推荐第1篇：城市健康服务工作汇报
建设健康城市是加快推进改善民生为重点的社会建设的有机部分，也是巩固创卫成果、共建共享“生活品质之城”的重要举措。自去年市委、市政府全面部署开展健康城市建设以来，在一年半时间里，我市健康城市建设取得了明显的成效，也形成了一些特色。作为专项工作小组，我们健康服务组的主要职责是优化健康服务，保障健康城市建设。下面，我代表健康服
务组，向大家简要汇报专项组的有关工作情况。
一、健康服务专项组工作进展情况
我市开展健康城市建设以来，健康服务组的各位成员（来自卫生、民政、老龄、医保、残联、红十字会各部门）认真履行职责，积极对照健康服务各项任务开展工作，基本构建完善了公共卫生体系和医疗卫生服务网络，有效提升了健康服务的质量和水平。
（一）实施“公卫优先”战略，做强公共卫生
一是卫生投入不断加大。政府卫生投入占卫生总费用的比重不断提高，新增的政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。2008年，市财政投入卫生事业经费为5.19亿元，较上年增幅为35.2%，高于同级财政支出的增长比率。
二是构建完善公共卫生体系。建立了四级公共卫生管理组织和公共卫生服务网络，不断完善疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治、公共卫生信息监测报告网络、突发公共卫生事件应急五大体系。
三是重大疾病防控取得突出成绩。加大了艾滋病、乙肝、结核病、以霍乱为主的肠道传染病等重大疾病的防治工作力度，落实免疫规划任务，预防控制各类传染性疾病。传染病报告发病率降到历史最低水平，重点传染病监测覆盖率达100%。
四是精神卫生工作实现突破。以贯彻实施《杭州市精神卫生条例》为契机，巩固发展精神卫生工作“杭州模式”，创办《杭州精神卫生》报纸，加大精神心理知识宣传，扩大心理危机干预，在去年抗震救灾等突发事件心理援助中发挥积极作用，受到卫生部等领导的肯定和国内多家媒体报道。
五是推进公共卫生服务均等化服务。在免费婚检和免费孕前优生检测的基础上，在全市范围内开展免费产前筛查和新生儿疾病筛查，实现了“四免”服务。并从卫生领域拉动内需的新途径，按照预防为主的方针，发放了专项用于青少年牙齿窝沟封闭的健康券，受益人群覆盖市区20万中小学生。
（二）定位“病有所医”目标，做强医疗服务
一是构建医疗服务网络。通过推进卫生强区（县、市）建设，创建了一批卫生强乡镇（街道），使基层卫生服务能力得以提升。全市共有乡镇卫生院171家，社区卫生服务中心109家，村卫生室1728个，社区卫生服务站791个，城市已基本构建15分钟社区卫生服务圈，基本上达到每个建制乡镇（街道）均有一所卫生院或社区卫生服务中心。
二是有效整合医疗服务资源。实行医疗资源增量放大和存量盘活，加快6家市级新医院建设。主城区社区卫生服务机构全部实行“收支两条线”改革，县（市）试点工作顺利推进，确保了社区卫生服务公益性质。基本完成市级医院新增医疗用房建设和各区、县（市）第一医院迁扩建。民营医疗机构发展迅速，扶持民营医疗机构健康发展政策体系不断完善，全市已开设民营医疗机构865家，构建了多元投资兴办医疗机构的新格局。
三是探索实施市属医院集团化管理。根据功能布局和专业设置调整的要求，成功实施市一医院与市妇保院一体化管理，在此基础上又吸纳了市四医院。市六医院、市十医院和市儿童医院实行“三院一体”的集团化管理也进一步推进，不仅扩展了单个医院的服务空间，更提升了医院的整体实力。优化调整市级医院功能，与浙医二院、北京协和医学院、美国罗马琳达大学建立协作关系。
（三）健全危机处置机制，做强应急管理
一是及时控制突发疫情。去年以来，积极做好麻疹、手足口病的防控工作，防止疾病的流行和蔓延。4月下旬以来，我局认真贯彻落实党中央、国务院及省、市关于防控甲型h1n1流感工作的精神和要求，特别是5月31日我市发现首例输入性甲型h1n1流感病人后，我们始终坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则和“外堵输入，内防扩散”的防控策略，科学有序地开展了甲型h1n1流感的防控工作，用最短的时间采取了最严格的控制措施，确保了不发生本地感染的二代病例，取得了阶段性的成绩，维护了我市经济社会的和谐稳定。截至7月7日8时，我市累计发现输入性确诊病例32例。
二是及时处置突发事件。去年以来，对数起重大交通事故和地铁塌陷等事件实施紧急医疗救治，为减少人民群众生命财产损失作出了贡献。今年以来，在市委市政府领导的关心和公安等部门的配合下，妥善处置发生在医院内的几起意外事件，维护了社会的稳定。
三是健全
突发公共卫生事件应急体系。成立了公共卫生应急办公室，充实人员力量，同时修订完善各类应急预案、操作手册，并通过经常性的应急处置演练，切实提高突发公共卫生事件的应对能力。
此外，医保、民政、红会等部门积极履行职能，不断完善社会保障政策，提高社会救助能力，加强社会化康复体系建设，协同深化了健康服务的内涵。
二、健康服务组下一步工作计划
建设健康城市是坚持“环境立市”、更好提升城市核心竞争力、彰显城市特色的需要，是改善民生、更好满足人民群众对环境生活品质和提高健康水平的需要，是发挥环境与人的双向作用，更好提升城市文明程度的需要，也是打造“生活品质之城”、提高老百姓幸福感的客观需要。下一步，健康服务组将立足健康城市建设各项目标，重点做好下列几项工作：
一是完善公共卫生体系。加强市公共卫生中心能力建设，完善医疗急救网络布局。尤其要以我市实施慢性病干预三年行动计划为契机，加强疾病预防控制工作，提高全人群健康素质。结合医改，推进公共卫生服务均等化和国家重点公共卫生项目实施。进一步完善医疗保险政策，提高全民医保覆盖率，提高医保水平。
二是重视基层基础，完善农村基层卫生服务体系。开展乡镇卫生院标准化和社区卫生服务中心规范化建设，推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与村卫生室（社区卫生服务站）一体化管理。规划新建、改扩建一批社区卫生服务站、村卫生室，实现“村村都有卫生室（站）”。深入实施“万名医师下基层”工程和省市医院与城区社区卫生服务中心结对工作，实施农村卫技人员素质提升工程，提高基层医疗机构服务水平。开展农村基层卫生技术人员定向培养工作，委托浙江省医学高等专科学校定向培养卫生技术人员。
三是提高应急处置能力。利用多种方式，进行应对重大公共卫生危机的培训实践，广泛宣传相关法律法规和应急预案，重视预案的队伍建设和演练工作，形成反应灵敏、运转高效的应急工作良好局面。
四是优化服务质量。在加快新医院建设基础上，加强医疗质量监管，提高医疗服务质量。改善医疗机构服务环境，简化诊疗服务流程，方便人民群众求医问药。加强健康知识宣传，提高人民群众健康意识。
推荐第2篇：城市健康服务工作汇报
城市健康服务工作汇报
建设健康城市是加快推进改善民生为重点的社会建设的有机部分，也是巩固创卫成果、共建共享“生活品质之城”的重要举措。自去年市委、市政府全面部署开展健康城市建设以来，在一年半时间里，我市健康城市建设取得了明显的成效，也形成了一些特色。作为专项工作小组，我们健康服务组的主要职责是优化健康服务，保障健康城市建设。下面，我代表健康服
务组，向大家简要汇报专项组的有关工作情况。
一、健康服务专项组工作进展情况
我市开展健康城市建设以来，健康服务组的各位成员（来自卫生、民政、
老龄、医保、残联、红十字会各部门）认真履行职责，积极对照健康服务各项任务开展工作，基本构建完善了公共卫生体系和医疗卫生服务网络，有效提升了健康服务的质量和水平。
（一）实施“公卫优先”战略，做强公共卫生
一是卫生投入不断加大。政府卫生投入占卫生总费用的比重不断提高，新增的政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。2008年，市财政投入卫生事业经费为亿元，较上年增幅为%，高于同级财政支出的增长比率。
二是构建完善公共卫生体系。建立了四级公共卫生管理组织和公共卫生服务网络，不断完善疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治、公共卫生信息监测报告网络、突发公共卫生事件应急五大体系。
三是重大疾病防控取得突出成绩。加大了艾滋病、乙肝、结核病、以霍乱
为主的肠道传染病等重大疾病的防治工作力度，落实免疫规划任务，预防控制各类传染性疾病。传染病报告发病率降到历史最低水平，重点传染病监测覆盖率达100%。
四是精神卫生工作实现突破。以贯彻实施《杭州市精神卫生条例》为契机，巩固发展精神卫生工作“杭州模式”，创办《杭州精神卫生》报纸，加大精神心理知识宣传，扩大心理危机干预，在去年抗震救灾等突发事件心理援助中发挥积极作用，受到卫生部等领导的肯定和国内多家媒体报道。
五是推进公共卫生服务均等化服务。在免费婚检和免费孕前优生检测的基础上，在全市范围内开展免费产前筛查和新生儿疾病筛查，实现了“四免”服务。并从卫生领域拉动内需的新途径，按照预防为主的方针，发放了专项用于青少年牙齿窝沟封闭的健康券，受益人群覆盖市区20万中小学生。
（二）定位“病有所医”目标，做强
医疗服务
一是构建医疗服务网络。通过推进卫生强区（县、市）建设，创建了一批卫生强乡镇（街道），使基层卫生服务能力得以提升。全市共有乡镇卫生院171家，社区卫生服务中心109家，村卫生室1728个，社区卫生服务站791个，城市已基本构建15分钟社区卫生服务圈，基本上达到每个建制乡镇（街道）均有一所卫生院或社区卫生服务中心。
二是有效整合医疗服务资源。实行医疗资源增量放大和存量盘活，加快6家市级新医院建设。主城区社区卫生服务机构全部实行“收支两条线”改革，县（市）试点工作顺利推进，确保了社区卫生服务公益性质。基本完成市级医院新增医疗用房建设和各区、县（市）第一医院迁扩建。民营医疗机构发展迅速，扶持民营医疗机构健康发展政策体系不断完善，全市已开设民营医疗机构865家，构建了多元投资兴办医疗机构的新格局。
三是探索实施市属医院集团化管理。根据功能布局和专业设置调整的要求，成功实施市一医院与市妇保院一体化管理，在此基础上又吸纳了市四医院。市六医院、市十医院和市儿童医院实行“三院一体”的集团化管理也进一步推进，不仅扩展了单个医院的服务空间，更提升了医院的整体实力。优化调整市级医院功能，与浙医二院、北京协和医学院、美国罗马琳达大学建立协作关系。
（三）健全危机处置机制，做强应急管理
一是及时控制突发疫情。去年以来，积极做好麻疹、手足口病的防控工作，防止疾病的流行和蔓延。4月下旬以来，我局认真贯彻落实党中央、国务院及省、市关于防控甲型h1n1流感工作的精神和要求，特别是5月31日我市发现首例输入性甲型h1n1流感病人后，我们始终坚持“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则和“外堵输入，内防扩散”的防控策略，科学有序地开展
了甲型h1n1流感的防控工作，用最短的时间采取了最严格的控制措施，确保了不发生本地感染的二代病例，取得了阶段性的成绩，维护了我市经济社会的和谐稳定。截至7月7日8时，我市累计发现输入性确诊病例32例。
