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急成语(精选多篇)

发布时间:2022-06-10 12:08:04 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:急企业所急

急企业所急,解企业之困

2011年7月中旬的一个早晨,工商不锈钢分局注册科的门前早已等待了一位焦急的办事人员,只见他把一大堆企业资料一古脑地堆放在分局工作人员的办公桌上,就迫不急待的讲起了他企业的难处:该公司意欲在北京承接一个较大工程,但现在出现了两大问题,一是资质有限,二是因该公司的一法人股东2010年度年检未完成,造成该公司无法参加年检,更无法完成增资变更登记。眼看还有3天就要误了公司在北京的投标工作,公司负责人是心急如焚啊,他讲:‚这次投标直接影响企业今年的运营,对企业的发展至关重要。‛听了这些,分管局长与注册科长当即决定,急企业所急,特事特办。通过协调沟通,为该公司先行年检,帮助其联系有关单位,最快地取得验资报告等法定手续,在一天内为其办理了变更登记,最终帮助该公司具备了承接投标工程的资格。两天后,该公司投标成功。其负责人激动地说:‚此次中标头功归于不锈钢分局,要不是他们全力以赴地帮忙,我公司几百万元的工程就‘泡汤’了。‛

不锈钢分局成立三年来积极配合园区的‚筑巢引凤‛的发展思路,采取支持、扶持、帮助、促进相结合的措施,改进工作作风,全面优化企业注册服务,受到企业的一致好评。

推荐第2篇:急辞职承诺书

承诺书

本人:,就本人急辞职事实承诺,并自愿承担相关法律责任。

本人已清楚了解并认同工厂在本人未提前30天通知工厂的前提下

提出离职时扣回本人年月和月总工资的20%作为赔偿工厂的代通知金额,本人愿意和接受上述扣款事项,并承诺在离职时不会因此和工厂产生任何劳资纠纷。

以上所述均为事实,本人愿意为上述内容承担应负法律责任。

承诺人(签字):

年月日

承诺书

本人:,就本人急辞职事实承诺,并自愿承担相关法律责任。

本人已清楚了解并认同工厂在本人未提前30天通知工厂的前提下

提出离职时扣回本人年月和月总工资的20%作为赔偿工厂的代通知金额,本人愿意和接受上述扣款事项,并承诺在离职时不会因此和工厂产生任何劳资纠纷。

以上所述均为事实,本人愿意为上述内容承担应负法律责任。

承诺人(签字):

年月日

推荐第3篇:轻重缓 急

“轻重缓 急”的重要性

《不一样的童话不一样的梦想》教学反思

骡评小学:陶冯

回顾我上的梦想空间课程,我们感慨万千:既有探索的乐趣、成功的喜悦,也有摸索的艰辛。在这里首先感谢腾讯公益基金会对我的工作支持与帮助,现我就这学期上的真爱梦想梦看想空间课程实施情况做个简要的总结和反思。

这期我选择了《不一样的童话不一样的梦想》因地制宜地来试讲,以此作为爱的基础教育的切入点。借此试讲想对学生缺失的“感悟爱、表达爱”的情感教育及时做一些弥补,使学生的情志得到培养。下面就如何利用“真爱梦想”基金会提供的平台,发挥“真爱梦想”基金会提供的教育资源,积极参与到教育模式的革新,谈谈个人的试讲体会。

我在上《我想有颗星星》这课时,讲课的节奏太快了.有点儿一路小跑的味道,主要原因是第一次上这个内容.作为我不是怕上课.学生对视.结果在上课过程中没有和学生发生感情“交流”,形成了我讲学生听的局面。正确运用轻、重、缓、急,形成较好节奏,学会有意识地注意字音的完整。

推荐第4篇:常用急救药

心三联-----肾上腺素,利多卡因,阿托品。

呼三联-----尼可刹米(可拉明),洛贝林,回苏灵。 哌替丁-----杜冷丁 山莨菪碱-----654-2 甲氧氯普胺-----胃复安 去乙酰毛花苷-----西地兰 二丁酰环磷腺苷钙-----力素 地西泮----安定 呋塞米-----速尿 间羟胺-----阿拉明 地塞米松-----Dex 盐酸异丙嗪-----非那根 毛花洋地黄甙丙-----西地兰 硝酸异山梨酯片-----消心痛 硝苯地平片-----心痛定 西咪替丁(甲氰咪呱) 沙丁胺醇(舒喘灵) 苯乙双胍(降糖灵)

--------- 1.尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。

过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。 过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。

可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。(维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。

量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。

3.盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。

兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。 不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。

4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。

兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。 过量可致心律失常。

5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。

主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。 剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6.心律平——1c类抗心律失常药。

具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。 充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。

7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。

抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。

室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。

正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。 过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。

为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。

大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 10.多巴酚丁胺——选择性心脏β1受体激动剂。

能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。

高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。 11.间羟胺(阿拉明)——拟肾上腺素药。

以兴奋α受体为主,对β1受体作用较弱,能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。 可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。

12.硝普钠——强效、速效血管扩张剂。

直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。

可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。 13.硝酸甘油——直接血管扩张剂。

扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。

可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。 14.立其丁(酚妥拉明)——α受体阻滞剂。

直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。 常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。

15.阿托品——M胆碱受体拮抗剂。

能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克作用,并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。

过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。青光眼禁用。 16.654-2(山莨菪碱)——M胆碱受体拮抗剂。

作用与阿托品相似,解痉作用较强,抑制腺体分泌较弱。用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。

手术前和青光眼患者忌用。

17.氨茶碱——平喘药。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。

用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。

静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。

18.速尿(呋塞米)——强效利尿剂。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出体外。

用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。

可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。

19.地塞米松(氟美松)——肾上腺皮质激素。

抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。 糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。 20.安定(地西泮)——苯二氮卓类中枢神经抑制药。

具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。/常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。

青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。 21.垂体后叶素——具有止血、抗利尿作用。

用于呕血、咯血、食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。 高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用。 22.纳洛酮——阿片受体拮抗剂。

能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。

心功能障碍、高血压患者禁用。

推荐第5篇:急危重症护理学

急危重症护理学试题(一) 默认分类 2009-02-20 21:26:45 阅读6571 评论10 字号:大中小 订阅

第一章 绪论 【练习题】 A1型题

1.急诊医学发展最快的国家是 A.德国

B.日本

C.美国

D.芬兰 E.加拿大

2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在 A.1972年

B.1982年

C.1979年

D.1980年

E.1986年 X型题

3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴? A.急性心肌梗塞 B.胃穿孔

C.病毒性肝炎

D.鼻出血

E.上消化道大出血 4.急诊医疗体系包括

A.医院前的救护

B.到达急诊室后的处理

C.普通病房的护理

D.重症监护病房的加强护理

E.转运途中的监护

5.学习急危重症护理学的学习要求可有 A.抢救病人后及时总结救护经验

B.常去急诊室见习

C.在学习和生活中强化急救意识

D.只要肯花时间一定能练好急救技术

E.对朋友宣传急救号码

6.我国急危重症护理学的现状是 A.急诊医疗体系基本建成

B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C.急救护理技术尚需规范化

D.已意识到急救护理范围社会化的重要性 E.已经培养了大批急诊急救的专科护士 名词解释

1.急危重症护理学 2.急诊医疗体系 简答题

1.简述学习急危重症护理学的方法。 2.谈谈你对急危重症护理学的认识。 【答案】

1.C

2.C

3.ABDE

4.ABDE

5.ABCE

6.ABCD 名词解释

1.急危重症护理学:是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命,提高抢救成功率,减少伤残率和死亡率为目的,以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。

2.急诊医疗体系:急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。 简答题(略)

第二章

院外急救 【练习题】 A1型题

1.院前急救是指

A.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D.途中救护

E.现场自救、互救

2.关于伤员的转送,下列哪项错误 A.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

3.一般要求,市区的平均反应时间为 A.8min

B.10~15min

C.20min

D.25min

E.3~5min 4.反映急救速度的主要客观指标是 A.急救中心的面积

B.服务区域

C.平均反应时间

D.基本设施

E.基本设备

5.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A.黄色

B.绿色

C.棕色

D.红色

E.黑色

6.现场急救区的划分,后送区主要接受的是 A.所有伤病员

B.有红色、黄色标志的危重病人

C.能行走、病情较轻的病人

D.死亡病人

E.需就地抢救的病人

7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 A.<80mmHg

B.<70mmHg

C.<60mmHg

D.<50mmHg

E.<40mmHg

8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 A.尽可能用颈托固定颈部

B.搬运时应固定头部,避免摇摆

C.可用海绵垫抬动

D.保持脊椎的轴线稳定

E.将病人固定在硬板担架上搬运 9.急救单元的郊区、县的服务半径为 A.3~5km

B.5~8km

C.8~10km

D.10~15km

E.15~20km 10.关于病人的转运,下列错误的是

A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送

B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定

D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运

E.途中要加强生命支持性措施

11.急救运输工具的配备,哪项不正确 A.原则上每5~10万人口配1辆急救车

B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理

C.车辆性能要满足急救需要

D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人

E.定期检查维修,保持完好状态。 12.下列哪项不属于“生命链”的环节 A.早期通路

B.早期心肺复苏

C.早期转送

D.早期心脏除颤

E.早期高级生命支持 X型题

13.我国城市院前急救的模式包括 A.院前院内结合型

B.单纯性院前指挥型

C.集中性院前指挥型

D.院前附属医院型

E.特服联动型

14.急救中心设置原则正确的是

A.在拥有10万人口的地区可建急救中心

B.急救中心的建筑面积不小于1600m

2C.市区急救服务半径为3~5km

D.急救中心必须设在医院内

E.市区要求救护车20min赶到现场 15.急救护士的素质要求是 A.有较好的团结协作精神

B.较高的检伤分诊技术

C.掌握常见的急症救护技术

D.熟悉急救药品的作用机制

E.坚守岗位、纪律性强

16.普通型救护车内的装备至少应有 A.供氧装置

B.急救箱

C.止血包

D.血氧饱和度测定仪

E.心电监护仪

17.现场救护时病人采取的合适体位包括 A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位

B.毒蛇咬伤时应放低患肢

C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位

E.脚扭伤应抬高患肢

18.急救中心或分站地点的选择应符合的条件是 A.在区域的中心地带或人口稠密区

B.车辆进出方便

C.设在医院内或医院外,在院外时要靠近医院

D.市区服务半径不超过5km E.可设多个中心、多个分站 名词解释 1.院前急救 2.急救半径 3.反应时间 4.平均反应时间 简答题

1.简述院前急救的任务。 2.简述院前急救的原则。

3.我国城市院前急救的模式有哪些? 4.院前急救护士的素质要求有哪些? 【答案】

1.C

2.D

3.A

4.C

5.D

6.C

7.A

8.C 9.D

10.D

11.B

12.C 13.ABCDE

14.BC

15.ABCDE

16.ABC

17.ABDE 18.ABCD 名词解释

1.院前急救:广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。 2.急救半径:是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。

3.反应时间:是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。 4.平均反应时间:是指区域内每次反应时间的平均值。 简答题(略)

第三章 急诊科的护理工作 【练习题】 A1型题

1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确 A.尽量远离住院部 B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻 E.抢救室靠近急诊科的进口处 2.下列不属于急救物品的是

A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

3.急诊科观察室床位数占医院总床数的 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 4.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 A.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记

5.急诊病人就诊多长时间内应得到处置

A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 6.急诊分诊准确率应达到 A.80% B.85% C.90% D.100% E.95% 7.急诊科护理工作质量要求不包括 A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高 E.极易交叉感染

8.以下哪项不属于分诊护士的职责范围 A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境 D.护送病人入病房 E.参与急救

9.不属于观察室收治范围的是 A.病情危重病人 B.诊断不清病人 C.候床入院病人 D.小手术后病人 E.输液观察病人 X型题

10.抢救室必备的急救药品有 A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药

E.抗生素

11.急诊科的工作任务 A.急诊

B.急救

C.检查

D.培训

E.科研

12.急诊科人员素质要求包括 A.医德高尚

B.业务娴熟

C.身体健康

D.心理健康

E.团结合作

13.急诊诊治范围包括 A.急诊对象 B.留观对象 C.临时输液对象 D.慢性肾功能衰竭 E.各种休克病人

14.急诊科的工作特点 A.急 B.忙

C.多学科性 D.易感染性

E.各类病人都可收治 简答题

1.急诊科的工作任务。 2.急诊诊治范围。 【答案】 1.A 2.C 3.4.E 5.B 6.C 7.E 8.E 9.C 10.ABCD 11.ABDE 12.ABCDE 13.ABC 14.ABCD 简答题 略

【练习题】 A1型题

1.下列那项不属于分诊护士职责范围

A.按轻、重、缓、急安排就诊 B.护送病人入抢救室

C.参与抢救

D.对就诊病人进行电脑登记 E.询问病人主诉

2.观察分诊不常用的方法 A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊

B C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部位 E.诱导病人快速说出不适

3.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项 A.窒息 B.昏迷 C.骨折

D.心律失常 E.伤口出血

4.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是 A.SOAP分诊公式 B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式 E.RSTRS评分法

5.一急诊外伤病人正确分诊技巧是 A.SOAP分诊公式 B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式 E.RSTRS评分法

6.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 A.应用“腕带”作为诊疗识别手段 B.应用病人真实姓名 C.应用病人的年龄和性别 D.应用病人的单位 E.在病人手上写上编号

7.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 A.帮助医生用力复位

B.让病人大声喊叫发泄痛苦 C.与病人交谈分散注意力 D.陪同病人一起哭泣 E.告知注意事项

8.下列那项不是急诊病人心理反应 A.焦虑和忧郁 B.怀疑和依赖 C.恐惧和愤怒 D.安静和沉默 E.否认和冷漠

9.下列那项不是急诊病人心理特点 A.优先感 B.陌生感 C.焦虑感 D.无助感 E.沉默感

10.关于观察分诊不正确的是 A.一般分诊时间为2~5min B.护士应用知识和经验 C.收集客观资料

D.按着病人要求分诊

E.评估、判断、分析病人资料 A2型题

11.李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是 A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救 C.分诊护士立即进行心肺复苏

D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏 E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救 12. 刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是 A.立即呼叫医生等待医嘱

B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧 C.立即心外按压 D.立即心电监护 E.先测生命体征

13.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是 A.协助医生处理骨折 B.处置同时通知保卫部

C.等待家属办理手续后再处理 D.先处理后再等家属补办手续 E.处置同时通知医务部

14.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第

7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是 A.否认和焦虑 B.抑郁 C.依赖 D.怀疑 E.愤怒

15.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是 A.优先欲 B.否认疾病 C.无望 D.无助

E.陌生感和恐惧感

16.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是 A.协助病人饮水 B.指导病人高热饮食 C.与病人交谈分散注意力

D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射 E.注射后告知病人等待退热 A3型题

王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。 17.病人正确的诊断是 A.心绞痛发作 B.急性左心衰竭

C.急性前壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死 18.护士处理正确的是 A.立即送入循环科病房

B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护 C.协助病人立即补液 D.立即心外按压

E.分诊护士立即给病人吸氧、监护 19.护士健康教育正确的是

A.指导家属正确就诊和急救措施 B.指导病人活动 C.指导家属饮水

D.指导病人口腔护理 E.指导家属心外按压

王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。 20.分诊护士处理正确的是 A.按高热病人分诊 B.按急重病人分诊 C.安排隔离室就诊 D.按轻病人分诊 E.安排儿科就诊

21.护士协助医生处理正确的是 A.护士替医生填写传染病疫情卡 B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡 C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡 D.护士协助医生填写传染病疫情卡 E.分诊护士填写传染病疫情卡

22.护士对病人健康教育不正确的是 A.指导隔离相关知识 B.指导皮肤护理知识 C.指导用药的注意事项

D.告知病人体温降至正常即可上班 E.指导病人饮食

王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。 23.在抢救过程中护士不正确的是 A.及时作好记录

B.护士向医生重复背述口头医嘱 C.医护双方核对后用药

D.快速急救,不必双方核对医嘱 E.超常规用药应双方核对后用药

24.抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是 A.抢救后不用补记 B.及时补上准确记录 C.抢救记录应简单

D.不能后补医嘱,只记护理记录即可 E.护理记录因急救不用规范书写

曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。

25.护士给病人导尿时处理正确的是 A.因病人神志不清不用遮挡

B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可 C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔 D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔 E.应向家属告知目的,不用遮挡病人 26.交警了解病情护士处理正确的是 A.向交警讲解抢救经过 B.护士通知保卫部 C.护士通知分诊护士

D.护士向交警出示抢救记录 E.护士让家属讲解

27.护士处置同时应通知那些部门 A.医务部和保卫部 B.寻找病人家属 C.通知交通大队 D.通知护理部 E.通知护士长 B型题

A.安排在隔离室就诊 B.开通绿色通道 C.交通事故病人 D.一般高热的病人 E.药疹病人

28.传染病病人分诊正确的是 29.急危重病人分诊正确的是 30.按特殊病人分诊的是 A.主观感受 B.评估 C.评价 D.性质 E.实施

31.代表SOAP公式是 32.代表PQRST公式 A.特殊病人 B.成批病人 C.传染病人 D.急危重病人 E.转运病人

33.交通事故病人属于 34.自杀病人属于

35.需要填报疫情报告卡的病人是 X型题

36.分诊护士的职责包括

A.按轻、重、缓、急安排病人就诊 B.协助医生进行抢救病人 C.协调分诊错误的会诊

D.安排传染病人到隔离室就诊 E.负责接“急危值”电话 37.观察分诊包括 A.收集客观资料 B.评估资料 C.分析资料

D.病人分类、分科

E.按轻、重、缓、急安排病人就诊 38.病情观察常用的方法 A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊

39.常用分诊技巧SOAP公式代表 A.主观感受 B.评估

C.客观现象 D.估计 E.计划

40.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表 A.诱因 B.计划 C.性质 D.程度 E.评估

41.急症病人护理处理的注意事项包括 A.一般病人 B.传染病人 C.特殊病人 D.儿童 E.学生

42.急诊病人心理反应有 A.沉默 B.焦虑 C.抑郁 D.恐惧 E.否认

43.急诊病人心理护理措施包括 A.聆听病人倾诉 B.维护病人自尊 C.满足病人需要 D.转移病人注意力 E.为病人争取支持 【答案】

1.C 2.E 3.A 4.B

5.C 6.A 7.C 8.D 9.E 10.D 11.B 12.B

13.C 14.A 15.E 16.D 17.C 18.B 19.A 20.C 21.D 22.D 23.D 24.B 25.C 26.B

27.A 28.A 29.B 30.C 31.A 32.D 33.A 34.A

35.C 36.ACD 37.ABCDE 38.ABCDE 39.ACDE 40.ACD

41.ABC 42.BCDE

43.ABCDE 第四章 重症监护 【练习题】 A1型题

1.ICU收治病种不包括 A.恶性肿瘤晚期病人

B.急性中毒、毒蛇咬伤者

C.多器官功能衰竭 D.大面积烧伤者

E.各种休克

2.ICU护士总数与病床数之比为 A.4:1

B.1~1.5:1 C.2~3:1 D.2.5~4:1 E.5:1 3.ICU病房的温度应保持在 A.16~20℃

B.18~22℃

C.20~25℃

D.25~28℃

E.26~30℃

4.ICU病房的相对湿度应保持在 A.20%~30%

B.80%~90%

C.50%~80%

D.20%~40%

E.40%~60% 5.ICU病人最常见的感染部位是 A.泌尿系感染

B.消化道感染

C.下呼吸道感染

D.血液感染

E.伤口感染

6.心理评估方法不包括哪项 A.观察法

B.问卷法

C.会谈法

D.调查法

E.心理测验法

7.哪项不是胃肠内营养的常见并发症 A.误吸

B.恶心、呕吐

C.腹胀、腹泻

D.厌食

E.肠道感染

8.TPN配制时间不能超过 A.20h B.24h C.36h

D.48h E.72h 9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明 A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h 10.下列哪项不是监护记录书写要求

