糖尿病路标研究工作汇报（精选多篇）

发布时间：2020-04-05 07:42:32 来源：工作汇报收藏本文下载本文手机版

推荐第1篇：读了《路标》有感

读了《路标》有感

读了《路标》这篇短文，文中的朝鲜小朋友的行为令我感动。

这篇短文主要讲的是：在一个暴风雨的夜里，中国人民志愿军接到去另一个地方执行任务。在执行任务的时候，遇到了两个朝鲜小朋友。

当我读到：到处一片漆黑，山高路滑，看不清的道路，只能摸索着前进时，我真为志愿军叔叔感到担心。当我读到：他们一个个精神抖擞，手挽手的站在那里时，我被他们感动了。当我读到：志愿军叔叔上前线打美国鬼子，我们也要出出力时，我感到朝鲜小朋友很勇敢。

再看看我自己，爸爸妈妈这么努力去挣钱给我读书，我却不认真读，不珍惜机会。记得有一次上课，我似乎忘了正在上课，便搞起小动作。当老师出题给我们做的时候，别人很快就做完了，我却想了很久都做不出，想到这里，我感到很惭愧。

等我长大了，我要做一个勇敢的人。现在，我要好好读书，长大后来报答我的父母。

广东省惠州市仲恺高新区陈江小学五年级:蔡滋芳

推荐第2篇：糖尿病

糖尿病三宜：1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素b，多种微量元素，可降低血糖，血脂

2.豆类及豆制品，但患病时间超过三年者慎用 3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜可降低血糖

糖尿病三不宜：1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼干，甜面包及糖制高点，蜂蜜 2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏

3.不宜饮酒特别是不宜空腹饮酒，否则会发生严重的低血糖关于糖尿病的中药处方和偏方

关于糖尿病的中药处方和偏方

以下为《药方网》关于糖尿病的一些中药处方和偏方，其中，部分方剂并没有科学依据，甚至较为离谱，请辩证参考。

建议：有关方面应该提供处方、偏方的科学分析，而不仅仅是把方子放在那里，让老百姓做无用的尝试„„

糖尿病-糖尿病-药方网-中药方大全，老中医介绍，保健养生

1.糖尿病中药方-益气滋阴汤（药方网编辑整理）

组成与用法：黄芪10g 知母8g 山药10g 天花粉10g 生地10g 麦冬10g 玄参10g 山萸6g 首乌10g 丹参10g 当归5g 川芎3g 黄精10g 每日1 剂清水煎分3 次饭前服（药方网编辑整理）

功用评述：益气滋阴清热除燥活血化瘀方中重用黄芪补益脾肺元气唯元气足方能生津布液润养脏腑经脉生地花粉麦冬玄参知母滋生阴液润养脏腑黄精山药补脾润肺以助生津之源山萸首乌补益肝肾摄精生津丹参当归川芎养血活血化瘀生新药理研究表明黄芪不仅有强心作用且有防止肝糖元分解的作用首乌能使肝糖元积累显著增高其所含卵磷脂为构成神经组织的主要成分也是细胞膜的主要原料能促使细胞生长发育对周围神经病变有较好的预防治疗作用麦冬水提取物对家兔四氧嘧啶性糖尿病有降血糖作用并促使胰岛细胞恢复丹参当归川芎具有扩血管降血脂改善血液粘滞度抑制血栓形成等作用（药方网编辑整理）

2.糖尿病中药方-消糖康复饮（药方网编辑整理）

组成与用法：何首乌10g 石膏10g 生地10g 山萸肉10g 石斛10g 天花粉10g 葛根10g 玄参10g 黄连6g 地骨皮10g 枸杞6g 川牛膝6g 黄芪10g 苍术6g 每日1 剂清水煎 3 次分服（药方网编辑整理）功用评述：滋阴清热益气生津方中地骨皮生地知母牛膝滋阴凉血降虚热可控制糖尿病阴虚内热以防热毒内生何首乌山萸肉枸杞养肝肾之阴可助膀胱气化而治多尿天花粉石斛葛根生津止渴而愈多饮石膏黄连清肺胃之火而疗多食研究表明生地能使肾上腺素或四氧嘧啶性及饮食性高血糖降低使胰岛素引起的低血糖升高而起双向调节糖代谢作用黄芪枸杞玄参地骨皮葛根知母苍术均有降血糖的功效诸药合用可使“三多”症状得以减轻或解除（药方网编辑整理）

3.糖尿病中药方-百效消渴方（药方网编辑整理）

组成与用法：西洋参6g 茯苓6g 苍术6g 山药20g 生黄芪10g 玄参10g 天花粉10g 生地10g 五味子6g 黄精10g 每日1 剂早晚分服 1 月为1 疗程（药方网编辑整理）

功用评述：益气健脾养阴滋肾黄芪配山药苍术伍玄参乃施今墨治疗糖尿病的药对其中黄芪甘温补脾肺元气山药甘平补脾肺肾阴精二药气阴兼顾相得益彰苍术辛苦温入脾胃而燥湿健脾玄参甘苦咸微寒入脾肾而滋阴降火苍术性虽燥烈但伍玄参则燥湿相济输布津液灌溉四旁西洋参补气养阴清虚火生津液茯苓健脾渗湿重用黄精生地滋补五脏内伤不足天花粉治消渴除烦热五味子敛肺气而滋肾水补虚强阴全方滋阴精而降妄炎之火补元气以资化源之运燥湿并调气阴布化可使糖代谢紊乱得以改善（药方网编辑整理）

4.糖尿病中药方-参芪仙合剂（药方网编辑整理）

组成与用法：党参10g 黄芪10g 仙灵脾6g 黄精10g 枸杞6g 丹参10g 花粉10g 每日1 剂分2 次服（药方网编辑整理）

功用评述：益气补肾填精助阳活血通络药理研究表明人参有对抗糖尿病脂质过氧化损伤的作用黄芪对细胞免疫和体液免疫均有促进和调节作用并抑制血小板聚集降低血液粘稠度减轻糖尿病患者高凝血状态仙灵脾可延长细胞生命改善细胞代谢推迟细胞老化黄精枸杞子增加心脑肾血流量提高患者整体抗病能力丹参活血通络祛瘀生新有降血糖的功效全方旨在整体调节阴阳气血平衡改善患儿机体状况提高生活质量对减轻减少延迟并发症的发生与发展具有一定的作用（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）

【糖尿病辨证论治评述】（药方网编辑整理）

小儿糖尿病的病机关键在于阴精亏耗燥热内盛久则气阴两伤阴阳俱虚脉络瘀阻治疗***当以益气养阴清热润燥活血化瘀为主并视其阴虚燥热的孰重孰轻气虚血瘀的先后标本湿痰的微甚主次酌情选方遣药（药方网编辑整理）

方一主用益气养阴清热除燥活血化瘀为本病气阴俱虚燥热证的通用方方二重在滋阴清热益气生津适用于肺燥脾热阴虚证方三侧重益脾滋肾宜用于糖尿病气阴不足脾肾两亏者方四强调填精助阳活血通络对久病阴阳两虚者较为适宜（药方网编辑整理）以上诸方同中有异临床应用时可根据不同的症候表现而加减用药：（药方网编辑整理）

①周围神经病变者酌加白僵蚕桑枝莶草（药方网编辑整理） ②皮肤化脓性感染者加银花紫地丁蒲公英黄柏（药方网编辑整理）

③视物模糊者加菊花枸杞青葙子（药方网编辑整理） ④小便频数者加益智仁覆盆子桑螵蛸（药方网编辑整理） ⑤汗多心烦者加百合牡蛎五味子（药方网编辑整理） ⑥并发心血管病变者加瓜蒌地龙鬼箭羽（药方网编辑整理） ⑦肺痨者加黄芩功劳叶（药方网编辑整理） ⑧大便干结者加瓜蒌仁火麻仁（药方网编辑整理） ⑨大便泄泻者加内金扁豆芡实等（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）

【糖尿病专药选用】（药方网编辑整理）

1.糖脉康颗粒（药方网编辑整理）

主要成分：黄芪生地黄丹参牛膝麦冬黄精等（药方网编辑整理）功用与药理：养阴清热活血化瘀益气固精动物实验证实本品对葡萄糖致大鼠血糖升高有一定的抑制作用对四氧嘧啶和肾上腺素所致大鼠高血糖有显著降低作用还可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠血浆粘度对高脂血症小鼠的血清TG TC 均可降低游泳试验表明可显著提高小鼠的耐力与应激能力延长游泳时间急性长期毒性试验证明该药安全无毒临床较适用于糖尿病合并周围神经病变者（药方网编辑整理）

用量与用法：每次5g～10g 每日3 次口服（药方网编辑整理）

2.金芪降糖片（药方网编辑整理）

主要成分：金银花生黄芪黄连等（药方网编辑整理）

功用与药理：清热益气生津止渴药理研究表明该药能改善机体糖代谢与糖耐量促进肝糖原合成缓解高血糖引起的“三多”症状改善实验动物的胰岛素抗性纠正脂质代谢异常尚可提高机体清除自由基的能力抑制脂质过氧化物的生成（药方网编辑整理）用量与用法：每次3～5 片每日3 次饭前30 分钟口服 2 月为1 疗程（药方网编辑整理）

3.玉参降糖片（药方网编辑整理）

主要成分：人参须玉竹益母草桑叶淫羊藿黄柏（药方网编辑整理）

功用与药理：益气养阴清热化瘀人参大补元气生津止渴为君药桑叶清肺润燥其治在上玉竹滋阴生津养胃其治在中淫羊藿补肾益阳其治在下三药共为臣药黄柏坚阴清虚热益母草活血化瘀为佐药动物实验表明本品能明显降低四氧嘧啶致糖尿病大鼠的血糖和血清TG 的含量（药方网编辑整理）

用量与用法：每次3 片每日3 次餐前30 分钟口服疗程30 天（药方网编辑整理）（药方网编辑整理）

【糖尿病西医药治疗】（药方网编辑整理） 1.胰岛素替代治疗（药方网编辑整理）

儿童糖尿病多为胰岛素依赖型(Ⅰ型)需终生应用胰岛素治疗始用量为正规胰岛素(RI)0.5u～1u/kg·d 分早中晚餐前及睡前15～30 分钟皮下注射以后视前1 天尿糖增减1+增减RI2u 当尿糖基本稳定＜2＋时改为中效(NPH)或长效胰岛素(PZI)与RI 合用 NRH＋RI 为3：1～2：1 混合注射每日量分2 次 PZI＋RI 为1：2～1：3 每日1 次控制不好者可增加RI 注射次数每次注射点相隔至少1.0cm 1 月内不宜在同一部位注射以免局部皮下脂肪萎缩硬化须预防并纠正Somogyi 现象与黎明现象（药方网编辑整理） 2.饮食安排（药方网编辑整理）

热量应满足生长发育之需按每日4180J＋(年龄－1)×418J 计蛋白质脂肪碳水化合物为20％：30％：50％早餐1/5 午餐2/5 晚餐2/5 可将每餐中主食留1/10 作为点心并适当搭配粗粮和足够的纤维素定时完全进餐为重要原则（药方网编辑整理） 3.酮酸中毒的治疗（药方网编辑整理）

①RI 小剂量维持静滴：按0.1u.kg·h 计先将4 小时剂量加入生理盐水240ml 按1ml/min 速度滴入每1～2 小时测血糖1 次以血糖每小时下降5.6mmol/L 为宜过快易发生脑水肿血糖降至＜16.8mmol/L(300mg/dl)时则在输液中加糖配成0.25％葡萄糖液并按3g～4g 糖另加RI 1u 计病情改善后RI 改常规餐前皮注（药方网编辑整理）

②纠正酸中毒水电解质紊乱：开放另一静脉通道开始给生理盐水20ml/kg 于1～2 小时内输入继之10ml～15ml/kg·h 至酸中毒纠正累积损失量按中度脱水计维持量30ml～80ml/kg·d 监测电解质及酸碱值重度酸中毒时补碱见尿补钾注意速度（药方网编辑整理）内科疾病与相克食物糖尿病不能吃酒

内科疾病与相克食物糖尿病不能吃肥肉、油炸食物内科疾病与相克食物糖尿病不能吃高蛋白饮食糖尿病 - 糖尿病中药偏方1 洋葱、玉米须、丝瓜、田螺、猪胰、马齿苋、泥鳅、猪肚、生白茅根、西瓜皮冬瓜皮各15克天花粉12克、赤小豆30克怀山药40、以血糖降低为度。

黄精50 克首乌30 克把子30 克米酒或白酒1000 毫升，密封浸泡7 日后饮用每次1—2 小杯每日3 次空腹服用

猪肚1 具葱白数茎豆鼓25 克先煮猪肚至烂入葱鼓调调再煮片刻取猪肚切片空腹渐次服之渴即饮羹

黄连人参各1份天花粉泽泻各8份共为细粉日3次每次服3克治疗65例治愈11例好转51例

石斛麦冬花粉各15克生地生石膏各30克知母丹皮各12克焦栀子9克牛膝黄连各6克水煎服日1剂中消（非依赖胰岛素型）治33例服15-25剂全部治愈

泥鳅10条干荷叶3张。将泥鳅阴干研末与荷叶末混匀每次服10克每日3次

干马齿苋100克，水煎服每日1剂一般服用1－ 2周尿糖即可转阴

苍术元参生黄芪各30克山药熟地生地党参麦冬五味子五倍子生龙骨茯苓各10克。糖尿病气阴两伤挟血淤证。

党参15克丹参30克元参沙参各10克玉竹12克乌梅30个。水煎服渴甚者加天花粉大便稀溏加停山楂

蛇床子莲子须山茱萸白鲜皮各10克益智仁桑椹炙黄芪山药银花藤各30克白茯苓15克五倍子鸡内金（研末冲服）各6克三七粉3克（冲服）糖尿病肾阴亏虚证

鲜芹菜青萝卜各500克冬瓜1000克绿豆120克梨2个。先将芹菜和冬瓜略加水煮用白纱布包住取汁同绿豆梨青萝卜共煮熟服

活血降糖方

生黄芪30克山药15克苍术15克玄参30克当归10克赤芍10克川芎10克益母草30克丹参30克葛根15克生地15克熟地15克木香10克气阴两伤血瘀于络。水煎服每日1剂日服2次

黄精20克肉苁蓉15克制首乌15克金樱子15克淮山15克赤芍10克山楂10克五味子10克佛手10克滋肾固本补益肝肾活血通络上药研细末水泛为丸每服6克日服3次 30天为1疗程

生地30克黄芪30克菟丝子30克党参30克天冬15克麦冬15克山萸肉12克玄参12克茯苓12克泽泻12克当归9克气虚阴亏水煎服每日1剂日服2次

血燥阴伤白蒺藜10克沙蒺藜10克生地10克熟地10克麦冬10克党参10克五味子10克绿豆衣12克元参12克黄芪30克山药30克石斛15克天花粉15克养血滋阴生津降火

消渴汤肺胃蕴热气阴两伤山药30克生石膏30克黄芪15克天花粉15克生地10克知母10克玄参10克麦冬10克怀牛膝10克茯苓10克泽泻10克菟丝子12克

脾阴不足生地30克山药30克天花粉20克石斛20克知母20克沙参15克麦冬15克泽泻12克五味子6克

阴虚阳亢津涸热淫生地50克山萸肉15克山药15克玉竹15克女贞子15克枸杞子15克寸麦冬15克天花分15克制首乌15克地骨皮30克乌梅肉10克缩砂仁5克（研末分冲）生甘草15克

降糖方气阴两虚生黄芪30克生地30克苍术15克元参30克葛根15克丹参30克

桑螵蛸60克糖尿病尿多口渴葛粉天花粉各30克猪胰1具先将猪胰切片煎水调葛粉天花粉吞服每日1剂 3次分服糖尿病多饮多食

知母麦冬党参各10克生石膏30克（先煎）元参12克生地18克

（药方网编辑整理）糖尿病势伤胃津证

生地枸杞子各12克天冬金樱子桑螵蛸沙苑子各10克山萸肉芡实各15克山药30克糖尿病肾阴亏虚证红薯叶30克（拉油）

木香10克当归川芎各15克葛根丹参黄芪益母草山药各30克赤芍苍术各12克糖尿病血淤证

生黄芪黄精太子参生地各9克天花粉6克糖尿病气阴两虚证黄精丹参生地元参麦冬葛根天花粉黄实各适量糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证

