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icu出科自我鉴定(精选多篇)

发布时间:2021-07-11 07:57:08 来源:自我鉴定 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:icu护士出科自我鉴定

icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强自身修养,努力提高自身素质。进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,[1]唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,XX,20(9):61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观[2]刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,XX,12(8):1488~1498.的认识。[3]李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2

推荐第2篇:icu护士出科自我鉴定

icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的,icu护士出科自我鉴定。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,1.1思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改2.3认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位,自我鉴定《icu护士出科自我鉴定》。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀VI前及手术后分别再次核1.2带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,1.3业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强自身修养,努力提高自身素质。2.4进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保2.1熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,2004,20(9):61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,2006,12(8):1488~1498.的认识。李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2

推荐第3篇:icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,1.1思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改2.3认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核1.2带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,1.3业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强自身修养,努力提高自身素质。2.4进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保2.1熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,[1]唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,XX,20(9):61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观[2]刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,XX,12(8):1488~1498.的认识。[3]李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2

推荐第4篇:ICU出科小结

重症医学科轮转心得

转眼间,在ICU一个月的轮转已经结束,下面主要谈谈我在ICU学习的收获。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。

2、通过一个月的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为合格的医生。

需要学习的东西很多,虽然一个月不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。

推荐第5篇:ICU出科考试题

ICU出科考试题

一、填空题(每空0.5分,共60分)

1、清点药品时和使用药品前要检查药品( )、( )、( )和( ),如不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无( )、( )、( )。同时使用多种药物时,要注意( )。水剂、片剂注意有无( )。

2、参加抢救人员,必须坚守岗位,听从指挥,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。医师未到前,护理人员应根据病情给予必要的抢救措施,如( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )等,并及时向医师提供诊断依据。

3、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话( )畅通,一线听班在接到电话后( )内到位,二线听班( )内到位。

4、抢救工作制度必须有( )、( )的组织分工。参加抢救人员应严格遵守相关法律法规,执行各项规章制度和各种技术操作规程。抢救器材及药品齐全完备,( )、( )、( ),并有( )。抢救物品受医院统一调配管理。

5、Braden量表得分范围为6~23分,得分越高,说明发生压疮的危险越低,( )为低危,( )为中危,( )为高危,( )为极高危,其中强迫体位患者自动列入高风险患者。极高危患者( )评估一次,高危及中危者( )评估两次,低危者( )评估一次。

6、动脉采血时选择穿刺动脉有( )、( )、( )及( )。

7、电除颤的标准部位是一个电极置于( ),另一个电极置于( )。

8、

9、中心静脉压是指( ),正常值是( )。 PEEP是指( ),正常值范围( );使用简易呼吸器时,送气量不宜过大,每次送气( );经口/鼻吸痰时,吸痰时间不宜超过( )。

10、人体禁止放置冰袋降温的部位有枕后、耳廓和会阴部位、( )、( )、( )。

11、COPD的临床表现( )、( )、( )、( )。

12、九尔口爽组成的成分( )、( )及( )。

13、血小板应( )开始,( )结束;冷沉淀应( )开始,( )结束;输血的顺序( )、血小板、( )、( )。输血重点监测以下几个阶段:( )、( )、( )、( )。输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量( )冲洗输血器,防止发生( )现象,输血器宜( )更换一次,血袋在( )冰箱至少保存( )后,按( )处理并有记录。

14、常见多重耐药菌包括( )、( )、( )、( )、( )。

15、休克按病因分类,分为:( )、( )、( )、( )、神经源性休克。

16、有机磷农药中毒的临床表现:( )、( )、( )。

17、颅内血肿分为( )、( )、( )。颅底骨折分为颅前窝骨折、颅中窝骨折和颅后窝骨折,其中颅前窝骨折的表现为( ),颅中窝骨折的表现为( ),颅后窝骨折的表现为( )。

18、中暑的临床表现为( )、( )、重症中暑,重症中暑又分为( )、( )、( )。

19、PICC穿刺后应( )换药一次,( )1~2次,特殊情况及时换药。肝素帽( )更换一次。

20、痰液的临床分级为( )、( )、( )。

21、胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面( ),水封瓶长玻璃管浸入水中( )并直立,引流瓶内的无菌生理盐水( )更换,引流瓶( )更换,保持引流通畅。拔管指证:24~72小时后,无气体溢出且引流颜色变浅,24小时液量少于( ),脓液少于10ml,拔管后24小时内病人出现胸闷、呼吸困难、( )、( )、( )、( )和( ),及时通知医师。

22、库欣反应的“两慢”是( )、( ),“一高”是( )。

23、抢救车的前六种药品( ( )、( )、(

二、简答题(每题8分,共40分)

1、预防呼吸机相关性肺炎的措施。

2、护理人员的交班内容。

3、危急值的定义及流程。

)。)、( )、)、(

4、

5、压疮的定义及分期。

肌力评分及格拉斯哥昏迷评分。

推荐第6篇:ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即icu。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊……

我觉得在icu住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。 在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢icu让我进一步强化自我。

icu的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢icu的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

推荐第7篇:ICU实习生出科试题

ICU实习生出科试题

姓名_______

一、填空题

1、压疮的病理分期________、________、________、_______.

2、压疮的预防要求护士在工作中做到\"六勤\":______、_____、______、______、______、______.

3、简易呼吸器由______、______、______、______组成.

4、CPR前评估患者的方法为感______、看______、听______.

5、工作中应做好\"三查七对\",三查______、______、______、七对_____、_____、_____、_____、_____、_____、_____、

二、简答题

1、吸痰的注意事项有哪些?

2、呼吸、心跳骤停的临床表现?

3、意识障碍根据不同程度分别为哪几种?其表现为?

推荐第8篇:icu医生出科小结

icu医生出科小结

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊„

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊„„

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是ICU护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

推荐第9篇:ICU出科考试试题

姓名________________________日期______________________得分________________________

一、单选题 (每题4分,共100分) 1.完全胃肠外营养是指:( ) A.通过静脉输入全部营养 B.从胃管内补其不足 C.补充要素膳 D.添加匀浆液 2.肾功能衰竭患者应:( ) A.供给大量豆制品 B.生物价值高的低蛋白膳食 C.限制碳水化物供给 D.限制维生素供给 3.急性胰腺炎患者应:( ) A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 4.心源性休克最常见的病因是:( ) A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液瘤 5.肺栓塞最常见的病因是:( ) A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 6.急性腹痛伴休克,最常见病因是:( ) A.急性心梗 B.胃溃疡穿孔 C.急性坏死性胰腺炎 D.急性坏疽性胆囊炎 7.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:( ) A.24小时内 B.12小时内 C.8小时内 D.4—6小时内 8.心脏性猝死最常见的病因是:( ) A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.病态窦房结综合征 9.浅昏迷最有价值的体征是:( )

A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.瞳孔对光反射消失 10.治疗破伤风的中心环节是:( ) A.处理伤口 B.大量破伤风抗毒素的应用 C.控制痉挛 D.纠正电解质紊乱 11.张力性气胸的主要诊断依据是:( ) A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.胸腔内压超过大气压 12.开放性气胸的现场急救为:( ) A.给氧、补液 B.胸穿抽液 C.镇静、止痛 D.清洁物品填塞伤口 13.下列哪种情况需要手术探查:( ) A.损伤性窒息 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.胸腹联合伤 14.空腔脏器损伤最有价值的发现是:( ) A.腹膜刺激征 B.呕血 C.气腹 D.脉率增快

15.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发性绿豆大小的结石,治疗宜:( ) A.胆囊造口术 B.胆囊切除术 C.胆总管T管引流 D胆囊切除+胆总管T管引流 16.胆道感染最常见的致病菌是:( ) A.金葡菌 B链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌

17.头部外伤后昏迷1小时发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转,考虑为:( ) A.脑挫伤 B.脑内血肿 C.急性硬膜外血肿 D.急性硬膜下血肿 18.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:( ) A.皮下淤血斑 B.鼻腔和外耳道有血性脑脊液外流 C.颅神经损伤症状和体征 D.鼻腔和外耳道流血 19.颅高压增高的三主征是:( ) A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B.头痛、呕吐、眩晕 C.头痛、呕吐、复视 D.头痛、呕吐、精神症状 20.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要区别是:( ) A.意识障碍发生早 B呼吸骤停发生早 C.剧烈头痛 D.频繁呕吐 21.CVP正常值:( ) A.5-10mmHg B.5-10cmH2O C.10-15mmHg D.10-15cmH2O 22.多巴胺是儿茶酚胺类药物之一,可兴奋的受体包括:( ) A.α受体 B.β受体 C.α、β受体 D.α、β、多巴胺受体 23.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期表现:( ) A.高钾血症 B.代谢性酸中毒 C.低氯血症 D.低磷血症 24.目前双相除颤器首次电击能量采用:( ) A.150J B.200J C.300J D.360J 25.对于心肺复苏后仍处于昏迷的患者,实施低温疗法目标温度控制在:( ) A.28-30℃ B.30-32℃ C.32-34℃ D.34-36℃

推荐第10篇:ICU出科考试试题

ICU出科考试试题

姓名

1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?