A.保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写

B.表述准确,使用书面语言 C.填写项目齐全

D.动态反映病人病情变化、处理措施及效果 E.内容简明扼要、重点突出 B型题

A.禁食、低钾血证

B.代谢性酸中毒、高钾血证

C.消化与吸收功能障碍,病情严重者 D.急性肾衰水中毒 E.休克晚期DIC病人

F.消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者 H.幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者 I.上消化道穿孔,腹膜炎病人 11.经胃肠营养支持适用于 12.经胃肠外营养支持适用于 A.≤5 cfu/cm2 B.≤8 cfu/cm

2C.≤10 cfu/cm2

D.≤15 cfu/cm2

E.≤200 cfu/m3

F.≤300 cfu/m3 H.≤400 cfu/m

3I.≤500 cfu/m3

13.ICU医务人员手的菌落总数标准为 14.ICU空气的菌落总数标准为

15.ICU病房物品表面的菌落总数标准为 X型题

16.下列属于重症病人的心理护理措施有 A.帮助病人适应环境

B.帮助病人适应病人角色

C.帮助病人与亲人沟通

D.药物治疗

E.稳定病人情绪

17.ICU内感染的主要原因为 A.危重病人密集

B.各种侵入性操作

C.医疗器械消毒不彻底 D.抗生素的不合理使用

E.原发病引起免疫功能低下 18.APACHE-Ⅱ系统的临床意义

A.可对群体病员死亡率进行客观的预测

B.对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估

C.指导ICU资源的合理投向 D.评价医疗护理质量

E.控制ICU的感染 19.ICU护士为防止交叉感染手

,下列何种情况下须 洗

A.操作前后

B.护理两个病人之间

C.处理大小便器后

D.进入ICU时 E.以上都不是

20.全胃肠道外营养(TPN)的成分包括 A.4~5%氨基酸

B.10%葡萄糖

C.10~20%脂肪乳

D.适量胰岛素

E.维生素B、C 21.TPN的配制时应注意 A.严格无菌操作

B.可加入其他药物

C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号 D.24h内输完

E.各种营养成分搭配合理

22.TPN所引起的代谢并发症有 A.高渗性非酮症昏迷

B.高钠

C.氮质血症

D.腹泻

E.气胸 名词解释 1.ICU 简答题

1.简述APACHE评分的结构与方法。 2.ICU护士的基本素质。 【答案】

1.A 2.D 3.C 4.E 5.C 6.B 7.D 8.B 9.E 10.A 11.F 12.C 13.A 14.E 15.A 16 .ABCE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCD 20.ABCDE 21.ACDE 22.ABC 名词解释

1.重症监护病房(intensive care unit ICU)又称加强医疗单位,是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备,对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。 简答题:(略)

第五章 重要脏器功能监测及护理 【练习题】 A1型题

1.心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是

A.心率在50~160/min时,心排血量随心率增加而增加 B.心率在60~160/min时,心排血量随心率增加而增加 C.心率在60~120/min时,心排血量随心率增加而增加 D.心率在60~120/min时,心排血量随心率增加而增加 E.心率在50~120/min时,心排血量随心率增加而增加 2.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是 A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生

D.心脏X线检查 E.心脏CT检查

3.不能通过心电监护观察的内容是 A.脉搏强弱交替 B.心率快慢 C.心律改变 D.ST段的改变 E.P波形态的改变

4.休克早期血压的变化

A.收缩压下降,脉压差小 B.收缩压升高,脉压差大 C.收缩压正常,脉压差小 D.收缩压下降,脉压差大 E.血压无改变

5.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是 A.右侧锁骨下静脉 B.PICC C.股静脉

D.右侧锁骨上静脉 E.右侧颈内静脉

6.测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于 A.心脏水平B.胸壁水平

C.第四肋间,腋中线水平D.第四肋间,腋前线水平E.第五肋间,腋中线水平7.气囊漂浮导管适用于 A.心源性肺水肿的病人 B.休克的病人

C.心肌梗死的病人 D.急性肾衰的病人 E.各种高危病人

8.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症 A.高危外科手术后血流动力学监测 B.休克的诊断与治疗监测

C.原有完全性左束支传导阻滞,又发生了不全性右束支传导阻滞 D.急性肺水肿的鉴别诊断 E.严重创伤的病人

9.应用气囊漂浮导管测量CO时,气囊完好无破损时,向气囊内注 A.0.8 ~1.2mlCO2气体

B.0.8 ~1.2ml气体 C.0.8 ~1.5mlCO2气体 D.0.8 ~1.5ml气体 E 结合导管型号选择

10.Swan-Ganz导管置入过程中,重要的定位标志是

A.出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波 B.出现明显高大的、如同平方根样的波形

C.出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相 D.出现小而乱的特殊波形 E.出现圆钝而有规律的波形

11.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为 A.3~5d B.依病情而定 C.48h D.72h E.3~7d 12.关于无创血压监测,下列不正确的是 A.无创伤性,重复性好

B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常

D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

13.通过心率监测,不能辅助判断的指标是

A.CO B.休克指数 C.心肌耗氧量 D.心排血量 E.血压变化

14.在停用IABP时,将球囊反搏控制在 A.1:3 B.1:4 C.1:5 D.1:6 E.不用特殊要求

15.不会SpO2影响监测的因素是

A.血红蛋白的质量 B.脉搏的强弱

C.血液中的静脉燃料 D.肤色深浅

E.放置探头距离心脏的位置 16.CVP的组成中没有 A.右心室充盈压

B.静脉内壁压及静脉内血容量 C.静脉毛细血管压 D.静脉外壁压 E.血管壁弹性 A2型题

17.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行 A.连续测血压 B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测 D.中心静脉压监测 E.肢体活动功能监测

18.某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么 A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.心力衰竭 D.哮喘发作 E.支气管炎发作

19.某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS振幅低,原因可能为 A 肌电干扰 B.电磁干扰

C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区 D.线路连接不良

E.电极正负位置放倒置

20.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是 A.心律失常 B.肺及胸膜损伤

C.相伴行的动脉损伤 D 神经损伤 E.感染

21.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,选择静脉时,首选静脉位置是 A.右侧锁骨下静脉 B.右侧颈内静脉 C.右侧股静脉

D.经贵要静脉行PICC E 无相对禁忌症,都可以选择

22.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人

A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克

B.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善 C.心、肾功能不全,限制补液 D.血容量不足,容量血管扩张 E.容量血管收缩,血容量相对不足

23.某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后,经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管,不能经此管道直接测得监护参数是 A.PAP B.PAWP C.RVP D.PVRI E.CVP

24.某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是 A.观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动 B.观察皮肤颜色及感觉 C.观察肢体运动情况

D.观察插管测肢体的温度变化 E.观察ECG改变

25.某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是 A.病人贫血,血红蛋白低 B.血氧探头位置放置位置 C.使用了亚甲兰药物 D.带有假指甲 E.病人肤色白皙

26.某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是

A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度 B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度 C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,

D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度 E.平均皮温反映末梢循环状态 A3/A4型题

(以下27~31题共用此题干)某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。 27.此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是

A.左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法 B.穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕 C.穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行

D.于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血

E.不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径

28.此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据

A.P波消失 B.ST段抬高 C.ST段压低28 D.异常Q波出现 E.QRS波宽>0.1s 29.此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了 A.急性左心衰

B.主动脉瓣关闭不全或狭窄 C.急性心肌梗死

D.低心排血量或心衰 E.心律失常

30.经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH20,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现 A.全心衰 B.肾功能不全

C.右心衰伴三尖瓣关闭不全 D.MODS E.容量负荷过重或右心衰

31.给他进行心电监护时,错误的护理是

A.放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好 B.放置电极片时,避开电除颤的部位 C.选择显示P波良好的导联

D.电极片使用48h后及时更换电极

E.导联为综合导联,电极可以随意放置

(以下32~34题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。 32.此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是 A.气囊充气最好用CO2气体 B.每次充气不超过1.5ml

C.可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势 D.PCWP不能连续测量,最长时间不超过20s E.使用前,检查气囊有偏移不能使用

33.在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是

A.每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量 B.测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接 C.每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道 D.测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数 E.测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水

34.此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg ,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现 A.血容量过多 B.左心功能不全 C.肺动脉高压 D.休克

E.心功能不全

(35~36共用此题干)

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。

35.此病人进行桡动脉监测,最大的优点是

A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化 B.重复性好,能反复测量血压变化 C.并发症少

D.能设置血压的报警界限 E.操作简单,易掌握

36.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是 A.严格无菌操作,防止感染 B.每4~6h调试零点一次

C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器 D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E.可经桡动脉穿刺管输入药物 B1 型题

A.多功能监护仪 B.Holter监护仪 C.遥控心电监护仪 D.血氧饱和度仪

E.心电图机

37.主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是 38.在ICU常用的心电监护仪是

39.只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是

40.既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是 A.心律失常 B.感染及静脉炎 C.神经损伤 D.动脉损伤 E.球囊破裂 41.Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是 42.锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是

43.IABP在应用过程中,为防止空气栓塞,要注意观察 简答题

1.心电监护的护理要点。 2.中心静脉置管的护理要点。 3.漂浮导管的护理要点。 4.动脉血压监测的护理要点。 5.有创与无创血压监测的比较。 【答案】

1.A 2.A 3.A 4.C 5.E 6.C 7.E 8.C 9.C 10.B 11.D 12.C 13.E 14.B 15.D 16.E 17.E

18.A 19.C 20.E 21.B 22.A 23.D 24.E 25.E 26.C 27.A 28.D 29.C 30.E 31.E 32.C 33.A 34.A 35.A 36.E 37.E 38.A 39.C 40.A 41.A 42.D 43.E 简答题 略

【练习题】 A1型题

1.肺的有效通气量是指 A.肺活量

B.每分肺泡通气量 C.时间肺活量 D.肺通气量 E.潮气量

2.脉搏血氧饱和度的正常值是 A.60%~70% B.80%~90% C.90%~100% D.96%~100% E.86%~100%

3.动脉血氧分压正常值 A.60~70mmHg B.70~80mmHg C.80~90mmHg D.90~100mmHg E.80~100mmHg 4.动脉血二氧化碳分压正常值 A.15~25mmHg B.25~35mmHg C.35~45mmHg D.45~55mmHg E.30~40mmHg 5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是 A.AB B.SB C.BE D.BB E.PaCO2 6.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为 A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

7.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB

B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒

D.混合性碱中毒

E.高阴离子间隙代谢性酸中毒 8.血浆PaCO2代偿性升高可见于 A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒

9.按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是 A.手动型呼吸机 B.气动型呼吸机 C.电动型呼吸机

D.定压型(压力切换)呼吸机 E.定容型(容量切换)呼吸机 10.定压型呼吸机需经常测定 A.潮气量 B.呼吸频率 C.气道压力 D.吸气时间 E.吸气流速

11.常用的机械通气模式不包括 A.高频通气 B.间歇正压通气 C.辅助控制通气 D.压力支持通气 E.持续气道正压通气

12.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指 A.BIPAP B.CPAP C.SIMV D.PRVC E.A/C 13.使用压力控制通气时,重点监测的内容是 A.潮气量 B.气道压力 C.分钟通气量 D.通气模式 E.触发灵敏度

14.使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括 A.呼吸频率 B.潮气量 C.吸气时间 D.气道压力 E.触发灵敏度

15.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是 A.使功能残气量减少 B.改善通气与氧合 C.使肺泡扩张

D.避免肺泡早期闭合

E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功 16.关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是 A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症

B.最佳PEEP水平选择法是在保持Fi02<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平D.改善通气与氧合

E.高水平的PEEP可使颅内压降低

17.使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在 A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平

18.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 A.管道扭曲

B.呼吸道分泌物过多 C.支气管痉挛

D.高压报警上限设置过高 E.自主呼吸与呼吸机对抗

19.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有 A.呼吸机管道脱落 B.呼吸道分泌物过多 C.高压报警上限设置过高 D.气管导管的气囊漏气 E.湿化罐活塞未关闭

20.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是 A.呼吸机管道内有积水 B.呼吸机管道脱落

C.气管导管的气囊漏气 D.呼吸机管道破裂 E.湿化罐活塞未关闭

21.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在 A.32~36℃ B.30~40℃ C.38~40℃ D.36~42℃ E.40~41℃

22.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过 A.1min B.2min C.3min D.15s E.30s 23.机械通气时,吸痰操作错误的是 A.不将气道外微生物带入气道内 B.吸痰动作轻柔快速

C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min D.一次吸痰时间不宜超过15s E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液 24.纤维支气管镜检查术前禁食 A.3h B.4h C.2h D.6h E.2h 25.纤维支气管镜检查术后禁食 A.6h B.5h C.4h D.3h E.2h 26.纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是 A.术后半小时内少说话 B.鼓励病人轻咳排痰、排血 C.及时留取痰液标本送检

D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况 E.术后1h可进食进饮 A2型题

27.某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果: pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3- 15mmol/L, 应诊断为

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒

28.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 28mmHg,HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是

29.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒

30.男性,68岁,咳嗽、气急、肺部湿罗音,HR 108/min,RR 31/min, WBC 10×109/L,嗜中性粒细胞83%,胸片示左下肺炎,动脉血气为 PaCO2 66mmHg, PaO2 56mmHg,拟“ARDS”,在早期使用 PSV模式机械通气时,常用的潮气量是 A.10~20ml/kg B.3~5 ml/kg C.10~15 ml/kg D.4~5 ml/kg E.6~10 ml/kg A3型题

女性,23岁,气急、咳嗽、紫绀,RR 30/min BP:100/60mmHg,动脉血气PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg,PaO2 45mmHg,拟“ARDS”。

31.病人送入ICU后,最合适的监护措施是 A.氧输送(DO2)监测 B.无创血压监测 C.心排出量监测

D.动脉血氧饱和度监测 E.呼气末二氧化碳分压监测

32.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH:7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的调整方案是 A.加用PEEP B.增大FiO2至100% C.增大潮气量至14ml/kg D.增加呼吸频率至30/min E.减少潮气量至5ml/kg B1型题

找出与下列血气分析相匹配的诊断 A.COPD伴Ⅱ型呼衰和代谢性碱中毒 B.ARDS C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.COPD伴Ⅱ型呼衰 33.PH 7.48

PaCO2 33 mmHg

PaO2 94 mmHg

BE +15 mmol/L

34.PH 7.30

PaCO2 30mmHg

PaO2 95mmHg

BE -10 mmol/L X型题

35.异常呼吸类型包括

A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B.鼾音呼吸、点头呼吸 C.深浅不规则呼吸

D.叹息式呼吸、潮式呼吸 E.蝉鸣性呼吸

36.脉搏血氧饱和度监测的影响因素 A.体温因素:低体温致SPO2降低。

B.低血压:肢端末梢循环不良,当

A.低血容量性休克病人在血容量未补足以前; B.严重肺大疱和未经引流的气胸 C.大咯血气道未通畅前 D.心肌梗死(相对) E.支气管胸膜瘘

38.按工作动力分类呼吸机的种类分为 A.手动型呼吸机 B.气动型呼吸机 C.电动型呼吸机 D.脚动型呼吸机 E.油动型呼吸机

39.按吸-呼切换方式不同,呼吸机分为 A.定压型(压力切换)呼吸机 B.定容型(容量切换)呼吸机 C.定时型(时间切换)呼吸机 D.手动型呼吸机 E.电动型呼吸机

40.定压型呼吸机释出的潮气量,与呼吸机预置的 A.压力有关 B.吸气时间有关 C.吸气流速有关 D.气道压力有关 E.呼吸频率有关

41.使用容量控制通气时应重点监测 A.气道阻力

B.呼吸系统顺应性

C.病人自主呼吸恢复情况 D.吸气流速 E.潮气量

42.呼吸机出现低压报警的原因有 A.呼吸机管道破裂 B.湿化罐活塞未闭 C.呼吸机管道脱落

D.气管导管的气囊漏气 E.呼吸道分泌物过多

43.为机械通气病人进行吸痰时应注意 A.吸痰之前,护士应洗手 B.抽吸时严格无菌操作 C.吸痰之前应给予吸入纯氧 D.抽吸时间不得超过20~25s E.抽吸期间应进行心电监护

44.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有 A.咳嗽

B.分泌物堵塞 C.管道扭曲

D.自主呼吸与机械通气拮抗或不协调 E.呼吸机管道脱落

45.纤维支气管镜检查病人体位可选 A.仰卧位 B.半卧位 C.坐位 D.俯卧位 E.直立位

46.纤维支气管镜检查常见并发症有 A.麻醉药物过敏 B.喉痉挛或喉头水肿 C.严重支气管痉挛 D.术后发热 E.气道出血 【答案】 1.B

2.D

3.E

4.C

5.C

6.E

7.B

8.D

9.C

10.A

11.A 12.B

13.A

14.D

15.A

16.E

17.A

18.D

19.B

20.A

21.A 22.D

23.E

24.D

25.E

26.E 27.A

28.A

29.B

30.C 31.D

32.A 33.D

34.C 35.ABCDE

36.ABCDE

37.ABCDE

38.ABC

39.ABC

40.ABC

41.ABC 42.ABCD

43.ABCE

44.ABCD

45.ABC

46.ABCDE 【练习题】 A1型题

1.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切 A.血尿素氮 B.血胆红素 C.血肌酐 D.尿量

E.尿蛋白定量分析

2.少尿是指24h尿量少于 A.100ml B.400ml C.600ml D.1000ml E.1500ml 3.正常尿比重为 A.1.010~1.020 B.1.015~1.025 C.1.020~1.030 D.1.025~1.035 E.1.005~1.050 4.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析

D.输入高张葡萄糖加胰岛素

E.口服钠型阳离子交换树酯

5.诊断急性肾衰有意义的检查结果是 A.高磷血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.代谢性酸中毒

E.血肌酐升高

6.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于 A.10ml B.30ml C.50ml D.70ml E.100ml 7.内生肌酐清除率正常的是 A.51~70ml/min B.31~50ml/min C.64~80ml/min D.80~120ml/min E.30ml/min以下

8.目前最常用的透析液种类是 A.乳酸盐透析液 B.磷酸盐透析液 C.醋酸盐透析液 D.碳酸氢盐透析液 E.次氯酸根透析液

9.血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是 A.直接穿刺 B.导管法 C.自体内瘘 D.外瘘 E.人工内瘘 A3型题

(10~11题共用题干)

病人王某,在行血液透析治疗过程中,突然出现面色苍白,大汗淋漓。 10.护士应高度怀疑的并发症是 A.低血压 B.失衡综合症 C.出血 D.溶血

E.致热源反应

11.可采取的措施不正确的是

A.更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液 B.静注10%氯化钠溶液 C.输入林格液 D.加大脱水量 E.输入血液

(12~14题共用题干)

李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。 12.护士应采取的补液方式为 A.前稀释法 B.后稀释法 C.混合稀释法

D.前、后稀释法均可 E.以上均不正确

13.护士应设置的血浆流速是 A.25~40ml/min B.50~80ml/min C.80~100ml/min D.100~150ml/min E.200~300ml/min 14.在治疗前核对血型是为预防 A.低血压 B.低血钙 C.感染

D.过敏反应 E.出血 B型题 A.尿量

B.肾浓缩-稀释功能 C.酚红排泄率 D.血肌酐

E.尿/血渗透压比值

15.反映肾小管浓缩功能的指标是 16.直接反映肾功能改变的指标是 17.反映肾小球滤过功能的指标是 18.反映肾小管重吸收功能的指标是 19.反映肾小管排泌功能的指标是 A.血液透析 B.血浆置换 C.血液滤过 D.腹膜透析 E.血液透析滤过