蚕茧50克支掉蚕蛹煎水代茶饮每日 1剂糖尿病口渴多饮尿糖持续不降

猪胰脏1具低温干燥为末炼蜜为丸每次开水送服15克经常服用

天冬麦冬熟地赤芍各15克黄芩大黄（后下）各10克黄连6克丹皮12克元参30克玉米须60克糖尿病胃热炽盛证

山药25克黄连10克糖尿病口渴尿多善饥

熟地黄芪各15克山芋肉补骨脂五味子各10克元参山药丹参各12克苍术6克肉桂3克糖尿病阴阳两虚证

白术40－100克枳壳15－20克清半夏三棱莪术葛根各20－30克沉香15克炙车钱2－3克水煎服兼气虚者加党参生黄芪肝郁者加郁金茵陈早衰者加女贞子杞子山萸肉

新鲜猪胰1具薏苡仁50克或黄芪100克猪胰用清水冲洗干净切数片后再与薏苡仁一块放入碗内加水淹没用铁锅隔水炖熟加入适量食盐和调

鲜芹菜青萝卜各500克冬瓜1000克绿豆120克梨2个先将芹菜和冬瓜略加水煮用白纱布包住取汁同绿豆梨青萝卜共煮熟服

将嫩豌豆苗捣烂取汁去渣每次服汁１５０克左右每日２次对糖尿病有辅助疗效

取１００至１２０克鲜菠菜根１５克干鸡内金加水煎服每日２～３次对糖尿病有疗效

取１５克枸杞子煎汤当茶饮服长期坚持可治糖尿病

将苦瓜晒干制成粉剂每次服１０克每日３次对糖尿病有一定疗效

取５０克葵花根加适量水煎汤饮服每日３次连续服用可治糖尿病

将３０克南瓜子炒熟再用水煎服可治糖尿病产后手脚浮肿

西瓜皮冬瓜皮天花粉治糖尿病法

洋葱的提取物可使血糖显著降低因此经常服食可防治糖尿病

生芭蕉根捣汁时饮一二合糖尿病消渴

晚蚕沙焙干为末每用冷水下6克不过数服即愈糖尿病消渴参为末鸡子清调服3克日3—4服糖尿病消渴香水梨或雪梨取汁蜜汤熬瓶收时以热水调服至愈乃止糖尿病消渴

葵花根150克煎汤清早服治饮水多而小便不利者

生山药120克以水浓煎服

芹莱500克绞汁煮沸后调白糖服

冬瓜1枚削去皮埋湿地中下月取出破开取请水饮之或烧熟绞汁饮之

用韭或炒或作羹勿入盐每日吃90—150克吃至5000克即佳过清明勿食入酱无妨极效冬瓜去皮饭后吃3—5次良

野蔷薇花根皮24克水煎服连服2次本方适用于小儿消渴

生猪胰1个切成豆大若干块早晚各服5—6块开水送服 3～5个必见好

淡豆豉煮汁任性饮之

用白药（即天花粉）为末每服方寸匕冷水调下亦可蜜丸如桐子大每服20丸日2服绿豆煮汁煎作粥食

玉蜀黍须每日煮水代茶饮之忌动物肝

每日取柳白皮（即柳树粗根皮内之白皮）120克煎汤服久服自愈牛羊乳每饮3～4合

桑椹熟时尽意食之黄连末入猪肚内蒸烂捣丸梧子大饭饮下

解除糖尿病患者口渴一法：患糖尿病的人易口渴可拿冷毛巾包住整个脚板约三五分钟就能消除口渴临睡前采用此法一夜不口渴更不会有尿意

治血糖高每天服25100克胡芦巴种子

仙鹤草60克水煎服连服3～5周后改为每次20克

马齿苋100克水煎2次早晚分服停其它药物服药1～2周本方对阴虚燥热型的糖尿病效果更好

治非胰岛素依赖性糖尿病僵蚕为细末每服6克 1日3次饭前白开水送服 2个月为1疗程休息半月再进行第2个疗程

猪胰子山药汤治糖尿病：猪胰脏若干切成薄片加山药50克（切成片最好用鲜山药到中药店买干山药行）放在一起煮汤20分钟稍凉些即可服用煮时不加盐及任何调料日服1次早晚均可

缓解糖尿病的饮食：鸡蛋2只洗净核桃2个去壳大枣7枚洗净花生米黄豆黑豆各14粒洗净后温水浸泡备用每天早晨同时入锅温火煮熟粥一碗熟鸡蛋去皮与粥空腹食用 15天为一疗程

治糖尿病一法：将玉米须子二两炒绿豆一两用凉水按煎中药方法煎得然后倒入两个茶杯中上午服一杯晚上服一杯七日后尿糖量减少病情缓解治糖尿病一方：黑豆 7粒．黄豆7粒花生7粒枣7个核桃1个温水浸泡后用鸡蛋2个像蒸鸡蛋羹一样蒸20分钟不放油盐早餐吃下

治糖尿病和便秘一方：菠菜根100克洗净切断银耳10克浸泡后一齐用水煮服早晚两次

牛苦胆荞面治糖尿病：用牛苦胆汁（1只用一个月）将荞面调和成糊状贴肚脐用纱布胶条固定每日换药一次约30天

常吃海带降血糖：用温水将海带洗净再用凉水发泡等粘液泡掉后放进开水里焯一下捞起来放点蒜末米醋麻油等即可食用

生石膏30克炙黄苓10克地骨皮15克生知母15克天门冬20克麦门冬20克天花粉20克粳米20克生甘草8克肺热炽盛耗液伤津故口干舌燥烦渴多饮肺主志节燥热伤肺志节失职水不化津直趋于下故尿频量多观其舌脉一派燥热伤肺之象治以清肺热生津止渴方中重用生石膏清肺经热佐黄苓知母加强清热之力天门冬麦门冬天花粉粳米滋阴生津止渴如此热除阴复诸症自消

蚜虫、蚂蚁、七星瓢虫

(1) 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。

(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。

(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。

(5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点： ① 不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

(6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。

吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。 (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。

严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下： 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。

4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。

7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。

9.吃副食也要适量。

10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。

11.多吃含膳食纤维的食物。12.少吃盐。

13.少吃含胆固醇的食物。

14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。

15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。16.糖尿病人千万不要限制喝水。

推荐第3篇：糖尿病

糖尿病已成为21世纪世界范围内的一种流行病。它是继肿瘤、血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病，具有高致死率、高致残率和高医疗花费的特征，成为当前世界各国共同面对的公共健康问题。2000年全球糖尿病患病人数约为1.5亿，估计到2010年，患病人数将达2.21亿，2025年将增加至3亿，增长率为46％。其中主要集中在发展中国家，尤其是亚太地区，其增长率为57%。而糖尿病在中国的严峻形势更是发人深省。中国是糖尿病大国，是糖尿病重灾区，截至2003年，中国糖尿病发病人数达2380万仅次于印度，位居世界第二位。据官方统计数字显示，中国政府用于治疗2型糖尿病及其并发症的费用为800亿元。即便如此，中国糖尿病治疗的现实与理想仍有很大差距。糖尿病的控制现状仍然不容乐观。

血糖控制

控制糖尿病及其并发症实验（DCCT）和糖尿病并发症干预流行病学研究（EDIC）的研究已显示，强化治疗严格的血糖控制可以使1型糖尿病患者并发症的发生风险显著降低达60％～80％。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）的研究亦显示，2型糖尿病患者经严格的血糖控制后，相关并发症均有显著降低，其中减少微血管并发症25%，心肌梗死16%，减少糖尿病相关死亡10%。对于2型糖尿病来讲，改善血糖控制可明显改善并发症的发生及发展，但能达到指南所推荐的控制目标的人群却少之又少。当前各大权威糖尿病机构均倡导以糖化血红蛋白（HbA1C）为评价血糖控制达标的“金指标”，不同机构如美国糖尿病学会（ADA）、国际糖尿病联盟（IDF）等，对血糖控制提出了各自的指标。中国采用的是亚太地区的糖尿病治疗指南标准，即糖化血红蛋白HbA1C＜6．5％。据亚洲糖尿病治疗现状调查2003年中国区最新结果显示：中国糖尿病患者HbA1C平均为7.5%～11.6%。仅有11.5%的患者血糖控制理想，而绝大多数（88.5%）的患者血糖未能达标（HbA1C＞6．5%），其中HbA1C＞7．5%的患者占38.6%。

友情链接：在长沙，一个由各科专家组成的糖尿病多学科诊疗中心，率先引进GBP技术。胃转流手术（GBP）是一种基于消化道重建手术，它将近端胃腔和小肠吻合，食物只通过小部分胃、远段空肠及回肠，通过胃肠神经内分泌调节，增强了胰岛素的敏感性，同时促进胰岛素分泌，从而稳定控制血糖，达到治愈的目的。在中国糖尿病综合防治办主任刘尊永教授、中国GBP手术创始人张新国教授等权威专家的指导下，中心作为湖南GBP手术推广医疗机构，将会使越来越多的患者受益。

推荐第4篇：糖尿病

糖尿病

一、定义

糖尿病是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。引

起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻，有时尚可伴多食及视物模糊。糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功能障碍以致功能衰竭。在这些慢性并发症中，视网膜病变可导致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭；周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周围血管及心脑血管合并症明显增加，并常合并有高血压、脂代谢异常。如不进行积极防治，将降低糖尿病患者的生活质量，寿命缩短，病死率增高。

二、病因及发病机制

不同类型糖尿病的病因也不相同。概括而言，引起各类糖尿病的病因可归纳为遗传因素及环境因素两大类。不同类型糖尿病中此两类因素在性质及程度上明显不同，例如，单基因突变糖尿病中，以遗传因素为主；而在化学毒物所致糖尿病中，环境因素是主要发病机制

推荐第5篇：《幸福的路标》读后感

《幸福的路标》读后感

要建立一个“物质富裕，精神富有”的现代化浙江，就必须深化社会主义核心价值，积极倡导以“务实、守信、崇学、向善”为内涵的当代浙江人共同价值观。

当前，浙江人的精神风貌、价值观积极向上。但在经济体制变革、社会结构变动、利益格局调整、思想观念变化的大背景下，人们往往焦虑不安、浮躁不定、紧张不已。这使人们社会生活中急功近利、盲目攀比、狭隘极端、迷茫失落，影响了社会和谐稳定。

因此我们要认真领会并积极弘扬，以“务实、守信、崇学、向善”为内涵的当代浙江人共同价值观。

实现共同价值观，价值引领是基础。共同价值观是由共同的价值追求，共同的行为规范，共同的思想基础构建而成。我们要建立的文明健康的社会风尚，必须不断提高公民文明素质和社会文明程度，最终形成“我为人人，人人为我”的社会氛围。

实现共同价值观，党员干部是示范。官德为百善之首，良好的党风政风对于社会风尚的净化、提升具有关键作用。每个党员干部都要不断地锤炼自己的思想道德，认清“为了谁”、“依靠谁”“我是谁”，自觉做到言行一致，表里如一，在大是大非面前清醒坚定，在急难险重任务前挺身而出，在道德操守上慎独慎微，在廉洁自律上善始善终，用自己的模范言行和人格力量为群众作出示范，努力成为引领社会风尚的标杆。

实现价值观，实践活动是关键。培育、形成共同价值观，空泛说

教并不是其题中应有之义，从群众心灵升华而来的共同价值观，理应再回到人们的一件件小事中、一样样工作中、一个个活动中。只有落在多彩的活动中去，才能形成人人参与、逐步认同、全面实践的氛围，才能将共同价值观转化为人们的社会公德、职业道德、家庭美德和个人品德，最终形成建设精神富有浙江的强大合力。

总之，以“务实、守信、崇学、向善”为内涵的当代浙江人共同价值观，将因其富有现实针对性而引起全社会的普遍共鸣，从而引领人们在思想上孜孜以求，在行动上身体力行，真正过上“安居乐业”的幸福生活。

推荐第6篇：突起路标安装方法

宜昌市小溪塔至鸦鹊岭公路改建工程第二合同段

突起路标施工方案

一、工程概况

本标段突起路标设置起点桩号为 K8+400，终点桩号为 K15+800，路线全长7.4 公里。全线设置突起路标1480个。

二、施工准备

1、材料准备

根据本工程招标文件要求和国家有关规定、施工设计图，熟悉地区建材市场，采用具有良好业务关系和经验丰富的检验队伍来购买材料，并保证材料的充足供应，工期的如期进行和工程的优良质量。

2、设备准备

根据施工计划安排和现场的实际施工进度，尽快将所需的设备采用汽车运输到施工现场，配置充足的检测设备。并做好开工申请工作，与业主、监理工程师、其他施工单位、地方协调好关系。为争取优质、高效地完成本工程项目，我公司针对本工程的特点和需要，选定投入一批比较新的、性能良好、适合于本工程项目的施工机械设备进行生产和施工，并对其进行必要的调试、养护，使之处于良好的状态，根据施工安排有计划地组织进退场，减少对环境的污染。

3、人员准备

为保证工程的建设质量,我公司为本工程项目设立项目经理部。根据本分项工程的工作内容，劳动力按专业队伍组建，形成多个基本的专业队伍：突起路标施工队以及综合施工队，每个专业施工班组由2-3个劳务队伍来组成。专业班组按流水作业的要求顺次进场。

三、施工方法

（一）、突起路标的施工工序

清理路面

→

涂环氧树脂粘结剂

→

放压突起路标

→ 检验质量

→

完工。

1、突起路标按图纸或监理人指示的地点设置，设置时路面面层干燥清洁、无杂屑。首先用路锥封锁施工现场，施工人员身穿反光衣，路锥要离操作人员50米以上。施工现场应有安全员指挥交通安全。

2．用尺子确定安装位置，保证各位置纵向在一条直线上，同时横向左右对齐，安装距离与设计要求为准。

3．路面要干燥，并用钢刷刷地面去浮灰。

4．用直径为∮16mm的电锤钻孔，孔的深度大于路标的钉脚高度1cm。钻完孔后把钻出的浮灰吹干净。

5．胶的配比为，环氧树脂比固化剂1：1，然后加10%-30%的水泥作填充剂。每一次拌胶大约为三公斤，胶体要搅拌均匀，色泽一致。

6．施工时，人员不能用手拿镜面，只能拿两侧，以免搞脏反射器。

7．安装时路面要清扫干净，用胶要适中，既粘牢路标底面，又不要溢出太多，溢出太多就易搞脏反射器；反射器前部如有胶溢出，应小心刮去，粘好后左右转动两下，以便胶能更均匀的粘贴地面和道钉体。

8．安装后要清理路面杂物。

9．胶的凝固时间为四个小时，四个小时内应封闭路段，保证车辆不能压路标。

10．对于已通车路段最好晚间施工。注意事项：

1）、反光突起路标设置高度，顶部不高出路面25mm。

2）、反光突起路标的颜色为白色。

3）、设置间距及其它规定按图纸指示进行。

4）、在降雨、风速过大或温度过高过低时，不进行设置。

随着道钉在国内高等级公路以及市政道路的广泛应用，道钉的质量问题以及使用寿命得到了更多的关注。而在实际的应用过程中，常常因为安装问题而导致的道钉损坏和使用寿命减少的现象却屡屡发生。以下是道钉安装过程中的常见问题：

1.安装在标线上。标线也是一种树脂材料，本身也是附在地面上的，其本身与地面的连接力是有一定限度的。如果道钉安装在标线上，那么道钉所受的冲击力则完全转嫁给标线，这样的话道钉很容易被冲击掉，而且还会把标线也粘掉。

2.道钉安装位置不平整。这样导致的直接后果就是道钉受力不均匀，道钉所承受的压力几乎全集中在凸起和下凹的部分。如果遇到大吨位的车辆，道钉很容易破裂。

3.道钉安装位置不清洁。道钉的牢固程度有赖于道钉、胶水和地面的紧密结合。如果安装位置不清洁，其间的灰尘会吸附胶水的大部分粘接力，导致道钉粘接不牢，在遭受外力冲击时，很容易脱落。

4.胶水用量不够或者用量过多。用量不够，会降低道钉粘接的牢固程度，减少其使用寿命；用量过多，多余的胶水会从道钉四周渗出来，很容易擦到道钉的反光片上，影响其反光亮度。

5.胶水涂抹不均匀。安装道钉时，胶水不仅要用量适度，还要涂抹均匀，这样才能保证道钉各部分受力均匀，避免出现因受力不均出现被碾碎的情况。

6.环氧树脂胶水调配时环境温度不够。环氧树脂胶水是双组分胶，胶水和固化剂要按照一定的比例配比，并经均匀搅拌后才能发挥起功效。但由于环氧树脂胶水在冬天低温天气凝结得较为厉害，不容易搅拌均匀，所以在使用时一定要先加热，让胶水软化后再使用。

7.拿捏道钉方法不科学。拿捏道钉时一定要拿捏没有反光片的那两边，以免胶水粘上反光片从而影响反光片的反光亮度。

8.道钉安装孔位浅、孔位细。这主要是针对铸铝带脚道钉。铸铝带脚道钉因其部分深入地面而有更好的抗冲击性能、抗压性能，使用寿命也更长。但是在安装过程中，如果孔位过浅或者过细，那么道钉的底面就不能和地面充分接触，影响粘接的牢固性。

9.安装后胶水固化的时间不够。道钉安装以后，胶水需要一段时间固化，才能把道钉和地面紧紧相连，这段时间笔者推荐的是4个小时。但实际过程中，很多人在安装后不到两个小时就把安装隔离设施给撤掉；在这种情况下，如果受到车辆冲击和碾压，道钉轻者会变形，重者会脱落。

四、保证措施

1、工程质量体系与保证措施

根据本工程的各项规定，我公司精心组织施工，投入先进、良好的生产、施工和检测设备，加强全员质量意识，采用质量动态管理方法，按时优质完成本工程，争创优质样板工程。在本工程的施工过程中，我们将建立强有力的质量保障体系和质量检验体系，严格执行国家、交通部、业主及监理工程师有关加强质量管理的法规与文件，开展全面质量管理和控制，确保工程质量。

（1）建立完整的质量保证体系，实行质量责任制，派专人负责工程质量。经理部、施工队设专职质检员，班组设兼职质检员，明确各级责任，签责任书。开工前，将上述人员报监理工程师备查。分项施工的现场将实行标示牌管理，写明作业内容和质量要求，认真执行三检制度，即：自检、互检、工序交接检验制度，根据业主的规定切实作好隐蔽工程的检查工作。

（2）采用多种形式加强对现场施工人员的质量教育，强化质量意识，制订质量岗位责任制。开工前对员工进行技术交底，进行应知应会教育，学习有关规程、规范和工艺要求，严格按规范、规程和工艺要求进行操作。单项工程和重要部位开工前按业主要求执行先试验再铺开施工的程序，开工前按技术规范规定向监理工程师报送试验报告（包括施工方案、施工方法、施工准备、质保措施等）经监理工程师审核批准后进行现场试验性施工，监理工程师检验完全符合要求后才进行铺开施工。

（3）加强质量监控，确保规范的检验、抽检频率，现场质检的原始资料将真实、准确、可靠地做好记录，接受质检站或监理工程师质量检查时出示原始资料。并随时按监理的要求，从制造、加工或配置地点，或在现场进行抽样检验。

（4）公司试验室，将完善检验手段，根据技术规范的规定配齐足够的检测和试验仪器、仪表，及时校正，保证仪器精度。并计量基础工作和材料检验工作，不违规计量，不合格材料决不用于本工程。开展多种形式的全面质量活动，制订质量奖罚制度。推广优秀施工队施工经验，给予一定的物质和精神奖励，促进全体施工人员互相竞争、向上，争优质工程。严肃处理质量事故，坚持三不放过，即：事故原因不明不放过，不分清责任不放过，没有改进措施不放过，杜绝质量事故的再发生，确保工程按期优质完成。

