推荐第1篇：口腔执业医师复习方法
舒远医考（口腔执业/助理医师培训）
一、备考
复习之前，一定要全面了解口腔医师的考试大纲，如果今年不是第一次参加考试的，需要了解一下今年的考试大纲都有什么变化，明确考试范围。如果有条件，可以选择一个辅导班，跟着老师学习，效果更会好一些，考试就要考个放心，不怕一万就怕万一，报班后跟着老师讲课程系统的听一遍，主要听专业课，将不熟的记下来，以备第二阶段复习之便。
二、专业提升
口腔医师考试中，专业课占有七成多的比例，所以第二阶段的复习以专业课的提升为主，将第一阶段所画出的重点及薄弱环节，再着重复习一遍。如果将专业课的内容全部掌握了，那你离成功就不远了。
三、考前冲刺
第三阶段就要进行考前冲刺了，要进一步巩固专业课，基础科目也要开始抓分，考前复习一定要多做几套模拟试卷，如果碰到不明白的，可以向老师提问，或者跟其他的考友交流，考前有别人的鼓励也是至关重要的。
推荐第2篇：执业医师报考条件
1、查看各地市考点具体报名通知! !
需要了解：现场确认地点，现场确认时间，报名费用，报名材料等等，打印，复印各个表，加盖公章。
2、带好材料和钱，去现场确认
材料一般包括：
⑴本人有效身份证明原件及复印件一份。(身份证、临时身份证、军官证、文职干部证、士官证、护照、
台、港、澳考生来往大陆的有效证件。如果考生报名时存在年龄未满16周岁或正在办理有效身份证明阶段等特殊原因的，可提交所在单位开具的由地市级以上卫生行政部门确认的有本人近期免冠近照的证明办理7
报名手续，考生须凭此证明和其它规定证件方能入场考试。证明复印件由考点保存两年。
⑵毕业证书原件及复印件一份(毕业证书遗失的应提供学籍证明材料，必要时应提交省级教育部门出具的相关学历证明)。
⑶加盖公章的《医疗机构执业许可证副本》复印件一份(含校验记录和变更记录)。
执业医师资格证注册步骤网上报名后打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》两份。(申报人人事关系在用人单位的，请在该表中“工作(试用) 单位”一栏加盖用人单位公章。若申报人人事关系不在用人单位，请在该表中“工作(试用)单位”一栏同时加盖人事档案所在地单位人事专用章和用人单位公章)。
试用医疗机构开具的《试用期考核合格证明》原件一份(从报名网上下载后填写，试用时间书写格式一般为：2009年7月1日— 2010年6月30日)。
执业助理医师申报执业医师资格考试的，还应当提交《助理医师资格证书》原件及复印件一份、《助理医师执业证书》原件及复印件一份;在20张床位以下医疗机构工作的，还应提交指导老师的《医师执业证书》原件及复印件一份（视当地情况而定）。
执业医师资格证注册步骤报考医师资格考试的传统医学师承或确有专长人员，需提交《传统医学师承出师证书》和《传统医学医术确有专长证书》及《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核合格证书》。
推荐第3篇：执业医师报考承诺书
附表3 应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于
年
月
日毕业于
学校
专业。自
年
月起，在
单位试用， 至
年
月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月25日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室（承德市牛圈子沟卫计委考试中心，电话2153123）。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
确认类别编号： 考生签字： 有效身份证明号码： 手机号码:
年
月
日
推荐第4篇：口腔执业医师知识点总结
2017口腔执业医师知识点总结
口腔执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在口腔执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在口腔执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了口腔执业医师考点，希望对大家有所用处！ 牙本质(Dentin) 牙本质构成牙体的主体部门，其中矿物质约占65%~75%，有机质占20%，其余5%~10%为水，因此矿化不如釉质，但比釉质具有更大的弹性。平均显微硬度约为釉质的1/5，但在釉质界处硬度较高，约为近髓端的3倍，从而可增强对釉柱的支持。 概述
它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。 分类
牙本质在人的一生中均有形成，可分为三类：第一期原发性(primary)、第二期继发性(secondary)、第三期(tertiary)牙本质。
原发性牙本是牙齿发生过程中形成的牙本质，至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生与初出生的牙齿，可有一缓慢地生理性继续形成过程，所产生者为继发性牙本质;是在无外来刺激的情况下形成的。而在牙齿萌出以后，由于磨损、外伤、龋病或手术过程等原因而合牙本质遭受刺激时，在累及牙本质管的髓端形成的第三期牙本质。 牙本质病因及临床表现 病因
①各种原因引起的牙本质暴露，如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等;使釉质缺损，牙本质暴露，外界的刺激，通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。 ②全身状况不佳，如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高，神经末梢的敏感性也增高，往往过敏症状也明显。 临床表现
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①患牙对外界的刺激敏感性增高，特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。
②激惹性痛，没有自发痛，除去刺激，症状消失。 ③用探针在牙面可找到过敏点等，一般可明确诊断。 诊断
根据临床对刺激的反应及探诊有过敏点可确立诊断。 治疗护理
通过药物脱敏疗法，使药物渗入牙本质小管，使蛋白凝固，或药物体本身沉积小管内，阻止外界刺激传入，达到脱敏目的。
(1)磺酚、麝香草酚透热法：先查出过敏区，或过敏点，隔离唾液,擦干牙面，用小棉粒沾药物置于过敏处，用烧热的器械头放在棉粒上，使其产热，反复数次，保护好口腔粘膜及牙龈，以免烫伤或药物烧伤粘膜。
(2)氨硝酸银、丁香油脱敏：防湿患牙，在过敏区涂以氨硝酸银，吹干，再用丁香油还原至黑色为止，反复2-3次，注意保护口腔粘膜。
(3)75%氟化钠脱敏：将患牙擦干，防湿，沾75%氟化钠小棉粒于过敏区，反复涂擦数次。 (4)服用敏易清脱敏胶囊脱除过敏，改善过敏体质。
如果已经有牙齿敏感，建议用舒适达替代普通牙膏。它在舒缓敏感的同时，可以满足日常的口腔清洁的功效。选用更好磨料，摩擦系数低，而且其专业修复产品首次在牙膏上采用突破性NovaMin技术，可以释放出和牙齿一样的天然成分，真正修复牙齿敏感.龋齿窝洞结构 1)洞壁：
经过制备具特定形状的窝洞，由洞内壁所构成。洞壁分侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名，如位于颊面者呲颊壁，靠近龈缘者叫龈壁。;位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁。与长轴平行的髓壁又叫轴壁，以与验面前髓壁送别。如—个骀面洞具有4个侧壁，即颊壁、近中壁、舌壁：远中壁和一个髓壁(洞底)。 2)洞角：