20.高血容量所致心力衰竭时宜选 21.安眠药中毒可行

22.家族性高胆固醇血症可选 A.无肝素透析 B.边缘肝素化 C.局部肝素化 D.低分子量肝素 E.局部枸橼酸钠

23.心包炎的病人血透时宜选 24.严重出血的病人宜选 X型题

25.以下肾功能监测指标正常值正确的是 A.昼尿量与夜尿量比为3~4:1 B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L C.尿/ 血渗透压比为1.5 D.血肌酐值为30~80umol/L E.夜尿量不可超过750ml 26.关于酚红排泄率说法正确的有 A.15min为25%~50% B.30min为40%~60% C.120min为50%~75% D.儿童排泄率较成人略低 E.老年人排泄率较成人略高 27.下列提示肾功能不全的有 A.少尿 B.等张尿

C.尿渗透压600~1000mmol/L D.内生肌酐清除率为51~70ml/min E.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L 28.滤过膜的特点有 A.与血液生物相容性好 B.截留分子量明确 C.高滤过率

D.不易吸收蛋白 E.物理性能高度稳定

29.关于内瘘的护理不正确的有 A.术后4周内瘘成熟后使用 B.穿刺部位距离吻合口至少3cm C.同一条血管穿刺要相距3cm以上 D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压 E.压迫止血部位是皮肤的进针部位 30.血浆置换补液原则正确的是 A.等量置换

B.保持血浆胶体渗透压正常

C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子 D.可补充免疫球蛋白 E.置换液必须无毒性 简答题

1.简述血液透析病人的护理要点。 2.简述血液滤过病人的护理要点。 3.简述血浆置换病人的护理要点。 【答案】

1.E 2.B 3.A 4.C 5.E 6.B 7.D 8.D 9.C 10.A 11.D 12.B 13.A 14.D 15.E 16.A 17.D 18.B 19.C 20.C 21.A 22.B 23.B 24.C 25.ABE 26.AB 27.ABD 28.ABCDE 29.CE 30.ABCDE 【练习题】 A1型题

1.下面哪个指标不是意识障碍的分级 A.意识清醒 B.谵妄状态 C.昏睡状态 D.深昏迷状态 E.昏迷状态

2.格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分 A.0 B.1 C.2 D.3 E.4 3.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分 A.0 B.1 C.2 D.3 E.4 4.瞳孔进行性扩大变化多考虑 A.小脑幕切迹疝

B.脑干缺氧

C.中枢性偏瘫

D.周围性瘫痪

E.急性肾衰

5.伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系 A.小脑幕切迹疝

B.低钠血症

C.对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致

D.代谢性酸中毒

E.脑干缺氧

6.目前最常用的颅内压监测法是 A.脑室内压力测定 B.蛛网膜下腔压力测定 C.硬膜外压力测定

D.脑实质内压力测定 E.颅内压波形 X型题

7.双侧瞳孔散大,对光反射消失应考虑的疾病是 A.小脑幕切迹疝

B.低钠血症

C.脑疝晚期

D.代谢性酸中毒

E.脑干缺氧

8.伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑 A.小脑幕切迹疝

B.幕上血肿

C.脑疝晚期

D.代谢性酸中毒

E.脑干缺氧

简答题

1.简述意识障碍的分级。

2.简述格拉斯哥昏迷分级评分法。

3.简述观察肢体活动和癫痫发作情况的临床意义。 【答案】

1.A 2.D 3.C 4.A 5.C 6.A 7.CE 8.AB 简答题 略

第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 【练习题】 A1型题

1.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的 A.首先必须通畅气道

B.吹气时不要按压胸廓

C.吹气时捏紧病人鼻孔

D.首次吹气2次

E.按压频率成人8~10/min 2.胸外心脏按压术哪项是错误的

A.下压比向上放松的时间长一倍

B.按压部位在胸骨中下1/3交界处

C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹

D.按压频率为100/min

E.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点 3.关于胸外按压术哪项是错误的 A.单人复苏30:2 B.双人复苏30:2 C.按压深度成人4~5cm D.按压应平稳不能间断

E.按压部位在胸骨下

4.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的? A.同时触摸双侧颈动脉

B.颈动脉触摸时,不要用力过大

C.检查时间不得短于10s D.不能触摸股动脉

E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

5.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为 A.100~200ml B.300~400ml C.500~1000ml D.1200~1500ml E.1800~2000ml 6.心脏骤停时的心电活动2/3是 A.室颤

B.房颤

C.心电机械分离

D.室上速 E.室速

7.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是: A.维持有效的循环

B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法

D.加强基础护理 E.治疗原发疾病

8.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的: A.病人仰卧背部垫板

B.急救者用手掌根部按压

C.按压部位在病人心尖区

D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4~5cm E.按压要有节律,每分钟100次

9.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是: A.呼吸停止

B.血压下降 C.瞳孔散大

D.意识消失,无大动脉搏动

E.呼之不应

10.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察: A.口唇紫绀是否改善

B.瞳孔是否缩小

C.吹气时阻力大小 D.看到病人胸廓升起

E.剑突下隆起

11.胸外心脏按压的位置是: A.剑突下

B.胸骨左旁第四肋间

C.左锁骨中线第四肋间

D.胸骨正中线下半段

E.上胸部

12.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为: A.50次

B.80次

C.100次

D.120次 E.130次

13.口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为 A.20% B.25%

C.30%

D.16% E.75%

14.关于非同步直流电除颤,不正确的是 A.首次能量选用250J B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤 E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺 A2型题

15.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是 A.加压给氧 B.挤压简易呼吸器

C.清除呼吸道异物

D.肌肉注射呼吸兴奋剂

E.口对口人工呼吸

16.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是 A.哮喘发作

B.自发性气胸

C.气管异物

D.肺水肿 E.心衰

17.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置: A.头后仰颈项过伸

B.平卧位,去枕

C.侧卧位

D.头低足高位 E.俯卧位,头向一侧

18.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是: A.听心音

B.观察心尖搏动 C.测血压

D.作心电图 E.摸颈动脉搏动

19.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在 A.20~35s后 B.30~45s后 C.40~55s后 D.50~65s后 E.60~75s后 A3型题

患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停 20.首选的药物是

A.肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.利多卡因

D.溴苄胺 E.阿托品

21.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前,避免过早应用的药物为 A.肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.利多卡因

D.溴苄胺 E.阿托品

22.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为 A.50J B.100J C.200J D.300J E.360J B1型题

23~24题共用备选答案 A.颈动脉

B.股动脉

C.肱动脉

D.桡动脉

E.足背动脉

23.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是 24.婴儿有双上肢烧伤,为了解其是否有心跳可以触摸 25~27题共用备选答案 A.15:2 B.5:1 C.30;2 D.5:2 E.15:1 25.婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是 26.儿童双人复苏按压与呼吸的比例是 27.成人双人复苏按压与呼吸的比例是 X型题

28.心脏骤停常用的给药途径有 A.静脉

B.气管内

C.肌内

D.皮下

E.心内

29.胸外心脏按压易发生的并发症有 A.肋骨骨折、血气胸

B.胸骨骨折

C.胃破裂

D.肝破裂

E.胃扩张

30.人工呼吸的方法有 A.口对口 B.口对鼻

C.口对口鼻

D.口对气管切开导管

E.口对口咽导气管

31.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳? A.呼吸道梗阻

B.心肌梗死的猝死

C.溺水 D.休克 E.电击

32.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施 A.维持血压

B.呼吸支持,保证脑组织充分供(痒)氧

C.除颤

D.低温 E.降低颅内压

33.构成现代心肺复苏三大要素的是: A.人工呼吸

B.胸外心脏按压 C.心脏电复律/除颤

D.人工心脏起搏器

E.起搏-电复律除颤

34.阿托品中毒样症状表现为: A.恶心

B.心动过速

C.狂躁

D.瞳孔扩大

E.惊厥

35.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括

A.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B.按压深度:成人为4~5cm,儿童为3~4cm C.按压频率:成人100/min D.复苏者应在病人右侧 E.按压/放松时间比为1:1 36.心脏骤停时,心电图的表现有 A.室颤

B.房颤

C.电-机械分离

D.心室静止

E.室上性心动过速

37.心肺脑复苏中的BLS包括 A.保持气道畅通 B.人工呼吸

C.建立人工循环

D.开放气道与通气支持

E.机械辅助通气

38.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? A.可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应

C.瞳孔由小变大

D.收缩压在65mmHg以上 E.呼吸改善

39.能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括 A.呼吸系统疾病

B.急剧血容量丢失

C.中枢神经系统疾病

D.严重代谢失常 E.中毒 名词解释 1.心脏骤停 2.心肺脑复苏术 简答题

1.简述胸外心脏按压的方法与注意事项。

2.手法开放气道的方法有哪些?

3.简述口对口人工呼吸的方法。

4.简述自动体外除颤的步骤。 5.简述简易呼吸器的使用方法。 【答案】

1.E 2.A 3.E 4.B 5.C 6.A 7.C 8.C 9.D 10.D 11.D 12.C 13.D

14.D 15.C 16.C 17.A 18.E 19.B 20.A 21.B 22.C 23.A 24.B 25.C 26.A 27.C 28.AB 29.AD 30.ABCDE 31.AC 32.ABDE 33.ABC 34.BCDE 35.ABCE 36.ACD 37.ABCD 38.ABDE 39.ABCD 名词解释

1. 心脏骤停:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。在临床实践中,认为任何心脏病或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心搏突然停止,即应视为心脏骤停。

2.心肺脑复苏术:心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。 第八章 多脏器功能衰竭 【练习题】 A1型题

1.下列那项不属多器官功能衰竭特点 A.严重急性损伤24h后 B.严重急性损伤48h后

C.2个或2个以上器官功能障碍 D.高代谢状态

E.高动力型循环障碍

2.不是多器官功能衰竭病因 A.组织损伤 B.严重感染 C.营养不良 D.大量输血 E.慢性肠炎

3.不是多器官功能衰竭病人学说的是

A.炎症失控学说 B.缺血再灌注学说 C.代谢障碍学说

D.肠道动力障碍学说 E.三次打击学说

4.严重感染液体复苏到达目的时间 A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h

5.预防新的感染方法不正确 A.减少侵入性诊疗操作 B.减少医源性感染 C.局部病灶手术治疗 D.增强病人免疫力 E.选择性消化道去污染 6.高钠血症那种治疗较好

A.无肝素透析 B.血浆置换 C.血液灌注 D.血液滤过 E.腹膜透析

7.氧的摄取率正常值 A.20%~25% B.30%~50% C.15%~20% D.30%~40% E.50%~60%

8.单位时间内组织细胞实际耗氧的量是 A.DO2 B.VO2 C.O2ER D.CaO2 E.PCO2 9.动脉乳酸正常值是: A.等于1mmol/L B.等于3mmol/L C.小于1mmol/L D.大于3mmol/L E.等于5mmol/L 10.肠道动力学说正确的是 A.肠道细菌、毒素的移位 B.肠道细菌、毒素的灭亡 C.肠道细菌、毒素失去作用 D.肠道对缺血不敏感 E.肠道功能很难破坏

11.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间 A.8h B.4h C.6h D.2h

E.没必要抽取

12.预防喂养管误吸的方法不正确的是 A.妥善固定喂养管 B.取合适的体位

C.及时估计胃内残留 D.经常更换胃管 E.加强观察

13.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位 A.45度角卧位 B.侧卧位

C.20度角卧位 D.平卧位

E.30度角卧位

14.二次打击突出特点 A.打击的强度比第一次强

B.应激状态的炎症细胞的反应不强 C.炎症细胞的反应第一次强 D.应激反应第一次强

E.炎症和应激反应具有放大效应 15.关于多器官功能衰竭不正确的是

A.在严重的情况下MODS和MOF同时发生

B.MODS和MOF是疾病的同一连续过程的不同部分

C.MODS可以进展为MOF,可以逆转,尽早进行治疗干预 D.MODS和MOF不能同时发生 E.MOF是MODS的极危重情况 16.控制感染应用抗菌素正确的是 A.先用窄谱抗菌素后用广谱 B.先用广谱后用窄谱抗菌素

C.在取得细菌培养及药敏报告前用广谱 D.在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱 E.不必做细菌培养及药敏试验 17.下列不属于侵入性诊疗操作 A.气管切开

B.深静脉导管置入 C.机械通气 D.留置导尿 E.心电监护

18.关于 SvO2正确是: A.是全身总体氧代谢的体现

B.SvO2是身体局部氧代谢的体现

C.SvO2下降不能肯定机体存在绝对缺氧 D.对局部某些组织缺氧敏感 E.不能反应全身总体氧代谢 A2型题

19.田某,急诊诊断:急性坏死性胰腺炎,呼吸25/min,心率56/min,血压80/50mmHg,在准备手术的同时补液正确的是

A.30min内输入500ml晶体 B.30min内输入300ml晶体 C.30min内输入200ml胶体 D.30min内输入1000ml胶体 E.30min内输入200ml晶体

20.刘某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是 A.应用广谱抗菌素控制感染 B.立即手术切除脓肿 C.腹腔引流引出脓汁

D.应用窄谱抗菌素控制感染 E.先做细菌培养再用抗菌素

21.田某,女,35岁,急性全腹膜炎,引起MODS发生,选择性消化道去污染,正确的是 A.选择厌氧菌的抗菌素

B.选择革兰阴性需氧菌的抗菌素 C.不应用抗菌素 D.双歧杆菌应杀灭 E.乳酸杆菌杀灭

22.一患MODS病人,没有休克,动脉血乳酸2.5mmol/L,乳酸与丙酮酸比等于10:1,没有酸中毒,判断正确的是 A.病人缺氧

B.非缺氧高乳酸血症 C.缺氧高乳酸血症 D.非缺氧低乳酸血症 E.缺氧低乳酸血症

23.王某,男79岁,脓毒血症,引发 MODS,心电血氧饱和度89%,SvO2正常,提示正确的是 A.全身不缺氧

B.外周存在氧利用障碍 C.外周不存在氧利用障碍 D.外周不存在氧分流 E.局部缺氧

24.曲某,男89岁,急性胃穿孔,引发 MODS,氧代谢监测,DO2与VO2同时下降,判断正确的是 A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.肾衰竭

D.心输出量增加 E.动脉血氧含量高

25.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是 A.注入前或期间,每隔4h抽一次 B.注入前或期间,每隔2h抽一次 C.注入前或期间,每隔6h抽一次 D.注入前或期间,每隔8h抽一次 E.注入前或期间,每隔10h抽一次

26.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆菌感染,细菌来源可能性小的是 A.床上用品 B.口腔菌群感染 C.暖瓶塞

D.医护人员的手 E.水龙头

27.一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是 A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担 D.病人平卧保持呼吸道通畅 E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅 28.一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是 A.呼吸道和肺部 B.口腔感染 C.皮肤感染 D.尿路感染 E.粘膜感染

29.一严重感染病人,引发MODS,在液体复苏后,CVP为10cmH2O,而血氧饱和度为68%,下一步处理正确的是 A.继续补液 B.使用强心药物 C.使用扩血管药物

D.需要输注压缩红细胞 E.使用去甲肾上腺素

30.一患MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要 A.避免导尿

B.尽量不做气管切开 C.操作前后洗手 D.避免下胃管 E.避免上呼吸机 A3型题

(31~33题共用题干)

一因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88% 31.纠正感染性休克首选的药物是 A.硝普钠

B.去甲肾上素和多巴胺 C.甲硝唑

D.多巴酚酊胺 E.西地兰

32.防止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选 A.压缩红细胞 B.全血 C.血浆

D.白蛋白或新鲜血浆 E.血小板

33.护士应严密观察的不包括 A.每小时尿量 B.血压变化 C.CVP变化 D.血氧饱和度 E.口腔粘膜变化

(34~36题共用题干)

一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染。 34.选择药物不正确的是

A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素 B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素 C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素 D.选择黏菌素 E.选择妥布霉素

35.保护肠道优势菌群 A.双歧杆菌和乳酸杆菌 B.大肠杆菌 C.革兰阳性杆菌 D.金黄葡萄球菌 E.肺炎球菌

36.最常用的药物是 A.甲硝唑 B.替硝唑 C.头孢霉素 D.红菌素 E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B (37~39题共用题干)

一患MODS病人,在进行氧代谢监测,动脉乳酸监测。 37.氧代谢监测与下列那些因素无关 A.心排血量 B.血压

C.动脉和混和静脉血氧含量 D.氧摄取率 E.呼吸频率

38.氧代谢监测,器官水平不包括 A.器官功能 B.黏膜pH值

C.动脉和黏膜pH的差值 D.动脉血乳酸

E.经皮PCO2与动脉血PCO2差值 39.高乳酸性酸中毒的临床意义 A.反应休克的即时变化

B.判断休克的严重程度和复苏效果 C.反应复苏的即时变化 D.判断酸中毒 E.反应组织缺氧

(40~43题共用题干)

一患MODS病人,在进行混和静脉血氧饱和度监测。 40.混和静脉血氧饱和度监测意义 A.组织血氧饱和度监测方法 B.动脉血氧饱和度监测方法 C.静脉血氧饱和度监测方法 D.器官缺氧监测方法 E.组织氧合监测方法

41.混和静脉血氧饱和度正常不包括 A.脓毒血症存在氧利用障碍 B.脓毒血症存在氧分流

C.全身炎症反应存在氧利用障碍 D.全身炎症反应存在氧分流 E.组织氧合不良

一患MODS病人,神志清,呼吸机辅助呼吸,气管切开。 42.与病人交流的最佳方法 A.病人手语 B.护士手语 C.病人写在纸上 D.护士写在纸上 E.图片、文字交流

