农村医疗调研报告（精选多篇）

推荐第1篇：农村医疗调研报告(共)

篇1：关于xx农村医疗卫生状况的调查报告 关于农村居民医疗卫生状况的调查

作者：

摘要：为了了解农村医疗卫生现状，我利用问卷和访谈相结合的形式对张家口朱官屯、沙城、朱官屯进行了调查研究。其结果表明，张家口农村居民医疗卫生状况还需要在基础设施，宣传力度等方面加大投入。

关键词：实践 农村 医疗卫生 调查

第一章 导言

为了让大学生深入社会，了解社会，联系社会，参与社会，把自己学到的知识运用于现实生活中，为以后的成长、成才打下坚实的基础。这学期我参与了有关农村医疗卫生现状的调查实践当中。在这里我了解了很多，学到了很多，同时也体会到了自己和社会的差距。因此将在以后的学习中更加刻苦的完善自我，争取成为一个对社会有更大作用的人。

一、调查目的: 农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保持农村生产力,振兴农村经济和维护农村社会发展和稳定大局.随着我国改革的不断深入,解决三农问题已成为党和国家全部工作的重中之重,农村医疗卫生现状的改善和提高是解决三农问题的重要方面.为有关部门制定农村居民就医,生存与发展等方面的政策提供参考和依据。

关于张家口农村居民医疗卫生状况的调查的目的在于通过此次农村医疗卫生调查活动，让更多的大学生了解张家口医疗卫生的发展情况，了解国家医疗卫生政策的实施情况，特别是在广大的农村地区。

同时，让我更加深刻体会、学习毛泽东思想和中国特色理论在实际中的指导作用，深刻体会川农精神，体会这次课程改革的真正用意。走理论和实践相结合的道路，在实践中锻炼成才。把自己在课本上学到的知识真正应用于现实工作、生活中，为自己以后的成长、成才打下坚实的基础。

另一方面，这也为让更多张家口居民了解川农精神和川农学子提供了交流平台。为日后川农大学生贡献农村，致力于农业发展和人民生活水平提高提供借鉴。

二、调查的内容：

针对张家口市的实际医疗卫生现状，同时结合我小队的自身情况，在我进行了精心准备以后，我作出了针对张家口朱官屯、东杨庄、沙城三个村关于医疗方面的调查。主要涵盖以下方面：

1、关于农村居民医疗卫生意识的调查

2、关于农村居民身体状况的调查

3、关于农村居民年收入的调查

4、关于农村居民对于农村医疗合作社的了解程度的调查

5、对于农村医疗设施现状的调查

三、调查的对象:张家口朱官屯、东杨庄、沙城的村民，村医及村主任。

四、调查的时间地点：1月11——14日 朱官屯，沙城，东杨庄

五、调查的方法：现实问卷，访谈

第二章 调查结果分析

在对当前党中央对农村医疗合作的相关政策和材料有所了解后，我设计了针对当前农村的医疗卫生状况的调查问卷，并先后对三个村进行了调查，在认真分析研究调查问卷后，队员们仔细的对问卷结果进行了归纳总结。对当前农村医疗卫生状况有了比较深入的了解。

一、问卷分析：

本次通过三种途径进行调查，其中主要以现实问卷为主，访谈辅之。故只针对现实问卷和我访谈记录进行分析。其中发放问卷160份，回收有效问卷160份。东杨庄60份，沙城50份，朱官屯50份。

针对农村居民的身体健康状况，很多时候只能看他们自己的感觉而言。由于多方面的原因，他们的感觉在很大程度上决定了他们自己对自己身体状况的评价。

从我调查的三个村当中不难发现被调查者大多觉得身体状况一般或者很好，但还是有很大一部分人身体状况不太理想。在评价自己身体很差的那一项当中东 杨庄18.1%，算是这当中最好的。但他们村共有1120多人，算下来202.72人身体状况很差。由此可以看出农村医疗卫生任务之艰巨。

4、当您一般患病时您会选择 图片已关闭显示，点此查看

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对于这个问题，我分析的结果是他们的看病习惯，主要由两个方面决定：一是他们的收入水平，二是他们的身体状况和得的什么病。

从我调查和访谈中，我了解到村医院在农村的作用还是很大的，给很多农民带来了很大的方便。从以上的数据我可以看出，超过三个村当中超过40%以上的农民都在个体医疗和村医那里就医。

5、当你去医院看病时，您是否觉得方便：

经过这么多年的医疗改革和国家、政府投入，现在农民们到医院看病得到的服务状况得到了很大的改善。从数据中，我可以看出三个村超过60%以上的人都认为现在看病比较方便，医院的服务也很好。

根据我了解，现在农民参加了医疗合作之后报账问题得到了很大的改善。很多人都说现在报账很方便。

当然，还有部分人认为医院的手续还是很复杂，他们填选这一项的原因主要是因为排队问题，浪费了大家的时间。

6、您是否了解并参加了农村医疗合作社：

从对这一个问题的调查中，我了解到农村医疗合作的宣传工作还有待提高，原则上是应该每个人都了解的。

从我了解的数据上可以看出，三个村子参加医疗保险的比例都在90%以上，其中2010年，东杨庄参加医疗保险的比例达到了98%。

从数据反映和我的实地调查当中我了解到，农村医疗合作室条件很艰苦。不管从医疗人员的素质和医疗设施上都可以看出。村医院里一般就只有一个医生，药品也是一些基本的常备药，主要治疗感冒等疾病。

从以上的数据我可以了解到，三个村对于体检基本上都是有必要才去。即是当生病以后才想到去检查，这样在很多时候就会延误了治疗时机。究其原因，主要有以下几个方面：

1、是没有意识到定期检查身体的重要性；

2、是没有时间去做定期体检；

3、是没有足够的资金去做体检；

4、是其他特殊的原因。

二、当前农村医疗卫生状况存在的问题

通过调查访问和对问卷的处理分析，我能看出当前的农村医疗卫生状况仍存在很多问题。

1、医疗政策宣传还有待提高

当前张家口市的医疗政策是农村每人交150元（其中国家补贴100元，自己交30元，雨城区交20元），原则上政府要求参保人数达到95%以上，但是从当前的情况（对于医疗合作政策的了解和参加情况）来看，还有很多没有加入进来。大多数村民都对农村医疗合作社有所了解，并积极参加，但仍有为数不少的村民对此不是很了解。说明政府和村委会的宣传还没有真正深入到村里的每一户居民。 图片已关闭显示，点此查看

2、农村医疗设施简陋

农民对农村是否建有合作医疗室不是很了解，对村里医疗卫生条件的感觉都是一般，还应该有所改善，虽然较以前有所改善，服务态度较好，但是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。从我的走访和观察，当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化，医疗卫生服务站设施简陋，医疗器械没有得到补充和改善，很难达到正常医疗保健的目标，药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药。

3、农村医疗卫生人才匮乏

农村医疗卫生人才比较匮乏，由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题，很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇，导致农村医务人员很有限，有些卫生服务站就只有一名乡医，所有的病人都只能靠这位医生诊病，人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗，这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。

4、农民自我健康意识薄弱

由于家庭经济条件的限制和自我对健康状况的意识较低，很多人都觉得体检是有必要才去，还有些甚至不愿意去，很少人会每年定期去检查。这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证，只有生病了才会想要到卫生院或者村里的医疗服务站检查，吃药，这样村民自己对自己的整体身体状况还是不了解。

第三章 对当前农村医疗卫生事业的建议

从当前农村医疗存在的具体问题进行分析看来，看病贵和医疗设施的改善是农民最关心的问题。党的十六大报告指出，在我国建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。针对当前农村医疗卫生状况的调查情况和结果分析，现提出以下几点建议：

1、改革农村医疗卫生体制，降低农村医疗价格，逐步解决农民看病难看病贵的问题，让农民不再对看病是望病兴叹；

2、完善医疗卫生基础设施建设，首先要加强医疗卫生机构房屋建设，其次增设和更新农村医疗设备，不再像以前一样只有听诊器，温度计等最基本的看病设施；

3、加大对基础医疗的资金投入，提高农村医疗水平，使其合理运转。

4、建立完善的农村医疗卫生服务体系，以家庭为单位，将医疗.预防.保健.卫生.宣传.健康.教育等融为一体，为农民提供主动.方便.快捷.优质.低价的综合性服务，加强各种疾病预防工作。

第四章 社会调查心得体会

珍惜每一次走出去的机会

为进一步了解新农村医疗卫生发展状况，了解党中央政策及其在地方上的实施情况。同时为锻炼自己服务农村的能力，丰富暑期生活，积累社会经验，磨练自身意志，提高自身的素质和完善自我，培养自己的社会交际能力，为以后走出社会奠定一定的实践基础。我积极加入对于农村医疗状况的调查这个活动之中。

我在活动之前做好了充分的准备工作，并积极的为这次社会实践调查贡献出自己的力量。在活动开始之前我就做了对于东杨庄，朱官屯，沙城的前期踩点工作，我了解到了当地的一些基本医疗现状。这对于我今天的实地调查做好了充分的准备，同时也为大家更好的开展工作做好了前期的铺垫工作。

今天我做的调查是沙城和朱官屯，这里的农村和我前期调查的东杨庄等有很大的区别，他们对于农村医疗的感受更深。同时他们也更能够感受到农村医疗和城市医疗的巨大差距。我看见了很多忙碌的农村人，他们都是很拼命的工作，但我觉得他们的付出和收获真的不是正比的。在社会当中，他们真的是一群需要照顾，需要发泄，需要理解，需要支持的一群人，一群这个社会必须关注的人。

社会实践真的是一个锻炼人的方式，从这当中我深深的体会到了自己和社会上的差距，以及自己对于社会的了解还是那么肤浅。很多时候我了解到的都是些社会的表面现象，对于更深层次的东西我都没有去思考、去了解。因此我从这个社会调查当中深刻、迫切的了解了自己需要更多的和社会接触，让自己更快的适应这个社会。早日成为一个对社会有用的人，并且是一个有积极贡献的人。

篇2：农村医疗卫生调查报告 农村医疗卫生调查报告

——新车镇医疗卫生情况分析

医学院 2012级 临床医学专业 容军华

内容提要：医疗卫生问题一直是政府和人民重点关注的问题，随着经济的快速发展,农村的生活水平得到了极大的提高,国家落实到农村的医疗保障体制日趋完善， 因此农民的生活、健康等多方面有了很好的保障，但是农村的医疗卫生状况仍存在亟待改善的空间。这也是十八的重中之重。

关键词：医疗卫生、乡镇

一、活动概述

今年暑假期间，为学习宣传党的十八大精神和习近平总书记五四重要讲话精神，贯彻落实中央关于“我的中国梦”教育实践活动的部署和要求，进一步激发广大青年学生成才报国的责任感和积极性，进一步发挥社会实践在加强和改进大学生思想政治教育中的积极作用，引导广大青年学生在社会实践中认真学习实践科学发展观，深入了解基本国情，进行正确的社会观察，在实践中进一步坚定跟党走中国特色社会主义道路的理想信念，努力为湖南的“四化两型社会”建设做出贡献。开展了以“三下乡”社会实践活动。经过我和相关卫生院对整个活动进行统筹规划；活动期间卫生院群体成员和患者的密切配合，活动取得圆满结束。我在本次活动的地方——永州市道县新车镇展开了社会调查。这次调查包括：新车中心小学的学生进行的随机问卷调查、对当地人民的医疗卫生进行实地调查。以下是对我们所调查的课题：

医疗卫生进行一个简单的归类总结，并研究出相关的可行性报告。

二、具体个案（抽样）

时间：2013 年 1 月18日地点：朱某某家对象：朱某某父母 背景：对贫困朱某某一家进行回访，对家庭状态、经济情况、医疗卫生还有政府政策上问题的回访。医疗卫生方面：

1、当地政府对医疗卫生知识宣传薄弱。

2、医保不到位，适用于大病住院类型，药物极大多数无法报销。

3、对贫困户的医疗保障无优惠对待。

时间：2013年7月 19 日

地点：新车乡中心小学校 对象：四五年级学生

对象一：五年级学生：李某某一家 5 口人全参加医疗保险，他表示奶奶生病是前往县城医院就诊，新车镇医院医疗水平一般且收费不合理。

对象二：四年级学生：唐某某一家 5 口人全参加了医疗保险，家人对预防疾病知识薄弱，当地学校在小学初中阶段对医疗保障教育薄弱。

时间：2013年 7月 21 日 背景：某某村当地居民

地点：某某村对象：村民

对象一：务农：郑某某50 岁，五口人，二位老人家，二个儿子，家庭主要经济来源是务农，自给自足的生活，二个儿子在外打工，一般不寄钱回家，过年回一次，郑某某爸爸是党员每个月有部分财政补贴，全家参加了医疗保险。

1、生病了自己买药打针不给报销

2、因为文化程度低所以对合作医疗的相应了解薄弱，对报销程序不 了解，很不方便。

对象二：商贩： 王某某07年开始中风至今，四口人。两夫妇靠小卖部的收入和务农来供养一儿一女上大学虽然有买医疗保险，但平时也只靠一些偏方治病。

1、风湿病发作只能靠偏方治疗，城镇医院医疗水平有限。

2、合作医疗报销不全面，药物方面几乎不在报销内。减轻不了生病给生活带来的压力。

3、某某村距新车镇远，门诊覆盖面低。可报销的医院只有一家，且距离远。

对象三：务农：赵某某83 岁，一个人居住，两个儿子，四个女儿，靠自己务农养活自己，参加了医疗保险。

1、她表示政府对上了年纪的老人没有很好的政策对待。

2、合作医疗对她没有多大效益。时间：2013年 7月 22 日

地点：新车镇市场对象：商贩

背景：对在新车镇市场中赶集的人做随机访问。

对象一：某某药店，在市集的一间药店，店里有医师看病，据老板声称，一般村民有什么病，就直接去店里叙说病因询问药物或直接买药回去吃，农村合作医疗无法报销。

对象二：待业青年：徐某某，20 岁，父母摆摊卖水果、卖菜，他表示目前的农村合作医疗处于发展阶段，一些报销项目少，表示能够理解于接受。

对象三：杂货店老板：黄某某，28 岁，外县人，四口人，一男一女，女儿上小学，丈夫在开餐厅，全家有买医保。对合作医疗表示不了解，只知道外县人的合作医疗报销低于本地人。

对象四：在街道摆摊治病：陈某某，50 岁，四个儿女，儿子一个中专毕业，在打工，一个在家里务农，两个儿女在外开店，因为逃荒逃到本县，靠在市集摆摊和务农维持生活，有村民会到他的摊子治病，有买医疗保险。他表示有多年的医疗经验但没有成本开药店所以摆摊治病，由于医院医疗水平有限与药店消费较贵，合作医疗在农村用处不广泛，摊位医疗收费低，所以摆摊收费的生意良好。

三、新车镇医疗卫生状况

目前乡镇的医疗水平已发展到一定的高度，然而在新车镇医疗水平在种种的条件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些问题。我在展开调查期间以专题形式，对新车镇得农户进行走访深入了解，农民群众强烈反应了以下问题：

1、对医疗卫生的知识严重缺乏、由于生活条件的限制，农民群众少接触网络与书籍，对医疗卫生知识获取渠道单一与不全面，在日常生活中无法很好的预防一些疾病的发生。

经在农村的调查报告显示95%的人愿意自行参加农村新型合作医疗，“花小钱买平安”是值得的，但是却对农村新型合作医疗不了解，这一现象在下次镇中也表现明显，同时群众反映合作医疗体制不全面，报销比例低且不全面。在医院就趁一次花费一百多元，可报销的只有十几元，这大大弥补不了农村人民的损失，与当地的经济情况没有接上轨道。虽然近年来乡镇医院住院费用报销比例增至80%，但是由于乡镇医疗的局限性，使得当地的人民享受不到这种优惠政策，在市级以上的医院住院费报销为 5%。

四、改善新车镇医疗卫生的意见或建议

1、加大农村医疗卫生知识的普及、建立相关宣传体制，加大宣传力度，从书刊到电视，从电视到网络，等渠道来增长农村人民的医疗保健知识，使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。从根本去预防。

2、加强农村医疗卫生队伍的建设、人才是农村卫生事业发展的最重要因素。相关部门要做好人才培养的相应措施，引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务，加快发展农村的医疗卫生体制。制订优惠政策，建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整，对非卫技人员严格控制比例并有计划清退，乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗 分流。同时，在核定编制前提下，政府应按事业单位的社会保障政策，将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理，积极营造留人的条件和环境。从新车镇的农民参与农村合作医疗的普及率来看，当地政府严格按照省、市的安排部署，从关心农民的切身利益出发,从解决“三农”问题的大局出发,积极开展新型农村医疗工作,从而取得了显著成效。在农村合作医疗制度推广的同时，与新型农村合作医疗相配套的乡镇卫生设施也基本到位。

3、加快基础建设，改善就医条件、加快基础建设，新车镇的医疗服务机构仍然比较简陋，医疗设备等基础条件缺乏，不能完全为农民提供 良好的就医环境。 经我们调查反映人员认为在新型农村合作医疗工作推广的同时，应该把农村卫生体制改革有机地结合起来，改 善农村卫生基础设备条件。正真的实现让农民群众“小病不出乡、大病不出县”，就近享受较好的医疗服务。

4，简化报销程序，增加可报销医疗项目。加强对药品及治疗费的监管力度。加强对药品及治疗费的监管力度。相关部门加强对药品价格和治疗费用的监管力度，实施药品价格、资料监管制度，杜绝医疗服务人员滥用职权私自出售药品或提高药品价格，对可报销医疗项目的变相抬价，使农民看病得到实实在在的好处，减轻农民看病负担，也使合作医疗真正取之于民，用之于。

五、结束语

这次实践不仅是对身体的一种考验，更是对心理的一种考验，我们要徒步几小时，去慰问贫困家庭、了解情况，并进行留守儿童等主题的调查。感受其中的世间冷暖，那感人的话语，落泪的场面，给我们深深的震撼。有的人为生活离井背乡，难以承担照顾父母妻儿的责任；有的身体残疾失去劳动能力，生活颇为艰难，这些都触动着我们的心灵，拨动我们的心弦。我们能做的只有用爱去关心慰问他们，并尽自己所能，呼吁社会给予更多的关注。从这些事实来看，“三农”问题中存在的一些急需解决的难题。尤其是在医疗方面，看病不方便问题在农村依然存在，而且得不到很好的解决。对于新车镇来说，当务之急是尽可能满足农民医疗卫生方面的需求，使得人们得到更多的便利，就近享受较好的医疗服务，真正的实现让农民群众“小病不出乡、大病不出县”。现代农村合作医疗制度是处于发展阶段的新型农村合作医疗制度。实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益

的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距，对于完善保障体制提高人民生活水平，也至关重要。以人为本，促进人的全面发展，在此基础上，我们的国家将会有更美好的明天。

2013年7月22日

篇3：关于农村医疗保障调查报告

关于新型农村医疗保障体系调查报告 制定人：杨文静 学号：1033001418741 专业：10春行政管理（专） 实践主题：关于新型农村医疗保障体系的现状调查报告

时间：2012 年2月 1 日

地点：浙江省温州市龙湾区沙城镇八甲村

摘要：医疗保险制度旨在改善农村医疗现状，提高农民的健康水平，农村医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节，但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去，而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。

关键字：农村 医保

一：有关背景及实地调查情况 在构建社会主义和谐社会的进程中，新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中，发展并完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。自2003年以来，我国一直提倡并实施新型农村合作医疗制度，卫生体制进一步完善，农民的医疗保障问题得到很大程度的解决。

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以“大病统筹为主”的农民医疗互助共济制度；也是农村医疗保障的重要方面。

为了解新型农村合作医疗制度家乡的推行情况，借暑假之机，我回到兴平市，

作了一次有关农村医疗保障的调查,通过走访、同村民交谈、填写问卷等调查形式, 我对全村的医疗保障有了更直观的了解。每到一户，村民们都表现出了极大的热情，对我的提问是有问必答。但由于种种条件的限制，此次的调查人数较少，共计47人。但以点盖面也充分表明了横河的新型农村合作医疗保障的现状。以下是调查的基本情况：

1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都参加了新型农村合作医疗保

险。从被调查的47户农户看，已参加农村合作医疗保险的有45户,占调查户的95.74%。

2、大部分参加农户觉得缴纳的费用可以承受得起。在被调查的参加新型农村合作医疗保险的45户农户中有44户觉得缴纳的费用可以承受得起；只有一户觉得勉强承受；没有一户觉得缴纳的费用不能承受。

3、81%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置很合理，8.1%的参加农户认为新型农村合作医疗的设置程序过于复杂，10.8%的参加农户对新型农村合作

医疗的设置不了解。在被调查的47户农户中有38户认为新型农村合作医疗的设置很合理，占被调查户的81%；有4户认为设置程序过于复杂，占被调查户的

8.5%;有5户对新型农村合作医疗的设置不了解，占被调查户的10.5%。

4、86.5%的参加农户知道身边确实有新型农村合作医疗中明显受益的典型事例，只有13.5%的参加农户表示不知道。

二：2004年至今农村医保在本地的推行与发展

除了走访村民之外，我还向医保定点医院咨询了下有关情况，并特地查阅了本市及所调查村子的有关具体政策和医疗设施，以及从实施新型农村合作医疗以来的点滴变化。 本村从2004年开始推行农村合作医疗保障制度，至今已推行4年。2006年之前，统筹资金标准为每人每年缴纳25元，各级财政补贴25元；从2006后，统筹资金调整为每人每年60元，其中个人缴纳30元。参合者，住院医疗费用补偿核销下有起报点、上有封顶线，采用“当年累计、分段计算、累加支付”的方法。对于5种特种病，补偿比例为20%，全年每人报销最高总额为2000元。并且根据病情的严重程度，报销比例从20%―50%不等。门诊医疗费的小额补偿采取即乡镇卫生院对本乡镇的参合农民凭证看病给予门诊所有费用10%的优惠。此外，参合者每两年还可到当地卫生院免费常规体检一次，并为其建立健康档案。 3门诊优惠定点单位为乡镇（街道）卫生院、中心卫生院和片区医院，目录内药品乡镇卫生院优惠20%，中心卫生院和片区医院优惠10%；提高门诊优惠基金为人均8元（按门诊刷卡人次，每次最高补助8元）。特种病按25%补偿计算，年度封顶额3000元?? 通过各种调整政策，抱愧普通门诊的优惠，特种病门诊的报销，尤其是起报

线的下降，直接扩大了受益面，提高了农民群众的参合积极性。此外，近段时间，瑞安市不断地健全结报网络，积极服务群众，使参合人数又有很大增长。为了提高结报时效，市农医办在全市设立七个片区临时结报点。这一措施，也直接方便了村民的报销。据最新数据统计显示，八甲村新型农村合作医疗08年1季度补偿共有25人次报销，报销金额累计达20653.05元。可见，这一医疗制度的实施还是真正落实惠及于民的。

三、农村医保在推行过程中存在的问题

虽然农民们对这一新型农村医疗保障呼声很高，但在调查过程中我还是听到 了一些消极的声音。下面，我把被调查的农户中反映最强烈的极大问题列举出来进行探讨： 1.在政府与农民之间的关系上，很多农民基于过去的经验，对政府的信任度不高。在横河村的第一轮新型农村合作医疗实施过程中，筹资这一环节出现了一定的困难。尽管村中干部将宣传做到每家每户，仍存在很多盲区无法将资金统筹到位。目前大部分农民比较现实，今天用了30元参加了合作医疗，就想着能不能得到实际的利益，许多农民认为交了钱没有生病就吃亏了，也有的觉得这个制

度交了钱连资助谁都不知道等于白交。

2、政策宣传不够深入

农户对新型农村合作医疗制度一知半解。从调查和座谈中我了解到，只有

52.5%的农户知道报销医药费是有条件限制的，有11.5%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件，如何计算报销的医疗费用，医药费报销的手续等知之不详，导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐，有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿。

3、基层医疗机构基础薄弱，卫技人员缺乏、素质普遍不高，医疗设施陈旧，

农民群众不能从乡镇卫生院得到正常医疗保障。这也是农民群众反映最为迫切的问题。而且根据农村合作医保的政策规定，乡镇卫生院作为农民群众第一级医疗保障机构，定点的乡镇医院报销幅度最大。由于基层医疗机构基础薄弱，农民群众不但没有地方看好病，而且也不能享受医保政策带来的优惠，减轻医药负担。

4、医保意识差

一些农民工对医疗保险不了解，他们只知其名，不懂其中的具体内容，也找

不到合适的途径了解。部分人认为自己的身体状况十分自信，认为自己年轻无病，没有必要参加医疗保险，更不愿意交纳参加医疗保险的费用。还有部分人不愿意缴纳相关的费用，认为他们靠天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。

5、医疗保险机构存在问题

从整体看来，农民都很愿意参加医保，参加了医保让他们感觉吃了称心丸。

他们普遍反映现在看病很难，看病也很贵。每天要排很长时间的队去看病，花很多钱去治病。但部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损，药品太贵。检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，同样一个感冒或其他小病，在私人医生里只花二十多元，而到到顶医院却要花费几百元。

6、小病报销问题突出，影响农民参合积极性

新型合作医疗制度本来的初衷是解决大病致贫问题，在实施过程中，对小病

也给予报销则是为了加大参合农民受益面，提高农民参合积极性。但是，由于报销人员（农民）和审核员（定点医疗机构合作医疗办公室工作人员）的信息不对称，再加上职能部门工作人员长期养成的官僚作风，办事人员常常会借各种理由刁难报销农民。在调查中我们发现，农民看小病的费用报销手续繁琐、复杂。哪些可以报销，哪些不可以报销，很多农民并不十分清楚，使得农民抱怨很多。

在调查中，参加合作医疗并且又过看小病可以报销的农民中，有接近80％的人选择不去报销。问起原因，无一例外都是因为手续繁琐、路程太远不方便。在某些地方，要想报上自己的医药费，还要托关系、走后门才可以。有农民给我们算过这么一笔帐，要报80元的医药费，来回途中的车费钱就得50多元，这还没算上要搭上一天的时间和其他额外费用。如此一来，承诺报销小病的办法不但没能提高农民参保的积极性，反而使很多农民有种上当受骗的感觉。如果这种现象不能得到及时的解决，农民对合作医疗的信任度将会降低，长此以往，新型合作医疗的发展前景令人堪忧。

四、对进一步完善新型农村合作医疗制度的对策建议

1、深入宣传发动，进一步提高农民群众参合积极性。可以从以下三点做到：一抓住典型并以多种方式宣传农民受益事例。二要通过补偿公示来宣传，特别在村一级要定期向农民公布补偿兑现情况。三要通过农民喜闻乐见的形式来宣传医保政策（如：参保办法、参保人的权利义务、审核结算流程等）。通过宣传能够使医保各项规定家喻户晓，提高农民的自我保健意识和互助共济意识，打消各种顾虑，提高参加新农医的自觉性和主动性。

2、进一步完善制度设计。一是加强政策支持力度，加大对贫困农民的覆盖面。二是拓展融资渠道，提高赔付上线标准。多方面拓展融资渠道，提高赔付上线标准，才能真正有效解决农民因患大病出现的因病致贫和因病返贫现象，提高农民的医疗保障水平。

3、简化报销途径。及时、足额地领取到医疗补助，可以在很大程度上增加农民对新型农村合作医疗制度的认同感和参与程度。尤其是在制度开始初期，取得农民信任显得尤为重要.及时报销小额费用，可以通过把补偿过程转入管理部门的内部循环系统完成.如由财政统一拨款建立合作医疗信息系统，在各个定点医疗机构实现计算机联网，对参保农民建立家庭名册、健康状况、结算补偿金额等基础性数据，农民可随时查看。当农民住院看病时，直接按规定实行电脑结算.补偿部分由医疗机构定期汇总统计上报，简化农民的报销手续.

4、加强对“农医”的培训，提高其服务及技术水平。鼓励优秀的医学院校

毕业生到乡镇卫生院工作，提高村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在村就诊医治，既降低了医疗成本，又能保证村民及时就医，努力做到让农民小病不出村,大病不出乡，疑难重病不出县，从而减少农民群众医疗费用负

五、本次调查的感想

在几天的社会实践调查中，我感受到了农村医疗制度建设给农民带来的切实利益,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果，这也是一个非常值得我们研究探索的问题：新农合与社保并轨；新农合属于大社保，并轨运行，可以利用其社保网络、人力资源、管理技术，做到资源共享，完善整个农村的社会保障制度。

同时，在调查过程中，我发现了农村医保在实施中遇到的一些困难和问题，也深刻体会到农民们在实际生活中所面临的种种困难，许多参合者尚未真正地享受到或不知如何享受这一政策带来的优惠??当然,每一项新的政策的实施总会不可避免的会出现一些问题。出现了问题并不可怕,重要的是要充分的认识到问题,了解存在的困难,要想方设法去更好的解决好问题。农村医疗制度建设需要各级政府调整财政支出结构，加大对农村公共卫生的投入，也需要全体农户提高自身医疗意识，需要全社会的共同努力，才能更好的解决农村落后的社会保障问题，早日实现农村小康社会。

篇4：农村医疗卫生调查报告

(2011年广东岭南职业技术学院大学生暑期“三下乡”社会实践活动社会调查) 农村医疗卫生调查报告

——下车镇医疗卫生情况分析

主题实践服务队：彭永胜 指导老师: 刘红良 韩冬旭 调查时间：2011年7月17至22日

调查地点：广东省河源市下车镇

调查对象：对下车镇辖行政村的村民进行实地调查。

调查方法：访谈法、材料搜集法、抽样调查等方法。

一、前言

2011年7月17日至22日，我院在广东省河源市和平县下车镇开展了对当地医疗卫生状况的实地调查。医疗卫生问题一直是政府和人民重点关注的问题，随着经济的快速发展，农村的生活水平得到了极大的提高，国家落实到农村的医疗保障体制日趋完善，因此农民的生活、健康等多方面有了很好的保障，但是农村的医疗卫生状况仍存在亟待改善的空间。

二、活动概述

2011年7月17到22日，岭南职业技术学院为庆祝中国共产党成立90周年，学习先烈事迹，弘扬革命精神，激发创争热情，追寻革命先辈光辉足迹，弘扬中国共产党的丰功伟绩。开展了以“追寻红色足迹”为主题的“三下乡”社会实践活动。经过学校党委和团委在前期的策划、研究，对整个活动进行统筹规划；活动期间，相关带队老师和指导老师的密切配合；参加活动的队员们发挥团队精神和自主个性的背景下，活动取得圆满结束。我们实践组，在本次活动的地方——河源市和平县下车镇展开了多种形式的社会调查。这次调查包括：围绕建党90周年，开展红色教育活动，追寻红色足迹，走访红色纪念地，采访老革命、革命先烈后代或学习党的“双百”人物、参加我院在香港深圳社团总会中心小学开设的支教活动中的同学进行的随机问卷调查、对上两年下乡活动中采访慰问过的徐科研一家与村上另外几个低保户和军属家庭进行回访慰问、对当地人民的医疗卫生进行实地调查。以下是对我们所调查的课题：医疗卫生进行一个简单的归类总结，并研究出相关的可行性报告。

三、具体个案（抽样）

时间：2010年7月18日地点：徐科研家 对象：徐科研父母

背景：对贫困户徐科研一家进行回访，对家庭状态、经济情况、医疗卫生还有政府政策上问题的回访。

医疗卫生方面：

1、当地政府对医疗卫生知识宣传薄弱。

2、医保不到位，适用于大病住院类型，药物极大多数无法报销。

3、对贫困户的医疗保障无优惠对待。

时间：2011年7月19日 地点：香港深圳社团总会中心小学校 对象：参加培训的学生 背景：我院开展培训教育，有小学初中学生。

对象一：六年级学生：刘振旺

一家5口人全参加医疗保险，他表示奶奶生病是前往县城医院就诊，下车镇的中心医院医疗水平一般且收费较贵。

对象二：初一学生：徐松丁

一家5口人全参加了医疗保险，家人对预防疾病知识薄弱，当地学校在小学初中阶段对医疗保障教育薄弱。

时间：2011年7月21日 地点：石含村 对象：村民

背景：石含村当地居民

对象一：务农：徐雪英

50岁，五口人，二位老人家，二个儿子，家庭主要经济来源是务农，自给自足的生活，二个儿子在外打工，一般不寄钱回家，过年回一次，徐雪英爸爸是党员每个月有一千多块的补贴，全家参加了医疗保险。

1、生病了自己买药打针不给报销

2、因为文化程度低所以对合作医疗的相应了解薄弱，报销程序繁杂，很不方便。

对象二：商贩：徐碧香

07年开始中风至今，四口人。两夫妇靠小卖部的收入和务农来供养一儿一女上大学 虽然有买医疗保险，但平时也只靠一些偏方治病。

1、风湿病发作只能靠偏方治疗，城镇医院医疗水平有限。

2、合作医疗报销不全面，药物方面几乎不在报销内。减轻不了生病给生活带来的压力。

3、石含村距下车镇中心远，门诊覆盖面低。可报销的医院只有一家，且距离远。

对象三：务农：曾三娣

83岁，一个人居住，两个儿子，四个女儿，靠自己务农养活自己，参加了医疗保险。

1、她表示政府对上了年纪的老人没有很好的政策对待。

2、合作医疗对她没有多大效益。

时间：2011年7月22日 地点：下车镇市场 对象：商贩

背景：对在下车镇市场中赶集的人做随机访问。

对象一：堂草春药店，在市集的一间药店，店里有医师看病，据老板声称，一般村民有什么病，就直接去店里叙说病因询问药物或直接买药回去吃，农村合作医疗无法报销。

对象二：应届高中毕业生：徐德，20岁，父母摆摊卖水果、卖菜，他表示目前的农村合作医疗处于发展阶段，一些报销项目少，程序繁杂，表示能够理解于接受。

对象三：杂货店老板：黄凤贤，28岁，外省人，四口人，一男一女，女儿上小学，丈夫在和平镇开餐厅，全家有买医保。对合作医疗表示不了解，只知道外省人的合作医疗报销低于本地人。

对象四：在街道摆摊治病：黄楚良，70岁，四个儿女，儿子一个中专毕业，在打工，一个在家里务农，两个儿女在河源开店，因为抗日战争逃离到本市，靠在市集摆摊和务农维持生活，有村民会到他的摊子治病，有买医疗保险。他表示有多年的医疗经验但没有成本开药店

所以摆摊治病，由于医院医疗水平有限与药店消费较贵，合作医疗在农村用处不广泛，摊位医疗收费低，所以摆摊收费的生意良好。

四、河源市新型农村合作医疗相关规定

新型农村合作医疗制度是由农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发，通过试点总结经验，不断完善，稳步发展。