2、工期保证措施

（1）我公司在劳动力和机械设备的配备方面，已有足够的保证，对关键的分项工程采取针对性和可靠性的施工措施以保证总工期。成立多个生产、施工队分别配备充足的劳动力和先进的施工设备。所配备的机械设备已考虑了定额+经验数据并留有余地。

（2）明确阶段目标，保证节点计划和总体计划的完成。根据网络计划总进度的总工期解剖，各分项工程同步进行，实施中明确各分项工程的目标、任务、突出重点，全方位的抓落实。作业班以工序保证日计划，施工队以日计划保证总计划的完成。项目经理部除掌握总体计划外，要以计划下达施工。层层包任务落实，责任到班组到个人。

（3）加强物资的供应、运输组织、试验和管理 A、派出专职人员，与早前联系的厂家沟通，商谈材料到位情况，抓准抓早抓落实。 B、成立材料运输供应小组和试验小组，做好材料的使用和存放管理。特别是分类堆放和材质试验工作。报现场监理检验。 C、跟现场各分段监理密切联系，在分段即将交付施工前，把材料提前准备好，保证场地交付后能第一时间进场施工作业。

（4）对任务分配、劳力安排、施工机械和设备实行动态管理我公司除投入足够的机械设备以保施工进度外，将实行动态管理。所需技术工种和施工机械，当某一部位受阻影响进度时，直接由我公司领导调配增援。并采取相应的任务调整和加班加点的措施，以保证工期的完成。（5）加强对该工程的领导和管理，健全施工协调制度 a、实施项目经理负责制，推行方针目标管理。在施工项目管理体制上，采取项目经理负责制。充分发挥项目经理的工作能力，充分地向项目经理授权，使其有权处理施工中出现的问题。制订方针目标，层层分解下达执行。 b、健全施工协调制度，保证“条条施工渠道畅通”，如坚持施工班组的完工会制度、项目经理统一指挥权限、调度交班会、安全质量检查制度等等，这些行之有效的协调制度，继续完善执行。

（6）加强工地施工技术管理确保工期运用网络技术，对整个工程进行系统化、科学化、规范化施工技术管理。严格按照施工工序组织各项工程施工，我公司在历年的施工经历中，已摸索和制定了一套行之有效的管理制度，技术管理是各项施工管理的龙头。所以我公司在本合同段承包施工中，将更上一层楼，继续完善措施，调配精干技术干部上线管理。 a、施工准备阶段。以组织现场调查为核心，做好各项开工前的技术准备工作。认真核对设计。以项目经理和总工程师为首，组织各专业技术人员，熟悉设计图纸，核对设计图纸，对设计图纸和数量计算、说明等全面阅读。核对图纸之间有无矛盾，错漏。现场核对设计与现场是否相同。组织有关人员编制好实施性施工组织设计。其内容包括现场组织总平面布置图、施工方案、工程进度计划、资源供应计划、技术组织措施等。并及时送监理师审批后实施。做好施工技术交底和岗前培训。做到施工人员明确目标、任务、要求，全民参与管理、全过程管理、全面管理。 b、施工阶段：以指导施工和技术攻关为核心，及时协调处理解决施工中出现的施工技术问题。加强与监理工程师、业主和设计部门的联系，听取他们对施工的意见和要求；督促检查有关人员及时做好原始记录的记载和整理；及时办理变更设计，指导施工人员按设计施工，按规范施工，制止违章作业，严格掌握施工顺序。 c、竣工阶段；以抓好收尾编好竣工文件为核心。配合监理工程师及业主初验和办理验收决算工作。 d、承诺若由于我公司施工原因造成的不能按时完工，按业主制定的处罚条例进行处罚。

（7）雨季的施工安排

根据本项目所处的地理位置、同期历年气候、本合同工程工期的安排分析，本工程施工处于的气候，雨量大，气温较高。针对这样的特点，我们作出如下的组织：（1）我们在施工的过程中将坚持天气条件不满足施工需要时，决不强行施工；（2）安排人员密切注意天气变化，进行动态管理，合理安排各分项工程施工进度，做好施工机械、人员、资金、材料供应、安全、协调等方面的组织、管理工作；（3）合理、适当调整进度计划，争取天气条件好时，集中精力完成受天气影响大的工程施工（如标线施工、基础捣制等），调配增加施工队同时进行分段施工；（4）如果遇到雨天，应用抽水机排除工作场地的积水，并多安排工人进行生产及安全性好的钢构件制安工作；（5）做好现场设施的养护性工作；公司将集中人力、物力的优势，提高施工质量和效率，保证工程质量的同时确保不因天气因素而延误工期，争取提前优质完成本合同工程施工任务。

3、安全保证体系

安全目标：安全目标达到不发生安全事故，不发生人员伤亡。

对本工程安全生产、文明施工规定，我公司已组织有关工程技术人员反复研讨、平衡利弊，制订出有针对性、可靠性、全面性、有效性的措施，全力以赴，具体措施如下：（1）安全生产施工保证措施：

为确保施工现场的交通车辆和行人的安全，特设立本工程的安全、文明、施工领导小组。负责监督各施工队伍严格按要求进行安全文明施工。 a、贯彻全员管理，安全第一的原则，遵循“预防为主，综合考虑”的原则，确保生产施工安全。 b、施工作业前，在施工区域范围内，严格按相关标准要求，结合施工路段的特点及车流情况，合理设置安全设施，施工人员必须穿反光衣、戴安全帽等安全制服。 c、特种生产施工人员，例如电焊作业、天车操作与吊车操作等，都必须持证上岗，各工种作业人员配足相应的安全防护品及劳保用品。 d、对生产施工所用的煤气瓶、氧气瓶、乙炔气瓶与油漆等易燃易爆危险品严格管理，由专人负责，妥善放置，配齐灭火器，做好防火，安全管理工作。 e、施工车辆在运输及施工的过程中，材料、器材、杆件等堆放整齐，并用绳子绑扎牢固，以防掉落、翻倒、砸伤过往行人。严禁超高、超宽。 f、生产员工严格按技术流程、照操作规程要求进行作业，管理人员在其作业过程中应给予及时、正确的指导纠正。 g、各生产施工班组应在班组安全员的指导下，在安全、文明施工监督专员督促下，贯彻落实执行上述安全施工准则。 h、公司将安全生产、文明施工列入日常主要议事主题。（2）落实方法与措施以上措施严格落实到各个部门的负责人，督促部门负责人严格贯彻落实执行，把各项制度措施制度化、规范化、程序化、科学化，并实行部门责任制，与其签订责任状，对所在部门出现的问题，该部门负责人负有主要责任，根据责任状追究其责任。

4、文明施工、文物保护措施

⑪现场文明施工措施 ①积极与当地政府、环保等部门联系协作，在施工中做好环保工作。 ②积极开展文明施工窗口达标活动，对所有施工人员开展以创建文明工地为主要内容的思想教育工作，确保做到施工中无重大工伤事故发生。 ③合理布置施工场地并设置醒目标牌，做到现场施工材料、机具设备堆放整齐、标识清晰，施工便道、管路、电力线、通讯线等各种管、线、路布置整齐美观，现场周围道路平整无积水。 ④施工和管理人员实行挂牌上岗制度，做到言行举止文明，严格要求按照有关规范和标准进行施工操作，严禁违反操作规程进行野蛮施工。 ⑤施工和管理人员对施工过程中各种资料填写必须做到准确、规范、及时，收集完整齐全，归档有序。 ⑥准确计划现场材料用量，及时清理施工现场，力争做到工完料尽场地清洁。 ⑦对施工便道经常洒水，防止尘土飞扬并且做好施工用水及废水的处理工作，确保工地生活设施清洁不受污染。 ⑧建立奖惩制度，对评定为文明施工的单位和个人实行奖励，对不文明的单位和个人进行处罚。 ⑨工程竣工后，认真清理现场、恢复周边地貌及植被，文明撤离。 ⑩与当地政府和群众广泛开展共建活动，尊重少数民族的风俗习惯，搞好民族团结、化解民族纠纷，积极推进两个文明建设，做到工程干到哪里，就把文明带到哪里。 ⑫文明施工资料管理 ①根据文明施工要求，做好相应的内业资料，如文明施工基础资料及施工许可证的记录、申报、保管工作。 ②办公室布置文明施工有关的图表。 ③定期举行文明施工管理活动，检查前期文明施工情况，发现问题及时整改，并做好记录。

5、环境保护、水土保持、施工后期的场地恢复措施

为进一步的搞好施工现场的管理，做好环境保护、水土保持、节约资源，树立我公司高度环保意识，文明施工的企业良好市场形象。我公司除使用环保型施工材料和规范员工的言行外，将遵循、响应招标文件有关规定及遵守政府有关部门规定，承诺做到环保与文明施工，具体方案如下。（1）制定工地施工规则，健全工地的各项规章制度，项目管理部设专职环保与文明施工专员，各施工班组长为班组环保文明施工责任人，签责任书，与经济利益挂钩，督促各班组搞好环保文明施工工作。

（2）施工期间保持现场整齐干净，做好基础的施工围蔽和养护保养工作，保证行车安全。悬挂文明施工的宣传标语，接受监督。施工设备和材料合理、妥善堆放，及时清除开挖基础及现浇混凝土剩余泥砂，运至工程师及环保部门同意的指定地点弃置，保证行车路面宽度，避免堵塞河流和污染水源。

（3）在合同工程施工期间，项目管理部将依据《工业企业噪声卫生标准》的规定及政府有关环境保护的规定，采取积极、有效的技术手段和管理措施，尽量使施工噪声控制到最低程度。

（4）合理安排和调度施工机械和施工车辆，减少它们在工地的运行和振动，从而减少其运行和振动施工中产生的扬尘、噪音、废气，降低空气污染。

（5）车辆运行前，严格检查涂料、下涂剂包装，紧固杆件、标志等防止运输、施工途中材料漏失，污染和破坏路面。

（6）遵守有关部门对环境卫生的规定，严格管理施工人员的个人卫生，及时清除施工人员的一切生活垃圾（主要垃圾快餐饭盒将用塑料带装好，与淤泥一起运至工程师及环保部门同意的指定地点弃置），保持工地的整洁。

（7）施工期间要始终保持工地良好排水状态，修建有足够泄水断面的临时排水渠道，并与永久性排水设施相连接，且不得引起淤积和冲刷。

（8）施工现场的废水、生活污水经净化处理后方可排出，未经净化处理不得排入农田、耕地。冲洗涂料用水先过滤或沉淀池处理，再排出。（9）在现场的清理场地过程时，清洗开挖基础时的散落泥土，保持路面干净。废料及土石方工程的废料处理不得影响排灌系统和农用水利设施，按相关要求排放到环保部门制定的弃置点。

推荐第7篇：小学作文：《路标》读后感

《路标》读后感

我阅读过《路标》这篇短文，使我思绪万千。朝鲜小朋友精神抖擞、手挽手地站在暴风雨里的情景给我留下了深刻的印象。

这篇短文讲的是抗美援朝时期，朝鲜小朋友处处为志愿军着想、舍己为人的高尚精神，为了志愿军叔叔的安全，他们不怕被倾盆大雨淋湿，坚强地站在暴风雨里当“路标”。这种乐于助人的精神是多么值得我学习呀！在生活中，有许许多多的现象恰恰与此相反，有些同学把自己制造的垃圾丢到别人的书桌旁边；有些人为了自己的方便，把汽车停在马路中间；还有些人，在扫地时，不把垃圾扫进簸箕里，而是把垃圾扫到一旁……让我们一起来读读《路标》吧，朝鲜小朋友做得那么漂亮的事，为什么我们做不了呢？不是不能做，而只是为了自己的方便，没去想其它。

《路标》这篇短文告诉我们要做一个多为别人着想、而非自私自利的人。

推荐第8篇：上海拓展路标拓展拓展训练

上海路标企业管理咨询有限公司

上海路标企业管理咨询有限公司，是由英国学者JUSTIN在上海投资成立，致力于企事业单位培训训练、团队增效会议和团队大型活动策划的专业咨询公司。自成立起至今，我们不断将欧美企业在培训课程中的成功经验融合于本地培训的实践当中，并凭借资深专业人员的不懈努力，独家开发出了一系列的室内、室外训练课程。通过思维测试、趣味游戏启发学员从多角度、多层次阐述21世纪企业培训的新理念，用永远意想不到的方式提高培训质量。富有激情、追求高远的路标员工正与路标企业一起向着更专业、更完善的目标迈进。

■ 国内第一批户外体验式培训(拓展训练)机构,十年积淀,更专业更权威

■ 2005年引进英资成为一家具有英资背景的咨询机构公司更名为上海路标企业管理咨询有限公司

■ 立足成为企业精神的推动者企业文化的倡导者团队信仰的塑造者

■ 国内第一家采用分享式体验的机构，将管理培训师引进体验式培训场地，进行现场跟踪和分享

■ 特色业务：分享式体验培训教练式咨询服务定制式管理培训等 ■ 培训/咨询方式包含沙盘模拟情景模拟体系导入式流程引导教练式等 ■ 拥有咨询事业部培训事业部和团队训练三个事业部

■ 拥有一批高素质的专业团队特色专利课程达30多门

■ 入选上海管理咨询企业竞争力领先50强（沪企竞中心2008第32号文件） ■ 拓展训练业内综合排名前三强。

路标文化

酿酒文化——没有知名不知名，只有适合不适合，追求实效是我们永远的宗旨排球文化——无论谁的责任，遇到问题主动承担责任

职业文化——先追求职业素质，在追求个人收益，职业大于一切

移山文化——世界百倍复杂于我，改变自我，世界因我而改变

推荐第9篇：党史研究工作汇报

党史研究工作汇报

县委党史研究领导小组：

近几年，县委党史研究工作在县委的正确领导下，在县委党史工作领导小组各位领导的关怀下，争取有关部门、基层党组织和热爱党史工作的老同志的关心、支持和帮助，通过自身努力，各项工作得到了长足发展。继**年全市党史工作会议在**召开，推广**经验，**年被评为全省党史工作先进集体以后，连续*年党史系统目标考核获全市第一名。

一、主要成绩

一是扎实了存史基础。通过历届党史工作者的努力，征集了**自有共产党组织以来至1949年近30年的党史资料1000卷2000多万字，并进行了整理归档、研究利用。今年，我们按照市上的安排，在有关部门和乡镇党委的大力支持下，征集、编写《**红军名录•**部分》，收录红军***人（含老红军、西路红军、失散红军）、中央委员*人、红军时期共和国将军*人，形成了**多万字的史料。

二是丰富了资政内涵。编写出版**多册党史书籍，《红军史》、《中国共产党**地方史一卷》获一等奖，《**大事记》、《***传》、《深山明珠》、《历次党代会资料集》、《***经验专辑》等分别获市

二、三等奖。今年的《中国共产党**地方史二卷》（1949－1978）初稿已经形成，准备****正式出版发行；为《**革命老区新编概览》一书收集、整理红四方面军自1933年6月进入**到1935年5月撤离**开始长征这两年多时间里，红军在**的党政群团组织的建立、战斗以及根据地武装斗争、实行土地革命、建设红色根据地等历史资料。

三是资政育人，积极为现实服务。在打造**－红色旅游品牌工作中，党史研究室为红军渡风景区建设多次建言献策、提供了大量史料支撑（此项工作仍在进行中）；向《人民日报》社提交了“****是红四方面军长征出发地”的研究论文，《人民日报》***年*月**日第*版刊发了《*****》的文章，明确料****。

二、今后工作的初步设想

总的目标是：培养和造就一支政治强、业务精、作风正的高素质党史队伍。紧紧围绕县委和政府中心工作，对县委组织领导人民开创社会主义建设和改革开放的伟大历史进行更为深入地研究。统筹做好党史资料征编、党史宣教活动、党史网络建设工作,实现资源共享。继续挖掘、充实和完善**县新时期的地方党史资料，加强党史研究，取得更多的科研成果；重视和探索发挥党史为现实服务的有效途径和形式，围绕党的中心工作，适时推出鼓舞人、教育人和警示人的多种类型党史普及读物和影像作品。重点抓好对落实科学发展观、全面建设小康社会以及提高党的执政能力建设和加强党的先进性建设等重大现实课题的攻关，积极主动地为党委和政府提供决策服务，为广大群众的社会实践提供借鉴启迪，为推进**经济社会更好更快发展做出新的贡献。具体任务是：

1、出版发行《中国共产党**县地方史（第二卷）》；

2、续编《中国共产党**县委历次代表大会（全委）扩大会议资料集》、《中国共产党**县组织史资料》；

3、启动《中国共产党**县地方史（第三卷）》；

4、编纂出版《当代**共产党人风采录》；

5、编纂出版《当代专题论文集》。

6、逐年征编好社会主义时期地方党史大事记；

7、做好社会主义时期党史资料的征集和改革开放中**县党的建设等重大专题研究，如：《农业生产责任制》、《城市经济改革》、《**生态农业》等；

8、征集苏区史料，丰富***风景区旅游文化。继续挖掘苏区遗轶，搜集长征故事，彰显历史人物，撰写专题论文，创作历史题材的文艺作品，充实、完善党史教育基地。做到凡有展馆、展室的地方，不仅图片资料内容丰富、翔实，还能有相应的、可携带宣传的书本资料，使宣传的内容能够超越时空限制，发挥出更大的作用；

9、加强党史信息工作，建好《**党史网站》，搞好党史信息交流。主动与党校、各级学校及相关部门联系配合，积极开展党史教育，组织好报刊、电视、广播等媒体的党史题材宣传，力争拍摄一部电视专题片；

10、开展好红军长征胜利70周年、中华人民共和国成立60周年及**县解放60周年纪念活动。

三、需要解决的几个问题

1、人员安排的问题。市县下达目标任务，事多人少，没有空闲人。目前，主要缺乏具有淡泊明志、立志著书立说写史的专业人才。

2、领导重视的问题。一是按照从上到下的惯例，县委要成立以县委主要领导为组长、分管领导、常务副县长、组织部长为副组长的县委党史工作领导小组，每年定期或不定期的召开一次例会，听取党史工作汇报，研究部署工作，解决具体问题。二是历史欠账太大。解放以来近50年党史仅有零星专题研

