人人范文网 协议书

意外协议书(精选多篇)

发布时间:2020-04-18 20:02:48 来源:协议书 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:意外赔偿协议书

甲 方:东方虹 乙 方:太阳神

xxx受雇在甲方船上务工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系亲属。甲乙双方就死者xxx的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:

一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整(¥:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

二、甲方将上述------万元整(¥:------元)于本协议签订后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:--------------;

三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

六、本协议为一次性终结处理协议;

七、本协议自甲乙双方签字后生效;

本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: 乙方:

xxxx年x月x日

--------

甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 职务:————

乙方:———— ————之父, 身份证号码:——————

———— ,————之母,身份证号码:————

乙方之子————系甲方单位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养亲属及直系亲属身份情况:

父亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

为妥善处理————工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间

甲方于————年——月——日前支付乙方全部赔偿金——————元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时,确认其为————的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可

,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、违约责任

1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币——————元(大写:——————整)作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

七、争议解决

甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交————仲裁委员会裁决。

八、其他

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

甲方(盖章):

乙方签字:

签订时间:————年——月——日

推荐第2篇:意外摔伤和解协议书

意外摔伤和解协议书

甲方:

乙方:

甲、乙双方就乙方2017年 5月 4日下午17点左右在江夏第四中学大门附近意外摔伤一事(当日甲、乙双方就此事已报警,警方已录取多方口供),现甲、乙双方本着责任共担自愿公平的原则,经友好协商达成如下协议:

1、乙方住院期间医疗费用由甲方全部支付。

2、甲方一次性向乙方支付营养费、护理费、误工费、交通费等其他各项费用 共计人民币:壹万元整(¥:10000.00元),乙方对此项无异议,且不会再向甲方主张任何费用。

3、支付方式:现金

4、甲、乙双方就本次事件的费用责任补偿等所有问题一次性了结,再无任何其他争议。

5、甲、乙双方承诺:从本协议签订起,甲、乙双方均不得再就本次事件,以其他任何理由向对方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利。

6、本协议一式两份 甲、乙双方各持一份。

甲方签名:

身份证号码:

签名

监护人

身份证号码:

签名

监护人

乙方签名:

身份证号码:

身份证号码:

身份证号码:

身份证号码:

签名

和乙方关系 本人签名

和乙方关系 夫妻签名

和乙方关系 母子签名

和乙方关系 母子

推荐第3篇:意外伤害赔偿协议书

甲方: 男 岁 地址: 身份证号:

甲方: 男 岁 地址: 身份证号:

乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字:乙方签字:

时间:

见证人:

附:甲方乙方身份证复印件

时间:

推荐第4篇:意外伤害协议书(版)

关于甘文兵工伤事故赔付协议书

甲方:身份证号:乙方:大众城建中央公园项目部

鉴于:

1、甲方于2013年12月3号在乙方承包的中央公园商住楼工程的木工作业过程中,不慎被塔吊吊物碰伤,由乙方当即送往长寿区中医院进行医治,治疗期间共产生相关医疗费等已由乙方全部支付。

2、甲方对本次工伤出院时的现状、后续治疗所需费用、治愈后的伤残状态均有充分深入的了解。

为妥善处理工伤出院后的有关事宜,甲、乙双方经过平等商议,自愿签署以下协议条款以资共同遵守:

1、除乙方已在长寿区中医院支付的医疗费外,乙方在本协议签订之日起2日内再一次性向甲方支付人民币 肆万元整(40000元),该 肆万元已包括乙方受伤而产生的误工费、护理费、营养费、后续医疗治疗费用、检查费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等所有需乙方依法承担的赔偿、补偿费用。

2、在乙方向甲方付清前述人民币肆万元整之后,甲方自愿放弃以本次工伤为由向乙方主张其他任何权利、提出其他任何要求。

3、本协议经甲、乙双方签字即生效,一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方:乙方:

签订时间:签订时间:

见证人:

推荐第5篇:意外伤害险协议书

意外伤害险协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方在遵循平等自愿、协商一致、诚实信用的原则下,就甲方为乙方购买人身意外伤害险达成以下协议:

1、甲方为乙方以年度为单位购买人身意外伤害险,费用由甲方承担。

2、自甲方为乙方购买人身意外伤害险当日计算,乙方工作不满一年离职,离职

后乙方继续享有本保险人身意外伤害险的受益权,乙方需承担相应的费用,费用计算方式为总保费/365天*离职之日起与工作满一年之间的差额天数。

3、自甲方为乙方购买人身意外险当日计算,乙方工作不满一年的,若乙方离职

后放弃继续享有本意外伤害险的受益权,乙方需承担相应的费用。具体计算方法为总保费/365天*自购买人身意外伤害险之日到离职之日的天数。

4、甲方为乙方购买人身意外伤害险,若乙方在此期间乙方发生人身意外伤害,

医疗费用由甲方先行垫付,乙方需放弃甲方为乙方购买的意外伤害险的索赔权和受益权,并需配合甲方提供理赔资料,并由甲方单位领取该保险的赔金。

5、甲方为乙方购买人身意外伤害险,若乙方在此期间发生人身意外伤害,医疗

费用自行支付,则乙方享有此保险的受益权,且医疗费用总额与保险公司赔付额之间的差额部分由甲方承担。

6、其他未尽事宜,由双方协商解决。

7、保险合同号为:

8、本协议自甲方为乙方购买人身意外伤害险之日起生效。

甲方:盖章

年月日

乙方:签字

年月日

推荐第6篇:意外伤害赔偿协议书

意外伤害赔偿协议书

甲方: 男 岁 地址: 身份证号:

甲方: 男 岁 地址: 身份证号:

乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后 日内,甲方向乙

方支付人民币 元,于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文

阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字:乙方签字:

时间:

见证人:

附:甲方乙方身份证复印件

时间:

意外伤害补偿协议书

甲方:受伤学生魏子健,系钢管厂子校小学六年级学

生,监护人:魏春发。

乙方:学生梁家裕,系钢管厂子校小学六年级班学生,

监护人:梁成斌

魏子健、梁家裕两学生于二零一三年九月二十九日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁家裕把魏子健从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏子健左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,梁家裕同学承担肆仟元整;

2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏子健伍仟元整,部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元有科学老师盛建军同志承担。

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,魏子健家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、魏子健左腿今后功能的完全恢复由监护人魏春发监护督促,梁成斌家不再承担任何责任。

甲方魏子健监护人:乙方梁家裕监

护人:二零一四年三月十四日

赔偿协议书

甲方:法人代表:

乙方:监 护 人:

乙方于年月日在发生伤害事故,经治疗后现已基本康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

一、甲方愿赔偿给乙方一次性补助金人民币___元。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,无论又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的

违约金。

五、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思之表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

甲方:盖章

乙方:

见证人:

年月日

意外伤害赔偿调解协议书

甲方:

乙方:

乙方到甲方家梳绒,于2014年5月22日上午十时左右,梳绒时因不慎至右手中指受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于年月日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:

一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币元。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。

二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。

为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签

订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。

本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:

乙方:

年月日

学生在校发生意外伤害各方应负相应责任

http://.cn 2014年11月15日10:03 贵州日报

松桃自治县第三完小学生家长龙秀云夫妇反映:今年3月11日,其在第三完小三年级一班读书的儿子龙文才,在上课间操时,与同班同学追逐,被对方绊倒,导致右腿大腿骨折,现经治疗仍不能行走,

已停课7个月。其认为孩子是在上课当中出的事学校应负有责任,而校方则认为是学生自己受的伤,不应承担责任。学生家长认为校方在逃避责任,希望就学校该承担多少责任的问题,在报纸上得到法律方面的解答。

针对龙秀云夫妇反映的问题,记者走访了贵阳市恒易律师事务所。据该所律师杜晓霞介绍,学校对龙文才的受伤不应负主要责任。根据2014年8月出台的《学生伤害事故处理办法》规定,学生在学校受到伤害如果是因为学校的设施场地设置不符合安全规定而导致的,学校应对其负主要责任。而龙文才在学校受伤是因为上课间操时与同学追逐,被对方绊倒造成右脚大腿骨折,其主要责任应是绊倒他的同学。当然,从学生是未成年人,学生在学校期间学校成为暂时的监护人这个角度来看,学生在学校受到伤害,学校也应承担一定的责任,但不是主要责任。如果龙文才受伤后,学校是否采取了积极的救助措施也可以判断学校是否承

担了相应的责任。

三年级的学生李某和陆某下课后就在走廊里打闹,继而又跑到操场上,正跑得起劲,上课预备铃声响了,两人追至教室门口,李某跑在前面见地上有一短木棍,就顺手捡起向陆某掷去,谁知这木棍恰好击中另一名匆匆往教室里跑的同学左眼,造成该生左眼完全失明,花去治疗费用近万元。某小学平时要求较严,由于操场地不宽,所以要求学生课间不要追打,为此,每天还安排了教师值勤。3月的一天,值勤老师因为家里的急事请了假,而学校也没有再安排老师顶替,于是就发生了这样一件事。