二是及时处置突发事件。去年以来，对数起重大交通事故和地铁塌陷等事件实施紧急医疗救治，为减少人民群众生命财产损失作出了贡献。今年以来，在市委市政府领导的关心和公安等部门的配合下，妥善处置发生在医院内的几起意外事件，维护了社会的稳定。
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推荐第3篇：健康管理 服务承诺书
健康管理服务承诺书
为充分发挥本机构的作用，促进国民对健康管理理念的认知和理解，带动健康管理行业的稳步发展，树立健康管理机构的良好形象，不断提升健康管理质量和服务水平，更好地为人民健康服务，自觉接受社会和群众的监督，使本机构的健康管理服务能完善有效的为客户服务，现向全社会郑重承诺如下：
一、热情有礼、贴心服务、专业严谨、一切以客户为中心，为客户提供专业贴心的服务
二、实行服务收费项目标准公开统一。根据不同客户的需求，进行准确检测、规范产品推广、不乱配产品、不做不必要的检测、不乱设收费项目、不随便提高收费标准。
三、服务人员严格遵守廉洁尽责、无微不至、客户之上、细心周到的原则，
四、认真开展服务好、质量好、品德好、让客户满意的“三好一满意”活动，接受群众的监督。
五、实行服务质量责任制。客户提出的问题和要求都必须认真对待，务求客户对健康管理服务内容的了解和认同。
六、定期加强服务人员的专业知识培训，不断完善服务设施，提高服务水平，确保服务质量。
七、秉承“一切以人为本”的服务理念，规范健康管理服务内容，对整个健康管理过程全程跟踪，严格把关，使用质量可靠、安全有效的产品，不断推出新的服务项目和健康产品。提升健康管理的服务质量。
八、优化服务流程，引进相关专业人员和专家，合理配置服务人力资源，积极开展优质
健康管理服务工程。开展对社区老年人、少年儿童，以及病患人员和慢性病病人的关怀
了解，追踪访问、提供相关健康知识辅导。
九、尊重客户的知情权、选择权、监督权，保护客户的隐私权。本机构有权利和义 务
保证每个客户资料的私隐性和保密性。
十、完善投诉机制，及时处理客户投诉和建议，实行客户投诉待岗制，凡被客户投诉的
员工一律给予待岗处理，情节严重者一律实行自动离职处理。
本机构将严格履行以上承诺，虚心接受监督，如果您对我们的服务有不满意的地
方，欢迎您的投诉举报，我们经调查核实后，将严肃处理，并将处理结果及时反馈给您。投诉电话：
香港采一国际健康管理机构有限公司
2013年01月23日
推荐第4篇：中医药健康管理服务实施方案
董家营镇中心卫生院中医药健康管理项目
实施方案
（2016年）
2016年1月
董家营镇2016年
中医药健康管理服务项目实施方案
为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，认真贯彻落实《国家卫计委财政部国家中医药管理局关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》精神，根据国家中医药管理局印发的《中医药健康管理服务技术规范》（国卫基层发[2013]7号）要求，结合我镇实际，制定本方案。
一、项目目标
通过中医药健康管理服务及多种形式的健康教育活动，向老年人及儿童家长普及中医基本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高中医药服务满意率和知晓率。
1、老年人中医药健康管理服务率≥90%
2、0—36月儿童中医药健康管理服务率≥90%
二、范围和对象
范围：全镇22个行政村。
对象：辖区内居住的所有65岁老年人和0—36月儿童 。
三、项目内容
（一）老年人中医健康管理
每年为辖区65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，建议定期进行中医复检；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法，并记录在健康档案中。
（二）0—36岁儿童中医药健康管理服务
在儿童
6、
12、
18、
24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。在儿童
6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在
18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
四、管理措施
（一）组织领导
董家营镇中心卫生院成立“董家营镇中医药健康管理服务项目”工作领导小组及技术小组。
（1）领导小组 组 长：王 锋 副组长：张耿华
成 员：雷 勇、高 振、谢 婷、方 侠、张 蕊、陈昕玥、刘文文 领导小组下设办公室，办公室设在医院公卫科，由张耿华负责项目的组织协调、督导检查和评估，确保项目顺利实施。
（2）技术小组 组 长：张耿华
成 员：雷 勇、桑春娥、王新禄
技术小组下设办公室，由张耿华负责日常管理工作。要在12月10前完成村级医务人员培训，12月底前完成老年人中医体质辨证和儿童中医调养服务目标人群覆盖率80%的工作任务。
（二）各级职责
1、医院职责
（1）负责制定具体的实施方案
（2）组织村级卫生人员开展老年人、儿童中医药健康管理知识技能培训，使其基本掌握国家中医药健康管理服务技术规范内容、方法和工作流程，确保老年人、儿童中医药保健服务质量。
（3）采取多种形式，大力开展老年人、儿童中医药健康管理服务工作宣传，使老年人和儿童家长能够及时获取中医药健康服务的信息和服务内容，主动接受保健服务。
（4）掌握辖区内老年人、0—36月龄儿童信息，告知其中医药健康管理服务内容，并为其建立中医药健康管理服务档案，且医院统一管理档案（纳入65岁老年人和0—36月儿童健康档案中），定期对村医进行督导检查。
（5）0—36月龄儿童由医院儿保门诊在进行常规儿童体检的同时进行中医药健康管理服务并将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中，向体检儿童家长传授中医药健康指导。
2、村卫生室
根据医院安排，负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作，并承担老年人健康体检中老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题信息采集，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，同时给予中医药保健指导。对于行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康指导、随访等工作，同时将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中；开展儿童中医药健康管理服务宣传、动员工作，按时参加儿童体检。每季度上报中医药健康管理服务进展情况。各村卫生室要熟悉服务项目要求，掌握技术操作规范。负责收集、登记辖区内服务对象人口信息、告知服务内容、预约服务时间，不断提高中医药服务水平。
（三）保障经费，规范管理 中医药健康管理服务项目所需经费纳入基本公共卫生服务项目整体经费统筹安排，并进行绩效考核。
（四）强化督导，严格考核 建立中医药健康管理服务项目的督导和考核制度，不定期对项目执行情况进行督导检查，及时分析新情况、新问题，积极研究解决办法，逐步建立中医药健康管理服务项目的长效管理机制。督导考核主要内容：（1）老年人和0—36月龄儿童中医药健康管理率；（2）老年人和0—36月龄儿童中医药健康管理服务记录表完整率；（3）走访调查核实中医药健康管理情况。对完成工作指标的村予以表彰奖励，对项目执行不力、完成情况较差的村，扣减相应经费。
推荐第5篇：健康管理团队服务工作计划
健康管理团队服务工作计划
为进一步转变卫生院服务模式，更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉，提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性，根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》（苏卫农卫〔2012〕3号）精神并结合我院实际，制定本工作计划。
（一）开展巡回医疗
1.定期到村卫生室开设门诊。结合自身技术力量实际情况，综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素，合理划分健康管理团队的服务区域，确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作，每次下村工作时间不少于半天。
2.采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人，以及行动不便且确有需要的其它病患者，根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前，乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。
3.帮助农村居民选择适宜的就医路径，协助预约上级医院，推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。
4.团队根据上级下达的年度目标任务，制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务，确定每次下村的人员和具体工作内容。
5.团队固定下村的时间和内容，要在村卫生室上墙公布，并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话，方便居民联系并接受社会监督。
（二）实施健康管理
1.掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素，制定并落实
有针对性的干预措施。
2.落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。
3.紧密依靠信息系统的支撑，做好健康信息的综合利用。
（三）规范村卫生室服务
1.加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导，推广适宜卫生技术，帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。
2.督促村卫生室规范实施基本药物制度，规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范，规范建立财务管理制度，规范提供新农合门诊服务。
3.督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。
东海县白塔中心卫生院
第四健康管理团队
推荐第6篇：老年人健康管理服务工作方案
老年人健康管理服务工作方案
一、目标任务：65岁以上老年人建档率要求达90%以上（65岁以上老年人数按辖区常住人口的16%计）；规范管理率达85%；健康体检表完整率95%。
二、工作内容
1、建立组织、落实制度、明确职责