推荐第10篇：党史研究工作汇报

县委党史研究领导小组：

一、主要成绩

二是丰富了资政内涵。编写出版**多册党史书籍，《红军史》、《中共**地方史一卷》获一等奖，《**大事记》、《***传》、《深山明珠》、《历次党代会资料集》、《***经验专辑》等分别获市

二、三等奖。今年的《中共**地方史二卷》（1949－1978）初稿已经形成，准备****正式出版发行；为《**革命老区新编概览》一书收集、整理红四方面军自1933年6月进入**到1935年5月撤离**开始长征这两年多时间里，红军在**的党政群团组织的建立、战斗以及根据地武装斗争、实行土地革命、建设红色根据地等历史资料。

二、今后工作的初步设想

1、出版发行《中国共产党**县地方史（第二卷）》；

2、续编《中共**县委历次代表大会（全委）扩大会议资料集》、《中国共产党**县组织史资料》；

3、启动《中国共产党**县地方史（第三卷）》；

4、编纂出版《当代**共产党人风采录》；

5、编纂出版《当代专题论文集》。

6、逐年征编好社会主义时期地方党史大事记；

7、做好社会主义时期党史资料的征集和改革开放中**县党的建设等重大专题研究，如：《农业生产责任制》、《城市经济改革》、《**生态农业》等；

10、开展好红军长征胜利70周年、中华人民共和国成立60周年及**县解放60周年纪念活动。

三、需要解决的几个问题

1、人员安排的问题。市县下达目标任务，事多人少，没有空闲人。目前，主要缺乏具有淡泊明志、立志著书立说写史的专业人才。

2、领导重视的问题。一是按照从上到下的惯例，县委要成立以县委主要领导为组长、分管领导、常务副县长、组织部长为副组长的县委党史工作领导小组，每年定期或不定期的召开一次例会，听取党史工作汇报，研究部署工作，解决具体问题。二是历史欠账太大。解放以来近50年党史仅有零星专题研究史料；1979年以来党史史料征集、编研还没有启动；还有许多“活资料”的抢救工作没有列上议事日程。必须有领导重视和支持才能完成任务。

3、经费缺口问题。“麻雀虽小，肝胆俱全”。党史研究室预算经费200

4、2005年不足*万元，而每年开支都在**万元以上，2006年预算经费****元，开支总额为**万余元（除了职工奖金福利和一部分招待费有*万多元外，其余为业务经费）。历年经费缺口越累越大，现有近*万元。今后，专题越来越多，按照市上要求，健全网络还需添制两台电脑、打印机、复印机、扫描仪、传真机等。说实话，党史研究室争取经费困难。因此，为了保证编研人员集中精力搞编研，一门心思创业绩，建议：每年财政预算时，直接给党史研究室下达*万元专研经费。

第11篇：糖尿病工作总结

糖尿病工作总结

去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。

今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的重点工作之一。今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：

通过对上半年已建档的137名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，医生用药指导不明确，未开展跟踪随访，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。

经过半年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。我们上半年对137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。在规范化管理前，其中99人虽建立“三色表”，但未进行规范化管理，血糖控制在正常范围内仅19名，控制率为19%；实行规范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（随访表）的患者，血糖正控制在常范围内58名，控制率为42%，两者前后对照，控制率提高为23%。

我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采取以中心和服务站共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以服务站为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。

今年下半度年，中心对糖尿病范规化管理纳入社区慢病管理的一项重要的内容，将进一步加大管理力度，尤其对血糖控制不好或有并发症患者作为“重点管理对象和帮扶对象”，都要建立“专案”，进行强化管理，找出其在用药品种、剂量，服药次数、方法，饮食控制等方面存在的问题，制定针对性的健康教育和用药指导方案，务必使血糖控制率较去年提高30%以上以及扩大糖尿病管理的数量，对已确诊新建档的糖尿病患者都要纳入规范化管理，每年免费体检使其均能参加以了解糖尿病控制情况和并发症发生情况，真正使我们社区糖尿病居民病情达到有效的控制。

第12篇：糖尿病讲稿

美国糖尿病预防计划（DPP）研究观察生活方式干预或合理使用二甲双胍能否预防或延迟糖尿病的发生，结果是生活方式干预使糖尿病发生率减少了58%，而且比二甲双胍作用明显，表明生活方式干预比二甲双胍在降低高危人群中糖尿病的发生率更有效。

STOP-NIDDM研究：是阿卡波糖在IGT人群（也就是糖尿病高危人群）中预防2型糖尿病研究。结果提示，阿卡波糖（拜唐苹）可显著降低IGT人群中2型糖尿病发病风险。大庆研究是世界上第一个和最长的随机分组该类试验,比国外同类研究早8～12年,与其后进行的美国、芬兰两项大型研究一起被称为2型糖尿病一级预防的里程碑式研究。大庆研究最新发现,对糖尿病前期人群进行６年的生活干预,能够使以后14年的糖尿病发病率下降43%,使心血管死亡率下降17%,同时使得比较严重的视网膜病变和失明的发生率下降47%。\\ 整个大庆研究的结果表明,合理饮食、增加适当的体力活动这样简单的生活干预,对糖尿病高危人群来说,不仅可以预防糖尿病、减少大血管事件的发生,还可以减少微血管病变。生活干预不仅对高危人群有效,对一般人群也有效,应该尽早开始。需要注意的是,生活方式的干预应该是长期、持久,贵在坚持,一般都需要坚持数年。

芬兰糖尿病预防研究使用与DPP相同的结合饮食和运动的方法，计划目标是体重减少5%。饮食配合高纤维、低脂肪食品，运动目标同样要达到每天30分钟的中等强度运动。每名志愿者都有自己特殊的生活计划。

大庆研究和芬兰研究都证实了DPP的研究结果：饮食和运动方面的生活方式改变可以减少50％多的患病几率。研究还可以根据您的喜好和具体情况量身定做，具有极强的可行性，而且对全世界的人都有效。

血糖监测的意义：1.糖尿病管理中的重要组成部分 2.可评价治疗、饮食、运动、药物的效果

2型糖尿病的控制目标：血糖（mmol/l）空腹3.9~7.2 ；非空腹小于等于10 ；HbA1c（%）小于7 但是对于已患有心脑血管疾病的患者，若老年（大于等于80岁），预期寿命小于5年患者，建议采用宽松目标，甚至最高血糖可以放宽到13.9 对于心脑血管病高危人群，建议采用一般标准：一般控制 FBG或PMBG 6~8mmol/l；2hPBG 8~10mmol/l

影响微量血糖检测结果的因素：手指温度；血量太少，用力挤血（重新采血）；血糖试纸保管不当（过期、潮湿、氧化）；血糖仪或检测窗不干净；血糖仪和血糖试纸不配套（代码一定要一致）；电池不足（会报警，影响结果）；环境温度、湿度；取血部位残留酒精

尿糖监测：尿糖反应两次排尿之间血糖水平总体情况，只能粗略估计血糖，不能替代血糖监测。通常血糖在10mmol/l以上，尿糖才会出现阳性。

尿酮体监测：酮体，体内胰岛素不足，不能利用葡萄糖而不得不用脂肪时，身体内产生一些酸性物质。发生酮症时可有恶心、呕吐、乏力等不适，但也经常没有任何感觉。出现下面情况应当检查尿酮体：出现呕吐或腹部疼痛时；病人面色红，呼吸急促时；任何生病期间；血糖持续超过13mmol/l 糖化血红蛋白（HbA1c）：指葡萄糖或其他糖与血红蛋白氨基发生非酶催化反应的浓度产物，量与血糖浓度成正相关

糖化血红蛋白是血糖控制的金标准，稳定反映2~3月血糖平均水平，控制目标:小于7% 尿微量白蛋白：是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标。尿微量白蛋白：升高表示有早期肾损害；尿常规蛋白：阳性表示已有明显肾衰；尿蛋白定量：对于24小时鸟种蛋白总量进行监测

第13篇：糖尿病讲稿

糖尿病讲稿

什么是糖尿病

糖尿病（DM, Diabetes Mellitus）一词是描述一种多病因的代谢疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素（Insulin）分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

这是1999年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)公布的DM定义，于当年10 月中华医学会糖尿病学会和中国糖尿病杂志编委会联席会议，讨论并通过建议使用。

糖尿病的危害

糖尿病是一种非常古老的疾病，中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意；现代医学认为它是一种常见的内分泌疾病，是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的。因为胰岛素由人体胰脏中的胰腺分泌，胰岛素能使血中的葡萄糖顺利进入人的各器官组织的细胞中，为它们提供能量。因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动，但在胰岛素的调节下，能使这种波动保持在一定的范围内。而如果缺少胰岛素或是胰岛素不能正常工作时，就会使血中的葡萄糖无法进入细胞提供能量，血糖因此会升高并引起糖尿病。随着糖尿病得病时间的延长，身体内的代谢紊乱如得不到很好地控制，进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症，直接危及人的生命。

随着现代人类劳动强度显著下降和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率迅速上升，据世界卫生组织最新统计，全世界有糖尿病患者1.25亿，平均每分钟就有6人因患糖尿病死亡，糖尿病造成的死亡，已居当今世界死亡原因的第5位。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一，并把每年的11月14日定为世界糖尿病日。

在我国，糖尿病患者正在逐年增加。1980年以前，我国的糖尿病发病率仅有总人口的0．3％，现在据国内最新统计，我国的糖尿病发病率达到4％以上。在部分大城市，1型、2型糖尿病患者将近6％。目前，我国有糖尿病患者约4000万人。世界卫生组织预测，到2025年我国糖尿病人将达5000万。同时糖尿病人群的发展正趋于低龄化。

1 60％糖尿病患者未得确诊

我国约60％以上的糖尿病患者未得到诊断，而早期诊断和规范化治疗可以使糖尿病导致的90％以上的失明和50％以上的截肢与肾衰得到预防。为此，在14日的“世界糖尿病日”，有关专家呼吁，让糖尿病健康干预进社区。

糖尿病分类

糖尿病新的分型法主要分为四大类：与以往分型相比有以下特点：

1.取消“胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和“非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）”两个术语，因该分型基于临床治疗，常给临床糖尿病的诊断和理解带来混乱。继续保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的提法，但建议改写为1型和2型糖尿病，因罗马字母Ⅱ可能会与11造成混淆。

2.保留IGT的诊断，但它不作为一种分型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段，同时增加“IFG”。IFG和IGT有同等重要的临床意义，目前认为临床2型糖尿病的发病几乎100%均经过IGT阶段，上述患者常同时伴有高血压、高胰岛素血症和高脂血症等，其心血管病症和早发死亡的发生率明显升高，同时进展为显性糖尿病的机会亦显著增加，对其需加强管理和干预，并定期（半年至一年）随访。近年来国内外特别强调对IGT患者的检出和干预治疗[3，14-16]，IGT的干预治疗主要包括行为方式（加强运动和控制饮食）和药物（双胍类

2 药物、拜糖平和胰岛素增敏剂等），将可能逆转或延缓其向临床糖尿病进展，并有利于降低大小血管并发症的发生。

3.增加了“特异型”这个诊断名称：在特异型糖尿病中，根据病因和发病机制分为8个亚型，其中包括了1985年分型中的继发性糖尿病，同时将病因和发病机制比较明了的及新近发现的糖尿病亦归属其中，如MODY和线粒体糖尿病等。

4.营养不良相关性糖尿病（malnutrition-related diabetes mellitus,MRDM）:该分型被建议删除[3，5]。因为：①至今无MRDM流行病学的报道；②MRDM在诊断上的特征无特异性，体重指数

糖尿病症状

不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状，轻者可以毫无感觉，重者可以影响生活，可以是典型的症状（三多一少），也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻，按发生机制讲是应按这个顺序发生，但也可以仅仅突出某一个症状。

多尿：不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，尿量可达2~3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈（8.9~10mmol/l），排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。

多饮：尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。

应当指出的是，糖尿病的诊断标准，明显低于肾糖阈，所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。另一方面，老年人肾血管硬化，而使肾糖阈升高，所以血糖很高，而尿中无糖，也不会出现多尿；再者，老年人中枢神经感受性减弱，尽管体内水分丢失明显，而口渴中枢无感觉，也不思饮，这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。多食：由于血糖不能进入细胞，不能为细胞利用，则会刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食，使进食后无饱腹感，满足感，于是进食次数和进食量都明显增多。

应当注意的是在2型糖尿病早期，由于高胰岛素血症的关系，使血糖利用加快，而出现餐前的明显饥饿感，甚至出现低血糖，这往往是2型糖尿病的首发症状。

消瘦：由于体内葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，蛋白质合成不足，分解加快等，均可引起消瘦，如有多尿症状，体内水分的丢失更 4 会加重消瘦症状。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。

其它症状：

疲乏无力：由于血糖不能进入细胞，细胞缺乏能量所致。据报告2/3的糖尿病患者有无力的症状，甚至超过消瘦的人数。

容易感染：糖尿病影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。

皮肤感觉异常：感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感，麻木，针刺感，瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。

视力障碍：糖尿病可引起眼睛各个部位的合并症，以至出现视力减退、黑朦、失明等。

性功能障碍：糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。

脱发：一位１７岁的安徽小保姆，本该是毛发浓密的年纪，但她却毛发干燥疏淡，头顶裸露头皮，每次洗浴之后脱落的毛发更是随处可见。后经过糖尿病试纸的检查，这位小保姆其实患上了胰岛素分泌绝对减少的１型糖尿病。出现脱发主要是因为糖尿病造成的长期营养不良性脱发。

各种综合征：II型糖尿病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的情况，故可同时或先后出现高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液 5 粘稠度等，这虽不属于糖尿病症状，但有这些情况时，应注意血糖是否升高。

无症状：部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。还有部分患者是因为糖尿病并发症的症状被其他并发症（如：高血压、各种感染等）所掩盖。

糖尿病临床表现常不典型，其表现各种各样，只有对此有足够的认识，才不致漏诊、误诊。临床征象怀疑糖尿病后，就应常规检查尿糖、空腹及餐后2小时血糖，若尿糖阴性，空腹血糖正常，为排除本病，需做葡萄糖耐量试验方能下结论。

糖尿病的病因

胰岛素的相关知识胰岛素在体内的作用

胰岛素主要作用是促进葡萄糖进入细胞，为细胞供能；或在肌肉、肝脏细胞内促进使多个葡萄糖联结起来，形成\"糖原\"而储存能量。

*促进蛋白质合成。

*促进脂肪储存，防止脂肪分解。

胰岛素主要来源胰岛素是一种蛋白质类激素。体内胰岛素是由胰 6 岛β细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰腺中胰岛总数约有100～200万个。胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为以下几种：①B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。②A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰升糖素，胰升糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。③D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%，分泌生长激素抑制激素。

糖尿病患者，由于病毒感染、自身免疫、遗传基因等各种发病因素，其病理生理主要是由于胰岛素活性相对或绝对不足以及胰升糖素活性相对或绝对过多所致，也即B和A细胞双边激素功能障碍所致。胰岛素依赖型糖尿病胰岛素分泌细胞严重损害或完全缺如，内源性胰岛素分泌极低，需用外源性胰岛素治疗。非胰岛素依赖型糖尿病，胰岛素分泌障碍较轻，基础胰岛素浓度正常或增高，而糖刺激后胰岛素分泌则一般均较相应体重为低，即胰岛素相对不足。体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：

(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。

(2)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛

7 素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

(3)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

糖尿病的病因

糖尿病的病因十分复杂，目前尚未完全阐明，但归根到底则是由于胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗。

因此，在B细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。

1.胰岛B细胞水平。由于胰岛素基因突变，B细胞合成变异胰岛素，或B细胞合成的胰岛素原结构发生变化，不能被蛋白酶水解，均可导致2型糖尿病的发生。而如果B细胞遭到自身免疫反应或化学物质的破坏，细胞数显著减少，合成胰岛素很少或根本不能合成胰岛素，则会出现2型糖尿病。

2.血液运送水平。血液中抗胰岛素的物质增加，可引起糖尿病。这些对抗性物质可以是胰岛素受体抗体，受体与其结合后，不能再与

8 胰岛素结合，因而胰岛素不能发挥生理性作用。激素类物质也可对抗胰岛素的作用，如儿茶酚胺。皮质醇在血液中的浓度异常升高时，可致血糖升高。

3.靶细胞水平。受体数量减少或受体与胰岛素亲和力降低以及受体的缺陷，均可引起胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症。最终使B细胞逐渐衰竭，血浆胰岛素水平下降。胰岛素抵抗在2型糖尿病的发病机制中占有重要地位。

糖尿病与以下因素有关：

一、遗传因素

举世公认，糖尿病是遗传性疾病，遗传学研究表明，糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异，前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%，而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上，因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。

二、精神因素

近十年来，中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态，会引起升高血糖激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。

三、肥胖因素

目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因，约有60%-80%的成年

9 糖尿病患者在发病前均为肥胖者，肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比，有基础研究材料表明：随着年龄增长，体力活动逐渐减少时，人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁，肌肉组织逐渐减少，由占体重的47%减少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。

四、长期摄食过多

饮食过多而不节制，营养过剩，使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。

近年来，随着对糖尿病研究和认识的不断深入，从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索，对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。

五、感染

幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系，感染本身不会诱发糖尿病，仅可以使隐形糖尿病得以外显。

六、妊娠

有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关，多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。

七、基因因素

目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的：Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤；Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总