2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?

3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?

4.肠内营养的适应症及优点

ICU出科考试试题答案

1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?

1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。

患者多在伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡。

2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?

定义:是指4-6小时内3次准确的测量腹内压其最小值大于20mmHg,和/或6小时内两次测量腹腔灌注压小于50 mmHg。

发病原因:1.原发性:常常为腹腔或盆腔损伤或手术所致,如严重腹部创伤手术或损伤控制手术、腹膜炎、急性重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血肿等。

2.继发性:腹外原因导致的腹腔内压增高,如严重感染、烧伤、毛细血管渗漏、大量液体复苏。

3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?

脓毒症:感染引起的全身炎症反应,证实有细菌存在或高度可疑感染病灶。

重症脓毒症;脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不足和低血压 脓毒症性休:指重症脓毒血症患者给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压,常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意识状态改变)和器官功能障碍。

4.肠内营养的适应症及优点

适应症:

1 经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌);

2 胃肠道疾病(胃肠道瘘,炎性肠道疾病,短肠综合征,结肠手术与诊断准备等);

3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/ 放疗的辅助,术前/ 术后营养支持,烧伤/创伤,心、肝、肾功能衰竭,肠外营养的补充或过渡等。

优点:

1 有助于维持肠道的机械、生物、免疫屏障功能,防止细菌移位,减少减染发生率。

2 能够增加静脉血流,改善肠道循环,防止粘膜萎缩。

3 有助于肠道细胞正常分泌IgA,并刺激胃酸及蛋白酶分泌,保证肠道免疫及化学屏障作用。

4 刺激消化液分泌,胃肠激素分泌,促进胆囊收缩,促进胃肠道运动,减少了胆道并发症的发生。

5 在同样热量和氮量的情况下, 肠内营养病人的体重增长和氮潴留均优于肠外营养。

第11篇:五福ICU出科考试

五福ICU出科考试 考试人

分数

一 单选题:

1 多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下(

a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭;b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭; c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭;d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭; 2 心跳停止后,脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是(

a 大脑10-15分钟;b 小脑20-25分钟;c 延髓4-6分钟;d 交感神经节40-60分钟。 3 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体(

a β2受体;b α1受体;c β1受体;d 多巴胺受体 4 多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时,主要兴奋(

) a 多巴胺受体;b β1受体;c α1受体;

d β2受体.5 硝普钠主要扩张(

a 小静脉;b 小动脉c;大静脉和大动脉;d 小静脉和小动脉。 6 硝酸甘油大剂量使用时(150ug-500ug/min),主要扩张(

) a 静脉;b 动脉;c 肺动脉;d 动脉和静脉。 7 危重病人严重感染时,抗感染治疗原则是:(

a 选用窄谱抗生素;b 选用广谱抗生素;c 不需联合用药;d 应等细菌培养结果出来后再用抗生素。

8 机械通气时,设置的潮气量大小主要影响(

a 气道峰压;b平均起道压;c 呼气末正压;d 都不影响。 9 创伤救治的原则是 (

)

A早期处理,先"救"后"查"; B早期处理,先"查"后"救"; C维持生命体征,查明原因; D 先止痛,后查原因。

10 以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征?(

A、心电示波为直线;B、心电示波为心室颤动;C、意识丧失、颈动脉波动消失;D、意识丧失、桡动脉波动消失。

11 失血性休克早期血流动力学特点是:(

) (A)低排高阻;(B)高排高阻;(C)高排低阻;(D)低排低阻。 12 最常用于ICU病人病情严重性评估的为(

(A) APACHEⅡ

(B) SAPS (C) TISS (D) SIS。 13 与普通间断透析相比,CRRT最大的特点是: (

) (A)治疗时血流动力学稳定;(B)CRRT可导致组织水肿;(C)可增加组织耐受力;(D)可减少组织坏死。

14 ARDS进展期的治疗多采用(

A.持续低流量给氧;B.间断高流量给氧;C.持续气道正压给氧;D.呼气末正压给氧。 15 关于休克的治疗原则,下列哪项不正确(

a失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主;b感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗;c休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸;d在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物。

16.重症病人急性应激养支持供给的热量为:(

A.15~20kcal/(kg·d);B.20~25 kcal/(kg·d);C.25~30 kcal/(kg·d);D.30~35kcal/(kg·d)。

17 ARDS共同性病理变化有 (

) A.气道阻塞;B.肺部感染;C.肺不张;D.急性心力衰竭;E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿。

18 当机械通气的病人出现通气不足,PCO2>50mmHg时,下列哪些处理是不正确的?( ) A 去除气道分泌物 B 增加潮气量 C 缩短呼气时间 D 增加呼吸频率 E 缩短吸气时间 19 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?E A、CPCR时,头部应是重点降温;B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%;C、在降温过程中应防止寒战抽搐;D、复温应使体温缓慢回升;E、凡是心脏停搏者都必须降温; 20 休克时,若血压和中心静脉压均低,最首要的处理是 ( ) A、应用缩血管药;B、使用强心剂;C、使用扩血管药;D、快速补充血容量;E、使用大剂量糖皮质激素。

21 血流动力学监测发现CVP增高而血压正常,提示:( )

A.血容量不足 B容量血管收缩 C心功能不全 D血容量轻度不足 E心输出量过低 22 危重病人应用抗菌素的原则是“重锤猛击/降阶梯治疗”的含义是:( ) A.指一旦怀疑有感染存在,就需尽快使用对G -和G +细菌都有效的广谱抗生素 B.各医院要掌握当地的微生物学资料,以估计可能的致病菌及其药敏情况

C.在“全复盖”治疗的同时,及早做病原学检查,力求24~72h得到培养结果和药敏资料,及时调整治疗方案

D.起始抗生素的选择应当避免近期使用过的药物。 E.以上都对

23 低血钠症病人给予治疗时,下列哪一个叙述是错误的?( )

A.中枢性桥脑髓鞘变性多因过快的升高血钠,且急性低血钠症比慢性低血钠症之病人较易发生。

B.急性低血钠症并有神经症候时,应使用3%NaCl使血清钠每小时约上升1~2mmol/L至少4小时或神经症候改善,之后再使血清钠每小时约上升0.5mmol /L,但第一个24小时不应超过8~12mmol /L。

C.没有症候的低血钠症病人需矫正时,应缓慢使血清钠每小时约上升0.5mmol /L。 D.重度低血钠症通常指病人的血清钠<120mmol /L。 24 骨盆骨折最危险的并发症是(

A、骨盆腔出血;B、膀胱破裂;C、尿道断裂;D、骶丛神经损伤;E、直肠损伤。 25 所谓有效循环血量是指(

A、全身总血量; B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量;

C、在动脉内的血量;

D、在微循环内的总血量;

E、在静脉内的血量。

多项选择题:每题可选2~5个最佳答案

1 根据心电图检查,可将心跳停止分为(

): a 心室颤动;

c 心电机械分离; b 室性自主节律;

d 心室停搏。 2 格拉斯哥评分包括以下几项( ):

a 睁眼反应; c 语言反应; e 角膜反应。 b 瞳孔反应; d 运动反应;

3 急性肾功能衰竭时可有以下血生化改变(

):

a 低钠、低钙、低氯;

c 高磷、高钾、高镁; b 低钠、高氯、低钙;

d 高磷、低钾、低镁。 4 为避免正压机械通气并发症,应注意(ABC) A 控制气道峰压防止气压伤;

B控制潮气量防止容积伤 ; C 控制气道平均压防止低血压;D 及早应用抗生素。 5 中心静脉压变化受哪些因素影响:(

)

(A)血容量;

(B)静脉回心血量; (C)右心室舒张期压力; (D)肺循环阻力;