本案是一起由于学生之间互相嬉戏戏闹而致其中一人伤害的学生伤害事故案件,根据最高人民法院有关司法解释规定,对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构,未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害,或者未成年人致他人人身损害的,应当承担与其

过错相应的赔偿责任。造成伤害事件发生的李某的监护人应负损害赔偿责任,同时学校由于未尽到应有的监督、管理义务,其也应负一定的责任。第一,本案应由李某的监护人承担主要责任。

我国《民法通则》第133条规定:无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,由监护人承担民事责任。监护人尽了监护责任的,可以适当减轻他的民事责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,从本人财产中支付赔偿费用。在本案中,李某和陆某课间嬉戏打闹,李某见地上有一根短木棍,就顺手捡起向陆某掷去,木棍恰好击中另一名匆匆往教室里跑的同学左眼,造成该生左眼完全失明,因此李某的监护人承担主要责任。第二,学校应当承担部分赔偿责任。学生进入学校后,学校有义务对其进行一定的教育、管理、保护职责,防止学生作出危害他人的行为,同时负有保护学生人身安全的义务。本案中,

由于学校操场地不宽,所以要求学生课间不要追打,为此,每天还安排了教师值勤。事发的当天,值勤老师因为家里有急事请了假,而学校也没有再安排老师顶替。这样,由于学校的疏忽,未尽到管理责任,因此应当对事故的发生承担一定的赔偿责任。

近日,浙江省余姚市人民法院对一起学生在课间休息期间被另一同学拉倒受伤的案件作出宣判,依法判处余姚市舜耕小学承担各项费用的15%,即4376.28元。

2014年10月25日上午,学生茅伟东在玩耍时,被同学拉倒,并造成右侧脸部挫伤,右髁状突颈部骨折。后该同学将学校同时告上法庭,要求其承担责任,作为被告的该学校则辩称认为,其作为学校已尽到了管理、保护之责。而且事故发生后,及时做了调查、帮助联系医院、与被告家长协商等工作,而且自己

也支付了医疗费3000元,而且,

原告现已在本校上学,故对原告的相应请求应予以驳回。法院经审理认为,学校对未成年人负有教育、管理、保护的义务,而且伤害人和被伤害人均系无民事行为能力人,生性好冻,对行为后果又缺乏必要的认知和预见能力,同时,本次事故的发生与学校在学生课间休息时进行必要的管理和安全告诫有一定的关联,因此,校方对本次事故承担适当赔偿责任,故作出了前述的判决。

学生王某于星期五下午2点许在教室内被同班同学林某刺中右眼后,经鉴定属七级伤残。如果起诉,谁负王某的医疗费、伤残补助费?伤残补助如何计算?法律上有哪些规定?

学生伤害事故的责任,应当根据相关当事人的行为与损害后果之间的因果关系依法确定。因学校、学生或者其他相关当事人的过错造成的学生伤害事故,相关当事人应当根据其行为过错程度的比例及其与损害后果之间的因果关系承担相应的责任。当事人的行为是损

害后果发生的主要原因,应当承担主要责任;当事人的行为是损害后果发生的非主要原因,承担相应的责任。

《民法通则》第一百三十三条规定:无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,由监护人承担民事责任。监护人尽了监护责任的,可以适当减轻他的民事责任。

有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,从本人财产中支付赔偿费用。不足部分,由监护人适当赔偿,但单位担任监护人的除外。

本案中责任人为未成年人,依法由其监护人承担赔偿责任。

如果学校教师或其它工作人员对损害事故的发生负有其它责任的,则也要对此承担相应的责任。比如此事中,学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间,发现学生行为具有危险性,但未进行必要的管理、告诫或者制止的,则应

承担责任。

对发生学生伤害事故负有责任的组织或者个人,应当按照法律法规的有关规定,承担相应的损害赔偿责任。学校对学生伤害事故负有责任的,根据责任大小,适当予以经济赔偿,但不承担解决户口、住房、就业等与救助受伤害学生、赔偿相应经济损失无直接关系的其他事项。

学校无责任的,如果有条件,可以根据实际情况,本着自愿和可能的原则,对受伤害学生给予适当的帮助。因学校教师或者其他工作人员在履行职务中的故意或者重大过失造成的学生伤害事故,学校予以赔偿后,可以向有关责任人员追偿。