43.心理护理措施不正确的是 A.需要心理支持与干预 B.给予精神抚慰

C.病危观察监测参数变化比心理护理重要 D.经常与病人沟通

E.以病人为中心满足需要 B型题

A.氧代谢监测 B.动脉血乳酸监测 C.胃动力监测

D.混和静脉血氧饱和度监测 E.细菌学监测 44.氧输送 45.氧摄取率

46.组织氧合监测法 A.控制局部病灶感染 B.合理应用抗菌素 C.预防新的感染 D.血液净化疗法 E.代谢营养支持

47.减少侵入性诊疗操作 48.减少医源性感染 49.腹腔脓肿手术 A.减少医源性感染

B.增强病人免疫力

C.选择性消化道去污染 D.胃穿孔手术 E.细菌培养

50.严格无菌操作 51.操作前后洗手

52.局部病灶感染的控制 X型题

53.MODS病人病因包括 A.组织损伤 B.严重感染 C.休克

D.过量输液 E.营养不良

54.MODS的高危因素 A.复苏不充分或延迟复苏 B.持续存在炎症病灶 C.营养不良 D.支气管哮喘 E.高血压

55.复苏液体包括 A.天然晶体 B.人工晶体 C.天然胶体 D.人工胶体 E.白蛋白

56.呼吸支持包括 A.吸氧 B.气管插管

C.呼吸机人工呼吸 D.呼吸兴奋剂使用 E.血氧监测

57.控制感染措施有 A.合理应用抗菌素 B.局部病灶感染的控制 C.预防新的感染 D.消化性去污染 E.中医中药治疗

58.氧代谢监测相关因素 A.氧输送 B.氧消耗 C.氧摄取率 D.血氧饱和度 E.氧含量

59.动脉血乳酸监测正确的是 A.正常值为1mmol/L B.反应休克即时变化 C.难以反应复苏即时变化 D.难以反应休克即时变化 E.反应复苏即时变化

60.混和静脉血氧饱和度明显下降反应 A.低血容量 B.心排出量下降 C.代谢率增加 D.代谢率降低 E.心排出量增加

61.神志清的MODS病人,心理障碍干预措施 A.与病人沟通 B.尊重病人人格 C.家属的支持 D.精神抚慰

E.注意监测参数变化

62.肠内营养预防误吸措施 A.妥善固定喂养管 B.取合适的体位

C.及时估计胃内残留量 D.注意温度

E.及时更换喂养管 【答案】

1.B 2.E 3.E 4.C 5.C 6.A 7.A 8.B 9.A.10.A 11.B 12.D

13.A 14.E 15.D 16.C 17.E 18.A 19.A 20.B 21.B 22.B 23.B

24 .A 25.A 26.B 27.A 28.A 29.D 30.C 31.B 32.D 33.E 34.C 35.A 36.E 37.E 38.D 39.B 40.E

41.E 42.E 43.C 44.A 45.A

46.D 47.C 48.B 49.A 50.A 51.A 52.D 53.ABCDE 54.ABC 55.ABCDE

56.ABCD 57.ABCD 58.ABC 59.ACD 60.ABC 61.ABCD 62.ABC 第九章 急性中毒 【练习题】 A1型题

1.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是 A.高铁血红蛋白蓄积 B.交感神经过度兴奋

C.抑制胆碱酯酶

D.迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积

2.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是 A.肌注杜冷丁

B.肌注速尿

C.静注大剂量阿托品 D.静注大剂量解磷定

E.静注西地兰

3.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血 A.苯胺 B.砷化氢 C.毒蕈

D.亚硝酸盐 E.硝基苯

4.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是 A.纠正缺氧 B.防治脑水肿

C.降温及促进脑细胞功能的恢复 D.防治并发症

E.血液透析

5.急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于

A.中毒环境中一氧化碳浓度 B.接触一氧化碳时间

C.病人血中碳氧血红蛋白的饱和度 D.病人需氧要求的高低 E.病人原有的健康程度

6.急性重度一氧化碳中毒的机制是

A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力 B.碳氧血红蛋白不易解离 C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离

D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸 E.以上四个方面都存在

7.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选 A.换血 B.人工冬眠 C.中枢兴奋剂 D.面罩给氧 E.高压氧舱

8.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的 A.呼出气有蒜味 B.意识障碍

C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大

E.肌纤维颤动

9.急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是 A.生理盐水

B.碳酸氢钠

C.1:15000高锰酸钾

D.液体石蜡

E.植物油

10.临床使用碘解磷定应注意的事项 A.避光贮存

B.粉针难溶 C.维持时间短

D.忌与碱性药物配伍

E.注射过快可致呼吸衰竭

11.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是

A.低流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.氧气湿化瓶内加酒精 D.静脉注射双氧水

E.高压氧

12.一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是 A.肺和脑

B.脑和心脏 C.肾

D.胰腺

E.肾和肺

13.对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是 A.保持呼吸道通畅

B.及时导泻

C.撤离中毒环境 D.彻底洗胃

E.大剂量使用解磷定

14.口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为

A.150~200ml B.200~300ml C.400ml D.500ml E.500~1000ml 15.一氧化碳中毒的主要诊断依据是

A.血液中氧分压下降

B.血液中胆碱脂酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性

D.血液中还原血红蛋白超过50g/L E.血液中血红蛋白量小于70g/L 16.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是

A.立即停药

B.逐渐减量直至症状消失后停药

C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药

D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药。

E.继续原剂量治疗24h后停药。

17.一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是 A.精神意识障碍 B.锥体外系神经障碍 C.锥体系神经损害

D.大脑皮质灶性功能障碍 E.A+B+C+D 18.一氧化碳中毒首选抢救措施为

A.应用脱水剂 B.应用利尿剂 C.使用高压氧舱

D.迅速离开中毒环境 E.应用呼吸中枢兴奋剂

19.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑

A.尿毒症

B.酮症酸中毒

C.有机磷农药中毒

D.肺癌

E.支气管感染

20.下列哪种毒物中毒时发病最快

A.乐果

B.敌敌畏 C.敌百虫

D.对硫磷(1605)

E.巴比妥类药物

21.一氧化碳中毒病人最适应输注什么

A.新鲜血

B.库血

C.新鲜血浆

D.红细胞

E.血小板

22.抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是

A.清除呼吸道分泌物 B.给氧吸入

C.必要时行气管切开 D.气管插管及人工呼吸

E.根据病情以上措施均可酌情采用

23.有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物

A.对心脏的毒性作用 B.对肾脏的毒性作用 C.对肝脏的毒性作用 D.对胃肠道刺激作用

E.以上均不是

24.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物 B.排出体内已吸收的毒物 C.应用特殊解毒剂 D.对症治疗 E.以上都不是

25.关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是

A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄 B.肝内分解产物比原来毒性增强 C.肝内氧化产物比原来毒性增强 D.因在体内蓄积,毒性持久 E.主要通过肾脏排出

26.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是 A.洗胃

B.灌肠

C.补液

D.应用中和剂

E.给氧

27.牛奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救

A.铜中毒

B.铅中毒

C.强酸强碱中毒

D.有机磷农药中毒

E.氰化物中毒

28.重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的

A.应用剂量大

B.达阿托品化后应停药 C.应早期使用 D.应静脉给药 E.应与复能剂合用

29.有机磷农药中毒的主要死因是

A.呼吸衰竭

B.肾衰

C.肝性脑病

D.心力衰竭

E.DIC 30.下列哪种病人可采用催吐法进行治疗 A.昏迷

B.惊厥

C.胃底静脉曲张 D.强酸强碱中毒

E.口服敌敌畏且神志清醒者

31.一氧化碳中毒的特征性临床表现是

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.休克

D.口唇呈樱桃红色

E.疲乏、无力

32.阿托品对解除有机磷农药中毒的何种症状无效

A.瞳孔缩小 B.多汗,流涎 C.肌纤维颤动 D.肺部湿啰音 E.平滑肌痉挛

33.在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的

A.立即终止接触毒物 B.清除尚未吸收的毒物 C.促进已吸收毒物排出 D.特殊解毒剂的应用 E.对症治疗

34.可产生高铁血红蛋白血症的毒物是

A.阿托品 B.亚硝酸盐 C. 机磷农药 D.一氧化碳 E.吗啡

35.导致碳氧血红蛋白血症的毒物是

A.有机磷农药 B.吗啡 C.乙醇

D.一氧化碳 E.安眠药 36 中毒的主要诊断依据是

A.毒物接触史和临床表现 B.肝肾功能检查 C.现场毒物鉴定

D.病人排泄中毒代谢产物的检测 E.心电图检查

37.吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂

A.牛奶 B.豆浆

C.50g/L碳酸氢钠液 D.蛋清 E.氢氧化铝

38.引起瞳孔缩小的毒物是

A.阿托品 B.酒精

C.一氧化碳 D.有机磷农药 E.麻黄碱

39.引起瞳孔散大的毒物是

A.有机磷农药 B.毒蕈 C.阿托品 D.吗啡 E.安定

40.洗胃时胃管插入的长度是 A.30~40cm B.35~45cm C.40~50cm D.45~55cm E.50~60cm

41.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是 A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃

C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收 D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜

E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物

42.有机磷农药中毒病人禁用 A.阿托品 B.解磷定 C.尼可刹米 D.双复磷 E.吗啡

43.口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是

A.毒物作用引起肠蠕动加快 B.毒物作用引起胃蠕动加快 C.毒物作用引起幽门梗阻

D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃

E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法

44.下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃

A.浓硫酸

B.汽油

C.氢氧化钾

D.浓盐酸

E.氰化物

45.根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是 A.碱性物中毒

B.酸性物中毒

C.有机磷农药吗啡类中毒

D.颠茄类中毒 E.酒精中毒

46.下列哪些物质适用于高铁血红蛋白血症解毒 A.解磷定

B.阿托品

C.大剂量亚甲蓝

D.纳络酮

E.小剂量亚甲蓝

47.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是哪项

A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状

C.中间型综合征

D.神经系统症状如肢体瘫痪

E.肺水肿

48.临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标

A.呕吐物有机磷农药的鉴定

B.血中胆碱酯酶活力

C.血中胆碱酯酶含量

D.尿中三氯乙醇的含量

E.呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定

49.下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制,哪项不妥

A.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体

B.清除毒蕈碱样症状

C.恢复胆碱酯酶活力 D.对抗呼吸中枢抑制

E.减轻,消除汗液过多排出

50.有机磷农药中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是下列哪项 A.内吸磷

B.敌百虫

C.敌敌畏

D.乐果

E.对硫磷

51.有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项

A.内吸磷

B.敌百虫

C.敌敌畏

D.乐果

E.对硫磷

52.一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是 A.碳氧血红蛋白

B.高铁血红蛋白

C.氧合血红蛋白

D.硫化血红蛋白

E.还原血红蛋白

53.皮肤接触中毒首要的措施为 A.清洗皮肤 B.建立静脉通路 C.留取标本化验

D.密切观察生命体征 E.氧气吸入

54.一氧化碳中毒后,产生低氧血症的主要原因 A.结合成氧合血红蛋白 B.结合成还原血红蛋白 C.结合成碳氧血红蛋白 D.合成高铁血红蛋白 E.结合成正铁血红蛋白

55.急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的 A.立即原地抢救 B.高流量吸氧

C.解除脑血管痉挛 D.使用脱水剂 E.使用呼吸兴奋剂

56.有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是 A.恶心呕吐 B.流涎流泪 C.心跳减慢 D.呼吸肌麻痹

E.支气管分泌物增多

57.下列除哪项外均表现为瞳孔缩小 A.有机磷农药中毒 B.吗啡类药物中毒 C.毒蕈碱中毒 D.巴比妥类中毒 E.酒精中毒

58.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法 A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注 B.ATP注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法

59.关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是 A.解磷定对敌百虫疗效好 B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好 C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差

D.双复磷对慢性胆碱酯醇抑制的疗效好 E.以上都不正确

60.急性中毒的临床特点中,应除外 A.发病急骤 B.症状严重 C.变化迅速 D.病程较长

E.如不积极治疗,可能危及生命 61.急性中毒最常见的症状为 A.昏迷 B.谵妄 C.瘫痪

D.精神失常 E.肌纤维颤动

62.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

B.毛发

C.呼吸道

D.皮肤粘膜

E.伤口

63.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据

A.毒物接触史 B.临床表现

C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析

E.毒物接触史和临床表现

64.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢

B.汽油

C.氰化物

D.棉酚

E.砒霜

65.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效

A.1h B.3h C.6h D.12h E.24h 66. 达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为 A.加大阿托品用量

B.重用胆碱能复活剂 C.输血 D.高渗脱水剂 E.镇静剂

67.中毒伴肾功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪种方法

A.吸氧

B.硫酸钠导泻

C.硫酸镁导泻

D.输液

E.洗胃

68.急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥

A.6h内进行效果最好

B.6h外仍有必要

C.每次注液200~250ml,不宜过多

D.洗胃宜尽早、彻底

E.洗液总量<8L为宜

69.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

E.清除眼部宜用清水彻底冲洗

70.下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥,无汗

B.恶心呕吐

C.肌肉颤动

D.肺水肿

E.视力模糊,瞳孔缩小

71.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救

A.重金属中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.有机磷农药中毒

E.急性一氧化碳中毒

72.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救

A.氰化物中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.有机磷农药中毒

D.酒精中毒

E.重金属中毒

73.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗

A.有机磷农药中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.重金属中毒

E.急性一氧化碳中毒

74.有机磷农药在人体分布最多的器官为 A.肺

B.肝

C.肾

D.脾

E.脑

75.有机磷农药对人体的毒性主要是 A.增加乙酰胆碱酯酶活力

B.增加乙酰胆碱的产生

C.减少乙酰胆碱的产生

D.增加缓激肽的产生

E.抑制乙酰胆碱酯酶活力

76.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

77.抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用

A.热水

B.清水

C.酒精

D.苏打水

E.上述均不是

78.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组

A.对硫磷、内吸磷、敌百虫

B.甲拌磷、甲胺磷

C.甲基对硫磷、马拉硫磷

D.氧乐果、乐果

E.乙硫磷、敌敌畏

79.抢救对硫磷等硫代类有机磷农药中毒者,洗胃液忌用 A.清水

B.高锰酸钾溶液 C.温水

D.碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

80.有机磷农药中毒合理的给药方案是

A.应用阿托品 B.应用碘解磷定

C.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药 D.应用利尿剂 E.应用亚甲蓝

81.毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢 A.肾 B.肺 C.肝

D.心 E.脑

82.清除胃内毒物最简便的方法是 A.洗胃 B.导泻 C.利尿

D.口服解毒剂 E.催吐

83.最易获得而且安全的洗胃液是

A.生理盐水 B.肥皂水 C.稀醋酸 D.清水 E.茶水

84.中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是

A.100~200ml B.200~300ml C.300~400ml D.400~500ml E.1000ml 85.亚硝酸盐中毒时的特殊解毒剂是

A.美兰 B.氯磷定 C.二巯基丙醇 D.阿托品 E.硫酸钠

86.救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药

A.蓖麻油 B.石蜡油 C.甘露醇 D.肝油 E.硫酸钠

87.急性中毒最常见的胃肠道症状是

A.转氨酶升高 B.黄疸 C.恶心 D.腹痛

E.呕吐、腹泻

88.中毒病人出现下列哪种情况不应予利尿

A.昏迷 B.休克 C.惊厥

D.心功能衰竭 E.黄疸

89.下列陈述中哪条是正确的

A.吞服毒物中毒者,无论中毒轻重,也无论何种毒物,均应积极洗胃 B.吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃 C.洗胃结束后,应予以导泄

D.洗胃时,每次注入的灌洗液愈多,效果愈好 E.上陈述都不正确

90.阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用

A.头昏,头痛,烦燥不安 B.恶心,呕吐 C.流涎,多汗 D.肌肉颤动

E.支气管分泌物增多

91.最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是

A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸转氨酶

C.天门冬氨酸转氨酶 D.碱性磷酸酶 E.胆碱酯酶

92.有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的 A.用量应根据中毒程度适量掌握 B.重度中毒时必须早期、足量给予 C.重度中毒时应静脉给药 D.达阿托品化后应立即停药

E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量

93.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好 A.敌敌畏

B.对硫磷(1605) C.敌百虫 D.乐果 E.马拉硫磷

94.有机磷农药中毒的解毒剂是

A.美兰 B.阿托品 C.二巯基丙醇 D.依地酸钙钠 E.亚硝酸盐

95.有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是 A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复

B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复 C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复

D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复 E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复 96.口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是

A.10min~2h

B.2~6h

C.5~7h D.8~12h

E.12~24h

97.急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是 A.一氧化碳接触史 B.突然昏迷

C.皮肤粘膜呈樱桃红色

D.血液碳氧血红蛋白实验呈阳性 E.排除其它中毒性疾病

98.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是

A.高热 B.抽搐

C.呼吸循环衰竭 D.吸入性肺炎 E.脑灶性损害

99.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据 A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定 B.有机磷农药的毒性高低而定 C.有机磷农药中毒的途径而定 D.有机磷农药中毒的剂量而定

E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定

100.有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶

A.胆碱酯酶

B.细胞色素氧化酶 C.神经靶酯酶 D.单胺氧化酶 E.含巯基的酶

101.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差

A.敌百虫 B.甲胺磷 C.内吸磷 D.对硫磷 E.甲拌磷

102.解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确

A.过量可抑制胆碱酯酶活性 B.过量可引起癫痫样发作

C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用 D.对解除毒蕈碱样症状较好 E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

103.抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项

A.迅速离开现场 B.吸氧 C.输血

D.注射激素 E.高压氧舱治疗

104.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是

A.腺体分泌亢进,运动神经兴奋 B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛 C.腺体分泌减退,平滑肌松弛 D.腺体分泌减退,平滑肌痉挛 E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛

105.重度有机磷农药中毒的主要表现应是

A.瞳孔缩小,大汗,流涎

B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊 C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊 D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动

E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等 106.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标

A.口干、皮肤干燥 B.瞳孔较原来缩小 C.颜面潮红 D.心率加快

E.肺部啰音减少或消失

107.巴比妥中毒导致休克的原因是

A.血浆渗出导致血容量减少 B.剧烈吐泻导致血容量减少 C.毒物抑制血管舒缩中枢 D.代谢性酸中毒 E.心肌损害

108.有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24~96h后,突然发生死亡,称为 A.中间型综合征 B.迟发性脑病

C.中毒后遗症

D.神经精神后发症

E.骤死

109.有机磷农药中毒,毒性最大的是 A.马拉硫磷 B.对硫磷

C.乐果

D.敌敌畏

E.敌百虫 A2型题

110.赵兵,25岁,农民,入院前16h误服敌百虫,经当地用阿托品治疗后送来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐,呼吸不规则,9h未排尿, 心率180 /min,血胆碱酯酶活力为0。该病人除有机磷农药中毒外尚有

A.急性肾功能衰竭

B.肺水肿 C.阿托品中毒

D.脑水肿

E.肺炎

111.有机磷农药中毒病人经抢救后肺湿啰音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160/min,高热。这时进一步的抢救措施应首选 A.物理降温

B.西地兰

C.停用阿托品

D.给予解磷定,加大阿托品剂量

E.用甘露醇降颅内压

112.张红, 女,23岁,因口服“农药”来院就诊。检查:浅昏迷,呼气有大蒜味,瞳孔3mm,血压及脉搏正常,心肺无异常,尿潴留。下列护理措施中错误的是

A.用茶叶水洗胃

B.平卧位,头偏向一侧

C.氧气吸人

D.留置导尿

E.随时清除呼吸道分泌物

113.使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中,病人出现烦燥不安,高热,抽搐,心动过速,你考虑 A.阿托品中毒反应 B.阿托品量不足

C.有机磷农药中毒症状加重 D.继续大量应用阿托品 E.阿托品化

114.李冰,12岁,食用带皮的水果30min后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小

A.敌敌畏

B.内吸磷

C.对硫磷

D.乐果

E.甲拌磷

115.赵军,23岁,就诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在干鸣,心率160 /min,全血胆碱脂酶活力30%, 10h无尿,此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药 A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.西地兰 D.回苏灵

E.速尿

116.某女有机磷农药中毒后使用阿托品、解磷定治疗中,病人神志转为清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。大约30min左右,病人突然出现意识模糊、躁动、抽搐、体温高达39.5℃。请问此病人发生了什么情况

A.阿托品剂量不足,中毒症状加重 B.解磷定中毒 C.阿托品中毒 D.脑出血 E.脑水肿

117.李虹,女性,30岁,因进食后出现恶心、呕吐、呼吸困难1h就诊。查体:神清,全身皮肤粘膜明显发绀,呼吸急促,42/min,血压80/50mmHg。检查:血高铁血红蛋白50%。诊断:亚硝酸盐急性中毒。下列描述错误的是哪个

A.尽快使用大剂量亚甲蓝拮抗

B.病人可能误食亚硝酸盐或进食变质蔬菜引起

C.大量静脉补液,促进毒物的排出

D.亚甲蓝解毒机制

E.脑水肿

118. 韩华,45岁,误服乐果500ml,昏迷2h就诊。清水洗胃1500ml时,因抽出液为血性,停止洗胃。同时给予阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10h神志转清,继续治疗至症状完全消失。第4天起阿托品减量维持,停用解磷定,当晚突发气促,口唇发绀,出汗,双肺底散在湿性罗音,心率72/min。考虑发生的原因为

A.急性左心衰 B.ARDS C.治疗药物减量过早

D.洗胃不彻底,农药重新吸收 E.乐果在肝脏氧化后毒性增强 119.女,23岁,被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体:Bp130/90mmHg,皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿罗音,心率90/min,律齐,无杂音,呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要 A.血氨