10 之，不管哪种类型的糖尿病，也不论是因为遗传易感而发病，还是环境因素、病毒感染发病，归根结底都是基因受损所致。换言之糖尿病是一种基因病。

简单地说，糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高是糖尿病的标志。

糖尿病的检查

尿糖（U-GLU）

血糖（GLU）

葡萄糖耐量试验（OGTT）

糖化血红蛋白（GHb）和果糖胺（GSP）：。

胰岛β细胞功能测定试验

血、尿酮体检查：

免疫学检查

糖尿病诊断三步曲

糖尿病诊断应该包括三方面内容：第一，是否有糖尿病。第二，是哪种类型糖尿病。第三，有无糖尿病并发症。

诊断是否有糖尿病1999年WHO（世界卫生组织）公布了糖尿病

11 诊断新标准，得到中华医学会糖尿病学会认同，在中国正式执行：

有糖尿病症状（多尿、烦渴、多饮、消瘦）者符合以下三条之一者为糖尿病：

1.随机（一天中任意时间）血浆血糖≥11.1mmol／L。

2.空腹血浆血糖≥7.0mmol／L。

3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）两小时血浆血糖≥11.1mmol／L。

诊断说明：1.无症状者诊断为糖尿病应有两次血糖测定结果达到以上标准。

2.在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病，需在应激情况结束后重新检测。

3.理想情况均应进行OGTT试验，如果因某种原因不适于进行OGTT，或儿童糖尿病症状重、血糖高、尿糖阳性、尿酮体阳性，可不进行OGTT试验。

诊断是哪类糖尿病1.1型糖尿病：胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，具强烈遗传倾向。一般18岁前起病，多为消瘦，发病较急，糖尿病症状明显，需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症，尿酮体阳性，血胰岛素、C肽水平低，甚至测不出，体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病属于1型糖尿病的亚型，其特点为：成人起病，病情进展缓慢，早期可不依赖胰岛素，发病时多不肥胖，血胰岛素、C肽水平可偏低，体内胰岛β细胞抗体常持续阳性，具有1型糖尿病的易感基因。

2.2型糖尿病：胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90％以上，其病因现认为由多基因遗传和环境因素（主要为运动不足和能量相对过剩）共同促发，种族、家族史、不良生活方式、肥胖（尤其是腹型肥胖）、血脂异常、老年和糖耐量异常是其危险因素，对上述人群应加强血糖监测，必要时早期干预。

3.其它特殊类型糖尿病：包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病，由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

4.妊娠期糖尿病：妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24～28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可能恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。

诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。勿在下午检测血糖

研究结果发现，早晨血糖水平明显高于下午，早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。建议如果需要在下午做血糖检查，应把判断糖尿病血糖标准下降0.67mmol/L。

维Ｃ会影响血糖尿糖化验结果

13 VC是一种很强的还原剂，可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应，使化验出的血糖、尿糖含量偏低。

糖尿病的治疗

糖尿病治疗到目前为止尚无根治方法，只能控制。糖尿病控制的好坏关系到身体的健康、劳动力的保持，并发症的发生与发展和寿命。目前治疗糖尿病的方法主要有饮食治疗，口服降糖药和胰岛素：

1.饮食治疗

饮食治疗控制饮食是糖尿病的基本疗法，每个糖尿病人都必须采用饮食治疗，并坚持终生。饮食疗法包括制定每天所需总热卡量，食谱的配制和三餐饮食的分配。每天总热卡的制定是根据患者的理想体重来决定的。根据体型(消瘦、正常或肥胖)和劳动强度(轻、中等或重劳动)每日每公斤体重应给的热卡值，再乘以体重即得每日总热卡量。

2.口服降糖药

用饮食疗法不能控制的糖尿病应加用口服降糖药。对于胰岛素绝对缺乏的糖尿病患者—般无效。口服降糖药目前用于临床上的有两类：即磺脲类。磺脲类有短、中、长效三种制剂，如：

磺脲类短(D860) 0.5--1g每日3次6--8

中优降糖2.5g每日2次12

长达美康40--80mg每日2--3次8--10

氨磺丙脲0.25g每日早晨1次24--72

双胍类降糖灵25--50mg每日3次8--10

肥胖患者应首选降糖灵。对一种药物无效可改用另一种或两药同用以增强疗效。

3.胰岛素疗法

胰岛素是治疗糖尿病的特效药，但要用注射方法给药。适用于I型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)、用饮食和口服降糖药不能控制的I型糖尿病和有并发症的糖尿病(包括并发感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非厕赤糖尿病昏悲，妊娠等)。由于每个糖尿病人的病情严重程度不同，每日所需胰岛素剂量也不同，因此第一次需用胰岛素治疗的病人均须住院治疗，在医生的监护下找到所需胰岛素剂量后再出院按医嘱继续治疗。

4.糖尿病与运动

适当的运动可促进葡萄糖的利用和胰岛素的吸收，长期坚持运动锻炼，还可增强对活动的耐受性，使活动时能保持体内环境的相对稳 15 定(即活动时体内释放拮抗胰岛素的激素相对减少)，因此糖尿病人要有适当的活动。

5．特色疗法

人工胰岛（胰岛素泵）人工胰岛是一种摹拟正常人血糖和胰岛素之间的生理平衡，根据血糖水平自动调节补充胰岛素的机器，又称胰岛素泵，分为两种类型：一种是闭环式人工胰岛，另一种是开环式人工胰岛。

胰腺移植因为糖尿病是胰岛素的绝对和相对不足引起的疾病，所以人们多年来正在努力寻找一种能够从根本上解决胰岛素不足的治疗方法。20年代，国外医生证实，全胰腺移植后具有存活的内分泌功能。从1996年开始全胰腺移植治疗糖尿病应用于临床，此后在胰腺移植的方法上又有了不断改进，先后采用了结指导管胰腺移植、带有供给胰腺外分泌引流的胰腺移植、胰腺十二指肠移植、带输尿管吻合的部分胰腺移植、吻合到腹膜后空肠袢胰腺移植等，全世界已移植1000例以上。由于器官移植的免疫排斥反应，往往会造成移植失败，但近年来经过医务人员的努力，随着技术的不断进步和完善，全胰腺移植的安全性和疗效正在逐年提高。

胰岛细胞移植为了减少胰腺移植的免疫排斥反应，克服胰腺移植常易发生的血栓形成和急、慢性胰腺炎等，医学家们又致力于胰岛细胞移植的研究，自1970年首次报道胰岛细胞移植以来，世界范 16 围内的胰岛细胞移植不断取得新进展。

在我国，上海第一人民医院首先于1981年将这项技术用于临床，之后全国各地约20余所医院陆续开展了这项治疗，并获得成功。大部分接受胰腺移植的病入均减少了胰岛素用量，少数可完全停用胰岛素 1986年在我国南宁召开的糖尿病学术会议，总结了全闰胰j移植的经验，全国移植总病例达242例，居世界领先地位。肤岛细胞移植操作简单，安全易行，无大的痛苦，是近几年治疗胰岛素依赖型糖尿病的一种很有前途的治疗方法。

基因疗法人类基因图谱的破译，引起了世人的普遍关注。大家知道，糖尿病的起因除了与生活方式环境因素有关外，还因为基因上有缺陷所致，尤其1型糖尿病是这样。因此寄希望于改善基因的手段，以防治糖尿病，所以出现了基因疗法。糖尿病的基因疗法有好几个途径。目前研究得较多也比较实际易行的是体内基因转移，具体来说就是用胰岛素基因治疗。即在机体的胰腺外组织建立生理模式调控的胰岛素分泌，以达到持续、稳定、有效地控制血糖。如果此种方法圆满成功，有可能一次治疗就治愈了糖尿病，全世界正在朝此方向努力。

我国近年在大众媒体的广告上，对治疗糖尿病出现了不少“新发明”，有的声称某中药能对糖尿病起基因治疗的作用，是“突破”，是世界领先的。事实果真如此吗？

要知道，糖尿病的发病确与体内有易感基因或有缺陷基因存在有关。但要改变这些基因谈何容易。1型糖尿病主要是因为胰岛素缺乏，除了用基因疗法来防止其发病外，更实际的是上述的体内基因转移。而2型糖尿病除了胰岛素分泌异常外，还因为胰岛素抵抗，这就更复杂了。因此糖尿病基因疗法的研究，虽然从上世纪80年代就已经开始，但进展并不很快。

此外，还有疫苗、赶细胞疗法等，目前还处于探索阶段

6.中医中药

常用中药有生地、女贞子、构杞子、天冬、麦冬、天花粉、葛根、玉竹、山药、玉米须、知母、生石膏等，对控制症状常有效。中药成药有消渴丸、玉泉丸和降糖舒等。

中医治疗糖尿病的历史源远流长，只是古代没有“糖尿病”这个病名，中医学将具有多饮、多食、多尿，久则身体消瘦或尿有甜味为主要症状的一类病症称为“消渴”。糖尿病属于中医消渴的范畴，现代中医学将糖尿病称为消渴病。

辨证论治是中医治疗糖尿病的精髓，远至宋代，上、中、下三焦分型论治“消渴”的格局即已形成，并由此产生了“三消”分治的辨治方法。随着中医学不断发展，现代中医学对糖尿病的认识越来越深入，“三消”分治的观点已逐渐被脏腑辨证的理论所代替，使之更加符合临床实际。根据消渴病的病因病机分三期论治：

18 一期为消渴病前期。消渴病尚未形成，但有可能发展为消渴病。该期的主要病机特点是“阴虚”。形成阴虚的原因主要是禀赋有亏、贪食甘美、过度安逸，可表现为阴虚肝旺、阴虚阳亢、气阴两虚。一期病人多有形体肥胖、头昏乏力、口甜等症状，但因尚未化热，所以往往没有消渴病“三多一少”的典型表现。

二期为消渴病期。此期消渴病已经形成，但尚未出现并发症。此期的病机特征是“阴虚化热”，即病人在一期的基础上逐渐发展而成，加之情志不舒、肝气郁结，或因外邪侵袭，或因过食辛辣燥热，或因劳累过伤，均可化热化燥伤阴，持续耗气伤正，从而可转化为阴虚燥热、肝郁化热、湿热困脾、热伤气阴等证候。

三期为消渴病并发症期。其主要病机特征是气血逆乱、血脉不活、经脉瘀阻，可逐渐出现皮肤、肌肉、血脉、筋骨、神经、五脏六腑等各种急慢性病变。临床上对急性病变分为轻、中、重三度，对慢性病变分为早、中、晚三期，根据不同的临床表现辨证论治。由于消渴病的慢性病变主要伤及各个组织器官，往往成为糖尿病患者致死的主要原因，因而，早期防治尤其重要。病人可根据自身的症状特点，如在口渴喜饮、多食多尿的基础上出现视物模糊、胸闷心悸、心慌气短、心前区闷痛、头晕健忘、神疲乏力、肢体疼痛、手足麻木、肌肉萎缩、下肢及颜面浮肿、性欲减退或阳痿、闭经，甚至出现严重心律紊乱、肾功能不全、脑梗塞、脑出血等，应中西医结合强化治疗。其中，中医治疗多采取调整脏腑、补虚泻实、标本兼治、平衡阴阳等治 19 疗法则，同时辅以针灸、推拿、内服、外治等综合治疗方法，往往可以收到较好的临床疗效。

中医治疗糖尿病，从脏腑病机论治，认为上焦宜润肺养阴、生津止渴；中焦宜清胃泻火或清胃润燥，以治消谷善饥；下焦宜滋补肝肾、育阴清热，使水火相济、阴平阳秘。从标本虚实论治，认为消渴病以阴虚为本，燥热为标；正虚之中，以肾虚为本，痰湿、血瘀为标；肾虚之中，阴虚为常，火衰为变。从“三消”轻重论治，认为标实证轻，本伤病重，消渴病出现传变(并发症)，病情更重。此时，常需滋阴补肾、益气健脾、化痰逐瘀、活血通络诸法并用，方可取得好的疗效。因此，中医治疗糖尿病，原则上常宜滋补，慎用攻伐及寒凉药物，根据病程长短，因人施治，实行个体化治疗，从而达到防治糖尿病及其并发症的目的。

糖尿病患者的饮食治疗原则

(1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。

(2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物，如乳、豆、20 蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些食品后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制这类食品。

(3) 供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具有降解细菌的作用，在食用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代谢物，并能增加大粪便容积，这类膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分，膨胀肠内容物，增加粘性，减速胃排空和营养素的吸收，增加胆酸的排泄，放慢小肠的消化吸收。这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸收，因为大多数膳食纤维的基本结构是以葡萄糖为单位，但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处，以致于人体的消化酶不能将其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用，分解的短链脂肪酸可被人体吸收一部分，而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的

21 敏感性，这就可以降低餐后血糖急剧升高，因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之，可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。

(4) 供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时，应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食用优质蛋白，目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%。谷类含有植物蛋白，如果一天吃谷类300克，就可摄入20克～30克的蛋白质，约占全日蛋白质的1/3～1/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白，所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时，应控制植物蛋白的食用。

(5) 控制脂肪摄入量。

有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%，甚至更低。应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，

22 也要适当控制。还要适当控制胆固醇，以防止并发症的发生。应适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物，鸡蛋含胆固醇也很丰富，应每日吃一个或隔日吃一个为宜。

(6) 供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。老年糖尿病患者中，应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在6克以下。

(7) 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。一般认为还是不饮酒为宜，因为酒精除供给热能外，不含其它营养素，长期饮用对肝脏不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。

(8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡萄糖的吸收。

(9) 应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种食品交换的方法，这样才能够达到平衡营养。

天狮产品与糖尿病的治疗

天狮保健品不是“单一营养保健品”，而是“功能性”（机能激活、清肠排毒、修复基因、双向调节）保健品。它介于药品与单一保健品之间，是生物工程制品，无任何毒副作用，绝不会造成任何急性。亚急性或慢性危害。

天狮保健品尽管是“食品”，它的食疗、辅疗作用却在许多方面远远胜于药物。对糖尿病有调节作用的产品主要有：

1．降糖型II型高钙素

特别添加了南瓜粉，其中特殊成分CDY能促进胰岛素的正常分泌，抑制糖尿病特殊蛋白质增加，具有明显的降血糖作用（12页） 2．虫草提高免疫力、补肾 3．甲壳质（19页） 4．螺旋藻

5．三康、心脑灵等主要用于并发症

6．紫芝服后可取代胰岛素脂肪酸的释放，改善尿糖、血糖症状

7．蚂蚁胶囊提高免疫力

8．五谷王苦荞黄酮，抗胰岛素抵抗因子，疗效显著

24 9．其他

糖尿病如果控制不好，则会发生许多并发症。如急性感染、酮症酸中毒、高渗性非展性糖尿痛昏迷，以及慢性并发症，如动脉粥样硬化引起血压升高、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢缺血性坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病神经病变等。

第14篇：糖尿病调查报告

蚌埠市公安人员糖尿病调查报告

班级 0 学号姓名摘要目的:了解蚌埠市公安人员糖尿病(dm)和糖耐量减低(igt)的患病率,研究血糖与年龄、体质指数(bmi)等因素的相关关系。方法: 采用葡萄糖氧化酶法对全市公安人员进行了糖尿病流行病学调查。结果: 蚌埠市公安人员dm发病率6.21%, igt发病率7.60%, dm和igt发病率随年龄和体质指数(bmi)增大而上升。结论:公安人员是糖尿病高发人群,加强体育锻炼,优化生活方式,控制体质指数,对预防糖尿病发生具有重要意义。

关键词糖尿病；糖耐量减低;调查

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。患了糖尿病的人主要是葡萄糖的氧化发生障碍,机体所需能量不足,故感到饥饿而多食;多食又进一步使血糖升高, 血糖升高超过肾糖阈时就出现尿糖, 糖的大量排出必然带走大量水分故而引起多尿; 多尿失水过多, 血液浓缩又引起口渴, 因而多饮; 由于糖氧化供能发生障碍,大量动员体内脂肪及蛋白质的氧化功能, 严重时因消耗多, 身体逐渐消瘦,体重减轻。随着人们生活水平提高和平均寿命延长, 糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。2011年通过对蚌埠市789名公安人员全面体检,并进行了糖尿病流行病学调查,对调查结果进行了统计分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料

公安系统在职工作人员 545人, 离退休人员 244人, 年龄20-86岁。 1.2 方法 1.2.1 内科检查包括身高、体重、血压和糖尿病家族史、糖尿病史及症状等。据身高和体重计算体质指数(bmi),bmi=体重/身高的平方(kg/㎡)。bmi20-25为正常,>25为超重,6.1mmol/l者再做餐后2 h血糖测定。测定方法采用葡萄糖氧化酶法,试剂由上海荣盛生物药业有限公司生产,仪器为南京神州英诺华 d-280全自动生化分析仪,在卫生部临检中心质控要求控制范围内检测。 1.2.3 诊断标准按who认可,目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准(1999),糖尿病(dm ):空腹血糖7.0mmol/l或空腹口服75g葡萄糖进行糖耐量试验(ogtt)2 h后血糖11.1mmol/l;糖耐量减低(igt): 6.1mmol/l

统计方法[1] 采用 x2检验进行率的比较。 2 结果 2.1 患病率

789名调查人员中,dm患病率6.21%,igt患病率7.6%, 血糖 dm与igt之比为 11.22。

2.2 年龄与dm和igt患病率的关系(见表1) 表1 年龄与dm和igt患病率的关系

年龄组受检人数 dm人数发病率 igt人数发病率 igt/dm 岁 (%) (%) 人数比值 20- 116 0 0 1 0.86 —— 30- 170 4 2.35 6 3.52 1.50 40- 163 7 4.29 9 5.52 1.29 50- 145 12 8.27 15 10.34 1.25 60- 195 26 13.33 29 14.87 1.11 卡方分析 x2= 31.09(p25 457 39 8.53 49 10.72 卡方分析

x2=10.08(p0.05);bmi>25的人员其dm和igt患病率显著高于bmi

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病, 其危害巨大, 使人产生肾衰、失明、足部疾病等多种严重的并发症, 并导致高死亡率世界卫生组织已将其称之为“21世纪的灾难”,并警示人类应当引起高度关注, 控制糖尿病势在必行。国际糖尿病联合会(idf)和世界卫生组织(who)将每年 11月 14日定为世界糖尿病日,以唤起公众对糖尿病防治的重视。2010年世界糖尿病日的口号是: 控制糖尿病,刻不容缓! 此次调查采用 1999年who糖尿病诊断标准, 除已知糖尿病37例,新检出糖尿病12例,检出糖耐量减低60例, 参照2002年中国慢性病报告[2]提示, 表明我市公安人员dm和igt患病率超过大城市水平,且dm和igt的发病率随年龄的增长而增高;igt的患病率明显高于dm,提示糖尿病群体的预备军很庞大;igt/dm的比值随年龄组的降低而增高,表明糖尿病患者逐渐向年轻化发展,应当引起年轻同志的足够重视;肥胖和超重是糖尿病的重要诱因[3],调查表明 bmi>25的人员dm和igt患病率明显高于bmi