新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比，它有“新”的突破，主要体现在：一是统筹机制新。新型农村合作医疗每人每年集资平均为60元，其中省财政每人每年补助35元，市财政每人每年补助4元，县区每人每年补助9元，乡镇补助2元，加大了筹资力度，提高了抗风险能力。二是管理机制新。在加强内部审计和资金监督管理的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。

——摘自《河源市新型农村合作医疗管理细则》

五、下车镇医疗卫生状况

目前城市的医疗水平已发展到一定的高度，然而在下车镇医疗水平在种种的条件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在严重的“看病难，看病贵”问题。我院在展开调查期间设立专题，对下车镇得农户进行走访深入了解，农民群众强烈反应了以下问题：

1、对医疗卫生的知识严重缺乏

由于生活条件的限制，农民群众少接触网络与书籍，对医疗卫生知识获取渠道单一与不全面，在日常生活中无法很好的预防一些疾病的发生。

2、看病难，看病贵

下车镇中只有一家相对大型的医院下车镇中心医院，但是在这中心医院中，医疗设备不完善，医疗设施陈旧，医疗条件落后。医院虽内配备有b超机、x光机、心电图机等设备，但是使用率并不高，无法解决些中高级的病例。因为医院收费相对较贵，所以生病不就医，自行去药店买药或许去私人门诊就诊，这是在农村很普遍的现象。

3、报销比例不全面且低

哪些行为、疾病、药品、检查不列入报销范围

（1）因工伤、交通、医疗和安全责任事故，以及属违法违纪行为或个人过错责任。

（2）器官或组织移植的器官或组织源，近视眼矫正术，镶牙、矫牙、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗的费用；

（3）假肢、义齿、义眼、眼镜、助听的康复性器具费用；

（4）各种医疗咨询、医疗功能及法医鉴定，出诊费、服务费、点名手术费、输血费用、自请护士或医生的费用；

（5）各类生活项目如就（转）诊交通费、急救车费、空调费、包房费、损坏公物赔偿及陪人的费用；

（6）物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料，各种人参、洋参、虫草、鹿茸等保健药品及非医疗配方药的费用；

（7）住院病人故意拖延出院，经医疗鉴定小组鉴定，确认治愈或可治疗终结而拒不出院的，从鉴定确认的次日起所发生的费用；

（8）大型设备检查，如：核磁共振、γ刀、准分子激光治疗仪等，暂不列入报销范围。

——下车镇新型合作医疗办公室工作人员

经在农村的调查报告显示95%的人愿意自行参加农村新型合作医疗，“花小钱买平安”是值得的，但是却对农村新型合作医疗不了解，这一现象在下次镇中也表现明显，同时群众反映合作医疗体制不全面，报销比例低且不全面。在医院就趁一次花费一百多元，可报销的只有十几元，这大大弥补不了农村人民的损失，与当地的经济情况没有接上轨道。虽然近年来乡镇医院住院费用报销比例增至80%，但是由于乡镇医疗的局限性，使得当地的人民享受不到这种优惠政策，在市级以上的医院住院费报销为5%。

六、改善下车镇医疗卫生的意见或建议

1、加大农村医疗卫生知识的普及

建立相关宣传体制，加大宣传力度，从书刊到电视，从电视到网络，等渠道来增长农村人民的医疗保健知识，使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。从根本去预防。

2、加强农村医疗卫生队伍的建设

人才是农村卫生事业发展的最重要因素。相关部门要做好人才培养的相应措施，引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务，加快发展农村的医疗卫生体制。制订优惠政策，建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整，对非卫技人员严格控制比例并有计划清退，乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗分流。同时，在核定编制前提下，政府应按事业单位的社会保障政策，将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理，积极营造留人的条件和环境。

从下车镇的农民参与农村合作医疗的普及率来看，当地政府严格按照省、市的安排部署，从关心农民的切身利益出发,从解决“三农”问题的大局出发,积极开展新型农村医疗工作,从而取得了显著成效。在农村合作医疗制度推广的同时，与新型农村合作医疗相配套的乡镇卫生设施也基本到位。

3、加快基础建设，改善就医条件

下车镇的医疗服务机构仍然比较简陋，医疗设备等基础条件缺乏，不能完全为农民提供良好的就医环境。经我们调查反映人员认为在新型农村合作医疗工作推广的同时，应该把农村卫生体制改革有机地结合起来，改善农村卫生基础设备条件。正真的实现让农民群众“小病不出乡、大病不出县”，就近享受较好的医疗服务。

4、简化报销程序，增加可报销医疗项目。

由于医疗报销的程序繁琐与可报销项目的种类少，使得人民无法很好的享受到这项国家实施的优惠政策。简化报销程序，减少不必要的流程，让农民更够更方便更快捷地报销医药费。由于农民文化程度不高，对报销程序不了解，村委会可设专门的报销点，为农民办理相关手续，省去农民东奔西跑的麻烦。 增加可报销医疗项目，增加可报销药品的种类，让农民可享受的合作医疗项目更全面。比如说村卫生所的门诊药费，交通事故的医疗费。 5，加强对药品及治疗费的监管力度。

相关部门加强对药品价格和治疗费用的监管力度，实施药品价格、资料监管制度，杜绝医疗服务人员滥用职权私自出售药品或提高药品价格，对可报销医疗项目的变相抬价，使农民看病得到实实在在的好处，减轻农民看病负担，也使合作医疗真正取之于民，用之于。

七、结束语

这次实践不仅是对身体的一种考验，更是对心理的一种考验，我们要徒步几小时，去慰问贫困家庭、了解情况，并进行留守儿童、红色足迹等主题的调查。感受其中的世间冷暖，那感人的话语，落泪的场面，给我们深深的震撼。有的人为生活离井背乡，难以承担照顾父母妻儿的责任；有的身体残疾失去劳动能力，生活颇为艰难，这些都触动着我们的心灵，拨动我们的心弦。我们能做的只有用爱去关心慰问他们，并尽自己所能，呼吁社会给予更多的关注。

从这些事实来看，“三农”问题中存在的一些急需解决的难题。尤其是在医疗方面，“看病难，看病贵”问题在农村依然存在，而且得不到很好的解决。对于下车镇来说，当务之急是尽可能满足农民医疗卫生方面的需求，使得人们得到更多的便利，就近享受较好的医疗服务，真正的实现让农民群众“小病不出乡、大病不出县”。

现代农村合作医疗制度是处于发展阶段的新型农村合作医疗制度。实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距，对于完善保障体制提高人民生活水平，也至关重要。以人为本，促进人的全面发展，在此基础上，我们的国家将会有更美好的明天。

广东岭南职业技术学院

暑期“三下乡”社会实践活动

主题实践服务队队员彭永胜 2011年7月31日

篇5：农村医疗卫生情况调研报告 农村医疗卫生情况调研报告

林莉

摘 要：随着我国社会主义的发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。

关键词：农村 医疗卫生

一、调研背景

（一）“三农问题”

“三农问题”是指农业、农村、农民这三个问题。自改革开放以来，“三农问题”就一直备受关注，我国作为一个农业大国，“三农问题”关系到国民素质、经济发展，关系到社会稳定、国家富强。其中，农民问题是关键，十年树木，百年树人。如果没有一定文化素质的国民如何与强国竞争？因此，提高农民素质是富民强国的重要举措。只有农民素质提高了，才能改善农村医疗卫生情况，实现现代化新农村建设的目标。

（二）新型农村合作医疗的实施 2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。

二、目的及意义

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到广大农民群众的生存大计，随着我国改革的不断深入，解决“三农”问题已成为党和国家全部工作的重*林莉，女，1994年生，江西省九江市人，华东交通大学经济管理学院国际经济与贸易2012-（2）班，联

中之重，农村医疗卫生现状的改善和提高是解决“三农”问题的重要方面。为了让农村居民更加了解新型农村合作医疗政策，更好地为自身谋福利，也为了解农村医疗卫生的现状况，为有关部门制定农村居民就医、生存与发展等方面的政策提供参考和依据，我于2014年暑假期间在付家铺村进行了一次关于农村医疗卫生情况的调查。

三、调研方法与调研路径

我采用问卷调查与访问调查的方法对付家铺村居民进行抽样调查

四、付家铺村医疗卫生情况调查结果

经过为期一个礼拜的调研，我走访了村里十几户农家，经过走访调查，我发现对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常见病如头痛感冒等小病，大多数农民并不会选择就医，而是熬一熬就过去了。调查显示，69％的人头痛感冒就自己买点药吃，有近50％的人是自我治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有46％的人会听从医生的建议，54％的人不愿意住院。61％的人是因为“价格太贵”不愿住院，32％的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，93％的人是因为经济原因不愿意住院治疗。医院给大多数农民的印象是一个“吸血鬼”，属于高消费人群的选择。

在医疗机构的选择上，经济原因是一个非常重要的因素，约70%的农民把医疗费用的高低作为选择特定医疗机构的主要原因，其次是医疗机构的远近，对于那些患自己不能自行处理的小病，人们更倾向于要选择距离较近的村级小型私人诊所。 调查中，有71%的人选择去村级小型私人诊所，18%的选择去乡镇街道卫生院，8%人选择去县市区医院，只有3%的人选择去省级医院。

在新型农村合作医疗的参与程度上看，一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。在医疗设施情况上看，付家铺村的医疗设备、设施陈旧老化，村卫生服务站设施简陋，医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。 *林莉，女，1994年生，江西省九江市人，华东交通大学经济管理学院国际经济与贸易2012-（2）班，联

五、调查结果分析

通过调查访问和对问卷的处理分析，我发现当前的农村医疗卫生状况还存在不少问题，主要表现在以下几个方面：

1、农村医疗设施简陋

当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化，医疗卫生服务站设施简陋，医疗器械没有得到补充和改善，很难达到正常医疗保健的目标，药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药等。

2、农民对医疗政策不了解。

根据走访结果我发现，很多农民并没有加入到新型农村合作医疗中来，仍有不少农民对国家的医疗政策不甚了解，这说明政府和村委会的宣传还不到位。

3、农村医疗卫生人才匮乏

由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题，很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇，导致农村医务人员很有限，农村卫生服务站就只有一名乡医，所有的病人都只能靠这位医生诊病，人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗，这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。

4、农民自我健康意识薄弱

由于农民的文化素质普遍较低，再加上家庭经济条件的限制，大多数农民的自我健康意识薄弱，许多农民认为只有当身体出现了明显的不适情况才会就医，并不会每年定期去医院进行常规体检，这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证。

六、调研结果之对策建议

从当前农村医疗存在的具体问题进行分析看来，看病贵和医疗设施的改善是农民最关心的问题。党的十八大报告指出，在我国建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。针对当前农村医疗 卫生状况的调查情况和结果分析，现提出以下几点建议：

1、改革农村医疗卫生体制

降低农村医疗价格，逐步解决农民看病难看病贵的问题，让农民不再对看病是望病兴叹，政府应加强对药品的进货和销售环节的管理，减少药品销售环节，畅通药品销售渠道，尽量避免药品过多的销售环节而导致药价过高的现象发生。

2、建立完善的农村医疗卫生服务体系

以家庭为单位，将医疗、预防、保健、卫生、宣传、健康、教育等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务，加强各种疾病预防工作。要建立医疗知识网络服务系统，针对农民和农村的多发病以及重大传染病，提供相关的医疗卫生知识。使农民在日常生活中不仅增加了医疗卫生知识，而且还增强了预防的意识。使得科学的知识抵制了封建迷信活动的传播，而且对开展新型合作医疗制度有着积极的促进作用，网络服务还能使农民了解所开药的基本效能以及医疗服务的各项费用，方便了农民看病治病，增强了乡镇医疗卫生工作的透明度。

3、完善医疗卫生基础设施建设

建立健全的农村卫生工作和农村卫生服务体系，提高医疗服务质量，着力于农村乡镇卫生院的基础设施建设，增设和更新农村医疗设备，不再像以前一样只有听诊器，等最基本的看病设施。

4、加强农村卫生人才队伍建设

由于农村经济的制约，很难吸引高素质的卫生人才。应调整农村医学教育方式，要有为农村专门培养医学人才的学制教育，比如建立相应的本科或专科，设置农村医疗卫生人员的培训班，这样才能培养适合农村的、在农村能留得住的、素质较高的农村医疗卫生人员。定期和经常组织医学专家到农村为农民看病。对长 期在艰苦、边远地区的乡及乡以下工作的卫生专业技术人员，给予工资优惠政策。对长期在农村基层工作的卫生技术人员职称晋升，要给予适当倾斜。

篇6：农村医疗卫生状况调查报告 农村医疗卫生状况调查报告

在城市话语广为盛行且居于霸权地位的今天，中国的“三农问题”与农民的话语权利往往处于这样的一种尴尬境地。当城市中的居民较为普遍地享受着医疗卫生、就业辅助、交通通讯、教育优待等国家提供的公共服务和福利时，以土地为生存手段和生活保障的农民处于无助状态。他们在忍受着收入分配不公平的同时也不得不承受着公共服务分配不公的痛苦。

美国著名健康经济学家v.r.福克斯在《谁将生存？健康、经济学和社会选择》中说过：“在设计对贫困者的援助方案时，医生总是倡议提供更多医疗服务，教育者倡议提供更多教育，建筑业倡议提供更多住房，但是，贫困者最想要的是什么呢？它迫切需要得到某些领域的政策分析家的关注。” 卫生机构及人员情况

一般全乡只有卫生院两所，村级卫生室31个，私人诊所36家（其中不包括未登记的），全乡共计卫生员112人。当然，还包括很多未登记在册（即未办理执业许可证）的私人诊所。在一所卫生院中，病房5间，病床15张，医务人员约20人，其中乡村医生12人，护士3人，其中医科院校专科毕业的2人，其他均为中专或大专学历。而私人诊所的构成大多为乡村土郎中，大部分文化程度较低。

在农村，一个家庭中一旦有人生大病，就很可能把整个家庭拖进贫困的深渊，所以，对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般头痛感冒，大部分是不去看病的。调查显示，52%的人头痛感冒

就自己买点药吃，有近20%的人是自我治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有56%的人会听从医生的建议，44%的人不愿意住院，其中，55.6%的人是因为“价格太贵”不愿住院，27.3%的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，82.9%的人是因为经济原因不愿意住院治疗。

这些年农村卫生事业虽然有所改善，但是医疗价格不断攀升，农民医疗负担重。在农村，有病看不起是很普遍的现象。如90%的农民认为健康状况没有改善的原因是医疗费用太高，还有8%的人认为就医不方便。农民认为，医疗是比养老更迫切需要解决的问题。调查显示，18%的人根本不担心自己的养老问题，24%的人很少担心自己的养老，但是只有8%的人根本不担心自己的医疗问题，20%的人很少担心自己的医疗问题。

农村医疗卫生资源的短缺现状

（一） 乡村医生与农民

从来源上看，农村医生有的是原来的赤脚医生，后来通过进修取得了乡村行医资格，有的是卫生学校或者医学院毕业后在农村行医。从走访的20所农村医疗机构来看来看，65%的诊所是1个医生，90%的诊所是1个或者2个医生，拥有4个及4个以上医生的诊所仅仅是两所乡级卫生院而已。在所调查的134位村医中，84%的医生是男性，女性较少。40岁以下的占48.2%，50岁以上的占30%。从从业年限来看，80年代以来从业的人数占了51.4%，其他将近一半的村医生在

80年代以前就已经从事农村医疗职业了。在80年代以前从业的人员中，很多都是集体经济时期的赤脚医生，他们的文化水平普遍较低。平均每千人口拥有的医生数是衡量一个国家或地区社会发展状况的重要指标。2002年我国每千人口拥有卫生技术人员是3.2人，平均每千人口拥有的执业医师数是1.47人。据调查，登记在册的村医（即执业医师数）有112人，另在走访过程中也发现不少未经登记的私人诊所，粗略估计大致也有三四十人（按40人计算）。这样算来，在所调查行政村，平均每千人拥有医生3.12人，每千人拥有具有乡村医疗资格的医生2.24人。

调查表明，村级医务人员的整体素质偏低，医疗技术水平有待进一步提高。主要表现在：一是受过医科专业教育的医务人员明显偏少。在调查的31个行政村现有的134位卫生人员中（包括未经登记的私人诊所医生），具有小学文化程度的5人，占总人数的3.7%；初中文化程度的29人，占21.6%；中专及中专以上文化程度60人，占44.8%；高中文化程度的40人，占29.9%。但受过医科专业教育的卫生人员明显偏少，从医科院校毕业的只有38人，仅占卫生人员总数的28.4%，其中医科院校大专以上毕业的仅1人。二是村级医务人员接受培训机会少且时间短。在对村级医务人员的调查中抽取30份做统计，有18个村医务人员反映，上级有关部门对村级医务人员的业务有进行过定期培训，但培训时间偏短，占调查村的60%；11个村则反映只偶尔培训过，占36.7%；反映从未培训过的有1个村，占3.3%。三是医疗意外事故时有发生。因医疗技术水平限制，农村医疗意外事

故时有发生。据走访调查，从村民口中得知近几年来，31个行政村因医务工作人员拿错药、打错针、误诊等引发的医疗意外事故就有7例。在金星村，农民周军与妻段静于2002年结婚，2003年某天晚上段静肚子痛，被送到就近的村级卫生室，村中行医不到3年的个体医生周永国（据说在市卫生局有后台办理了行医资格证，仅参加过短期医疗培训）指示超量服用过期药物，在病痛仍然得不到解决的情况下紧急又送往市人民医院，结果送到医院不到两个小时，段静因为服用药物过量和为时过晚而致死。

（二）各医疗点与农民

1.村级医疗机构规模小、设备简陋、药品种类少

全乡的医疗点规模都很小，除了两家乡级卫生院之外，其余的很多诊所虽然是打着村级卫生室的招牌，但实际上全属于私人性质的诊所，自负盈亏。大部分的诊所装置都比较简单，除了最基本的必备器械，如注射器、听诊器、血压表等外，很少看到一些高级的器械。室内有板凳和长椅，不少卫生室和诊所还有两三张病床。在我们的走访时，并没有发现有过期的药品，但许多药品的有效期已经所剩无几了。卫生室和诊所的药品也比较少，75%的诊所药品价值在5000元以下，51%的诊所药品价值在3000元以下。对于器械消毒方面，大部分的诊所都比较卫生干净，药品器械摆放整齐。但在走访农户时，不难发现很多一次性注射器成为了孩子们的玩具。

2.村级卫生机构深受乱收费的影响

对于村级诊所，从调查来看，上级部门和村委会几乎没有资金支持，都是自负盈亏。上级卫生机构和卫生主管部门对于村级诊所主要是业务管理和行政管理。这些管理对于规范农村医疗市场、保证药品质量起着非常重要的作用。但有些地方管理的营利倾向和形式主义严重。有的只管收费办证，对农村医疗人员的资格把关不严。上级的管理固然是必不可少的，但把管理变成收费，不但不能提高农村医疗服务的质量，反而更加重了农村的医疗负担。 3.村级医疗机构是大多数村民看病的首选

村级医疗机构是大多数村民看病的首选。调查显示，少数距离中心市镇较近，或者病情严重者才到县及以上医疗机构去看病。在医疗机构的选择方面，44%的人去村里的私人诊所，28%的人去村卫生室、卫生站，考虑到很多村卫生也是私人承包的，所以，去私人诊所就诊的比例实际要高得多。

在医疗机构的选择上，距离远近是一个非常重要的因素，约64%的人都把距离近作为选择特定医疗机构的原因，其次是医疗服务的质量，对于那些患大病、疑难病，人们更倾向于要选择技术较好的医院。从以上内容可以看出：在价格、服务和方便性方面，私人诊所和村卫生室表现较好，乡镇卫生院最不令人满意。村民们表示，有病总是先去村卫生室或私人诊所，村医医治不了的，才会建议他们到大医院去就诊。从调查可以看出：私人诊所和村卫生室在价格和服务态度方面令村民的满意度最高，只是在质量方面私人诊所和村卫生室相对较差，比不上卫生院和其他更高一级的医院，限于设备和文化水平，这 也是不可避免的。区及区以上医院，在质量方面做得最好，但是最不方便，价格相对也最高。乡镇卫生院的价格和态度都最不令人满意，在方便性上也比不上村级诊所，质量方面也与区及区以上医院有较大的距离，只略好于私人诊所和卫生室。村民的这种评价总体看起来是非常中肯的，也可以看作是对村级医疗机构的肯定。农民的疾病威胁主要是重大疾病，这是他们无力承担的风险。但是，由于国家投入的资金有限，不可能建立全面的较高水平的医疗保障，只能使这些有限的资金用于最急需的地方，即对农民威胁最大的重大疾病问题上。 建设和完善农村医疗保障制度，解决供给不足和公平理念缺失，是目前中国农村健康事业建设面临的主要问题。政府部门的政策规划不能一切都围绕“以经济建设为中心”的效率目标，而应该从具体的事务管理当中超脱出来，致力于全社会的资源分配和公共服务建设。健康政策的制定应该反映公众意愿和公共利益，体现公正、公平和安全的理念。同时，健康政策的构建要考虑到许多相关因素，诸如健康与经济、健康与教育、健康与营养、健康与预防、健康与环境、健康与医疗、健康与保险、健康与管理等。要考虑到这些因素对健康的促进作用、对贫困者的重要意义，以及提供服务的最佳途径。“在寻找这些问题的答案时，我们既不能盲目乐观，把现实抛诸脑后，也不能消极悲观，无视建立一个更高效、公平的社会的可能性。建设和完善农村医疗保障制度。

推荐第2篇：农村医疗现状调研

优化卫生资源配置 推动卫生事业科学发展

--关于深化医疗卫生体制改革的调研报告

当前，我市卫生事业改革与发展正处在一个关键时期，面临机遇与挑战。面对挑战和压力，如何进一步解放思想，更好地把握机遇实现大发展，又一次历史性地摆在了我们面前。全市卫生事业要取得新的突破、新的发展，必须做到思想大解放、观念大更新，以新的理念和认识重新审视卫生工作，以新的思路和举措推动卫生事业又好又快发展。

一、玉门市卫生资源状况

我市现有市属医疗卫生机构82个，病床610张。其中：城市设立医疗卫生机构25个，即2家县级综合医院、1家中医院、3个社区卫生服务中心、8个社区卫生服务站、8家个体诊所及妇幼保健站、疾控中心、卫生监督所各一家；农村设立卫生机构57个，包括11家乡镇卫生院、46个村卫生室。各医疗卫生机构共有业务用房32686平米，医疗设备价值3908万元。卫生专业技术人员675人，其中市属医疗机构正式职工486人，临时聘用110人，乡村医生53人，个体诊所26人。按全市18.9万人口计算，每千人拥有卫生专业技术人员3.37人。

二、存在的问题及现状

1、农村医疗资源基础薄弱。截止2007年，由于我市农村医疗机构实行乡办乡管、乡办村管，由于乡村两级财力有限，对医疗机构投入极少，致使乡村两级医疗机构基础设施简陋、医疗设备匮乏、人员素质不高、医疗水平长期处于低水平运行阶段。2007年我市实行乡镇卫生院划归县级管理，市委、市政府加大对乡镇卫生系统的通入力度，落实乡镇卫生院人员工资由财政支出，但是由于基础差、底子薄，历史欠账多，还是从根本上没有缓解基层医疗卫生条件差的现状。

2、卫生人才流失严重。卫生人才是卫生事业发展的关键。目前，我市卫生专业技术人员中，只有两名副高职称医生，中级以上人员仅占19.4%，本科学历占14.4%，高职称、高学历人才奇缺，且都分布在县级综合医院，乡镇卫生院特别是条件艰苦的移民乡卫生院人才匮乏，严重影响医院的技术进步和建设发展。近年来，由于老市区医疗机构经营困难，职工工资没有保障，据统计，2002年以来，市第二人民医院和中医院外流人员达130余人，其中大多数是单位的学科带头人和业务骨干，使我市卫生人才薄弱的状况更是雪上加霜。

3、卫生重大疾病防治和公共卫生安全问题较为突出。目前，我市重点地方病之一的鼠疫，其疫源地面积为10572平方公里，疫源地动物间疫情持续猛烈流行，随时可能在人间发生疫情。同时，我市结核病、乙肝等传染病发病率还处在较高的水平，尤其是移民地区和部分边远乡镇，发现率低，传播率高。此外，随着人民生活方式的改变和人口流动性的日益频繁，人禽流感、艾滋病、手足口病等重大传染性疾病的发生和流行几率大大增加，防治形势不容乐观。

4、各级医疗卫生机构负债沉重。近年来，因缺乏有效的投入和保障机制，各家县级医院和乡镇卫生院在自我发展的同时，背负着巨大的债务包袱。据统计，现全市各医疗机构累计负债4000多万元，其中三家县级医院负债3000余万元，乡镇卫生院负债900余万元。

三、优化卫生资源的配置的思路。

1、解放思想，进一步增强办好卫生事业的紧迫感和责任感。

深刻认识办好卫生事业是促进经济社会又好又快发展的重要保证，增强大局意识和真抓实干的思想观念。发展卫生事业，不断提高全民健康素质，不仅关系人民群众的健康，也是保护和发展生产力，推动经济社会发展的重要前提。全市各级党委、政府一定要把卫生事业放在经济社会发展的大局中统筹谋划，不断提高人民群众健康素质，促进经济社会又好又快发展。此外，医疗卫生工作涉及政府多个部门，单纯依靠卫生部门的努力，难以从根本上解决群众关注的突出问题。各有关部门必须站在经济社会发展的大局和卫生工作全局的高度，综合分析医疗卫生服务存在的矛盾和问题，加强对医疗卫生改革发展的统筹协调，加强部门协调配合，依靠多方面力量，共同研究解决的途径和办法。卫生系统领导干部要进一步增强大局意识，从解决人民群众看病就医问题出发，狠抓工作落实，力求工作实效。对部署的工作必须紧抓不放、靠前指挥、督促检查、确保落实。要大兴调查研究之风，大兴求真务实之风，深入基层、深入群众、深入

实际，使各项政策、措施更加符合我市卫生工作实际。

2、立足让百姓“少生病”，完善公共卫生体系。

要重点抓好公共卫生“五个体系”的基础设施和机制建设。一是加强卫生应急体系建设。健全卫生应急管理和协调机制，完善卫生应急预案，完善公共卫生信息体系，健全监测预警系统、医疗救治系统和指挥系统，切实提高对突发公共卫生事件的应急处理能力，做到信息畅通，指挥高效，反应迅速，处理果断，保障有力。二是加快完善疾病预防控制体系建设。努力构建慢性病防控体系，落实急性传染病的防控措施，完善部门联动机制，对严重疾病实施有效预防、控制和康复。三是全面建设卫生执法监督体系。进一步完善市、县（区）、乡镇（街道）三级卫生监督执法网络，加强食品、药品、餐饮卫生和职业卫生监督，建立统

一、高效的食品卫生监督执法机制，切实提高饮食经营单位和公共场所卫生安全水平。四是建立公共卫生机构与医疗、农村和城市社区卫生机构的合作机制。构建城乡公共卫生安全网，巩固和健全县、镇、村三级农村医疗卫生服务网络，选派市区和城镇优秀医务人员到农村服务，鼓励城乡医院建立长期稳定的协作关系。五是建立开展群众性爱国卫生运动和巩固国家卫生城市创建成果的长效机制。广泛宣传和深入开展新时期爱国卫生运动和健康促进活动，扎实推进环境卫生各项管理活动，努力构建与我市医疗卫生事业发展相适应的城乡环境卫生长效管理机制，促进社会健康、环境健康、人群健康。

3、立足让百姓“看上病”，优化卫生发展环境。

要把卫生扶持的重点放在农村和社区，发展更多的基层服务机构，把一般的基本医疗服务放在基层。一是建立和完善农村基本卫生保健制度。加大卫生支农力度，重点加强乡镇卫生院和村卫生站的建设管理，提高卫生院综合服务能力，强化村卫生站公共卫生服务职能，进一步巩固和提高农村合作医疗水平，让农民小病不出村，一般疾病不出镇。二是大力推进城市社区卫生服务工作。做好社区卫生服务机构的规划建设和规范化管理，完善社区卫生服务的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导等“六位一体”功能，发挥中医药在社区的优势和作用，推广中医适宜技术，全面提升社区卫生服务水平。三是大力推进中医药强市建设。积极扶持中医药和民族医药发展，进一步完善我市中医医疗服务网络，努力打造一批名院、名科、名医，提高中医医疗服务水平；建设一批名药、名厂、名店，推进罗浮药谷建设，促进我市中医药产业快速发展。

4、立足让百姓“看好病”，提升医疗服务水平。

一是完善卫生基础设施建设，加大公立医院的软硬件投入，加快市第一人民医院老市区分院、市中医医院新院和市妇幼保健院的建设工作，加大薄弱乡镇卫生院改造力度，进一步改善诊疗环境，提高医疗技术，提升服务水平。二是要严厉打击各类违反卫生法律法规的行为，依法加强执业医师、护士的准入和医疗机构的监管，严格医疗服务规范，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提高医疗服务质量。三是加强医院管理，引导医院坚持先进的管理理念，不断推出人性化服务新举措，倡导健康文明的新风尚，引导医务人员牢固树立正确的人生观和价值观，发扬奉献精神，钻研医疗技术，改善服务质量，同时要在全社会形成尊重科学、尊重医务人员的良好社会风气，构建稳定和谐的医患关系。

5、立足让百姓“看得起病”，加强医药监督管理。

要加强对各级医疗卫生机构、医务人员的职业道德、纪律和技能教育。加强政风、行风、医德医风建设，强化行业纪律，完善监管工作机制，对医疗机构的违法违纪行为要严肃查处，坚决整治和纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。加强对医院、诊所的监管，严肃查处医疗机构利用“医托”或介绍费等不正当竞争手段扰乱正常医疗市场的行为。规范药品集中招标采购，切实降低药品成本，让利于民。加强对各医疗卫生单位的财务、药品审计监督，严格医疗收费监管，进一步控制医药费用，减轻群众就医负担，努力使群众健康利益得到有效保障。

推荐第3篇：医疗调研报告

为继续深化我市医疗卫生体制改革，进一步优化医疗资源配置，提升医疗服务水平，市政协专门成立调研组，从2008年8月开始，就医疗资源配置问题进行了为期两个多月的调查研究。调研组先后走访市第一人民医院、市第二人民医院、市妇女儿童医院、台州市中西医结合医院和市卫生局、市建设规划局等有关部门及医卫界部分老同志，组织召开座谈会，查阅分析有关资料，广泛听取各方面意见。现将调研情况报告如下：

一、我市医疗资源配置的现状 近年来，随着经济社会的快速发展，我市卫生事业得到较快发展，医疗资源逐渐增加，医疗服务水平不断提升，人民群众的医疗服务和预防保健有了基本保障。

（一）医疗服务网络基本形成，医疗服务范围逐步延伸。据了解，全市共有各级各类医疗机构695家，其中市级综合性医院4家，中医医院、妇幼保健院、精神康复医院、惠民医院各1家，镇、街道卫生院（社区卫生服务中心）15家，地名卫生院11家，民营医院6家，社区卫生服务站101家，村卫生室487家，口腔诊所33家，企业学校医务室22家，门诊部12家。目前，我市以村卫生室和社区卫生服务站为主体的基层医疗卫生服务网络基本构筑，20分钟医疗服务圈基本成型，医疗服务范围不断延伸，群众就医保健的空间进一步扩大，已基本形成以市级医疗机构为龙头，镇（街道）卫生院为枢纽，社区卫生服务站和村卫生室为基础的三级医疗服务网络。

（二）等级医院建设富有成效，优质医疗资源逐步增加。积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年和医院上等级活动，不断提高医疗质量和服务水平。截至2007年底，我市拥有三级乙等、二级甲等综合性医院各1家，二级甲等中医院1家，二级乙等综合性医院2家，二级乙等专科医院1家，二级甲等民营医院1家，二级乙等民营医院1家，省级示范性社区服务中心1家，台州市级示范性社区服务中心2家。重视引进外地优质医疗资源，建立多层次的合作机制，尽力方便群众就医；注重公立医院与民营医院的协调发展，综合性医院与专科医院的互补发展，逐步丰富优质医疗资源，以满足人民群众日益增长的就医保健需求。

（三）医疗业务不断扩大，医疗资源利用率逐步提高。随着卫生事业的较快发展，我市各类医疗机构逐步完善，医疗业务范围不断扩大，业务总量进一步增加，综合指标位居台州乃至全省前列。据统计，2007年，全市医疗卫生单位业务额10.6亿元，门、急诊4813479人次，住院102541人次，住院手术44694例；社区卫生服务站（村卫生室）完成诊疗1802144人次。全市共有床位数3098张，每千人拥有床位数2.7张，其中市级医院病床2505张，中心卫生院（社区卫生服务中心）和地名卫生院458张，床位使用率达到99%。磁共振、直线加速器、dsa、ct等大型医疗设备配置基本到位，能满足各类疑难疾病诊断和治疗的需要。新型农村合作医疗保障制度的实施让广大群众享受更多医疗资源和参合带来的实惠。

（四）卫生人力资源不断扩大，队伍形象逐步提升。随着医疗机构的较快发展，我市卫技队伍也得到不断发展。近10年来，我市卫技队伍总量达到4868人，增加了近3/4，其中执业医师1370人，执业助理医师674人；每千人拥有医生数1.76人，每千人拥有护士数1.21人；队伍整体素质得到较大提高，拥有技术职称的数量尤其是中高级职称人员明显增加，其中高级职称257人，中级职称997人，中高级占25.8%。不断深化“医

院管理年”和“三心”（爱心、责任心、进取心）教育活动，卫技人员的医疗服务行为逐步规范，卫技队伍整体形象逐步提升。

二、我市医疗资源配置存在的问题 我市医疗资源配置离广大群众日益增长的医疗服务和预防保健的需求，离基本公共卫生服务均等化的要求存在较大差距，“看病难、看病贵”问题依然没有得到有效解决，医疗资源在量的扩大和质的提升中显现出来的问题仍需引起高度重视。

一是医疗机构的设置缺乏指导性和调控力。我市于2007年制定了《温岭市区域卫生发展“十一五”规划》，对全市医疗机构的总体布局、等级标准、建设规模等提出了原则性意见。但未制定医疗机构设置的详细规划，在全市医疗机构新建、扩建、改建中，对医院的功能定位、学科设置、设备配置、卫技人员配备等缺乏一个全面、具体、可操作性的指导意见。在《温岭市区域卫生发展“十一五”规划》实施过程中，由于受体制等因素的影响，卫生行政主管部门对医疗机构的建设发展缺乏必要的约束力和调控力，各医院之间往往各自为政，较难统筹协调，在一定程度上加剧了医院之间的过度竞争，从而导致医疗资源的重复建设和局部性浪费，出现了有的医院因建设规模过大等原因造成经营困难，影响各级各类医院的持续发展。