（1）成立65岁以上老年人健康管理工作领导小组
（2）制定《老年人保健管理工作制度》。
（3）责任人员：
2、培训及宣传：
（1）由卫生院公共卫生科慢病管理人员按《规范》要求组织卫生院及村卫生室两级专业人员进行每年6次的培训工作。要求培训要有通知、有报道册、有会议日程安排、有培训内容、总结、简报。
（2）宣传：通过各种健康教育宣传活动、健康知识讲座、发放宣传单、制作展板、黑板报、固定宣传标语等形式开展宣传工作。
3、卫生院及村卫生室要建立辖区内《65岁以上常住老年人花名册》，要求项目齐全，每半年更新一次。
4、体检及健康指导
（1）体检：
A、由卫生院组织专业人员携带设备到村卫生室设置的固定点进行健康体检。
B、针对未到集中预约点或行动不便的人群，可由卫生院组织人员入户进行体检。
C、村卫生室应全员参与、全力配合，提前通知、组织目标人群到体检点进行体检。
（2）体检内容。
A、体格检查：包括体温、脉搏、血压、呼吸、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断。
B、辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图。其中血常规、肝功（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂由卫生院工作人员采集血标本离心后用肝素钠管保存回院后进行检查，心电图和尿常规在固定点当场检查。
（3）体检结果告知：凡体检结果异常者，我院要开具《体检结论通知单》给被检查者，嘱其到上级医疗结构进行复诊，同时要在健康体检表相应的项目标识“已发放体检结论通知单”。
（4）健康指导：
A、对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者还要纳入相应的慢性病患者健康管理。
B、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
C、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、放跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
D、告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（5）生活方式和健康状况评估：按照《老年人生活自理能力评估表》通过问诊对老年人的生活自理能力进行评估。
5、档案更新
（1）每年要对辖区内64岁步入65岁的老年人的健康档案进行更新并纳入管理。
（2）对65岁以上已死亡的老年人，要注明其死亡时间并从所管理的健康档案中剔除，剔除的档案保存3年。
以上工作，老年保健人员要每月进行书面小结，小结内要有当月工作开展的具体数据，针对问题提出下一步工作意见。年初要制定工作计划、深入各村开展工作时序表，按计划、按时序有序地开展工作。
推荐第7篇：健康管理团队服务工作计划
2014年戴庄镇卫生院健康管理团队服务工作计划
为进一步转变卫生院服务模式，更好地促进卫生院技术、管理、服务下沉，提升基本医疗服务和公共卫生服务的可及性，结合我院实际，制定本工作计划。
（一）开展巡回医疗
1、定期到村卫生室开设门诊。
结合自身技术力量实际情况，综合考虑服务人口、群众需求以及地理交通条件等因素，合理划分健康管理团队的服务区域，确保每个行政村都有团队负责。健康管理团队每月至少2次到所服务的村卫生室开展工作，每次下村工作时间不少于半天。
2、采取上门巡诊、随访管理、健康宣教以及检查村卫生室工作等方式开展团队服务。
对老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人、精神病人，以及行动不便且确有需要的其它病患者，根据需求和诊疗规范提供上门诊疗服务。团队下村开展服务前，乡村医生要事先向重点管理服务对象做好通知工作。
3、帮助农村居民选择适宜的就医路径，协助预约上级医院，推动建立基层首诊、分级诊疗和双向转诊制度。
4、团队根据上级下达的年度目标任务，制定详细的实施工作计划。团队负责人根据工作任务，确定每次下村的人员和具体工作内容。
5、团队固定下村的时间和内容，要在村卫生室上墙公布，并公示团队成员名单、职责分工、咨询联系方式和监督电话，方便居民联
系并接受社会监督。
（二）实施健康管理
1、掌握本服务区域居民健康基本情况和影响健康的主要因素，制定并落实有针对性的干预措施。
2、落实好本服务区域高血压三期、糖尿病伴并发症患者及高危孕产妇、体弱儿、65岁以上老年人保健等乡村医生尚难以独立完成的基本公共卫生服务工作。
3、紧密依靠信息系统的支撑，做好健康信息的综合利用。
（三）规范村卫生室服务
1、加强对村卫生室和乡村医生的培训与指导，推广适宜卫生技术，帮助乡村医生提升基本医疗卫生服务能力。
2、督促村卫生室规范实施基本药物制度，规范执行安全注射、消毒隔离、医疗文书、抗生素与激素应用、医疗废弃物处置等医疗规范和基本公共卫生服务规范，规范建立财务管理制度，规范提供新农合门诊服务。
3、督促乡村医生认真完成各项基本医疗和公共卫生服务任务。
戴庄镇卫生院
2014-01-06
2014年健康管理团队服务工作计划
戴庄镇卫生院
推荐第8篇：中医药健康管理服务工作总结
XX镇2015年中医药健康管理服务
工作总结
中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，为全面落实国家对基本公共卫生服务项目的有关要求，为进一步促进项目完成规范化，我院领导高度重视，认真组织实施，将工作落实到位。以下是我镇2015年工作总结：
一、组强措施情况
2015年5月，我院制定了项目工作实施方案，成立了领导小组及技术指导小组，组织全镇乡村医生召开了基本公共卫生服务中医药健康管理服务规范培训会，对“0-36个月儿童中医药健康管理服务”项目、“65岁老年人中医药健康管理服务”项目、中医保健等相关内容进行培训。培训人数17人。
二、工作任务完成情况
全镇管理老年人2637人，其中接受中医药服务管理老年人2088人，占比79.2%；0-36个月儿童数1582，其中接受中医药服务儿童1224人次，共848人，占比53.6%。已预期达到30%的任务指标，全年开展中医药管理专项培训1次、中医健康教育讲座2次、公众健康咨询活动1次、健康宣传专栏2期、播放中医健康影音资料1种，发放中医健康宣传折页2种，累计发放中医药宣传资料800余份。
三、存在问题
1、专业人才紧缺，师资培训不到位，大部份医务人员专业性不强，问诊经验欠缺，评价结果无法反应老年人身体状况，群众不易接受。
2、工作压力大，基本公共卫生工作启动以来，卫生院公共卫生服务人员及乡村医生工作极端繁忙，而绩效工资未得到提高，缺乏工作积极性和主动性，影响项目工作顺利开展。
3、工作刚启动，加上广大人民文化水平不高，群众对药健康服务的意义认识不够，不配合工作开展。
四、下步工作打算
在以后工作中要加强业务人员培训，不断提高业务技术水平，同时要加大工作宣传力度，提高群众意识，使其能主动积极接受我们提供的服务；取当地政府经费投入和人才队伍建设，才能让我县全民得到更好更优质的服务。
xx镇卫生院
2015年12月23日
推荐第9篇：健康管理常用服务流程
健康管理常用服务流程“五步曲”
中国医学科学院公共卫生学院院长黄建始认为，健康管理常用服务流程一般包括5部分内容：
1.健康管理资料收集
健康管理资料收集是以人群的健康需求为基础，针对健康危险因素按照早发现、早干预的原则来收集个人健康史、家族史、生活方式和精神压力方面的资料并选定体格检查和实验室检查的项目。健康管理体检项目可以根据个人的年龄、性别、工作特点等进行调整。
2.健康评估
通过分析个人健康史、家族史、生活方式、精神压力、体格检查和实验室检查的资料，为服务对象提供一系列的评估报告，提供服务对象健康危险状态的报告。
3.个人健康管理资讯
在完成上述步骤后，个人可以得到不同层次的健康咨询服务，可以去健康管理服务中心接受咨询，也可以由健康管理师通过电话进行沟通。内容可以包括以下几个方面：解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康指导，制定随访跟踪计划等。
4.个人健康管理后续服务
个人健康管理的后续服务内容主要取决于被服务者（人群）的情况以及资源的多少，可以根据个人及人群的需求提供不同的服务。后续服务的形式可以是通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导，定期寄送健康管理通讯和健康提示，以及提供个性化的健康改善行动计划。监督随访是后续服务的一个常用手段。随访的主要内容是检查健康管理计划的实施状况，并检查（必要时测量）主要危险因素的变化情况。健康教育课堂也是后续服务的重要措施，在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面有很好的效果。
5.专项的健康及疾病管理服务
除了常规的健康管理服务外，还可以根据具体情况为个体和群体提供专项的健康管理服务。这些服务的设计通常会按照病人和健康人来划分。对已患有慢性病的个体，可选择针对特定疾病或疾病危险因素的服务，如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询等；对没有慢性病的个体，可选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
推荐第10篇：学生健康服务管理自查报告
学生健康服务管理自查报告
按照上级文件的要求，近日，我们对本校学生健康服务管理进行了自查，在4月8日前完成了自查工作。
根据规定：“任何单位或个人不得擅自或越权组织幼儿及中小学生群体服药。各县市区教育、卫生计生行政部门及幼儿园、中小学校必须按照有关文件规定，严格管理幼儿及学生健康服务工作。对幼儿及中小学生群体服药时，做到‘五个’必须，即必须事先经医疗卫生专家论证，必须经县级以上卫生计生行政部门和同级教育行政部门同意并制定详细的防治方案，必须坚持学生和家长知情同意、自愿参加的原则，必须有卫生技术人员进行现场指导，必须向证照俱全的正规医药生产、经营企业购买药品。”
截至目前，我校已对全校学生用药情况进行排查，尚未发现违规组织学生群体服药行为。
陈店镇浮草小学
2014年4月8日
第11篇：健康管理服务计划介绍
健康管理服务计划介绍
经总公司技术委员会和总裁室论证决定，首批健康管理服务以三款服务计划形式推出，即健康维护计划、慢性病诊疗监控和改善计划和全程健康管理计划。为指导各店正确理解健康管理服务的概念和内涵，特制定此文件，计划分述如下。
第一部分 健康维护计划介绍
一、概念及意义
健康维护计划是以提高客户的健康生活品质、减少疾病发生可能为目标，根据个人或团体的健康状况，提供以健康档案管理为实施基础，以健康体检与健康评估为监测手段，以健康讲座和健康通讯资料为促进措施的服务计划，初步体现了健康管理服务的连续性与个性化。
二、服务对象
包括便于集中管理的企业团体客户和散在的个人客户。
三、所含服务项目 共包括以下6个子项目：