(E)胸内压(或腹内压)等,其中以血容量及右心室排血功能最为重要。

6 肾调节酸碱平衡的机制为(

+++A.Na-H交换,排H

B.HCO3-重吸收

+C.产生NH3与H结合成NH4排出

+D.尿的酸化,排H

7在撤机过程中,出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气(

) A 呼吸频率大于30次/分,或增加10次/分以上 B.吸氧条件下PaO2小于8.0kPa C.PaCO2大于7.32kPa

D.出现严重心律不齐

8 下列哪些说法符合ICU内镇静和镇痛的要求:(

) A.对于合并疼痛因素的患者,在实施镇静之前给予镇痛,

B .为改善机械通气患者的舒适度和人机同步性,可以给予镇静镇痛治疗 C.病因不明确的各种疼痛给予镇痛治疗

D.提高诊断和治疗操作的安全性和依从性,可预防性给予镇静镇痛

9 对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题:(

) A.对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征

B.可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合

C.行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1 D.若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。 10 创伤感染后的代谢变化包括 ( ) A.可导致水、电解质酸碱平衡失调

B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量 C.创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病 D.脂肪合成增加

E.蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡

11 当室性早搏出现下列哪些变化时应警惕室颤的发生( ) A.室性早搏形成二联律 B.室性早搏形成三联律

C.室性早搏的R波落到前一心动周期的T波上 D.多源室性早搏 E.频发室性早搏

12 胺碘酮适用于( )

A、快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者,使用洋地黄无效时.B、心脏停搏患者如有持续性室速或室颤,在电除颤和使用肾上腺素后

C、血流动力学稳定的室性心动过速,多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速

D、顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施 E、控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率 13 利多卡因可用于( ) A、单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B、电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C、控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D、预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E、血流动力学稳定的室速

14机械通气的主要并发症有( ) A、通气过度,造成呼吸性碱中毒

B、通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症 C、血压下降、心排出量下降 D、气道压力过高,造成气压伤 E、呼吸机相关性肺炎(VAP) 15中心静脉压变化受哪些因素影响 ( ) A.血容量 B.静脉回心血量 C.右心室舒张期压力 D.肺循环阻力

三 简答题

1 对危重病人估计补液量时应考虑哪些因素?

2.脓毒症早期液体复苏目标

3 常用的呼吸机模式有哪些?

4 休克按发生原因和血流动力学特点分几类?各类休克的定义是什麽?

5 气管插管过程中的并发症

第12篇:ICU实习生出科考试

一、名词解释:

1.DIC: 2.MODS: 3.PTE:

二、填空:

1.PTE溶栓治疗的时间窗一般为()天之内。

2.溶栓治疗的主要并发症就是出血,最常见的出血部位是()

三、选择:

1.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是 ()

A在等待医师到来前应密切观察病人 B立即准备静脉注射利多卡因 C立即准备除颤器选择同步电复律 D立即准备除颤器选择非同步电复律 E立即准备临时起搏治疗 2.急性心急梗死时,缓解疼痛最有效的药物是: A地西泮B硝酸甘油C吗啡D消心痛E阿司匹林 3.急性心梗的患者首要的护理诊断/问题是:

A睡眠形态紊乱B自理缺陷 C疼痛D知识缺乏E有便秘的危险

四、简答:

1.患者***,男,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解,并向上腹部放射,伴有恶心、呕吐而急诊入院,患者紧张、大汗、濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段弓背向上太高。该患者发生了什么情况?应如何护理?

2.DIC出血征象的观察与护理?

第13篇:ICU实习生出科试卷

ICU实习生出科试卷

姓名:

科室:

分数:

一、选择题

1、测量CVP时,零点位置位于:( ) A 腋前线水平B 右心房水平C 锁骨中线水平D 腋后线水平E 高压系统,无所谓

2、CVP的正常值为:( ) A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O

3、ARDS的临床表现为(

A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热

4、少尿指每日尿量( )毫升

A

E 以上都不是

5、呼吸监测最直接的指标是(

A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量

6、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是 (

) A 立即通知医生处理

B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生

C 重新把导管插入切口

D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅

E 以上都不对

7、1.特重型颅脑损伤的GCS评分是:( ) A.3-5分 B.3-8分 C.9-12分 D.13-15分

8、关于休克的病情观察,下列哪项不正确( ) A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况

C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O

9、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先( ) A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤

10、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误( ) A 保持耳道清洁B 禁止腰穿C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅 E将干棉球放置外耳道

11、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是( ) A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位

12、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施( ) A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅

B 作气管插管

C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂

13、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:( ) A、脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心

14、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:( ) A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h

15、置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过 ( )

A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E 48小时

16、6.下列通气方法选择哪项错误:( )

A.SIMV适用无自主呼吸者B.PSV适用于有自主呼吸但通气不足者 C.PEEP实用于ARDS D.高频通气适用于无自主呼吸者

17、大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是(

A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.复方氯化钠溶 E 10%KCL

18、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:( ) A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧 C给与止痛药 D保持呼吸道通畅 E松解衣服

19、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:( )

A、配制必须严格无菌操作

B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 20、急性肺水肿的特征性症状为( ) A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂

C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿

21、以下不能用于开放气道解除梗阻的是 ( ) A、头后仰—下颌上提法 B、半卧位C、头后仰—抬D、下颌前提法 E、双手抬颌法

22、各类休克的共同点为:( ) A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安

23、休克病人采取何种体位最为合理( ) A、头低15°,足高25° B、平卧位 C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D、侧卧位 E、下肢低垂10~15°

24、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:( ) A、病人手指的大小

B、病人通气功能

C、病人换气功能 D、探头与监测测部位的接触情况 E、监测部位循环灌注情况

25、亚低温治疗的目的错误的是( ) A 减轻脑水肿 B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低脑代谢率

二、填空题

1.腹膜炎的最主要体征______________、________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现_______________、_______________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有_______________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是_______________、_______________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是___________________

三、简答题

1、气管插管的目的有哪些?

2、心肺复苏有效指征。

3.、休克患者观察的要点是什么?

BBABC BADED EABBD DBACC BBCAD

答案:

1.压痛、反跳痛、肌紧张

2.①头痛;②呕吐;③视乳头水肿

3.意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常

4.克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直

5.血液透析

答案1.(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 2.(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。

3.答:(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。

(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。

(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。 (5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。

(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。

第14篇:icu自我鉴定

icu自我鉴定

多年以来我一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作中,下面是我的工作总结,icu自我鉴定。如果你还在为个人鉴定怎么写?而发愁!不防参考一下文:护士进修个人鉴定。

自中专卫生学校毕业以来,在**学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是,20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平,自我鉴定《icu自我鉴定》。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共-产-党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员,在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!

该信息

第15篇:icu护生出科小结

出科小结

科室:ICU

带教老师:xxx 在ICU实习两周期间,本人能够严格遵守实习生守则,遵守医院的各项规定,服从科室的安排,从不迟到早退,尊敬每一位带教老师,工作积极主动,有较强的责任心和进取心。实习过程中,待人诚恳,与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时,善于总结,努力改正,发现问题,解决问题。

两周来,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU护理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性护理:基础护理、保持呼吸道通畅、补充营养和水分、注意大小便情况、保护病人安全、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时,我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟悉了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的使用方法,了解了其工作原理。

在老师的指导下,我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内营养等操作,熟练地掌握了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲营养,在抽取动脉血气方面仍有一定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作对于整体护理的重要性和对于病人健康的意义。

在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨态度的重要性。身为一名护理本科学生,不能仅仅局限于护理操作的表面,应该更深层次的考虑其每一个简单动作的内涵。同时,想要学到知识就要能积极地发现自己所欠缺和不了解的地方,虚心向老师求教,改正自己错误的认知,并及时总结。在工作的时候要投入百分之百的精力,才能保证在工作中不出现错误,更好地完成工作。