B.肝、肾功能 C.全血ChE D.血糖

E.动脉血气分析

120.女性,20岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压20/12kPa(150~90mmHg),呼吸正常,两瞳孔缩小,多汗,面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,应首选哪种有效抢救措施

A.吸氧 B.阿托品 C.血液透析 D.亚甲兰 E.美解眠

121.病人误服农药中毒,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便 A.高锰酸钾溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.酸性液 D.清水 E.生理盐水

122.女,35岁,工人,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃,每次灌入700ml,连续7次,上级医师认为处理不当,其理由是 A.毒物种类不明不该洗胃

B.每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收 C.每次注入量太少,排毒不够 D.总量太多达5.4L E.总量太少,洗胃不彻底

123.男,48岁,被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是

A.未及时撤离现场 B.未及时供氧

C.未及时用兴奋剂 D.未及时输液 E.未及时注射激素

124.女,25岁,入院前1h,口服敌敌畏40ml。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为0。入院后经抢救治疗8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减量,11h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后突然昏迷,继而呼吸停止。导致病人突然恶化的原因是

A.抢救不及时 B.服毒量过大

C.用药维持时间太短 D.用药剂量不足 E.入院较迟

125.男,35岁,服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率81/min,律齐,无杂音。病人最佳的抢救原则是

A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗

126.男,28岁,有机磷农药中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌颤。再进一步治疗是

A.加大阿托品用量 B.重用复能剂解磷定 C.增用镇静剂 D.透析 E.输血

127.男,35岁,服敌百虫1h入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率78/min,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的

A.静脉注射阿托品 B.静脉滴注双复磷 C.静脉注射速尿 D.给氧

E.2%碳酸氢钠洗胃

128.男,29岁,因煤气中毒1d后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒

A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒

129.男,42岁,因一氧化碳中毒1d入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳治疗是 A.高浓度给氧 B.持续低流量给氧 C.上呼吸机 D.高压氧治疗 E.呼吸兴奋剂使用 A3型题

(130~132题共用题干)

某青年,女,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。

130.该病人宜采用的洗胃液是 A.生理盐水

B.l:15000高锰酸钾

C.20g/L鞣酸

D.20g/L碳酸氢钠

E.茶叶水

131.该病人抢救成败与下列哪项甚少有关 A.抢救开始时间

B.毒物进人体内的方式

C.清除毒物是否彻底

D.解毒剂应用是否足量

E.防治并发症的措施是否有效 132.该病人发生率最高的并发症是 A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.上消化道出血

D.急性坏死型胰腺炎

E.脑水肿

(133~135题共用题干)

病人,男,47岁,农民,在田间喷洒农药3h,昏倒在地,现场人员将病人急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24/min,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布湿啰音,肌肉间断颤动。 133.若要确定诊断,最有价值的检查是

A.血红蛋白测定 B.脑血管造影 C.头颅X线检查

D.全血胆碱酯酶活力测定 E.头颅CT或MRI检查

134.对病人的处理不应该包括 A.立即脱去病人的外衣

B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

C.用清水反复洗胃

D.根据医嘱给予阿托品 E.给氧

135.在用药过程中病人病情好转,意识逐渐清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能发生了

A.阿托品用量不足 B.阿托品化 C.阿托品中毒 D.脑出血 E.脑梗死

(136~138题共用题干)

病人男性,56岁,因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温390C,呼吸28/min,心率108/min,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 136.该病人最可能的诊断是 A.有机磷农药中毒 B.误服强酸溶液 C.误服不洁食物 D.一氧化碳中毒 E.酒精中毒

137.应给予的护理措施不包括

A.给予持续低流量吸氧 B.给予物理降温

推荐第6篇:急爱情诗歌

犹如一阵疾风

使我措手不及 险些倒地。

我轻柔磕伤的后脑勺,

眯起眼睛看着你的魅惑。

是你!

是你那犹如疾风的美丽

打倒了我,

令我措手不及。

那一天早上

我火急火燎的奔跑到你家门口

看着你睡意朦胧的身姿,

是你!

是你令我无法沉浸在睡意中,

令我兴奋不已的从床上蹦起

冲到你家门口。

我看见你一脸的迷惘的看着我,

可是

我并不介意。

我会轻轻搂过你的柔腰

平静我那急躁轻浮的举动

轻轻吻住你的唇。

我走向大海

倾诉我心中对你的爱恋,

倾诉我心中对你那火急火燎的爱恋。

海浪一遍遍鞭打着礁石,

我站在那旁边

注视着那充满爱意的鞭打。

推荐第7篇:紧 急 通知

紧 急 通知

各乡镇中心学校、县直教育单位:

按省教育厅关于做好全省中小学“课内比教学、课外访万家”活动推进会筹备工作的紧急通知(鄂教办函[2011]36号)要求,10月7日上午10:00--11:00召开全省中小学普通高中毕业生管理及义务教育阶段学籍网络管理工作布置会,现就两会有关事项通知如下:

1、“比教学、访万家”视频会场布置:10月8日下午的全省“课内比教学、课外访万家”视频会,各乡镇统一设中心会场1个(县直学校设学校会场,标识牌为xx学校会场),集中全乡镇中小学校教师收看视频会,会场必须有摄像头,有地点标识牌(××乡镇中心会场),中心学校校长、副校长、县直学校校长、副校长要设席位牌,便于省教育厅监测会场,各分会场须拍摄会场现场照片,图片报局信息中心,汇总上报省电教馆。

2、10月7日上午10:00-11:00召开的网络学籍管理工作布置会。会场为10月8日下午的视频会议会场,会场布置与10月8日下午视频会议会场要求一样。参加人员为:各乡镇中心学校校长、分管副校长、县直学校校长、分管副校长、学籍管理员和技术人员。

3、

3、各单位在接受视频会议信息时,若有技术故障,请直接与信息中心朱利军主任联系,电话:13971748828

4、

4、接通知后,要及时反馈信息,普教股要确认是否接到通知。

5、

5、各高中视频会场是教育厅必查对象,因此在布置会场时,要确保省教育厅能接受到反馈信息(即能让教育厅看到学校会场实况)

推荐第8篇:篮球急停

《篮球急停课程》课题

科目:体育

授课对象:初中生

课时:1

课型:必修

一、教材分析

1.地位与作用

篮球急停投篮是本次课的新授教材,它是篮球运动中最常用的一种投篮方法,急停投篮是后面篮球教学内容的基础,同时,它又是前面所学运球急停急起和投篮的一个技术综合,在以往教学基础上,发展学生创造性、主动性,培养学生连接各种技术动作和实际对抗能力。 2.教学目标

根据初中学生的体育能力现状,针对教材特点以及学生的生理、心理特点,我主要制定了以下三个教学目标: (1)、认知目标:学习与了解急停投篮的技术原理及其在篮球运动中的作用 (2)、技能目标:通过本次课的学习,使70%以上的学生能初步掌握跨步急停投篮的动作要领;50%以上学生能结合运球、移动、跑动和急停投篮等各种技术进行综合练习; (3)、情感目标:激发学生学习的积极性和创造性,增强学生团结协作和安全保健的意识,培养学生吃苦耐劳、奋发向上的品质。

教学内容(层次分析法)

急停投篮

3.教学重难点

重点是急停脚步动作与接球和运球手的协调配合,难点是上、下肢的协调配合。

二、学情分析

本课教学对象为初中学生。初中学生身心发展已趋成熟,已经具备了独立思考、判断、概括等能力,在身体锻炼中也具备了较高的基本运动能力。篮球是他们所喜爱的一项运动,有一定基础,但对单个技术的学习并不满足,而对学习对抗性练习特别感兴趣。教学中要让学生把动体与动脑很好地结合起来,给学生提供再认识所学知识、以及创造性应用所学动作的机会,从而增强教学效果。

三、教学策略

(1)教学观念:兴趣是最好的老师,挖掘能引起兴趣的因素,激发学生的热情,让每个学生都能积极主动地学习,本课以发挥教师主导作用,培养学生创新能力为目的,通过教学,使学生既懂又会,掌握灵活的运动学习方法,提高体育教学的智育因素,为终身体育服务,通过教学,培养学生不怕困难,敢于拼搏的精神以及培养学生互相帮助,团结协作的团队精神。

(2)教法设想:急停投篮采用尝试、比较教学法,使学生在尝试中、在与原地投篮比较的过程中得出急停投篮的要点,再结合以往所学技术,自创方法,进行练习,由浅入深,由易到难,逐步提高。培养学生的想象力和创造力。采用练习法,使学生在多次练习中掌握技术;用演示法,使学生的创造成果得到表现和肯定。整堂课采用收、放、松、紧相结合的组织方法。 (3)学法指导:本课采用“尝试---比较---讨论----创造----练习----评价---巩固”的学练流程,同时渗透德育内容,让学生充分领会主动学习和创造性学习的方法。在体验、想象、演示、分析比较和多向交往中形成正确的动作表象,掌握一定的技术技能。

四、教学媒体与资源

1. 教学媒体

2. 教学资源

篮球场两块以及周边自然地形,篮球50个

五、教学过程

1、课堂常规 2分钟

2、球操 8分钟

运球进场,绕场一周成圆后采用教师提出动作名称,学生自己创造动作,教师进行指导和提示并纠正错误,发挥学生的创造力、思维能力,既活动了身体,又熟悉了球性,为本课的新授教材奠定基础。

3、小比赛 10分钟 目的是既热身,又以此引出课题,使学生发现自身不足,激发其改进技术的欲望。

4、急停投篮 18分钟 采用的组织形式是分组不轮换,动作由易到难,逐步引导学生完成急停投篮。具体教学步骤如下:

(1) 徒手两步急停练习

(2) 拿球自抛自接两步急停

(3) 由小组长负责组织投篮练习

(4) 小比赛

学生练习时,教师巡回指导,结合学生示范进行学生自评和互评,教师对示范的学生表扬鼓励并纠正错误。

5、放松操 5分钟 教师提议,学生创造动作进行放松,音乐伴奏,使学生在身心上得到充分放松,愉快地结束本课。

6、总结,收回器材,下课 2分钟 教学流程图:

热身→球操 小比赛

↓ →教:示范并讲解技术要领、巡回指导、观察纠错

新授教材 ∣

(急停投篮)→

∣ →学:看、听、练、论、创、演。

复习教材 →教:传授知识、观察指导、讲评练习。 ↓

整理 ———→ 放松(音乐)、小结、作业。

下课 ———→ 回收器材。

六、总结与反思

因在教学目标的制定过程中,对教材的特点、重、难点、学生的情况等进行了比较透彻的分析,教法与学法的选择遵循了教学原则和学生生理、心理特点,预计会顺利地达到本课制定的教学目标,学生能在教师的指导下认真参与各项练习,课堂气氛活跃,师生情感融洽。

推荐第9篇:早期教育不能急

早期教育不能急

早期教育不能急,早期教育就在于两个字:引导。家长做好自己该做的,至于孩子,只要家长付出了,孩子会给您答案的。顺其自然,千万不要刻意。叶圣陶说:“教育就是养成好的习惯。”作为父母,必须兢兢业业地培养好孩子的习惯,包括,读书的习惯、运动的习惯、整理的习惯、劳动的习惯,等等。所以,生活即教育。

如果要单纯的一一讲应该怎么教,可能答案要写几天几夜了,而且写的也不一定就实用的,因为每个孩子还是因人而异。我只能给楼主提一些建议吧。

不论是什么早教资料,多看几种以后我保证就会有一个大致的对早教理解的思想和怎样教育孩子的方向。冯氏的早教革命(虽然被中央电台曝光,但是看了还是有点效果的),杜曼的杜曼早教,卡尔威特和蒙特梭利的著作也可以看看,这几位基本就概括了现在国内外最著名的早教专家的思想了。这是第一步。

第二步就是慢慢实践了,看完上面的一些著作后,我想心里基本对早教就有点底了,应该都大致知道和了解应该如何开始自己对孩子的早教,(其实很简单,但是做起来比较难,坚持起来就更难。主要是从孩子生活的一点一滴开始做起,包括衣食住行,心理,语言,体质等各方面的注意。如果引导的好,孩子天生就会有求知欲的,就可以慢慢引导孩子一些专业一点的知识,比如从拼音,算术开始,然后汉字,英语,一步一步渐渐深入。)

第三步就是四个字:顺其自然。(顺其自然就是家长懂得了如何早教,也做了平时该做的,有的孩子让家长觉得很顺利,很满足,有的孩子家长则觉得明显还是不行,觉得孩子完全不能让自己满意。出现了这两种效果家长父母都不要大惊小怪,这都非常正常的。如果你去强求孩子,心里面有一定的功利心,效果很大一部分会适得其反,即便家长现在看不出来,也是为孩子以后心里的扭曲埋下了伏笔。)一定要记住,孩子会了就会了,不会也不勉强,一点关系都没有,真的,切记切记。没有什么东西比孩子的心里健康更重要!

教育孩子不能操之过急,慢慢来,家长要和孩子一起学习。

每个宝宝的具体情况还是需要靠家长对于早教知识的了解运用结合宝宝自身的条件,在生活中引导宝宝。只有自己的父母才是最了解自己的宝宝的。

推荐第10篇:救、急、难

建立完善社会救助工作统筹协调机制,将最低生活保障、特困人员供养、受灾人员救助、医疗救助、和临时救助等内容集中在全区各乡(街道)服务窗口,实现救助申请人与救助部门申请诉求和办理结果的高效对接,构筑社会大救助服务体系,提高社会救助综合效应。由区民政局指导督促各乡(街道)创建完善社会救助窗口,实现各乡(街道)有社会救助标牌和工作人员,建立社会救助相关政策指南、工作制度、工作职责、工作内容和工作流程。进一步健全完善“一门受理,协同办理”的管理机制,完善部门间分办、转接流程,规范办理时间限,加强结果跟踪,及时告知或公开转办进度,形成“一门受理、协同办理”的长效机制,确保困难群众求助有门。

为深入贯彻落实《社会救助暂行办法》(国务院令第649号),有效保障困难群众基本生存权利和人格尊严,最大限度防止冲击社会道德和心理底线事件的发生,切实保障突遇不测、因病因灾陷入生存困境的居民(含非户籍常住人口)得到及时救助,根据国家民政部开展“救急难”试点工作安排,结合我区实际制定本实施方案。

一、重要意义

我国正处在全面建成小康社会和全面深化改革的关键时期,落实好各项社会救助制度、构筑基本民生安全网、促进社会和谐稳定与公平正义的任务日益紧迫和艰巨。开展“救急难”工作,让突遇不测、因病因灾陷入生存困境的居民(含非户籍常住人口)得到及时救助,防止冲击社会道德和心理底线事件发生,不仅是社会救助制度的内在要求,也是全面深化改革的迫切需要,更是“以民为本”执政理念的具体体现。不断完善社会救助体系建设,建立健全城乡最低生活保障、医疗、教育、住房、灾害、就业、流浪乞讨等专项救助和应急处置救助制度,大力开展社会互助,并使各项救助有机衔接,积极有效开展“救急难”工作,保障困难群众基本生活,是全面建设小康社会,构建和谐幸福渭滨的需要,对于维护我区改革、发展、稳定具有重要意义。

二、基本原则

(一)政府主导。保障困难群众基本生活是政府的职责,社会救助管理部门要以《社会救助暂行办法》为依据,按照法规赋予的职责,在社会救助制度体系框架内,立足于“托底线、救急难、可持续”的目标,创新机制,探索路径,积极开展对遭遇各种急难情形致使基本生活暂时出现严重困难的居民给予救助和帮扶。

(二)部门联动。民政部门要按照《社会救助暂行办法》赋予的统筹社会救助工作职能,不断建立和完善社会救助体系建设。按照民政统筹、部门联动的工作机制,坚持部门职能作用发挥与高效联动的有机结合,统筹使用救助资源,推动形成民政部门牵头统筹、相关部门参与的“大救助”格局,提升社会救助的综合效益。

(三)社会参与。大力弘扬中华民族扶危济困的传统美德,广泛动员和充分发挥社会力量作用,引导、鼓励慈善组织、企事业单位、专业社会工作服务机构和志愿者、爱心人士、社会工作者等参与“救急难”工作,多层次、多途径的开展对困难家庭的救助工作。

三、组织领导

成立由区长担任组长,主管民政工作的副区长担任副组长,区委宣传部、区政府办公室、区民政局、区人社局、区教体局、区卫生局、区计生局、区老龄办、区残联、区慈善协会、区住建局等单位主要负责人为成员的贯彻落实《社会救助暂行办法》开展“救急难”工作试点领导小组。

四、工作机制

1.我区“救急难”工作实行区、镇街两级负责制。按照民政统筹,部门联动的工作机制要求,建立区社会救助联席会议制度。联席会主席由区长担任,副主席由政府分管民政工作的副区长担任,成员由相关部门负责人组成。其职责:研究拟订完善本区的社会救助制度、政策、体制和机制,向区政府提出建议;统筹做好辖区最低生活保障与医疗、教育、住房等其他社会救助政策以及促进就业、扶贫开发政策的协调发展和有效衔接;研究解决救助申请家庭经济状况核对跨部门信息共享问题;推进全区社会救助工作任务和各项措施的落实和监督,总结经验、表彰先进,完成区政府交办的其他事项。

联席会下设办公室,办公室设在区民政局,办公室主任由区民政局局长担任。办公室负责社会救助统筹规划、综合管理、信息统计等日常工作。

联席会议由总召集人负责召集,每年召开1-2次,必要时可随时召开。联席会议办公室不定期检查社会救助工作落实情况,了解城乡居民救助需求,及时汇总相关信息,适时提出整改方案,并向有关部门反馈,确保问题得到有效解决。

2.在区城乡居民低保中心加挂区社会救助中心牌子,统筹负责全区社会救助工作的业务指导与监督、工作协调与政策落实等。成立区城乡居民家庭经济财产状况信息核对中心,开展跨部门、多层次的城乡救助对象家庭经济状况信息核对,实现救助对象信息与救助资源信息、民政部门救助信息与相关部门救助信息、政府救助信息与社会组织救助信息的有效对接,保障社会救助工作公平与效率。

3.依托区政务大厅、各镇街、社区公共服务大厅、设立社会救助咨询与受理窗口,方便群众“求助有门”,依托辖区城乡社区党组织、群众性自治组织,驻村(社区)干部、城乡社区服务志愿者、慈善工作者、基层事务助理、照护、安保人员,及时了解、掌握、核实辖区居民遭遇突发、意外事故、家庭成员罹患重病等特殊情况,主动帮助提出救助申请。在区民政局开通全国统一的“12349”社会救助热线,畅通困难群众申请社会救助渠道。区民政局对求助信息及时进行分类,通过工作转接、协调其他各职能部门直接受理,确保困难家庭第一时间得到救助,实现社会救助“一门受理,协同办理”。

五、工作重点

将临时救助定位于基本生活救助和社会救助兜底性保障上,突出“救急难、托底线”的特点。进一步整合节日慰问等各类临时性、季节性补贴,将其整合于临时救助制度,通过规范的制度安排,让困难群众对自己的生活有一个稳定的心理预期。

1.完善和修订区临时救助办法。在救助范围上实现全覆盖,不论户籍(非户籍常住人口)和家境,将遭遇突发性、临时性困难和其他特殊困难而导致基本生活难以维持的家庭全部纳入救助范围。让每一个遭遇困难的家庭都能感受到党和政府的关怀和温暖。

2.进一步提高临时救助额度。针对“生活类困难、急难性困难、支出性困难”家庭研究和提高救助标准,使救助标准水平和目前的市场物价上涨水平相匹配,在公平与效率基础上,真正体现出“救”的效果。