二是医疗资源配置的均衡性矛盾日益显现。从医疗机构分布情况看，医疗设备、资产和卫生人力等医疗资源的80%集中在城区和城镇医院，而我市人口的70%在农村，明显存在着资源配置的不均衡，导致病员流向不合理，造成城区医疗机构负担过重，压力较大，影响了市级医院对疑难复杂病种的研究和“名院”、“名科” 的建设，难以向“高、精、尖”方向发展；而基层医疗机构却业务清淡，出现资源浪费，有些面临生存危机，影响了基层医疗服务水平的提高。据了解，2007年市一院、市中医院（不含原市三院）、市妇保院的业务总量分别达到4.34亿元、1.39亿元和0.53亿元，依次占全市业务总量的40.94%、13.11%和5.0%，仅此3家市级医院业务量就占全市业务总量近60%，而且其一般性质的医疗业务量所占比例较大。

三是公共医疗资源政府性投入有待加大。全市卫生事业费投入虽逐年增加，但按照国务院和省政府“卫生事业费增长幅度不低于地方财政支出增长幅度”的要求还有一定距离，仍未达到市财政总支出的5%以上。2007年卫生事业费投入（包括农民健康体检和农村公共卫生服务项目专项补助）5756.793万元,占地方财政支出2.63%。对公立医疗机构、疾病防控、卫生监督、妇幼保健等经费投入相对不足，导致公立医疗机构的公益性难以体现，就医成本难以降低，公共医疗机构、传染病、精神康复等专科医院建设相对滞后。 四是医疗机构卫技队伍结构有待优化。由于受卫生人事体制的影响，在各级医疗机构中无技术职称、无执业资格证书的人员长期沉积、比例较高，据2007年底统计，全市卫技队伍中无职称人员达304人,占6.2%，影响了卫技人员的合理流动和新分配医科专业大学生的招收。而且卫生人力资源配置中，中高级职称大多集中在市一院和其它市级医院，基层医疗机构所占比例极低，城乡差距较大。镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）898名卫技人员中，拥有高级职称的仅14人，中级职称的145人，分别占1.55%、16.2%。

三、对优化我市医疗资源配置的建议

进一步促进我市医疗资源的优化配置，要强化政府责任，加强科学规划，注重梯度发展，实现整体提升，进一步形成布局合理、功能完善、服务便捷、技术优良的医疗资源服务网络，为人民群众的健康提供强有力的保障。

（一）完善规划，加强资源调控力度。

医疗机构设置规划既是卫生事业规划的重要组成部分，也是合理配置和有效利用医疗资源的重要手段。要根据《浙江省医疗机构“十一五”设置和发展规划指导意见》、《浙江省卫生资源配置指导标准》以及温岭市域总体规划要求，坚持“控制总量、调整存量、优化增量、提高质量”的原则，科学编制《温岭市医疗机构设置规划》，合理调整现有医疗资源布局和结构，整合优化各层次医疗机构。规划要对市级医疗机构和镇（街道）卫生院以及村级卫生室的布局、规模、功能定位、人员结构、名医培养、学科建设、设备配置等提出明确的目标和要求，在确保基本医疗服务的前提下，发展优质医疗资源，以适应群众多层次、多样化的医疗保健需求。 要强化卫生行政主管部门的职权，充分发挥其职能作用，以加强对规划实施和资源配置的约束力和调控力。要根据医疗机构设置规划标准和要求，避免规划调整的随意性，有效盘活利用医疗资源存量，严格控制建设增量，限制和减少盲目的扩张和升格，特别是市级医院规模的扩大、镇（街道）卫生院的升格以及民营医院的设立等一定要慎重。要建立严格的管理机制和管理程序，病床规模的扩大、大型医疗设备的购置等，无论何种资金渠道，都必须按照规划要求进行管理，严格审批程序，尤其是大型医疗设备要实现资源共享，提高利用效率。

（二）提升层次，丰富优质医疗资源。

优化配置医疗资源，要以现行设置的医疗机构为基础，以当地的实际医疗需求为依据，加强优质医疗资源建设，提高基层医疗水平，促进医疗资源均衡、优质发展。

医疗资源集聚的中心城区，要合理规划新增资源，做强做精现有资源，凸现医疗业务的中心地位和作用。综合规划市级医疗中心。市级综合医疗中心，要以三级乙等的市一院为基础，以建设三级甲等综合性现代化医院为目标，集医、教、研于一体，加强高精尖学科建设，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对基层医疗机构的业务技术指导和卫生人员的进修培训，使其真正成为我市医疗技术龙头和骨干，成为医治疑难疾病的业务中心，成为台州南部的医疗中心。加强中西医结合医院建设。要坚持中西医并重的医改方向，加大扶持力度，继续加强和发展我市中医药事业，加强重点中医学科建设，提高中医药防治疑难疾病的能力。延伸中医服务网络，开展中医药进农村、进社区活动，提升中医药服务的辐射能力。加强妇女儿童医院建设。根据《“十一五”妇女儿童发展纲要》和妇女儿童医院的功能定位，继续发挥产科优势，加强儿科和妇科建设，形成妇女儿童医院应有的特色和品牌，真正把市妇女儿童医院建设成为台州乃至全省一流的妇女儿童医院。

要加强各医疗机构合作交流机制建设，既要重视引进外地优质医疗资源，又要重视市内医疗资源的合作和共享，实现资源的对接和深度合作，促进医疗资源的合理流动，提升医疗资源的档次和医疗服务水平。

（三）培育品牌，促进特色医疗资源建设。

随着诊疗科目不断增加，各医院特色学科建设日显重要，已成为优质医疗资源培育的重要内容。一要重点扶持已有的特色专科。综观现有特色专科现状，要积极扶持诸如肿瘤、骨伤科、小儿科等特色专科的发展，带动全市学科品牌建设。例如市二院肿瘤专科在周边县市都有一定的影响，病员不断增加，病区建设不断扩大，但由于医院规模扩展较快，医院进一步发展面临较大困难。市政府及相关部门要给予政策支持，通过盘活其闲置的资产等多种途径解决肿瘤治疗中心院区的建设和当前医院所面临的财务困难，以进一步促进肿瘤专科特色建设，使其真正成为温岭乃至台州的肿瘤治疗中心。二要加强特色学科错位发展。针对我市实际病源和医疗业务水平，要正确引导各医疗机构在特色学科建设上错位发展，形成各自品牌。继续抓好原三院的泌尿科、四院的肛肠科、中医院的推拿针灸科、台州骨伤医院骨伤科等专科特色建设，拓展特色专科领域。三要加快传染病专科医院建设。根据《突发公共卫生事件医疗救治体系规划》和《浙江省医疗机构“十一五”设置和发展规划指导意见》的标准和要求，县级市设立传染病专科医院要依托政府举办的公立医院，因此，结合我市传染病防治技术力量的实际，建议挂靠市一院，与医疗中心建设同步规划，并严格按传染病医院建设标准实施，尽早列入建设规划。四是发展康复医疗机构。随着康复医疗需求的不断增加，政府及相关部门要加大扶持力度，加强市精神康复医院的硬件建设和技术力量的扶持，切实改善办院条件，使其更好地承担社会责任和发挥社会效益。此外，还应根据医疗实际需求，可筹建市级康复医疗专科医院。

（四）加大力度，加强基层医疗机构建设。

加强农村卫生服务网络建设，加快镇（街道）卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务站建设是医疗卫生体制改革的重点之一，是解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”的重要举措。要采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现分级诊疗和双向转诊，重视和加强健康教育工作。要根据《温岭市区域卫生发展“十一五”规划》和《温岭市镇（街道）卫生院设置规划》，按每个建制镇至少建设好一所卫生院或社区卫生服务中心的要求，加强对镇（街道）卫生院的建设和管理，强化镇（街道）卫生院“六位一体”的功能定位，合理调整卫生院布局，归并和改制地名卫生院。要以政府投入为主，加强基础设施建设、危房改造和设备装备的投资，按规划目标稳步推进卫生院规范化建设。要强化镇（街道）卫生院的公益性质，确保业务经费和人员工资，使卫生院能承担起公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，负责对村卫生室的业务管理和技术指导。要按社区卫生服务站和村卫生室设置规划要求，继续加大“网底”工程建设，不断完善基层医疗服务网络，致力推进其规范化建设。要规范基层医疗机构收费标准，引导其合理用药，应全部使用基本药物。新型农村合作医疗和信息平台要逐步向基层全面覆盖，让更多的参合农民享受到医疗资源快速发展带来的实惠，从重点保大病向门诊小病延伸，提高门诊报销比例，提高保障水平。

（五）健全机制，提升卫技队伍整体水平。

优化配置医疗资源的关键因素是卫技人员。要进一步深化卫生人事制度改革，积极引导和合理配置卫技人员，引进竞争机制，促进人才流动。要进一步完善院长负责制和卫技

人员双向聘任制，激活卫生系统人才的有效流动。要根据岗位要求和执业标准选配人员对达不到执业标准的人员要逐步分流，对无职称的卫技人员进行有计划清退转岗。要深入开展市级医院牵手社区卫生服务计划和医师支援农村卫生工程，建立城乡卫技人员的合理流动机制，实现城乡卫技人员互派学习，支援农村医疗，方便群众就医。要制订并实施新分配卫技人员和农村卫技人员的培养方案，提升他们的业务素质。鼓励和支持高等医学院校毕业生到农村服务。积极培养面向农村的全科医生，提高基层医疗机构服务水平。要采取外引和内培相结合的机制，进一步加强名医工程建设，逐步建立一支医德高尚、技术精湛、社会认可的名医队伍，引领我市品牌学科建设，切实提高我市医疗的整体水平。篇二：医疗卫生调查报告

河南省南阳市农村医疗卫生状况调查

农村的医疗卫生状况如何，与农民的身体健康状况和生活息息相关。农村医疗卫生搞得好，可有利地保障农民的健康，提高农民的身体素质，促进农村经济发展和社会稳定。反之，则会产生种种不利的影响。当大家把越来越多的目光投向农村时，身为医学生的我们，也情不自禁的加入到这一行列。为此，今年8月，我们来到了南阳市的各乡镇的农村医疗卫生状况进行了调查。

调查方法与对象：采取抽样调查法，以实地采访为主，结合问卷调查，对南阳市各个县乡镇进行调查。

调查时间：2011.8.05——2011.8.20 正文：

我国十三亿人口当中有八亿是农民，如何解决“三农”问题，建设社会主义新农村，应该是国家关心的最大的公共利益。奔小康，必须先有健康；健康是一项基本人权，和谐社会的一个重要特征，就是“病者有其医”。“看病贵，看病难”已成为当今社会讨论的热点。我国不少农村，特别是比较边远的山区缺医少药的现象依然存在，这显然无益于和谐社会的建设。农村的医疗卫生状况如何，与农民的身体健康状况和生活息息相关。农村医疗卫生搞得好，可有利地保障农民的健康，提高农民的身体素质，促进农村经济发展和社会稳定。反之，则会产生种种不利的影响。经过一个暑假的调查、分析及查阅相关资料，我基本上对奴前我国农村基层医疗卫生状况有一个了解。

通过调查发现，相对于城市来说，当前我国农村医疗卫生服务的现状还是很落后的。首先，从卫生服务资源的总量上看，城市地区占有卫生资源的70-80%，农村地区只拥有20-30%的卫生资源；其次，从资源的质量上看，农村拥有的卫生服务资源质量远远低于城市，几乎所有的高层次卫生资源，包括人员、技术、设备、服务能力、服务水平等，都分布在城市地区；第三，卫生投入的重点也在城市，包括医疗机构、预防保健机构和公共卫生机构等，都建设在城市地区；第四，城市居民的医疗卫生服务可及性远远高于农村居民。此外，还有政策因素，管理因素，社会因素等等，共同构成这种城乡之间的不均等状态。 县级医疗机构在政府投入不足的情况下，基本还可以存活，因为这些机构还是县域内服务水平和服务能力最强的医疗机构，它们还可以保有赖以生存的服务量。乡镇卫生院基本上还是“三三制”，即三分之一的乡镇卫生院处于有“盈余”状态，具有一定的自我发展能力，主要分布在经济发达地区，以及少量经济不发达但乡镇人口密集的地区；三分之一的乡镇卫生院勉强过得去，过着“紧巴巴”的日子；三分之一的乡镇卫生院处于长期“亏损”状态，这些卫生院主要分布在边远地区，靠财政拨款勉强维持。农村卫生站则是形式多样，“八仙过海，各显神通”。有村办村管政府给予一定补助的（如宁夏），有村办个人承包政府给予一定补贴（如广东）的或不给补贴的、有个体办的、有村与个体联办的、有卫生院下伸举办的等等，形式多样。总体来看是县和乡镇医疗机构以政府主导为主体，村级卫生站以个体为主导者较多。地区之间差异较大，参差不齐。 在农村医生中文化程度普遍偏低。农村医生有的是原来的赤脚医生，后来通过进修取得了乡村行医资格，有的是卫生学校或者医学院毕业后在农村行医。从调查情况看，村级医生的受教育程度以中专为主，大约有70.6％的村医生是中专学历，8.3％的是大专学历，本科学历者占1.9％，还有19.2％的村医生是没有学历者。在村医生中，大约有80％的医生具有乡村医疗资格，约20％的村医没有取得乡村医疗资格。 另外村诊所的医疗器械，目前仍是原来的三大件，此外就一无所有了，镇医院里比较昂贵稀有的就数b超机、x光机、电镜。医生们反映，常规器械和药品一般能满足需要，至于特殊的器材像核磁共振仪，无力添置，也没必要。因而在质量方面私人诊所和村卫生室相对较差，比不上卫生院和其他更高一级的医院，限于设备和文化水平，这也是不可避免的。

县及县以上医院最不方便，价格相对也最高，但是质量好。鉴于农村的医疗设备状况和医术，很多人都对农村的医疗机构不是很信任。看个头痛发烧还好，但遇到要做手术时，就不敢轻易就诊了。

这些年农村卫生事业虽然有所改善，但是医疗价格不断攀升，农民医疗负担过重。同样一种药，在医院买比起在药店买可能要翻番。有些药，在外面又买不到。而且，没有哪个医院愿意病人拿着处方到外面买药。在外面买，便宜些，但还是不放心，生怕买假药。虽然今乡镇已经在实施新农村合作医疗，减轻病人看病贵的想法，如病人可在指定的顶点卫生院就诊，若是门诊治疗则每天可减免三十元的医药费，若是住院治疗则既可报销百分之八十的医药费，若是在县级医院就诊住院则报销百分之五十，市级医药则报销百分之二十，低保户既可全免，这样的措施实则为病人带来福音，不仅收容了病人到指定的卫生院就诊，同时也给病人减免了医药费，让其看病贵的问题得到大大改善，为此医疗卫生改革是个永不褪色的话题。但是，合作医疗范围之内的药品少，农民生病后，发现好多效果比较好的药都不在报销之列，而之前对哪些药可报又不清楚。而且，参加合作医疗以后，各项费用都上涨了。就算报销，但最后还是没少花钱。由于农民朋友自身对合作医疗不是很了解，加上合作医疗具体实行中的种种限制，很多人都对合作医疗开始产生怀疑。好多人都说：“政策是好的，但执行有问题！

城乡卫生服务差距表现在应就诊和未就诊，应住院而未住院的患者比例上，2003年全国第三次卫生服务调查显示：中国城乡居民患病应就诊而未就诊的比例城市为百分之五十七，农村为百分之四十五，患者应住院而未住院的比例城市为百分之二十七，农村百分之三十，在出院患者病情未痊愈就主动提出要出院的占百分之四十三，自己要求出院患者农村百分之六十七是由于经济困难而城市只有百分之五十三，尽管中过医疗卫生服务体系建设取得了显著的成就，但仍然存在着许多亟待解决的问题，当前最紧迫最需要解决的问题是城市医疗卫生服务和城乡居民健康状况的差距，这些差距有重要的根源。

存在这些问题的因素也是多样性的。首先是以农村为重点的卫生政策未得到很好的落实，农村卫生仍然落后于城市卫生工作；其次是农村卫生投入少，农村卫生工作者的待遇低，晋升机会少，导致医疗卫生技术人员尤其是高中级专业人才流出多于进入；第三是农村医疗卫生工作条件差，业务发展机会少，吸引不了高层次人才到农村工作。第四，农村卫生工作管理落后，工作效率低下，导致产出不足。

城乡收入差距的持续扩大，导致了城乡居民医疗卫生服务支付能力的差距，医务工作者的报酬和收入持钩，影响了贫困农村地区提供医疗卫生服务的积极性，结果把农村按经济发展水平分类进行分析，收入差距对城乡医疗卫生服务差距的影响更加明显，在大多数地方富裕农村地区的医疗服务水平和城市不相上下，而在中西部的贫困农村，这些问题最突出。另外城乡二元的医疗保险制度，使城乡居民的医疗保险完全不同，城镇医疗保障水平远远离农村，由于长期存在的城乡医疗卫生服务二元结构，城镇医疗卫生服务支出都不同程度纳入了各级政府的财政预算，而农村医疗卫生服务长期以自力更生为主，是农村居民难以与城镇居民一样公平的享受医疗卫生服务。

虽然政府卫生投入的重点是最近几年在向农村转移，但数十年来政府卫生投入的重心在城市，因而积重难返，问题难以在短时间内解决。

要解决这些问题首先政府应加大在公共卫生方面的投入，提高人们的保健意识。既然农民对大病依然很难负担（合作医疗补贴有限），那么，能不能在疾病发生发展之前就把它遏止住呢？中医云，“上工不治已病治未病”，预防为主也是我国医疗工作的基本方针。政府如果加大农村公共卫生特别是基本卫生保健的投入，组织好人力、物力，开展好基本医疗保健工作，这不仅仅是农民的福音，更是整个社会的福祉。一来，农民的健康意识会大大增强，身体素质会有一个质的提高，另一方面，还能产生巨大的社会效益。农民身体棒了，吃饭香

了，疾病少了，不仅可以使政府避免在疾病治疗方面的大规模消耗，还能为社会生产、扩大内需和促进经济发展提供基本前提。长远观之，增加农村公共卫生方面的投入，是能够产生正的效果的。

其次严格管理农村医药市场。我国医疗市场化之后，长期以来，医院走的都是以药养医的路子，服务费收得低，药价自然而然的高了。二是目前的药品流通环节过多，层层“剥皮”如药厂、医生、医院、药品销售公司等几个环节，医院环节占了50％以上。（2）所以，对于自负亏盈的医院来说，他们很难舍弃“药品”这个砝码。加上医药市场缺乏有力监督，农村假冒伪劣药品四处蔓延，农民对此怨声载道。要想逐步扭转这种局面，有关部门一方面要大力监督，坚决抵制不合格的药品，打击不法商贩，提高药品质量。另一方面，进一步完善药品采购制度，减少药品销售流通环节，规范药品及医疗服务价格，坚持开展新型农村合作医疗药品集中采购、公开竞标和区域配送的试点，最大限度地降低医疗成本，真正做到让利于民，受惠于民。

医疗卫生是关系到人民群众切身利益的一个十分重要的问题，也是构建和谐社会的重要内容容，如何去审视这一系列问题，那么实施基层医疗卫生改革，适应卫生改革需求，培养使用性医学人才间接的进行了医疗卫生改革。

我国的医疗卫生改革处于一个经济、科学技术快速发展，医学模式转变的历史发展时期培养方面，充分发挥高等院校的作用，从规模和结构质量控制，课程改革，定向培养，毕业后教育和在职人员培训，等多方面入手，推动医疗改革的进程。 基层医疗就是一个国家医疗事业的基础，所以重视我们的基础医疗，重视我们的基层医疗，那么我国的医疗卫生事业才会稳步前行。 。篇三：医疗调查报告范本 2015年农村医疗调查报告范本 为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，一年多来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。

一、现状和成效 2003年，我市共有乡镇132个，村(居)委会3914个，常住人口549.07万。其中农业人口380万，户数141.74万，农民人均纯收入 6221元。乡镇卫生院155个，村卫生室2838个，乡村医生3273人。自2003年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作以来，至今除海曙区外，其他各县(市)区已全面推开。截止今年12月底，全市参保乡镇109个，占83%，参保村2694个，占69%，参保人数达275.4万人，占全市农业人口的76.4%。 主要工作成效：

(一)加强领导、精心实施、规范管理，初步建立了新农医制度的良性运行机制。

一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医，从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发，切实加强领导，研究政策制度，健全组织机构，落实支持和保障措施。市政府200

3、2004连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程，各县(市)区根据市政府指导意见，结合当地实际，制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长，各相关部门负责人参加的新农医协调小组，并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金，确保新农医政府资助资金的到位。 二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子，确定实施方案，召开动员大会，广泛宣传新农医制度的优越性，积极引导和动员农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促;人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大党员干部分片包干，承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视，工作扎实，群众参与热情高，确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。

三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会，设立了专门的新农医办公室，各乡镇也相应成立了领导小组和办公室，各行政村(社区)设立了新农医联络员，三级组织网络的建立，为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后，不断完善规章制度，规范定点医疗机构管理，简化结报审核流程，实施服务承诺，努力提供优质服务;同时切实加强基金监管，制订基金管理办法，设立基金收支专门帐户，严格费用审核，建立重大结报金额复审制度，杜绝不合理和不合法的补偿支出，定期通报和公布基金运行情况，提高基金运行透明度，并接受同级财政、审计等部门和广大群众的监督。 (二)坚持原则、因地制宜、不拘形式，创造性地发展了新农医的多种运作模式。

一是充分尊重农民意愿，坚持实施原则。各地在筹资过程中，坚持政府组织、引导、支持，农民以户为单位自愿参加，由于宣传引导工作到位，在全面推开的县(市、区)中，参保率均在 80%以上，其中镇海、北仑、鄞州、江北等达到了90%以上，大大突破了预期的目标。在筹资机制中，坚持了农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的原则，在全市22109.3万大病统筹基金中,其中个人(包括集体经济扶持)出资8093.0万，乡镇财政资助4910.7万，县(市、区)财政资助 5256.5万，市财政已资助3849.1万,体现了一个较为合理的构成比。在基金的使用上，坚持了以收定支、量入为出、保障适度的原则，大部分县(市、区)还设立了风险调节基金，保障合作医疗正常运行。

二是根据各地社会经济发展水平，因地制宜地确定筹资水平和补偿水平。由于综合考虑当地农民人均收入、地方财政、保障人数和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素，各地在个人出资、财政资助和补偿水平上略有高低，“南三县”相对较低，市辖区相对较高。总体上看全市筹资水平基本上都在75元以上，高于全省47元的平均水平;各级政府资助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在 22-25元;平均补偿水平在25%—35%之间，也高于全省平均水平。

三是不拘形式，积极探索各种管理模式和机制。目前，各地在新农医的具体运作模式上主要有三种：卫生部门运作型—包括慈溪、余姚、江北、江东、大榭、镇海，占主导，建立区域定点逐渐转诊，控制医疗费用;与农村社区卫生服务相结合，积极为参保农民进行健康体检，建立健康档案，实行门诊优惠减免，支持新农医。社会保障部门运作型—鄞州区积极探索由劳动社会保障部门统一城乡医保管理运行机制，利用城镇医保的经办机构、人员网络和软件系统，实施新农医制度。政府委托商业保险公司运作型—北仑区、宁海县由人寿保险公司进行运作，政府部门加强管理。各地对新农医运作机制的有益探索，为实施这一制度打开了思路，值得尝试和探索。 (三)大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务，着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。

一是实施大病统筹，使广大农民的健康有了一定保障。参保人员因病在定点医疗机构住院治疗而发生的符合支付规定范围内的医疗费用，根据医院大小，分级定比，按照医药费用，分段计算，累进补偿。余姚、慈溪、镇海、北仑和宁海等地区对某些特殊疾病的门诊医药费用也实施一定的补偿。截止今年12月底，全市住院结报 75456人次，补偿总额12913.2万元，人均补偿1711元，实际补助费用占住院总费用的25.0%，占有效费用29.3%;门诊补偿669人次，补偿金额88.4万元。

二是实施医疗救助，加大了困难弱势群体的医疗帮扶力度。在实施大病统筹的同时，积极探索建立医疗救助体系。农村五保供养农民、农村低保家庭、重点优抚对象和基本丧失劳动能力的残疾人员，其大病统筹个人出资由县(市、区)、乡镇两级财政代缴;同时两级财政出资每人 5-20元不等，设立医疗救助专项基金，对上述对象及个别发生大额医疗费用，严重影响其基本生活的参保对象实施除大病统筹外的医疗救助。目前开展新农医的县(市、区)均开展了医疗救助制度，如镇海区对有效医药费用在5万元及以上的这类对象给予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助资金1460.6 万，已资助低保、五保、重点优抚、患重大疾病对象等困难人员免费参保5.15万人，资助总额135.65万元;资助经济欠发达区参保对象6.59万人，资助金额88.29万元;对困难人员医疗费用救助5177人次，救助金额763.3万元。

三是实施农村社区卫生服务，逐步实现了农民的小病普惠。实施新农医制度后，各地将农村社区卫生服务与新农医有机结合，借鉴城市社区卫生服务做法，开展了多种形式的农村社区卫生服务活动。镇海、余姚、江北等地安排专项资金，通过农村社区卫生服务中心(卫生院)适度让利，采取必检项目和农民自选项目相结合，上门体检和集中体检相结合的方法对参保人员进行健康体检，并建立健康档案。慈溪市探索小病受惠机制，将村卫生室通过竟聘后，改建为农村社区卫生服务站，县镇两级财政对每个服务站每年给予平均3万元的补助,服务站对参加新农医的村民提供门诊优惠，药品费用给予一定比例的让利，免收挂号费、诊疗费和注射费，业务用房、水、电等费用则由集体经济给予补助。北仑区设立农村社区卫生服务专项基金，按照参加大病统筹人数每人每年4元予以投入，主要用于下乡巡回医疗、健康宣教和扶持边远地区农村社区卫生服务工作等，解决边远农村居民看病难的问题。另外，全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的标准化建设已启动，52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设，市政府将每年投入1000万，县镇政府1：2配套。

总之，新农医制度的实施，初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形，广大农民群众切切实实得到了实惠，对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了积极作用。拿一位农民的话说，这是记忆中最深的，继农村推行家庭联产承包责任制以来，党和政府又为农民办的一件大好事，据对全市302户家庭995人抽样调查显示，对制度的满意率达到了93.1%。

二、困难和问题

新农医是一项长期的艰巨的社会保障工程，实施之初，还存在许多困难和问题，概括地讲，主要有四个方面： (一)宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各地在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。 (二)审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个县(市、区)，乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。 (三)政策制度尚需完善，部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。 (四)监管组织建设有待加强，监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。

三、对策与建议

总体发展目标：2005年全面实施，覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;2006-2009年，逐年完善政策制度，扩大覆盖面，增强保障能力;2010年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度，并逐步与城镇医保接轨，最终建立与我市社会经济发展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。

总体工作思路：着力建设“三大体系” 一是新型农村合作医疗为主导，抓住农村基本医疗保障的突破口;二是医疗救助为补充，突出农村弱势群体的医疗救助力度，增强制度的针对性，弥补现阶段新型农村合作医疗保障的不可及性;三是农村社区卫生服务相配套，扩大制度的受益面，增强制度的普惠性，克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。清晰确立“三个定位” 一是目标定位：最终目标是建立农村基本医疗保障制度，与城镇医保并轨，实现城乡统筹，实施中把握制度的发展目的和方向;二是阶段定位：“低水平、广覆盖” 起步，制度将有一个较长的初级发展阶段，实施中重视制度的稳定和巩固;三是过程定位：在巩固初级阶段成效的基础上，积极稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面，实施中着眼制度的完善和发展。切实保证“三个到位”一是政府责任到位，既要落实个人义务，更要强调政府责任，建立健全的组织管理体系;二是宣传引导到位，既要尊重农民意愿，又要强调科学引导，形成农民主动参与的氛围;三是资金支持到位，既要坚持个人出资，又要保证合理的财政资助，建立科学的筹资机制。

具体发展对策：

(一)进一步加强领导，探索建立可持续发展机制。 一是从社会保障角度，明确界定新型农村合作医疗制度的性质，强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参与，明晰各自的权利和义务;二是出台中长期的发展规划和阶段性的指导意见，处理好制度近期目标与远期目标，手段与目的，稳定与发展的关系，加强对基层的指导，宏观把握发展方向，建立可持续发展机制;三是积极探索新的个人筹资模式，科学引导农民群众主动地自愿地缴费，减轻基层干部工作压力;四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的研究，在制度设计和实践相对成熟的基础上，酝酿相关的地方性法规，从法治的角度加以规范。

(二)进一步加强宣传，提高农村群众参保积极性。 一是通过报纸、电视、网络等各种渠道，广泛深入地开展政策制度宣传，把参保办法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣传到千家万户，使广大群众真正了解、熟悉这一制度;二是针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到制度的意义和好处，增强制度的吸引力，进一步提高自觉参保意识;三是积极争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持，营造良好的工作氛围。篇四：医疗市场的调研报告

关于新洲区医疗市场的调研报告

近年来，随着政府对基层医疗服务投入的逐年加大和我国医疗卫生体制改革的不断深入，我区医疗卫生状况发生了巨大的变化，整体医疗服务水平有了明显的提高。但由于种种原因，仍存在着诸多的问题和不足之处，我们对全区特别是我院的医疗现状作了一个全面调查，现报告如下：

一、基本情况

（一）医疗机构设置情况 全区卫生系统共设置区、街道两级医疗卫生机构27个。其中区属医疗卫生机构13个，街镇场区卫生院15个。共有卫生技术人员3590人，区、街镇两级医疗卫生机构共设置病床1458张。全区卫生系统房屋建筑面积15.6万平方米，固定资产1.42亿元，有价值万元以上各种医疗设备370台套，其中百万元以上大型医疗设备10台件。 我院总建筑面积6.8万平方米，开放床位353张，设有11个病区23个临床一级科室，6大医技科室和14个行政职能科室；开展西医、中医各科医疗服务。医疗服务范围辐射到黄陂、红安、黄冈、麻城等邻近县（区）市。并且技术力量雄厚，设备先进。现有在职职工640人，其中卫技人员507人，高级职称60人，中级职称183人；拥有万元以上设备120余台件，其中美国ge双排螺旋ct、阿克松彩色b超、康宁全自动生化分析仪、日本奥林巴斯彩色电子胃镜、日本进口血透机、腹腔镜等设备在武汉市区级医院中处于先进水平，医疗设备总价值达到3000余万元。我院坚持科技兴院，注重专科建设。心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨外科、神经内科已成为本地区知名专科，能开展开颅、中上段食道癌根治、胰十二指肠切除、肺叶切除、部分肝叶切除、椎间盘摘除、脊柱矫形、子宫全切带盆腔清扫、乳突根治等复杂重大手术。每年均有30余篇学术论文发表在国家级期刊杂志上，2～3项新技术获市、区科技进步奖。06年度《平律复方治疗病灶性心律失常临床与实验研究》科研课题经成果鉴定达国内领先水平，被评为武汉市重大科技成果，07年获得武汉市科技进步三等奖。2008年我院通过管理评审被命名为“二级优秀医院”并顺利通过了国际质量管理体系iso9001：2000的认证。

由上述情况可见，我区各医疗机机构特别是我院无论是设备、设施还是医疗技术水平都能在一定程度上满足我区广大人民群众的医疗服务需要。

（二）近5年来全区医疗服务状况 近5年来，特别是在2004年底启动了新型农村合作医疗及近年开始的标准化卫生院、村卫生室的建设开始以来，我区的医疗服务情况有了较大的改观，人民群众特别是参合农民的基本医疗得到了较大的保障，农民开始享有较多的优惠政策，医疗服务网点遍布全区各个角落，使得我区大部分农民群众有条件且能够看得起病，有的甚至可以花小钱诊大病。全区各个医疗机构业务工作量也因此开始大幅增长，有的街镇卫生院业务收入还实现了翻番，这都从侧面反映出我们国家政策在不断向好的方向发展，全区的医疗卫生服务状况正在逐步得以改善。

我院作为全区医疗行业的龙头单位，近5年来，按上级领导的要求，不断提高医疗技术，更新医疗设备，改善就医环境，降低药品价格，全面提高服务质量，从而使得我院的各项工作指标也有了明显提高，现将相关的医疗服务各项指标列举如下：

人民医院相关医疗服务数据

由此可见，全区卫生系统，特别是我院在医疗服务质量逐步提高的同时，业务工作量也正在逐年同步明显增长。老百姓有病大都能够走进医院并看得起病了，老百姓“看病难”的问题正在逐步得到解决，这是一个可喜的变化。

但是，我们同时也看到各项医疗费用仍呈增长趋势。我们对本院相关数据指标作了一个系统的分析与比照，发现在逐年增长的医疗费用中，药品费用占了较大的比例，而实际的服务费用与治疗费用在我

院的不断调控下还有所下降，这个问题值得关注；另外，由于当前人民群众生活条件显著改善，大家对医务服务的要求开始逐年提高，对服务项目、服务水平与服务内容都有着更高的要求，许多新的仪器、新的疗法、新的药物开始不断投入使用，从而使得我们的服务成本也大幅提高，这是医疗费用增长的另一个重要因素。当然，患者有选择治疗方案的权利，花小钱照样是可以看得好病的。正是由于还存在着上述诸多原因，部分老百姓所谓“看病贵”的问题还有待在未来工作中继续努力，不断采取措施予以逐步解决。

二、存在的困难和问题 虽然各级政府及主管部门采取了诸多措施，已经解决了部分存在的问题，但是由于基层卫生条件底子差，发展不平衡，财政投入又相对不足等问题依然存在，势必使整个卫生系统的服务与人民群众的需求存在一定的差距。

（一）卫生事业补助政策兑现难。 政府部门对卫生事业投入资金有限，并且有的配套资金不能兑现。根据有关文件规定要求，区财政对全区卫生系统投入的卫生事业费和各项配套经费应达到4200万以上；2005年，全区卫生系统区财政预算只有1373万元，即使按卫生系统在编在册人员算，人均卫生事业费年均不足5000元。近几年来，区政府对卫生事业的投入呈逐年下降趋势（与同期地方财政支出比例），没有保持与财政支出同比例增长。没有必要的财力作为后盾，各医疗单位的就诊环境、设备、设施、后勤保障都将无从保证；没有基本的生活保障，医务人员何以安心工作？在此条件下若想搞好医疗服务谈何容易！