即健康档案管理服务、健康体检管理服务、团体健康评估服务、个人健康评估服务、健康知识讲座服务、健康通讯
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资料服务。
团/个体健康维护计划中所包含的服务子项目不同，具体如下表所示：
服务项目
01健康档案管理服务 02健康体检管理服务 03团体健康评估服务 04个人健康评估服务 05健康知识讲座服务 06健康通讯资料服务
团体健康维护计划
√ √ √ √ √ √
个体健康维护计划
√ √
√
√
四、服务内容及标准
（一）健康档案管理服务
健康档案管理服务，是指在客户有需要时为客户提供健康体检、诊疗安排、电话咨询等服务的过程中，利用健康管理IT系统中的客户健康档案管理功能及其它辅助工具，收集、整理客户的健康/诊疗相关信息，协助客户管理个人资料。
按健康档案内容的多少，健康档案管理服务共分为三个档次，健康维护计划中的健康档案管理服务属于“I档”。其档案管理服务目的、档案收集信息内容以及档案管理方式如下。
1．档案管理服务目的
2
健康档案将作为整项服务计划的基础信息支持，健管服务人员将通过客户健康档案，实施团体健康评估、个人健康评估等后续服务子项目。
2．档案收集信息内容
共包括四个方面，即核保/理赔中的个人健康诊疗信息、健康体检结果、健康评估问卷和健康评估结果。
（1）健康体检结果
通过特约服务协议或其它方式经客户授权后，从合作体检机构处获取的客户健康体检报告原件（或备份件、电子文档等）。健管服务人员负责将体检结果录入或导入至健康管理IT系统内。
（2）健康评估问卷
在提供个人健康评估服务时，客户所填写的健康评估问卷。健管服务人员将文本或电子形式的健康评估问卷，录入或导入至 健康评估系统内。待健康档案功能模块完善后再行导入至健康管理IT系统内。
（3）健康评估结果
在提供个人健康评估服务时，按统一模板形成的健康评估报告。个人健康评估报告将自动以健康评估系统中的数据库方式进行存储，待健康档案功能模块完善后再行导入至健康管理IT系统内。
3
3．档案管理方式
针对上述档案收集信息内容，主要通过健康管理IT系统内的客户健康档案功能模块，和公司所提供的健康评估功能模块实现。具体如下。
档案内容
01核保/理赔中个人健康诊疗信息 02健康体检结果 03健康评估问卷 04健康评估结果
档案管理方式 健康档案功能模块 健康档案功能模块 健康评估系统 健康评估系统
（二）健康体检管理服务
健康体检管理服务，是指在签约体检机构范围内，为客户推荐体检机构、协商体检价格、呈递体检报告、管理体检结果等。同时，根据团体客户的健康状况，有针对性地设计团体健康体检计划，并进行团体健康体检服务的预约安排。
按体检服务次数、体检服务档次、推荐体检机构、设计体检计划、推荐体检机构、预约体检服务和呈递体检报告，分述如下。
1．体检服务次数
在团体或个人客户健康维护计划中，均为1次/年。 2．体检服务档次
针对团体健康维护计划，首先对团体健康状况进行调查，并按健康水平不同，将团体内所有成员分为三个等级，
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分别给予经济型、标准型和全面型的体检套餐（见附件）。团体客户也可根据自身需求，自行选择标准型或全面型体检套餐。体检套餐中的具体项目，可根据团体客户的实际需求进行增减。
针对个体健康维护计划，公司将提供标准型和全面型体检套餐两个档次，供客户进行选择。体检套餐中的具体项目不能变更。
3．推荐体检机构
通过客户服务指引，为客户提供本地区签约体检机构的详细介绍，包括地址、联系电话、交通线路等资料。在签约体检机构范围内，根据客户对地理位置等方面的要求进行推荐。团/个体客户对体检机构的选择，需在购买健康维护计划时确定，且仅能选择1家体检机构。
4．体检服务预约
仅限团体健康维护计划。依据客户提出的体检需求，健管服务人员参照已经与体检机构签订的合作协议，联系体检机构，进行服务预约，并经与客户协商后，确定体检时间、联系方式等具体事宜。体检服务预约完成后，客户可根据自身需求，提出变更预约时间或取消体检预约的申请。各分公司可根据体检机构的要求，规定预约变更申请的期限，并在客户服务指引中向客户明示。变更结果需与客户进行电话确认。
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5．呈递体检报告
体检结束后，健管服务人员依据已经签订的服务合作协议，联系体检机构，追踪体检报告。并按照客户的需求，及时将印刷品或电子文档形式的体检报告送达客户联系人处。此外，需与体检机构和客户进行协商，确保公司可以及时获取客户的体检资料，为健康评估服务的实施奠定数据基础。
。
（四）个人健康评估
个人健康评估，是指在客户自愿原则下，根据客户填写的标准健康评估问卷和体检结果，利用统一的评估技术平台，进行个体健康状况评估。
按评估目的、评估内容、实施方式和评估次数，分述如下。
1．评估目的
（1）使客户更好的了解自身健康状况。 （2）作为慢病监控和改善计划的入选依据。 2．评估内容
包括以下六个方面：1）个人健康信息清单；2）个人健康危险因素重点提示，包括肥胖、高血压、血脂异常、血糖异常、腰围过大等因素；3）个人慢性疾病危险性重点提示，包括冠心病、中风、糖尿病；4）个人健康改善重点提示，包括体质指数（体质指数、腰围）、运动状况（运动水平、
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锻炼频次）、生活习惯（吸烟、饮酒）、血压、血糖、血脂（总胆固醇、高密度脂蛋白）、精神压力、膳食（谷类、水果、蔬菜、油脂、肉食、食盐）、膳食烹调建议；5）个人疾病危险性评价，包括冠心病、糖尿病、中风、肺癌四种疾病；6）个人健康管理处方。
3．实施方式
个人健康评估的实施对象通过简易健康问卷确定。评估通过系统进行操作。评估所需数据来自于客户填写的标准健康问卷和体检结果。分公司健管服务人员须完成确定评估对象、呈递问卷、客户信息整理录入、评估报告打印和递送工作。评估报告内容由 系统生成。
“个体健康评估报告示例”见《健康管理服务计划配套服务材料》。
3．评估次数
针对需要进行个人健康评估的客户，每年1次，于健康体检后实施。
（五）健康知识讲座服务
健康知识讲座服务，是指针对团体客户的健康状况和实际需求，安排相应专科的签约专家，为其讲授预防保健、疾病诊疗等方面的常识及措施，从而促进客户自我保健意识和能力的提高。
按讲座内容建议、讲座医师安排和健康讲座次数，分述
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如下。
1．讲座内容建议
根据团体健康评估报告中所发现的主要健康问题，以及客户提出的具体讲座需求，由分公司的签约医师提出有针对性的讲座内容建议以及适宜的讲授对象名单，由团体客户进行确认。同时，将具体内容填写至团体健康评估报告的改善措施和建议一项内。
分公司与医疗机构的合作中，可请求对方提供一份该机构可开展的讲座题目和医师介绍的清单，以便为客户提供更好的讲座建议。
2．讲座医师安排
依据健康知识讲座内容，在本地区签约医院或其它机构范围内聘请适宜的主讲医师，为客户提供讲座服务。健康讲座会场、会务准备等方面，需根据客户的实际需求，另行协商安排。
3．健康讲座次数
健康讲座服务的次数需在团体客户购买健康管理服务计划时确定，按每年1~4次，分为4个档次。
（六）健康通讯资料服务
健康通讯资料服务，是指制作、发放以宣传普及、预防教育为主，或针对客户健康状况进行辅助指导的通讯式材料或活页，使健康管理服务在客户日常生活中发挥潜移默化的
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作用或实现针对性指导。
按健康通讯内容、通讯寄送频次和通讯寄送方式，分述如下。
1．健康通讯内容
依据团体或个人客户实施健康评估后发现的主要健康问题，以及团体或个人客户提出的健康通讯服务需求，由总公司统一制作的以宣传普及、预防教育为主或针对客户健康状况进行辅助指导的通讯材料。
2．通讯寄送频次
健康通讯的寄送次数需在团体或个人客户购买健康管理服务计划时确定。推荐每个团体或个人客户每年寄送4次（1次/季度），实际操作过程中可根据客户的需求进行增减。
3．通讯递送方式
健康通讯的递送方式需在团体或个人客户购买健康管理服务计划时确定。推荐以电子资料方式进行递送，也可以根据客户的需求，以印刷品方式寄送。针对团体客户，采用印刷品方式寄送健康通讯时，考虑到成本，需预先确定寄送份数。
第二部分 慢性病诊疗监控和改善计划介绍
一、概念及意义
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经公司与客户协商确定服务对象，公司提供或安排的以慢性病管理为核心的系列健康管理服务项目。目的是针对糖尿病、高血压、肥胖症等慢性病客户及高危群体，用科学的监测和干预手段，指导客户的日常生活、饮食和运动，协助客户的诊疗，提高诊疗过程的合理有效性，体现风险控制的目标。
二、服务对象
1．企业团体普通员工的慢性病客户或高危人群，包括：糖尿病客户、高血压客户、肥胖客户等。可通过个人健康评估方式，结合客户自愿原则，筛选出团体内的慢病服务对象。
2．愿意接受慢病管理的个人客户。可通过个人健康评估结果或已经诊断的慢性疾病状态指导客户是否需要慢病管理服务计划。
说明：VIP客户的慢病管理纳入家庭医生服务范畴内，故VIP客户不列入本服务计划对象之中。在全程健康管理服务计划中，家庭医生对客户进行慢病管理，可适当参考本服务计划的有关操作。
三、服务项目
共包括以下五个子项目：
健康档案管理服务、健康体检管理服务、健康评估服务、短信提醒服务、慢病管理服务。
团体或个人客户均享受该计划的全部服务项目。
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四、服务内容及标准
（一）健康档案管理服务
健康档案管理服务，是指在客户进行承保、理赔时，以及为客户提供健康体检、诊疗安排、电话咨询等服务的过程中，利用健康管理IT系统中的客户健康档案管理功能及其它辅助工具，收集、整理客户的健康/诊疗相关信息，协助客户管理个人资料。
按健康档案内容的多少，健康档案管理服务共分为三个档次，慢病监控和改善计划中的健康档案管理服务属于“Ⅱ档”。其档案管理服务目的、档案收集信息内容以及档案管理方式如下。
1．档案管理服务目的
慢病监控和改善计划中的健康档案主要用于慢病管理等服务项目的基础信息支持。
2．档案收集信息内容
针对参与慢病监控和改善计划的客户，档案收集信息内容包括核保/理赔中的个人健康诊疗信息、既往健康/诊疗资料、健康体检结果、健康评估问卷、健康评估结果、慢病监控记录和客户就诊/住院资料等七个方面。
（1）核保/理赔中的个人健康诊疗信息 同健康维护计划。 （2）既往健康/诊疗资料
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客户按服务指引提供个人既往体检报告和病历资料的复印件。健管服务人员利用IT系统中健康档案管理功能模块，将客户既往健康/诊疗资料录入。
（3）健康体检结果 同健康维护计划。