3.进一步规范救助申办程序。按照科学、规范、民主的工作要求,在坚持公平公正公开前提下,完善和建立民主评议、末端公示制度,对急难型贫困家庭的申请,进一步简化工作流程,缩短审批时间,采取事前审批与事后审批相结合、分级审批与直接审批相结合的办法,最大程度地帮助困难群众获得及时有效救助。

4.不断丰富救助内容。有效衔接职业劳动技能培训,制定完善促进救助对象积极就业扶持政策,倡导通过劳动改善生活的社会救助范围。政府除给予救助对象资金、实物上的帮助外,依托社区服务平台,将社区养老服务托管中心、社区青春驿站、社区文化工作站、社区妇女工作站、社区计生服务站以及社区志愿者队伍、社区登记注册的在职党员队伍引入临时救助服务范围,对遭遇突发性事件家庭,既给予生活上关心照顾,同时通过专业社工进行心理疏导和心理干预,给予他们精神上的慰藉。

5.健全社会互助制度。一是重大自然灾害社会捐赠制度。大力倡导“一方有难,八方支援”的协作精神,发扬“扶危济困”的优良传统,动员社会各界捐赠款物,按照捐赠单位和个人的意愿发放捐赠款物,并向社会公示捐赠款物使用情况。二是扶贫济困送温暖活动。开展“扶贫济困一帮一”活动;继续搞好“定点帮扶”和“结对帮扶”工作,帮助贫困群众脱贫致富。三是慈善救助制度。大力发展社会慈善事业,培育发展民间慈善组织,充分发挥慈善机构和红十字会等民间团体的优势,倡导并支持慈善组织积极开展特困家庭助医、助残、助学、助困等活动;广泛动员和组织志愿者为困难群众提供各种“义工”服务。

6.继续扩大区级“一站式”医疗救助服务医院数量。通过医疗救助“一站式”结算制度,实现救助对象“随来随治,随走随结”,医疗费用“同步结算、同时兑现”,提高救助效率,方便群众就医。

7.落实相关配套救助和优惠政策。建立健全司法援助和法律救助制度,免费为困难群众提供优质的法律救助和服务。全面落实学前教育、义务教育、职业教育阶段各项减免政策,逐步减免高中阶段学费;制定优惠政策,资助家庭经济困难儿童、孤儿、残疾儿童接受普惠性学前教育;深化爱心助学行动,资助贫困大学生完成学业。加大廉租房、公租房和经济适用房建设,缓解困难群众住房难问题。继续落实好对低保对象、下岗职工的参保减免和农村特困群众的参合代缴政策;逐步减免门诊费用,落实济困病床减免。制订就业援助计划,积极扶持贫困家庭大学生就业,努力改变困难群众的生活状况。

8.做好相关保障制度的衔接。一是通过医疗救助制度资助困难群众参加基本医疗保险。二是进一步加强信息化建设,实现医疗救助与基本医疗保险、医疗单位间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享。三是通过部门合作,加大对医疗服务机构的监管力度,切实增强医疗收费透明度,规范基本药物目录和诊疗目录,控制医疗费用的不合理增长。

六、保障措施

1.加大宣传力度,大力宣205传党和政府在推进社会救助工作上作出的积极努力。目前,在经济社会快速发展的同时,贫富差距等矛盾以及社会问题凸显,部分人在经济转轨的过程中生活遇到困难,部分人因身患重病而导致生活贫困。为有效解决这些问题,切实保障困难群众的基本生活,党和政府积极开展社会救助工作,充分发挥兜底保障作用,为社会的和谐稳定做出了重要贡献。要深入宣传各级党委政府在重视民生保障工作、落实目标责任、加大社会救助资金投入、出台民生保障方面的政策和背景,把党和政府的“爱民之情、亲民之意、为民之举”传递给老百姓,营造社会救助工作的和谐氛围,积极维护社会的和谐稳定。

2.抓好资金配套和监管。要严格按照省、市关于社会救助有关要求配套和保障救助资金。要进一步规范健全社会救助资金管理制度,严格实行专帐管理、专款专用,严禁挪用和扣拨、扣发社会救助资金以及配套工作经费。积极编制城乡低保、医疗救助及临时救助等项目的年度预算,协同审计等部门定期对社会救助资金使用进行监督检查,确保安全使用。

3.强化监督检查。保证各项救助制度规定的救助范围、标准、程序、结果等信息真实,并及时公开,广泛接受社会监督。监察、审计等部门建立社会救助资金管理审计检查制度,确保城乡社会救助体系建设工作顺利进行。

第11篇:急招聘计划书

2014年公司招聘计划书

随着企业规模不断扩大,人才需求日益增加,本着发扬企业文化,提高企业员工素质的目的,以获取企业发展所需人才,为企业发展提供强大的人力支持为宗旨,结合公司2014年度发展战略及相关计划安排,特制定公司2014年度招聘计划。

一、2013年度招聘情况回顾及总结 2013年度是公司发展壮大的一年,面对严峻的人员招聘问题,人事行政部通过不同渠道为企业招聘人员,然而由于多方面原因导致新员工流失率相当严重,但基本保障了企业大规模的用人需要。

二、2014年度岗位需求状况分析

经反复统计与核算,2014年岗位需求涵盖各部门现有人员空缺、离职补缺、新上项目人员配备等方面,具体分析如下:

1、根据各部门人员缺口及预估计流失率以及新增岗位,经初步分析2014年度招聘岗位信息如下:

(1)公司中层干部,包括:各部门经理、副经理等。

(2)一线岗位:站长、站长助理、司机、配送员、理货员、收银员等。 (3)后勤人员,包括:o2o广告招商专员、人事行政专员、稽查专员、销售专员、销售内勤、办公室助理等;

(4)2014年计划招聘总人数:15人左右(含销售人员);

2、招聘原则:员工招聘严格按照公司既定的招聘流程,以面向社

会公开招聘、择优录用为原则,从学识、品德、体格、符合岗位要求等方面进行审核。确保为企业选聘充分的人力资源。

3、各部门关键岗位选聘,根据个岗位职务不同按内部选聘办法与程序:

(1)自愿报名;(2)单位推荐;(3)集中面试;(4)分类考核;

(5)调查摸底;(6)统一研究决定。

三、2014年度招聘需求

根据公司2014年年度经营计划及战略发展目标,各部门需提报年度人员需求计划。

四、人员招聘政策

1、招聘原则

(1)聘得起的;(2)管得了的;(3)用得好的;(4)留得住的。

2、选人原则

(1)合适偏高;

(2)培训和职责的压力可培养大量的人才;

(3)目前公司迫切需要的人才。

3、招聘方式

(2)现场招聘:石景山区人才市场、海淀区人才市场为主

(3)其他方式(海报、传单):在公司附近主要小区、公寓发放传单,张贴海报; (4)补充招聘途径:社会上组织的一些免费招聘会、内部员工推荐、人才中介。

五、招聘的实施

1、第一阶段: 3月中旬至4月初,招聘高峰阶段,以现场招聘会为主,高度重视网络招聘,具体方案如下:

(1)积极参加现场招聘会,保持每周1场的现场招聘会参会

(2)积极参加各人才市场的专场和各相关学校的的免费招聘会;

(3)联系北京市各大专业学校的老师负责推荐和信息告知; (4)发动公司内部员工转介绍;

(5)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,每周集中候选人进行集体面试,此阶段完成年度招聘计划的45%。

2、第二阶段: 4月中旬至7月,此阶段现场招聘会逐渐冷淡,新增应聘人员较少,同时各高校在陆续开学后将积极筹备校园招聘会,以保证学生就业,因此,这段时间以网络招聘和校园招聘为主,具体方案如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,确保人员面试质量;

(2)积极参与省内部分院校的大型招聘会,组织校园招聘会或专

场招聘会,每场招聘会将有现场公司介绍、现场初始、现场复试,建议能有1-2为公司高层领导参加,现场复试确定录用结果;

(3)联系前期面试人员进行,招聘信息的转告及代介绍。此阶段完成年度招聘计划的25%。

3、第三阶段: 7月底至10月底,此阶段整体求职人员数量较少且分散,故此段时间,以网络招聘为主,减少或不参加收费型现场招聘会,具体如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系; (2)每周坚持2次以上,网络人才主动搜寻联系,补充少数岗位的空缺及离职补缺

(3)组织部门架构的了解分析、在岗人员的了解分析;

(4)对当年新入职人员的关注、沟通、培训、统计分析;准备申报下半年的校园招聘会。此阶段完成年度招聘计划的15%。

4、第四阶段: 11月初至12月底,此阶段各大高校都将陆续举办校园招聘会,此阶段主要以校园招聘会为主,主要招聘各部门的储备性人才,具体如下:

(1)建立校园招聘小组,积极参加各校园综合招聘会,对各类院校筹备公司单独举办专场招聘会;

(2)网络招聘平台及论坛等信息正常刷新关注。此阶段完成年度招聘计划的15%。

5、第五阶段: 12月底至2015年1月,此阶段,整体招聘环境不理想,主要联系招聘公司高层类人才,以年度人力资源规划、总结报告,及统计分析为主要工作,非紧急新增岗位,不重点做招聘工作,具体如下:

(1) 公司年度招聘效果分析、公司人力资源分析、协助公司战略分析与讨论;

(2) 编制年度人力资源规划;

(3) 部门工作总结、讨论、分析,沟通确定新年个人工作计划及目标制定;

(4) 建立、编制公司人才培养体系,建立人才成长计划;

(5) 建立并完善人力资源管理制度、流程及体系;

六、录用决策

企业根据面试的综合结果,将会在最后一轮面试结束当天或3天内告知应聘者结果,并告知录用者办理手续信息。

七、入职培训

1、新人入职必须证件齐全有效

2、新人入职当天,人事行政部应告知基本日常管理规定

3、办理好入职手续后,即安排相关培训行程(通常由部门培训),培训计划要求应由各部提出并与人力资源部讨论确定

4、转正时,人事行政部应严格按培训计划进行审核把关,对培训效果不理想或不能胜任者,可以沟通后延迟转正。

八、招聘效果统计分析

1、人事行政部应及时更新员工花名册,每半年做一次全面的招聘篇2:2014年公司年度招聘计划书

2014年公司招聘计划书 随着企业规模不断扩大,人才需求日益增加,本着发扬企业文化,提高企业员工素质的目的,以获取企业发展所需人才,为企业发展提供强大的人力支持为宗旨,结合公司2014年度发展战略及相关计划安排,特制定公司2014年度招聘计划。

一、2014年度岗位需求状况分析

经反复统计与核算,2014年岗位需求涵盖各部门现有人员空缺、离职补缺、新上项目人员配备等方面,具体分析如下: 1.1根据各部门人员缺口及预估计流失率,经初步分析2014年度招聘岗位信息如下(红色代表目前紧缺的): 1.1.1公司高管,包括:销售总监等; 1.1.2公司中层干部,包括:工程部经理、运作部经理等; 1.1.3工程技术类人员,包括:安装工程师等; 1.1.4后勤人员,包括:展厅助理、人事行政专员等; 1.1.5销售人员,包括:销售经理、销售代表等; 1.1.6本年计划招聘总人数:25人左右(含销售人员)。 1.2招聘原则:员工招聘严格按照公司既定的招聘流程,以面向社会

公开招聘、择优录用为原则,从学识、品德、形象、符合岗位要求等方面进行审核。确保为企业选聘充分的人力资源。 1.3各部门也可根据个岗位职务不同按内部选聘办法与程序:(1)自

愿报名;(2)部门推荐;(3)考核;(4)统一决定。

二、2014年度招聘需求

根据公司2014年年度经营计划及战略发展目标,各部门需提报年度人员需求计划,见下表:

2014年度招聘需求(人员需求)表

三、人员招聘政策 3.1选人原则 3.1.1培训和职责的压力可培养大量的人才; 3.1.2目前公司迫切需要的人才。 3.2招聘方式

3.2.1以网络招聘为主,兼顾猎头、内部推荐等。网络招聘主要以前

程无忧人才网、智联招聘等(具体视情况另定); 3.2.2猎头荐才与熟人荐才视具体需求和情况确定; 3.2.3校园招聘:青岛大学、理工大学等; 3.2.4现场招聘:青岛海尔路人才市场; 3.2.5补充招聘途径:社会上组织的一些免费招聘会、内部员工推荐、

人才中介。

四、招聘费用预算

五、招聘的实施 5.1.第一阶段: 3月中旬至4月初,招聘高峰阶段,以现场招聘会为主,高度重视网络招聘,具体方案如下:

5.1.1积极参加现场招聘会,保持每周1场的现场招聘会参会;5.1.2积极参加个人才市场的专场和各相关学校的的免费招聘会; 5.1.3坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,每周集中候选 人进行集体面试。 5.2第二阶段: 4月中旬至7月,此阶段现场招聘会逐渐冷淡,新增应聘人员较少,同时各高校在陆续开学后将积极筹备校园招聘会,以保证学生就

业,因此,这段时间以网络招聘和校园招聘为主,具体方案如下: 5.2.1坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,确保人员面试

质量;

5.2.2积极参与部分院校的大型招聘会,每场招聘会将有现场公司介

绍、现场初试; 5.3第三阶段: 7月底至10月底,此阶段整体求职人员数量较少且分散,故此段时间,以网络招聘为主,减少或不参加收费型现场招聘会,具体如下: 5.3.1坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系;

5.3.2每周坚持2次以上,网络人才主动搜寻联系,补充少数岗位的

空缺及离职补缺

5.3.3组织部门架构的了解分析、在岗人员的了解分析; 5.3.4对当年新入职人员的关注、沟通、培训、统计分析;准备申报 11月初至12月底,此阶段各大高校都将陆续举办校园招聘会,此阶段主要以校园招聘会为主,主要招聘各部门的储备性人才,具体如下: 5.4.1积极参加各校园综合招聘会; 5.4.2网络招聘平台及论坛等信息正常刷新关注。 5.5第五阶段: 12月底至2015年1月,此阶段,整体招聘环境不理想,主要联

系招聘公司高层类人才,以年度人力资源规划、总结报告,及统计分析为主要工作,非紧急新增岗位,不重点做招聘工作,具体如下: 5.5.1公司年度招聘效果分析、公司人力资源分析、协助公司战略分

析与讨论;

5.5.2编制年度人力资源规划; 5.5.3部门工作总结、讨论、分析,沟通确定新年个人工作计划及目

标制定; 5.5.4建立、编制公司人才培养体系,建立人才成长计划; 5.5.5建立并完善人力资源管理制度、流程及体系;

六、录用决策

企业根据面试的综合结果,将会在最后一轮面试结束当天或3天内告知应聘者结果,并告知录用者办理手续信息。

七、入职培训 7.1新人入职当天,人事行政部应告知基本日常管理规定 7.2办理好入职手续后,即安排相关培训行程(通常由部门培训),培训计划要求应由各部门提出并与人事行政部讨论确定 7.3转正时,人事行政部应严格按培训计划进行审核把关,对培训效

果不理想或不能胜任者,可以沟通后延迟转正(或者pa掉)。

八、招聘效果统计分析 8.1人事行政部应及时更新员工花名册,每半年做一次全面的招聘效

果统计分析;

8.2根据效果分析的结果,调整改进工作篇3:招聘计划书

招聘计划书

随着企业的发展,人才需求日益增加,本着发扬企业文化,提高企业员工素质的目的,以获取企业发展所需人才,为企业发展提供强大的人力支持为宗旨,结合公司2015年度发展战略及相关计划安排,特制定公司2015年度招聘计划。

一、2014年度招聘情况回顾及总结 2014年度是公司发展壮大的一年,面对严峻的人员招聘问题,人事部通过不同渠道为企业招聘人员,然而由于多方面原因导致新员工流失率相当严重,但基本保障了企业用人需要。

二、2015年度岗位需求状况分析

经公司领导层开会讨论,2015年岗位需求涵盖两个部门现有人员空缺、离职补缺以及新上项目人员配备等方面,具体分析如下:

1、根据两个部门人员缺口及预估计流失率,经初步分析2015年度招聘岗位信息如下:

(1)公司高管,包括:合伙人、执行总经理、营销总监、副总等; (2)公司中层干部,包括:项目经理、融资经理、客户经理和理财经理等; (3)后勤人员,包括:市场专员、客服专员、销售专员等; (4)2015年计划招聘总人数:7人左右(含销售人员);

2、招聘原则:员工招聘严格按照公司既定的招聘流程,以面向社会公开招聘、择优录用为原则,从学识、品德、社会资源、符合岗位

要求等方面进行审核。确保为企业选聘充分的人力资源。

3、各部门关键岗位选聘,根据个岗位职务不同按内部选聘办法与程序: (1)自愿报名;(2)猎头;(3)人事面试;(4)领导面试; (5)背景调查;(6)统一研究决定。

三、2015年度招聘需求

根据公司2014年年度经营计划及战略发展目标,各部门需提报年度人员需求计划,见下表:

2014年度招聘需求(人员需求)表

四、人员招聘政策

1、招聘原则

(1)聘得起的;(2)管得了的;(3)用得好的;(4)留得住的;(5)有资源的

2、选人原则 (1)合适偏高;

(2)拥有社会资源的(政府资源、银行资源、企业资源等); (3)目前公司迫切需要的人才。

3、招聘方式

(2)报刊主要以盐城晚报和有针对性媒体为主;猎头荐才与熟人荐才,视具体需求和情况确定;

(3)现场招聘:盐城人才招聘市场;

(4)补充招聘途径:社会上组织的一些免费招聘会、内部员工推荐、人才中介。

五、招聘费用预算

六、招聘的实施

1、第一阶段: 2月中旬至4月初,招聘高峰阶段,以现场招聘会为主,高度重视网络招聘,具体方案如下:

(1)积极参加现场招聘会,保持每周1场的现场招聘会参会; (2)积极参加个人才市场的专场; (3)发动公司内部员工介绍人才;

(4)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,每周集中候选人进行集体面试,此阶段完成年度招聘计划的45%。

2、第二阶段: 4月中旬至7月,此阶段现场招聘会逐渐冷淡,新增应聘人员较少,因此,这段时间以网络招聘为主,具体方案如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,确保人员面试质量;

(2)联系前期面试人员进行,招聘信息的转告及代介绍。此阶段完成年度招聘计划的25%。 3、第三阶段: 7月底至10月底,此阶段整体求职人员数量较少且分散,故此段时间,以网络招聘为主,减少或不参加收费型现场招聘会,具体如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系;

(2)每周坚持2次以上,网络人才主动搜寻联系,补充少数岗位的空缺及离职补缺

(3)组织部门架构的了解分析、在岗人员的了解分析;此阶段完成年度招聘计划的15%。

4、第四阶段: 11月初至12月底,此阶段各大高校都将陆续举办校园招聘会,此阶段应届生求职居多,主要招聘储备性人才,具体如下:

通过网络招聘平台及论坛等信息正常刷新关注。此阶段完成年度招聘计划的15%。

5、第五阶段: 12月底至下一年度1月,此阶段,整体招聘环境不理想,主要联系招聘公司高层类人才,以年度人力资源规划、总结报告,及统计分析为主要工作,非紧急新增岗位,不重点做招聘工作,具体如下:

(1) 公司年度招聘效果分析以及协助公司战略分析与讨论; (2) 编制年度人力资源规划;

(3) 部门工作总结、讨论、分析,沟通确定新年个人工作计划及目标制定;

(4) 建立个贷部人才储备库,配合个贷销售人员滚动优化需求;

(5) 建立并完善人力资源管理制度、流程及体系;