侵害他人身体致其丧失全部或部分劳动能力的,应当赔偿残疾者生活补助费。依照法医学的鉴定标准,残疾者丧失劳动能力的程度分为十级。经法医鉴定为一级的,其生活补助费的赔偿,按照当地居民平均生活费计算,自定残

之月起,赔偿二十年;二至十级的,以10%的比例依次递减计算。但五十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,最低不少于十年;七十周岁以上的按五年计算。

残疾者的误工费的生活补助费不得重复计算。以残疾者定残之月为界,之前由侵害人赔偿误工费,之后由侵害人赔偿生活补助费。

因残疾需要配制补偿功能的器具的,应当根据治疗医院的证明或法医意见,结合使用者的年龄、我国人口平均寿命、器具使用年限等因素,按照普及型器具的费用计算赔偿数额。

推荐第7篇:意外死亡赔偿协议书

甲 方:东方虹 乙 方:太阳神

xxx受雇在甲方船上务工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系亲属。甲乙双方就死者xxx的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:

一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整(¥:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

二、甲方将上述------万元整(¥:------元)于本协议签订后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:--------------;

三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

六、本协议为一次性终结处理协议;

七、本协议自甲乙双方签字后生效;

本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: 乙方:

xxxx年x月x日

甲 方:东方虹 乙 方:太阳神

甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 职务:————

意外死亡赔偿协议书

乙方:———— ————之父, 身份证号码:——————

———— ,————之母,身份证号码:————

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养支属及直系支属身份情况:

父亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

为妥善处理————工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。

二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近支属不得再就工伤赔偿事件向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本变乱或有任何异议;不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述商定,则构成违约,应承担相应法律责任。

意外死亡赔偿协议

协议书格式 甲 方:东方虹 乙 方:太阳神

xxx受雇在甲方船上务工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系支属。甲乙双方就死者xxx的善后事件经协商一致,自愿达成条款如下:

一、甲方愿意一次性付出给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整($:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

二、甲方将上述------万元整($:------元)于本协议签署后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:--------------;

三、上述费用付出给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方有关;

四、甲方履行汇款任务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何来由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;

五、甲方履行汇款任务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、任务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

六、本协议为一次性终结处理协议;

七、本协议自甲乙双方签字后生效;

本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

xxxx年x月x日

甲方: 乙方:

推荐第8篇:意外受伤赔偿协议书

意外受伤赔偿协议书

甲方:XX公司

乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX)

于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:XX公司(盖章)乙方:

日期:XX年XX月XX日

推荐第9篇:意外伤害险协议书

意外伤害险协议书

意外伤害险协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方在遵循平等自愿、协商一致、诚实信用的原则下,就甲方为乙方购买人身意外伤害险达成以下协议:

1、甲方为乙方以年度为单位购买人身意外伤害险,费用由甲方承担。

2、自甲方为乙方购买人身意外伤害险当日计算,乙方工作不满一年离职,离职

后乙方继续享有本保险人身意外伤害险的受益权,乙方需承担相应的费用,费用计算方式为总保费/365天*离职之日起与工作满一年之间的差额天数。

3、自甲方为乙方购买人身意外险当日计算,乙方工作不满一年的,若乙方离职

后放弃继续享有本意外伤害险的受益权,乙方需承担相应的费用。具体计算方法为总保费/365天*自购买人身意外伤害险之日到离职之日的天数。

4、甲方为乙方购买人身意外伤害险,若乙方在此期间乙方发生人身意外伤害,

医疗费用由甲方先行垫付,乙方需放弃甲方为乙方购买的意外伤害险的索赔权和受益权,并需配合甲方提供理赔资料,并由甲方单位领取该保险的赔金。

5、甲方为乙方购买人身意外伤害险,若乙方在此期间发生人身意外伤害,医疗

费用自行支付,则乙方享有此保险的受益权,且医疗费用总额与保险公司赔付额之间的差额部分由甲方承担。

6、其他未尽事宜,由双方协商解决。

7、保险合同号为:

8、本协议自甲方为乙方购买人身意外伤害险之日起生效。

甲方:盖章

年月日

乙方:签字

年月日

中华联合财产保险商业保险购买细则

轻工集团现在约400名员工购买商业保险,具体内容及细则如下:

一、购买额度

1、意外伤害险300元/年/人

2、补充医疗险290元/年/人

二、享受细则

1、意外伤害险

1)员工发生意外导致死亡的,赔偿明细如下:

a) 航空类事故最高可获赔偿60万

b) 轮船和火车类事故最高可获赔30万

c) 公交类事故最高可获赔10万

d) 一般的意外事帮导致死亡的,最高可获赔14万

2)因意外事故门诊、住院治疗的,赔偿明细如下:

最高可获赔1.5万,但是有以下几点是需员工自己支付的:

a) 门槛费50元

b) 需完全自费的费用

2、补充医疗保险

1)报销额度:除去,剩余的费用*80%

2)住院补贴:90元/天,住院10天以上可报销6—7天,最长不超过180天

三、申报流程

1、意外伤害

1) 申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证

号码

2) 资料收集:发票、住院日清单、

身份证复印件、银行帐号、开户行

3) 医院规格:县级以上医院

2、意外死亡

1) 申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证

号码

2) 资料收集:死亡证明、销户证明、户口本

3、补充医疗保险

1) 申报内容:发生事故5天之内进行电话申报,主要内容包括时间、地点、名字、身份证

号码

2) 资料收集:住院总清单

自付费用发票

诊断证明书

医保手册复印件

病历本复印件

身份证复印件

银行帐号、开户行

住院日清单

关于团体人身意外伤害保险参保的通知

公司全体员工:

我公司于2014年12月参加团体人身意外伤害保险,保险期间为2014年12月8日零时至2014年12月7日二十四时。

一、如员工发生意外伤害时,请于12小时内向公司综合管理部报案,综合管理部于24小时内向保险公司报案,请您提供以下手续:

1、出险人员的受伤照片:由保险公司或本单位拍照,上传电子版。

2、事故报告:由单位出具,内容包括时间、地点、本单位员工姓名、事故原因,并加盖单位公章。

3、伤者身份证复印件:第二代身份证必须为正反面。

4、门诊的提供:病历本、医药费收据、药费处方、诊断证明的复印件。

5、住院的提供:诊断证明、出院证、医药费收据、医药费清单、病历的

复印件。

6、评残的提供:当地劳动能力鉴定委员会或法定医疗鉴定机构出具的伤残等级证明。

7、死亡事故须提供死亡医学证明、户口注销证明、火化证明。

二、保额:保险期间内门诊或住院的,属医疗保险范围内用药的最高额度为1万元,身故的为2万元。

唐山盾石机械制造有限责任公司

综合管理部

二○○九年十二月二十八日

意外伤害险不“保”意外致死?

儿子不幸溺水身亡,保险公司拒不赔付,理由是意外致死不是意外伤害险的保险范围。近日,广东省惠州市惠城区人民法院审理此案,判决保险公司赔偿孩子家长保险金3万元。

儿子溺水身亡

保险公司拒赔

8岁的刘某鹏是惠阳区某小学的学生。2014年8月19日,刘某鹏在惠阳

区淡水彩虹城玩耍时,不慎溺水身亡。就在夫妇俩悲痛万分之时,父亲刘某云想起了家里曾为儿子购买过保险。

2014年5月26日,被告保险公司单方通过刘某鹏所在小学,向包括原告之子刘某鹏在内的所有小朋友销售了其保险产品共计五款:意外伤害保险、学生儿童住院定额给付医疗保险、学生儿童重大疾病保险、学生儿童住院费用补偿医疗保险、学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险,以上保费共计50元,其中,意外伤害保险的保险金额为3万元。次日,保险公司向刘某鹏出具了以刘某云为投保人、刘某鹏为被保险人的保险单,保险期为一年。

儿子出事后,刘某云夫妇拿着保险单找保险公司理赔,却遭到拒绝。保险公司认为,被保险人刘某鹏意外身故不属于保险合同中约定的保险责任范围,不予赔付。

刘某云认为,自己在为儿子购买保险时,除收到保险公司出具的保险单外,

保险公司并没有向其当面履行讲解、告知、免责提示义务,也未以任何书面形式明示其免责内容。无奈之下,刘某云将保险公司告上法庭。

意外致死不赔

保险公司败诉

惠城区法院审理认为,合同中第一条只界定了被告的保险责任是在被保险人遭受意外致身体残疾时根据伤残的等级承担保险责任,却并未明示在被保险人遭受意外致死的情形下被告是否承担保险责任。在这一点上,被告应尽相应的说明义务并作特别的解释。显然,原告对保险范畴产生了重大误解,而这一误解与被告未尽义务相关联。