参考文献

[1]倪宗瓒.卫生统计学[m].第4版.北京:人民卫生出版社, 2000 : 89-92. [2]卢伟,李锐,黎燕.上海市社区居民糖调节受损流行特点及影响因素的回归分析[j].环境与职业医学,2006,23(2):122-124. [3]刘幼硕.老年人糖尿病流行病学病因和临床特点[j].中华老年医学杂志,2005,9(24):718-719. [4]邱桂华,吴君,廖雪梅.护理管理在健康体检中的作用[j].中华健康管理学杂志,2008,12(2):22.篇二：2015-2020年中国糖尿病药市场深度调查与市场全景评估报告

糖尿病药

什么是行业研究报告

行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等，为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。

企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场，但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代，不但要了解自己现状，还要了解对手动向，更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。

行业研究报告的构成

一般来说，行业研究报告的核心内容包括以下五方面：

行业研究的目的及主要任务

行业研究是进行资源整合的前提和基础。

对企业而言，发展战略的制定通常由三部分构成：外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。

行业与企业之间的关系是面和点的关系，行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间；企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。

行业研究的主要任务：

解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位

分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度

预测并引导行业的未来发展趋势

判断行业投资价值

揭示行业投资风险

为投资者提供依据 2015-2020年中国糖尿病药市场深度调查与市场全景评估

报告

报告目录

第一章糖尿病药相关基础概述 13 第一节糖尿病药的界定及分类 13

一、糖尿病药的界定 13

（一）口服降糖药物 13

（二）胰岛素 15

三、糖尿病药的特性 16 第二节糖尿病药产业链分析 17

一、市场特点 17

二、产业链结构分析 21 第三节糖尿病药行业发展成熟度分析 21

一、行业发展周期分析 21

二、行业中外市场成熟度对比 22

三、行业及其主要子行业成熟度分析 23 第二章 2010-2015年世界糖尿病药行业整体运营状况分析 24 第一节 2010-2015年世界糖尿病药行业发展环境分析 24 第二节 2010-2015年世界糖尿病药行业市场发展格局 26

一、2010-2015年全球糖尿病药需求分析 26

二、2010-2015年全球糖尿病药市场规模 27

三、2010-2015年中外糖尿病药市场对比 28 第三节 2010-2015年世界主要国家糖尿病药行业市场现状解析 28

一、美国糖尿病药市场分析 28

二、欧洲糖尿病药市场分析 29 1.默沙东2型糖尿病用药januvia进入欧洲市场 29 2.欧洲治疗糖尿病药物上市情况调查 30

三、日本糖尿病药市场分析 32 1.日本批准生产销售糖尿病药物lyxumia 32 2.msd 向日本提交糖尿病药物 omarigliptin 上市申请 32 3.日本发现致糖尿病物质有待新药开发 33 第四节 2013-2018年世界糖尿病药行业发展趋势分析 34 第三章 2010-2015年中国糖尿病药行业市场发展环境解析 35 第一节 2010-2015年中国宏观经济环境分析 35

一、中国gdp增长情况分析 35

二、农业 40

三、工业经济发展形势分析 41

四、社会固定资产投资分析 45

五、国内贸易 48

六、对外经济 49

七、交通、邮电和旅游 53

八、金融 56 第二节2010-2015年中国糖尿病药市场政策环境分析 57 第三节2010-2015年中国糖尿病药市场社会环境分析 58

一、人口环境分析 58

二、食品消费支出 59

三、科技环境分析 60

四、中国城镇化率 63

五、人民生活和社会保障 63

六、卫生和社会服务 65

七、资源、环境和安全生产 65篇三：糖尿病调查报告

糖尿病

如何治疗糖尿病治疗上的新进展一：糖尿病简介二：实践活动三：四：五：感言糖尿病简介

糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足而引起脂肪及糖、蛋白质代谢紊乱而致体内血糖增高和排泄糖的一种慢性、代谢性并有遗传倾向的疾病。患者临床表现为多饮、多食、多尿及体重减轻等症状，即所三多一少。久病者可导致冠心病、心肌梗塞、脑出血、酮症酸中毒、糖尿病性坏疽、截肢、肾功能衰竭、性功能减退及白内障等眼部并发症。采用电脑胰岛功能检测仪，能够全面准确地检测胰岛的功能状况，以确定体内窨是胰岛素缺乏还是抵抗，或者是缺乏和抵抗同时存在，进而为临床辨证实施治合理用药提供依据运用胰岛增殖理论，配合全面治疗糖尿病，药物中提取的活性胰岛再生因子，能快速激活才华萎缩的胰岛细胞，加速胰岛细胞复制、再生，成功实现胰岛增殖，使胰岛细胞功能恢复正常，血糖自然下降，糖尿病症状随之减轻。该系列药物还具有降脂、降压、调理微循环作用，可抑制肠道对糖份的吸收，保持血糖浓度平衡，防治心、脑、肾、眼、神经等器官并发症。

实践活动

时间：2005年2月5日

地点：温州第二附属医院住院部目的：调查糖尿病人及询问主治医师过程： 1：询问病人及医师

⑴如何知道自己得了糖尿病的？ ⑵糖尿病的症状是怎样的？

⑶对生活有什么影响？ ⑷医生开的药吃了有没有效果？ ⑸有没有信心完全康复？回复：

如何治疗

蜂胶--糖尿病患者的保护神

实际上，糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症。据统计，引起糖尿病致死、致残的原因是病菌感染和心脑血管疾病，约有70%以上的糖尿病患者死于这些疾病。

国家“九五”重点攻关项目蜂胶研究组的专家与中国中医研究院等多家医院的糖尿病专家合作，对蜂胶有效成分治疗糖尿病做了大量的研究和临床应用，发现蜂胶不仅具有广谱抗菌、降血脂、软化血管的作用，同时也具有降血糖作用。国内外大量临床实验证实，对糖尿病及其并发症患者，坚持服用蜂胶，在短时期内即可收到明显的效果，表现以下几个方面的作用：

其

一、帮助降低血糖。在帮助降低血糖方面，每一位糖尿病患者降糖效果不太一样。一般来说，39%的患者（ⅱ型），在服用蜂胶一星期左右，血糖指标就可以恢复到正常水平，在巩固治疗一段时间后，相当一部分患者停止用药后，疗效依然稳定。有55%的患者（ⅰ和ⅱ型）需要在原来治疗基础上服用蜂胶，这部分患者，在加服蜂胶后，可以使一直居高不下的血糖逐步得到降低。而且，对于i型糖尿病患者，服用蜂胶后可以逐步减少胰岛素用量。还有6%的患者不管怎么服用蜂胶，血糖基本没有变化。其

二、消除炎症，治疗感染、预防和治疗感染性并发症。糖尿病患者的免疫力较低，再加上血液中含有大量的糖分，很容易被病菌感染，引发炎症，轻者伤口久治不愈，重者组织坏死，导致截肢。

糖尿病患者坚持服用蜂胶，不仅可以排除体内毒素，还可有效治疗各种感染，使久治不愈的感染得到控制。其

三、降低血脂、软化血管、改善微循环，可以防止视力下篇四：糖尿病调查报告

社区卫生服务站

糖尿病调研报告

由于糖尿病人发生率在逐渐增加，我站今年的重点工作放在糖尿病的健康教育宣传，早期预防糖尿病及糖尿病的发生调查。

据卫生部调查，我国目前至少有3400万糖尿病患者，约占人口总数的2.6%。而在30年前，这个数字仅为0.7%。另据世界卫生组织预测，到2025年，全球将有3亿名糖尿病患者，而中国很可能会成为糖尿病第一大国。

专家们早就提出，糖尿病是百病之源，在各种慢性病中，糖尿病是最让患者痛苦的。为了维持生命，患者每天都离不开胰岛素和药物；由于体内缺乏胰岛素，或者身体无法利用胰岛素，患者往往不敢随便吃、随便动，时刻担心血糖升高，危及生命；除此之外，糖尿病还会影响血管和神经系统，造成高血压、中风等疾病---可以说，得了糖尿病，人的生命就变得脆弱了。

正因为糖尿病危害大，发病情况越来越严重，因此，攻克糖尿病、让糖尿病患者生活得更轻松，一直是国际医学界关注的重点。早期预防、早期发现、早期治疗糖尿病，带着这个问题，我卫生服务站与太原糖尿病专科医院共同进行了糖尿病的调查和监测。早期诊断：新方法大大提高检出率

糖尿病的治疗手段在不断改进，同时，糖尿病的早期检测也受到了大家的重视。我们从太原糖尿病专科医院崔晓忠主任那里了解到，大约有80%的糖尿病患者是在体检中发现的，到了查出问题的时候，很多人已经病得很重了。她认为，这个数字充分说明了早期诊断的重要性。糖尿病研究所报告显示“大约50%的糖尿病患者看起来挺正常，红光满面，活动自如，如果不去医院做检查，很可能根本不知道自己已经得病了，自然也就不会采取治疗措施。

目前的糖尿病筛查主要是综合考察空腹血糖和餐后血糖，我站与太原糖尿病专科医院共同做了四次糖尿病人筛查检查活动，然后做出诊断。共检查300人，其中有85人确证为糖尿病人。美国杜克大学的研究人员发明了一种叫hga1c的2型糖尿病早期诊断方法，通过检测6周内人体的平均血糖水平来筛查糖尿病，提高了检测的准确性。他们对1235名属于高危人群的受试者进行了检查，发现有4.5%的人患有糖尿病，最终检出率达75%，而利用传统的筛查方法，很多患者都显示无病。

除了hga1c检测法，南非医学科学理事研究会也发明了一种2型糖尿病检测法：测定血液中前胰岛素和胰岛素的比值。前胰岛素是胰腺分泌的一种蛋白质，能转化为胰岛素，但2型糖尿病患者的前胰岛素却不会变成胰岛素。所以，通过检测两种物质的比值，就能发现糖尿病。

中国人比西方人容易得糖尿病

虽然糖尿病是一个世界性的话题，中国人尤其要注意糖尿病的防治。，由于东西方人的基因不同，中国人更容易患上糖尿病。美国人到了30%的体重是脂肪时才有患糖尿病的危险，而中国人可能有23%的体重是脂肪时，就已经患上2型糖尿病了。另外，在中国的农村，有2%-3%的人患糖尿病，北京等地的患病率甚至接近10%，而且大部分患者没有得到良好的治疗糖尿病患者的人数可能增加出一倍，达到7000万。贾伟平教授则指，从中国的人群分布来看，有糖尿病家族史、较胖（尤其是肚子大、腿细）、45岁以上的人属于高危人群。脑力劳动者和工作压力大、应酬多的人发病率相对较高。

现在，很多中国人盲目效仿西方人的生活方式：吃高热量食品、用汽车代步，结果肥胖者越来越多，糖尿病发病率不断上升。在接受了糖尿病预防培训的人当中，只有1/4-1/3人会按照指导来改善生活，因此，健康教育工作还得进行下去。首先要降低体重，合理饮食，即可预防糖尿病的发生。糖尿病患者应积极采取有效的治疗，坚持健康的生活方式，不但能过上幸福的生活，还可以长寿。篇五：糖尿病流行病学调查报告

糖尿病流行病学调查报告

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率在逐年上升。为了掌握我乡居民中糖尿病的患病情况及影响发病的危险因素，探讨我乡居民中糖尿病的防治对策，为今后糖尿病预防医疗工作提供理论及实践依据，开展本次调查工作。

一、方法

1、调查对象及抽样方法

调查对象为我乡居民中65岁以上人群。采用集中整群抽样法。

2、血糖化验

采用快速血糖检测仪和有效期内的血糖检测试纸进行化验。

3、糖尿病诊断依据

经过县级以上医院确诊的病人。

4、资料管理

每天返回的调查表格，经专人审核，确认项目填写完整，数据准确无误，无逻辑错误后，由专人进行汇总分析存档。

二、结果与分析

在本次调查活动中，总共对我乡178人进行了免费血糖监测，其中发现了51人患有糖尿病，并进行了登记，发病率为29%。男性患病率为％；女性患病率为％。以上调查结果说明，男性糖尿病患病率高于女性。在51名糖尿病患者中，出现并发症16人，丧失劳动能力6人，发生率为43％。结果说明，患糖尿病年限越长，出现并发症和失去劳动能力的危险性越大。

三、调查结论通过人群调查及统计结果分析，得出的结论是：糖尿病是我乡居民中的一种常见、高发病。人群中总的患病率为29％，其中男性患病率高于女性；有家族遗传史的人群明显高发；发病随年龄增长。

体力活动减少、生活紧张和精神压力及过度优越的生活可能是导致糖尿病的诱发因素。

四、建议

针对本次调查结论，对我乡居民中糖尿病的防治工作建议如下。第一，对糖尿病现患病人建立个人健康档案，定期随访，指导医疗用药。积极促进康复，预防出现并发症。

第二，对于筛选出的高危人群，也就是有家族遗传史也要建立健康档案，组织定期体检，培训预防知识。第三，组织开展健康教育活动，采取积极的干预措施，倡导文明健康的生活习惯和行为，及时为居民提供咨询服务。

第15篇：糖尿病讲稿

大家上午好！

PPT1我叫李雪，来自xx级xx班，今天我论文的题目是糖尿病胰岛素泵治疗的护理研究进展，论文是在赵梦老师的指导下完成的。

PPT2下面我将从以下四个方面进行介绍背景介绍，研究内容，研究结果,致谢。

PPT3首先是背景介绍，众所周知，糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一种因胰岛素不足和靶细胞对胰岛素敏感性降低，从而引起糖、蛋白质、脂肪继而引发水、电解质代谢紊乱可产生的常见的内分泌代谢疾病。下面这幅图形象的再现了糖尿病的发病机制。目前治疗糖尿病的主要措施之一是胰岛素疗法。如何将胰岛素更快，更有效的注入人体是目前的研究热点，因而我们展开了胰岛素泵治疗的护理研究进展。

PPT4胰岛素泵治疗有以下优点① 改善血糖控制 ② 减少低血糖如图1所示胰岛素泵治疗能够模拟生理性胰岛素分泌模式，因而能平稳控制血糖，图2显示胰岛素泵帮助妊娠妇女良好控制血糖。

PPT5 我们把胰岛素泵治疗的护理对策分为带泵前的护理，带泵时的护理，带泵后的护理。

PPT6对带泵前的护理可从以下几个方面进行，加强基层临床医护人员的培训，加强健康教育，树立血糖控制新理念，对患者，胰岛素泵也应做适当的准备，当然还有一些其它注意事项。

PPT7然后是带泵时护理，带泵时应严密监测血糖变化，严密观察病情变化，掌握胰岛素泵的理论知识，心理护理，掌握胰岛泵的操作技术。

PPT8最后是带泵后护理，带泵后仍要严密监测血糖浓度，还应注意一些输注障碍的处理，胰岛素泵的携带，局部皮肤护理，敷贴过敏的护理等事项，作为医护人员我们还应及时宣传注意事项。

PPT9 以上是我论文的主要内容，在这里，首先要感谢感谢我的论文导师赵梦老师，指导我完成此次毕业论文实验。感谢我的论文评阅老师xx老师，指导我完善论文的书写。感谢实验室的师兄师姐，帮助我顺利完成实验。

PPT10最后要感谢各位评委老师的聆听，谢谢。当然我的论文还有很多不足之处，敬请各位老师指正。

我没把带泵前，带泵时，带泵后的各个具体事项详细解说，也担心加多了PPT以外的东西登台时记不住，你自己细看一下论文，好好准备，答辩时老师可能会问的很详细。

第16篇：糖尿病教案

糖尿病教案

主讲人：突泉县中医医院—贾淑敏

糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。

糖尿病发病率较高，我国一般人群发病率为 1 － 2 ％，老年人发病率更较高。解放以来随人民生活水平的提高，而日渐增多。早期糖尿病没有明显的临床症状，不易觉察，在我国与西方工业国家都有大量的糖尿病人未能获得及时诊断和治疗。由于糖尿病的并发症很多，目前也缺乏有效的预防措施，如任其发展，将成为不可逆性的改变，可导致患者病残或死亡，因此，对提高糖尿病的认识，重视早期诊断，有效预防和治疗并发病是当今值得重视的问题。糖尿病分型：

1、胰岛素依赖型糖尿病（即 Ⅰ 型糖尿病） 2、非胰岛素依赖型糖尿病（即 Ⅱ 型糖尿病） 3、其他特殊类型糖尿病

4、娠期糖尿病 * 妊娠期糖尿病系指在妊娠时才出现或发现的糖尿病，已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在内。妊娠期糖尿病人分娩后的转归不尽相同，须重新检查确定。【病因及发病机制】

糖尿病是复杂的，经常为多种因素共同作用引起发病。

一、遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病，不是由某个基因决定的，而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。

二、病毒感染

三、自身免疫部分糖尿病人血清中发现抗胰岛 β 细胞抗体

四、继发性糖尿病

五、其它诱因

（一）饮食习惯与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的发病率高。由流行病学分析，高蛋白饮食与高脂饮食可能是更重要的危险因素。

（二）肥胖主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。【病理】 •

病理解剖：

•

胰岛 β 细胞数量减少。 •

α 细胞相对增多。

以上改变以 1 型较显著， 2 型则较轻

3、糖尿病性微血管病变；是糖尿病的特征之一。

4、大血管病变：主要是动脉硬化，无特异性。•

病理生理： •

糖代谢紊乱： •

脂肪代谢紊乱： •

蛋白质代谢紊乱；【临床表现】

•

代谢紊乱症侯群：“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦等。二感染：由于蛋白质分解增多，导致抵抗力下降，常有皮肤、尿路、呼吸道感染，部分病人以反复感染作为首发表现而就诊。