实习学生:xx x年x月x日

第16篇:ICU进修护士出科试题

ICU三区进修护士出科试题

姓名

成绩

1、对消化性溃疡病病人作健康教育,下列哪项是错误的

A生活要有规律、注意休息B避免刺激性食物及饮料 C胃黏膜保护剂宜在饭后服 D抑酸药宜在空腹时服用 E季节变换注意保暖

2、紫绀的原因是

A血液还原血红蛋白增多 B局部淤血 C血红蛋白增多 D血红蛋白大量破坏

E毛细血管通透性增加

3、尿毒症患者皮肤骚痒,不妥的护理措施是

A保持皮肤清洁 B常用肥皂、酒精擦身 C被褥应平整、柔软 D勤换衣物、床单 E勤用温水洗皮肤

4、长期卧床的心力衰竭病人,形成下肢静脉血栓时,当下床活动,易栓塞哪项脏器

A心脏 B脑组织 C肾脏 D肺组织 E脾脏

5、发生左心衰竭的病人最常见症状是

A便秘 B呼吸困难 C腹涨 D体重下降 E肌肉酸痛

6、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应

A静动脉 B乳内动脉 C冠状动脉 D头臂干动脉 E肱动脉

7、肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项

A发生窒息 B血压 C体温 D心率 E肺部湿罗音

8、慢性肺原性心脏病急性加重期的诱因

A过劳 B使用镇静剂 C使用支气管扩张剂 D大量利尿 E呼吸道感染

9、如发现大咳血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是

A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B做气管插管 C加压吸氧 D进行气管切开 E应用呼吸兴奋剂

10、肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是

A加强基础护理 B消除诱发因素 C作好知识宣教 D注意休息保暖 E严密观察病情

11、急性坏死性胰腺炎的发病与那种细菌感染有关

A中毒性休克 B过敏性休克 C神经原性休克 D低雪容量性休克 E心源性休克

12、慢性胃炎的发病与那种细菌感染有关

A大肠杆菌 B沙门菌 C幽门杆菌 D空肠弯曲菌 E 嗜盐杆菌

13、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是

A粪-口传播 B呼吸道传播 C水源传播 D血行传播 E蚊虫叮咬

14、瘫痪病人的护理措施中,下列哪项不妥

A保持肢体功能位 B翻身、拍背 C鼓励病人多饮水 D调饮食以防便秘发生

E由于瘫痪肢体不易翻身

15、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:

A 3分钟 B 7分钟 C 4-6分钟 D 8分钟 E 10分钟

16、甲亢病人出现哪项表现,护士警惕甲亢危象的发生:

A高热、体温大于39度,心率140---120次/分 B情绪不稳、多言好动 C食欲亢进、大便次数增多 D甲状腺弥漫性、对称性肿大 E怕热、多汗、常有消瘦

17、军团菌肺炎首先抗菌药物:

A红霉素 B青霉素 C四环素 D丁胺卡那霉素 E头孢霉素

18、急性左衰的病人酒精湿化给氧的目的:

A稀释谈液 B使肺泡内泡沫破裂而改善通气 C消毒氧气湿化瓶 D松弛支气管平滑肌 E加强心肌收缩力

19、心源性呼吸困难的原因:

A肺循环淤血 B气道狭窄、痉挛 C极度紧张、恐慌 D体循环淤血

E呼吸中枢兴奋

20、右心衰病人常有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。是由于:

A肺循环淤血 B胃肠道淤血 C迷走神经反射增强 D交感神经反射增强

E左心室扩大压迫膈肌

21、护理评估开始时间是:

A作完治疗后开始 B为病人作完入院介绍后 C参加医生查房后 D第一次抽血后 E与病人第一次见面时

22、下列须避光使用的药物:

A速尿 B消心痛 C硝普钠 D卡托普利 E西地兰

23、1999年WHO规定的高血压标准:

A血压大于或等于140/90mmHg B收缩压大于140mmHg C血压大于或等于160/95mmHg D舒张压大于90mmHg E 收缩压大于或等于160mmHg

24、无尿是指成人24小时尿量:

A 400ml B 100ml C 10ml D 200ml E 50ml

25、急性肾炎水肿最早是由哪个部位开始的:

A眼睑 B面部 C胫前区 D腰部 E踝部

26、我国发生肝硬化最常见的原因:

A病毒性肝炎 B酒精中毒 C遗传因素 D营养不良 E循环障碍

27、漫性阻塞性肺气肿最常见的原因:

A慢性支气管炎 B支气管扩张症 C抗胰蛋白酶不足 D尘肺 E支气管哮喘

28、会阴部手术患者手术时应采取:

A截石位 B侧卧位 C平卧位 D颈仰卧位 E半卧位

29、全胃肠外营养时,中断或减慢哪种液体,已引起低血糖:

A 10%脂肪乳 B 3%氨基酸 C 20%葡萄糖 D 等渗盐水 E 5%葡萄糖

30、高钠血症血清钠的标准:

A大于150mmol/L B大于160mmol/L C 135---145mmol/L D大于165mmol/L E 125---135mmol/L

31、抗休克基本而首要的治疗措施:

A改善心功能 B纠正酸中毒 C扩充血容量 D改善周围血管张力

E防治急性肾衰

32、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状:

A肿块 B出血 C转移部位出现的症状 D疼痛 E功能性改变

33、破伤风最早累及的肌肉是:

A面肌 B隔肌 C四肢肌 D咀嚼肌 E颈项肌

34、诊断败血症最可靠的依据是:

A出现休克 B肝、脾肿大及黄疸 C血培养阳性 D皮下出现瘀点

E寒战、高热,呈稽留热

35、气性坏疽的病人用过的敷料最好的灭菌的方法是:

A高压蒸汽灭菌 B煮沸消毒1小时 C 3%双氧水浸泡 D焚毁 E 3%碘酊浸泡

36、心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施:

A心内注射急救药物 B开胸心脏按压 C电击除颤 D口对口呼吸加胸外按压

E低温疗法

37、外伤急救时放置止血带时,其放松间隔时间是:

A 5小时/次 B 3小时/次 C 1小时/次 D 4小时/次 E 2小时/次

38、烧伤休克期主要病理生理改变是:

A大量红细胞丧失 B大量水分蒸发 C疼痛 D大量体液从血管渗出 E败血症

39、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是:

A实验室检查 B放射性核素扫描 C B型超声 D病理检查 E血管造影

40、休克经处理后,好转的指标是:

A神志恢复清楚 B指端温度上升 C尿量增加 D皮肤颜色转红 E血压回升

41、全麻术后出现急性肺不张常见原因是:

A饱食后急诊手术 B病人手术前有急性呼吸道感染 C术前应用抗生素

D术前进行肺功能锻炼 E术前紧张

42、纠正低血钾时尿量达到多少时才能静脉补钾:

A 15ml/h B 60ml/h C 5ml/h D 40ml/h E 10ml/h

43、为了检测ICU环境情况,间隔多少时间作空气培养:

A 10天/次 B 30天/次 C 60天/次 D 20天/次 E 45天/次

44、输入储存久的库存血易引起

A高钠血症 B低钙血症 C低钾血症 D高钾血症 E低钠血症

45、骨盆的组成是由:

A骶骨、尾骨、髋骨 B髂骨、坐骨、耻骨 C耻骨、髂骨、尾骨 D骶骨、尾骨

E髂骨、骶骨、尾骨

46.急性胰腺炎患者护理措施中哪项不正确

A严密监测病情 B注意休息 C急性期时注意口腔护理 D饮食无特殊要求 E戒酒

47.关于高血压急症下列错误的是

A恶性高血压 B高血压脑病 C高血压危象 D高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐 E高血压病Ⅰ期

48.电复律治疗术后护理中不恰当的是

A持续24小时心电监护 B按医嘱服用抗心律失常药 C常规低流量吸氧

D禁食至清醒后2小时 E术后应立即下床活动

49.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

A 胸腔引流 B吸氧 C镇静剂 D抗生素 E呼吸兴奋剂

50.自发性气胸典型临床表现是

A突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 B咳嗽、咯血 C寒战高热 D咳大量脓臭痰 E咳粉红色泡沫痰

51.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是

A超声心动图 B血清病毒中和抗体滴度 C心电图 D心音图 E胸片

52.目前治疗原发性肝癌的最佳方法是

A综合治疗 B手术治疗 C中医治疗 D化学治疗 E放射治疗

53.对咯血患者的病情观察中可致命的一项观察是

A咯血量多少 B咯血速度快慢 C脉搏和血压变化 D体温高低 E有无窒息先兆或窒息表现

54.有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是

A可略扩大 B明显缩小 C扩大 D大小不等 E无变化

55.诊断胃癌可靠的方法

A大便隐血阳性 B消化道钡餐 C胃B超 D纤维胃镜及活组织检查 E胃CT检查

56.膀胱刺激症状是指

A尿频、尿多、尿痛 B尿频、尿急、尿痛C尿频、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛

E尿多、尿频、腰痛

57.系统性红斑狼疮可累及系统,器官,最常见的是

A大脑 B肺部 C心脏 D消化系统 E肾脏

58.治疗心室颤动最有效的措施是

A静脉注射溴卞胺 B胸外心脏按压 C心腔内注射肾上腺素 D静脉注射利多卡因

E非同步电击复律

59.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是

A硝普钠 B酚妥拉明 C硝酸甘油 D多巴胺 E多巴酚丁胺

60.根据病情,慢性支气管炎可分为

A急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B急性发作期、慢性迁延期 C急性发作期、临床缓解期 D潜伏期、急性发作期、临床缓解期 E潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