（二）街镇卫生院人员素质偏低，结构不合理。

从总体上看，我区街镇卫生院和社区卫生服务从业人员专业素质不高，而且大部分医务人员的知识结构和从业经验主要集中在疾病的治疗上，缺乏预防、保健、康复、健康咨询等相应的知识和技能，难以适应市场需求的变化。调查显示：全区3590名医务工作者，从职称来看，高级仅占6.7%，中级占28%，初级则占59% ；从学历来看，大专以上占43.6%，中专或高中占35.6%，而街镇卫生院高级仅占0.3%，中级占7.8%，初级则占31.5%。目前街镇卫生院在职临床医务人员中职前本科生、专科生可以说是凤毛麟角；专业人员学历职称层次低成为社区卫生服务发展的基本制约因素。另外，街镇卫生院人员结构不合理，一方面是整体人员臃肿，另一方面卫生技术人才匮乏。

存在专业从业人员明显不足。这就使得我区基层特别是农村人民群众仍然存在一定的就医因难。

（三）设备设施缺乏或落后。

在基层医院，特别是有的街镇卫生院，设备还相当的落后，有的辅助检查只能做最基本的血尿常规；有的手术室简陋异常，全部手术过程在同一房间里完成；有的连基本的急救设备都不曾备齐。这样的条件是很难为病人服好务的。

（四）区人民医院的实际困难。

我院作为行业龙头，也是全区医疗技术的指导中心，虽然在人员和设备、设施方面比街镇卫生院状况要好，尚可以基本满足常见多发病及少数疑难病症的诊治，但是仍存在着很多实际困难，一直制约着我们更好地向前发展和更好地为病患者服务。

首先，病人日益增长的医疗服务需求与我院医疗实际发展水平的矛盾渐趋显著。社会快速发展的今天，人民群众生活水平逐年提高，也必然地要求医疗服务水平相应提高。但作为一所二级医院，其发展与进步受着多方面因素的制约，如地域、人力、财力、上级医疗机构的技术支持、政府及主管部门的政策扶持等。只有各方协作并形成合力，才能使我们的医疗工作更上一个新的台阶。

另外，由于医院建筑、布局、设备、设施等硬件方面仍较陈旧和落后，在全市乃至全省同级医院中仍显滞后。全院各病区床位普遍偏少，每到疾病高峰期，经常人满为患，一方面不能为病人提供良好的服务，另一方面由于设施不到位也易出现医疗差错与服务不到位从而引发纠纷，也因而不能更好地服务于民。

还有就是外部医疗环境欠佳和社会舆论的不良导向对医院造成相当大的压力，停尸闹丧、恶性纠纷时有发生。一是影响正常工作的进行，二来限制了医学科学的创新与发展，创新被认为即是“试验”，所谓“无据可考”的东西更会让“扯皮”者有机可乘。当前，这些不良现象依然普遍存在着，已经严重地阻碍了当代医学科学的发展与进步，如果不尽快予以解决，要想真正提高全区医疗服务水平与质量将无从谈起。

三、意见和建议

（一）加大财政投入。资金问题是制约我区社区卫生服务事业发展的最大障碍，要解决这一问题，关键是市、区两级政府要加大对社区卫生服务的投入，大力改善就医条件，添置必要的设备，特别是对

经济相对薄弱街镇的社区卫生服务中心在财政上要予以倾斜。

（二）加快基层全科医师培训与资格认证的步伐。逐步提高街镇卫生院及村卫生室一级医疗部门人员素质。对农村社区卫生服务工作者的培养要出台相应的政策措施，鼓励高等院校毕业生到农村卫生服务机构就业，对志愿到条件较为艰苦的卫生服务机构工作的高校毕业生可实行提前定级，并给予一定经济补助。更要充分发挥人才的优势，做到人尽其才，才尽其用。要加强对社区卫生服务中心建设工作的管理与指导。

（三）对中心医疗机构更要加大投入，促其发展，继而带动全区卫生系统向前发展。在财力上、在政策上予以大力支持。全区疑难、重危、复杂病例大多集中在我院，全区近70%的医疗服务是由我院来承担的，只有不断完善设施、改良设备、激励进取，才能使其真正的成为我区名副其实的龙头，成为全区真正的学术、医疗科技和业务指导中心，从而为全区医疗卫生事业的发展作出应有的贡献。

（四）完善配套政策。要进一步建立和完善医疗卫生服务的基本标准，服务规范，管理办法及各项规章制度，逐步建立科学的考核、评价体系。

（五）医药分家，实行药品托管制度。通过托管来降低药品价格，让利于民。全国许多医院已经走在了前面，而且试行的效果颇佳。许多的事实证明，这确实是一项解决老百姓“看病贵”的好举措。

（五）政府及相关部门要加大执法力度，强化执行力。一切依法办事，切实维护好全区整个医疗行业安全的工作环境与良好的工作秩序，为各医疗机构的正常运转保驾护航。

（六）加强对新闻媒体的管理，实事求是地评价整个医疗行业，纠正当今社会的不良舆论导向。给医院一个良好的发展空间。

（七）更加深入地推进医疗体制改革。为基层医疗提供一个良好的发展环境与制度保证。

目前，我区确实仍然存在部分人民群众“看病难”的问题，但这不是普遍问题。并且，其主要的原因还在于基层医疗机构，特别是街镇及至村一级的医疗单位。只要政府更加关注医疗卫生工作，加大投入，加强管理，我区的整体医疗状况一定会越来越好。篇五：关于医疗改革的调查报告

关于医疗改革的调查报告 2009年暑假，公共卫生学院安排07级预防专业的学生进行社区预防保健实践。在xx老师的指导下，我开始进行有关医疗改革的调查。

在《小康》杂志连续四年对全面小康进程老百姓关注的焦点问题调查中，医疗改革一直居关注焦点的首位。本次医疗改革方案主要着手解决广大百姓看病难的问题，总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为城乡居民提供安全、有效和廉价的医疗卫生服务。

医疗改革对医患关系的影响情况是这次调查的重点，同时，也可以通过了解医患关系状况，发现医疗改革过程中尚未解决的问题，为医疗体系的进一步完善提供方向。

一、调查目的

通过调查了解群众及医生对医疗改革的了解程度和对医患关系的满意程度，从而发现医疗改革过程中仍需注意的问题。

二、调查对象及一般情况

调查对象：山东省xx市部分三级甲等医院医生，部分私立医院医生，社区医院、乡镇医院、卫生服务站医生；xx市群众。

一般情况：被调查的医生多为医院门诊医生，被调查的群众多为医院门诊随机抽取，以及社区、单位的部分群众。

三、调查方式

此次调查采取发放调查问卷的方式。

问卷分为医生调查问卷和群众调查问卷，此次调查共发放调查问卷100份，并全部回收，其中，医生执业调查问卷50分，群众意见调查问卷50分。

四、调查时间及地点

调查时间：2009年7月27日——2009年8月15日 调查地点：

医生调查：山东省xx市人民医院、胜利医院、部分私人诊所

群众调查：胜利油田中心医院门诊、人民医院门诊、胜利医院门诊、xx市部分社区广场、单位职工

五、调查内容

调查分为两部分：医生执业情况调查，群众意见调查

医生执业情况调查主要内容为医生对其行医环境、医患关系、工资情况的满意程度，是否推荐子女从事医疗工作，对于国家医疗改革与医生待遇和医患关系改善的看法和态度等。

群众意见调查主要内容为了解群众在看病就医方面的消费比重，对医患关系的满意程度，对医疗改革的了解程度等。

六、调查结果

以下是两份调查问卷的问题回答情况及结果总结：

医生执业情况调查

1、您认为目前行医环境： a.一般 56% c.很差 18% b.很好 20% d.达到了有可能的最差的程度 6%

2、您认为目前医患关系： a.还过得去 52% c.很紧张 38% b.很和谐 8% d.简直像“敌”“我”矛盾 2%

3、您行医时是否很警惕，以防受到人身攻击： a.是 52% c.从不 4% b.不是 18% d.一直很注意 26%

4、与您的工作量和付出相比较，您认为您的工资收入： a.太少 62% c.较满意 13% b.大致相当 26% d.很满意 0%

5、您愿意推荐您的子女从事医疗工作吗： a.极力推荐 0% c.不推荐 56% b.推荐 16% d.由他们自己决定 28%

6、您认为国家正在进行的医疗改革会对医生的待遇产生哪种影响： a.改善医生的待遇

21% c.可能会略有提高 56% b.医生待遇不变 23% d.可能会有很大提高 0%

7、您认为国家正准备进行的医疗改革对医患关系的影响可能是： a.不变 24% c.对医患关系会有明显改善 b.有助于改善医患关系 47% d.可能会使医患关系更紧张

8、您是否需要进一步的进修学习（可多选）： a.迫切需要 31% c.没有时间 20% b.没有必要 2% d.没有机会 18%

9、您以从事医疗工作多少年： a.3年以下 6% c.5-10年 12% b.3-5年 14% d.10年以上 68%

10、您是在哪种医院工作： a.三甲医院 36% c.社区医院 22% b.二甲医院 26% d.其他 16%

11、您所在的工作单位属于：a.公立 68% b.私立 32% 14% 14% 此次调查，共调查了各级医院医生50人。以上为每个问题各答案所占的百分比，由此可得出调查结果如下：

1、医院的级别不同，医生对行医环境、医院关系、工资状况的满意程度差别较大：

上面的表格可或多或少反映出：

总体来看，大部分医生对自己的行医环境不甚满意，与工作量相比，认为工资太低，且认为医患关系不太乐观。

越是级别较高的医院，医生对自己的工作环境、医患关系、工资状况的不满意程度越高。而与居民日常接触较多的社区医院、乡镇医院、卫生服务站的医生，对医患关系、工资状况基本满意。

2、大部分医生不推荐子女学医，主要原因是，医患关系太紧张，以及医生行业比较辛苦。由此也可看出，医生对医生行业在今后的发展所持态度并不乐观。

3、有关医疗改革方面：

大部分医生对医疗改革将产生的结果持乐观态度，认为国家正在进行的医疗改革可以或多或少提高医生的待遇，改善医患关系。但也有小部分医生认为，由于医疗改革更加侧重于公益性，为公益性改革，因此相对不利于医生的个人利益，容易使利益方面的冲突更容易发生，因而不利于医患关系项有利方面发展。

在交流中还了解到，“以药养医”是当今中国医疗卫生行业的现状，以药养医若不能有所改变，医生与病患之间的利益矛盾就不能从根本上解决，医患关系也就不能有彻底的改观。

虽然国家已经确定了医疗改革的方案方针，但大部分医生认为现在医疗改革的效果还很不明显，在短时间内还不能给医生和群众带来明显的实际利益，医疗改革还有很长的路要走。尤其在重症病患比较集中的三甲医院，医患关系等问题可能更为尖锐，医疗改革的公益性效果较差。而在与居民日常生活接触较多的社区医院、卫生服务站等处，医患关系较为和谐。自xx市各社区实行药品零差价活动（xx市医疗改革措施之一）后，群众反映良好，社区医院和社区卫生服务站的医生认为群众对他们的满意度较高。

4、绝大多数医生都认为有继续学习的必要，但由于各种原因没办法实现。 群众意见调查表

1、您存钱的主要目的是什么： a.孩子上学 43% b.以防生病 17% c.购房 17% d.存钱养老 12% e.其他 11%

2、您觉得目前看病就医方便吗： a.方便，和去年一样 51% b.比去年更方便

16% c.不方便，和以前一样 10% d.不方便，但是比以前好 22%

3、有关医疗改革的情况 请您选择一项： a.政府已经公布医改方案 59% b.政府快要公布医改方案 41%

4、您生病后经常去哪种医院看病:： a.公立医院 36% c.社区医院 16% b.私立医院

14%

5、您就诊时医生开的药： a.太少 2% c.太多 30% b.正好 32% d.有一些是不必要的

6、您本人或亲友看病时曾对医生予以物质方面的感谢吗： a.是。希望医生能给我最好的治疗。 27% b.是。因为我对医生的治疗感到很满意。 21% c.没有。因为医生对我的治疗令我不满意。4% d.没有。因为我已经交了应交的治疗费用。48%

7、您就诊时对医生的服务态度： a.满意。 71% b.不满意。 24% 36% c.很不满意。4% 此次调查，共调查群众50人。以上为每个问题各答案所占的百分比。由此可得出调查结果如下：

1、群众存钱主要目的是孩子上学，治病医疗相关的消费并不是群众消费的主要方面。

2、群众对医疗改革的效果体会并不明显，没有感到看病更加方便或者体会到更多的看病就医方面的便利。且依然有相当一部分群众认为，现在看病就医并不方便，可见有关部门仍有许多便民利民的工作要做。

3、在问及医疗改革的相关问题时，几乎所有的被调查群众都不了解医疗改革的相关情况，不清楚医改的现状和方案，也没有深切体会到医改的便利。

4、大部分群众对医生的服务态度持一般态度，介于满意与不满意之间。相对来说，医患关系在群众眼中较为和谐，但由群众的不满意程度接近30%也可以看出，医患关系还实际需要解决的重要问题。

5、大部分群众认为就诊时医生开的药过多，有一些要是不必要的，且接近一半的人在看病时曾对医生给予物质方面的感谢。由此可见，群众对医生的诊疗方案并不是完全信任的，“以药养医”，“灰色收入”，仍是阻碍医患关系的重要方面。

6、由于医院体制改革等原因，我市信誉最高的一家三甲医院现为民营医院。这对群众看病就医时对医院的选择产生了较大的影响。大多数群众仍叫信任公立医院，但由于市场经济等社会发展的原因，有越来越多的公立医院在向私立医院转变，使部分群众对大型医院的诊疗效果产生了怀疑。

七、调查体会

为了完成此次调查实践活动，我首先上网查找了很多关于医疗改革的资料。

国内的调查结果显示，在社会发展相关的各类问题中，医疗改革连年居于居民关注问题的首位。但在过去的很多年里，在医疗改革这个布满了体制沉疴的领域，人们充满了失望，同时又满怀期待。在一次关于深化医药卫生体制改革的意见征求中，关于加强医疗卫生服务体系建设的意见最多，人们希望在医疗改革领域加大政府投入，深化公立医院改革，保障医务人员待遇，加强县医院、乡镇卫生院建设，改善社区卫生服务能力，完善医疗保障制度，降低药品费用等。

在整个医疗改革中，最急迫解决的是医疗保险制度问题，最大的难题是公立医院的改革。显然，中国医疗改革面临的现状是艰巨的，任重而道远。北京大学经济研究中心教授李玲指出，本次医疗改革方案需要着手解决广大百姓看病难的问题，总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为城乡居民提供安全、有效和廉价的医疗卫生服务。 在走访医院的过程中，我发现，xx市的医疗保险制度正在逐步完善和普及，在各个社区实行的药品零差价制度，受到了居民的广泛好评。自2001年以来，我市按照“完善制度，统筹协调，以人为本，和谐发展”的指导思想，使医疗保险工作更具有人文性和社会性，构筑起了以基本医疗保险为主，以大额医疗救助、公务员补助等为补充的多层次医疗保障体系。为切实减轻社区居民要费负担，引导居民“小病在社区，康复会社区”，确定了社区100种常用药品的205个品规，实行社区常用药品零差价率销售，这是落实科学发展观、关注民生和改善民生的重要举措。 在今后的医疗改革中，改善医患关系无疑仍是医疗改革的重点方面。而改善医患关系的根本在于如何解决医生与患者的利益冲突。就目前中国的情况来看，由于医疗体系的资产界定不清，使得医院定位混乱，绝大多数公立医院可以利用公有资产进行完全商业化的医疗行为，而对民营医疗机构由要求他们提供队中公共医疗服务。

推荐第4篇：强化农村医疗队伍建设的调研报告

为全面贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，推进我省农村医疗卫生事业的改革与发展，满足农村群众不同层次的医疗卫生需求，民盟永安市委课题组组织人员对永安及××市部分县(区)农村医疗卫生队伍现状进行了实地调研。调研组深入到部分乡(镇)卫生院、村卫生所，在掌握了农村医疗卫生队伍现状的基础上召开专题研讨会，

就如何加强我省农村医疗卫生队伍建设广泛听取了相关主管部门、卫生界人士及部分民众的意见和建议。现按农村医疗卫生队伍的基本现状、存在问题、主要成因及改进意见或建议等四个层次，分别进行如下阐述：

一、当前农村医疗卫生队伍建设的基本现状

1、乡村医疗资源总体概况：就所到调研地区看，当前乡镇卫生院发展状况不平衡。目前保存下来的卫生院与原先相比，基本上得到了进一步发展，这些卫生院医疗队伍不断壮大，基本上由原来的几个人发展到现在每院10几人至20余人，大中专院校毕业生也正在逐步充实到这一队伍中。每个卫生院基本上设立了门诊、病房，美化了环境，增添了设备，如x光机、b超机、心电图机等，并建立了各种规章制度，保障了乡镇级医疗工作的顺利开展。从村级看，少量村庄至今仍然没有诊所及村医，就××地区而言，目前尚有200个村庄没有诊所及村医，约占村总数的10%，多数村庄均有一所一医(一个卫生所、一个村医)，有的经济较发达、人口较多的大村甚至有两所两医或者更多，这些诊所虽然设备简陋，但基本上建立了各种规章制度，担负着村级医疗和防疫工作。

2、乡村医疗队伍人员编制情况：大多数乡镇卫生院各拥有10-20名人员，编制分为全民、集体、临时工。全民由大中专院校分配;集体人员由卫生系统招收而来;临时工由卫生院根据工作需要自行招收。村卫生所基本上每村设1-2名村医，相当部分由原赤医担任。

3、乡村医疗卫生队伍人员层次情况。绝大多数乡镇卫生院目前没有高级职称卫技人员，有少量中级职称医疗骨干，大部分是初级职称或者是无职称人员。据不完全统计，乡镇卫生院医护人员中，大学本科或以上人员仅占3.6%，大专学历的为18.8%，中专毕业的占72.6%，还有4.9%的人员无学历。初级职称或中专生中，有很大一部分是地方性卫校毕业生，有的甚至是国家不承认学历的中专生。而绝大部分村级老一辈卫生人员，是由原赤医培训而成，并非科班出生，基本上无职称、无学历，新一辈村医虽然大部分是科班出生，但基本上仅限于初级职称或中专生，属初级卫生人员，其中不少还是国家不承认学历的“中专生”。因此，乡村医卫队伍素质仍然有待提高。

4、乡村医疗队伍医疗设施配置情况。目前，每个乡镇卫生院基本上配备有x光机、b超机、心电图机等设备，设有化验室、病房，能开展基本医疗业务。但这些设备普遍存在使用率较低、缺乏有关管理制度的现象，个别卫生院x光机无防护设施，还有个别卫生院因缺乏设备操作人员或缺乏业务用房，导致这些设备实际未投入使用，同时，由于很大部分乡镇医技人员对知识掌握较肤浅，因此，上述设备配置实际应用较少，所产生的社会效益和经济效益是相当有限的。而村一级卫生所，基本上设备配备简陋、不齐，绝大多数只能做简单的物理诊断。

5、乡村医疗建设方面经费情况。乡镇卫生院经费来源主要靠国家财政补贴及医疗收费收入，由于其人员较多，医疗收入有限，所以很大部分乡镇卫生院经费运转困难，有的甚至是负债运营，不能或根本无力投入更多的资金发展卫生事业，且员工年收入基本上在1-1.5万元之间，与县市级大医院相比差距很大，造成员工心理落差较大，影响了乡镇医疗事业的正常发展。而村一级卫生所，由于资金大部分是个人投入，他们自己精打细算，开支小，且收入与乡镇卫生院人员相比相对较高，整体医疗运转情况是比较良好的。

6、乡村医疗队伍责任心情况。乡镇卫生院人员工资中财政承担比例约为30%-50%，其余工资要靠医疗收费自给自足。由于现行的事业单位用人机制，导致卫生院中的优秀人才容易被上级医院选调走，而水平低下、工作不积极、责任心不强的人员却无法让其离开，这大大制约了卫生院医疗收费的提高，从而影响了整体工资收入水平，造成在相对较为偏远的乡镇卫生院中，多数人员存在“人往高处走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“无心恋战”。反之，多数员工因为收入与县市级医院人员相比差距很大，造成员工心理不平衡，以至于不安心工作，工作责任心不强，工作马虎随便，面对疾病时往往有力无心。而村一级卫生所，由于村医大部分是本乡本土人士，经费是个人投资，他们认真工作，责任心强，服务态度良好，与乡镇卫生院相比形成较为明显的反差，这无形中扩大了村一级卫生所的生存空间，但限于水平，村医面对疾病尤其是重大疾病时，往往有心无力。

二、农村医疗卫生队伍建设存在的主要问题

1、医疗卫生资源分布不均匀。目前，我省医疗卫生资源分布情况与全国情

推荐第5篇：强化农村医疗队伍建设现状调研报告

为全面贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，推进我省农村医疗卫生事业的改革与发展，满足农村群众不同层次的医疗卫生需求，民盟永安市委课题组组织人员对永安及xx市部分县（区）农村医疗卫生队伍现状进行了实地调研。调研组深入到部分乡（镇）卫生院、村卫生所，在掌握了农村医疗卫生队伍现状的基础上召开专题研讨会，就如何加强我省农村医疗卫生队伍建设广泛听取了相关主管部门、卫生界人士及部分民众的意见和建议。现按农村医疗卫生队伍的基本现状、存在问题、主要成因及改进意见或建议等四个层次，分别进行如下阐述：

一、当前农村医疗卫生队伍建设的基本现状

1、乡村医疗资源总体概况：就所到调研地区看，当前乡镇卫生院发展状况不平衡。目前保存下来的卫生院与原先相比，基本上得到了进一步发展，这些卫生院医疗队伍不断壮大，基本上由原来的几个人发展到现在每院10几人至20余人，大中专院校毕业生也正在逐步充实到这一队伍中。每个卫生院基本上设立了门诊、病房，美化了环境，增添了设备，如x光机、b超机、心电图机等，并建立了各种规章制度，保障了乡镇级医疗工作的顺利开展。从村级看，少量村庄至今仍然没有诊所及村医，就xx地区而言，目前尚有200个村庄没有诊所及村医，约占村总数的10%，多数村庄均有一所一医（一个卫生所、一个村医），有的经济较发达、人口较多的大村甚至有两所两医或者更多，这些诊所虽然设备简陋，但基本上建立了各种规章制度，担负着村级医疗和防疫工作。

2、乡村医疗队伍人员编制情况：大多数乡镇卫生院各拥有10－20名人员，编制分为全民、集体、临时工。全民由大中专院校分配；集体人员由卫生系统招收而来；临时工由卫生院根据工作需要自行招收。村卫生所基本上每村设1－2名村医，相当部分由原赤医担任。

3、乡村医疗卫生队伍人员层次情况。绝大多数乡镇卫生院目前没有高级职称卫技人员，有少量中级职称医疗骨干，大部分是初级职称或者是无职称人员。据不完全统计，乡镇卫生院医护人员中，大学本科或以上人员仅占3.6%，大专学历的为18.8%，中专毕业的占72.6%，还有4.9%的人员无学历。初级职称或中专生中，有很大一部分是地方性卫校毕业生，有的甚至是国家不承认学历的中专生。而绝大部分村级老一辈卫生人员，是由原赤医培训而成，并非科班出生，基本上无职称、无学历，新一辈村医虽然大部分是科班出生，但基本上仅限于初级职称或中专生，属初级卫生人员，其中不少还是国家不承认学历的“中专生”。因此，乡村医卫队伍素质仍然有待提高。

4、乡村医疗队伍医疗设施配置情况。目前，每个乡镇卫生院基本上配备有x光机、b超机、心电图机等设备，设有化验室、病房，能开展基本医疗业务。但这些设备普遍存在使用率较低、缺乏有关管理制度的现象，个别卫生院x光机无防护设施，还有个别卫生院因缺乏设备操作人员或缺乏业务用房，导致这些设备实际未投入使用，同时，由于很大部分乡镇医技人员对知识掌握较肤浅，因此，上述设备配置实际应用较少，所产生的社会效益和经济效益是相当有限的。而村一级卫生所，基本上设备配备简陋、不齐，绝大多数只能做简单的物理诊断。

5、乡村医疗建设方面经费情况。乡镇卫生院经费来源主要靠国家财政补贴及医疗收费收入，由于其人员较多，医疗收入有限，所以很大部分乡镇卫生院经费运转困难，有的甚至是负债运营，不能或根本无力投入更多的资金发展卫生事业，且员工年收入基本上在1－1.5万元之间，与县市级大医院相比差距很大，造成员工心理落差较大，影响了乡镇医疗事业的正常发展。而村一级卫生所，由于资金大部分是个人投入，他们自己精打细算，开支小，且收入与乡镇卫生院人员相比相对较高，整体医疗运转情况是比较良好的。

6、乡村医疗队伍责任心情况。乡镇卫生院人员工资中财政承担比例约为30%－50%，其余工资要靠医疗收费自给自足。由于现行的事业单位用人机制，导致卫生院中的优秀人才容易被上级医院选调走，而水平低下、工作不积极、责任心不强的人员却无法让其离开，这大大制约了卫生院医疗收费的提高，从而影响了整体工资收入水平，造成在相对较为偏远的乡镇卫生院中，多数人员存在“人往高处走”思想，向往城市、向往更好的地方，根本“无心恋战”。反之，多数员工因为收入与县市级医院人员相比差距很大，造成员工心理不平衡，以至于不安心工作，工作责任心不强，工作马虎随便，面对疾病时往往有力无心。而村一级卫生所，由于村医大部分是本乡本土人士，经费是个人投资，他们认真工作，责任心强，服务态度良好，与乡镇卫生院相比形成较为明显的反差，这无形中扩大了村一级卫生所的生存空间，但限于水平，村医面对疾病尤其是重大疾病时，往往有心无力。

二、农村医疗卫生队伍建设存在的主要问题

1、医疗卫生资源分布不均匀。

目前，我省医疗卫生资源分布情况与全国情况大体相同，约有80%集中在城市或经济较发达地区，广大乡镇尤其是偏远乡村的农民在当地得不到良好的医疗服务，因病致贫、因病返贫的现象屡有发生。贫困和偏远乡镇的医院院长普遍反映说：农村医疗缺药、缺设备，但最缺的是人才、是技术，医科大学毕业生一般不会选择到贫困或偏远的乡村来。据了解，我省近年来开展了农村卫生三网规范化建设，设立了乡村医生的门坎，规定村医必须达到执业助理医师以上资格，但这基本上只是对新申请执业的村医，对有的老村医则按老办法延续。在个别偏远县城，目前还有相当数量的村医达不到新门坎的要求。

2、农村基层卫生机构设施装备落后，人才短缺，难以承担农民医疗保障载体的重任。据永安市卫生部门对农村医疗机构的摸底调查，农村医疗基础设施、设备配备和人员素质都十分低下。据不完全统计，我省乡镇卫生院中业务用房小于1000平方米约占30%；村卫生所业务用房属危房的约占3%。乡镇卫生院医护人员的学历构成以中专毕业为主，占72.6%，大学本科以上人员仅占3.6%,大专学历为18.8%，还有4.9%的人员无学历。相当部分乡镇卫生院的医护人员由于人员不足，经常轮流值班，不分科室，内、外、妇、儿全拿，是全科医生。而说是全科医生，技术又都不精，职称也就难以晋升，因此，乡镇卫生院的医生很少有中高级职称的。相当数量的村医就更是连职称的门坎都迈不进，因为，这些村医基本上是从各县卫生学校毕业，有的仅参加一期短训班就挂牌行医，许多村医更是子承父业，在村里有些名气和地位，但医技水平只能居于中等或偏下。

3、经费方面的不足对乡镇医疗事业影响较大。目前，由于经费来源渠道相对较为单一，且数额不足，导致农村医疗经费很有限，特别是乡镇一级卫生院经费运转困难，有的甚至负债经营。因此，多数乡镇医院无力引进或留置人才，无力添置医疗设备，无力改善医院病房及员工住宿条件，无力安排更多的人员去参加学习、进修或者培训，无力提高员工收入水平，而所有这些因素，均会严重影响或阻碍乡镇医疗卫生事业的健康持续发展。

4、乡镇医务人员思想上存在不安心工作现象。目前，对于乡镇卫生从业人员，尤其是偏远乡镇的卫技人员来说，由于乡镇卫生院与县一级医院相比，在医技上和经济上存在很大差距，他们在医技上得不到很快提高，在经济上收入又较低，且工作、社交、生活等条件均较为艰苦，所以大多数非本土的医卫人员存在不安心工作现象，他们千方百计想往城里调，为人民服务、为患者解忧的观念较为淡薄，具有得过且过的心理倾向与行为表现，导致医疗质量与服务质量相对低下，影响了医患之间的关系，严重的还会导致患者对医生产生信任危机。

5、相当部分乡镇医院的医疗设备普遍存在使用率较低、缺乏有关管理制度的现象。如，个别卫生院x光机无防护设施，无专业操作和检验人员，设备使用效果欠佳，还有个别卫生院因缺乏设备操作人员或缺乏业务用房，这些设备根本未投入使用，不仅造成资源浪费，而且抑制了自身的生存空间。

三、农村医疗卫生队伍建设存在问题的主要成因

目前，农村卫生服务网络包括县、乡、村三级，这个网络的现状是：县级力量较强；乡镇级比较薄弱，但能够承担一定的工作；村级相对最弱，基本不能负重。据调查分析，政府对农村医疗事业的投入不足，是产生这种现状的重要原因。具体原因表现为：

1、城乡之间医卫人员生存环境差距巨大。据了解，由于相对较低的收入及相对艰难的生存环境，不要说好的医生不愿来卫生院，就是卫生院现有的技术好一点的医生也是千方百计往外调。卫生院不但承受着人才流失的痛苦，还面临着与乡村个体诊所的竞争，有的个体诊所的执业医生就是在卫生院工作几年，技术有了提高后，辞职出去自立门户的。农村医疗缺药、缺设备，但最缺的是人才、是技术，医科大学毕业生一般不会选择到贫困或偏远的乡镇来。可见，城乡之间医卫人员收入及生存环境差距巨大，是农村医疗水平跟不上的最本质的原因。

2、城乡之间医疗卫生资源配置差距巨大。目前，乡镇卫生院设施装备较差的约占一半。而且基层医卫人员学历水平、专业技术水平普遍偏低。现有乡村医生中专学历的占70%以上，而且不少是从当年的赤脚医生转过来的，年龄多在50岁上下，接班的年轻人基本留不住。这样的现状使农民对乡镇卫生院和社区卫生服务站缺乏信任，加之现在交通比过去方便，有病到县级和市级医院并不难。因而乡镇卫生院门前冷落，难以为继，不少是负债经营，无法发挥合作医疗载体的作用。目前，不管是乡镇卫生院或是村卫生所，在医技上与县一级医院有很大差距，很多医疗技术在农村还不能开始应用，使不应转院的往上一级医院转，这不仅大大增加了农民的经济负担，而且导致农民对乡村医院产生了一定的信任危机。

3、城乡之间医疗卫生财政转移支出差距巨大。由于政府对农村医疗卫生事业的投入严重不足，导致乡村医卫人员生活、工作环境差，收入相对低；条件差，收入低，留不住好医生；没有好医生，患者不愿来这里看病；患者少，收入少，医院条件改善不了。农村医疗条件太差，农民在当地得不到良好的医疗服务，一旦有个大病就得远离家乡到大城市，费用开支呈几何倍数增加，导致农民因病致贫、因病返贫的现象屡有发生，这加剧了农民负担，反过来又压缩了乡镇卫生院的生存空间。如此这般，形成一条恶性循环链。

总之，以政府目前的财政投入比例或扶持力度，必然会出现上述这样的基础设施状况和人才结构，使得乡镇卫生院处于基本维持状态，缺少资金、设备、人员，医生的治疗技术水平无法进一步提高，有的卫生院只能应付一般的病，难、重症就可能诊断不出来，甚至误诊误治，导致农民对其产生信任危机。当然，还有另一个原因是，由于相当数量的农民收入不高，自身保健、防护意识不强，因此对不是特急的病，他们一般不会单独为看病跑一趟，一般都是等到乡镇圩日时赶圩、看病一起办，有的时候小病就耽成了大病，小钱不花，变成要花大钱。如此恶性循环，成了乡镇卫生院摆脱不了的困境。

四、改进我省农村医疗卫生队伍建设的意见或建议

回良玉在去年中央农村工作会议上提出，要改善基层医疗卫生机构的设施设备条件，加强医疗队伍建设，提高农村医疗服务水平。温家宝总理在今年政府工作报告中提出：今年要切实把医疗卫生工作的重点放在农村，加强农村卫生基础设施和卫生队伍建设。因此，加强农村医疗队伍建设，已经成为各地必须研究解决的重要课题。民盟课题调研组针对上述农村普遍存在的医疗卫生队伍人员数量不足、专业技术人才匮乏、整体业务素质偏低等实际现状和问题，提出如下几点建议，供政府有关部门参考：

1、加大财政转移支付力度，把卫生经费的扶持重点调整到支持农村公共卫生、预防保健和人员培训等方面上来。要树立现代人才资源观念，把加快卫生人才培养作为保证医疗卫生事业可持续发展的关键因素和基础条件，认真落实培训专项经费，切实抓好现有医疗卫生工作人员的培训进修，不断提高他们的医疗技术水平。要进一步加强人才队伍建设，重点对急救、传染病、妇幼重点进行培训，逐步建立起农村卫生人才的长效培训机制。要切实加强乡镇卫生院人才技术队伍建设，开展技术培训和再教育工程，提高乡镇卫生院卫生技术人员的业务水平。如，可逐步由省卫生厅与省教育厅联合启动乡村医生大学生深造计划，从现在开始在全省乡村医务人员中每年招收一定比例学员接受高等医学教育，五年内计划培养1000人或者更多，以提高其知识与业务水平；又如，要切实推行卫生部、财政部、国家中医药管理局联合倡导实施的“万名医师支援农村卫生工程”，从现在起就陆续从三级综合医院抽调相当比例的优秀医务人员到农村去，通过人力、技术、管理等多种支援形式，施行一年期满后对支援人员进行调整、轮换的办法，将城市卫生资源引向农村，以逐步改变农村卫生工作的薄弱现状。这不仅有利于提高农村基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平，提高农村常见病、多发病的诊疗水平，为农村居民就近提供质优、价廉、便捷的医疗服务，缓解农民“看病难”问题，而且有利于加强农村卫生人才培养，加强农村医疗卫生队伍建设，最终有利于新型农村合作医疗制度的建立，促进城乡医疗资源的合理流动和卫生事业的可持续发展。各级卫生部门要努力做到派出一支队伍、带好一所医院、服务一方群众、培训一批人才，在三年内，逐步形成城市医务人员对口支援农村医院制度。