（4）健康评估问卷 同健康维护计划。 （5）健康评估结果 同健康维护计划。 （6）慢病监控记录
定期由客户自行填写或辅助客户填写的慢病监控记录信息（如日常膳食/运动情况、重点监测指标、日常用药/治疗情况等）。健管服务人员通过固定格式的电子模板（Excel表），录入和存储上述慢病监控记录信息。
（7）客户就诊/住院资料
客户按服务指引提供每次就诊或住院资料。健管服务人员将客户的诊疗资料录入至健康管理IT系统内。
3．档案管理方式
档案内容
01．核保/理赔中的相关信息 02．既往健康/诊疗资料 03．健康体检结果
档案管理方式 健康档案功能模块 健康档案功能模块 健康档案功能模块
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04．健康评估问卷 05．健康评估结果 06．慢病监控记录 07．客户就诊/住院资料
健康评估系统 健康评估系统 健康档案功能模块 健康档案功能模块
（二）健康体检管理服务 同健康维护计划。
（三）个人健康评估服务
公司在一年服务期内为客户提供一次健康评估服务。 健康评估服务以风险筛查为目的，在确定评估对象是否进入该服务计划时提供。
（四）短信提醒服务
根据客户需求以及健康诊疗状况，利用公司的短信服务平台，提供与慢病管理和诊疗预约等相关的短信提醒。按定制或取消服务的申请、短信提醒内容和频次、执行方式，分述如下。
1．定制或取消服务的申请
在服务期内，允许客户通过电话、网站留言等形式进行有限次数的定制和取消短信提醒服务。各分公司根据预估工作量决定客户可进行申请的次数。并在服务指引内作出说明。
考虑目前短信平台操作性较差，故不建议向客户承诺过多的申请次数。
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2．短信提醒的内容及频次
包括日常用药/诊疗提醒、慢病监控记录提醒。具体内容和频次由客户申请，健管人员审核。
3．短信提醒的执行方式
短信提醒由总公司统一的短信平台自动发送，分公司健管人员对群发对象、频次、提醒语句进行设置。
（五）慢病管理服务
慢病管理服务为本服务计划的核心内容，旨在通过对慢病客户或高危群体进行管理，有效降低风险。按慢病分类、慢病监控和慢病指导三方面，分述如下。
1．慢病分类
按照所管理慢性病的类别，分公司健管服务人员将进入该计划的服务对象，按糖尿病、肥胖/超重、高血压分类进行管理。初期，慢病管理服务主要以糖尿病管理和肥胖/超重管理为主，随着配套条件和技术的完善，将逐步增加高血压管理等项目。
2．慢病监控
针对性地为筛选出来的糖尿病、肥胖等客户，从膳食运动和慢病指标两个方面进行自我监控。由总公司为客户制定监控计划，包括监控的指标、方式、频次。店内向客户提供相配套的监控记录卡和个人管理日志，协助客户购买监测设备，并负责资料、器材的取送，指导客户进行自我监控。
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3．慢病指导
根据客户的慢病监控结果，健管服务人员通过定期电话/短信随访、发送个性化通讯资料、提供专家介绍等措施进行干预和指导。
（1）定期电话/短信随访
各分公司在全科临床医生到位的情况下，可根据慢病监控结果，进行电话或短信随访，提醒客户自我监测、提供膳食/运动指导和就诊建议等。
（2）个性化通讯资料
根据客户的慢病监控结果，由总公司制作并向分公司提供个性化通讯资料。分公司健管服务人员将按慢病管理流程向客户发放通讯资料。
（3）提供专家介绍
各分公司在全科临床医生到位的情况下，根据客户的慢病监控的情况，当客户有就诊的必要时，分公司健管服务人员在签约医院范围内，为客户提供的专家信息，包括诊疗特色、出诊时间等，协助客户选择合适的就诊医师。
第三部分 全程健康管理计划介绍
一、概念及意义
以向高端客户提供精品化和专业化服务为目的的系列健康管理服务项目。根据客户的健康状况、日常生活情况和
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诊疗情况，为客户配备家庭咨询/保健医生，提供以家庭医生为服务主体，以健康/诊疗咨询、日常保健、疾病干预指导为内容的全面健康管理服务。
二、服务对象
企业团体内的高层人员和高端个体客户
三、服务项目
共包括以下八个子项目：
家庭医生服务、健康档案管理服务、健康体检管理服务、健康评估服务、短信提醒服务、慢病管理服务、膳食计划服务和绿色通道服务。
团体高层客户和个人客户均享受该计划内全部服务项目。
四、服务内容及标准
（一）家庭医生服务
指由专门医师（专、兼职医生）负责管理客户的日常保健、诊疗服务安排，提供健康/诊疗咨询以及定期电话随访。通过监控客户的日常健康和诊疗情况，进行健康评估，并提出健康维护建议，改善和合理调整客户的膳食、运动情况及诊疗方案等。并根据客户的客观需求和主观意愿，负责为客户安排绿色通道式的诊疗服务。家庭医生将全程地掌握客户的健康状况，准确地判断疾病诊疗需求，指导或引导客户获得更为合理的健康诊疗服务，实施服务的全程管理。客户需
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在进入该计划时确定自己的家庭医生，每次仅能选择1名。
从家庭医生类型、家庭医生服务内容两方面分述如下。 1．家庭医生类型
（1）家庭咨询医生（全职）：指公司内部招聘的具有丰富临床经验的健管服务人员，提供全部健康咨询服务和诊疗安排服务。
当涉及专业诊疗服务或家庭咨询医生无法解决的问题时，由专职家庭咨询医生进一步咨询签约医院的专家团队，随后由专职家庭咨询医生或医院的专家团队给客户答复。
（2）家庭保健医生（兼职）：指公司签约医院内的在职医师，为客户提供健康咨询和诊疗服务。公司负责为客户介绍医生并对医生的服务进行监督管理，医生的诊疗服务费用由客户直接支付给合作医疗机构或医生。
2．家庭医生服务内容
（1）家庭咨询医生的服务内容
提供日常健康咨询和就诊指导，次数不限；
与医疗机构内的专家团队沟通，为客户解决更深层的专业问题，并向客户作出答复；
定期进行电话回访，及时了解和记录客户的健康与诊疗，提供有针对性的指导意见；
在本地推荐和指定医院范围内，为客户提供诊疗服务安排。
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（2）家庭保健医生的服务内容
提供日常健康/诊疗咨询，限制每月最大次数; 定期进行电话回访，对客户的健康与诊疗进行监控，并提供有针对性的指导意见；
当客户有需求时，为客户提供诊疗服务；
依据公司与所在医院签订的绿色通道服务协议，为客户提供本院内的诊疗服务安排。
（二）健康档案管理服务
健康档案管理服务的定义、目的、管理方式同健康维护计划。
按健康档案内容的多少，健康档案管理服务共分为三个档次，全程健康管理计划中的健康档案管理服务属于“Ⅲ档”。除包括慢病监控和改善计划（参见“慢病监控和改善计划整体介绍”）中的7项内容外，还增加了客户健康/诊疗咨询记录的内容。资料来源于家庭保健/咨询医生在为其指定的VIP客户提供专业咨询服务时，所填写的客户咨询情况记录表。健管服务人员将此类信息录入存储于IT系统健康咨询功能模块内。
（三）健康体检管理服务
与健康维护计划的健康体检管理服务不同之处见下表：
体检项目
健康维护计划 常规检查项目
全程健康管理服务计划 全面的检查项目
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体检机构 体检流程 体检报告 检后专家意见 体检费用
普通体检机构 常规检查流程 常规检查报告
简单
高档体检机构 便捷、舒适的服务流程 统一装订的体检报告
详细 >1000元/人次
1．体检档次说明
针对全程健康管理服务计划，公司为客户提供了豪华型体检套餐（见附件）。如有特殊需求，可在申请服务计划时增减个别检查项目，并报总公司备案。申请过程结束后则不允许变更。增减检查项目建议参考医疗机构的现有套餐进行，以便操作。
2．体检服务次数
无论是团体高层客户，还是个人VIP客户，均为1次/年。
4．推荐体检机构 同健康维护计划。 6．呈递体检报告 同健康维护计划。
（四）个人健康评估服务 同健康维护计划。
（五）短信提醒服务
短信提醒服务的定义、服务申请、执行方式同慢病监控
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和改善计划。
提醒内容除日常用药/诊疗提醒、慢病监控记录提醒外，还增加了诊疗预约提醒，该内容与绿色通道服务相配套。
（六）膳食计划服务
为使高端客户达到膳食合理化的目的，膳食计划服务依据客户日常的膳食情况和健康状况，聘请本地区专业膳食营养医师，遵循循序渐进、便于操作的原则，有针对性地为客户制定膳食计划。从膳食计划内容和实施主体两方面分述如下。
1．膳食计划内容包括：个人膳食重点改善建议；推荐食物种类及每日用量；个人膳食计划重点提示；每日膳食推荐食谱。膳食计划的内容不做硬性规定，以医师建议为主。
2．实施主体：为各分公司签约机构内的营养学医师。
（七）慢病管理服务
管理内容和基本形式同慢性病诊疗监控和改善计划。实施主体为家庭医生。
（八）绿色通道服务
绿色通道服务，即在签约医院范围内，为客户本人提供就诊/住院预约服务，和一站式的高质量就诊/住院服务。从服务内容、频次、实施主体三方面分述如下。
1．服务内容
就诊/住院指导：当客户提出门诊/住院就医需求时，家
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庭咨询/保健医生根据客户的健康状况，利用签约医院所提供的专科特色及专家信息，为客户提供门诊/住院就医指导意见以及医院/医师介绍等，从而协助客户选择合适的就医方案。
就诊/住院预约: 根据客户提出的门诊/住院就医需求，家庭保健/咨询医生负责与签约医疗机构联系，并按照已经签订的绿色通道服务合作协议，进行门诊/住院就医预约，确定客户可接受的医疗机构及就诊时间等。
2.服务频次
在服务期内不限次数。 3．实施主体
有一对一的家庭保健医生的客户，前往医生所在医院享受绿色通道服务时，由该家庭保健医生实施。
除此情况外绿色通道服务均由家庭咨询医生负责实施。
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第12篇：中医药健康管理服务实施方案
2015年桃园中心卫生院公共卫生服务 中医药健康管理服务项目实施方案
为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，认真贯彻落实国家卫计委财政部国家中医药管理局关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知，根据国家中医药管理局印发的《中医药健康管理服务技术规范》要求，结合我院实际，制定本方案。
一、项目目标
通过中医药健康管理服务及多种形式的健康教育活动，向老年人及儿童家长普及中医基本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高中医药服务满意率和知晓率。
1、65岁以上老年人中医药健康管理服务率≥30%
2、0—6岁儿童中医药健康管理服务率≥40%