61.咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病

A支气管肺癌 B上呼吸道感染 C肺脓肿 D肺炎 E肺结核

62.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是

A心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上 B心绞痛疼痛重,持续30分钟以上 C疼痛的部位不同 D疼痛的性质不同 E诱因不同

63.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A室性早搏频发成对多源 B室上性阵发心动迫逮 C房性早搏 DⅡ度房室传导阻滞

E心房纤颤

64.肝性脑病患者不应给予的治疗是

A肥皂水灌肠 B静点葡萄糖 C给予谷氨酸钾或谷氨酸钠 D静点精氨酸 E鼻饲50%硫酸镁

65.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

A疼痛-进食-疼痛 B疼痛-进食-缓解 C进食-疼痛持续不缓解 D进食-疼痛-缓解

E无一定规律

66.下列哪一项不是下肢深静脉血栓形成的原因

A血流缓慢 B静脉内膜损伤 C血液高凝状态 D髂静脉受压 E腹压升高

67.原发性肝癌淋巴转移最多见转移至

A主动脉旁淋巴结 B锁骨上淋巴结 C胰周淋巴结 D肝门淋巴结 E腹膜后淋巴结

68.某患者,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于下列哪种高血压病

A高血压病Ⅰ期 B高血压病Ⅱ期 C高血压病Ⅲ期 D恶性高血压 E高血压危象

69.某女性病人,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于

A深昏迷状态 B浅昏迷状态 C嗜睡状态 D清醒状态 E昏睡状态

70.患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是

A慢性脑部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D电解质紊乱 E洋地黄中毒

71.女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年感疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁60ug/d1,骨髓铁染色

(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是

A有皮肤受损的危险 B营养不良;低于机体需要量 C活动无耐力 D有感染的危险 E组织完整性受损

72、男性、18岁、体重60kg、反复呕吐十余天。主诉:乏力、头晕、视物模糊。查体:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清钠132mmol/L、PH值7.35。该病人水、电解质失衡属于:

A等渗脱水 B低渗脱水 C低钾血症 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒

73、男性、18岁、体重60kg、反复呕吐十余天。主诉:乏力、头晕、视物模糊。查体:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清钠132mmol/L、PH值7.35。因病情需要胃肠减压时需要哪种液体冲洗胃管:

A 注射用水 B 凉开水 C 3-5%氯化钠 D 生理盐水 E 10%氯化钠 7

4、ICU空气细菌菌落数应:

A.<5cfu/m3 B.<200cfu/m3 C.<500cfu/m3 D.<10cfu/m3 7

5、失血性休克时,休克指数大于1时,提示失血量占血容量的:

A.30-50﹪ B.20-30﹪ C.10-20﹪ D.50-60﹪ 7

6、CVP正常值为:

A.2-5cmH2O B.10-15 cmH2O C.5-12 cmH2O D.15-20 cmH2O 7

7、深浅不规则呼吸见于:

A.颅内压增高

B.胸膜炎

C.肋骨骨折

D.脑膜炎 7

8、SaO2正常值:

A.90-95% B.96-100% C.60-80% D.35-45% 7

9、正常人平卧时颅内压是:

A.5-10mmHg B.5-12 mmHg C.10-15 mmHg D.6-8 mmHg 80、造成成人心脏骤停的主要原因:

A.高血压

B.急性心梗

C.脑出血

D.严重创伤

81、心脏骤停病人一旦出现室颤,应争取在多长时间内进行除颤:

A.2分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.3分钟 8

2、处理创伤性气胸应尽快于何处排气减压:

A.锁骨中线第二肋间

B.锁骨中线第4-5肋间

C.腋中线第4-5肋间 D.腋后线第4-5肋间

83、下列哪项不是剖腹探查的指征:

A.腹痛进行性加重

B.肠鸣音逐渐减少

C.消化道出血

D.脉率、血压逐渐正常

84、出现下列哪种情况,不需要血液透析:

A.急性肺水肿

B.高血钾症

C.BUN大于21.4mmol D.少尿1天 8

5、CPCR中的第一个阶段ABC中的C指:

A.人工呼吸

B.畅通呼吸道

C.建立人工循环 8

6、属于高动力型休克的是: D A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.革兰氏阳性球菌感染性休克 8

7、诊断性腹腔穿刺应选择在:

A.脐周

B.左、右麦氏点

C.腹股沟处

D.耻骨联合上 8

8、EN是指:

A.肠内营养

B.肠外营养

C.全营养混合液 8

9、下列哪项不是肠内营养的输入途径:

A.口服

B.鼻胃管

C.鼻空肠管

D.中心静脉 90、下列哪项不是甲亢危象的临床表现:

A.房颤

B.呼吸急促

C.大汗淋漓

D.吞咽困难 9

1、.阵发性室上性心动过速的频率为:

A.140—200次/分

B.150--240次/分

C.70--130次/分

D.60--100次/分

21、PCWP是指:

A.肺动脉压

B.肺毛细血管锲压

C.右室压

D.右房压 9

2、DIC最多见的诱因是:

A.恶性肿瘤

B.组织损伤

C.感染性疾病

D.病理产科 9

3、SIRS即

A 代偿性抗炎反应综合征 B 全身炎症反应综合征 C 非典型性肺炎 D系统性红斑狼疮 9

4、肾移植失败的主要原因是:

A出血

B感染

C高血压

D排斥反应

E尿瘘

95、ICU常见并发症中院内肺部感染主要是在住院多长时间发生?

A 48小时

B 24小时

C 12小时

D 36小时 9

6、休克二期又称:

A 微循环衰竭期

B微循环缺血缺氧期

C微循环淤血缺氧期

D 休克难治期 97.使用单向波除颤仪,电击能量选择为: A 200J;B 300J;C 360J;D 150J 98.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为: A 1次;B 3次;C 2次;D 4次

99.异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是

A宫颈

B卵巢

C输卵管

D、腹腔

E、以上都不是 100.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A中毒性休克 B低血容量性休克 C过敏性休克 D心源性休克 E神经源性休克

第17篇:ICU进修护士出科试题

ICU三区进修护士出科试题

姓名成绩

1、对消化性溃疡病病人作健康教育,下列哪项是错误的

A生活要有规律、注意休息B避免刺激性食物及饮料 C胃黏膜保护剂宜在饭后服 D抑酸药

宜在空腹时服用 E季节变换注意保暖

2、紫绀的原因是

A血液还原血红蛋白增多 B局部淤血 C血红蛋白增多 D血红蛋白大量破坏

E毛细血管通透性增加

3、尿毒症患者皮肤骚痒,不妥的护理措施是

A保持皮肤清洁 B常用肥皂、酒精擦身 C被褥应平整、柔软 D勤换衣物、床单 E勤用温

水洗皮肤

4、长期卧床的心力衰竭病人,形成下肢静脉血栓时,当下床活动,易栓塞哪项脏器

A心脏 B脑组织 C肾脏 D肺组织 E脾脏

5、发生左心衰竭的病人最常见症状是

A便秘 B呼吸困难 C腹涨 D体重下降 E肌肉酸痛

6、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应

A静动脉 B乳内动脉 C冠状动脉 D头臂干动脉 E肱动脉

7、肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项

A发生窒息 B血压 C体温 D心率 E肺部湿罗音

8、慢性肺原性心脏病急性加重期的诱因

A过劳 B使用镇静剂 C使用支气管扩张剂 D大量利尿 E呼吸道感染

9、如发现大咳血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是

A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B做气管插管 C加压吸氧 D进行气管切开 E应用呼

吸兴奋剂

10、肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是

A加强基础护理 B消除诱发因素 C作好知识宣教 D注意休息保暖 E严密观察病情

11、急性坏死性胰腺炎的发病与那种细菌感染有关

A中毒性休克 B过敏性休克 C神经原性休克 D低雪容量性休克 E心源性休克

12、慢性胃炎的发病与那种细菌感染有关

A大肠杆菌 B沙门菌 C幽门杆菌 D空肠弯曲菌 E 嗜盐杆菌

13、乙型病毒肝炎最主要的传播途径是

A粪-口传播 B呼吸道传播 C水源传播 D血行传播 E蚊虫叮咬

14、瘫痪病人的护理措施中,下列哪项不妥

A保持肢体功能位 B翻身、拍背 C鼓励病人多饮水 D调饮食以防便秘发生

E由于瘫痪肢体不易翻身

15、一般认为心脏停搏脑组织对缺氧的耐受时间:

A3分钟 B7分钟 C4-6分钟 D8分钟 E10分钟

16、甲亢病人出现哪项表现,护士警惕甲亢危象的发生:

A高热、体温大于39度,心率140---120次/分 B情绪不稳、多言好动 C食欲亢进、大便

次数增多 D甲状腺弥漫性、对称性肿大 E怕热、多汗、常有消瘦

17、军团菌肺炎首先抗菌药物:

A红霉素 B青霉素 C四环素 D丁胺卡那霉素 E头孢霉素

18、急性左衰的病人酒精湿化给氧的目的:

A稀释谈液 B使肺泡内泡沫破裂而改善通气 C消毒氧气湿化瓶 D松弛支气管平滑肌 E加

强心肌收缩力

19、心源性呼吸困难的原因:

A肺循环淤血 B气道狭窄、痉挛 C极度紧张、恐慌 D体循环淤血

E呼吸中枢兴奋

20、右心衰病人常有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等。是由于:

A肺循环淤血 B胃肠道淤血 C迷走神经反射增强D交感神经反射增强

E左心室扩大压迫膈肌

21、护理评估开始时间是:

A作完治疗后开始 B为病人作完入院介绍后 C参加医生查房后 D第一次抽血后 E与病人

第一次见面时

22、下列须避光使用的药物:

A速尿 B消心痛 C硝普钠 D卡托普利 E西地兰

23、1999年WHO规定的高血压标准:

A血压大于或等于140/90mmHg B收缩压大于140mmHg C血压大于或等于160/95mmHg D

舒张压大于90mmHgE 收缩压大于或等于160mmHg

24、无尿是指成人24小时尿量:

A400ml B100ml C10ml D200ml E50ml

25、急性肾炎水肿最早是由哪个部位开始的:

A眼睑 B面部 C胫前区 D腰部 E踝部

26、我国发生肝硬化最常见的原因:

A病毒性肝炎 B酒精中毒 C遗传因素 D营养不良 E循环障碍

27、漫性阻塞性肺气肿最常见的原因:

A慢性支气管炎 B支气管扩张症 C抗胰蛋白酶不足 D尘肺 E支气管哮喘

28、会阴部手术患者手术时应采取:

A截石位 B侧卧位 C平卧位 D颈仰卧位 E半卧位

29、全胃肠外营养时,中断或减慢哪种液体,已引起低血糖:

A10%脂肪乳 B3%氨基酸 C20%葡萄糖 D 等渗盐水 E5%葡萄糖

30、高钠血症血清钠的标准:

A大于150mmol/L B大于160mmol/L C 135---145mmol/L D大于165mmol/L

E 125---135mmol/L

31、抗休克基本而首要的治疗措施:

A改善心功能 B纠正酸中毒 C扩充血容量 D改善周围血管张力

E防治急性肾衰

32、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状:

A肿块 B出血 C转移部位出现的症状 D疼痛 E功能性改变

33、破伤风最早累及的肌肉是:

A面肌 B隔肌 C四肢肌 D咀嚼肌 E颈项肌

34、诊断败血症最可靠的依据是:

A出现休克 B肝、脾肿大及黄疸 C血培养阳性 D皮下出现瘀点

E寒战、高热,呈稽留热

35、气性坏疽的病人用过的敷料最好的灭菌的方法是:

A高压蒸汽灭菌 B煮沸消毒1小时 C 3%双氧水浸泡 D焚毁 E 3%碘酊浸泡

36、心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施:

A心内注射急救药物 B开胸心脏按压 C电击除颤 D口对口呼吸加胸外按压

E低温疗法

37、外伤急救时放置止血带时,其放松间隔时间是:

A5小时/次 B3小时/次 C1小时/次 D4小时/次 E2小时/次

38、烧伤休克期主要病理生理改变是:

A大量红细胞丧失 B大量水分蒸发 C疼痛 D大量体液从血管渗出E败血症

39、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是:

A实验室检查 B放射性核素扫描 C B型超声 D病理检查 E血管造影

40、休克经处理后,好转的指标是:

A神志恢复清楚 B指端温度上升 C尿量增加 D皮肤颜色转红 E血压回升

41、全麻术后出现急性肺不张常见原因是:

A饱食后急诊手术 B病人手术前有急性呼吸道感染 C术前应用抗生素

D术前进行肺功能锻炼 E术前紧张

42、纠正低血钾时尿量达到多少时才能静脉补钾:

A15ml/h B60ml/h C5ml/h D40ml/h E10ml/h

43、为了检测ICU环境情况,间隔多少时间作空气培养:

A10天/次 B30天/次 C60天/次 D20天/次 E45天/次

44、输入储存久的库存血易引起

A高钠血症 B低钙血症 C低钾血症 D高钾血症 E低钠血症

45、骨盆的组成是由:

A骶骨、尾骨、髋骨 B髂骨、坐骨、耻骨 C耻骨、髂骨、尾骨 D骶骨、尾骨

E髂骨、骶骨、尾骨

46.急性胰腺炎患者护理措施中哪项不正确

A严密监测病情 B注意休息 C急性期时注意口腔护理 D饮食无特殊要求 E戒酒

47.关于高血压急症下列错误的是

A恶性高血压 B高血压脑病 C高血压危象 D高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐

E高血压病Ⅰ期

48.电复律治疗术后护理中不恰当的是

A持续24小时心电监护 B按医嘱服用抗心律失常药 C常规低流量吸氧

D禁食至清醒后2小时 E术后应立即下床活动

49.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

A 胸腔引流 B吸氧 C镇静剂 D抗生素 E呼吸兴奋剂

50.自发性气胸典型临床表现是

A突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 B咳嗽、咯血 C寒战高热 D咳大量脓臭痰

E咳粉红色泡沫痰

51.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是

A超声心动图 B血清病毒中和抗体滴度 C心电图 D心音图 E胸片

52.目前治疗原发性肝癌的最佳方法是

A综合治疗 B手术治疗 C中医治疗 D化学治疗 E放射治疗

53.对咯血患者的病情观察中可致命的一项观察是

A咯血量多少 B咯血速度快慢 C脉搏和血压变化 D体温高低 E有无窒息先兆或窒息表现

54.有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是

A可略扩大 B明显缩小 C扩大 D大小不等 E无变化

55.诊断胃癌可靠的方法

A大便隐血阳性 B消化道钡餐 C胃B超 D纤维胃镜及活组织检查 E胃CT检查

56.膀胱刺激症状是指

A尿频、尿多、尿痛 B尿频、尿急、尿痛C尿频、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛

E尿多、尿频、腰痛

57.系统性红斑狼疮可累及系统,器官,最常见的是

A大脑 B肺部 C心脏 D消化系统 E肾脏

58.治疗心室颤动最有效的措施是

A静脉注射溴卞胺 B胸外心脏按压 C心腔内注射肾上腺素 D静脉注射利多卡因

E非同步电击复律

59.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是

A硝普钠 B酚妥拉明 C硝酸甘油 D多巴胺 E多巴酚丁胺

60.根据病情,慢性支气管炎可分为

A急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B急性发作期、慢性迁延期 C急性发作期、临床

缓解期 D潜伏期、急性发作期、临床缓解期 E潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

61.咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病

A支气管肺癌 B上呼吸道感染 C肺脓肿 D肺炎 E肺结核

62.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是

A心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上 B心绞痛疼痛重,持续30分钟以上 C疼痛的部

位不同 D疼痛的性质不同 E诱因不同

63.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A室性早搏频发成对多源 B室上性阵发心动迫逮 C房性早搏 DⅡ度房室传导阻滞