2、多渠道提高农村医卫人员收入水平，改善其生存发展的软环境。要切实落实各市、县政府财政对卫生院的补偿政策和乡镇卫生院防保人员的专项经费，同时，要提供财政支出、乡村补助、各界赞助等多种渠道，努力提高农村医卫人员收入水平，合理解决乡村医生的报酬问题，尽量缩小与县市大医院医生之间的差距，为乡村基层院所留人、招人、用人创造根本性条件。

3、大力筹措资金，加大对基层卫生建设的资金投入，改善农村医卫人员工作及患者就医的硬环境。在国家、省、地方政府共同努力下，利用三年左右的时间来完成乡镇卫生院基本医疗设备的装备任务。按照卫生部要求的房屋、设备和人员进行配套建设，乡镇卫生院的基本医疗设备配置标准必须达到34件，逐步满足农村居民的防保和基本医疗卫生需求。并将乡镇卫生院建设资金列入各级政府年度的财政预算，使乡镇卫生院建设资金的拨付制度化，保障卫生院持续健康发展。要调整农村中心卫生院布局，加强农村医疗队伍建设，改造薄弱卫生院，巩固完善农村医疗保健网络。要落实市、县财政配套资金，力争农村合作医疗覆盖率提高到60%以上，提高农民生病到院率，进而提高乡镇医院的医疗收入乃至员工收入。

4、加大农村医疗卫生管理体制改革力度，建立灵活、高效的用人机制，多形式多渠道选拔录用人才，为乡、村医疗卫生机构的生存发展注入活力之源。为此，要公开招聘医学院校毕业生，按编制配足卫生院、卫生所工作人员。要从全局的角度优化整合医疗卫生人才资源，合理布局和使用人才，确保县、乡、村三级医疗卫生机构的正常运转。为提高农村医疗水平，必须加强乡村医生队伍建设，严把准入关。要切实推行并落实城市医院医生在晋升主治医师、副主任医师之前，必须到农村卫生机构累计工作一年的制度，从制度上帮助和带动农村卫生工作的发展。

5、加快改革步伐，科学布局农村医疗卫生服务网点，尝试多种市场化经营方式，合理有效利用医疗资源。目前，可在有条件的地区尝试走医院诊所之间合并、公私资本合作经营、城乡医院联营共建等道路。如，针对人口很少的山区乡村，施行对部分小所、村所进行合并的办法，扩大村卫所。这样既可增大村卫生所人员、资金，又合理利用医疗资源，有利于卫生事业的发展。又如，为促进医疗机构间的公平、公开、有序竞争，各地卫生行政部门对营利性的医疗机构和非营利性的医疗机构要一视同仁，创造公平、开放、有序、合理的竞争环境，鼓励和促进民间投资发展农村医疗卫生事业，逐步引导民间投资成为增加农村医疗投入的活水之源。

6、加强管理，提升服务，提高技术，努力扩大农村医疗机构的生存空间。为此，要加强农村医疗市场的清理整顿和医疗机构内部管理，取缔不合准入标准的卫生机构和无证非法行医，加强农村卫生院（所）的规章制度管理，将医德教育纳入农村医卫人员年度考核之中，增强从业人员的责任心，从制度上、思想上要求他们全心全意为农村居民群众的身体健康服务。要提升农村医疗机构医疗服务质量和水平，切实加强卫生行风建设，整顿、规范医疗服务市场， 努力解决群众看病难、看病贵问题，让群众既少花钱又能看病。要严格执行药价标准，保护农民群众合法利益。新型农村医疗合作体系的建立和推广必须要有乡镇卫生所服务改善和人才培养相配套，否则难以支撑下去。所以今后应着重提高农村医疗人员理论及业务素质，切实提高服务意识，实行医疗机构分类管理，合理配置和有效使用卫生资源，发展乡镇及社区卫生事业，改进医疗卫生服务，才能适应今后卫生事业蓬勃发展的需要。

7、加强医卫人员能力建设，提升医疗队伍人才素质。各级医疗卫生单位，要认真落实省卫生厅“全省卫生系统高层次学术技术带头人”、“全省卫生系统学术和技术带头人培养对象”的培养、考核和管理措施，组织开展高层次人才、中青年技术骨干等优秀人才的选拔、培养和管理工作，认真落实省卫生厅选拔大学本科毕业生到乡镇卫生院工作的各项任务，制定了加强农村卫生人才队伍建设与培养的政策、措施。加大卫生支农力度，组织专业技术骨干下基层帮扶，帮助基层开展人员、技术培训。并且对每个骨干均要下发一本下乡服务考核记录手册，以便督促、考核。规定农村卫生技术人员在晋升前必须在县级以上医疗卫生单位接受不少于一年的进修培训。对此类相关规定，要进一步加大落实力度，使其不流于形式。

8、以加强农村医疗队伍建设为契机，着力研究解决边远贫困山区“就医难”的问题。各级党委政府和卫生行政主管部门要从执政为民的战略高度出发，进一步健全县、乡、村三级农村医疗卫生网络建设力度，合理规划设置村卫生所，加强农村卫生专业技术人员队伍建设，不断添置医疗设备，提高卫生服务能力，方便群众就近看病；继续实施好巡回医疗制度，加大对卫生院对口帮扶和技术扶贫工作，切实抓好城市卫生支农工作，大力推广县、乡二级医疗机构的医务人员轮流到边远贫困山区驻村坐诊制度，，具体可采取巡回医疗队、扶贫门诊、扶贫病房及“千名医生送医进村大行动”等多种形式，为农民提供方便快捷、质优价廉的医疗卫生服务。要以加强农村医疗队伍建设为契机，通过扎实开展各种行之有效的医疗服务工作，确保边远贫困山区群众“看得上病，看得好病，看得起病”。此外，要逐步建立农民健康保障体制，进一步扩大新型农村合作医疗试点，完善药品集中招（跟）标采购制度，实现农民基本医疗保障。

总之，加强农村医疗队伍建设，解决农民看病贵、看病难问题，牵涉到社会方方面面，必须逐步加以解决。最终的解决办法就是加大财政转移支付力度，提高农村医疗队伍的自身能力及收入水平，改善其医疗条件，以优质的服务质量和水平吸引广大农村患者。在财政或民间资本无法更多投入之前，农村医疗就摆脱不了“条件差，留不住好医生；没有好医生，患者不愿来看病；患者少，收入少，条件改善不了”这个怪圈。财政或民间资本更多投入之后，医生好了，条件好了，剩下的就是只有等经济发展后反哺农业，让农民的生活水平和收入水平切实得以提高，才能最终解决农村医疗卫生的困境。

推荐第6篇：关于农村医疗卫生状况的调研报告

关于农村医疗卫生状况调查报告

关于农村医疗卫生状况

调查报告

姓名：

时间：2012.8.2

5关于农村医疗卫生状况的调查

着力解决农民看病难、看病贵问题，实现人人公平享有初级卫生保健服务目标，是地方党委、政府关注民生、改善民生的重要内容。今年暑假，我们采取发放调查表、调查问卷，深入乡镇卫生院、村卫生室开展座谈，走访农户等方式，对我市农村医疗卫生状况进行了专题调研，并根据自己多年来对农村医疗卫生状况的了解，形成一些初步的思考和建议。

一、农村医疗卫生网络基本形成

改革开放特别是近几年以来，我市以满足农民群众医疗卫生服务需求为重点，加强农村公共卫生和医疗服务机构建设，全市基本建立起以市直医疗单位为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗预防保健服务网络。

（一）机构：全市有乡镇卫生院21家，其中中心卫生院3家，街道办事处卫生院5家，一般卫生院8家，非建制镇卫生院2家。采取院村联办、村村联办等多种办医形式，全市417个村（居委会）有村卫生室237个，其中被确定为新型农村合作医疗定点单位的有126个。

（二）设施设备：卫生院普遍装备有B超、生化分析仪、放射、心电图等常规医疗设备。村卫生室按照“三室一房”（注射室、观察室、处置室、药房）的标准，有的在原村卫生室的基础上院村联办，有的利用原村小学、村委会实行村村联办，有的租赁民房或在自家住房内个体行医。

（三）医疗服务：乡镇卫生院机构、人员、业务、经费由市卫生局统一管理，对村卫生室推行乡村卫生服务一体化（人员调配、业务管理、药品进购、收费价格、防保工作、合作医疗等由卫生院“六统一”）管理，市、镇、村三级医疗网络基本健全。

二、农民看病难、看病贵问题依旧存在但明显改善

当前农民群众反映强烈的问题集中在四个方面：

一是看病费用高。83%的被调查者表示医疗费用过高。进一次医院一个普通感冒，至少要50-80元。输一次液吊两瓶，一组能量，一组消炎针，成本只需7至10元，医院要收45至150元。药品从出厂到患者手中，价格平均翻了几番，新药特药价格尤其昂贵，医院处方用药价格比药店要贵40%以上。同时，医生在给患者治病时，往往存在开大方、开重方、开新药的现象，甚至多开不少辅助药

品。农民得了病进不起医院，看不起病，医疗费用支出已成为农村家庭支出的重要方面。不少农村群众有病不敢上医院，“小病拖，大病扛”。

二是看大病难。一方面，到大医院看病难。大病一般需要到大医院治疗，但到大医院看病的患者多，挂号难，有时当天还难挂上专家号，排队等候时间长。另一方面，看大病费用难。治疗大病、重病是以高昂的医疗费用为代价的。

三是报销比例有所改善。95%以上的被调查者对参加农村新型合作医疗表示赞同，认为“花这点小钱买平安”值得，中央对农村的政策是越来越好。现在，随着党中央对农村医疗卫生的投入的加大，农村医疗卫生条件也是与日加强，报销比例也是有所提高，较之过去，提高至30%左右，也使老百姓深切体会到了“花小钱买平安”。

三、造成看病难、看病贵的原因不容忽视

1、农村医疗设施陈旧、设备老化。全市多数卫生院房屋建于上世纪

八、九十年代，有的甚至建于人民公社时期，现已十分破旧，业务用房拥挤。虽然卫生院普遍配备有放射、B超、分析等设备，但大多购置于10多年前，设备档次低，老化严重，检查检测准确率不高。村卫生室基础设施条件差、服务落后。

2、医疗卫生人才缺乏、流失严重。乡镇卫生院一方面存在人员偏多的问题，全市乡镇卫生院院均在职职工64人，大大高于全国每院25人的平均水平；另一方面又存在技术人才紧缺的问题。由于待遇低、条件差，一方面，应届毕业生不愿到乡镇卫生院工作，另一方面业务骨干外流严重，外出打工技术人员占专业技术人数30%以上。

四、深化改革，加大投入是加快农村医疗卫生事业发展的必然选择

一是乡镇卫生院建设。原则上一个乡镇设置一所政府举办的卫生院，根据服务人口严格核定岗位和人员，政府保证必要的投入，确保将乡镇卫生院建成非营利性的公共卫生服务机构。同时，全面推进乡镇卫生院内部改革，实行乡镇卫生院综合目标考核和院长任期目标责任考核，大力推行全员聘用制，改革分配制度，扩大卫生院分配自主权，实现好医生有好收入。

二是村卫生室建设。

1、按照“统筹兼顾、方便就医”的原则，合理布局村级卫生机构。坚持集体举办、个人承办、村医联办村级卫生室，积极鼓励社会资金参与村卫生室建设。

继续完善、实施乡村卫生服务一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用，提高乡村卫生机构的综合服务水平。对乡镇卫生院和村卫生室所需的药品，全部由政府定价，集体招标，卫生局成立配送中心，统一配送，做到药真价实，让农村农民用上平价药、放心药。

2、加大对农村卫生事业的支持力度。一方面，地方政府要按照国家相关政策逐步增加农村卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,力争通过3-5年卫生支出达到同期财政支出的8%。另一方面，国家和省应加大财政转移支付力度，将农村卫生事业纳入政府保障范畴，重点保障农村预防保健、卫生监督、卫生基础设施、人才培养经费投入，加快改变当前农村卫生的状况。

3、加强农村卫生队伍建设。人才是农村卫生事业发展的最重要因素。教育、人事、卫生行政管理部门要制定农村卫生人才培训规划，加快培养面向农村的公共卫生、中医中药、全科医学人才。制订优惠政策，引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务，建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整，对非卫技人员严格控制比例并有计划清退，乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗分流。同时，在核定编制前提下，政府应按事业单位的社会保障政策，将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理，积极营造留人的条件和环境。借鉴社会灵活就业人员参保的办法，探索乡村医生养老保险制度，解决乡村医生的后顾之忧，从而也有利于吸引更多优秀人才从事农村卫生工作。

4、强化监管，遏制医疗费用过快增长。卫生行政主管部门要加强对医疗机构的督促检查，加强医药人员职业道德教育，严格医疗收费价格和收费公开制度，下大力解决大处方、重复用药、重复检查等乱收费行为，减轻群众的医疗费用负担。要实施医药分离，彻底改变“以药养医”的补偿机制，切断医药企业与医疗机构及医生之间的直接经济利益关系。

推荐第7篇：家乡农村医疗改革调研

家乡农村医疗改革调研

调查时间：2013年4月30号

调查地点：河南省安阳市林州市原康镇原康村

调查对象：原康村当地居民及相关部门

摘要： 本文主要通过分析当前在全国范围内全面推行新型农村合作医疗制度下，家乡林州市原康镇农村医疗改革现状和现存主要问题，探讨目前情况下制约原康镇新型农村医疗推广的主要因素，并在调研基础上提出促进农村医疗改革的几点建议。

关键词： 新型农村合作医疗社会主义新农村改革探索

一、调查背景

五一期间，我在网上调查了大量关于新农村合作医疗的资料。了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就，并利用假期对家乡农村合作医疗的现状进行简单调查，分析了农民对医疗保障的主要看法。

二、新型农村合作医疗概况

1、新型农村合作医疗制度的定义

全面推行新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决广大农民看病难、难看病及缓解因病返贫、因病致贫的重要手段，是实践“三个代表”的重要体现，是全面建设小康社会的重要内容；是切实保障广大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，以小病补偿为辅，体现互助共济的农民医疗保障制度。①

（脚注）——摘自林州市原康镇新型农村合作医疗宣传栏

2..新型农村合作医疗报销程序②

1、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下（含2000元）的由乡（镇）农医 所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡（镇）农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

3、申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》（此三证原件审核后复印存底）医疗机构的有效住院发票、出院小结（或病历）、费用清单和转诊证明。

4、患门诊大病（慢性病）的参合农民在规定时间（一般在每年7月和12月份），需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病（慢性病）证明到乡（镇）农医所办理。

5、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件 先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销 （学生除外）。

6、住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个

月的视为自行放弃补偿（外出务工者可延迟到年底）。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

三、探讨推广新型农村合作医疗制度过程中存在一些问题及建议

1、宣传方法不够合理并且宣传力度不够

首先是在向农民宣传什么是新型农村合作医疗制度时，我通过调查得出这样的结论：宣传的方式不应该书面和官方化，而是通俗易懂些，贴近农民。如果在宣传中没有让村民们真正了解它能够给他们带来什么切实好处，那么村民的参与积极性肯定不高，反而认为又是政府在以什么名义敛财，往往会以抵触的心理对待。

其次通过与村民访谈，我还觉得相关工作人员在宣传这种新型制度的力度不够。村民还不是很清楚这种制度的内容以及具体是怎样操作的。假如村民在符合报销的情况下由于不懂具体的操作过程，导致医疗费用报销不了，这反而会加重农民的经济负担。而农民是参加新型农村合作医疗的主体，缺少了广大农民群众的支持，新型的制度推广肯定只会昙花一现。

因此，在向村民做宣传工作时工作人员务必注意以上两方面，多多向农民宣传推广新型农村合作医疗制度的好处，并且时时刻刻以农民利益为重，让他们清楚实施新制度的每一个过程，让农民在参加合作医疗过程中真正体会到它确实能够带来好处。

2、资金监督管理不够透明，参与农民应该有知情权

资金监督管理条例中有规定：在加强内部审计和资金监督管理的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。但是事实上不免会出现这种情况，就是农民代表会受到来自各方面的种种压力，从而失去应有的监督权。所以应该让全体参与农民都拥有知情权，了解资金的使用情况，从而使得农民相信并拥护这种新制度。一种较可行的方法是在各方面的监督下定期公布其资金的使用情况，使得资金使用渠道彻底透明化。

3、报销的范围不够大，参与农民受益空间仍受限制

从不列入报销范围来看，农民从中得到的好处还是较小的。比如交通事故，这种事故农民损失将是很严重的，但没有列入报销范围。经过采访了解到，交通事故一般有赔偿方，就没有列入报销范围。但是假如没有赔偿方呢？我想可以在推行过程中，应该逐渐放宽报销的范围。毕竟如果农民花大钱的地方反而没有得到相应的报销，就会使得新型合作医疗制度没有新的特点和强大的吸引力。

四、结束语

新型农村合作医疗制度是2003年经过全国部分地区试点、2005年开始初步在全国范围内建立比较完善的新型农村合作医疗制度。实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距的。它在施行的开始阶段并不是顺利的，一定会存在很多现实问题，这需要在推广过程中不断积累经验，探索符合各地实际情况的可行性方法。我相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村医疗保险事业改革中一个成功的典范，将为当前的建设社会主义新农村伟大事业添砖加瓦。

推荐第8篇：农村医疗实践报告

《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程

社会实践（调查）报告

前言：

要建立和完善中国特色社会主义制度，建立和健全和谐小康社会。落实解决农民老人看病难没钱看病大病返贫及大病致贫的三大问题。为此，政府提出了新型农村医疗合作制度和农村医疗保险报销的惠民政策，让农民看得起病早些踏入和谐社会的国度里。确实，这个惠民政策让广大农民受到了很多的照顾和实惠。不过新型农村合作医疗制度和报销制度尚在初级阶段，在实施的过程中暴露出了几个致命的弊端。作为党的积极分子，有义务为祖国做出自己的贡献为建立和谐社会做贡献。本调查报告就农村医疗及医疗费用报销在实施过程中出现的问题进行调研，对农民关于医疗所担心的问题进行调查总结。明确问题出现的原因性质，通过调研附近居民及查阅相关政府资料文献，大致报告现象现状，大概总结出几个突出的问题，同时提出解决或者改善问题的个人看法。

本次调研的对象有本村的乡村医生辛广奇，有过报销经历的乡村居民及前任村委会干部吴思九，目的就是调查新农合制度所出现的问题，同时加深对和谐社会的理解，提高自己解决问题的能力，提高自己的思想水平素质。对他们的谈话进行整理，结合相关资料整理出来的。相信在我们的共同努力下，新型农村医疗合作制度将更加健全和完善，农民看病难的问题最总将会被彻底解决，和谐社会的构建和普及将更有希望。

一．农村医疗及相关报销的调查现象（现状）

根据相关资料结合本村医生辛广奇的谈话，了解到，新型农村医疗合作卫生室门诊室现已初步建立形成。平均下来，每3—4个乡村共用一个乡村卫生室，乡村卫生室的经费来自于新农合相关机构。乡村卫生室的主治医生由附近乡村有医治经验的医生组成，由他们轮流值班，在一定程度上是解决了农民看病难的问题，但是目前的乡村卫生室还是在初级阶段存在着很多让人担心的问题。根据辛广奇透露，他本人从医没几年没有几年的经验也没有接受过正规的医疗培训，只是因为乡村卫生机构的医生人数不够。同时乡村卫生室的机械设备过于落后不齐全，没有服务人员，一个医生就充当着诊断主治收钱服务的角色，而且卫生室的卫生状况消毒情况令人堪忧，容易让患者产生交叉感染使其病情加重。并且卫生室的医生并不是名副其实的医生，水平较低，只能看些小病，比如说感冒发烧。对于一些大病及传染病就束手无策无计可施，患者还得奔往县级市级大医院就医。因此新型合作医疗卫生室只能一定程度解决农民看病难的问题，并不能彻底解决农民看病难问题。

对于农村合作医疗费用的报销，根据资料我们了解到，新农合医疗保险报销是按比例进行的，不同的定点医疗医院不同的药物报销的比例是不同的。一般在20%—85%左右浮动。比如说A类药品可以全部报销，C类不能报销需要自己全部负担，而B类药品报销8/0%，自负20%的比例。合作医疗报销需要的手续有：身份证，医疗卡，原始发票，用药清单，病历本等。和有报销经历的本村村民交谈了解到，以前医疗费用报销手续和流程是过于复杂的，需要在定点医疗机构和家里来回奔跑，如果再遇到交通不便利和车费过贵，医疗费用报销便显的没有意义。询问前任本村委会干部吴思九了解到，这个状况现在已经得到改善，就是政府提出的定点医疗制度即补偿制度。参加医保农民在县级和市级内定点医疗机构住院就医可直接享受即时的补偿，具体说来，就是在辖区内定点医疗医院看病的医保农民，在办理

出院手续的同时就可以享受到定点医院的补偿，没有必要再缴纳医疗应该补助部分的费用了，此部分费用先有医院垫着。医保农民只需要缴纳个人应该负担的费用即可。可见补偿制度让参与人民受到了可见可观可以体会到的实惠便利。同时也简化了医疗费用报销的手续和流程。

根据前任村委会干部了解到，补偿制度实现了本省“在哪住院，在哪报销，当天出院，当天报销”。同时也引起了附加的问题出现。比如说异地报销困难和医院医生乱开药问题。目前我国每年都有大量的劳动力在流动，在外地的参保农民工在本省以外的地方住院就医所花费的费用要报销的话就得回到本省定点医疗机构才能进行报销。第二个问题就是医院医生给患者多开药，致使参保农民没有得到确切的实惠和报销。根据有个报销经历的居民反映我们了解到，以前在医院看病花200元钱，自从有了报销制度后，费用长到500元钱，报销比例按55%算的话，扣去55%的报销，最总患者还是花去500—500*55%=225元，这样的患者名义上是得到了报销，可实际上患者还是多花了钱。而且医院医生在给患者开药单的时候出现乱开药多开药的现象。因为必须是给住院病人报销，不允许病人出去买药，多开药的话费用都要被踢出不为报销的部分，而且病历部分和医嘱部分没有办法记录，医嘱和住院清单核对不上，报销不了的部分就要自己负担，尽管医院院长亲自开会不准给患者乱开药多开药，如果谁违反了规定的话就扣去当月的奖金。可是没有一位主治医生听话的，宁可被扣去当月的奖金也要多开药，因为之后药厂返回的回扣金永远是奖金的几倍。同时不同医院的报销制度出现不一致，好像医院的报销制度都是医院人员说的算，附近居民说道。可见异地报销和医院乱开药问题是农民如实得到报销的障碍，下面将对这两个方面弊端提出相关的对策建议。

二．存在的主要问题及对策建议

（1）存在的问题：乡村卫生室从业人员学历普遍低服务水平低和质量不高

对策及建议：进一步提高农村医务人员的学历水平，针对我省农村医务人员学历普遍较低的情况，我们可以尝试从以下几个方面来提高医务人员的素质：一是建立免费培训制度。每年定期从县乡级医院卫生室挑选技术人员到省级市级医院进修班学习培训，同时设立赏赐制度，对于那些有突出进步的乡村医生进行奖励，充分调动他们上进的积极性。二是开展学历教育。对在职农村医生开展中专学历教育，组织农村所有的低学历和无学历在岗人员参加中专学历教育。三是选派具有一定资格的医务人员对乡镇卫生室进行支援。并将下乡支援作为晋升上级职务的必备条件。

（2）存在的问题：异地报销困难

对策及建议：对于异地报销困难或者不能报销的问题，确实解决外出务工农民的就医报销问题，我们可以试着从以下几个方面改善。一是提高统筹层次。实现从区县统筹到地级统筹的转变，实现全国医保统筹达到报销，减少同一地级城市不同区县之间的政策差异，消除区域性流动性就医的政策和管理的障碍。同时要积极设有风险调剂金，用于解决由于异地就医所带来的基金支付风险问题。二是在异地设有审核机构和人员。这样参保农民工在异地住院就医时，需在当地医疗部门指定医院出示转诊证明，由患者对医疗费进行先垫付，后期凭发票回当地医疗部门进行报销，为异地报销提供了很大的便利。三是全国联网加强基本医疗保障信息管理系统建设。增加医疗联网管理，建议在各级医院和医疗结算中心之间实行报销电脑联网，保证医疗中心能够及时调取各医院看病的处方和发票。同时在现有信息管理系统的基础上，研究确立医疗保险金统一的管理信息标准，建立健全全国标准统一的覆盖城乡全体居民的医疗数据库，研究建立地区之间的异地就医结算系统，进一步实现异地就医信息流动和资金流动的畅通。

（3）存在的问题：医院医生乱开药问题严重

对策及建议：对于医院医生乱开药以获得奖金或药厂反金的问题，我们可以试着从以下几个方面改善。一是设立反乱开药监督机构和人员。逐步建立起农民参与新农合监管的制度，使其监督更具有广泛性，公开性和实效性，对于那些乱开药的医生给予公布处罚。医保农民参与监督可以减少监督费用监督将更有真实性。二是增设发票审查机制，医疗中心对于报销患者的病历和发票进行数据库存档，已被复查。三是定期给主治医生开展身心素质和道德教育，确实提高他们的素质水平，认识到实施惠民政策的重要性和艰巨性。新型农村合作医疗制度是政府关心农民的惠民政策，是党和政府切实关心农民群众疾苦的体现，医疗卫生部门责任重大。需要我们的共同参与。

三．结语

新农村医疗制度是中国政府建立和谐社会关心农村惠民政策中的一个很好的举措，特别对中国老年人能更暗度晚年有很大意义，对于新农村的规划和中国特色社会主义和谐社会的建立有很大的帮助。确切落实并实施好新型农村合作医疗制度具有重大意义，是政府纳税于民用之于民的体现。而且新型农村合作医疗制度是新政策，出现问题也是情有可原的，只要我们积极面对进行调研关心民生，确实解决实施过程中出现的问题才是当务之急。新农合制度的实施需要我们的共同参与共同努力共同监督，参能确保政策实施的顺利和稳定，也是加快构建和谐社会的一个有力的条件。我坚信只要我们齐心协力共同努积极参与建立和谐社会的队伍中，我们的社会将会更加美好温暖，我们的日子将更加便利幸福，预祝伟大祖国早日实现和谐社会的伟大目标。

推荐第9篇：农村医疗实践报告

关于农村合作医疗的社会实践报告 摘要：新型农村合作医疗是社会主义新农村建设的一项重要内容。它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对“三农”问题的高度重视。新型农村合作医疗，简称“新农合”。是指由政府组织，引导，支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费，集体扶持和政府资助的方式筹集资金。它在保障农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。

关键词：新型农村合作医疗

一，实践背景

在中国，有8亿左右的农村人口，相对于发展程度远远滞后于城市的广大乡村，中国农村改革对于中国的未来发展具有全局性的、战略性的意义。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病,“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“十一五”时期，我国经济社会转型过程将进一步加剧，要使这一转型能够平稳推进，整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此，农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身，解决农民的看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然。 新型农村合作医疗是社会主义新农村建设的一项重要内容。它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对“三农”问题的高度重视。新型农村合作医疗，简称“新农合”。是指由政府组织，引导，支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费，集体扶持和政府资助的方式筹集资金。它在保障农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。 于是，我对我的居住地周边的村庄的农村合作医疗改革的现状进行了实地调

查，做了一些分析和思考。现将此次实践活动的有关情况报告于下： 二，实践经过及发现的问题

我所在的小组实践活动所在地xx镇xx村共有7个组，234户人家，共1200余村民。通过全体组员的辛勤劳动调查显示，xx村92%以上的农户都已加入新型农村合作医疗。“新农合”在xx村开展得比较顺利。我在该村的对口医院对一周来到医院诊治的该村的病患者们进行了随机的采访和调查，调查实践活动具有较强的权威性和公信度。整理相关数据后，全体组员发现，尽管在xx村“新农合”这项工作总体进展顺利，但也暴露出一些问题，集中表现在以下几个方面： 1.社会满意度低。社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。 2.“新农合”的宣传不到位。通过调查反映，现在的宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义。他们仅从自己短期的得失角度考虑，觉得自己身体好，没必要花那个钱。同时，宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，大多数农民对于复杂的补偿标准的了解程度不高,使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔，一些农民有被欺骗的感觉。 3.新型农村合作医疗制度的登记，理赔程序过于繁琐。在调查过程中，部分村民反映，城镇居民的医疗保险都是可以拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事后再来结算。而xx村村民不属于城镇居民，他们离报账中心和信用社很远，来回的车费比较贵。繁琐的登记，理赔程序增加了农民许多麻烦。降低了村民对“新农合”的满意度。 三，解决办法及建议： 1.针对部分村民反映的“新农合”保障水平低的问题。地方政府应该积极投入人力，物力，财力深入农村开展广泛的调查研究。要求实事求是，不搞形式主义。

根据本村实际情况，不断完善“新农合”各项职能。将“新农合”各项具体要求在实践中落到实处。设立相关监督部门，并规范运作机制。在农民是否愿意加入“新农合”问题上坚持“自愿，互助，公开，服务”的原则；坚持农民以家庭为单位自愿参加，不搞强迫命令；坚持公平,公正，公开规范操作，加强监管；坚持便民利民，真正让农民受益。 2.基于当前“新农合”工作在农村宣传不到位。如果农民在符合新型农村合作医疗的报销范围内，但是不知道具体的报销程序结果导致他们的医药费不能保销，这反而会加重农民的经济负担导致他们对新型农村合作医疗产生更多的不满。地方政府要充分利用本地资源。要组织基层干部和知识分子深入农村对农民进行“新农合”系列知识宣传活动。总之，不管以什么样的方式进行知识传播，都要尽量做到及时，准确和广泛。对农民的疑惑要进行耐心的讲解和答复。尽量让每一个农民都了解“新农合”，满意“新农合”。 3.针对现在农村合作医疗制度的登记，理赔程序过于繁琐这一问题。不断完善医药报销制度，新农合是为解决广大农民看病难、难看病及因病返贪、因病致贫问题的，而新农合的关键部分还在于医药报销。首先，报销比例要随着经济的增长而提高，只有这样才能保证农民看得起病，尤其要提高省级大医院的报销比例，只有这样才能解决农民能治大病的问题。在报销比例上，各地区的差异应该不断缩小，这有这样才能保证百姓的公平。其次，报销范围应该有所扩大，例如检查费用，该部分的费用也是相当大，要解决农民看得起病的问题，那么报销范围就一定要有所扩大。最后，报销程序一定要简化，只有这样农民才能真正受到最大的利益。推进农村卫生服务体系建设，合理消减现有部门不活跃的职能，提高各职能部门的办事效率，缩短农民在“新农合”登记和理赔的时间。使农民在“新农合”办事时能感受到国家政策的温暖和政府办事效率的提高，真正为人民服好务 四，实践中的思考和体会

通过这几天的实践，我充分了解了国家新农村合作医疗改革制度，并且充分认识到农村人口的医疗保障是解决三农问题、进行社会主义新农村的决定性因素。在社会实践中，使我找到了马克思列宁主义毛泽东思想邓小平理论与实践的最佳结合点，尤其是我们正当年轻的大学生，只有重视实践环节，才能在以后的实际 工作岗位上发挥出色，在实践中检验自己的知识和水平。短期实践一晃而过。却让我从中获益匪浅，开拓了视野也增长了才干，进一步明确了我们成才之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，我们的人生价值在这个大舞台上得以体现。希望以后还有更多的机会，能够真正参与到社会实践中来！篇2：大学生社会实践 农村医疗调查报告 寒假社会实践报告

在寒假我们团队针对药品安全和价格做了调查和研究，通过发放问卷、走访群众等形式，我们了解了许多不为我们所知但很现实的问题，从而让我们更加的了解了我们生活的这个社会。

“看病难，看病贵”依然是广大人们群众所面临的问题尤其是农民。“有病不看，小病拖大，大病等死”，当农民患有小病时，或者大病的初始阶段时，往往能拖就拖，主要原因是经济条件有限，这就导致了小病拖成大病，甚至绝症的情况的出现，或者最佳治疗时机的错过，而“脱贫三五年，一病回从前。救护车一响，一头猪白养” 在农村是很实际的问题，看病最让老百姓担心受怕，生病了在乡下医院看病花费固然少，但是那里的医疗设备比较落后，卫生条件也很差，一些病情无法被诊断。如果去县城好一点的医院，需要很大的花费，对于并不富裕的家庭来说，大病去县城是看不起的，疾病往往成为贫困农民无法逾越的屏障。邻村的刘书记给我们讲了一个因病致贫例子，该村在前几年曾有一村民还有肿瘤疾病，因为到大医院需要大笔的医药费，根本承担不起，于是一拖再拖，最后病情越拖越重，最终导致癌症晚期，到大医院治疗时为时已晚，村民们都为他捐款，但已经无法挽回他的生命，最终他去世了，给家人留下了大笔的医药费债务。 据调查，高经济水平农村地区贫困户中有49.3％是因病致贫或因病返贫的，中等经济水平和低经济水平地区的贫困户中，这个比例分 别为20.7％和21.2％；农民经济收入增长缓慢，收入差距加大，农民自费医疗难以承受高昂的费用，农民的疾病经济负担很沉重，部分农民基本医疗得不到保障，卫生公平性受到挑战，建立农民医疗保障体系就成为中国社会发展进步的需要。社会主义初级阶段的国情，农村生产力不发达的现实，农村经济发展的差异，动员农民组织起来，政府给予一定支持，建立农民医疗互助制度。因此，新型农村合作医疗制度就成为现实的选择。（但是，今天虽然实现农村合作医疗，但是对于医疗费的报销有些地方很不及时，往往要拖很久）

在问卷调查中，有百分之九十多的村民认为疾病预防工作做好能有效控制发生。在与村民的访谈中得知，以往形成小病拖大病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较贵，多不愿去看，另一方面是自身健康保障的意识比较差，总以为小病拖拖就能不药而愈，结果病情加重会产生更重的负担。同时由于农村合作医疗的初步开展，也增加了农民维护自身健康的积极性，解决(转载于:农村医疗实践报告)了后顾之忧，使得在健康保障的观念方面得到了可喜的变化。过去，农民不会没病去检查身体，看病也不听医生的指导，现在却会要求医生把方法写下来，回去照办。 药品安全就是生命安全，近年来药品安全一直受人们高度重视。而药品安全关系着人们的生命健康，社会的和谐稳定。针对药品的安全性，我们做了调查问卷，了解了一些有可能产生不安全的因素。有些病人拿到药后，不按时服用或者不按合理的剂量服用，所以出现了一些不良反应。还有的病人服用药品时，不遵医嘱，感觉自己病的严