3、孕产妇中医药健康指导服务率≥50﹪
4、高血压、Ⅱ型糖尿病患者中医药健康指导服务率≥60％
二、范围和对象 范围：全镇各村及居委会
对象：辖区内居住的所有65岁老年人和0—36月儿童、孕产妇、高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者
三、项目内容
1、65岁以上老年人中医健康管理
每年对65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。中医药健康根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，建议定期进行中医复检；对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法，并记录在健康档案中。
2、0—6岁儿童中医药健康管理服务
在儿童
6、
12、
18、
24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。在儿童
6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在
18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
3、孕产妇中医药健康管理服务 对孕产妇孕中产后各进行一次中医健康指导。孕早期运用中医四诊合参对孕妇健康状态进行评估，主要提供减轻或减少妊娠反应、中成药应用指导等方面的中医健康指导，并记录在健康档案中。产后一周到六周期间，运用中医四诊合参对产妇产后状态进行评估，根据产后多虚多瘀、易寒易热的病理变化，运用产后三审原则，指导运用中医药方法帮助子宫复缩、排除恶露、益气养血、通络下乳，并记录在健康档案中。
4、高血压、Ⅱ型糖尿病患者中医健康干预
对高血压、Ⅱ型糖尿病患者进行一次中医健康干预，运用中医四诊合参对健康状态进行评估，对合理应用中成药、生活起居、调摄情志、合理膳食、运动引导等进行指导，综合运用中医技术和方法指导改善临床症状、提高生活质量及防治并发症，并记录在健康档案中。
四、实施管理措施
1、医院职责
（1）负责制定具体的实施方案
（2）组织村级卫生人员开展老年人、儿童、孕产妇、高血压、Ⅱ型糖尿病患者的中医药健康管理知识技能培训，使其基本掌握国家中医药健康管理服务技术规范内容、方法和工作流程，确保中医药保健服务质量。
（3）采取多种形式，大力开展中医药健康管理服务工作宣传，使老年人和儿童家长、孕产妇、高血压、糖尿病患者能够及时获取中医药健康服务的信息和服务内容，主动接受保健服务。
（4）掌握辖区内65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压、Ⅱ型糖尿病患者信息，告知其中医药健康管理服务内容，并为其建立中医药健康管理服务档案，定期对村医进行督导检查。
2、村卫生室
根据医院安排，负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作，并承担65岁以上老年人健康体检中老年人中医药健康管理服务记录表，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象，同时给予中医药保健指导。对于行动不便、卧床居民提供上门服务；开展健康指导、随访等工作，同时将每次保健服务的信息及结果准确、完整的记录在相应的中医药健康管理服务记录表中；开展儿童中医药健康管理服务宣传、动员工作，按时参加儿童体检。每季度上报中医药健康管理服务进展情况。对孕产妇及其家人宣传中医药服务并为孕产妇进行检查，确定指导方案。对高血压、Ⅱ型糖尿病患者要注意指导中成药的运用以及各方面注意事项，提高患者生活质量。各村卫生室要熟悉服务项目要求，掌握技术操作规范。负责收集、登记辖区内服务对象人口信息、告知服务内容、预约服务时间，不断提高中医药服务水平。
五、强化督导，严格考核
建立中医药健康管理服务项目的督导和考核制度，不定期对项目执行情况进行督导检查，及时分析新情况、新问题，积极研究解决办法，逐步建立中医药健康管理服务项目的长效管理机制。督导考核主要内容：（1）65岁以上老年人和0—6岁儿童、孕产妇、高血压、Ⅱ型糖尿病患者中医药健康管理率；（2）65岁以上老年人和0—6岁儿童、孕产妇、高血压、Ⅱ型糖尿病患者中医药健康管理服务记录表完整率；（3）走访调查核实中医药健康管理情况。对完成工作指标的村予以表彰奖励，对项目执行不力、完成情况较差的村，加强监督。
第13篇：幼儿健康服务管理工作总结
安阳乡王阜庄幼儿园
幼儿健康服务管理工作总结
2013-2014年度内，我园牢固树立“健康第一，预防为主”的思想，采取一系列的有效形式和措施，认真执行安全卫生保健工作计划，一学期多，没发生一起安全事故。以下是我园安全卫生保健工作总结：
一.健康检查工作：
每年度开学初，我园与乡卫生院联系，严抓新生的体检工作，上学期新入园的47位幼儿全部经过乡卫生院全面的健康检查，合格率达100％。及时对有疾病缺点的幼儿进行个别矫治和保健指导。
严格执行晨检制度，热情接待每一位幼儿，使幼儿从开学初对医生的畏惧到以后的亲和。晨检时注重“看”、“摸”、“问”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使带班教师可以对生病的儿童进行特殊护理，做好全日观察。在防肠道传染病和防禽流感期间，积极采取有效措施，保证了幼儿园的零发病率。
二.防病措施：
配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作，对幼儿的疫苗接种进行管理，及时通知适龄幼儿家长带幼儿到乡卫生院或村卫生所接种流脑、拿小麻糖丸，保证了每个适龄幼儿能按时得到接种，保证计划内免疫接种率达到98以上。
认真筛查体弱儿，对中度营养不良和中度以上肥胖的体弱儿进行个案管理，及时与家长交流意见及建议，使家长能够理解管理的意义；
并与教师交代在一日生活中的护理注意事项，使之成为真正意义上的互相配合，共同管理。
对幼儿体检中发现的疾病缺点及时进行规范矫治，科学指导，疾病矫治率达100，做好矫治登记和矫治情况记录。
三.卫生消毒工作：
抓好幼儿园室内外环境清洁卫生。要求各班幼儿老师严格按照卫生保健制度，实行定人定点，分片包干，根据幼儿园的美化、净化、绿化、儿化特点，一天一小扫，一周一大扫，保持园内外经常性的清洁，每周一检查，对检查发现问题及时指出、督促改正。
在传染病流行高峰期间（如九月份的肠道传染病），加强各项消毒工作，相应的监督检查也加强了力度，避免了各类传染疾病的发生。
四.安全健康教育和检查：
配合学校对大中型玩具及室内外设施的安全检查，发现问题及时向校长汇报，并督促安全管理员进行整修，保障了幼儿活动环境的安全。在日常生活中时时注意提醒保教人员安全的注意点，利用一切有利机会对幼儿进行安全宣教，培养幼儿养成自我防护的意识，有效防止了意外事故的发生。
五.卫生宣传与家长联系工作：
根据季节变化和幼儿发育的健康情况，以《秋天是哮喘和感冒的好发季节》、《孩子发烧要吃退热药吗？》、《反复腹痛有对策》、《防范儿童荨麻疹》、《如何预防肠道传染病》、《如何预防禽流感》、《秋天到，驱驱虫》、《关于孩子的心理话题》、《冬季：预防孩子常见病》、《孩子
离园时家长应注意什么》等为题，从不同角度，适时宣传安全卫生保健知识，有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。
加强幼儿教师的业务学习，以《婴幼儿常见传染病的防治》、《幼儿在园各环节的安全教育》、《意外事故的处理》《幼儿园常用物品的消毒常规》等为题，培训幼儿教师，有效提高了她们的自身素质。
利用晨检时间和电话经常与家长联系，对患有支气管炎、扁桃体炎、上感、骨折、水痘等疾病而缺勤三天以上和中度营养不良、中度以上肥胖的幼儿进行保健家访，及时了解他们在家的饮食、起居情况，指导并要求家长配合幼儿园共同做好幼儿卫生保健工作。
本年度卫生保健工作取得了一定的成绩，但在幼儿安全意识、安全常规方面，如上下楼梯、户外活动等环节还有待各位老师配合管理，真正做到优质、温暖、平安、阳光。
安阳乡王阜庄幼儿园
二O一四年三月二十四日
第14篇：中医药健康管理服务计划
2014年中医药健康管理服务计划
中医药健康管理服务这一新项目于2013年9月10日由彭水县卫生局在县中医院组织培训后正式列入公共卫生考核指标。“万事开头难”！在开展这项工作后，确实存在很多问题，虽然对各村生进行了培训，对我们完成这项工作奠定了一定基础，但大部分村医生所做资料还是欠缺太多。为更好的开展这项工作，我们准备为14年的工作拟定一个计划——
（一）65岁及以上老年人中医药健康管理服务
1、于一月中旬对各村医生进行再一次的统一培训 ；
2、每个村根据常住人口比例下发相应数目资料的三分之一给各村医生，并由他们自己完成。于下个月中旬上交，检查其所做资料根据所存在的问题再1对1进行讲解说明；
3、老年人中医药健康管理服务记录表33项问题必须逐项询问服务对象，咨询后让其在表的空白处签字，不会的由村医生代签且要将自己名字写上。中医药保健指导项目如实打沟；
4、个人信息表、体检表上必填信息不可留空白；
5、有条件的村医生需将自己下村采集服务对象基础资料时拍照，用照片的形式传至群共享。(每月一次)
6、自2014年起《老年人生活自理能力评估表》须加入65岁及以上老年人中医药健康管理服务档案。
（二）儿童中医药健康管理服务
1、采集基础资料（制表格后印发于各村医生）；
2、各村医生熟悉儿童中医药保健内容（饮食调养、起居调养、推拿
按摩手法），并做好宣传工作；
3、儿童服务记录表服务内容处空白的须将自己指导内容写上。
4、儿童健康体检和预防接种时，加大对儿童家长进行儿童中医药健康指导的宣传力度。
通过大家的不断总结和努力，我们坚信中医药健康管理服务这项工作会越来越完善，越来越好！
时间：2013年12月16日
第15篇：老年人健康管理服务工作计划
***卫生院2013年度老年人健康规范
管理服务工作计划
根据《国家基本公共卫生服务规范（20011年版）》，为做好老年人健康服务管理工作，结合我镇实际，特制定工作计划。
一、项目目标
（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到2013年，老年人健康登记管理率达100％。
二、服务对象
辖区内65岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）。
三、服务要求
（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
（三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
（四）辅助检查：每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部B超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。
（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。