法院同时认为,根据中国保险监督管理委员会明文规定,“人身意外伤害保险指的是保险人对被保险人在保险期间因意外事故所造成的残疾、身故,按照合同给付保险金的人身保险。”因此,该公司的意外伤害险将意外伤害致死的情形排除在保险责任范围之外,这异于常

人的理解,并且也不符合保险行业中的规定。 据此,惠城法院判处被告应当承担相应的责任,按照意外伤害最高保险金额赔偿3万元及利息。 ■法官寄语■

特定险种应不偏不漏

本报记者 林晔晗

审理此案的法官赖素霞希望学校能将这一类真实案例通过开展课堂或现场教育来加强对学生假日期间的安全意识的宣传。

为预防意外事件给孩子造成的伤害,赖素霞认为,家长还是有必要为孩子购买保险的。在选择保险时,建议学校和家长向保监部门或专家咨询,注意以下四个问题:购买的是什么险种?保险公司有没有应当特别告知的事项?出现意外之后,如何索赔?保险公司在什么情况下免赔?

赖素霞认为,保险公司针对特定的人群设计特定的险种,应不偏不漏,合法公平地从事保险行为,在合同法及保险法赋予的权限范围内从事保险行业,

维护投保人的保险权利,充分履行分摊风险的职责,取得社会的认可,才能真正发展壮大保险业。

意外险就是意外人身伤害保险,附加意外伤害医疗保险按严格来说属健康险范围。意外伤害的物征为:

1、外来的,即是外来的或外界原因的造成的事故、

2、非本意的,必须是不可预料的意外事故,而不是故意制造的事故,

3、突发的,即必须是突然发生且在瞬间完成的,而不是日积月累形成的。

4、非疾病的。即伤害必须是非疾病的原因造成的。

意外伤害险理赔流程:

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

报销需要医院发票、门诊病历卡、用药清单。单位请假单、医生开的休假证明。

推荐第10篇:意外受伤赔偿协议书

意外受伤赔偿协议书

甲方:汕尾市金银湾商务酒店 乙方:黄炳淮(先生)

乙方于二零一四年七月六日二十时三十分入住本酒店,后因浴室陶瓷洗手盆意外跌落致伤后送往汕尾市逸挥基金医院治疗,现患者伤口已愈合,病情基本痊愈,医院准许患者办理出院手续,建议患者出院休养,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的及其它一切由甲方支付的医疗费、饮食费、住宿费等各项费用共计15225元整(大写:壹万伍仟贰佰贰拾伍元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后,甲方再向乙方支付一次性补助费共计人民币9888元整(大写:玖仟捌佰捌拾捌元整),双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

3、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字:

乙方签字: 时间:

时间:

第11篇:意外受伤赔偿协议书

意外受伤赔偿协议书

篇1:意外伤害赔偿协议书

意外伤害赔偿协议书

范文:

甲方:xxx 性别:x 民族:x 年龄:xx 身份证号:xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号 户口性质:xxx 联系电话:xxx 乙方:xxx 依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:

一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):xxx 乙方:xxx xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日

在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较 强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿?但 意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意 外险的平安责任也比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意

外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是一百多元的比如交通综合意外险。这类意外险一般 保证大意外,身故会赔付。没有造成残疾的骨折,平安公司一般不会给予意外伤害险的赔偿。

根据国内通用的意外险合同条款。其中“四肢关节技能永久完全丧失”情形被视为“全残”可获得100%最高赔付。而依照当时刘翔退赛的说法,因意 外致残可根据伤残情况获赔。比如运动员刘翔的脚伤可能是终年累月训练积累下的症疾,并非突发的意外事故导致的,保险公司也不会赔偿,这也是为何意外险很难 赔付的原因了。

意外保险别忘附加医疗险,意外伤害导致的医疗费用却无法报销。还有一种情况也是消费者经常感到疑惑的那就是虽然投保了意外险。就比如说董先生, 倒霉遇严重车祸,开车回老家探亲。右脚被诊断为永久丧失机能,董先生想起去年他曾买了一份保额为5万元的1年期人身意外伤害安全,于是便提出索赔。但保险 公司的回复却让他大失所望。右脚残废仅属于“五级残疾”只能按保险金额的20%给付平安金(即1万元)医疗费用不能给予理赔。董先生很奇怪:为什么医疗费 不能赔,理赔人员告诉董先生。这不也是意外造成的吗? 其实,意外伤害导致的医疗费用是无法报销的,就像遇上被猫猫狗狗咬了小意外,单纯投保了意外险。这样的话需要去打疫苗,如果希望保险公司做出这样的赔偿,就需要购买更全面的意外险,比如意外伤害医药弥补,意外医疗险、手术费用补偿这类。