重就多吃药，病情较轻就少吃药，这一点也是不可取的，不但不能起到什么效果，反而出现反作用，使病情更严重。有些病人不了解药品，以为药品没有保质期，其实药品如食品，同样存在保质期。有些病人服用了过期的药品，导致了一些不良反应，可见药品的保质期不容忽视，超过这一时期，药品也会变质，不但不能治病了反而致病。还有一种情况，药品虽然在保质期，但如果其外形或颜色等在自然情况下发生了变化，也应该停止服用，或者咨询医生。同时吃药忌口也是很重要的，一些食物对药品有反作用，或者是使病情加剧，药品尤其是处方药一定要遵医嘱。

有一些人不能正确对待疾病，总希望通过迷信的手段来治疗疾病，虽然有的时候能治疗一些“疾病”。比如小孩子受惊吓了，往往巫师通过烧香加上一些咒语什么的，俗话说是叫魂，起到很大的作用，心理医生以及科学家已经对这方面做出了解释，是人们潜意识在作怪，巫师通过一些玄幻术而使潜意识得到清理，从而让人恢复正常，至于魂啥的那都是编织出来的谎言。我们应该科学的认识，不能一味的相信，而应该坚持科学。用科学的方法预防疾病，治疗疾病。而不是借助迷信从而有可能延误病情。

毛泽东曾经说过，不时地考察就没有话语权。确实如此，通过调查我们更加清晰的了解到当今药品的一些情况，比起药品的安全，人们似乎更加重视药品的价格，按价格去买药，而不是按病情去买药。这一点我认为是错误的倾向，突出了药品价格和人们生活水平的矛盾。

但是与健康联系更密切的是药品的安全而不是药品的价格，这一点却为人们所忽视。政府有义务进行宏观调控，稳定药价并且出台更为合理的政策保证普通生活水平的人也能看得起病，毕竟中国有七八亿农民，大部分家庭还是中等收入。让更多的老百姓看得起病不仅是全面建设小康生活水平的需要，也有助于缩小城乡差距。因此药品价格只能是一时的热点，而安全才是永恒的主题。如今社会更加强调以人为本，与自然健康、和谐相处的呼声越来越强烈。人们在追求财富的同时，越来越重视健康，追求健康。虽然医学界面对一些顽疾还是无能为力，但是只要研究不停止，克服顽疾还是有很大的希望的。这就需要国家加大科研医疗投入，努力培养更多医疗方面的顶尖人才。 这次社会实践确实让我学到了很多东西，作为当代大学生所面临的责任非常艰巨。努力学好专业课的同时，积极关注国家大事，把握社会发展的的总趋势，利用课余时间，深入社会，了解社会，为将来走入社会打下一定基础。篇3：新农村合作医疗实践调查报告

关于农村新型农村合作医疗制度的调查报告

调查目的：通过对我村农民从了解度、参与度、满意度三方面进行调查，统计数据，研究我村村民对新型农村合作医疗的了解度、参与度和满意度以及影响因素，发现我们这一地区新型农村合作医疗的不足之处，并提出合理化建议。

调查地点：我村

调查时间：2011年7月10号——30号

调查对象：农户

调查方式：调查问卷、访谈

一、前言

新型农村合作医疗实践了“三个代表”重要思想和贯彻了科学发展观的战略思想。“三个代表”重要思想指出中国共产党要始终代表最广大人民的根本利益：科学发展观的核心是以人为本，指出要始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点，尊重人民主体地位，发挥人民首创精神，保障人民各项权益，走共同富裕道路，促进人的全面发展，做到发展为了人民，发展依靠人民，发展成果有人民共享。在这种背景下，党中央和国家针对农民看病难、看病贵、养老难的问题，出台新型农村合作医疗政策，并作为一项制度广泛普及。

中国是一个农业大国，中国农村现代化是中国现代化的关键，而作为追求中国农村现代化的主体——农民，他们的生活状态和健康状况，是中国现代化进程和水平的重要标志之一，因此，中国农民的健

康需要有一个保障机制——新型农村合作医疗制度；社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗问题关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题，是党中央在新形势下对对加强农村公共卫生建设做出的重大决策，是一项亲民、惠民政策，是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计，也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。 作为新一代的大学生，为了相应国家的号召，积极投身社会，了解社会民生，寒假期间我对我村新型农村合作医疗制度及村民看病情况作了调查，从一定程度上了解了农村医疗合作制度的先进性和惠民政策的益处。

二、实践背景

在中国，农村改革问题不是一个局部性的改革问题。譬如说，大家都很关注的医疗改革、教育改革、社保改革，还有金融改革、国企改革、行政管理体制改革等，对于中国的发展来说都是非常非常重要的改革。尽管这些改革都很重要，但这些改革还是属于局部领域的、一个大的方面的改革。相对于8亿左右的农村人口，相对于发展程度远远滞后于城市的广大乡村，中国农村改革则不同了，它对于中国的未来发展具有全局性的、战略性的意义。

其中新型农村合作医疗是社会主义新农村建设的一项重要内容，它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对“三农”问题的高度重视，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。采取个人缴费，集体扶持和政府

资助的方式筹集资金。它在保障农村获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。 于是，我对我的居住地周边的村庄的农村合作医疗改革的现状产生了兴趣，趁着暑假实践，经过对我村的实地调查、又向我村医疗改革对口医院进行了采访和调查，做了一些分析和思考。现论述如下

三、活动内容 ①调查新型农村合作医疗的知晓和参与情况。由于宣传力度的加大，各村对新型合作医疗的知晓情况差不多达到100%，但参与情况就有所不同，一般村落的参与率都达到90%以上，但一些经济比较落后的地区，参与率只能达到70%左右，这并非宣传工作有问题，而是他们觉得自己一般情况下得的都是小病，无须参与。对于小病小痛，他们则采取自救自医的方式，或到一些民办的诊所进行治疗，鉴于大医院收取的价钱一般较高，尽管有医疗保险，但也限定一个报销额度，能报销的，无非是需要支付大一笔费用，这比起他们在民办诊所的花费还要高。从受访情况得知，小朋友一般不会参加合作医疗，中老年人参与的比较多，这也是依据他们的身体状况来定的。

②了解新型农村合作医疗组织管理形式情况。组织管理形式方面有村办、乡办、乡村联办等类型，以村办为主。一般做法是，以村为单位成立合作医疗管理机构，制定本村的合作医疗管理办法，并负责资金的筹集、使用和管理。但并不是每条村都设有卫生室或医疗站，以满足农民就近看病的需要，有些村，虽然设有医疗站、卫生所，可是条件极为恶劣。所以，村卫生站不能医治的病人，也只能转到乡镇

卫生院或县以上医院就医。

③新型农村合作医疗资金筹集标准和方式情况。一般而言，鉴于当地的经济状况，每人只需要出资10元或20元，当地普遍采取了10元的标准。对于农民个人出资的款项，一般采取委托村委收取方式，部分村采取卫生院、乡政府工作人员直接到村、农家的方式收取方式。

④新型农村合作医疗费用的报销情况。从调查情况来看，新型合作医疗费用的报销程序比较繁琐，报销途径不明确，报销的标准不同。90%以上的受访者反映，报销的方式较多，有的直接报销医疗药物的费用，有的却不给予报销，只能在动大手术或犯大病时才能报销。因此大部分的人都不明确究竟按哪一个标准进行报销。同时，在报销费用的程度上，有的能够达到60%，有的只能报销其40%。个别受访者透露，这是由他们投保的年份决定的，投保年份越长，报销的费用就越高，对于那些刚刚投保的人来说，报销所得无异于杯水车薪。

四、调查方法：

我村共有150多户农户，人口600多人。本次调查采用系统抽样的方法，对这些150多户人家按一定顺序编码排序，进行随机抽样，抽取100户人家，对抽中的人家每家发放一份调查问卷，通过调查，我收集了我村村民自医疗合作制度实施以来的参合人数，从一定程度上反映了村民对制度的态度，也说明了农民在关注时事政策方面的意识有了一定的提高。通过调查显示，我村已经有百分之九十以上的住户加入了新型农村合作医疗。我在其对口医院对一周来到医院诊治的我村的病患者们进行了随机的采访和调查，这次的实践活动具有较强

的权威性和公信度，将相关数据整理之后，我发现尽管在我村新农村合作医疗改革这项工作总体进展顺利，但是也暴露出一些问题，集中表现在以下几个方面： 1.社会满意度低。前面已经提到，我村大约还有百分之十的用户并未参加这项改革。他们不参加这项改革主要是基于新型农村合作医疗的保险水平低，农民了解不深，怕改革政策有变。还有不少人认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等等。另外，在已经参加了这项改革的群众中，同样也有不满意该改革的，主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外，政策不公导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。 2.新农村合作医疗改革的宣传不到位。通过调查反映，现在的宣传大多停留在形式上。许多农民还并不是真正的了解了新型农村合作医疗制度的意义。他们仅仅从自己短期的得失角度考虑，觉得自己身体好，没有必要花那个钱。同时，宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么多医药费不能够理赔，一些农民又被欺骗的感觉。 3.新型农村合作医疗制度的登记、理赔过程过于繁琐。在调查过程中，部分村民反映，城镇居民的医疗保险都是可以拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，时候再来结算，但是该村部分群众不属于城镇居民，他们离保障中心和信用社很远，来回的车费比较贵。繁琐的等级，理赔程序增加了农民许多麻烦，降低了村民对这项改革的满意度。篇4：新型农村合作医疗实践报告 新型农村合作医疗实践报告

一、导言 新型农村合作医疗是社会主义新农村建设的一项重要内容。它集中体现了党中央“三个代表”重要思想和中央政府对 “三农”问题的高度重视。它在保障农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。在这个暑假的8月13日，我来到广汉市高坪镇人民政府劳动保障所开始了我的第一次暑期社会实践，我主要是协助贺主任等工作者的工作，在与何镇长贺主任的交谈中像他们咨询新农合的相关知识和政策，另外一个渠道就是对来办理农合业务的当事人进行提问和交谈，通过在劳动保障所十几天的实践学习了解到许多关于新农合的知识，以及相关的国家政策，丰富了我的知识面，对社会、国家有了进一步认识！

二、主体

新型农村合作医疗制度（以下简称“新型农村合作医疗制度”）是《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出的，它是指 由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济的大病统筹基金制度，是社会保障体系的组成部分。

从农村的实际看，随着经济和生活条件的改善，农民的健康意识和健康需求大大提高了，但是农村目前的医疗卫生服务却满足不了群众日益增长的健康需求。目前农村人的健康状况并不乐观，因病致贫、因病返贫的家庭很多。农村有70%—80%的贫困家庭是由家人生病造

成的。如果农民们没有健康的体魄，生产和生活都不可能顺利进行。在农村推行新型农村合作医疗制度势在必行，这样农民的基本医疗问题和生大病导致因病致贫、因病返贫的现象得到缓解。 2002年，我国开始实行“新型农村合作医疗制度”，这是一项建设社会主义新农村，惠及广大农民的优惠政策，为此，中共中央，国务院和有关部委对十分重视，相继出台相关政策措施来贯彻。2003年，“新型农村合作医疗制度”试点在全国开始推行， 2004年，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》出台，要求建立和完善农村合作医疗制度和医疗救助制度。2005年，卫生部、财政部关于加强试点有关工作同志中，要求认真总结经验，深入开展试点的检查评估，以及作好2006年扩大试点的准备工作。2006年1月，卫生部等七部委联合发出《关于加强推进新型试点工作的通知》，要求高度重视试点，明确目标，加强管理能力工作、监管服务机制与组织领导工作等。

在政府的十几天的社会实践中，对近段时间广汉市的新农合的实施落实情况有了一定的了解： 今年以来，广汉市新农合服务中心在该市市委、市府的领导下，通力协助，扎实推进，努力提高新农合基到实惠，把政府的这一民生工程落到实处。

一是多管齐下宣传新农合政策，惠民政策家喻户晓。一方面，通过电视台的新闻和专题节目、城区地段的led屏、宣传手册、手机

报、宣传画报、工作简报等形式，加强政策宣传力度，及时收集和传达工作动态。一方面，工作人员走进农家小院宣讲新合政策，面对面解答农民提出的问题。同时，利用受理补偿中的实例，进行典型宣传，让广大参合农民真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠。

二是凸显新农合政策优势，提高参合农民受益水平

——实行网络直报，全面推动门诊统筹实施。将门诊统筹系统延伸到村站，有130多家村站成为新农合定点单位。各乡镇卫生院通过网络直报，使参合农民门诊报账即时结算，现场补偿，在简化、方便、规范农民就医报销上又迈进了一步。

——“四费合一”，一般诊疗费用新农合全额买单。4月底，广汉市基层医疗机构全面执行一般诊疗费政策，现有挂号费、诊查费、注射费及药事服务成本合并为一般诊疗费共10元，由新农合全部报销。“方便，实惠”，短短时间，广大村民已切身感受到一般诊疗费的好处，目前广汉新农合已为30多万农民买单300多万元。

——慢病管理初见成效。今年，广汉市新农合在省内率先开展慢性病种规范化管理试点工作，在南丰、高坪、北外三个卫生院对高血压（二级高危以上）、糖尿病两种慢性病种实行由一般治疗到科学的规范化管理，现已初见成效。目前，三个试点乡镇卫生院共管理700余名高血压、糖尿病慢病患者，产生费用20多万元，由新农合全额

报销。通过慢病管理，进一步推进了各试点单位合理检查、合理用药、合理治疗以及对患者生活方式的指导，有效降低农民医疗费用，慢病患者对这种管理方式普遍满意。

——参合人员住院补偿互认。参合农民跨区域到德阳市其他市（县、区）新农合定点医疗机构住院治疗，出院后回户籍所在地乡镇卫生院按本市同级补偿标准报销，卫生院再与新农合服务中心结算。 ——调整补偿比例，提高保障水平。2011年，再次调整住院补偿比例，如在广汉二甲医院就医，原方案中个人补偿费用=[住院总费用－起付线（300元）－自付费用]×50%，现补偿比例调整为60%。在省级及省外定点医疗机构就医，原个人补偿费用=[住院总费用－起付线（700元）－自付费用]×30%，现补偿比例调整为50%。在统筹地以外省内市级定点医疗机构以及市外非定点医院就医，补偿比例均较前增加20%。 三是三条措施优化服务质量 一是推行“一站式”服务简化就诊报账程序。大力开展“一站式”服务：对参合农民中优抚对象就医进行现场减免、本市患者住院出院时在医院及时报销，减少了中间环节，缩短了报账周期。

二是对管理软件进行了升级，优化了报销流程，报销速度大为提高。 三是大力提倡亲情化服务模式，构建和谐医患关系。针对服务对象大多是文化较低的农民，在整个服务中要求医务人员做到“四个一”：即接待病人多一些礼貌、报偿过程多一份细心、报销过程多一些解释、结束多一份嘱咐，提高了参合农民的满意度，同时，要求各医疗卫生单位在醒目位置将服务流程、投诉流程、药品价格进行上墙公示，开设了投诉电话，接受服务对象监督。

四是加强工作人员的培训，提高服务技能。服务中心积极开展从事新合工作专职人员的培训，今年共举办培训班13期，培训专职人员260人次。通过培训，强化了服务理念，提高了新合工作人员的服务技能，促进新农合各项工作的顺利开展。

五是加强监督，确保基金安全。今年，服务中心随机对全市定点医疗机构进行医疗护理质量和收费情况抽查，对发现问题及时纠正。抽查中未发现冒名顶替、小病大治、挂床住院、超标准收费等套用合作医疗基金的违纪违规行为，保障了参合农的利益。

今年，截止10月31日，新农合共补偿参合农民66.56万人次，补偿医疗费用4808.07万元（其中住院补偿3.23万次，补偿金额3865.87万元；一般诊疗费、门诊统筹、门诊家庭账户等共补偿63.33万人次，补偿金额942.2万元）。

推荐第10篇：基层医疗调研报告

二、近年来基层卫生人才队伍建设

1.医疗队伍人员使用情况：

白云区通阳道社区卫生服务中心共有在岗人员34人，其中在岗在编16人，在岗编外人员18人。社区卫生服务中心医护人员负责辖区内16000人的医疗服务，分四个社区，每个社区设医生、护士各一名，其他人员配合医疗服务工作。

2.近年来取得的主要成绩

自去年4月1日起，我社区卫生服务中心开始实行网上集中采购和药品零差率销售。为进一步巩固药品网上集中采购和零差率销售工作，我中心从今年开始对所有医护人员进行了国家医改政策、国家基本药物目录及基本公共卫生服务均等化项目实施等培训，进一步提高了我中心使用国家基本药物和自治区补充药品力度，确保了我中心药品零差率销售工作落实到位。同时，我中心积极主动加强与中标药品配送企业的沟通联系，要求配送企业按照国家和自治区确定的基本药物及补充药品有关要求，积极组织配足货源，确保我中心正常药品供应得到有效保证，切实满足患者用药需求。

3.存在的主要问题：

专业技术人才短缺，编制不尽合理。我中心共有编制名额30人，在岗编制16人，空编14人。空余的编制名额因受人事政策影响，大量临聘多年有资质的卫生技术人员也因此无法

入编，出现空编现象。造成人员分布不平衡，无法合理统筹调配使用。

三、分配激励机制和绩效考核制度建设情况：

建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医疗卫生管理体制改革力度，进一步明确社区卫生服务中心编制、岗位设置，合理整合优化基层卫生资源，逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制，以业绩、能力为主的原则，评价和使用基层卫生专业技术人员，结合中心实际情况，现正在制定具体绩效考核评价细则，争取尽早开展绩效考核，依据考核结果，落实奖励性绩效工资。

为加强资格准入制管理，下一步将按照事业单位人员招聘办法公开招聘，引导大中专毕业生到社区服务中心就业，适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可采取灵活的用人机制，多形式多渠道选拔录用人才，鼓励卫生专业技术人员面向基层，逐步建立起符合基层卫生机构特点的用人机制。

四、基层医疗卫生机构人员培训、培养情况

进一步持续加强基层卫生人才的培养工作。明确今后一个时期持续发展我区卫生事业中，基层卫生人才培养的目标任务，紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节，提高基层卫生人才队伍的整体素质。一是要大力加强基层卫生管理人才

的培养工作，二是要大力加强基层卫生专业技术人才培养工作。在上级卫生单位的大力支持下，确保基层卫生技术人员参加进修、培训，大力开展基层卫生专业技术人员继续医学教育；继续实施并细化落实基层卫生人才培养工程。提高基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平，为群众提供优质、价廉、便捷的医疗卫生服务。

总之，社区卫生服务中心将严格按照自治区要求，扎实工作，积极探索，不断完善医改配套措施，巩固医改成果，惠及全区人民，也努力为全区提供优质卫生服务，促进医改目标的全面实现

第11篇：城镇居民医疗调研报告

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，对于医疗保障工作来说，更应该以人为本，建立适合于不同群体的医疗保险体系。城市居民医保是国家的一项惠民政策，是解决居民群众看病难、看病贵的一项重大举措。

一、我处城镇居民医保运行的现状

城镇居民医保是“以收定支、收支平衡、政府投入”为原则，以城镇非职工居民为主要对象，以权利与义务对等、费用分担为筹资机制，以大病医疗保障为重点，实行分步建设，大张旗鼓进行宣传发动，做到“应保尽保”，逐步加速推进城镇居民医保全方位的覆盖。

我处现有城镇居民数为5.6万余人，两新组织及流动人口约1.5万余人，其中现有城市城镇职工约为3.5万余人，估计全方位覆盖的城镇纯居民和流动人口约3万人，按试点先进市、区的经验，应该有60%左右加入医保，应完成1.8万余人,而我处2008年仅有8500人加入城镇居民医保，2009年到目前为止仅为7500人，续缴人数还有40%还未进行缴纳。

二、城镇居民医保运行存在的问题

1、居民群众认识有误区：一是认为现在家庭成员身体好，不需要入医保，忧患意识差；二是入医保得实惠的是医院，自费的入院医院医师开的药方比较便宜，比较少，相比较差不多。如阑尾炎手术成本只有700余元，如自费在小医院2000多元，如入医保住院结算要3000元左右；三是家庭多数人员有职工医保，父、母、子、女不在乎入医保；四是改制企业部分职工对党的政策有怨言，抱怀疑态度；五是新农合不管成人或未成年人都是20元/年·人，相比城镇医保门坎比新农合高。

2、部门配合差，各医保险种缺乏规范衔接。

城居医保工作的普及必须依靠全社会的支持，是党和政府的惠民政策，特别是民政、教育、卫生、计育、国土等职能部门必须加强对这项惠民政策的认识、支持力度还不够。另一方面在推行城镇居民医保时尚未与已实行的新型农村合作医疗保险实行有效衔接，身份是城镇户口的居民参加了新型农村合作医疗保险。

3、考核体系不合理，扩面征缴困难，征缴激励机制欠缺。

目前，省政府对城镇居民医保推进工作实行单位考核，每年下达参保人数考核任务，并实行“一票否决”，区政府下达我处的城镇居民医保参保考核任务目标为2.5万人，而我处纯居民不足2.5万，这脱离现有人员实际，但为了完成任务，把流动人口纳入完成人数。常住人口和流动人口的征缴无任何约束、奖罚措施。另一方面，城镇居民医保实行政府引导、群众自愿、财政补贴的方式，缺乏强有力的政策措施和推进手段。而城镇居民医保的主要对象是城镇非就业人群，分散性大，流动性强，人数众多，需要政府各职能部门、学校、社区等部门的支持和配合，而对这些支持配合的单位部门无有效激励机制和奖惩措施，而有些部门抵触情绪较大，推动征缴的工作力度受到影响，工作难度增加。

三、如何加快城镇居民医保工作进度的建议

1、继续加大宣传力度，消除居民认识误区。

目前，党委和政府应把此项工作作为当前头等大事来抓，发动全体机关干部和社区力量，到社区各家各户上门服务，针对不同人群，消除其认识误区，把各类人群的思想认识统一到这是党中央、国务院为民办实事，做好事的高度来认识，树立本身的忧患意识，真正使此次服务行动成为“宣传服务一家，造福居民万家”的全民行动。

2、强化部门配合，把“一票否决”融入到各单位、各行业中去，真正为民为实事。

一是医保部门加强服务和工作责任，做到“应保尽保”的前提下，为居民群众提供更便利的优质服务。

二是医疗机构要加强以人为本的大局意识，不要以本单位的利益来“服务居民”，推行“居民至上”的崇高理念。

三是政府各职能部门（如教育、民政、卫生、计生、国土等）在服务为民之前提下，宣传党和政府的惠民政策，清除居民群众的后顾之忧，使全民树立忧患意识，迅速加入到城居医保队伍中来。

四是党和政府不要把为民办实事只归口到一个部门或单位，把此项工作纳入到各单位、行业的目标考核中，使全社会都来关心，都来支持，都来作为本身的工作来抓，把为民办实事作为自己应尽的职责。

3、加强城镇居民医保运行的信息反馈和基础平台建设，增强体系的有序性。

随着城镇居民医保制度制度的逐步推行，劳动、学校、计生、卫生、民政、社区等医疗保障中的基础地位和作用日益显现，这些部门都贴近基层，对各类人员情况熟悉，信息灵通。因此，必须加大对这些部门的工作督办和基础平台建设，配备必要的办公设施，提供必要的办公经费和全网络服务平台，建立城镇居民医保协调配合和激励机制，加强各部门、各单位之间的工作协调和联动，充分调动各方面工作的积极性，促进该项工作有序、规范运行，真正使惠民政策落实到千家万户。

第12篇：农村调研报告

农村调研报告

农村调研报告

按照县第十期青干班的计划安排，xx镇调研组一行五人通过走访和座谈等形式对xx镇的农村工作进行了调查，现将调查情况报告如下：

一、xx镇农村工作的基本情况和特点

2003年xx镇与B乡、A乡合并后，现有行政区域面积1396.44平方公里，全镇总户数9482户，共有人口34600人，其中农业户数6104户，23880人，农村调研报告。全镇辖47个行政村，67个自然屯，18个镇直单位，22个州县直单位。全镇有耕地面积6397公顷，镇党委辖65个党支部，968名党员(农村党员731名)。全镇共有致富能手和大户339个。2003年全镇社会总产值达16500万元，其中农村经济总收入达到11650万元，农民人均收入达到2900元，财政收入达到370万元。

xx镇在合并后，区域面积的增多，人口数量的增大，使整个农村工作呈现出一些新的态势，经调查表现在：

1、机构庞大，人员众多，对村屯的指导力度加大，但也相应存在人浮于事的不足。新组建的xx镇政府共执行行政编制58名，现有在职人员55人，其中副乡(局)级领导共有 人，事业单位各站所共有人员107人。这些人员中行政编制工作人员是按照原乡镇合并的三定方案进行安排的，事业单位工作人员只是将原先的各部门按照行业隶属进行了合并，没有进行机构改革。由于合并后，原本相同的工作由三套人马来运作，一定程度上加强了力量，虽然所辖面积增加人口增加了，但是一些基础工作由于已经完成，虽然对村屯、基层的指导上力量得到了增强，但是由于工作量有限造成了人浮于事的现象的存在，忙的人总是在忙，清闲的人总是清闲，有些人甚至无所事事。

2、经济发展和村屯建设的互补方面有了很大的改观。乡镇合并前，B乡和A乡在整体经济上与xx镇有一定的差距，但是在局部上却各有长处，如：B乡的养殖业已形成一定的规模，农民对养殖的认可程度远远超过其它两个地区。A乡的人参市场已建成并投入使用，对小沙河以至周围地区的幅射效用已形成。xx镇的小城镇建设以及它独特地理优势，长期以来已形成了这个三角地区的经济中心和物产品的集散地。这些在合并前都是较为突出的特色。合并后，由于新一届xx镇党委、政府及时调整视角，树立全局观念，通过对产业结构的调整，使三个地区的资源进行整合，既发挥各自的条处，调动其积极性，又注意从全局出发，优势互补，强强联合，使资源和优势能够发挥最大的作用，更好地促进了经济的发展。

3、三大主导产业的定位，使整个xx稳步向农业大镇的方向迈进。xx镇党委、政府通过对全镇整体形势的分析，将xx镇总体发展定位为：以药材、畜牧、特色经济三大产业为主，以加快小城镇建设促进旅游、商贸、土特产品加工为辅的生态经济强镇。号召全镇人员围绕一个目标、突出一条主线，促进两个转变，实现六个突破，加快一个进程。这样的定位及发展思路，我们认为是完全符合xx实际情况的。

通过调查我们发现：xx虽然具有雄厚的工业基础和产业兴镇的氛围，但由于xx造纸厂及一些企业的陆续下马和破产，导致xx镇的财政税收完全依靠于农业。如何在农业上大做文章，通过农业增效来实现农民增收，经济发展，这应该是作为乡镇当家人考虑的事情，虽然我们现在是需要跨越式发展，但是这种发展并不是要我们本末倒置，完全抛开农业的基础地位，一味地去空喊口号，空谈跨越，这是不现实的，也是不可能的，调查报告《农村调研报告》。 xx镇把自己定位于一个生态经济强镇，是符合农业乡镇的情况的，作为一个粮食的主产区，土地资源丰富，土地质量高，农民对于在土地上耕作有着无比的亲切感，对于他们来说与其去刮风式的种这种那，不如踏踏实实的种粮食这样安全放心。

4、实现六个突破为镇域经济的增长找准了切入点。

药材业的突破，是实现农民增收落脚点之一。xx镇在药材业的突破上用建设药材大县的理念来谋划全镇的中药材发展，通过依靠科技提高产品的质量，依靠大户拉动形成群体规模。他们注意到大户的典型带头作用是发展整个药材业的关键，今年上半年共为大户协商资金达430余万元。这方面xx镇从技术革新着手，发挥科技能人李洪洲的力量在全镇推广人参重茬技术，解决人参种植业发展资源不足的问题。另外，由于xx镇附近没有工业污染源，土壤质量高，生态环境优良，适于种植道地药材，因此把发展药材业作为调整产业结构的一个方面，在稳步发展粮食作物生产的同时，通过附加值高的药材业的突破可以为经济增长奠定基矗

畜牧业的突破是实现农民增收，农业增效的落脚点之二。xx镇现有牛24645头，50头以上的大户有8个;猪16942头，50头以上的大户有34户;鹿969头，大户发展5个;蜂5285箱，大户有22户。由此可见，xx镇畜牧业的基础有一定的基矗今年以来，xx镇党委政府把畜牧业作为支柱产业来发展，一是加快牧业小区建设步伐，计划兴建一个投资100万元，养牛300头的规范化、科学化的牧业小区。培育三道村的暖棚养猪产业，引导他们建立养猪协会，实行科学养猪，规模养猪，变一家一户的单独养殖为全村一个品种，不同梯次出栏的整村化养殖，尽最大努力提高农民养猪的效益。二是抓好模式户、标准户和专业户的培育工作。通过各方面的扶持，一些大户的示范标准得到了提高，邻里效应开始产生。如：王连红有养牛已达到300多头，出栏270头;郑兆梅养猪达到300多头，出栏240头，带动周围9户人家进行生猪养殖。王德清的养鹿已发展到110多头，今年共接待参观达600多人次。正是由于这些标准户和模式户的带动和影响下，xx镇的畜牧业才为经济发展奠定了基础，也为今后的突破提供的保障。

“一村一品”建设的突破是农民增收、农业增效的切入点。在xx镇的调查中，我们对“一村一品”的建设颇为赞赏。在现代农业中，要想在竞争激烈的市场是站稳脚跟，就得在规模上、科技含量上达到一定的层次，这既利于政府的管理和服务，也利于对其进行科学的跟踪指导，一家一户的单兵作战在现代农业中是形成不了气候的。另一方面，由于不同的地理环境和人们的认可程度不同，搞全面的统一也是不可行的。如何处理这二者的对立统一关系，xx镇党委政府在这方面就坚持了一个宜农则农、宜渔则渔、宜林则林、宜牧则牧的原则，有针对性的发展特色农业，一个村屯或几个条件相似的村屯发展一个适合本村(本地区)的品种，即“一村一品”。这个作法非常符合当前我县农村的形势，更符合“实事求是”的工作作风，即不搞“大一统”，又避免单而薄的处境，提高了农民的市场竞争力。现在“一村一品”的建设已初见成效，其中：“土豆村”有三道白河村和木条村，面积达到300公顷;“瓜果村”有胜利、杨木和德化村三个，种植面积达到120 公顷;“蔬菜村”有四合、xx屯、东风村等三个，种植达到80公顷;“葵花村”有山后和东南村二个，种植面积达到200公顷。“养猪村”有三道村，养殖生猪达到3000头;另外，如“苏子村”、“白瓜籽村”、“细辛村”等也都相应地达到了一定的规模，形成了一定的品牌。这些“一村一品”的建设，经过预测计划收入4950万元，人均收入900元，同比增长9.8%，可见只有农业形成一定的规模，农业的增效才能有大幅度的提高，农民才有抵御自然灾害，抗击疾病的能力，否则只依靠一个单一的粮食作物，一旦遇上灾年，摊上疾病就会很容易返贫，给自己和亲人以及社会带来负担。

股份制农业和劳务输出工作的突破是实现农民增收和农业增效的结合点。xx镇党委、政府通过搞活经营机制，放开经营主体，镇机关干部直接与农户联系，发展股份制农业，机关干部共出资354万元，投入到药材业、畜牧业、林业和第三产业上来，为这些产业的发展注入的资金，使农民一些想干没钱的事业得以实现，而且由于机关干部的出资，也相应地增加了机关干部对农业关注程度，对产业发展的前景预测和中期监控以及后期的销售和管理都有很大的好处，形成了干部与农民经济利益一体化的格局，提高了农民增收致富的能力。劳务输出工作方面，如何加快农村剩余劳动力的转移，xx镇党委政府也有了很好的尝试。针对镇里土地相对集中，一些种、养、加工业的大户需要一些季节性用户的现状，引导农民成立劳务市场，鼓励一些土地不多的农户靠为大户打工的形式来增加收入，这样既促进了一些大户的发展，又相应地为小户、散户创造了收入，使镇内资金的流转合理化。

培育市场功能，增强经济调节能力是发展经济的一个着力点。xx镇原为老县城，是这一带经济中心，对平衡三地之间的经济发展起着举足轻重的作用，xx镇党委政府从兴办xx“万人大集”着手，打造xx在整个乡镇经济中心的地位。引建和扩大建xx中心市场，整治市场流通环境，使其成为了区域性的农副土特产品集散地，使xx地区的人流、物流和资金流得到了良性循环。

第13篇：农村调研报告

“万名干部进万村入万户”活动

武汉市黄陂区罗汉寺街合丰村

调 研 报 告

武汉说唱团驻村工作队

2011年5月

前 言

2011年3月，湖北省开展了“万名干部进万村入万户”活动，这是省委、省政府在“十二五”开局之年作出的一项事关全局工作的重大部署，是进一步加强新形势下群众工作、促进党风政风好转的一个具体行动，对于进一步加强群众工作、密切干群关系、改进机关作风、培养锻炼干部、落实惠农政策，促进农村经济发展，具有十分重要的意义。我们工作队员以饱满的政治热情投入到这项活动中来，进一步增强群众观念、宗旨意识，提高做群众工作的能力，以实际行动迎接建党90周年。

武汉说唱团驻点村为武汉市黄陂区罗汉寺街合丰村，系我团“城乡互联，结对共建” 村。在此次驻村以前的确没有如此深入地了解到当地实际情况，没有如此深入地了解到当地困难与问题如此之复杂。这说明，省委的战略部署是英明的、及时的。

在活动的推进实施阶段，我们开展了发动群众、入户调查、为群众办实事等工作，尤其是通过入户调查，深入了解当前“三农”工作实情，掌握了农业生产、村塆环境、社会事业、基层组织等方面的实情，为党和政府制定“三农”政策提供依据做好了准备。

（一）合丰村基本情况

武汉市黄陂区罗汉寺街合丰村位于黄土公路（S108）两侧，南距黄陂区城关6公里。该村版图面积2.45平方公里，其中农用地2900亩，水田2600亩，旱地300亩，全村以水稻种植为主，辅以淡水鱼养殖和部分经济作物。

全村总户数578户，2346人，其中男性1227人，女性1119人，16-64岁劳动力1103人，男劳力在家务农者440人。全村居民文化程度普遍较低，绝大多数为初中及以下，尤其以小学辍学及文盲、半文盲居多，仅有个别大专、本科文化程度，且均外出就业。

全村共有12个自然村，分别为合丰集、五房田、李家楼子、李家独屋、翁家岗、翁家大湾、翁家小湾、闵家田、郑新湾、郑家店、高家咀、上石港。除沿西气东输管道的农户用上天然气外，大部分农户还是靠柴草生火做饭。全村生活饮用水全部是自来水。