1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
2.对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
3.告知居民进行下一次健康检查的时间。
（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
四、具体措施
1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。
3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。
五、考核指标
1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
2、健康体检表完整率＝填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。
纪山卫生院公共卫生科
二零一三年二月二十八日
第16篇：健康工作汇报
三街小学
健康教育工作汇报材料
健康教育是学校教育的重要组成部分，是培养学生良好卫生习惯和建立健康生活方式的重要途径，更是提高整个民族文明、卫生、健康素质的根本措施。学生的心理是否健康，关系到我们民族的整体素质能否提高，关系到国家的未来与兴衰，已引起整个社会的关注。
联合国世界卫生组织曾经提出过一个响亮的口号：“健康是人类第一财富，健康中有一半是心理健康。”并解释：健康不仅是指一个人没有身体疾病的症状和表现，而且是一个人的良好身体和精神以及社会的适应状态。
近年来，在新河县教文广电新体局的领导下，我们根据《学校卫生工作条例》和《学校健康教育评价方案》的要求，在全体师生中持续深入开展健康教育工作，取得了良好的工作效果。
一、高度重视，统一领导
多年来，我校十分注重抓好学生身体、心理素质等内在的综合教育，把健康教育工作作为学生整体素质来抓。为此，学校成立了由张子建校长担任组长，主管教学周宏伟副校长为副组长，教导主任李晓燕、少先队辅导员韩红霞、后勤主任王月晓及各班主任等相关人员为组员的健康教育领导小组。根据《学校健康教育评价方案》，调整和确定健康教育的目标，认真学习《学校卫生工作条例》《学校健康教育评价方案》等有关健康教育及卫生工作的政策法规，掌握学校健康教育的工作内容，使之逐步进入科学化的轨道。
二、完善制度，明确职责，健康教育有章可循
近年来，为促进我校健康教育工作的规范化，我们先后制定和完善了《三街小学健康教育工作实施方案》、《卫生检查评比制度》、《教室卫生制度》、《除“四害”防治措施和工作检查监督规定》、《传染病及重大疫情应急预案》、《学校无烟标准》、《绿化工作制度》、《校园安全工作制度》、《体育卫生工作制度》、《防治传染病监测预警制度》及《卫生管理人员职责》等制度，学校健康教育的管理体系渐趋完善，责任更加明确，确保学校健康教育工作规范、有序地开展。
三、硬件到位，素质增强，健康教育水平不断提高 为搞好学校健康教育工作，学校千方百计改善学校健康教育的硬件设备，提高健康教育老师的业务水平。近年来，学校每年都要保证一定的资金投入，购置健康教育教材和教具，基本配齐了健康教育教材和教具；学校的教室采光照明、黑板和课桌椅符合标准要求，厕所设施也完全达标。我们还邀请卫生医务人员对代课老师进行业务培训，提高他们的业务素质，并多次送他们外出学习或到兄弟学校进行交流，借鉴兄弟学校的工作经验，为保证学校健康教育的正常开展奠定基础。
四、立足根本，营造氛围，学校健康教育成效逐步显现 近年来，我们坚持将健康教育列入了整个教学计划，对培养学生的良好卫生习惯及常见病的防治起了很好的作用。学校健康教育课本拥有率、开课率均达到100%，学生健康知识知晓率达95%以上，学生健康行为形成率达90%以上。学校的健康教育工作坚持做到“五有”，即有课本，有教案，有课时，有考核，有评价；充分利用广播、网校、橱窗、黑板报等形式，积极开展卫生知识宣传，提高学生自我保护意识。学校建立了新生入学体检制度和学生健康档案卡，开展了较大规模的学生体质调研活动。同时，我们还根据上级部门的要求，在全体师生中开展健康知识竞赛活动，取得了良好效果。
五、开展美化、绿化、净化工程，为全体师生营造健康舒适的学习和生活环境
一是加大投资力度，加强校园建设。多年来，学校多方努力，积极筹集资金，加大了校园建设力度。栽花种树、美化环境、净化校园，学校环境大大改善。通过努力，我校的校园环境发生了质的变化，一个花园式的校园已现雏形。二是教育全体师生爱护校园环境。校政教处、校少先队等部门共同组织开展“爱我校园，从我做起”系列活动，要求全体师生做校园的主人，严格自律，不乱扔垃圾，不在墙壁上乱涂乱画，自觉爱护校园的一草一木，保护自己的生活学习环境。三是进一步完善值周制度，加大对师生在校内行为的监督力度，特别是对加强校园卫生的检查考核力度，以使我校的校园环境和校园管理呈现良好的精神面貌。
六、加强日常卫生工作，积极预防常见病、传染病的发生
1、我们经常利用校会、班会、主题队会及健康教育课加强对师生的日常卫生习惯教育，定期召开班主任及卫生委员会议，总结近期各班及学校的卫生状况，指出存在的问题，及时纠正。
2、我们将学校的公共卫生区、教室划分各班负责，坚持早、午、晚三次打扫，每天都由值周领导带领相关人员进行检查，列入班级评比。
3、学校的厕所安排了专门的卫生保洁人员，每天早、晚打扫。
4、积极配合各级卫生监督部门做好学校周边小卖部的监督管理工作，严禁不符合卫生标准的食品进入学校，确保了师生的饮食安全。
5、积极开展除“四害”工作，为每个办公室配备了灭蚊剂及灭蚊器材，及时清理卫生死角，各室及时通风，消毒，杜绝传染病。
6、健康教育自评报表及时上交汇总，评价结果实事求是，发现问题和不足都能及时纠正，保证学校健康教育各项评价指标达到上级规定标准。
7、根据创建要求，对照《卫生检查评比标准》，认真做好健康教育资料的建档工作。
以上是对我们2011年健康教育工作的汇报。当然，我们的工作还存在着一定的问题，今后，我们将扬长避短，努力工作，争取使我们的健康教育工作上新台阶。
三街小学
2011年8月
第17篇：外来人口管理服务情况工作汇报
外来人口管理服务工作情况的汇报
昆山市卫生局 2010年12月26日
随着我市经济社会的快速发展，工业化、城市化快速推进，大量外来人口涌入我市，既给医疗卫生服务提供了新的发展空间，也提出了前所未有的新挑战。今年以来，我局认真贯彻落实外来人口管理工作会议精神，切实提高流动人口卫生服务质量，为保障流动人口身心健康作出了新贡献，现将今年工作情况简要汇报如下：
一、加强组织领导，明确职责任务
我局领导高度重视“新昆山人”的健康服务工作，将其作为重点工作摆上重要议事日程，专门成立了“新昆山人”的健康服务工作领导小组，明确了各医疗卫生单位的工作职责和任务要求。同时，各医疗卫生单位也相应建立了“关爱新昆山人健康活动”领导小组和工作小组，做到了人员到位、职责明晰，确保了相关工作的顺利开展。
二、创新工作举措，提供规范服务
1．建立绿卡服务。为营造良好投资软环境，我们创新工作举措，于99年推出了亲商、富商、安商的“绿卡”服务。今年，我们在此基础上，成立绿卡服务中心，更好地为在昆投资的外商提供优质快速的医疗保健服务。
1 2．实施母婴阳光工程。2009年6月，我局制定下发了“六免三关怀”为主要内容的《昆山市母婴阳光工程实施方案》，全面启动实施母婴阳光工程。具体包括免费婚前医学检查、免费母婴健康咨询、免费产前筛查、免费儿童系统保健、免费儿童计划免疫、免费特困人群妇女病普查，关怀妇女、关怀儿童、关怀特殊人群。其中为昆山外来妇女儿童提供免费孕前保健、围产保健、产褥期保健、育儿知识等公益短信、“世代服务网”咨询等母婴健康咨询活动；为外来孕产妇提供艾滋病筛查；为外来0—3岁儿童免费提供9次体格检查和评价、6次神经行为测定、4次贫血监测和4次视力筛查；为7岁以下外来儿童免费提供国家规定的11种疫苗的全程接种；为外来贫困孕产妇提供限价3次产前检查、限价平产住院分娩或应急性剖宫产；为外来危重孕产妇及新生儿开通绿色通道，提供应急医疗救助。
2010年，我市共完成免费婚前医学检查13596例，孕妇建册24255例，母婴健康咨询“母婴宝”开通18363人，产前检查98944人次，产前筛查14497人，免费艾滋病筛查20215例，限价定点检查53人，限价定点分娩206人，产后访视与检查42247人次，特困人群妇女病普查2570人，全市3岁以内儿童免费建册11043例，体检62659人次，其中神经行为测定45763人次，贫血检测24452人次，视力筛查17336人。出生新生儿13264 例，均由分娩医院在产妇围产册上粘贴儿童检查免费标签和发放《昆山市母婴阳光工程免费券》，
2 并指导到就近服务点进行免费儿童保健检查，新生儿听力筛查12539例，足跟血筛查12660例，危重贫困母婴应急救助39例，7岁以下外来儿童免费提供国家规定的11种疫苗的全程接种率达到90%以上。
3．实施全球基金流动人口管理项目。为切实提高本市流动人口肺结核病人的发现率和治愈率，我市实施了全球基金流动人口管理项目，为本市范围流动人口肺结核病人提供免费结核病控制服务。一是为初诊病人提供60元、为随访病人提供250元的免费检查。二是为流动人口肺结核病人提供激励机制。对所有确诊的流动人口肺结核病人发放交通补助费，补助标准为：每次服药2元，预计新涂阳和涂阴病人180元，复治涂阳病人240元。为涂阳流动人口肺结核病人提供误餐补助，补助标准是：每月96元，按月发放。三是对所有流动人口肺结核病人提供免费上门督导服务。
1—11月，全市共发现登记涂阳肺结核病人270例，其中初治涂阳252例，完成任务的96.43%和120.00%；发现涂阴肺结核病人251例，完成任务94.01%。登记肺结核病人537例，系统管理病人为517例，系统管理率96.28%，涂阳肺结核病人治愈率88.05%。1—10月，转诊率100%，追踪率100%，追踪到位率96.69%，总体到位率为98.94%，密切接触者调查率97.21%。2009年10月—2010年9月，发现流动人口活动性肺结核病例429例，已为327例流动人口发放了交通补助费，为165例病人发放了营养补助费。
三、理清工作思路，做好工作规划
“新昆山人”的健康服务工作是一项长期而艰巨的工作，针对“新昆山人”的特点，我们重点做好以下工作：
一是加大宣传力度，强化部门协作。按照苏州市的统一安排，要在全市范围内开展艾滋病高危人群的干预工作，我们要加大宣传力度，传播相关知识，提高昆山人与“新昆山人”的防病意识，主动与有关部门加强协作，全面掌握相关资料和情况，认真实施好此项工作。
二是发挥社区作用，构建管理网络。我们将充分发挥社区卫生服务机构面向社区、熟悉社区的优势，拓展社区卫生服务机构的功能，将“新昆山人”健康服务工作纳入社区卫生服务机构的工作内容，建立登记报告制度，建立相关人员的建档制度，做好慢病、传染病、重大突发疾病的干预工作。
三是改变服务模式，提高服务质量。针对我市大量“新昆山人”在外企工作，我们将进一步探索新的服务模式，进一步合理服务流程，改善服务态度，为他们提供适时、方便、有效、优质的服务。
第18篇：慢性病患者健康管理服务规范
