“三甲”复评工作小结
一、制定实施方案。2016年7月底为扎实、有效、有序地推进“三甲”医院复评准备工作,确保我院顺利通过省卫计委医院评审委员会的评审,“三甲”复评办制定了“三甲”复评实施方案。
二、微调任务分解。8月,“三甲”复评办在2013年创建“三甲”任务分解基础上,对部分条款的任务分解进行了微调,并将微调后的任务分解以医院文件的形式固定。
三、组织摸底检查。8月,在刘国清院长的带领下组织全院第一次摸底检查,并对任务分解进一步调整、确认。
四、2016年11月-12月“三甲”办在各分管领导的带领下分别组织了全院迎审工作的第二次检查,并对检查结果进行分析总结,形成书面报告提交医院迎审工作领导小组。
五、起草相关文件。2016年底至2017年初,根据医院迎审工作领导小组指示,起草了《“三甲”复审工作奖惩暂行办法》及其他相关工作制度及流程。
六、根据医院实际情况完成全院持续改进危急值管理工作。根据“三甲”评审标准和领导小组工作部署要求,11月“三甲”复评办公室深入临床对全院危急值管理做了深入调研,现将发现的问题汇报如下:
七、管理达标软件。经反复协调,“三甲”办在2017年3月份联系购买了“三甲”达标软件,并协助软件公司导入医院的迎审资料和数据,同时组织医院相关人员培训该软件的使用方法。
八、2016年4月对全院“三甲”达标软件使用情况进行了解。
《三甲工作.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档