八、录用决策 根据面试结果,将会在面试结束当天或3天内告知应聘者结果,并告知录用者办理手续信息。

九、入职培训

1、新人入职必须证件齐全有效

2、新人入职当天,人事部应告知基本日常管理规定篇4:2014年公司年度招聘计划书 2014年公司招聘计划书

目前公司在筹备期,人才需求较大,本着发扬企业文化,提高企业员工素质的目的,以获取企业发展所需人才,为企业发展提供强大的人力支持为宗旨,特制定公司2014年度招聘计划。

一、岗位需求状况分析

根据公司目前情况,部门现有人员空缺、人员配备等方面,具体分析如下:

1、根据各部门人员缺口经初步分析招聘岗位信息如下: (1)公司中层干部,包括: (2)职能人员,包括:

(3)一线二线人员,包括:仓管员、派送员,司机等

2、招聘原则:员工招聘严格按照公司既定的招聘流程,以面向社会公开招聘、择优录用为原则,从学识、品德、体格、符合岗位要求等方面进行审核。确保为企业选聘充分的人力资源。

二、2014年度招聘需求

1、根据公司2014年年度经营计划及战略发展目标,各部门需提报年度人员需求计划,见下表: 2014年度招聘需求(人员需求)表

2、根据各部门制定的招聘需求,人力资源部制定年度招聘计划,见下表: 2014年度招聘计划表

三、人员招聘政策

1、招聘原则 (1)聘得起的;(2)管得了的;(3)用得好的;(4)留得住的。

2、选人原则 (1)合适偏高;

(2)培训和职责的压力可培养大量的人才; (3)目前公司迫切需要的人才。

3、招聘方式

(1)以网络招聘为主,兼顾报刊、内部推荐等。网络招聘主要以前程无忧人才网、58同城、赶集网、百姓网、百才招聘等;(具体视情况另定);

(2)报刊主要以专业性媒体和有针对性媒体为主;猎头荐才与熟人荐才视具体需求和情况确定;

(3)校园招聘:xx交通技师学院等;(增加校企合作力度,增加中职院校的合作关系) (4)现场招聘:xx市人才市场、国展招聘会(南京各区、街道级别招聘会,以及街道就业合作等)

(5)其他方式(海报、传单):在公司附近主要小区、公寓发放传单,张贴海报,在各个网点门口张贴宣传单。

(6)补充招聘途径:社会上组织的一些免费招聘会、内部员工推荐、人才中介。(选定大的中介合作商,合作方式)

四、招聘进度(招聘进度最好用图表的形式体现出来,要做到各个岗位的面试人数 ,录用人数,录用人简历来源等 。注意分析各网站简历成交量,便于后期定向招聘选择。) 根据目前公司发展需求及各部门实际情况,招聘进度如下: (1)

(2)(一二线员工招聘要根据网店实际需求做计划)

五、招聘费用预算

六、招聘的实施

1、第一阶段: 2月中旬至4月初,招聘高峰阶段,以现场招聘会为主,高度重视网络招聘,具体招聘方案如下: (1)积极参加现场招聘会

(2)积极参加各个区人才市场的专场招聘会 (3)发动公司内部员工转介绍 (4)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,每周集中候选人进行集体面试

(5)联系比较好的中介服务公司,进行人员输送。

2、第二阶段:

在公司运营稳定后,新增应聘人员较少,因此,这段时间招聘具体方案如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,确保人员面试质量;

(2)积极参与市内部分院校的大型招聘会,组织校园招聘会或专场招聘会,每场招聘会将有现场公司介绍、现场初始、现场复试,建篇5:2015年度公司年度招聘计划书

唐芳玲

一、2014年度招聘情况回顾及总结

二、2015年度岗位需求状况分析

经反复统计与核算,2015年岗位需求涵盖各部门现有人员空缺、离职补缺、新上项目人员配备等方面,具体分析如下:

1、根据各部门人员缺口及预估计流失率,经初步分析2015年度招聘岗位信息如下: (1)商业类人员,包括:营运人员、策划文案、工程维修人员等; (2)安保人员,包括:防损员、监控员等;

(3)2015年计划招聘总人数:60人左右(主要为防损员,防损员流失率严重);

2、招聘原则:员工招聘严格按照公司既定的招聘流程,以面向社会公开招聘、择优录用为原则,从学识、品德、体格、符合岗位要求等方面进行审核。

三、2015年度招聘需求

根据公司2015年度经营计划及战略发展目标,现有各部门人员基本都满员,由于部分业务增量,需要补充策划文案1名,营运专员2名,水电维修工2名,绿化工1名,防损员3名 ,监控员1名,总计10名,预计2月到岗8人,3月份到岗2人。4月开始满员编制。 如各岗位出现人员流失及时补充。

四、人员招聘政策

1、招聘原则

(1)聘得起的;(2)管得了的;(3)用得好的;(4)留得住的。

2、选人原则

(1)合适偏高;

(2)目前公司迫切需要的人才。

3、招聘方式

(1)以网络招聘为主,兼顾附近招聘、内部推荐等。网络招聘主要以前程无忧人才网、中国人才热线、百姓网等(具体视情况另定);

(2)其他方式(海报、传单):在公司附近主要张贴海报;

(3)补充招聘途径:社会上组织的一些免费招聘会、内部员工推荐、人才中介。

五、招聘的实施

1、第一阶段:

节后上班至4月初,招聘高峰阶段,以网络招聘为主,具体方案如下:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,每周集中候选

人进行集体面试。

(2)积极参加免费招聘会;

2、第二阶段:

日常人员流动的补充:

(1)坚持每天刷新网络招聘信息及简历筛选与联系,确保人员面试质量;

(2)联系各人才中介,免费介绍安保类人才。 3、第三阶段: 2014年12月底至2015年2月,此阶段,整体招聘环境不理想,以年度人力资源规划、总结报告,及统计分析为主要工作,非紧急新增岗位,不重点做招聘工作,具体如下:

(2) 编制2015年度人力资源规划;

(3) 工作总结、讨论、分析,沟通确定新年个人工作计划及目标制定;

(4) 建立并完善人力资源管理制度、流程及体系;

六、录用决策

企业根据面试的综合结果,将会在最后一轮面试结束当天或3天内告知应聘者结果,并告知录用者办理手续信息。

七、入职培训

1、新人入职必须证件齐全并有效;

2、新人入职当天,发给员工手册;

3、办理好入职手续后,即安排相关培训行程(通常由部门培训);

4、转正时,行政人事部应严格审核把关,不理想或不能胜任者,可以沟通后延迟转正。

八、招聘效果统计分析

1、及时更新员工花名册,每半年做一次全面的招聘效果统计分析;

2、根据效果分析的结果,调整改进工作;

3、定期与新员工作沟通了解。

九、招聘原则及注意事项

1、做到宁精毋烂,认真筛选。

2、对应聘者的心态要很好的把握,要求应聘者具备敬业精神和正确的金钱观。

3、招聘人员应从培养企业长期人才考虑,力求受聘人员的稳定性。同等条件下,可塑性强者优先。

4、要注重受聘者在职业方面的技能,不要被头脑中职位要求所限制。

5、在面试前要作好充分的准备工作,并要求注意个人着装等整体形象。

6、接待前来应聘人员须热情、礼貌、言行得体大方,不与应聘人员发生争执。

7、招聘过程中若有疑问,及时向上级咨询。

第12篇:紧 急 报 告

紧 急 报 告

羊街镇人民政府:

因为2013年6月11日的“停工通知”下发后,我施工队已遭受了41天的停工损失,折合人民币陆拾叁万叁仟四佰伍拾元整(¥633450.00元)。

现在,每停工一天,我施工队就要多损失人民币壹万伍仟肆佰伍拾元整(¥15450.00元)

关于停工损失的问题,贵州鑫烽投资有限公司法人代表郑寒的意见是要施工队找政府索赔,理由是“谁下的通知就找谁”。

眼目前,施工队的工程量没有鑫烽公司签字盖章的认定手续,工程进度款也因此而不能足额到位。

综上所述,施工队请求政府出面责令贵州鑫烽投资有限公司前来政府当面解决以下五个问题:

1.按天计算支付停工后的损失;

2.足额支付进度款;

3.承担不审核认定施工队的进度报表的经济损失;

4.承担用无效图纸哄骗我施工队垫定施工的法律责任;

5.承担不能按时竣工的违约经济责任。

以上五项,所涉及金额约人民币贰仟肆佰万元整(¥24000000.00元),而且每天因停工的台班因素,经济损失不停递增,诚盼政府能引起高度重视,予以及时处理。

特此报告

贵州鑫烽投资有限公司羊街施工队

2013年7月20日

第13篇:急救援预案目录

《食品安全事故应急救援预案》

《延寿县自然灾害卫生应急预案》

《突发性职业卫生事件应急预案》

《延寿县卫生系统防汛应急预案(试行)》

《延寿县医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置预案(试行)》 《延寿县预防和控制人间禽流感疫情应急处理预案(试行)》 《延寿县卫生系统甲型H1N1流感医疗救治应急预案》 《延寿县卫生局非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》 《延寿县卫生系统高温中暑应急预案》

《延寿县鼠疫控制应急预案》

《延寿县霍乱疫情应急处置预案》

《延寿县手足口病防控、应急救治工作预案》

《延寿县人感染甲型H1N1流感疫情应急预案(试行)》 《延寿县防治传染性非典型肺炎应急预案》

《延寿县应对流感大流行准备计划与应急预案》

第14篇:急危重症相关制度

急危重症救治质量与安全管理团队组织和

相关制度

一、原则:弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。

二、目的:快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。最大限度地利用医疗资源,提高危重症抢救成功率。

三、组织结构及职责:

1.急救小组成员:

组长:陆月明主任

成员;王莉护士长、饶敏主治医师,董甲贵医师,王展医师,张梦医师,慕永勇医师,朱琳琳护士,杨贤花护士,顾盼护士,马浪浪护士

2.职责分类:急救小组全体成员负责急危重症患者抢救工作,协调医患关系,组织相关人员,保证抢救设施供应。

一.急危重症病人报告制度

1.对危重病人进行抢救治疗,同时应及时向院部报告,以便院部掌握情况并协调协助各方面的工作,使病人得到最佳的救护。

2.报告程序及时间:

① 病房有危重病人时,由当日值班医师报告主治医师及副班医师;由责任护士或主班护士报告护士长。

② 接到报告后,医护人员应当日查看病人并填写“危重病

人上报登记表”,然后立即报告院部(护士则报告护理

部)。

③ 院部接到报告当日由专职人员到病房查看病人,检查记录指导协调工作。

二.急危重症病人管理制度

1.对于特殊护理或一级护理的病人,护理工作要责任到人。

2.及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。

3.随时床旁巡视,观察患者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。

4.危重、躁动患者的病床应有床档防护。

5.医护人员应严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措施,防止差错事故的发生。

6.保持患者全身清洁无异味,无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适。

7.保证患者床单位整洁,及时为患者更换被服。

8.医护人员应掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、

饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。

9.保证各种管道畅通并妥善固定,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行病人意外登记、上报、记录制度。

10.采取相应的措施,保证患者的医疗护理安全,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行病人意外登记、

上报、记录制度。

11.医护人员应熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除,仪器报警时能及时判断处理。

12.患者发生紧急情况时,医护人员应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。

13.做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品要专人专用,采取有效的消毒隔离措施,预防医源性感

染。

三.急危重症病人抢救制度

1.要求:医护人员应保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、

器械、技术五落实。

2.病情危重须抢救者,方可进入抢救流程。

3.一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明

显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物

品,班班交接,做到财物相符。

4.工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术员,严密观察病情,准确及时记

录用药剂量、方法及病人状况。

5.当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血

压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。

6.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病抢救规程。

7.抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。

8.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,

经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医

嘱。

9.对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员

应当在抢救结束后6h内补记,并加以注明。

10.及时与病人家属或单位联系。

11.抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处

于备用状态。

四.急危重症病人安全管理制度

1.危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接受科室,并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后

立即通知医生、准备好病床及抢救物品,并做好病人病

情交接。

2.落实分级护理制度。

3.危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。

4.遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取一些抢

救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。

5.医生抢救时,应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起纠纷。

6.对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外的发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、

开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激

引起抽搐。

7.危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。

8.做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。

9.医护人员在工作中严格执行三查七对制度,保证病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,确保安

全。

10.加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。

第15篇:急会诊制度(推荐)

急会诊制度

1、凡需其他科室诊治的危重病人,由所在科室医务人员电话通知相关科室急会诊,并在会诊登记本上写明通知会诊时间,具体到分钟。院内急会诊需10分钟内到场。

2、急会诊可以由受邀科室值班医师负责,并及时请示二线医师,必要时请二线医师到场。

3、会诊时,主管医生介绍病情,提供必要的临床资料并协助会诊工作的展开。

4.受邀医师会诊后在会诊登记本上签名,写明会诊时间,具体到分钟。认真书写好会诊记录。

第16篇:紧 急 报 告

紧 急 报 告

安顺钢固达房开公司:

因西秀区城管大队要求5月8日至5月9日两天“竹园清水湾”工地禁止向外拉运渣土,特此向贵公司报告,望贵公司给予延期!

贵阳云岩大龙发爆破工程有限公司安顺分公司

2013年5月8日

第17篇:急客户之所急

急客户之所急

----记一票临时业务

时间:2月27日下午

事件回放:

13:53分。接到北京营销中心史坤良经理电话告之,JDF有一票临时发到丽水的订单需要我司协助调车。但具体要与其杭州分公司李总联系。

13:55分,我拨打李总手机,占线。

14:05分,接通电话。

“您好,李总,我是安得物流杭州平台赵开木,听我同事说您有一批货紧急发到丽水是么,具体…..?”

“你好,赵经理,是的非常紧急,你马上给我调一个车,25个多方,丽水一家人的货。”他还没等我说完打断我的话,听出较急。我月中带他参观过我司仓库,他也听出我的声音。

“好的,李总,我马上给您安排。请等会我回复您好吧?”

他挂断电话后,我马上第一时间,电话、BQQ把调车信息释放到调度中心、温州分运作点、下沙配送点、萧山配送点相关调度负责人手里,要求马上调派车辆。

长租车、长合车、自调车、专线、零担站。。。。。。

14:28分,调度中心与下沙点、萧山点均传来消息,专线直发或专车直发两种方案。该货物贵重,直发较为稳妥,正好有一个车,再看其他车源。我等!价格最优。

14:32分,“赵经理,车怎么样了?有消息么?另外你怎么给我算费用?”

“请稍等我15分钟回复您好吧?”

“不要15分钟,10分钟确定,另外你必须保证明早8点半前务必到丽水经销商那里,一定要帮我的忙,客户要退货了。”听得出来他已经非常着急。

“好的,费用就按前几天报的合同价执行吧。。。。。!”

马上和几个同事协调,选择直发方案,且车辆马上落实好,价格对比选择也不错,确保明早8点半前赶到丽水,就放车。

14:38分,“李总,车已经安排好了,现在能装么?”“稍等下啊,我和仓库核实下。。。”

14:50分,“可以装,必须赶到4点半前到仓库,我现在就在仓库等着。你马上把车号、司机名字、身份证等信息给我先办手续,车到就马上装。”李总回复。

15:07分,相关信息上报提货仓库,车辆开始从车场出发向提货仓库。我算正常时间从出发地到提货仓库,时间应该没问题。有点宽松。 15:08分,为了确保第一票货物的顺利完成,同时体现我司快速应急能力和专业能力。我特地从下沙配送点安排一名同事直接打车到提货仓库,与司机汇合,进行现场安检工作。并交待好相关接洽和注意事宜。

15:57分,车、人员都到位。等待仓库手续办理就开始装车。 16:35分,已经开始在装货了。

17:39分,车已装好,准备出发,直奔丽水。预计晚上10点到。 第二天

8:08分,我跟进,车已在开始卸货了。

8:29分,我给李总信息反馈:您好,李总,车已在卸货中。 8:29分,“好的,谢谢!”李总回复信息。

一票紧急订单圆满处理结束了,但我们服务还在延续,也相信会不断做得更好,体现我司的价值。感谢我的同事们,感谢给我们服务机会的客户。

第18篇:急求五四青年节演讲稿!

2011-05-0

4急求五四青年节演讲稿!主题是\"民族的觉醒,青年的使命\",目的是弘扬五四精神,激励在校青年,急求五四青年节演讲稿!。要结合时代背景。

五四青年节演讲稿---扬起新世纪\"五四\"的大旗

朋友,让我们回到本世纪初叶:长夜漫漫赤县天,终于,从大学校园中,扬起一面面照耀旧中国的大旗--《新青年》,科学,民主,共产主义小组…不过几十年功夫,天翻地覆,有了中国人民站起来的改革开放的千年巨变。教师朋友们,即将步入新世纪的今天,同样,在大学校园中,我们的人生将会飘扬怎样的旌旗!

大学校园好象市场经济浪潮中的绿岛,然而,青年教师内心都在滚滚翻腾,都有着这样那样的苦闷和焦虑。是的,高学历却收入不公,远远达不到报纸所宣称的广州市中等收入水平。据说,到自称中等的\"尊尼\"发廊烫一次发,就要800元。谁要斗胆去一次,就要化上半个月不吃不喝才能积攒的钱。是的,还有人醉心于吃喝玩乐;\"反正这一辈子都挣不到\'奥迪\'、\'宝马\'和\'碧桂园\'\"了。一月复一月,一年又一年,只能眼睁睁地望着出入大饭店的那一个所谓上流阶层,发出\"百无一用是书生\"的浩叹。

然而,我相信,每一个教师朋友,作为有志者,在流水般逝去的生活中,心灵的云空不时会划过一道闪电:生命怎样才有宝贵的价值,人生怎样才有崇高的意义?!

仅仅体现为再高几千元的工资吗?不!尽管我们期待着它。仅仅落实在轻车宝马的生活状况吗?不!尽管我们企盼着它。

那么,这价值和意义究竟在哪里呢?

让我们还是到本世纪初同行前辈那里去请教吧!中山大学,传诵出伟人那回荡百年的\"振兴中华\"的号召。北京大学,蔡元培\"兼容并包\",开辟旷古未有的新文化天地。陈独秀倡导科学民主,鲁迅公开《狂人日记》,李大钊传播马克思主义,千万师生并肩前进抗议帝国主义…一代大学教师,千秋丰功伟绩!

返观自己,作为走向新世纪的大学教师,比一比\"五四\"先贤楷模。是的,还是我们常说的,要有那远大的理想、高尚的追求,用有限的生命去取得无限的为中国为人类服务的意义,--这,才是一切思想烦恼的解题!

收入少吗?我们的精神劳动正在增殖千千万万人物质和精神的财富。状况差吗?我们充满知识宝藏的大脑正在设计万万千千人新生活的蓝图。在我们窗明几净的教室里,中国的比尔·盖茨正在勤奋学习。在我们作业堆叠的案头,市场经济的生力军正在点兵开拔。在我们人影幢幢的校园门口,正在开出纵横驰骋世界贸易市场的百万雄师。闹市攘攘,灯红酒绿,映衬着我们挑灯夜战、攀登科学文化高峰的身影。我们的创造生命,将在一代又一代学子的身上延续。我们的精神财富,不同于物质的优越之处是,犹如聚宝盆或者计算机软件,既能有一本又一本著述教化四方、流芳百世,又能够取之不尽、用之无穷。

让我们憧憬这样的图景吧!在新世纪的大学校园里,仿佛20世纪初的那些同道先贤,活跃着一个又一个教育家、科学家、思想家,怀着赶超世界前列的雄心壮志,\"指点江山,激扬文字\";\"数风流人物\",看\"书生意气\"。

朋友,让我们扬起新世纪\"五四\"的大旗!

穿岁月峰头,伴历史云烟,中国共产主义青年团走过了80年的风雨征程。五四运动至今,一代代优秀青年为民族复兴作出了卓越的贡献;循火红足迹,经坎坷征程,一代代优秀青年紧跟共产党,始终站在时代的峰顶浪尖!青春不停步,\"永远跟党走\"!