E心房纤颤

64.肝性脑病患者不应给予的治疗是

A肥皂水灌肠 B静点葡萄糖 C给予谷氨酸钾或谷氨酸钠 D静点精氨酸 E鼻饲50%硫酸镁

65.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

A疼痛-进食-疼痛 B疼痛-进食-缓解 C进食-疼痛持续不缓解 D进食-疼痛-缓解

E无一定规律

66.下列哪一项不是下肢深静脉血栓形成的原因

A血流缓慢 B静脉内膜损伤 C血液高凝状态 D髂静脉受压 E腹压升高

67.原发性肝癌淋巴转移最多见转移至

A主动脉旁淋巴结 B锁骨上淋巴结 C胰周淋巴结 D肝门淋巴结 E腹膜后淋巴结

68.某患者,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。

查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于下列哪种高血压

A高血压病Ⅰ期 B高血压病Ⅱ期 C高血压病Ⅲ期 D恶性高血压 E高血压危象

69.某女性病人,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,

呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔

对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于

A深昏迷状态 B浅昏迷状态 C嗜睡状态 D清醒状态 E昏睡状态

70.患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲

下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是

A慢性脑部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D电解质紊乱 E洋地黄中毒

71.女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年感疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁60ug/d1,骨髓铁染色

(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是

A有皮肤受损的危险 B营养不良;低于机体需要量 C活动无耐力 D有感染的危险 E组织完整性受损

72、男性、18岁、体重60kg、反复呕吐十余天。主诉:乏力、头晕、视物模糊。查体:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清钠132mmol/L、PH值7.35。该病人水、电解质失衡属于:

A等渗脱水 B低渗脱水 C低钾血症 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒

73、男性、18岁、体重60kg、反复呕吐十余天。主诉:乏力、头晕、视物模糊。查体:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清钠132mmol/L、PH值7.35。因病情需要胃肠减压时需要哪种液体冲洗胃管:

A 注射用水 B 凉开水 C 3-5%氯化钠 D 生理盐水 E 10%氯化钠

74、ICU空气细菌菌落数应:

A.<5cfu/m3B.<200cfu/m3C.<500cfu/m3D.<10cfu/m3

75、失血性休克时,休克指数大于1时,提示失血量占血容量的:

A.30-50﹪B.20-30﹪C.10-20﹪D.50-60﹪

76、CVP正常值为:

A.2-5cmH2OB.10-15 cmH2OC.5-12 cmH2OD.15-20 cmH2O

77、深浅不规则呼吸见于:

A.颅内压增高B.胸膜炎C.肋骨骨折D.脑膜炎

78、SaO2正常值:

A.90-95%B.96-100%C.60-80%D.35-45%

79、正常人平卧时颅内压是:

A.5-10mmHgB.5-12 mmHgC.10-15 mmHgD.6-8 mmHg

80、造成成人心脏骤停的主要原因:

A.高血压B.急性心梗C.脑出血D.严重创伤

81、心脏骤停病人一旦出现室颤,应争取在多长时间内进行除颤:

A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.3分钟

82、处理创伤性气胸应尽快于何处排气减压:

A.锁骨中线第二肋间B.锁骨中线第4-5肋间C.腋中线第4-5肋间

D.腋后线第4-5肋间

83、下列哪项不是剖腹探查的指征:

A.腹痛进行性加重B.肠鸣音逐渐减少C.消化道出血

D.脉率、血压逐渐正常

84、出现下列哪种情况,不需要血液透析:

A.急性肺水肿B.高血钾症C.BUN大于21.4mmolD.少尿1天

85、CPCR中的第一个阶段ABC中的C指:

A.人工呼吸B.畅通呼吸道C.建立人工循环

86、属于高动力型休克的是: D

A.低血容量性休克B.创伤性休克C.心源性休克

D.革兰氏阳性球菌感染性休克

87、诊断性腹腔穿刺应选择在:

A.脐周B.左、右麦氏点C.腹股沟处D.耻骨联合上

88、EN是指:

A.肠内营养B.肠外营养C.全营养混合液

89、下列哪项不是肠内营养的输入途径:

A.口服B.鼻胃管C.鼻空肠管D.中心静脉

90、下列哪项不是甲亢危象的临床表现:

A.房颤B.呼吸急促C.大汗淋漓D.吞咽困难

91、.阵发性室上性心动过速的频率为:

A.140—200次/分B.150--240次/分C.70--130次/分D.60--100次/分

21、PCWP是指:

A.肺动脉压B.肺毛细血管锲压C.右室压D.右房压

92、DIC最多见的诱因是:

A.恶性肿瘤B.组织损伤C.感染性疾病D.病理产科

93、SIRS即

A 代偿性抗炎反应综合征 B 全身炎症反应综合征 C 非典型性肺炎 D系统性红斑狼疮

94、肾移植失败的主要原因是:

A出血B感染C高血压D排斥反应E尿瘘

95、ICU常见并发症中院内肺部感染主要是在住院多长时间发生?

A 48小时B 24小时C 12小时D 36小时

96、休克二期又称:

A 微循环衰竭期B微循环缺血缺氧期C微循环淤血缺氧期D 休克难治期

97.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:

A 200J;B 300J;C 360J;D 150J

98.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:

A 1次;B 3次;C 2次;D 4次

99.异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是

A宫颈B卵巢C输卵管D、腹腔E、以上都不是

100.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A中毒性休克 B低血容量性休克 C过敏性休克 D心源性休克 E神经源性休克

第18篇:ICU 出科考试试题一

ICU 出科考试试题一

一:选择题(30分)

1:CVP的正常值为( )cmH2O

A:

5—10

B: 3—12

C:5—12

D:

6—15 2:成人每日需水量约( )ml A:1000-2000

B:2000-3000

C:2500-3000

D:1500-3000 3:左心衰典型表现( )

A:夜间阵发性呼吸困难

B: 咳血咳痰

C:乏力

D:心悸 4:心肌梗死的患者24小时不宜使用( )药物

A:利尿剂

B: 溶栓药物

C: 洋地黄

D: 止痛药 5:硅胶胃管置管的长度为( )

A:45—50

B:45—50

C:50—55

D:40—55 6:出现黑便提示出血量为( )ml A: 10—20

B: 20—30

C:50—70

D:100—200 7:成人血PH正常值( )

A: 7.35—7.55

B: 7.40—7.45

C: 7.45—7.55

D:7.35—7.45 8:留置尿管的时间( )天

A: 10

B: 15

C:

25

D:30 9:每次吸痰时间不超过( )S A: 10

B:

C: 30

D:60 10:对任何呼吸困难( )是最基本最重要的护理措施

A: 机械通气

B: 吸氧

C: 保持呼吸道通畅

D:呼吸兴奋剂 11:一般血容量补充使尿量达到( )ML开始补钾 A: 20

B: 30

C:

40

D:

50 12:放映腔静脉及右心房的压力是( )

A:BP

B: CVP

C: CO

D: PAP 13: 反应人微循环灌注最简单有效的指标是( )

A: 血压

B: 皮肤色泽

C: 神志变化

D: 尿量及尿比重 14:大批伤员中对于大出血的患者使用( )颜色进行标记 A: 绿色

B: 黄色

C: 红色

D: 黑色 15:正常人的瞳孔直径范围( )mm A: 1—5

B: 2—4

C: 3—4

D: 2—5

二:填空题 (50分)

1:ICU患者一般床头抬高(

) 2:留置硅胶胃管的时间(

) 3:三查(

)、(

)、(

八对(

)、(

)、(

)、(

)、(

)、(

)、(

)、(

)4:血氧饱和度的正常值范围(

) 5:三测单上呼吸机的表示(

6:三测单上灌肠前解了一次大便,灌肠后解了一次大便的表示方法(

)7:输液反应包括(

)、(

)、(

)、(

) 8:呼吸机湿化罐的湿化液为 (

) 9:硝普钠配置后的保存时间为(

10:心脏按压同时配合人工呼吸,两人操作时,一人先做口对口人工呼吸1次,另一人做胸外心脏按压(

) 次,如此反复进行。 11:心肺复苏时,抢救心电静止的首选药物是(

) 12:抢救记录必须在抢救(

)补齐

三:案例分析题

男性,44岁,已婚,司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.9℃,P136次/分,R38次/分,BP75/53mmHg,CVP0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全身剧烈疼痛。

体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左上腹为甚。1小时尿量7ml。 实验室检查:血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。请问目前: 1.主要考虑的临床诊断是什么?

2.首要的处理措施是什么?

3.病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?

4.你将采取哪些护理措施?