篇2:意外受伤赔偿协议书

意外受伤赔偿协议书

甲方:XX公司

乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。

三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:XX公司(盖章) 乙方:

日期:XX年XX月XX日 篇3:意外伤害赔偿调解协议书

意外伤害赔偿调解协议书

甲方:

乙方:

乙方到甲方家梳绒,于2013年5月22日上午十时左右,梳绒时因不慎至右手中指受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于 年 月 日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:

一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币 元(大写:)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。

二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。

为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。 本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:

乙方:

年 月 日

第12篇:意外受伤的赔偿协议书

甲方:

乙方(伤者): ,女,身份证号码: 。

监护人: ,身份证号码: ,系伤者 。

乙方于 年 月 日在甲方经营的XX项目游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,并结合受伤情形,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性补偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币捌万元整(¥80000.00元)。

二、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

七、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方:(盖章) 乙方:

日期:年月日

第13篇:学生意外伤害赔偿协议书

学生意外伤害赔偿协议书

甲方:陈家坊镇中心小学

法人代表:李祥云 乙方:陈家坊镇中心小学六年级刘琨

监护人:刘仲辞

刘琨2014年4月18日体育课在操场上与同学游戏跑至新教学楼地段时,由于当时基建尚未竣工,不慎被电缆线绊倒在地造成右手手股骨折。现经邵阳市正骨医院一个多月的医治,已花去医疗费用21200多元,护理费用4800多元,后期取钢板医疗费用仍需8000多元,护理费用3000多元,总计费用约42000多元。费用之巨,令工薪之家难以承担,又因在校上课期间发生,故与校方共同协商责任事项。现经甲乙双方自愿、平等协商达成如下一致:

1.依据事故经过事实,由甲方承担80%的责任,乙方承担20%的责任。

2.由甲方一次性付给乙方医药费用33600元

3.此解决为主观意外伤害事故的最终解决,乙方不再要求其他补、赔偿。

4.乙方右手今后功能的完全恢复由监护人刘仲辞督促,甲方不再承担任何责任。

甲方法人代表签字:

乙方监护人签字:

第14篇:学校意外伤害赔偿协议书

学生医疗赔偿协议书

甲方:桐川小学 法人代表:兰正祎 乙方:安顺 监 护 人:安广华

乙方于2014 年 3 月 24 日凌晨12时不慎从学校床上跌下,摔伤右肩部致使右锁骨骨折,学校及时与家长联系,送到庆阳市中医医院进行治疗,经治疗后现已出院。根据医生安排,六个月后需再次到医院复查,并进行二次手术,取出固定钢针,使患者彻底康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

一、此次事故甲方负主要责任,乙方负次要责任。因此,甲方应承担病人第一次住院的治疗费及医药费共计6350.50元;第二次治疗费、陪护费共1500元。两项总计7850.50元。(大写:柒仟捌佰伍拾元五角整)

二、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思之表示,且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,双方各执一份,上交一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

甲 方:(签字)盖章

乙 方:(签字)

见证人:(签字)

年 月 日

第15篇:学生意外伤害赔偿协议书

意外伤害补偿协议书

甲方:受伤学生魏子健,系钢管厂子校小学六年级(1)学

生,监护人:魏春发。

乙方:学生梁家裕,系钢管厂子校小学六年级(1)班学生,

监护人:梁成斌

魏子健、梁家裕两学生于二零一三年九月二十九日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁家裕把魏子健从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏子健左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,梁家裕同学承担肆仟元整(¥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);

2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏子健伍仟元整,(¥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(¥600.00)有科学老师盛建军同志承担。

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,魏子健家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、魏子健左腿今后功能的完全恢复由监护人魏春发监护督促,梁成斌家不再承担任何责任。

甲方魏子健监护人:乙方梁家裕监护人:二零一四年三月十四日

第16篇:意外伤害赔偿调解协议书

意外伤害赔偿调解协议书

甲方:

乙方:

乙方到甲方家梳绒,于2013年5月22日上午十时左右,梳绒时因不慎至右手中指受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于年月日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:

一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币元(大写:)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。

二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。

为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。

本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:

乙方:

年月日

第17篇:小学生意外伤害赔偿协议书

甲方:受伤学生通海县第六中学初二年级十一班郑翔(十五岁),监护人郑永福

乙方:通海县第六中学初二年级十一班学生吉梓豪,监护人吉德清

郑翔、吉梓豪两学生于二零xx年一月二十日二十一时三十分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成郑翔右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经通海县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用贰万伍仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:

1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;

2、再由吉梓豪监护人吉德清补偿郑翔家医药费柒仟(¥70000.00) 元人民币,加之前补偿的伍仟(¥5000.00)元合计补偿人民币一万贰仟(¥12000.00)元;

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,郑翔家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

4、郑翔右脚今后功能的完全恢复由监护人郑永福监护督促,吉梓豪家不再承担任何责任。

甲方:

郑翔监护人:

乙方:

吉梓豪监护人:

二零xx年八月十四日

第18篇:学生意外伤害赔偿协议书

意外伤害补偿协议书

甲方:何玥弘

监护人: 乙方:陈浩宇

监护人:

何玥弘和陈浩宇两学生于

在寝室玩闹时,不幸造成何玥弘头部受伤。后经清香坪二医院的ct等系列检查确诊为头部皮外伤现已治疗痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下解决协议:

1、依据事故经过和事实,何玥弘和陈浩宇各自承担此次意外伤害事故的一半责任。

2、由陈浩宇的监护人

一次性赔偿何玥弘医药费共计人民币300元(叁佰元)整,此解决为这次意外伤害事故的最终解决,何玥弘及其监护人

从此协议签订之日起不再以任何渠道要求其它赔偿。

3、何玥弘今后头部外伤的恢复由监护人

负责,陈浩宇及其监护人不再承担任何责任。

4、以上条款,是甲、乙双方自愿平等协商的结果,是甲、乙双方真实意思表示。

5、本协议自甲、乙双方签字之日起生效,协议签定后双方再无争议,任何一方不得反悔。

甲方

监护人:

乙方

监护人:

协议签订时间:

第19篇:学生意外受伤赔偿协议书

学生意外受伤赔偿协议书

甲方:莱阳市照旺庄中心初级中学一年级一班在校学生李军澎,家长:叶维芹 乙方:莱阳市照旺庄中心初级中学一年级二班在校学生孙宇婷,家长:王翠艳

乙方于2018年3月29日早晨6点半在教室自习,此时被甲方在教室外无意扔的树棍造成左眼眉毛处破裂,发生伤害事故后,甲方主动配合乙方进行了前期治疗,经治疗后复查,现已基本康复。医疗费甲方已经全部付清。为妥善解决乙方受伤后续事宜,甲、乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、在本协议签订之前由甲方一次性付清乙方后续治疗问题的费用,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索要后期的任何费用。

2、本协议签订前,甲方向乙方支付人民币(大写:)伍仟陆佰元整(5600.00元),有见证人证明。

3、乙方收到一次性赔偿金后,合理做好受伤处的后续治疗、康复。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式四份,甲、乙、见证人各执一份,共四份,协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方家长签字按手印: 乙方家长签字按手印: 见证人按手印:

2018年5月16日

第20篇:幼儿园学生意外伤害赔偿协议书

幼儿园学生意外伤害赔偿协议书

甲方:

法定代表人:

乙方:姓名__________性别________民族________年龄________ 身份证号:____________________________________ 住

址:____________________________________ 监 护 人:____________________________________ 乙方于

年_____月_____日在托克托县娜荷芽幼儿园幼教老师

监护下自己出入教室关门时不慎将自己的

(部位)夹伤。事后,甲方立即将乙方送往

医院救治,并及时支付乙方治疗所有费用共计

,同时积极与乙方监护人沟通。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四章第38条,无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害,甲方已经能够证明自己尽到教育、管理职责,所以甲方不承担任何法律责任。但甲方出于人道主义精神,在支付乙方所有治疗费、营养费、交通费的同时,甲方给予乙方一次性补助金,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、营养费、交通费等各项费用已由甲方全部支付共计

;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、后续医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币(大写)______________元(小写___________元);甲、乙双方于本协议签字时由甲方一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,乃为甲、乙双方自愿对其合法权利进行的适当处分。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

五、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害、教育等有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任,乙方康复出院后可自行选择其他幼儿园入学,我园不再接收。

六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

七、本协议一式三份,甲、乙、公证处三方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字并公证处公证后生效。

甲方签字:(单位盖章)

乙方(监护人)签字: 日期:

日期:

公证处(单位盖章) 日期:

意外协议书
《意外协议书.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档
相关专题
点击下载本文文档