\"我们是五月的花海,用青春拥抱时代。我们是初升的太阳,用生命点燃未来。\"五四\"的火炬,唤起了民族的觉醒。壮丽的事业,激励着我们继往开来。光荣啊,中国共青团!母亲用共产主义为我们命名,我们开创新的世界。\"当我们戴着光芒四射的团徽,站在火红的团旗下,高唱我们自己的团歌,心中怎能不为之激动,怎能不为之骄傲,怎能不为之自豪!\"爱国,爱党,爱人民,爱家乡\"这个坚定的信念在我们脑海中回荡!

正是他们在党的旗帜的指引下,和千百条各战线上的青年模范一起,演绎了一幕幕惊天地、泣鬼神的青春活剧,谱写了一曲曲壮丽雄浑的青春赞歌!

五四青年节演讲稿--青春的火炬

五月的春风情深意暖,五月的花海流溢飘香,和着春潮,伴着夏韵,在花海灿烂夺目的季节里,我们迎来了\"五四\"运动八十五周年,演讲稿《急求五四青年节演讲稿!》。

弹指一挥间,人类已昂首进入了二十一世纪,在这漫长的岁月里,中国战胜了衰落,走向振兴,挣脱了屈辱,走向奋起,中国正以崭新的姿态向世人展示着自己,然而,人们不会忘记那划时代民族救之的\"五四\"爱国运动,更不会忘记那举起民族救之旗帜,开创民族独立和民族振兴新纪元的先驱者,不会忘记革命战争的峰火硝烟,更不会忘记,为真理而抛头颅洒热血的英烈们。今天,我们的祖国已经进入了一个新的历史时期,振兴中华的责任,已经落到我们肩上,\"五四\"火炬已经光荣地传到我们手中。

我们生活在一个靓丽的季节,一个充满青春活力的字眼,我们要去追回与你同行、释放自己青春的能量。

青,是绿色,是生命的颜色,春,是季节,是成长的季节,青春就浊出成在成长季节的那片生命的绿色,是阳光下那片灿烂的笑容。

青春是美好的,也是短暂的,它也许是你人生的一处驿站,不过请记住,即使它象一颗流星,我们也要努力让它成为一次辉煌的闪现,不惧艰难困险,敢于拼搏,志比云天。

中学时代,是我们人生中的一个重要的里程碑,我们知道,风雨会使我们变得强壮,挫折会使我们变得坚强。成熟的思想和高尚的品质,来自于风雨的洗礼和生活的磨砺,我们要面对山峰,去欣赏它的风光,面对未来去争创人生的辉煌,这样才能体现生命的价值。

有人说,19世纪是英国人的世纪,20世纪是美国人的世纪,而21世纪,就是我们中国人的世纪,中国经过几十年来的艰苦建设,已取得了\"乘长风,破万里浪\"的迅猛发展,但我们不要忘记,我们仍然是个发展中的国家,还有许许多多地方有待完善和发展,要想国家富强,就必须努力,而希望就寄予在我们这一代人身上。

在二十世纪,中华民族前进的道路上,中国共青团留下了英勇奋斗的足迹,做出了无愧于历史的贡献。二十一世纪是一个充满希望和挑战的世纪,中国共青团,将以新的面貌,面向新世纪,以新的作为开创新的事业,在中华民族振兴史上继续谱写光辉的篇章。

我们缅怀\"五四\"先驱们的业绩,回顾中国人民和青年在整个世纪,走过的历程,作为当代青年团员应当秉承民族精神,高举\"五四\"火炬,肩负时代责任,让我们用知识加汗水,以满腔热情,去开拓、去创造、去拥抱新希望,来迎接这个机遇与挑战并存的世纪吧。

青春是什么?青春可以是携子之手,浪漫而温馨地漫步于桃红柳绿之中;青春可以是把头发染成五颜六色,在大街上旁若无人地大跳千奇百怪的街舞;青春可以是无休止地泡吧,疯狂地蹦迪,如果还嫌不够刺激的话,那就去蹦极,开飞机。难道,难道青春仅仅就只剩下这些了吗?青春也可以是潜心于科学研究,十年磨一剑;青春还可以是扎根于边疆,一心谋发展;青春更可以是手擎炸药包炸碉堡时那一声惊天动地的呐喊声。青春是整个人生旅程中最绚丽的一站,最奇妙的一站,最灿烂的一站。青春孕育着无穷无尽的能量等着我们去开采,去挖掘,去释放。人生的根本目的就是对于人生价值的认识、诠释,乃至于实现,而青春正是我们实现人生价值的黄金时期。青春需要实现人生价值。

青年朋友们,不,战友们,前进的号角已经吹响,未来在向我们召唤,历史将会永远记住我们的身影,前进吧,前进吧,让我们释放青春的能量,点燃创业的梦想。

我静静地等待着

等待着有一个声音

唱响\"五四\"的歌

可是没有没有多少人想起八十三年前的那一刻

而今

春风如意,带来草长莺飞,翠堤柳浪

春风和煦,带来大地蓬勃,鲜花怒放

只为这一刻,我们心潮澎湃,心海荡漾

只为这一刻,我们思绪奔涌,激情飞扬

沿着一条历史的长廊

光辉的历程波澜跌宕

跨越一道岁月的时光

青春的彩翼临风翱翔

八十七年风雨兼程,我们历经沧桑

八十七年斗转星移,我们不改志向

我们年轻--

梦想永远背在肩上

我们年轻--

快乐永远装在行囊

因为那束精神的火炬穿云破雾,燃尽苍茫

因为那面思想的旗帜摧枯拉朽,迎风飘扬

每一年的这个节日

我们风流倜傥,无尚荣光

每一年的这个时刻

我们高歌壮丽,豪情万丈

歌声和笑语

光荣与梦想

像明媚的春光

洒落在我们的身上

\"五四\"的张扬与诉说

有谁记起了?

记起了那写满了勇气和进步的日子

那热血沸腾的青年之魂魄

那沾满了血腥和反抗的光辉岁月

远了呵,远了

\"五四\"

没有人没有多少人想起你可是

你本来就不需要谁来纪念呵

你在八十三年前绽放的花朵

并不奢望被相隔近一个世纪的人吟哦

我知道你深深爱着祖国

我知道你为民主、科学播洒下热血

我知道你倒下的青春

不仅仅为了家与国

那是一种精神呵

不屈自由民主科学爱国

它们飞过长城、高山、大河

它们把历史、记忆、时间来穿越

我相信

总有人会记起

总有人不甘沉默

繁华喧嚣的都市生活后面

总有一些灵魂不会堕落

在那些耳环、长发的背后

总有一些清醒的声音

在轻轻唱歌

来吧,让我们唱歌

歌唱这美好的春天

歌唱繁荣昌盛的祖国

歌唱我们的青春和

奔突在血管里的热血

来吧,让我们唱歌

歌唱自在的莺啼

歌唱这光明似火

歌唱自由之精神独立之魂魄

近了呵,近了

\"五四\"将被我们铭刻

让我们接过那带着八十三年体温的炬火

把青春和热血

献给我们热爱的祖国

历史上的今天:

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第19篇:煤矿工伤急资料

煤矿职工工伤急救

煤矿井下生产,工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰苦、自然灾害严重。在我国铁路、冶金、建筑、纺织、化工、石油、建材、有色、地质、轻工、电力、煤炭等12个产业门类中,煤炭行业事故最多、伤亡最高。如果井下生产中一旦发生安全事故,(根据不同的事故类别)人员可能出现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等情况。事故发生后,在专业救护人员到来之前,如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、合适的急救,可以防止伤员伤情恶化,对伤员的抢救治疗有着极其重要的意义。反之,则会贻误时机、伤情恶化、导致严重后果。因此,井下作业人员有必要掌握简单的井下创伤急救方法,本章予以简介。

一、创作急救原则

1.对骨折伤员,先固定后搬运。

2.对出血伤员,先止血后搬运。

3.对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止不久的伤员,必须先复苏后搬运。

二、创伤急救方法。

1.止血方法

成人的血量约为4300--5000ml,以重量计约相当于体重的1/13,若出血量达1000毫升以上,则生命就有危险。在现场救护出血伤员,需迅速采用暂时止血法,以免失血过多。

(1)敷料压迫伤口止血法

受伤后情况紧迫,为了争取时间挽救生命,可用敷料,如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等,用能顺手取得的东西进行加压包扎止血,亦可用手压近伤口止血,此法适用于毛细血管出血。

(2)指压止血法

在不能使用止血带的部位,或没有止血带及其它代用物的紧急情况下,可暂用指压法,即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上,以达到止血的目的。此法属于一种临时的应急止血方法。指压止血

1、头、颈部出血。

2、腋窝和上臂出血。

3、前臂、肘部上臂下端和手部出血。

4、下肢动脉出血。

(3)屈肢法

利用关节的极度屈曲,压迫血管达到止血的目的。如前臂或小腿出血,可在肘窝或膝窝部放一棉垫,再使关节极度屈曲,然后将小腿与大腿或前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。

(4)止血带止血法四肢较大动脉血管破裂出血,出血速度甚快,需迅速进行止血。可用止血带、胶皮管等,紧急时亦可用宽布、绳索、三角巾等代替,但不能用炮线、电线、细绳等用力捆扎,以空气止血带最好。

采用止血带止血的步骤如下:

1、左手拿止血带,上留13一17cm长,手背紧贴加垫处,右手拿止血带长端。

2、右手将止血带在拉长拉紧的状态下,缠绕在左手和隔有衣服或衬垫的肢体下,紧紧编绕2—3匝,止血带之间应并紧,然后再将止血带放在左手中、食指间夹紧。

3、左手中、食指夹住止血带,顺肢体向下拉出手,使止血带下面成环状。

4、将上端一头插入环中,拉紧固定即可。(5)绞紧止血法

在没有止血带时,可用毛巾、三角巾、绷带、手帕、破布条等材料折叠成带状,在伤口上方加垫,绕衬垫一周打结,用小木棍插人其中,先提起,绞紧至不出血,然后将小棍另一端在下方用布条固定。

2.创伤包扎

在井下作业过程中如果出现创伤,创伤的症状表现为破损、裂缝、出血。包扎是一般皮肤伤害所需的现场救护方法,它具有固定敷料、夹板位置、止血和托扶受伤肢体的作用,当皮肤、肌肉出现擦、裂伤时,应立即避免伤口继续污染、手拟包扎。创伤包扎的材料有:急救包、绷带、三角巾、四头带。现场没有上述材料时,可就地取材,用毛巾、手帕、衣服等代替。

创伤包扎应注意以下事项:

(1)包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、’固定肢体、减少疼痛、防止继发损伤,因此在包扎时,应做到动作迅速敏捷,不可触碰伤口,以免引起出血、疼痛和感染。

(2)不能用井下污水冲洗伤口,伤口表面的异物需运至医院取出,防止重复感染。

(3)包扎动作要轻柔,松紧度要适宜,结头不要打在伤口上。

(4)脱出的内脏不可纳回伤口,以免造成体腔内感染。

(5)经井下初步包扎后的伤口,到地面医务室或医院后,要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。

(6)包扎范围应超过伤口边缘5—10cm。

3.骨折临时固定

骨折固定可减轻伤员疼痛,防止因骨折端位移而刺伤邻近组织、血管、神经,也是防止创伤休克的有效急救措施。

抢救要点:

(1)根据受伤的原因、部位、症状、体症等,先做简要的检查判断。

(2)在进行骨折固定时应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品,若手边没有时,可就地取材,如劈板、树枝、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可替代。必要时也可把受伤的肢体固定于伤员健侧肢体上。

(3)骨折固定应包括上、下两个关节,在肩、肘、腕、膝、踝等关节处应挚棉花或衣物,以免压破关节处皮肤,固定应以伤肢不能活动为度,不可过松或过紧。

(4)在处理骨折时,应注意有无内脏损伤,血气胸等并发症,若有应先行处理。

(5)搬运时要做到轻、快、稳。

4.窒息伤员的复苏

(1)心脏复苏

心脏停止跳动有两种情况:一种是先发生呼吸衰竭,抢救无效又导致心跳停止;另一种是一开始就出现心跳停止,如中毒、触电等情况。

1、心前区叩击术复苏

在心脏停搏后半分钟内,心脏的应激性是增强的,叩击心前区,往往可使心复跳。方法:用手握拳,举到距离胸壁上方约一尺左右的高处,从左侧乳头到胸正中之间的部位,连续叩击3至5次,并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功,反之,应立即放弃,改行胸外心脏按压术。

2、胸外心脏按压术

使伤员仰卧于硬板或平地上,操作者站在病人一侧(或骑跨于伤员两大腿外侧),面对伤员将右手掌之根部置于伤员胸骨体中上段,左手交叉重叠于右手臂上,肘关节伸直,心脏即被挤压于胸骨与脊柱之间而将血液排出,随后迅速将手腕放松,使胸骨内因胸廓弹性而复位,胸廓弹回时产生的胸腔负压可使静脉血回流充盈心脏。然后如此有节律地反复进行。按压速率每分钟约60—80次。在进行胸外按压时,宜将伤员头部放低至10—15。,以利于静脉血回流。

(2)人工呼吸

人工呼吸是借人工方法来维持伤员的气体交换。以改善肌体缺氧状态,并排除体内的CO:进而为自主呼吸恢复创造条件的一种方法。

做人工呼吸 前应做好以下准备工作:

1、先将伤员搬至安全、通风、保暖的地方;

2、平卧于平坦的硬地上或木板上:

3、肩部用衣物垫高,使颈部呈过伸状态;

4、解松伤员的衣扣、裤带、裸露前胸;

5、清除伤员口、鼻内的异物和粘液及呕吐物,确保呼吸畅通:

6、使伤员的头部尽量后仰,使下颌角至耳垂的连线垂直于地面,使下牙超过上牙高度;

7、面部偏向一侧,防止舌根后坠堵塞呼吸道。

人工呼吸方法有口对口人工呼吸、仰卧压胸人工呼吸、俯卧压背人工呼吸。以口对口人工呼吸法最好,除中毒病员外均可使用。 口对口人工呼吸操作方法:

第一步,使伤员仰卧,肩下垫一软枕或衣物,头尽量后仰; 第二步,操作者跪于伤员另一侧,用手帕、纱布或口罩盖在伤员口鼻上,一手自下颌处将患者头部托起使之后仰,并使其口张开,另一手将患者鼻孔捏住,以防气体由鼻孔漏出。

第三步,操作者深吸一口气对准患者的口用力吹气,吹毕松开捏鼻的手,让其胸廓及肺自行回缩呼气。保持每分钟16一18次,以胸廓可见扩张或听到肺泡呼吸音为有效标志。

仰卧压胸人工呼吸法:

第一,让伤员仰卧,腰部垫一软枕,使头部和肩部略低; 第二,操作者跪于伤员的头顶附近,双手各握伤员的两前臂中部,将两臂上举至头顶,使胸部扩张;

第三,将两臂屈曲紧贴胸前,并用伤员的肘部活动两秒钟,使肺内气体排除。如此连续一举一曲,每分钟以20次左右为宜。

俯卧压背人工呼吸:

第一,使伤员俯卧,面部偏向一侧,头向下稍低,一臂弯曲垫于头上;

第二,操作者跨过患者大腿跪在地上,两臂伸直,两手掌放在 伤员胸廓下部最低的一对肋骨上,手指分开,然后使自己的体重通过两上肢从伤员的后下方压向前方,持续3秒钟,将气体压出肺部;

第三,操作者将上身伸直,两手松开,使伤员胸廓自然扩张而吸人空气,两秒钟后重复施行,每分钟以20次左右为宜。用力不可过猛以防肋骨骨折。

三、伤员搬运

井下出现工伤之后,首先应即时采取前述现场救措施,然后将伤员运送出井,送往医院抢救治疗。井下条件复杂,道路不畅,如果搬运不当可能加剧伤员痛苦,甚至使伤情恶化,因此,伤员搬运也是创伤急救不可缺的一环。搬运时应注意以下事项:

1.呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时复苏后再搬运。

2.对昏迷或者有窒息症状的伤员,要把肩部稍垫高,使头部后仰,面部偏向一侧或采用侧卧位,以防胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息,注 意随时保持呼吸道畅通。

3.一般伤员可用担架、木板、风筒、绳网等运送,但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架(井下可用风门板)运送。

4.对一般伤员均应先进行止血、固定、包扎等初步救护后,再进行转运。

5.对脊柱损伤的伤员,要严禁让其坐起、站立和行走。也不能用一人抬头、一人抱腿或人背的方法搬运。

6.搬运胸、腰椎损伤的伤员时,先把硬板担架放在伤员旁,由专人照顾患处,另有两三人在保持脊柱伸直位下,同时用力轻轻将伤员推滚到担架上,推动时用力大小、快慢要保持一致,要保证伤员脊柱不弯曲。

7.一般外伤的伤员,可平卧在担架上,伤肢抬高。

8.转运伤员时应让伤员的头部在后面,随行的救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏,必要时要及时抢救。同时应注意伤口情况。

9.运送到井上,应向接管医生详细介绍受伤情况及检查、抢救经过。

三交河煤矿

2016年5月12日

霍州煤电集团汾河公司三交河煤矿

HUOZHOU COAL ELECTRICITY GROUP SAN JIAO HE MINE

职工工伤急救资料汇编

三交河煤矿 2016年5月12日

第20篇:急危重症培训心得体会

急危重症培训心得体会

在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我有幸地参加了陕西省急危重症新进展培训班,非常感谢领导能给我到外面学习的机会,让我充实自己,在短时间内学到系统的专业知识,接受新思想、新事物和开阔视野。

我们这次的培训分为两个部分,包括两天半的理论学习和半天的临床参观,理论学习中,省医院各位专家老师从不同方面讲解重症的发展,重症监护病房的管理,急危重症病人的监护,也见识了一些我们没见过的设备及操作,如床旁血滤机、主动脉球囊反搏泵,起搏器植入术后患者的护理,通过这次学习,使我感受颇深、收益匪浅,有以下体会:

一、开阔思路,,活跃思维,跟进发展。重症监护技术是医院整体实力的集中体现、必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习,虽然我们现在的设备还达不到那些大医院的先进,但是我们的思想却不能太过落后,我们要紧触时代的脉搏,才能跟上医学的发展。

二、夯实基础,加强学习。在培训中,我感受到了知识和经验在临床工作中的重要性,我们许多护士工作中只是机械的去执行,而从不想为什么,只其然而不知其所以然,如果我们有扎实的理论功底,再结合患者的临床表现,多想想为什么会这样,为什么要这样,那么久而久之,对于一些危重患者病情观察就能够

心中有数,为抢救争取更多时机,病人的生存率就会增加许多。

三、豪取各家智慧。莎士比亚说:有很多良友,胜过有很多财富!我们要多多吸取他人的经验,把别人的知识及经验放进自己口袋,经验的积累,会让我们的护理工作更升一个台阶。

四、甘愿充当学徒工精神。在急诊外科和心血管内科重症监护室参观期间,非常惊讶于她们的基础护理竟然能够做的如此之好,床单白白净净,患者身上清洁无污垢,胃管、尿管、中心静脉置管、呼吸机管路、气管切开套管、心电监测等各种管路线路整整齐齐,一点也不凌乱,各种标识醒目,在学习的过程中,有些不懂的要及时请教,不耻下问,一些没见过的技术,虽然短时间内不会学的那么精,但起码能了解一些,为个人今后的成长打下基础。

在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,以后我会努力学习理论知识,做到理论与实际相结合,争取把护理工作做的更好。

内二科 ****

2015年12月20日

急成语
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