慢性病患者健康管理服务规范 慢性病患者健康管理服务规范
管理服务对象 病人的筛查 病人的管理 服务要求 考核指标
慢性病患者健康管理服务规范
一、管理服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压、2型糖尿病患者。
二、慢性病病人的筛查
各级医疗机构可通过本地区卫生诊断和门诊服务等途径发现高血压、2型糖尿病患者。
35岁以上人群首诊测血压制度：对辖区内35岁以上常住居民，每年在第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。
二、慢性病病人的筛查
对第一次发现收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
三、慢性病病人的管理
对于确诊的原发性高血压、2型糖尿病患者纳入健康管理的范畴。
（一）建档
对于纳入健康管理的高血压、2型糖尿病患者建立健康档案。
健康档案包括的内容除了病人的基本信息之外，还应包括疾病初次确诊时间和确诊机构、既往主要症状、既往治疗情况、最近治疗情况和治疗效果等内容。
（二）随访
对原发性高血压、2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供相应的随访服务。
见高血压患者随访流程图 见2型糖尿病患者随访流程图
1.形式：随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等形式。
2.频次：每年至少提供4次面对面的随访。.随访内容
测量核心指标并评价是否存在危急症状
测量体重、心率，计算体质指数（ BMI：体重kg/身高 m2 ）
询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况、糖尿病、主食摄入情况等 了解患者的服药情况 健康教育 分类干预
高血压患者的危急症状
原发性高血压患者如出现收缩压≥180 mmHg 和（或）舒张压≥110 mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。 2型糖尿病患者的危急症状
2型糖尿病患者如出现血糖>16.7 mmol/L或血糖
慢性病患者的健康教育
对所有的慢性病患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展，告诉患者进行哪些症状时应立即就诊。
分类干预
根据患者核心指标的控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。 高血压患者的分类干预
（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90 mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
2型糖尿病患者的分类干预
（1）对血糖控制满意（空腹血糖值
（2）对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0 mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周时随访。
（3）对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
三、慢性病病人的管理
（二）随访
每次对慢性病病人随访结束，应该如实、及时地填写高血压、2型糖尿病患者随访记录表。
慢性病患者健康管理服务规范
（三）健康检查
对纳入管理的慢性病患者每年应至少进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合，具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
体检内容：
高血压患者
体检内容包括：血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规（或尿微量白蛋白）、大便潜血、血脂、心电图、B超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。
（三）健康检查
2型糖尿病患者
体检内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查，有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心电图、胸部X线片，B超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。
三、慢性病病人的管理
（一）建档
（二）随访
（三）健康检查
实践证明，采用一人一档化的管理模式是比较合理的管理方式。
四、服务要求
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现慢性病患者，掌握辖区内居民慢性病的患病情况。
慢性病患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。
四、服务要求
积极应用中医药方法开展慢性病患者健康管理服务。
加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。 每次提供服务后及时、如实地将相关信息记入患者的随访记录表。 高血压高危人群确定标准
具有以下1项及以上的危险因素，即可视为高危人群：
1.收缩压介于120~139mmHg之间和/或舒张压介于80~89mmHg之间（对于血压值为130~139 mmHg/85~89mmHg的正常高值人群，建议每半年测量1次血压）； 2.超重和肥胖（BMI≥24/28kg/m2）; 3.高血压家族史（
一、二级亲属）；
4.长期过量饮酒（每日饮白酒≥ 100ml，且每周饮酒在4次以上）； 5.长期膳食高盐
２型糖尿病高危人群的确定
1.有糖调节受损史； 2.年龄≥45岁；
3.肥胖（BMI≥28 kg/m2）；
4.有巨大儿（出生体重≥4 kg）生产史； 5.妊娠糖尿病史；
6.高血压（血压≥140/90 mmHg）；
7.血脂异常：高密度脂蛋白≤35 mg/dL（0.91 mmol/L）及甘油三
酯≥250 mg/dL（2.75 mmol/L）； 8.心脑血管疾病
五、考核指标
（一）慢性病患者健康管理率=年内已管理慢性病人数/年内辖区内慢性病患病总人数×100％
（二）慢性病患者规范健康管理率=按照要求进行慢性病患者健康管理的人数/年内管理的慢性病患者人数×100%
（三）管理人群血压/血糖控制率=最近一次随访血压（空腹血糖）达标人数/已管理的高血压（2型糖尿病）患者人数×100％
参考资料
《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》
《咸阳市基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》 《全国慢病社区综合防治示范点高血压防治方案》
第19篇：健康管理服务团队绩效考核制度
健康管理服务团队绩效考核制度
卫生院成立绩效考核办，由分管院长任组长，预防保健科、办公室等职能科室组成。采用二级考核模式。团队长每月对团队成员的工作量进行考核，考核办负责对各团队的考核。
一、服务数量：考核根据团队下社区上门访视人数、居民养老保健指导人数、慢病监管保健指导人数、出诊人数、建立家庭病床数、双向转诊人数、健康教育的场次和受教育人数、健康档案建立、更新动态管理数、签订保健合同数、慢性病健康教育人次数等不同的项目任务。
二、服务质量：考核制订各项服务的工作流程和工作要求，每年年初提出本年度的具体考核指标。考核办考核内容为各类医疗文书书写的完整性，医疗质控，安全医疗以及是否执行慢性病访视、老年人访视、传染病访视、产后访视等的工作要求。社区常见慢性病的发现率和控制率是否达到年初的目标，社区诊断报告的质量等。
三、服务对象满意率：考核办通过按全科医生团队上门服务访视回单，每季以电话或上门随访考核相结合进行考核考评。每半年召开社区干部和群众座谈会征求意见。考核的内容主要包括群众满意度，全科医生团队的知晓率、利用率。
四、将医生进社区与职称聘任等相联系。如聘中级必须要进入社区，联系若干户居民，开展多少次健康讲座等，如没有做到则延缓聘任。
第20篇：中医药健康管理服务半年总结
2015年中枢镇中医药健康管理半年总结
为按时按质完成中医药健康管理服务建档工作任务，在2014年的基础上，我院召开了中医药健康管理服务建档工作培训会议，会议采取以会带训的方式对全乡乡村医生和卫生院部分医务人员及公共卫生科工作人员进行培训。
本次建档工作卫生院总结以往的工作经验，由卫生院组织，乡村医生配合组成两个工作组，采取以整村推进、先集中建档后查缺补漏的工作方法，确保建档对象无漏建、重建现象。在建档工作中要求:一是乡村医生务必按照要求认真组织人员并参与中医药建档工作的开展；二是卫生院工作人员对建档工作认真负责，确保建档工作质量；三是以往未建档的老年人和0-3岁儿童一律建立居民建立档案和中医药健康管理建档工作一同进行，确保各种表格的完整性。
中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我院贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，以通俗易懂的语言，讲述了每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，儿童
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24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 在儿童
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12、
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24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
（二）在儿童
6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在
18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
截止2015年6月1日，全镇老年人中医药健康管理服务已辨识2394份，覆盖率达到31%以上。0-36个月儿童中医药健康管理已服务850余人。
下一步我院将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、社区义诊、入户随访等多种形式，加强老年人、儿童及亚健康人群等重点人群养生保健行为干预和健康指导，将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量。
泸西县中枢镇卫生院 2015年6月10日