三、急性并发症： •

糖尿病酮症酸中毒 •

高渗性昏迷

四、慢性并发症：

•

大血管病变：主要是引起心、脑动脉硬化而出现相应的症状。 •

微血管病变：主要是引起糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变。 •

神经病变：主要是引起周围神经病变，出现感觉异常多见。【实验室检查】

一、血糖：空腹静脉血血浆葡萄糖正常浓度为 3.9-6.1mmol/L ，当多次空腹血糖高于 7.0mmol/L 可以诊断。餐后 2 小时血糖一般作为糖尿病控制情况的监测，如果高于 11.1mmol/L(200mg/dl) 可以诊断糖尿病。

二、尿糖：仅尿糖阳性不能确诊糖尿病，故为初步筛选糖尿病。

三、糖耐量试验口服法（ CGTT ）为确诊糖尿病的重要方法，正规试验步骤为先测空腹血糖，以后口服葡萄糖 75g(12 岁以下为 1.75g/kg), 服糖后 1 ， 2 ， 3 小时重复测血糖。餐后 2 小时血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dL) 即可诊断糖尿病。

四、胰岛素释放试验【诊断与鉴别诊断】

一、诊断：

1、症状+ 空腹血糖高于 7.0mmol/L 或餐后 2 小时血糖 ≥11.1mmol/L 即可诊断糖尿病；

2、无症状时，空腹血糖高于 7.0mmol/L 和餐后 2 小时血糖 ≥11.1mmol/L 即可诊断糖尿病；二鉴别诊断：

一、肾性糖尿系肾糖阈过低所致，特点为尿内葡萄糖阳性但不伴有高血糖，而且没有明显能量代谢障碍或紊乱。

二、滋养性糖尿在少数 “ 健康人 ”、甲状腺功能亢进者、肝脏疾病、胃肠短路术后的病人，在进食大量碳水化合物，尤其单糖和双糖后，由于吸收过快，可能出现短暂的糖尿。【治疗】

目的：控制血糖，纠正代谢紊乱，消除症状，防治各种并发症，降低病死率。控制目标：

治疗措施：“四驾马车”方案

一、一般治疗教育病人正确地认识及对待疾病，积极配合治疗。教会病人掌握自我监测手段，能正确地调整饮食和使用药物。会处理药物的不良反应。如低血糖反应等，使病人能在医生指导下进行自我调节和治疗，以争取较好的予后。

二、运动疗法增强体力，调整体重，提高机体对胰岛素的敏感性，应合理，长期进行。

三、饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，无论是那型，病情的轻重，是否用药，均应长期进行。治疗的关键是定时定量进餐。

总热量＝标准体重×成人需要量（与活动量有关）其中碳水化合物占 60%，蛋白质占20%，脂肪占20%再转换为克（其中碳水化合物和蛋白质除以4，脂肪除以9）最后按餐数分配，常用1/

3、1/

3、1/3或1/

5、2/

5、2/5等。

四、药物治疗

（一）、口服降血糖药物

1、磺脲类降血糖药物促进胰岛 β 细胞分泌胰岛素。适应证：禁忌证：常用的口服降血糖药物 ① 优降糖 ② 糖适平

2、双胍类降血糖药物促进葡萄糖酵解和增强胰岛素。作用适应证：禁忌证：常用的口服降血糖药物二甲双胍。

（二）胰岛素治疗适应证 ① 全部 Ⅰ 型糖尿病。 ②Ⅱ 型糖尿病人中其他疗法控制不良者。 ③ 有急性代谢性合并症如酮症酸中毒，乳酸酸中毒和非酮症高渗性昏迷等。 ④ 处于严重感染、外伤、手术等应激状态。 ⑤ 合并妊娠。胰岛素剂量必须个体化，差异非常悬殊。约每 3 － 5 天调整一次。开始时普通胰岛素约 20u/d ，分三次餐前注射。在肾糖阈较稳定的病人可以用餐前尿糖阳性程度估计胰岛素剂量，每 “ ＋ ” 约用 4u 胰岛素，以后按疗效进行调整。为了防止餐后高血糖，一般每餐前 15 － 45 分钟钟皮下注射。预后

早期开始有效治疗，预后良好，死亡原因主要为心血管、脑和肾并发症，恶性肿瘤的发生率也较人群为高， 60 岁以后发现的患者预后较差。

第17篇：糖尿病讲稿

一，导致血糖升高的因素有哪些

空腹血糖≥7.8毫摩/升，或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，称为高血糖状态。在日常生活中，糖尿病患者易引发高血糖，非糖尿病高血糖也很常见。

而长期血糖升高会导致糖尿病并发症的发生，危害糖尿病患者的身体健康，所以要避免血糖升高。

下面我们就看看导致血糖升高的因素有哪些吧。

（一）导致血糖升高的因素（继发性）

1、应激性高血糖，强烈的应激因素，如严重烧伤、大手术、脑血管意外、

急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态，使体内升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素，而出现血糖升高。一般应激后7~10天空腹血糖恢复正常。 2.药物性高血糖，能引起血糖升高的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、糖皮质激素、苯妥英钠、消炎痛、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素等。 3.妊娠性高血糖，胎盘分泌生长泌乳激素可使血糖增高，分娩后血糖逐渐恢复正常，但仍有30%左右的产妇发展为真性糖尿病。

4.垂体性高血糖，由于生长激素分泌过多，拮抗胰岛素的作用而引起糖代谢异常，发生高血糖，主要表现为身材高大、肢端肥大。

5.甲亢性高血糖，由于甲状腺激素过多，胃肠吸收葡萄糖增加，交感神经兴奋性增强导致胰岛素分泌减少，肝糖原产生增加，组织吸收葡萄糖减少，糖原分解增加等原因而致血糖升高。

6.肝源性高血糖，急慢性肝炎、肝硬化，肝脏广泛性损害，使肝脏合成糖原功能障碍，肝糖原储备能力下降，易发生餐后高血糖。

7.胰原性高血糖，由于胰腺切除、胰癌、胰腺急性炎症反应等，直接使胰岛受损，抗体应激反应大，胰高血糖素过度释放，都可以导致一过性高血糖。 8内分泌肿瘤引起高血糖，柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛A细胞瘤、胰岛D细胞瘤、嗜铬细胞瘤等，都可引起血糖升高，主要与各种激素使体内糖代谢异常有关。

9.血色病古铜色面容、肝硬化、心血管病变、性功能减退患者血糖增高，应怀疑血色病。系铁沉着于胰腺，胰岛β细胞受破坏所致继发性高血糖。

（二）原发性因素

1.吃完西瓜

3-4小时回落 2.酗酒

2-5天回落 3.高热

15-25天回落 4.一些慢性病

时间更长 5.生气

5-15天 6.感冒

15天左右

7.骨关节疾病

骨折

病情好转回复正常 8.低血糖导致的高血糖

15-30天 9.谷物摄入不足

7-15 10.运动后、过度疲劳

7天左右

二．\"糖尿病为什么越来越多？\" 首先我们看一下这个病名。在中医中叫\"消渴病\"，在西医中叫\"糖尿病\"。

消渴病的主要是以多饮、多尿、多食，及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合症，即“三多一少”。消渴病最早在《黄帝内经素问奇病论》中就有记载，时间大约在公元前500年，距大约2500年。有多部中医经典多处记载消渴案例和成功治愈的方法。在中医中消渴病是一个发病率比较低的疾病。

西医的糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。这个是现代的定义，在高血糖检测方法发现（1970年）之前，糖尿病说的就是尿多、尿有甜味的一种疾病。那么和消渴病基本上是可以对应的。最早是希腊一位医生命名的，大约在公元前250年左右。在胰岛素发现之前，西方国家的医史中有记载：用生理盐水和饥饿疗法治疗糖尿病，但是治疗患者大都在两年内死去。胰岛素发现之后，治疗患者需终身依赖胰岛素。所以很久以来在西方世界糖尿病一直是一个比较可怕的疾病。从这我们看出西医在糖尿病治疗历史上，其实效果一直不是很好。由于各种原因，西医已经作为一种主流医学，中医的消渴病已经在医院中消失了，没有人到医院被诊断为消渴病，而是被诊断为糖尿病。无论是中医院还是西医医院，也不论是中国还是外国。

我们看糖尿病人数在世界范围内极具增长的情况。数十年以内，糖尿病增长是非常惊人的，在世界范围内，1980年这一数字仅为1.08亿，约占全球人口的4.7%，到2014年的时候，全球患有糖尿病的人数达到4.22亿，约占全球人口的8.5%。对中国的情况，增长的更厉害一些，属于更爆炸式增长。1979年的时候，我国成人糖尿病的患病率不到1%。然后到2010年的时候，已经达到9.7%。

我们今天讲的这个主要的话题就是为什么糖尿病越来越多。很多的因素导致了这一个现象。其实也包括西医的地位越来越高，中医有被边缘化的倾向，中医的治疗方法没有得到有效的保护。

糖尿病的90%是2型糖尿病，生活方式改变是2型糖尿病发病的最主要原因。我们看一下现在的日常生活有哪些改变：

第一个少运动，久坐导致大量肥胖人群；

第二是过多使用肉蛋奶，导致主食不足，营养来源出现问题；

第三个是精纯营养品，导致营养过剩，出现代谢紊乱。其实也可以说是慢性中毒。

还有一个角度来看这个问题，糖尿病的防治越来越严格，但是糖尿病却越来越多。从防治的角度来看，我们这里列出来三点；第一个是错误的诊断。第二个是错误的健康指导。第三个是降糖药物的滥用。

下面我们就从防治过程中问题出发，仔细的讲这三个问题。

第一个诊断方法的问题，现在糖尿病它诊断和疾病有脱节的现象。糖尿病是以尿多、尿甜为主要特征的，但是现在的诊断方式，使用血糖作为唯一的诊断指标后通过一两次血糖的异常来判断是否是糖尿病，如果有体征可能一次检查就可以了，如果没有明显这个代谢体征，那么可能两次异常诊断就可以诊断为糖尿病。这样一来，那么糖尿病诊断的结果大体上等于高血糖。

我们知道就是有很多的原因可以导致血糖升高，比如情绪波动、运动、饮食量、饮食间隔时间、感冒、进食障碍、大小血管病变等等，都可以导致人体出现生理性的高血糖和病理性的高血糖，还有一种是由于现在药物，有一些药物它有很强升高血糖的作用，引起药源性的高血糖。这些血糖升高和原有定义的糖尿病-这种慢性的代谢性疾病是有区别的。但是如果仅仅根据一两次血糖检查，来诊断糖尿病，就会把许多情况下一个生理反应结果-血糖升高当做糖尿病.这种情况就会导致相当比例的错误诊断。第二，我们谈一下错误的健康指导。我们知道生活方式的改变是导致二型糖尿病爆发的主要原因。那什么样的人群是糖尿病的高发人群呢？我们列举三点，

第一是移民。有研究表明，这个移民的人群糖尿病的发病率是明显高于本地人的发病率的。移民为适应当地的文化习俗、饮食等生活方式发生巨大的改变。比如说亚洲很多人他的祖先都是从事农业的以谷物为主要能量来源的，那么他到美国或者欧洲国家生存，以肉食、肉蛋奶为主要能量来源。这种生活方式的改变导致许多人身体不适应，产生了代谢紊乱-也就是发生了糖尿病。

第二是从贫穷到富有的这种阶层变化的人。比如说有一种说法就是中国发生糖尿病爆发的原因之一：由于物质生活的巨大改善，人们生活水平的提高，使得生活方式发生巨大改变。这是一个角度。

第三就是诊断为糖尿病的人，他的生活方式就突然产生了巨大变化。

最主要的原因是由于错误的健康指导，这也是本节我们特别想强调一个问题。

诊断为糖尿病的人，不管是误诊的，还是真正的代谢性疾病；很多人都会被要求少吃主食，过度运动。在主食吃的少-也就是能量摄入不足的情况下，再要求过度增加运动，就导致常常出现饥饿与过度疲劳。这种生活方式的巨大改变，如果长期坚持下去，比如3个月，会使一个正常人产生代谢紊乱，真正发展为糖尿病；就不要说真正有代谢疾病的人，他们的健康只能因这种改变而更见恶化。这是一个非常值得关注的问题。第三个，我们讲一下降糖药物的滥用。

如果是误诊，再使用降糖药物，那么显然是一种药

三）医学实践归纳四个方面梳总结

1、老化和早衰是2型糖尿病的根源 2型糖尿病的病因锁定在老化和早衰，而造成老化和早衰的行为原因则是生活方式的改变，其中食物结构的改变影响最大。肥胖、高血脂和血管老化的提前，是人体代谢机能衰退的表现，或者说是早衰的表现。衰老或早衰，并非胰岛素分泌不足。班廷的胰岛素不足理论是基于胰腺切除的继发原因，因而适应对象很少[ii]；2型糖尿病患者更普遍的是胰高糖素与胰岛素都分泌亢进，这种双高综合症的概念提出是希望避免刺激血糖升高[iii]。

2、糖尿病并发症是病因的放大

2015年8月维克森林大学医学院R.Brandon Stacey等人对6814人的针对心血管问题的调查分析结论：所有后来成为糖尿病的数千人，无一例外都先有未被识别或沉默型的心肌梗塞[iv]。这从另一个角度验证了聂文涛“糖尿病并发症是病因的放大[v]”这一理论观点，也为聂文涛的“先健康后血糖平稳”提供了数据支持。

临床实践证明，并发症好转在先，血糖平稳在后。R.Brandon Stacey看到的血管病在先，高血糖在后。结论是一致的。如果得了糖尿病，就已经有了并发症，只是并发症可能未被识别。这就要求糖尿病患者要把恢复肌体代谢机能和修复血管损伤当成重要的工作，而不是等待微小的血管病变发展成严重的血管疾病。

3、尊重血糖变化的规律

聂文涛曾经列举了常见的七种原因和四个影响康复的因素[vi]。这些造成血糖升高的不同原因，其自然回落时间也不同[vii]。例如试图强行用药把应该三个月自然回落的高血糖当天降到正常水平，结果可能造成血糖更持久的波动，或者直接造成健康危害。很多时候血糖升高是良性的。谷物保护曲线显示吃谷物造成的血糖升高多数是良性的[viii]。先饥而食、得食渴止等古代中医技术已经被聂文涛发掘[ix]。

一天内出现的不同血糖波形，代表了不同的健康问题，也有着不同的预期结果，如血糖陡升波形的对策和预期[x]。人体要重新学会自己控制血糖，就必须面对高血糖。而目前美国糖尿病协会的空腹血糖控制标准已经提升到10.2mmol/L，甚至更高的个别血糖。这不仅有利于患者的健康，更有利于身体恢复血糖调节能力。这就是学习过程，任何其他方式都不能替代学习。

4、良性血糖升高与康复目标

区分良性血糖与非良性血糖升高会使糖尿病市场减少一半[xi]。用并发症、生命质量和糖尿病体征来综合评价血糖，从而可以区分两种不同性质的血糖。良性血糖升高，对健康有利，身体没有不舒适，用降糖药物或胰岛素降糖效果不好；非良性血糖升高，对健康不利，身体不舒适，用降糖药物或胰岛素降糖效果好。

从区分血糖性质入手，就是把并发症、生命质量和糖尿病体征看得比血糖更重要。血糖性质区分量表，也体现了先健康后血糖平稳的精神。糖尿病康复的最高目标是彻底摆脱糖尿病，其次是健康长寿但血糖略高，再次是血糖平稳但失去健康，最后是失去生命和健康。对具体的人来说，前两种情况都是好的，后两种情况不好。

四、糖尿病症状以及并发症 1.症状

“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。每日尿量超过 2000-3000 ml。Ⅱ型糖尿病患者多数起病缓慢，无明显的“三多一少”症状，而是因各种并发症或伴发病就诊，或是健康检查时发现高血糖。 ②反应性低血糖

有的Ⅱ型糖尿病患者进食后胰岛素分泌呈高峰延迟，餐后 3 -5 h血浆胰岛素的水平不适当的升高，引起反应性低血糖，可成为这些患者的首发症状。 2.体征

DM患者除体重变化外，大多没有其他体征。再出现并发症后可有相应体征。 3.并发症

并发症可分为急性、慢性和感染三类。 1）急性并发症

酮症酸中毒、DM高渗性非酮症昏迷、乳酸性酸中毒。 2）慢性并发症 ① 大血管病变

大、中动脉硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉。增加冠心病的发病率。 ② 微血管病变

主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病为重要。 ③ 神经病变

病变部位以周围神经最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。早期患者有肢端感觉异常，后期可有运动神经受累，出现肌力、肌张力减弱，肌肉萎缩。 ④ 糖尿病足

是糖尿病较为特征性的病变。 3）感染

① 化脓性细菌感染：多见于皮肤、口腔、呼吸道、胆道、泌尿道的感染。 ② 肺结核：糖尿病合并肺结核者比非糖尿病患者高 4-5 倍。 ③ 真菌感染：足癣、真菌性阴道炎和巴氏腺炎。中医病因病机

消渴病多由先天禀赋不足，素体阴虚，复因饮食失节、情志不遂或劳欲过度所致。病初以燥热伤阴为主，渐致阴精不足，病久则气阴两虚及阴阳两虚。其病位主要在肺、脾、胃、肾。

一、禀赋不足

先天禀赋不足，五脏虚弱，特别是肾脏素虚、阴虚体质，是消渴病的重要内在因素。《灵枢•五变》所云：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”，即为此理。

二、饮食失节长期过食肥甘，醇酒厚味，损伤脾胃，可致脾胃运化失司，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，导致消渴。

三、情志失调

精神刺激或长期郁怒，五志过极，则气机郁结，郁久化热，火热炽盛，可上烁肺津，中灼胃液，下耗肾阴而致消渴。

四、劳欲过度

房室不节，劳欲太过，则肾精亏耗，虚火内生。阴虚火旺，消灼津液而发为消渴。

五、过服温燥药物

过服温燥药物而耗伤阴津意欲长寿或快情纵欲，长时服用温燥壮阳药物，或久病误服温燥之品，致使燥热内生，阴津亏耗，发为消渴。

六、消渴的病机特点： 1.阴虚为本，燥热为标

阴津亏耗则燥热偏盛，两者又互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴更虚。消渴的病机总以阴虚燥热为更。 2.气阴两虚，阴阳俱衰