（二）农业生产情况

合丰村以水稻种植为主，辅以部分淡水鱼养殖和油菜、棉花、花生等经济作物。武汉海浩农业发展有限公司占用土地一百余亩，按照每亩8800元的补偿款对农户进行了补偿。

3 目前仍存在个别占地未补偿现象。

一、农田水利设施落后 合丰村位于罗汉寺街最南边，南抵中石港桥，滠水河支渠蜿蜒经过翁家小湾、上石港，两处分别建有排灌站。由于该村处于北部水库灌溉排水的最末端，加之罗汉街向下渠道年久失修，合丰村北边的祝

上石港排灌站

店村渠道淤塞严重，且该村干部介绍说目前正在搞开发，搞拆迁，村里基本不种田，所以水很难下来，目前正在由罗汉寺街组织清理渠道，截至报告完成前已清理至祝店村。有老人说，以前冬天村里会组织劳力挑塘泥给水塘、渠道清淤，自从分田到户后近30年就无人管理，渠道已近荒废，渠道

中杂草近半人高，根本无法正常流水，因此北部的村塆种田灌溉完全依靠降雨。南部近滠水河的自然湾在干旱时还可以通过两个排灌站从河中提水，通过提高泥坝的方法提升水位，将南部低处的水往高处村

翁家小湾四机同时提水

塆推进，再由各村塆农户自行将水从堰塘中抽取到自家田地（各农户均自备有小型潜水泵）。目前能够受益于提水缓解旱情的自

4 然塆有翁家小湾、上石港、翁家大湾、翁家岗、合丰集、五房田。再往北就只有依靠北边渠道放水。

自去年冬天以来，该地区一直未降大雨，仅有的几次雨水对农业生产作用甚微，村中水塘几近干涸。全村所有的水塘蓄水功能严重退化，有如下形成原因：

一是多年来未组织人力清淤，致使水塘淤泥越积越厚，有的甚至有半人高，塘底被垫高后蓄水量自然不如以往；

农民站立之处为原来田埂

二是国家重点工程西气东输二线东段毁田毁塘情况严重。施工方在完成管道铺设后，未按正常程序回填耕土，将多年耕种之好土要么埋入下层，将含石块的下层生土翻上来，用农民的话说就是“好田变白田”；要么将土直接填入堰塘，造成毁塘。如：仅黄土公路西侧五房田附近水塘被填1500方土。此外，管道铺设后超宽严重，且未采取有效措施整固泥土，致使水塘面积大幅缩小，水塘上沿与农田齐高，水容

易漫出，泥土松散滑入塘中造成溢塞。

分田之时将水塘分到了各湾各户，生产关系决定人际关系，有时近邻的田地即使干

毁田情况（远处短桩为管道标识）

5 死，有水的农户也不愿将自家塘中的水抽给他人用，有时甚至还会因为用水问题产生纠纷。

二、农业用电严重不足 合丰村用电亟需增容，目前12个自然塆中仅有李家楼子具备单独的变压器，而且还是村民自发组织到罗汉街去“闹”回来的。其余11个自然塆都是2-3个塆共用一个变压器，而且电线较细、老化。造成这种情况的原因是，有关部门对农村用电负荷的估计不足，对农民改善自身生活条件的需求了解不够。随着国家各项惠农政策的不断实施，尤其是家电下乡政策实施以后，农民购买电器的积极性很高，但是受制于电压不稳、电力不足，家用电器基本成为摆设，电冰箱、空调都不能用，尤其是到了热天，电扇转不动，连电灯都是红色的，用老乡们的话说是“鬼火”。涉及到农业生产所需要的三相交流电很少，基本上是民用的两相电，农民在排灌时亟需农电，电力需求不能满足的情况下就出现了农民私自搭接电线、用自家生活用电从事农业生产等现象，又造成了农民承担不起电价。凡此种种，我们认为是存在影响农业生产以及农民种粮积极性的。

三、种粮补贴政策有待改进

堰塘干涸情况

6 我国从二〇〇四年以来实行种粮补贴，打破了中国几千年来的传统，充分体现了党和国家对农民的关怀，国家的进步，其目的在调动农民种粮积极性，增加粮食产量。然而，随着市场经济的建立和发展，生产资料的价格不断上涨，农业生产成本不断攀升，虽然国家对种田户进行了补贴，但形如杯水车薪，不能从根本上解决问题，又何况农民拿到了补贴，是不是真正用于粮食生产，本身就是一个疑问。从合丰村目前的现状来看，种田的人大多是老弱病残，青壮年大多出外打工，或从事其它非农业工作，而且现在的年轻人根本对种田不感兴趣，不会种田，又何谈调动他们种田的积极性呢？

从种植粮食的面积和生产结构来看，由于大量的青壮年外出务工，造成粮食生产的人手不够，有些能种双季稻的现在改为种单季了，有些水利条件稍微差点的，就常年沦为抛荒地，这些都是有据可查的。

种田成本高、条件差、辛苦、收入少、得不偿失，仍然是制约农民种粮生产积极性的所在，农民冒着烈日，面朝黄土背朝天，一年辛苦下来，每亩纯收入也就在300到400元左右，折合劳动日，还不到20元一天。现在农民种田只是图自己有口粮，有生活，多的粮食才卖出换钱。这是当前农民实实在在的种田观念。

以合丰村为例，农田全是以家庭为单位的小面积耕种，

7 而解决粮食产量的根本方法是进行机械化大规模耕种。村里属于丘陵地区，本身不具备平原地区的大规模耕种条件，且没有机耕路，机械化生产想都不要想，农民种田还是靠牛犁田，靠人插秧，靠天吃饭。加之今年旱情严重，大部分农户都放弃了早稻下秧，形成了小部分农民早上到畈里劳作，大部分人中饭以后就外出玩，主要是打麻将，这是该村真实的生活写照。

目前实际操作中的补贴发放采取的是按照承包书见者有份，而无论种不种田，田地是否挪作他用，均照数发放，这有违国家将补贴发给种粮农民的初衷，在客观上造成农民虚报种植面积，层层虚报，而真正种田的人名下并没有多少田，而是种着别人的田，拿着较少的种粮补贴，何谈种粮积极性？如果按照要求据实发放给种粮农民，又会造成部分未种粮却有田的农民对村干部及地方政府不满。因此，对当前种粮补贴发放形式进行改进势在必行，这需要中央政府的统一部署。

（三）农村社会生活现状

一、路难行、民怨大。

合丰村12个自然塆中除李家楼子村民自己“想办法”修了通塆水泥路外，其余11个自然塆均没有或只有部分通塆

8 公路。其中上石港和郑新湾有村级公路通到塆口，这是因为一南一北与其他行政村搭界而由政府修建的村级公路，而恰恰是这两个村内的路是最破最烂的。农民种田盼下雨，可是出行又最怕下雨，一旦下雨道路泥泞，学生上学要拎着鞋子出行，还要冒着滑到水塘里的危险。郑新湾曾自发组织铺了一条砂石路，晴天还好，若遇雨水冲刷砂石路就毁坏不能通行。该湾曾有一位老人去世，殡葬车停在塆口开不进去，由村民帮忙抬着遗体走了近一公里才将老人送走，当时有人就说还不如棺葬算了，这当然是气话，但也是实情。

2006年合丰村作为全街试点村进行农村家园建设，由于没有经验，当时村里建了两层村委会办公房（一楼是村卫生室）、修了几处公共厕所、修了牛栏猪圈、打了水井、将临公路的房子墙面进行粉刷，再就是请人做清洁算工钱，而没有解决群众最迫切的修路和清理渠道问题，一两百万元就这样用掉了。人民群众对此意见极大。后来其他的行政村看到这个情况后，在家园建设时首先就解决了通塆公路和修建渠道。我们工作队员对于农村不甚了解，但俗话说“不怕不识货，就怕货比货”，我们在走访中特意去了临近的刘家咀村，以及罗汉街和李集街的个别村塆，看到他们的水泥通塆路又宽又平，尤其是刘家咀村的渠道多是水泥砌成，行水通畅，农田里的秧苗绿油油一片，煞是惹人羡慕。

二、农民文化程度普遍较低

9 在入户调查中我们发现，合丰村居住人口中文化程度初中以下的占80%以上，其中尤以小学辍学和文盲半文盲居多，甚至有部分70-80年代的青年人文化程度也不高。问及他们为何不多读书时，年长人的回答是“从旧社会过来能够不饿死就不错了，哪里还谈读书”，对其子女为何不读书的回答是“读不进”。对此我们一再地对村民们宣传教育的重要性，告诉他们多读书不是面子问题，而是实实在在的可以提高对政策的理解能力，提高参与农村公共管理的能力，提高学习一技之长的能力。事实上，现在的农民对新生代儿童的教育已是相当重视，学龄前儿童送到黄陂区上幼儿园。合丰集有小学校（但只有二十几名学生），罗汉寺街及附近的祝店村有罗汉中学及祝店中学，往南几公里还有较好的黄陂一中，都有该村子女就学。

在入户调查中，有不少农民对目前的教育改革存在看法。他们认为现在国家的政策好，农村义务阶段教育学杂费全免，但由于学校搬远了，每天接送孩子的交通费以及孩子在学校的饮食均是一笔不小的开销，加上学校还会有一些报纸费、试卷费等名目的收费，所以有农民觉得“搞歪了”。另外，对幼儿园不管接送意见也很大。今年3月17日，黄陂祁家湾金馨幼儿园发生校车交通事故造成4死3伤之后，黄陂的幼儿园取消了校车接送服务，全由家长自行接送，幼儿园还提高了费用。家长把孩子送到幼儿园的目的是能够省出时间

10 来工作，取消校车接送后不但耗费了时间，而且增加了开支，所以意见较大。

农民文化程度低在农村生产生活中带来最直接的影响就是对国家惠农政策理解不到位，客观上也给个别干部“愚民统治”创造了客观条件，对简单粗暴的管理方式以及不合理的待遇，极少人知道通过合法的渠道向上级反映情况，寻求解决。

三、文化设施匮乏，文化生活单调

作为文化工作者，我们在入户调查过程中对合丰村文化匮乏的现状有着更为深刻的体会。我们所从事的文化工作，实际上只是文艺工作，是大文化工作中的一小部分，涉及到农村的具体生活，应该还有体育、广电等部门。我们在想，每年逢年过节搞一场送戏下乡就算送文化了吗？当然算，但肯定不够。我们应该建立怎样的机制来丰富农村的文化生活，从素质提升到享受同等的文化服务，这不是很简单就能够做到的，但一定要做。调查期间村里有两位老人辞世，家里请了区里的剧团做了五天五夜的“白喜”，周围村塆的群众纷纷赶来观看，享受了文化的“大餐”，用他们的话说，只有这种演出才让他们过足了瘾。现在村里到了晚上7点多钟就关灯睡觉了，电视节目也不多。村民们反映从有线电视升级成机顶盒再升级到数字机顶盒的过程中，收视费越来越高，可以看的频道却越来越少。农民对电视节目的需求更多的是看中

11 央台的新闻联播以及农业频道，了解国家大事和方针政策，对增加的许多娱乐频道并不是很“感冒”，可是如果不跟着升级，就连基本的频道也看不到了。现在每年几百元的收视费（未含600多元的初装费）对于年毛收入几千元的农民来说是很重的负担，而且给农民造成了巧立名目赚钱的不好印象。另外有些农户家还未通有线电视。我们在调查时对这些问题均向农民做了解释工作。

其实国家加快有线电视整体转换工作是一项十分有意义的惠民工程，模拟转数字也是为人民群众提供质量更高服务更好的收视服务，而且我省也有完成模拟向数字整体转换的硬指标。但是能否从实际出发，为农民保留几个基本的模拟频道，以满足特殊人群的需求呢？总不能说技术进步了，反而听不到中央的声音了吧？再者说国家有规定必须保留6个模拟频道转播中央、省和当地的电视台的主要节目，供没有机顶盒的用户接收。据我们了解广电部门做了大量工作，有些边远地区的收视条件比该村还好些，也许此现象在该村只是个案。

文化匮乏带来的另一个负面效应就是农村宗教及宗派势力的抬头。合丰村有一座寺庙叫西寺，坐落于合丰集，平时不少信众都来烧香上供，村里还流行“做会”等法事，迷信色彩较浓。寺庙占了不少地，是村里有钱人出资建的，听说还要扩建，想做成一个旅游景点。此外还有信上帝的，人不

12 多。另外就是农村宗派势力有抬头的迹象，从村塆的名称就可以看出来是以姓氏划分的，宗派势力在基层选举及其他工作中扮演着十分重要的角色。宗派势力的抬头除了反映出文化工作滞后外，同时也显示出党在农村基层执政基础的削弱，不容忽视。

现在想起来，我们下乡演出所受到的轰动性的欢迎效果，除了农民朋友真心欢迎艺术家的精湛表演外，是否还是文化生活极度匮乏的反映呢？希望将来的演出不再万人空巷！合丰村的群众能够享受到和城里人一样方便的文化服务。

四、新农合真实惠，农民真满意

新型合作医疗的好处在农民的眼里目前主要体现在看病报销方面，合丰村卫生室为周边及全村村民看病买药提供了极大的方便，我们驻村后帮助协调安装了光纤网络，满足了联网报销的网络环境，为老百姓提供了真正方便的看病条件。大医院要上百元的输液，在村卫生室只需30元就可以了，而且还可以报销部分费用。

不便的地方在于，根据政策要求，农村新型合作医疗参保是以家庭为单位的，户口上的家庭成员必须全部参保后才能享受医疗保险。上个月黄陂区进行了医保卡照相登记工作，集中照相5元一张，自己照相送去办理3元一张，又在农民中引起不小的议论，认为是在赚农民的钱——现在政府

13 与群众、干部与群众的联系真的成问题，群众对政府部门和干部的信任度真的成问题，农民的思想工作确实不好做。

通过一个多月的走访调查，参加劳动，感觉现在留在农村里的人就是三类人，形象一点的比喻就是“6

1、

38、99”：儿童、妇女、老人。壮劳力外出务工为城市建设作出巨大贡献的同时也给家庭带来更多的收入，这是好事。不过在涉及到如清淤、修路等需要农民共同承担“一事一议”的村级事务、筹资筹劳等方面，实施起来不很现实。而有些困难完全依靠政府解决，“等、靠、要”是不可能的，这确实需要一个肯为老百姓办实事的强有力的干部队伍，立足实际，想方设法，为人民群众造福。

干部问题解决得好，前面的一切问题就都不是问题！

第14篇：农村调研报告

魏圩村调研报告

XXXXXXXX 按照安徽省扶贫工作的计划，我们单位有幸安排了一次去基层农村调研的活动。集团公司定点帮扶工作的安排，安徽省宿州市泗县草庙镇魏圩村被作为我所的定点帮扶对象，由于地处偏远农村，交通不便，土地资源开发受限，村民思想文化落后，故步自封等原因，导致其成为全国有名的贫困村。

一、留守儿童的生活、学习问题

随着农村父母离乡进城打工、经商人数的增多，农村儿童留守农村而无人照管的人数也在不断增多，他们失去父母庇护，身心、学习、成长都面临着失管、失教和失衡，由此引发了诸多社会问题。

我们在魏圩小学做了简单的调研，发现留守儿童大多都是班里的问题学生，学习过程中没有父母的监督指导，学习成绩普遍偏差、作业常常不按时完成、有孤独感和失落感的倾。生活中爷爷奶奶无底线、无原则的宠溺，没有父母的正确引导，导致不愿与其他同学和小朋友交流、有娇纵、任性等坏脾气。

这部分儿童主要是在那些生活条件差、监护人监护能力低的家庭。这些人群年老、体弱、文化低、见识少、负担重。他们由于家境不富有，在家得种一大家人的田地、喂养猪牛等，他们天天忙于农活，根本就无暇顾及孩子了。他们仅仅对孩子煮煮饭、洗洗衣而已，特别到了农忙季节，连吃饭都顾不上，很多孩子就得自己煮饭或挨饿。许多孩子还承担起家里全部家务事，有时，连几岁地孩子也得下地干活儿。至于如何教育孩子，对于“听话”的孩子很满意，不听话的孩子只是说说而已。关心学习更无从谈起。对于孩子心里想的什么？需要什么？有什么感受？都一概不知或是根本没想到要关心。其实，这一现象在留守儿童家庭里普遍存在。他们的父母忙于挣钱，自己和祖父母忙于农活、家务，对自己的教育、成长都无人关心，使自己本应得到温暖、关爱的童年变为“早熟的大人”。

一些留守儿童都是独生子女，父母不在家，由爷爷奶奶看着。由于代沟所致，爷爷奶奶更心痛孩子，在家里各方面都给予“关爱”，常常是孩子要什么就给什么，宁愿自己吃苦受累，不吃不喝，也要让孩子玩好、吃好，对于生活细节不予指导或误导。出现了问题往往是包庇、怂恿，严重的说说而已。这样，孩子养成了娇气、任性，习惯以自我为中心，缺乏互助互爱体验，怕困难、怕挫折。于是孩子受家里人的宠爱，家庭教育的艰巨性由此加大。宠坏的孩子越来越不“听话”，经常对人无礼貌，喜欢惹是生非，学习懒散。 据调查，留守儿童群体中，小学阶段的学习兴趣还比较浓，学习成绩和在校表现都还较好，优秀的也不少。但到了初中阶段，情况就发生了变化，极少的留守儿童能表现为优秀，我们调查中发现，初中留守儿童中学习成绩和在校表现都优秀的不到10％，良好的不到30％，学习和生活习惯都很差且行为出现问题的儿童却占了近30％，而且在所有“问题儿童”中，留守儿童占80％。 导致留守儿童问题出现的主要原因有：.监护人自身责任意识不强、监护责任不明确、监护精力跟不上、农村经济社会发展滞后、家长缺乏家庭可持续发展观念等。

社会中还有一个不可忽视的方面就是：歧视农民工子弟。由于存在部门利益至上的缘故，各级政府已经制定的有关进城农民工子弟在其父母工作地接受同等教育的政策不能落实，进城农民工子弟无法享受与当地儿童同等接受教育的权益。

二、农民农闲时间的休闲娱乐方式

根据我们几天的调查显示，农村没有文化广场，没有图书馆，没有老年人活动中心，多数人每天以看电视，打扑克来度过自己的业余时间，只有少数的会唱歌，扭秧歌，下棋等的文化生活，但一年也只有的几次，老年人辛苦了一辈子，晚年的业余生活也只是在唠嗑溜达中度过。

我们提倡关注三农，建设社会主义新农村，经济、政治固然重要，但是要想真正的推进新农村的建设，当然离不开文化建设，文化进步应该是新农村进步的显著标志，但是，农村文化建设方面还存在许多不足，文化基础设施落后，文化设施破旧，名存实亡，现有文化资源尚未得到有效利用，没有发挥出其自身的作用，不能给村民带来丰富的文化生活。

我省农村文化建设还存在许多困难，与建设社会主义新农村的总体要求还有很大差距，主要表现在：文化基础设施落后，现有资源尚未得到有效利用；文化体制不顺、机制不活；文化产品、文化活动供给不足，文化活动相对贫乏，城乡文化发展水平差距较大；一些地方党委和政府对农村文化建设重视不够，投入不足，没有将农村文化建设真正纳入经济社会发展规划及政府工作目标中。这些问题必须引起高度重视，采取有效措施，逐步加以解决。

三、基础设施的完善性

水——生命的源泉，是人类以及万物生存的必须条件，是人类以及万物生存的必须品。电——近现代文明的标志，是一个村庄发展程度的度量尺之一。路——沟通外界的桥梁，是村庄与外界交流和交通的必须场所。水、电、路的发展，就体现着村庄的发展。村庄的进步，同时也伴随着水电路的进步。一个村庄的发展程度，就是靠水、电、路各方面的发展程度来体现的。 在村里，大家喝的都是地下水。给农田灌溉的是河水、池塘水。以前，大家有的在自家门前打口井，有的几家人一起在几家中间打口井，用来取地下水喝。不过有一点大家是一样的，就是大家都是用绳子来吊水喝。这也是最原始的方法。后来，大多数家庭采用电，利用水泵抽地下水喝，这是科学的应用，相对而言，这种方法比较方便，比较快捷。再后来直到现在，所有家庭采用自来水管，把地下水抽到家里来喝。这种方法相对而言是最快最方便。随着时间在走，大家喝水的方式也越来越方便，快捷，先进。

以前，大家都用桶来挑水灌溉，或开塘放水灌溉。既费时，又费力，而且效率又不高。后来，大多数家庭用水车——一种汲水的工具，来汲水灌溉农田。相对来讲效率提高了不少，但毕竟还是靠体力。再后来直到现在大多数家庭采用水泵来抽水灌溉农田。相对来讲效率算是最高了，毕竟用到了电子产品了。随着时间在走，大家农田用水的灌溉方式也相应的在进步。但还有待提高。

路调查。路——沟通外界的桥梁，是村庄与外界交流和交通的必须场所。自古就流传着一句话“要致富，先修路”。所以，要发展就得先在路这方面下点功夫。村庄的主干道路除了时不时的维修一下就没有大刀阔斧的修过。不过随着时间的慢走，许多的枝干道路建起来了。特别在最近几年在国家的支持之下，许多的道路出现在了田间。交通也越来越方便了，但是道路的建设还是要加强。

第15篇：农村调研报告

一、农村信用社改革的历程及其评价

我国农村信用社发展大致经历了四个阶段，一是农村信用社组建和发展阶段（1951-1959），基本保持了合作制的性质，农村调研报告范文。二是反复和停滞阶段（1959-1980）。农村信用社下放给社队，成为计划经济体制下农村筹资和分配的主要渠道。三是农行代管阶段（1980-1996）。信用社归农行管理，两套编制，两本账薄。农村基层信用社入股组建县联社，信用社与县联社为两级法人体制。四是1996年至今。1996年信用社脱离农行，开始恢复合作金融性质。1996年8月，国务院发布《关于农村金融体制改革的决定》，农村信用社正式脱离与农业银行的行政隶属关系，逐步改变为“农民自愿入股，社员民主管理，主要为社员服务”的合作金融组织，并由中国人民银行对其进行监督和管理，之后进行了一系列理顺外部关系、明晰产权、强化内部管理的改革。

从1996年以来迄今为止的改革实践看，我国信用社有三种形式：农村股份制商业银行；农村合作银行；信用合作社。尽管农村信用社经过一系列改革，但无论是股份制商业银行、合作制银行，还是信用合作社，离完善的产权制度仍有一定距离。县联社统一法人形式，沿袭了原有的信用社产权结构特征，仍存在所有权缺位的问题，民主管理有名无实，成立县联社统一法人，使信用社离农民越来越远，对信用社的参与程度越来越低。在信用社扩大规模和信贷业务高度专业化以后，信用社的民主管理更加难以实现，调查报告《农村调研报告范文》。 在省联社与县联社之间，在组织形式上，省联社是行业自律组织，承担着规范与管理县联社的职责，而实际上，县联社是省联社的股东，作为一级法人，它有合法经营的自主权，省联社对县联社的管理成了法人管法人，会出现县联社不服管的局面。就股份制商业银行来说，募集的股本中，中小股东所占股本比例太小，而法人股东尤其是政府股份占较大比例，可能造成内部人控制或者是政府对信用社的行政干预，为信用社偏离其经营目标埋下了隐患。合作制银行的改革形式，也存在一定的问题，合作制中，自然人股东多，股本小，农民的无知和对合作社的不关心，使信用合作社的民主管理无法落实。而且，一人一票的表决方式，使大股东也没有对合作银行的实际支配权，而成了行长说了算。

二、农村信用社改革对农村经济发展的影响

（一）积极影响

1、农信社交由省级政府管理，使地方政府与信用社的关系从行政干预到对其负责。

农村信用社交由省级政府管理，一方面有利于落实管理责任，发挥地方政府的作用，帮助农村信用社改善经营和发展业务；另一方面，地方政府管理信用社后，直接承担了信用社的盈亏责任，这样，地方政府会加大打击逃废信用社债务行为的力度。这样，就能有效防范和化解金融风险，营造地方经济发展的良好环境。事实上，由于充分调动了地方政府的积极性，地方政府更加重视和支持信用社的发展，各地纷纷出台了支持本地信用社发展的政策措施，信用社的经营状况开始得到改善。

2、农村商业银行、农村合作银行的建立有利于支持农业产业化经营和城乡一体化发展。

在经济发达地区，二三产业迅速发展，农业产值和农业就业的比重都日趋下降，农村信用社作为一种合作金融组织，逐渐失去了服务对象。农业产业化经营组织及民营企业发展所需资金量大，信用社已不能满足其需要，所以，成立股份制商业银行和农村合作银行，成为农村经济发展的迫切需要。

3、成立县联社统一法人后，能更好地支持县域经济发展。

农村信用社成立县级统一法人后，农村信用社加强了管理，节约了成本和费用，资金调节能力增强，业务范围得到扩展。同时，由于税收减少及一些优惠政策的实行（无息再贷款，呆坏账分期进入成本核销，成立信用社风险补偿基金），使信用社的盈利能力增强了，信用社有更多的资金用来支持农村经济发展；成立县级统一法人后，授信额度增大，农业产业化经营所需的较大额度的资金在更大程度上得到满足；由于统一法人后，县联社统一提取准备金，统一核销呆坏账，过去的风险社支付压力减小，相对落后的农村地区更有可能得到金融支持。

第16篇：农村调研报告

八里村调研报告

。

一、基本情况

八里村全村村域面积1.3万平方米，有耕地720余亩，其中水田约480亩，旱地200余亩，山林面积约400余亩。有村两委班子五人，其中村委三人、支委三人（一人兼两职）共有5个村民小组，村民代表30人，有党员38人（其中预备党员1人），截止2012年底有人口624人，283户，有暂住人口约20人，村内有企业10家（含来料加工），村内有五保户五户五人，有低保户四户，低收入户1户。该村主要经济收入以种植为主，村集体收入主要依靠村公房的出租和零星土地的收缴，本村所有的土地都进行了土地流转，目前有种植大户七户，本村村民很勤劳，在承包本村农田耕种外还承包了临村以及东阳溪水镇的许多农田，是远近闻名的农业种植村。

二、八里村经济现状和今后的展望

1、农业现状以及今后的发展思路

八里村地处吴溪畔，赤毛公路有穿村而过，因此交通和自然条件较好，土地大多处于低丘缓坡，适宜发展农村经济和多种经营，从水利角度看，本村有二处一万方以上的山塘，加上部分农田吴溪可以自流灌溉，用水条件也较好，通过土地流转后，目前该村有种粮大户七户，主要从事葡萄和毛芋、甘蔗、水稻的种植，种植上广泛采用了轻型栽培技术和塑料大棚等科学管理方法，如葡萄、毛芋、甘蔗等产品在临近乡

镇都较出名，有一定的产品优势，如加以科技引领，农业经济的发展有很大的提升空间，本人分析上吴村的农业生产需要从以下几个方面加以提高。

（一）提高农业产品的知名度，俗话说“酒香还须勤吆喝”。上吴村农产品可以说是无污染产品，在目前最主要是加强宣传、推广，从而增加产品销路，以利于规模发展和增加经济收入，更于致于造成丰产不丰收的局面。

（二）组织农民走出田头跑市场，尽可能形成市场——农户的经营模式，这样既在市场信息上更为灵通，同时减少中间环节，提高了经济收入。

（三）培育品牌关念，有条件的可以争创自己的品牌。

（四）加强科技含量，提高生产效率，如水稻种植，有种粮大户反映由于土地多收种季节跟不上影响经济效益。这个问题要从提高机械化和调整种植结构两个方面入手解决。

（五）要求政府加强生产指导，总之通过一系列措施上吴村的农业生产将会更上一级台阶。

2、工业和来料加工业的发展问题

八里村由于地处义西南和临近其他村一样，发展工业要从自身条件入手，我认为在现有工业的基础上多发展来料加工行业，通过发展来料加工来消化农闲时节的富裕劳动力，在这一方面八里村两委在镇政府及有关部门的帮助下，一幢占地200多平方米的来料加工大楼正在建设中，我们以此为发展契机，宣传鼓励广大农户发展和引进来料加

工业。

在走访企业中也有农户反映用电问题，说用电负荷不够，要增容，目前供电部门正在筹建配电房和开始进行线路改造，从而为上吴村企业和经济发展打下坚实基础。

三、其它方面的意见

1、走进八里村第一个感觉是清爽、整洁，虽没有高楼大厦，到是路面整洁，水平清洁，墙面靓洁。该绿化的基本已绿化，但是走进村庄深处破旧房仍然还较多。

该村去年进行了第一期空心村改造，第一期工程，4000多平方的旧房得到改造。村两委也正在抓紧落实第二期空心村改造工作，但是随着工作的不断深入，工作的难度也将增加，应该投入更大的人力和精力，按规划搞好第二期三期的建设，把美丽乡村建得更为美丽。

2、八里村依山畔水，同时拥有齐美堂、顺义堂等古建筑，同时土地上四季时鲜水果、蔬菜不断，可以通过发展农家游，如采摘葡萄、梨，冬季可以利用本村有红糖加工优势等发展旅游，带动经济的发展，同时提高农民经济收入，改善群众的生活条件。

第17篇：农村调研报告

农村调研报告

按照培训班的学习安排，全班30余人通过走访入户和座谈等形式对临夏县新集镇赵牌村进行了调研，现将调查情况报告如下：

赵牌村地处临夏县新集镇北部山区，距镇政府2.5公里，全村气候高寒阴湿，年均降水量546毫米，年平均气温6.4,℃，年平均无霜期为150天，海拔2182米， 耕地面积2308亩。 全村辖11个社、387户、1617人，2016年有贫困户90户357人，贫困面为22%。今年，赵牌村抢抓被列为全县24个重点扶贫村和整村推进项目村的有利时机，紧紧围绕“853”挂图作业的要求，采取强有力举措，深入推进脱贫攻坚，计划2016年底，全村农民人均可支配收入从2015年的4476元增长至5540元，实现整体脱贫。

九月，走进临夏县新集镇赵牌村，昔日贫困的村庄变成了绿树环绕、道路整洁的美丽乡村……这一切源于精准扶贫带来的喜人变化。去年以来，新集镇因地制宜，精准施策、精准帮扶、精准保障，一项项“真扶贫、扶真贫”行动落实到了最贫困的村庄，把温暖带给了最需要的群众。

一、完善基础设施助力全面脱贫

赵牌村打出的第一拳，重点解决基础设施条件落后的难题，加大道路、水利、危房等建设的投入力度，扎实助推群众脱贫。今年，计划完成贫困户级危旧房改造41户，落实国家补助资金58万元。目前，22户已完成主体建设，15户已入住；争取“一事一议”财政补贴项目，投资115万元，硬化村社巷道4.43公里，极大地改善了群众的住行难题。在我们走访的几户农户家中切切实实体会到了变化，崭新的房子，有的已经入住，还有自来水都也通了。

赵牌村除了基础设施得到改善外，还通过秀美乡村建设，改善农村设施环境，并制定了村规民约和环境卫生管理办法，逐步形成环境卫生管理的长效机制，进一步提高乡村生态文明建设水平。赵牌村在主道两边栽植树木，进行绿化亮化；农户负责各自门前卫生清扫、设施管护，逐步养成良好的卫生习惯。群众不仅要在物质上脱贫，更要在精神上富裕。今年，投资66万元建成村级办公场所、老年人活动中心等，不仅提升公共服务水平，而且丰富群众业余文化生活。

同时，投资50万元的村级幼儿园，已在原村小学内修建完工，对全村建档立卡贫困户中的贫困学生，给予了相应的资助，既提升教学条件，又通过教育“拔穷根”。

二、发展富民产业实现提前脱贫

赵牌村抢抓被列为全县24个精准预脱贫村的有利时机，大力发展富民产业，通过联户养殖、零散布鞋加工、金融扶持等方式，致力解决“增收难”的问题。

针对留守妇女较多，无稳定收入来源等现状，多次调查讨论，把发展壮大布鞋加工业作为产业扶贫、实现精准脱贫的主攻方向，充分发挥好多年发展布鞋加工的传统优势，在全村范围内对有意愿发展布鞋加工产业但缺乏资金的农户，政府给予扶持，给30户布鞋加工户，户均补助2000元购买加工设备，拓宽贫困户增收致富门路。

马全喜就是其中的受益户之一，他的妻子卜国玉说：“以前我们一家四口仅靠丈夫一人打工来维持生活，很难脱贫，今年在扶贫政策的帮助下，不但新修了四间房子，而且参加了县上的布鞋加工技能培训，想着能早日过上好日子！”

布鞋加工业经过多年的发展，现已形成一定的规模，拓宽了群众的收入渠道。布鞋产业在自家门口提供了就业岗位，成为贫困群众持续增收的“源头活水”。

“现在的赵牌村环境优美、邻里和谐，今后我们将继续争取项目资金，加大扶持力度，培育富民产业，带领群众早日奔小康。”赵牌村包村干部充满信心地说。

通过此次学习调研，可以轮廓地看到我国在三农问题的解决上取得了丰硕的成果，在农民生活水平、农村产业调整、农业可持续发展等问题上，均有不同程度的改观。但是，一些问题依然存在。我们只有坚持科学发展观，坚持辩证得分析三农问题现状，才能在这个问题上不断出成果。作为一名基层干部，经过这次实践调查，我收获颇丰。

第18篇：农村调研报告

农村牧区消防工作调研报告

科左后旗公安消防大队 齐晓飞

主题词：农村牧区消防工作调研报告

简要内容：本文从科尔沁左翼后旗的地理形势和近几年来消防工作在农村牧区的开展情况的基础上，对辖区消防工作面临的形势及对策进行了简要的分析，从辖区消防工作的现状、农村火灾隐患增多的主要原因及表现、加强农村消防工作的几点看法进行了简要的阐述。

科尔沁左翼后旗始建于清朝顺治七年，地处东经1

21、30至1

23、43，北纬

42、40至

43、42，东西长154公里，南北宽107公里，总面积11535平方公里。全旗以沙质土地为主，常年多风。全旗辖11个镇、2个乡、11个苏木、1个国营农牧林场，519个嘎查、村。总人口40万人，是以蒙古族为主12个民族组成的少数民族聚居地。

科左后旗地域辽阔，农村人口密度大、居住集中，牧业区人口居住分散，居住相互距离较远。从火灾统计来看，火灾发生以下午至第二天凌晨居多，以饲草、麦秸堆垛和住宅火灾较多。火灾原因有自燃、用火不慎、放火等多种原因。由于火灾发生地距消防中队驻地较远，发现晚，报警较迟，火灾一般得不到有效扑救。在发生火灾后，消防部门得到火灾报告较晚或当事人根本没

有将火灾情况上报，使火灾原因认定和火灾统计工作难以开展，以致一些火灾原因难以认定和一些火灾得不到统计上报。

农牧业生产是科左后旗的主要经济基础，以农牧业带动的工业、商业等产业是科左后旗地区的经济支柱。随着经济发展和社会进步，科左后旗农村牧区的火灾形势越来越严峻，消防工作深入农村牧区的形势也越来越紧迫，下面主要就农村牧区消防工作所面临的主要问题及对策谈几点意见。