第19篇:ICU出科考试试题1

ICU出科考试

姓名_______________________得分________________________

一,单选题 (每题2分,共50分) 1.完全胃肠外营养是指:( ) A.通过静脉输入全部营养 B.从胃管内补其不足 C.补充要素膳 D.添加匀浆液 2.肾功能衰竭患者应:( ) A.供给大量豆制品 B.生物价值高的低蛋白膳食 C.限制碳水化物供给 D.限制维生素供给 3.急性胰腺炎患者应:( ) A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食 4.心源性休克最常见的病因是:( ) A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液瘤 5.肺栓塞最常见的病因是:( ) A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 6.急性腹痛伴休克,最常见病因是:( ) A.急性心梗 B.胃溃疡穿孔 C.急性坏死性胰腺炎 D.急性坏疽性胆囊炎 7.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:( ) A.24小时内 B.12小时内 C.8小时内 D.4—6小时内 8.心脏性猝死最常见的病因是:( ) A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.病态窦房结综合征 9.浅昏迷最有价值的体征是:( )

A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.瞳孔对光反射消失 10.治疗破伤风的中心环节是:( ) A.处理伤口 B.大量破伤风抗毒素的应用 C.控制痉挛 D.纠正电解质紊乱 11.张力性气胸的主要诊断依据是:( ) A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.胸腔内压超过大气压 12.开放性气胸的现场急救为:( ) A.给氧、补液 B.胸穿抽液 C.镇静、止痛 D.清洁物品填塞伤口 13.下列哪种情况需要手术探查:( ) A.损伤性窒息 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.胸腹联合伤 14.空腔脏器损伤最有价值的发现是:( ) A.腹膜刺激征 B.呕血 C.气腹 D.脉率增快

15.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发性绿豆大小的结石,治疗宜:( ) A.胆囊造口术 B.胆囊切除术 C.胆总管T管引流 D胆囊切除+胆总管T管引流

16.胆道感染最常见的致病菌是:( ) A.金葡菌 B链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌

17.头部外伤后昏迷1小时发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转,考虑为:( ) A.脑挫伤 B.脑内血肿 C.急性硬膜外血肿 D.急性硬膜下血肿

18.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:( ) A.皮下淤血斑 B.鼻腔和外耳道有血性脑脊液外流 C.颅神经损伤症状和体征 D.鼻腔和外耳道流血

19.颅高压增高的三主征是:( ) A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B.头痛、呕吐、眩晕 C.头痛、呕吐、复视 D.头痛、呕吐、精神症状

20.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要区别是:( ) A.意识障碍发生早 B呼吸骤停发生早 C.剧烈头痛 D.频繁呕吐 21.CVP正常值:( ) A.5-10mmHg B.5-10cmH2O C.10-15mmHg D.10-15cmH2O 22.多巴胺是儿茶酚胺类药物之一,可兴奋的受体包括:( ) A.α受体 B.β受体 C.α、β受体 D.α、β、多巴胺受体 23.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期表现:( ) A.高钾血症 B.代谢性酸中毒 C.低氯血症 D.低磷血症 24.目前双相除颤器首次电击能量采用:( ) A.150J B.200J C.300J D.360J 25.对于心肺复苏后仍处于昏迷的患者,实施低温疗法目标温度控制在:( ) A.28-30℃ B.30-32℃ C.32-34℃ D.34-36℃

二、填空题(每空2分,共30分)

26、每日尿量少于 为少尿;为无尿。

27、吸痰时一次吸痰不应超过 秒。

28、心源性水肿的特点是水肿首先出现在

29、呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的重要环节是

30、心电图波群中PR间期的正常值是,成人QRS综合波的正常值是 .

31、典型的心肌梗死心电图特征性改变包括:(1)(2) ______________ (3)______________ 32.血压低,CVP高,提示病人__________________ 33.幽门梗阻易导致_____________症状。

34.低钾血症和高钾血症的共同症状是 ___________、_____________、_____________.

三、简答题(每题10分,共20分) 1.怎样判断心肺复苏是有效的?

2.什么是脑死亡?其临床判定包括哪些?

答案:

一、单选

ABDAC CDBAC DDDCD CABAB BDDBC

二 填空 400ML 100ML 15 身体低垂部位 开放气道

0.12-0.20s 0.06-0.1s ST段弓背样抬高 病理性Q波 T波倒置 心功能不全 呕吐

肌无力,腹胀,心律失常 三 简答

1.怎样判断心肺复苏是有效的?

按压时能扪及大动脉搏动,血压>60/40mmHg;患者面色、口唇等色泽再度转红;扩大的瞳孔再度缩小;出现自主呼吸;神志逐渐恢复,可有眼球活动,对光反射,甚至手脚活动。 2.什么是脑死亡?其临床判定包括哪些?

全部脑功能不可逆性丧失的状态。临床判定包括深昏迷、脑干反射全部消失、无自主呼吸。

第20篇:ICU实习生出科试题2

ICU实习(轮转)生出科考试

姓名________________________日期______________________得分________________________ 一,单选题 (每题2分,共50分) 1.特重型颅脑损伤的GCS评分是:( ) A.3-5分 B.3-8分 C.9-12分 D.13-15分 2.哪项不是高钾血症的心电图表现:( ) A.P波消失 B.PR间期延长 C.QRS波增宽 D.ST段压低

3、下列是心力衰竭早期代偿机制,除了(C

A.神经内分泌激活 B.心脏扩大 C.血色素增高 D.心肌肥厚

4.正常颅内压小于:( ) A.12mmHg B.15mmHg C.18mmHg D.20mmHg 5.ARDS患者呼吸机模式选用:( ) A.ACMV B.PSV C.SIMV+PSV D.PEEP 6.下列通气方法选择哪项错误:( ) A.SIMV适用无自主呼吸者 B.PSV适用于有自主呼吸但通气不足者 C.PEEP实用于ARDS D.高频通气适用于无自主呼吸者 7.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌征:( ) A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 8.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用:( ) A.3天 B.5天 C.7天 D.14天 9.等渗性缺水纠正缺水后应注意补:( ) A.镁 B.钠 C.钙 D.钾 10.代谢性酸中毒常见于:( ) A.幽门梗阻 B.急性阑尾炎 C.食管梗阻 D.弥漫性腹膜炎 11.酸碱平衡的调节主要:( ) A.以呼吸系统为主 B.肾脏功能调节 C.血液缓冲系统为主 D.以上三者共同作用 12.术前注射阿托品主要目的是:( ) A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D.协助止痛 13.骨盆骨折最危险的并发症是:( ) A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道破裂 D.直肠损伤 14.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:( ) A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.诱发代碱 D.以上都不对 15.消化性溃疡最常见并发症是:( ) A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 16.颅高压处理中哪项最危险:( ) A.不限制出入量 B不规则使用脱水剂 C.未服用镇静止痛药 D.腰穿放脑脊液减压 17.口对口人工呼吸时需将患者头部后仰,下颌托起,最主要目的是:( ) A.保持脑血液供应 B便于口对口接触 C.避免口鼻分泌物流出 D.解除舌后坠造成咽阻塞 18.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗:( ) A.痰粘咳不出来 B.支气管哮喘 C.气胸严重呼吸困难 D.纤支镜术前麻醉 18.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单处理方法是:( ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 20.深部脓肿切开排脓的指征是:( ) A.局部有红肿、剧痛 B.全身发热,血象升高 C.患部运动功能障碍 D.局部穿刺有脓液 21.气胸闭式胸腔引流管的部位是:( ) A.锁骨中线第2肋间 B.腋前线第2肋间 C.腋中线第2肋间 D.胸骨旁线第2肋间 22.尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗:( ) A.心律平B.胺碘酮 C.利多卡因 D.奎尼丁 23.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( ) A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 24.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( ) A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸内压突然下降 C.胸膜过敏反应 D.穿刺损伤肺血管 25.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过:( ) A.6小时 B.12小时 C.48小时 D.72小时

二、填空题(每空2分,共30分)

1.腹膜炎的最主要体征___________________、___________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现___________________、___________________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有___________________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是___________________、___________________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是___________________。6.急性心肌梗死常见的死亡原因是___________________。 7预防全麻病人发生误吸的主要措施是___________________。

三、简答题(每题10分,共20分) 1.原发性脑干损伤的最大特点是什么?

2、什么叫阿-斯综合征?怎样处理?

ADCBD DCDDD DBADD DDCBD ACCBC

(压痛、反跳痛、肌紧张) (①头痛;②呕吐;③视乳头水肿) (意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常) (克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直) (血液透析) (严重心律失常) (术前禁食禁饮)

伤后即刻出现深昏迷;去大脑强直发作;双瞳孔大小多变

答:即心源性脑缺血综合症,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重缺血、神志丧失和昏厥等症状。

处理:症状一旦出现,即予以胸外心脏按压。心动过缓者可予以阿托品,654-2,异丙肾上腺素等,也可安装临时或永久性起搏器;心动过速者可予以利多卡因,普鲁帕酮等,室颤应立即予以除颤。

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