ICU 出科考试试题一
一：选择题（30分）
1：CVP的正常值为（ ）cmH2O
A:
5—10
B: 3—12
C:5—12
D:
6—15 2：成人每日需水量约（ ）ml A：1000-2000
B:2000-3000
C:2500-3000
D:1500-3000 3：左心衰典型表现（ ）
A：夜间阵发性呼吸困难
B: 咳血咳痰
C：乏力
D：心悸 4：心肌梗死的患者24小时不宜使用（ ）药物
A:利尿剂
B: 溶栓药物
C: 洋地黄
D: 止痛药 5：硅胶胃管置管的长度为（ ）
A:45—50
B:45—50
C:50—55
D:40—55 6：出现黑便提示出血量为（ ）ml A: 10—20
B: 20—30
C:50—70
D:100—200 7：成人血PH正常值（ ）
A: 7.35—7.55
B: 7.40—7.45
C: 7.45—7.55
D:7.35—7.45 8：留置尿管的时间（ ）天
A: 10
B: 15
C:
25
D:30 9：每次吸痰时间不超过（ ）S A: 10
B:
C: 30
D:60 10：对任何呼吸困难（ ）是最基本最重要的护理措施
A: 机械通气
B: 吸氧
C: 保持呼吸道通畅
D:呼吸兴奋剂 11：一般血容量补充使尿量达到（ ）ML开始补钾 A: 20
B: 30
C:
40
D:
50 12:放映腔静脉及右心房的压力是（ ）
A:BP
B: CVP
C: CO
D: PAP 13: 反应人微循环灌注最简单有效的指标是（ ）
A: 血压
B: 皮肤色泽
C: 神志变化
D: 尿量及尿比重 14：大批伤员中对于大出血的患者使用（ ）颜色进行标记 A: 绿色
B: 黄色
C: 红色
D: 黑色 15：正常人的瞳孔直径范围（ ）mm A: 1—5
B: 2—4
C: 3—4
D: 2—5
二：填空题 （50分）
1：ICU患者一般床头抬高（
） 2：留置硅胶胃管的时间（
） 3：三查（
）、（
）、（
八对（
）、（
）、（
）、（
）、（
）、（
）、（
）、（
）4：血氧饱和度的正常值范围（
） 5：三测单上呼吸机的表示（
）
6：三测单上灌肠前解了一次大便，灌肠后解了一次大便的表示方法（
）7：输液反应包括（
）、（
）、（
）、（
）
） 8：呼吸机湿化罐的湿化液为 （
） 9：硝普钠配置后的保存时间为（
）
10：心脏按压同时配合人工呼吸，两人操作时，一人先做口对口人工呼吸1次，另一人做胸外心脏按压（
） 次，如此反复进行。 11：心肺复苏时，抢救心电静止的首选药物是（
） 12：抢救记录必须在抢救（
）补齐
三：案例分析题
男性，44岁，已婚，司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.9℃，P136次/分，R38次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全身剧烈疼痛。
体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左上腹为甚。1小时尿量7ml。 实验室检查：血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。请问目前： 1.主要考虑的临床诊断是什么？
2.首要的处理措施是什么？
3.病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？
4.你将采取哪些护理措施？