阴阳互根互用，消渴病情迁延，可阴伤及气，常见气阴两虚之证。日久则阴损及阳，出现阴阳俱虚，肾脾两虚的证候。 3.正气不足，瘀血内生

津液耗损，血脉虚涩而成血瘀。正气不足，加之血液生化乏源，运行无力，亦生瘀血。血瘀则血脉不通，脏腑失养。因此消渴常与瘀血有关。 4.脏腑虚损，变证百出

消渴病久，脏腑虚弱，正气不足，可出现多种变证。这些变证常致残致死。中医治疗

糖尿病及其并发症的常用中医治法，可概括为滋阴清热、益气养阴、活血化瘀治法等，现代学者也有从肾论治、从脾论治、从肝论治之议，各具特色。

一、滋阴清热治法

滋阴清热治法是针对消渴病阴虚内热基本病机特点提出的，是贯穿糖尿病治疗始终的基本大法。

二、益气养阴治法

益气养阴治法是糖尿病临床最常用的治法，原因是气阴两虚证在糖尿病及其并发症患者中最为常见。

三、活血化瘀治法

活血化瘀治法自被祝谌予教授降糖活血方问世以来，日益受到医界重视，迄至今日，有治疗糖尿病，言必称活血之势。

四、其他治法

包括补肾、治脾、治肝等。

五、分证论治 1）燥热伤津：清热生津。

2）阴津亏虚：滋补肝肾，益精养血。 3）脾胃气虚：健脾益气，生津止渴。 4）气阴两虚：益气养阴。 5）阴阳两虚：滋阴温阳益肾。 6）瘀血阻滞：活血化瘀。

对于并发症的治疗宜标本兼顾，在前述证候辨治的基础上根据并发症的不同特点分别给予治疗。

病因病机

1．禀赋不足早在春秋战国时代，即已认识到先天禀赋不足，是引起消渴病的重要内在因素。《灵枢·五变》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”，其中尤以阴虚体质最易罹患。

2．饮食失节长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。《素问·奇病论》说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

3．情志失调长期过度的精神刺激，如郁怒伤肝，肝气郁结，或劳心竭虑，营谋强思等，以致郁久化火，火热内燔，消灼肺胃阴津而发为消渴。正如《临证指南医案·三消》说：“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病。”

4．劳欲过度房室不节，劳欲过度，肾精亏损，虚火内生，则火因水竭益烈，水因火烈而益干，终致肾虚肺燥胃热俱现，发为消渴。如《外台秘要·消渴消中》说：“房劳过度，致令肾气虚耗，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴。”

消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。 2典型症状消渴症症状

1、疲乏无力：这一症状主要是因为消渴症病人的胰岛素缺乏，血糖不能进入细胞，使得细胞缺乏能量。据报告2/3糖尿病患者有无力的症状，甚至超过消瘦的人数。

2、容易感染：消渴症病人由于营养不良，长期的饮食较少，影响免疫功能，以致抵抗力降低，容易出现皮肤疥肿，呼吸、泌尿胆道系统的各种炎症，且治疗困难。

3、皮肤感觉异常：这一症状的出现是因为消渴症病人的神经系统并发症引起。病人感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常，如蚁走感，麻木，针刺感，瘙痒，尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。

4、视力障碍：消渴症可引起眼睛各个部位的合并症，以至出现视力减退、黑蒙、失明等。

5、性功能障：消渴症引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿，女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。

6、原因不明的下肢水肿：这一症状出现的原因于免疫功能下降的原因类似。都是因为人体的能量缺乏，蛋白质补充不充足，导致人体的蛋白含量下降，出现低蛋白性的水肿。

7、排尿困难：排尿意识低下，排尿间隔时间延长，乃至排尿困难，膀胱内余尿增多，膀胱扩张等症，都是消渴症的反应。严重者可出现尿路感染、尿液逆流、肾功能衰竭等合并症，有的还引起菌血症，难以医治，预后很差。中老年男性出现排尿困难，只考虑前列腺肥大是不全面的，还应联系到是否患有糖尿病。

8、女性上身肥胖：肥胖易患消渴症。而上半身肥胖的女性，腰围/臀围大于0.7的人，不论体重如何，糖耐量试验异常要占60%以上。当腰围/臀围大于0.85时，必须做糖耐量试验检查，因为这种情况极有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖体征，可做为诊断糖尿病的一项重要指标。下半身肥胖女性不易出现上述病变。 3学术争鸣

以消渴症来命名糖尿病，不尽准确，对治疗也没有太大的意义。

有一些病的症状也是“因渴而消” ，比如甲亢、尿崩症等。因此，消渴症并不能特指糖尿病。唐朝医家甄立言把消渴症称为“消渴病”，其主要依据是“尿甜”，也就是现在说的“尿糖”。但临床上很少会观察尿是否甜，而且，这对治疗也没有多大意义。更为重要的是，出现“三多一少”（多饮、多食、多尿和消瘦乏力），即消渴的病人，在糖尿病人中只占少部分，80%的病人在临床上并不出现“三多一少”。如果根据尿糖或是出现“三多一少”来诊断，会延误大多数糖尿病人的病情。现在所讲的糖尿病，无论是内涵还是外延，都与消渴症有了很大的不同。糖尿病除了血糖的升高，主要并发症如眼底病变、肾脏病变及糖尿病足等，都是对微小血管的损害。中医习惯上将小血管叫做脉络，将大血管叫做经络。所以，糖尿病的主要损害体现在脉络上，而它对心脑大血管的损害多是间接的，而且只是损害大血管的原因之一。仝小林教授认为，如果中医要给糖尿病命名，叫做“糖络病”更恰当。将糖尿病称为“糖络病”的最大意义就是既着眼于“糖”，又着眼于“络”。这样，从发现糖尿病的那一天起，就会重视疾病对脉络的损伤，着眼于防治因脉络损伤而引发的并发症，做到“有则治疗，无则预防”。

对确立消渴证的学术价值，也由支持的学者。如聂文涛认为，消渴证关注了人体内的一种驱动力，现代心身医学称之为内驱力。也就是身体有高分解的冲动；高分解的结果是消渴。所以，针对消渴的治疗方剂，往往同是对糖尿病、甲亢等疾病有效。这是中医立足于身体体征变化解决疾病的价值所在。聂文涛在《是驯服血糖，不是束缚血糖》一文中指出：中医学强调人体变化是必须有主导力量起作用。也就是谁行“政令”的问题。这种“德”与“位”的关系辨析，也是《易传·系辞上》开篇就讲的。根据这种基本的中医思维，人体胰岛素不敏感状态是因为胰岛素不当令的原因。那么，此时由谁来行“政令”呢？这就是胰高糖素。这说明糖尿病的根本不是合成不足，而是消耗太大。因为胰高血糖素是促进人

第18篇：糖尿病医院

对目前运用整体治医学最权威的北京朝阳区北苑路4号的护生堂门诊找到专家护生堂糖尿病专家进行治。经过一天的血糖检测，设计出了一个糖尿病整体治疗完整方案，其中包含起居时间、用餐时间、运动锻炼、用餐量和用药量等整体的调控和调养。是采取以汤药、物理治为主，再加上心理健康调节、饮食营养搭配、体育锻炼等完整的治的全新的科学治体系是目前治疗糖尿病的最新疗法。护生堂中医整体医学综合治疗优势：

安全、无毒性或无免疫排斥反应：中医是一种绿色疗法，是从病源着手辨证治疗，因而不存在毒性或排斥反应;

效果显着：中药有效因子能够穿透机体，调理全身，起到修复引起病变的损伤处组织的效果，最终达到治疗疾病的效果;

综合治疗：不再陷入糖尿病单一降糖的治疗误区，根据每一位患者的自身情况制定治疗方案，从疾病的根源着手，激活胰岛细胞，提高胰岛组织分泌水平，促进血液循环，修复胰岛功能。

中医安全性高：中医治疗不开刀，无创伤，抑制手术带来的并发症

护生堂中医治疗效果:

几十种中医提取的有效化糖成份，进入血液循环，清除血液和胰岛细胞内淤积的毒素和垃圾，打通被堵塞血管，改善胰岛组织的微循环，有效改善机体糖代谢和脂代谢紊乱。

效果：血糖平稳下降，三多一少、乏力、头晕等症状得到改善，并且有效预防和治疗并发症

通过调节人体阴阳平衡，让自身胰岛细胞分泌胰岛素功能的增强，恢复正常糖代谢，加快体内葡萄糖的分解速度，平稳降低血糖。

效果：睡眠好转，个别患者开始减少降糖西药的用量

关于中医治糖尿病并发症好的方法摘自：护生堂中医

调和气血和脏腑系统，全面补充胰岛细胞所需营养，激活胰岛细胞活性，促使胰岛细胞再生，恢复胰岛组织正常功能，加快胰岛素的分泌，纠正人体糖代谢和脂代谢的异常。

效果：瘙痒、视物不清、手足麻木等症状基本消失，个别患者开始停服降糖药，胰岛素的注射量也逐步减少

疏通全身经络，增强胰岛素的敏感性、消除胰岛素抵抗、能够抑制糖毒的产生。消除胰岛抵抗，加快体内葡萄糖的分解速度，调节免疫平衡，修复受损脏器，消除各种并发症，临床治愈糖尿病。

效果：血糖不再反复，大部分并发症症状逐渐消失，身体开始恢复健康，精神状态良好，精力充沛。

护生堂中医治疗周期：

护生堂中医治糖尿病3天见效、5天显效、30到90天左右基本康复。

第19篇：糖尿病演讲稿

健康新七点，生活新起点

敬爱的评委，亲爱的同仁们：

大家下午好，我是内三科护士王玲，很荣幸能够在这里给大家带来精彩的演讲，我表示深深感谢。我今天所演讲的题目就是：健康新七点，生活新起点。

相信大家都知道随着人们生活水平的提高、生活方式的改变以及人类平均寿命的延长，我国糖尿病的患病率显著上升。糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病，健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病有重要的作用。

下面就由我来介绍一下汇报病史吧。我科于3月13日收治一位患有2型糖尿病的唐姓女患者，现在首先介绍一下她的病史。主要分为一下几个方面：一般资料，主要诊断，护理检查，治疗措施，以及主要辅助检查。

患者入住的第一天第自己患病感到无比惊奇和怀疑，她不相信自己得了糖尿病，还坚信是我们的设备有问题。后来由于我们医生护士的耐心讲解以及精心护理，家人的支持，病友的鼓励，她终于接受了自己患了糖尿病这一事实,并开始接受治疗。

面对鲜香诱人的食物，糖尿病患者是吃？还是少吃？还是干脆放弃？如何做到既品尝美食，又控制血糖在理想水平？饮食治疗是关键。每个糖尿病患者都要进行饮食控制，就是我们常说的“管住嘴”，那为什么要进行饮食控制呢？饮食控制可以减轻胰岛素负担，纠正代谢紊乱，有助于血糖达标，并可以维持理想体重。饮食控制是不是有很多的好处啊？当然有好处，营养均衡可以带给我们一个好的健康身体，同时也能有助于糖尿病的治疗。还要注意每日饮食要多样化选择，保证膳食平衡。片子中是我国居民膳食宝塔推荐的膳食结构，同样也适用于糖尿病患者。

而后面我们可以通过适当运动，来改善血糖平稳问题。另外，患者也要接受糖尿病的治疗教育。多听听医师的建议总是有好处的。我们经常说：监测是保障，那监测都有什么好处呢？我们来看一下，监测可以帮助您：念图。

下面我们来介绍一下血糖监测方案：血糖监测的时间点包括：空腹、午餐前、晚餐前；早餐后、午餐后、晚餐后；还有睡前和夜间的血糖；另外有低血糖症状时要随时监测，剧烈运动前后也要注意监测血糖。血糖控制的目标值为：空腹

3.9～7.2mmol/L；非空腹

≤10.0mmol/L。学会了监测的小常识，掌握了监测的技巧，运用到各项监测中，保证监测的准备性。实现全方位科学的监测，全方位的监测是健康的保障。

相信大多病友应该都知道，糖尿病的特点是：终身性疾病，血糖水平变化快，个体差异大，仅靠医护人员在医院短期护理并不能实现血糖长期达标，绝大多数时间需要患者进行自我管理。那么，进行自我管理有哪些好处呢？首先可以提高病友对糖尿病的认识水平；能提高治疗效果；有效的自我管理还能节约医疗费用,减少身体损害；对于减缓并发症的发生和发展起到积极作用。另外很重要的一点，每位病友不要忘了，定期到医院复诊也是自我管理中的重要内容。糖尿病是终生疾病，糖友应做到定期复诊：定期复诊有利于更好地调整更好地调整用药剂量以便血糖达标，定期复诊有利于预防和及时发现并发症。

今天，和大家分享了这么多的糖尿病自我管理的知识，总结起来就是这么几句话：

自我管理莫推脱，饮食管理需科学，运动管理莫松懈，血糖监测不可少，药物治疗多注意，健康教育重视好。

经过七天的精心治疗与护理，以及后期的复诊，这位患者朋友已完全康复，不再受糖尿病的困扰与折磨啦。

中国有句古话：恒则成。我相信，通过我们的不懈努力与奋斗，绝对能够帮助到更多的糖尿病患者，而且提高糖尿病的意识与治疗教育的措施。

最后很感谢大家，我的演讲完毕，大家辛苦啦，再次深深地感谢你们！

第20篇：糖尿病演讲稿

2013年11月14日，IDF借“联合国糖尿病日”全球关注糖尿病之际正式公布了第六版“IDF糖尿病地图”。

你知道在这3.82个亿人中各个国家占据多少吗？

2013年全球共有510万人死于与糖尿病相关的疾病，占所有死亡人数的8.39%。该年糖尿病的全球医疗花费达5480亿美元，占全球医疗支出的11%（2）。预计到2035年，与糖尿病相关的全球医疗花费将达到6273亿美元。糖尿病在中国和其他发展中国家中的快速增长，已经给这些国家的社会和经济发展带来了非常沉重的负担。在对各个国家和地区的发病率和发病趋势的估计中，中国2013年糖尿病的患病人数为9840万，居全球首位，其次是印度（6510万）、美国（2440万）、巴西（ 1190万）、俄国（1090万）。其他患病人数低于1000万但排在前十位的国家还包括墨西哥、印度尼西亚、德国、埃及和日本。

根据国际糖尿病联盟（IDF）的最新统计，2013全球糖尿病在20-79岁成人中的患病率为8.3%，患者人数已达3.82亿，其中80%在中等和低收入国家，并且在这些国家呈快速上升的趋势。估计到2035年全球将有近5.92亿人患糖尿病。当前在已经患糖尿病的人群中，有1.75亿（46%）没有得到诊断。2013年怀孕妇女有高血糖的人数为2100万，占全部当年产妇的17%。2013年全球共有79000名新的1型糖尿病患者得到诊断。

自从接触到糖尿病时我一直在想糖尿病为什么会那么厉害，他会让生病的非常惶恐，同时带来多重并发症，为了更好地保护自己，我一直在利用自己所学的知识来回的三个问题

1、糖尿病是什么？

2、糖尿病到底有什么危害？

3、我们应该做什么？那么糖尿病是什么？

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的慢性非传染性疾病疾病之一。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

通常糖尿病有两型：1型是由于胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏；2型是由于胰岛素抵抗伴胰岛素相对不足或分泌减少。要想知道糖尿病的发生，需要了解与它发病相关胰腺的解剖和生理知识。事实上，胰腺本身有二种腺体：消化腺和内分泌腺。胰腺的内分泌组织由分布在腺体内的多种小细胞组团-胰岛或朗罕(Langerhans)小岛组成，每个胰岛有几种不同的细胞类型，主要有α、β和σ细胞。数目较多的β细胞分泌的激素叫胰岛素，能降低血糖；α细胞分泌的激素叫胰高糖素，能升高血糖；σ细胞产生的激素叫生长抑素，能抑制胰高糖素和胰岛素的分泌，对调节血糖的稳定起有重要作用。胰岛分泌的激素物质直接进入血流发挥生理作用。

正常情况下，胰岛中上述三种激素分泌保持动态平衡，以维持血糖水平的稳定。如果胰岛损伤或被破坏，即会引起血液胰岛素的减少或缺乏。有的患者体内产生胰岛细胞或胰岛素自身抗体也会引起体内胰岛素减少、缺乏或作用减退。

这句话刚读的时候可能并不是能理解的特别清楚，所以我为大家准备了一段小视频

一个人，别说人了，一个活物应该怎么活着地春天来的时候门开着，风进来，花香进来，颜色进来，有的时候你碰到雨或者碰到雾的时候，你会忍不住想要往肺里面深深地呼吸一口气，能感觉到那个碎雨的那个味道，又凛冽，又清新，秋天的时候你会想跟你喜欢的人一起，就一个下午什么都不干，懒洋洋的晒一会儿太阳，到了冬天，你跟孩子一块出门，雪花飘下来她伸着舌头去接的时候，你会教给她什么是自然和生命的微妙，但现在呢。

这是一位因糖尿病而引起的肾衰竭的老人，在住院前与临终关怀志愿者拍下的一张照片

糖尿病患者每天考虑的就是今天有没有升加号，也许有的人并不明白，这个“加号”是什么意思，

在医学上一般加号是代表阳性，减号是代表阴性，你说的加号是不是尿常规里面的尿糖的加号，如果是的话那可能是你的血糖没有控制好，尿里面出现了尿糖。，加号越多，说明尿液里的含糖量越高，糖尿病并发症图糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L, 餐后血糖2小时血糖

空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则发展为糖尿病。

那么面对糖尿病我们应该如何预防？

糖尿病的危险因素很多，如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等. 糖尿病的危险因素很多，如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等，都可能与糖尿病的发病有关。

积极开展糖尿病预防，让大家了解糖尿病的诱发因素，提高群众的自觉防治意识，及时控制发病因素，可大大降低糖尿病特别是2型糖尿病的发病。预防措施：

(1)防止和纠正肥胖。

(2)避免高脂肪饮食，食物成分合理，多吃蔬菜。

(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。

(4)增加体力活动，参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

(7)戒除烟酒等不良习惯。

因为糖尿病是慢性非传染性疾病，所以疾病要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病，常可预防并发症的发生。使病人能长期过接近正常人的生活