一、农村消防工作的现状

随着改革开放和现代化建设的不断深入，农村经济虽然在近几年有了发展，但农村消防工作与经济、社会的发展并不同步，还存在以下几个方面的问题：

一是基础设施的建设极其落后，缺少必要的消防设施，火灾扑救设备只限于铁锨、水桶和压水井，乡（镇）、村根本就没有消防规划和消防队伍。

二是农村基层干部对农村防火工作不重视，大部分乡镇领导把消防工作认为可有可无，不出政绩，不影响前途，可抓可不抓的一项工作，部分乡镇居然在年底考核时连年初“全旗消防工作会”时与旗长签订的消防工作《责任状》都找不到，基层消防组织不健全，有的消防组织名存实亡。

三是农村基层的新闻报道机构不健全，舆论性的宣传面覆盖面小，影响力弱，不能发挥新闻媒体的舆论导向作用，开展的经

常性宣传教育工作极少或者就没有，教育宣传方法简单，防范火灾事故的设施基本处于空白，有季节针对性的防火工作不能落实，自防自救能力弱。

上述因素的存在，是导致当前在农村开展消防宣传和防火工作存在困难的主要原因。

二 、农村火灾隐患增多的主要原因及表现

（一）地方领导对农村防火的重要性认识不足、认识不到，在镇、村建设发展中，缺乏消防安全整体规划，导致消防工作严重滞后于当地经济的发展，留下了许多诸如建筑布局不合理的先天性隐患，而且整改起来非常困难。另外，少数乡镇防火安全责任制没有全面落实，制度不健全，镇、村消防管理薄弱，甚至出现无人抓没人管的现象。

（二）村民的消防安全意识和消防法制观念淡薄，缺乏必要的安全用火、用电、用气常识。用火用电频繁、用火用电管理不善、小孩玩火等诱发火灾的因素较多。同时，随着经济发展，大部分农村新兴的小商店、小加工、小化工、小作坊等场所，由于业主的消防安全意识不高，存在“重效益、轻安全”的思想，有的人知道消防安全的重要性，却舍不得投入经费整改火灾隐患，连个灭火器都舍不得买，使农村“四小”场所隐患逐年增多。

（三）村民在新建、改建、扩建建筑工程和进行室内装饰装修时，缺乏消防法制意识和基本的防火常识。对消防重要性认识不足，随意性大，部分村民置消防法律法规于不顾，认为自己花

钱做自家的房屋、自己装修，与消防部门无关，特别是不少村民有贪小便宜的心理，大量购买和使用不合格的建筑材料，导致村民住宅的火灾隐患颇多。因此，做好农村消防工作，关键在于“以人为本”，以广大农民为主体，切实加大宣传力度，逐步提高村民的消防安全意识。

三、加强农村消防工作的几点看法

（一）加强组织，建立多种形式消防队伍。农村火灾严重制约着农牧民的生活水平，“贼偷一点，火烧精光”，一旦发生火灾，几年、几十年辛辛苦苦积攒下来的财产就荡然无存。在今后的消防建设上，特别应加强消防组织和多种消防队伍建设，由上到下，建立一套完整的消防机构，镇要有专门做消防工作的组织，村要有义务消防队，并将工作落实到实处，不要只停留在笔尖、纸面、嘴角，上级机关要把消防工作开展情况作为一项考核政绩的重要指标，并实行一票否决制，督促促进乡、镇、村领导开展消防工作，加强消防组织建设。

（二）农村消防宣传教育要与时俱进。社会在发展，农村防火宣传教育的主题和重点常变常新，农村消防宣传教育必须与时俱进，要站在时代发展的高度，着眼于社会发展的全局，根据未来消防的发展趋势，创造性地开展消防宣传教育，为消防宣传教育注入新鲜的血液。为此，农村消防宣传还是要紧跟形势，坚持走群众路线，形成多样化、立体化、全方位的消防宣传教育网络。开展送消防书籍、消防知识进乡、进村、进社等活动，增强农民

消防意识，使广大农民掌握更多的消防知识和自救技术。要结合基础性建设，贯彻“以人为本”的农村防火宣传教育理念，紧紧围绕住消防工作的重点，开展系统性的宣传，大造声势，在耳濡目染中使群众提高消防安全意识，同时也为各项工作的顺利开展打下良好的基础，进一步促进消防宣传教育社会化。

（三）农村防火宣传教育要推陈出新，新奇独特。同样是宣传，不同的方式产生的效果也不尽相同，有创意、有新意的宣传往往能引起轰动效应，取得意想不到的效果。要讲究策略和方式方法，注意创新。要按照贴近群众、贴近实际、贴近生活、实用有趣的要求，以广播、电视等有效载体，利用消防影视、电台节目、文艺表演等群众喜闻乐见的形式开展农村消防宣传教育，营造浓厚的宣传教育氛围，真正做到贴近群众、打动人心、通俗易懂、潜移默化。使宣传教育从被动转化为主动，培养他们主动做好火灾预防工作的自觉性，促进消防宣传教育的深入开展，做到防火患于未然。

（四）重点季节、重大节假日期间的消防宣传教育工作。在农业收获季节期间、重大节假日期间，在村口、路边醒目位置刷写消防宣传标语，设立固定式的消防宣传栏，还可利用广播、召开村民大会等形式进行消防知识的宣传，不断提高群众的消防安全意识和自防自救能力。制定和完善农村防火公约，给村民、养老院、福利院等弱势群体印发农村安全用火、用电、用气须知，逐步规范村民安全用火、用电、用气的行为。

（五）农村防火宣传要重点抓好对青少年和在校学生的宣传教育。农村消防教育从娃娃抓起，功在当代，利在千秋。通过“春风化雨露，润物细无声”的方法，将有关消防等安全问题一点一滴地渗透到教育内容里去，从小培养青少年学生树立起良好的消防安全意识，从娃娃做起，逐步提高全民的消防安全意识，促进农村防火工作的顺利开展。在宣传教育形式上可以采取多种寓教于乐的形式，普及农村防火常识和中、小学生安全知识以及火场自救逃生知识，从而提高广大农民和新一代农村建设者的消防安全意识和自防自救能力。

农村消防宣传工作是一项系统、长期的基础工程，一定要持之以恒，建立起长效机制，加强教育宣传的广度和力度，强化广大农民的消防安全意识，普及消防知识，不断巩固和发展宣传效果，使更多的农民了解消防、重视消防。我们消防工作者一定要以“三个代表”重要思想,按照构建社会主义和谐社会的要求，进一步强化防范意识、大局意识和责任意识，努力做好农村防火工作，为保卫农村群众生命财产安全，构建和谐社会履行泰山之责。

第19篇：农村调研报告

农 村 调 研 报 告

云和县祟头镇农村工作指导员魏秀章

根据镇党委、政府统一部署,通过双推,党政联席会议讨论的意见，由本人担任云和具崇头镇三望栏村农村工作指导员.在镇党委、政府的正确领导下，深入村组，深入群众，就调研提纲上的有关内容开展调研。在调研过程中，我们重点走访了该村的、老党员、老干部、低收入农户和科技示范户 。在住村的工作当中 具体实施上做到了既“身入”，又“心入”，在具体方式上，我们主要通过召开各界人士座谈会、村干部座谈会、走访三类对象、到田间地头与农民交谈等方式，听取意见、建议，了解情况。

一、各村民小组基本概况。

第一村民小组：位于后交公路沿线,有4个自然村,总耕地77.8亩，山林90.7亩,人口121人，其中党员5名，3个村干部。劳动力84个,其中男44个女40个,文化教育全部完成任务教育,2007年全组农业总产值132.16万元, 农民人均纯收入5460元。

第二村民小组：位于崇溪沿岸,1个自然村,总耕地60亩，山林80亩,人口84人，其中党员4名，2个村干部。劳动力63个,其中男32个女31个,文化教育全部完成任务教育,2007年全组农业总产值94.84万元, 农民人均纯收入4742元。 第三村民小组：位于村头电厂水渠沿线两旁,有2个自然村,总耕地96.3亩，山林97.5亩,人口109人，其中党员4名，2个村干部。劳动力66个,其中男33个女33个,文化教育全部完成任务教育,2007年全组农业总产值116.82万元, 农民人均纯收入5358元。

第4一5村民小组：位于村头电厂水渠沿线两旁,有1个自然村,总耕地115亩，山林145.1亩,人口145人，其中党员5名，3个村干部。劳动力101个,其中男53个女48个,文化教育全部完成任务教育,2007年全组农业总产值190.824万元, 农民人均纯收入6580元。

二、调研基本情况。

1、走访三类对象。这一次下基层调研，我们走访慰问了三类对象，一是食用菌种植大户；二是慰问特困户；三是慰问村干部家属。走访了示范户王治武（3组, 种植大户、以代料香菇、黑木耳为主，年收入10万元左右）和王诒章（4组，村干部，养殖大户，将军桥农家乐经纪人，已有5年多的经营经验, ，经常上网查找资料，参加职能技术培训,年收入12万元）。慰问了特困户许仁根（1组，72岁，有类风湿性关节炎，其妻曾常年生病，丧失劳动力，儿子因车祸早亡，有3亩地皮，无其他经济来源）和陈海燕（2组，18岁，女,2口人，其奶奶患有严重神精病，父亲亡故,母亲改嫁,2亩多地，只能种一些传统作物，

1不会种其它经济作物，没有其他来源，生活贫困）。在水沟岸村， 走访了示范户王厚林（4组，种茶叶大户， 已有

4、5年种植经验，年收入1.5万）和王增洪（5组，60岁，茶叶育苗大户，已有3年育苗经验，年收入3万余元）。慰问了特困户吴长兴（1组，50岁，居住单家独户,没有交通条件,生活条件恶弱，靠几亩薄田度日，没有其他经济来源）和徐建德（2组，抚养2个孩子，女儿上梅源中学初三，儿子上梅源小学，有20.8亩耕地，负担较重，生活贫困）在朱山村，我们走访了示范户雷岩德（3组，异地开发经纪人，食用菌种植大户，他异地在江西种植代料香菇20多万袋、带动当地附近周边农户发展100多户，年收入25万余元）和王平（3组，营销经纪人，北京开超市，年收入30万余元）在走访示范户和慰问特困户的基础上，又慰问了村的村干部家属，对他（她）们默默的支持好村干部工作表示感谢，希望他（她）们一如既往的当好村干部的“贤内助”，取得了很好的反响。

2、推动落实镇委、政府农医保会议精神。根据镇下达的指标， 2007年度必须完成参保率98%，目前 正在落实规划，分解到组。一组、三组反映，参保率98%,可能难以完成,有点困难，需要加大力度进行宣传。

3、村级财务运行情况。通过调研，发现村财务运转的比较困难，村积累帐面余额几何为零，

4、“四群两争”、“三级帮扶”活动的落实情况。这个村的村干部，都能根据镇党委、政府的要求，制订富民帮扶工程计划，经常上门开展活动，通过帮助了解市场信息、提供致富信息、介绍就业门路，与农民接对交朋友，切实为群众办实事、解难题，以实际行动来帮助困难户脱贫致富、示范户发展壮大。

5、村级班子、村干部总体情况。通过调研发现，这个村村干部的配置比较合理，班子运作情况正常，村干部之间能团结协作，工作积极主动，能较好的完成镇党委、政府下达的各项工作，但也有不尽人意的地方，例如，有个别村干部，组织纪律性不强，有时候在群众中乱表态，擅自透露内部掌握的事项，造成工作被动，还有个别村干部遇到重大问题，信心不足，缺乏战斗力。

三、暴露的问题。

1、土地方面的矛盾。近两年，中央直至地方为了减轻农民负担，农业税减免，但用地上的矛盾随之暴露。有些农户子女，划田时因在校学习而无田，但年纪到了法定年龄后，有了人头负担，又因减免缴农业税 ，因此这部分农户急于需要土地，造成用地紧张矛盾。另外，在本次调研中，涉及沿公路用地的农户向我们调研组反映，被征用的土地只有当年的赔青费，而没有土地补偿费、劳力安置费等，因此这部分农户要求重新进行土地调整。仅沿公路4个自然村，涉及沿公路的农户就有34户,分析其中的原因，一方面，由于农业税收政策的调整造成这种现象，另一方面，上级政府部门工作措施不到位也是其中重要原因之一。

2、村级工作现状。村干部反映工作难做、干部难当。根据调研结果显示，目前村干部认为最难做的工作排序如下： （1）土地调整（2 ）完成上级中心任务（3）发展民营经济（5）公益事业（6）处理村民纠纷。大多数村干部认为收费是农村第一难做的工作，村干部反映，除农业税费外， 农保费、户保费等等费用都需基层干部去收取，工作量和工作难度较大，加之目前“减负”声一浪高过一浪，许多农民把本应该交纳的费也视为“乱收费”，出现拒交现象。究其原因，一是农民法律意识比较淡薄，加上宣传力度不够，增加了干部的收费难度。二是收费主体不明确，造成收费被动。三是对村干部而言，没有有效的制约机制，农户如果一直不交，村干部也没办法。在面对拒交应交纳费用的村民时，大多数村干部选择了“软骗硬磨”感情投入、做思想工作的解决方式，有的村干部反映，一年中大部分工作精力，投入到了收费中，可到头来，还因收费得罪了不少人。

3、机关干部作风问题。通过座谈会，群众向我们反映，现在政府机关干部下基层次数比较少，和群众直接面对面的机会更少，无形中拉远了与群众的距离，不利于干群关系，农村工作指导员下基层调研，他们认为这种形式比较好，希望以后经常开展类似的调研活动。同时又提出，现在广播电视里农业科技方面的指导和以前相比，次数比较少，尤其是目前水稻栽培的关键时期更需要有关部门经常下村调查了解情况，掌握第一手资料，充分利用镇村自办科普栏进行指导宣传,他们建议在集镇设立一个农技站门市部,开展科技咨询,出售种子种苗、农药等农用物质。

4、农户负担尤其是隐性负担加重，降低了农户实际收入。农户负担是农村经济发展中的一个比较突出的问题。虽然农户每年免缴农业税费,但农户的其他费用却在增加，主要表现在：一是农村中小学收费，个别学校仍变相强制学生暑期补课、购买校服及课外读物；二是生病医院医疗费，农民一般上感去医院吊一并盐水拿几棵药丸医药费几百元,这一问题反映较为强烈，三是教育负担过重，一个普通大学生的学费、生活费用等年均在１万元以上，初中生、高中生的消费也在3000—5000元之间，如此昂贵的教育开支，对目前农民收入状况而言，的确是沉重负担；四是农民隐性负担过重，主要是人情交往、封建迷信和其他民俗文化活动支出负担重，每户大约在5000——10000元之间。

5、村干部报酬十分薄弱。调研中,目前镇对村干部补贴也存在不合理现象。大村小村干好坏一个样, 因此对于镇下达的任务，完成情况不突出，导致年终考核成绩不显著，建议,村干部补贴分配时,是否以村为单位,根据各村考核得分情况，把补贴分配到各村，然后在村内部再根据各人工作业绩具体细分。

6、村务公开有时流于形式。村务公开，农民最想了解什么？在调研中，我们也有侧重点的向群众进行了了解，调研结果显示：被访的群众都赞成实行村务公开制度。农户对村务公开的普遍看法是：通过公开村务，增强了村务管理

的透明度，有效地防范了部分村干部假公济私等腐败行为的产生，同时使村民参与民主管理和民主监督的意识得到增强。但群众也反映，他们关心的一些内容，如：村集体财务收支情况、宅基地使用情况、土地承包、使用情况以及村干部目标责任制及报酬等等内容在村务公开拦中还没能真正体现。从调研可以发现，村务公开中农民关心的问题基本上都是财务公开的相关内容。因此，做好财务公开工作，保证公开内容的全面与真实，才能真正给村民一个明白。

7、集体经济发展中存在的问题，制约着集体经济的进一步发展与壮大.通过调研，我们发现，存在问题主要表现在，一是管理落后，大多数产业实行的是粗放型和封闭型的家族式管理模式，创新意识、营销意识和发展意识不够。二是科技创新能力不足，在全镇的新型产业中外向型、科技含量高的产业很有限，名牌产品，拳头产品更是凤毛麟角。三是科技投入严重不足，科技进步缓慢，一些产业长期生产一种产品，做不到“生产一代，研制一代，开发一代”，在市场中缺乏竞争力。

四、几点思考。

1、针对土地方面凸现出的矛盾，我们认为，土地仍是大多数农民最基本的收入和社会保障，是农民的安身立命之本，因此，稳定现行土地政策是当前乃至今后相当长时期农村工作的一项基本任务。但在稳定土地承包制度的前提下，上级有关主管部门应考虑针对人口增加时需要土地的情况 尽快出台相应的应对措施，以能够在比较短的时间内避免新增人口,农户无地可种的现象发生，维护社会稳定。

2、针对村干部提出的工作难做、干部难当的问题，从保护村干部工作积极性的角度出发，我们认为，一方面要强化教育培训，提高村干部队伍的整体素质。村干部工作难开展，除了客观因素外，主观原因跟某些村干部整体素质水平不高也有很大关系。在干群关系矛盾中，干部是矛盾的主要方面。一些村干部对邓小平理论的把握与实践的需要不适应，思想观念、知识水平与时代发展不适应，发展经济和做群众工作的实际本领与现实工作要求不适应，这些越来越成为制约农村改革、发展和稳定的重要因素。因此，提高村干部队伍整体素质就成为搞好工作的首要之举。因此我们要结合实际，采用多种形式，有计划有步骤有重点地对村干部进行社会主义基本理论、政策法规、管理知识和市场经济、现代科技、农业实用技术等知识的培训，提高村干部的依法施政水平，增强他们做群众工作的本领及带领群众发展经济，共同致富的能力。另一方面，作为上级政府来说，安排工作时要结合实际情况，减轻村干部的负担。面对各种各样的收费、检查、会议和各种活动，村干部穷于应付，疲于奔波，时间和精力都浪费到一些琐事上，既劳民伤财，又引起农民反感，苦不堪言。做为上级部门，要改进工作方法，为村干部减负，不提不切实际的要求，不搞硬性摊派，少形式主义，少给下面找麻烦添乱子。特别是在下达某些指标上，要因村、

因地、因时制宜，变指令性指标为指导性指标，为村干部创造一个宽松和谐的工作环境，把更多的时间和精力用在为群众办实事、谋发展上。

3、要切实转变机关干部工作作风，工作作风直接体现着我们基层机关干部在群众中的形象。转变工作作风，是实践“三个代表”的基本要求，是加强和改进党的作风建设的重要内容, 俗话说“联系群众鱼得水，脱离群众树断根”，因此作为一名机关干部一定要求真务实，要牢固树立服务意识，干事就是要服务，服务就要讲效能，能否高效服务，也是对干部是否下决心真抓实干的一种检验。我们是最基层的一级政府，直接面对的是群众老百姓，因此更应该要尽心竭力为群众办实事，尽职尽责为村里解难题，诚心诚意为投资者和创业者营造良好环境，让老百姓和群众切实感受到我们的党政部门不是“衙门”，能从我们机关和工作人员的高效服务中感受到党和政府的温暖。

4、促进农民增收，减轻农民负担，还是要加快农业产业化经营发展。调整优化农业结构，大力发展高产优质效益农业，是当前农业和农村工作的中心任务，也是增加农民收入的根本途径。该村在发展食用菌产业上已取得了一定成效，但还是要继续推进农业和农村经济结构调整。一是以提高农产品优质品率为重点，继续调整优化品种结构。二是以大力发展高效经济作物为重点，继续调整优化种植业结构，不断提高经济作物在种植业产值中的比重。三是以发展以代替食用菌为重点的产业，继续调整优化农业产业结构，促使由传统的家庭产业向主导产业转变，全面提高主导产业的综合生产能力和经济效益，从而使主导产业在农业总产值的比重不断上升，农林牧渔业的结构逐步趋向合理。四是以培植发展特色产业为重点，继续调整优化农业区域结构。把我们已有的优势与有效的市场需求结合起来，做好特色产业。五是鼓励多种经济成份发展以农产品为原料的加工业，扶持一批具有较强带动力的农产品加工企业。促进农产品精深加工不断上规模、上档次、出效益，提高农产品的加工率、转化率、增值率。积极引导龙头企业与农户真正结成“利益共享，风险共担”的利益共同体，确立农民在产业化进程中同龙头企业平等互利的主体地位，使农民能分享加工、销售等环节的部分利润，达到农民增收的目的。

5、村务公开管理进一步规范。我们要本着凡群众关心的热点问题，村里的重大事项都要向村民公开的原则，全面真实地规范好村务公开的内容。尤其在群众关心的热点、焦点内容更应该实实在在，切忌花架子。在公开方式也要灵活多样，方便群众。除了有固定的公开阵地，如在村委会办公室比较醒目的地方设立固定的公开栏，及时按要求更换公开的内容。还应采取一些灵活多样的辅助形式。如印发明白卡，利用公开栏、会议等形式进行公开，切实维护广大农民群众的合法权益。同时,设置意见箱、监督电话，畅通上下对话和沟通的渠道。并指定专人负责接待、搜集和整理群众的反馈意见，对群众提出的问题认真解释和答复，切实做到件件有回音，决不拖着不办，顶着不办。通过扎扎实

实实行村务公开、民主管理，不仅可以融洽干群关系，而且也可以大大增强村委会的凝聚力、号召力和感召力。

6、加快集体经济发展的建议。从一定意义讲，发展集体经济实质就是发展民营经济，民营经济发展状况怎样，已成为衡量和评价一个地方思想观念、经济活力、服务水平、发展环境的一个综合指标。如何进一步加快集体经济发展，我们认为，既要充分发挥现有优势，又要突出工作重点，最大限度地挖掘各方面潜能，“面”上抓总量扩张，“点”上抓骨干膨胀，“线”上抓特色培植。一是群体规模必须加速扩张，宜工则工，宜商则商，不受规模、速度、范围的限制，真正形成争先恐后、万马奔腾的局面。二是集体经济必须培植制高点。入世后，市场竞争越来越激烈，如不尽快提高综合竞争力和核心竞争力，集体经济就难有新的发展。因此，要通过在上级党委、政府的优惠和扶持，尽快建成和培植一批支撑我村经济的骨干龙头企业。三是依靠科技，再造新的经济增长点。积极引导企业把科技进步作为发展的源动力，以人为本，加大技术改造力度，不断提高技术水平，努力改变工艺简单、技术落后、产品档次低的状况，逐步实现由粗放型向集约型经济的历史性转变。要善于“借梯上楼”，主动与大专院校、科研单位加强联合，搞好协作，积极开发高新技术产品，提高产品的科技含量，努力形成自己的拳头产品。这一次我们调研小组下基层调研，收获是非常大的，通过深入实践了解农村、企业的真实情况，对于我们班子人员来说，有很大的现实意义。对于我们了解基层的现状，研究下一步的工作措施，有很大的益处。总之，这次调研，使我们既增长了阅历，又获得了第一手的资料，是一次成功又圆满的实践活动。

第20篇：农村调研报告

xx年12月4日早晨，我带着组织部发给的报到函怀着喜悦的心情来到了xx镇政府，向党委副书记报到。副书记看了函后，随即吩咐了一名文员带我去上班处，xx阵东蔡村。不一会儿就到了村办公室。东蔡村的办公室设在原来的小学办公楼里面。各种设备都在新建，如会议室的桌子、凳子、电视机等都是新办的。文员向村长、书记说明情况后，两位村领导就开始帮我安排办公室。村里的各位干部都对我很热情，也很关心。这使我做好以后的工作有了更大的信心。我们新东蔡村是有原东蔡村、羡塘村、大坑村合并而成的。村长为吕培鑫，书记是张文平。

12月6日

市、镇人民代表将在12月28日进行换届选举。村里正为做好选举工作忙碌着。如核对选民，上报选民，如何推荐初步侯选人等。同时另一方面在进行全国第二次农业普查工作。居村民反映，村里虚报田地现象严重。我们中国是一个大国，但山地多，耕地少，人口却是多之又多。设想，全国每个村都多报一亩田，那全国会虚多出多少田地来？其实又何止会只多报一亩呢？这样将严重影响国家领导人的决策、战略部署。此问题如不重视起来的话，若干年后，中国发生粮食危机不是不可能的。

12月10日

这几天来，我常会去村里走走，看看，和村民聊聊。一方面可以了解村里的情况，另一方面也可以培养与村民之间的感情。我们村里最近在筹备造路（在老街上）。据说是一笔不小的投资。在老街一带，有许多危房、旧楼。关于这方面的事，上次一名村代表向我细细的讲述过。他说，曾经村里召开过一次村民代表会，商议关于危房的事。因为村里危房实在太多了，有些都要塌下来了，严重影响了大家的行路。当时会议结果是，村里首要工作为拆除危房，以60元/平方米的拆除价赔偿给户主，取得村民的一致同意。可惜的是，过不了多久，村领导没有首先拆除危房，而是毅然决定在老街修建马路。（没经过会议商讨）因为危房、旧房都在老街一带，以后万一拆除，这条路造的不定会有价值。更为严重的是，因为建路而拆除掉了一个小小的平房，村里居然赔给了他9000元（据说靠的是关系）。自此事发生后，那些危房户主都跳了起来，再也不愿意接受60元/平方米的拆除价。听完这些，我的内心很沉重，不知道以后的工作该怎么做，那些危房还怎么拆。而拆除危房又是迫不及待的事。一方面为了保证村民安全，另一方面为了改善村容村貌。（村里的危房旧楼至少有七十间以上。）

有位专门负责写字的老大爷对我说：“现在的官啊，不行啊，私心太重。哪有毛主席那时候好啊，毛主席专门从整治干部下手。干部一定要以身作则，农村弄不弄的好就看干部怎么样，我们村民是不会干对村里不利的事的。你看看，干部的房子造的多好啊，用了这么多田地又不交钱。干事情么这边是朋友，那头是亲戚，不工正啊，私心太重。像你们这样的来了最好了，没有私心嘛。”我心里在想，我不一定能做到大公无私，但至少我会先公后私。这位老大爷的一番话，是对是错，我不敢枉加评论。听起来还或有些忤逆之嫌，但不也值得我们去好好思考吗？

有人说，村里其实不是那么团结啊。有好几派别的。为了争干部当，争代表，勾心斗角。你来了就好了，你是没私心的，以后他们就不会吵了。听完后，我的心更沉重了，觉得只能沉默，凭我的力量，行吗？说村民关系，我这里人生地不熟，说权力，我只是个助理。所以，对于这种问题，我只能听听，想想，藏在心里罢了。

12月7日上午

xx镇政府召开会议，介绍关于选举人大代表的注意事项。

12月8日

下午，村里召开两委、组长会议。商议推荐初步会议候选人的方法。结果：各组负责人上门，由户长负责选举。

傍晚，商讨老年协会有关事项，主要是如何确定总会长。会议决定先有会员推荐，再由村领导最后确定。

12月9日

上午，跟随村长一起到高番参加初步候选人选举工作。其他几个村也同步进行。高番村里在造高速公路，涉及到了高番村里的道路问题（高速公路横穿马路）。另一条路是东蔡村通往高番村的主要通道，然是一条泥路，比较坑洼，又狭窄。村民反映比较强烈，希望能解决高速公路横穿马路的问题，因为造成了不能行车走人的局面，并同时希望能填好坑洼的泥路，多照顾他们这个小小的自然村。（这个高番村原本就属于东蔡村，只有20来户人家）

下午，有几位村民来村办公室吵了，他们觉得我们推荐初步候选人的方法不好，不民主，不够透明。当时村长不在，只有书记。书记只好好言向他们解说。可惜他们听不进，后来只好依他们，使用票箱，重新再去进行初步候选人推荐。我们分派五个小组，各组拿着票箱到村里做初步候选人的选举工作。我分到第三小组。经过一个下午的努力，工作终于顺利完成。各小组都到村会议室集中。接着进行唱票。工作一直进行到晚上8点左右，才圆满结束。得出了初步候选人名单。当时大家都还没吃晚饭。

这次市人民代表的选举，在东片（xx镇划分为东片和西片，以江为界限）东蔡村的竞争最为激烈了。最主要的竞争对手就两位，一位是服装厂的老板娘，当过前两届的市人民代表；另一位就是我们的先任村长。他们两位似乎对这次的市代表是志在必得。我们江东片的市代表名额只有一个，所以竞争是十分激烈的了，他们两个谁都不甘落后，就像是崩紧的弦，一不小心这根箭就会射出去。但让人出乎意料的是这两位主要竞争对手都没有成为正式候选人。当然，这也好，至少免了一场**，东蔡村可以安定些了。

12月9日下午

村里召开了东蔡村民代表会，由吴叔林（片长）主持。

目的为协商镇代表候选人。后来由村民代表投票产生候选人。结果：吕培鑫、金忠水、马纪生、陈亚平四位为东蔡村镇代表候选人。

晚上，召开羡塘、大坑村民代表会议。用同样的方法产生了羡塘、大坑两村的镇代表候选人。结果：张小青、赵婉芳、蔡宏良、张砍夫得选。

12月21日

再次召开东蔡村民代表会议。吴叔林主持。张文福（羡塘联村干部）、陈丽萍（大坑联村干部）到席。

先前选出的三位东蔡村候选人（吕培鑫、金忠水、陈亚平）不知出于何种原因，都坚决要求退出。所以不得不再次召开会议来重新推荐候选人。当时，村民代表的情绪非常激烈，认为村领导人不该退出，无理由退出。（吕培鑫——村长、金忠水——书记）会议僵持了很久，最终吴叔林决定由上一轮选出的名额中，票数从高到低来确定候选人。结果：马纪生、张志锋、张立奎、张明龙四位为东蔡村镇代表候选人。

12月26日上午

公告栏上出现了惊人的一幕。上面贴有一张大纸，写着一些内容，题为申请书，是由四位东蔡村候选人之一的张明龙所发表。主要内容是：他无资格参加候选，因为在第一轮选出的13个人中没有他的名字。村里让他当候选人是让他好看、出丑，所以要求退出。村领导人不肯当候选人是有内情有阴谋的。还说了些关于村领导人的不良行为，等等。他的所述是否属实，我未经证实。

听说村里在占用粮田造房，而且是别墅型的造法。私自占用粮田造房是违反国家政策、法规的，我们应该予以坚决制止。而且别墅型的造法是大大浪费土地的，不符合我过国情。我们应该向农村型社区方向发展。希望通过努力我能慢慢改变这一现象。]

今天是28日，市、镇两届人大代表同时选举。一个月忙忙碌碌为的就是今天这个日子。我们东蔡村实行了最严格的制度。市内一律不得代票，见人发票，一人一票制。市外须三证齐全。别的村都比较混乱，都可以代写，有的村甚至是工作人员把余下的票填好投进票箱的，可谓一点规章制度都没了。我想这样选出来的代表含金量到底会有多少？整个选举过程基本比较顺利，只是中途稍微有个别人瞎吵了一下。当然，有些人提出来的，认为村里把市外人员代票的必须三证齐全的公告张贴的太迟，25日才出来，他们根本来不及办理。我认为这是有道理的，是村里的工作失误。以后这一点应该注意起来。

关于我今后的工作方向。

一、搞好稳定团结。我们新村分为东蔡村、羡塘村和大坑村。只有东蔡比较乱，村民不是很团结，党内也分派别。几乎每选一届干部，主职干部就要换一届。羡塘、大坑都比较稳定。所以，得着重从东蔡村下手，搞好村里的团结工作。不团结，东蔡村永远富不起来，工作永远都很难开展。

二、进一步做好村里的水利工程。村里水利工程基本完成。但我觉得应再改进、再完善，做到最大的扩大面。

三、梯度型逐一拆除旧房、危房，改善农村面貌，消除危险因素。

四、重点治理好污水，改善农民居住环境。

五、有步骤、有计划、有方向的逐步种植花草树木，几年后希望能绿化东蔡村。

六、大力发展经济，提高村民生活水平，率先达到小康水平。

我们东蔡村只有

四、五家私营企业，没有任何集体经济。村里本来几乎是没什么钱的，幸亏前段日子高速公路造到了我们村，因被征用田地而赔来了不少钱，这才有了点存款。我想这样下去是不行的。没什么经济来源，光靠这点钱支撑是迟早要花完的。没钱村里就不好办事，办不好事就改善不了村民的生活，完成不了建设新农村的任务。所以，我觉得应该先经过调查研究，然后办个集体企业，但投资要适当，不宜过大。产品应该是农民所需的为好，企业面向农村。当然，还要动员村民，提高村民的积极性，因为集体经济是大家的嘛，所以搞好集体企业要靠大家，而不是干部个人的事，干部做的主要是把关。

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决心：自从进入该岗位那天起，就已抱以必成的决心，住下来的安心，努力做好每样事的用心。决不辜负领导的期望和信任。我以百姓的身份融入农村这个大社会，而不是官，但亦不失高校毕业生的应有素质，更不能失作为一个村官的作风和原则。作为一名助理，虽然我不可能做多大的事，为村里做出多少的贡献，但我一定会尽自己最大的努力去完成自己的使命，尽力协助领导做好事，为领导减轻压力，以回报上级领导的栽培。

感想：村里每次召开村民代表会议时总会有一些跟村干部、联村干部拗，或者平时开展什么工作时，也会有人闹。当然这个闹并不完全是无理取闹的闹，至少我是这么认为的。这虽表面上看来我们东蔡村不够稳定，村比较混乱。但我觉得从另一方面可以反映出东蔡村的村民是比较有觉悟有思想的，这是非常可喜的。至少他们敢于说出自己的真实想法，对有些事情敢于直言不讳。这才是真正的现代农民。不像有些村里，上面村干部说什么就做什么，对也好错也好，都没什么反应，几乎真的是麻木的。更可悲的是，即使有什么想法也不敢说。为什么？怕得罪干部。

我认为作为一个干部只要真心为村民，诚诚心心为大家办事，出力，而不是为了自己有利可捞而去争个干部当，相信总会得到绝大多数群众的支持和赞扬的。当然，总会有那么几个人跟你唱反调的。对于这批人，我们不应与之争锋相对，更不能去跟他们吵。我们要做到以理服人，安抚好这些人，也就便宜了以后的工作。但有一点我们必须明确，对于那些违反原则，事态恶劣的事件，我们应予以坚决打击，决不手软。否则今后的工作将难以继续，麻烦会不断袭来。常所谓凡事都有个度嘛。

处理事情我们要讲究原则方法，同时我们也要分清内部矛盾和敌我矛盾。相信用自己的一颗心去办事，建设社会主义新农村的这个任务一定将早日顺利完成。

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