内壁与内壁相交处，形成洞角。调角分线角和点角。两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。洞角以构成它的各壁联合命名。 3)洞缘：
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洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘，嘏口洞缘。它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角，即洞缘角或洞面角。 龋病的诊断与鉴别诊断 (一)方法： 1.视诊 2.探诊 3.温度刺激试验 4.X线检查 5.透照 (二)标准：
1.浅龋：位于牙冠部时一般为釉质龋或早期釉质龋，发生于牙颈部时则是牙骨质龋和(或)牙本质龋，亦有一开始就是牙本质龋者。位于牙冠的浅龋有可分为窝沟龋和平滑面龋，前者早前表现为龋损部位色泽变黑，黑色色素沉着区下方为龋白斑，呈白垩色改变，用探针检查。
时有粗糙感或能钩住探针尖端，后者早期一般呈白垩色点或斑，可逐渐变为黄褐色或褐色斑点，用探针或牙线配合X线片自己检查可能作出早期诊断。早期诊断疑为浅龋时刻定期追踪复查，或借助于其他诊断手段，如荧光显示法、显微放射法、氩离子激光照射法。最常用的常规诊断方法是作X线片检查。 鉴别：
①釉质钙化不全：表面光滑，白垩状损害可出现在牙面任何部位; ②釉质发育不全：探诊时损害局部硬而光滑，病变呈对称性; ③氟牙症(斑釉症)受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，地区流行情况。 2.中龋：龋病进展到牙本质。患者对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，冷刺激尤为显著，但刺激去除后症状立即消失。龋洞中处有病变牙本质外还有食物残渣、细菌等。临床特征典型，诊断较易。
3.深龋：龋病进展到牙本质深层。可见很深的龋洞，易于探查到，位于邻面检查较难时应结合患者主观症状仔细检查。若洞口开放，则常有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛，遇冷、热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时更加剧烈。根据患者主观症状、体征、结合X线片易于确诊。 (三)鉴别：
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①可复性牙髓炎 ②慢性牙髓炎
牙髓(endodontium) 牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似，牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。 组织结构
牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。 牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感， 可产生难以忍受的剧烈的疼痛。 特点
牙髓是牙体组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与跟间周组织相连。 牙髓还有自身特点：
1、被无让性牙本质包围;
2、基质富含纤维且具有粘性;
3、无有效的侧支血液循环，这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。病理机制
牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。
牙髓受到刺激后，最初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。若及时去除病源刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。
牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。
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由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，其血液循环只能通过细小的根尖孔，缺乏侧枝循环，一旦牙髓发生炎症，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。 侧合颌位介绍
特点：一侧合接触(工作侧)，另侧为非工作侧;向同侧运动。
1)尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧上下同名牙尖相对的位置(颊尖对颊尖)时。是重要功能颌位。非工作侧无合接触(无侧向合干扰)。 2)尖牙保护合：工作侧尖牙接触，后牙不接触，青壮年。 3)组牙功能合：尖牙后牙都接触。年龄，磨耗。 颊肌的位置及概述
颊肌位于口周肌上组深面;起于下颌骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下颌缝，又称翼下颌韧带，是颊肌和咽上缩肌之间的致密结缔组织。该肌的收缩能牵引口角向后，有吞咽和吮吸功能。
牙菌斑的生物膜分类简述
一、龈上菌斑
位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上菌斑，革兰阳性兼性菌占优势，与龋病发生、龈上牙石形成有关。白垢为疏松地附着在牙面、修复体表面、牙石表面和龈缘处的软而粘的沉积物，由活或死的微生物团块、脱落的上皮细胞、白细胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂类及食物碎屑等混合物不规则堆积而成，目前对菌斑和白垢已不严格区分，因为它们主要的致病成分都是细菌及其产物。
二、龈下菌斑 ⒈附着性龈下菌斑
龈缘以下附着于牙根面的龈下菌斑称为附着性龈下菌斑，主要为革兰阳性球菌及杆菌、丝状菌，与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。 ⒉非附着性龈下菌斑
龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑称为非附着性龈下菌斑，主要为革兰阴性厌氧菌，还包括许多能动菌和螺旋体，与牙周炎的发生发展关系密切。 窝洞的分类与结构概述 窝洞的分类：
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I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。 II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。 III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。 IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。 V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。 VI类洞-前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。 窝洞结构：
①洞壁——侧壁：与牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓壁：位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合面髓壁。 ②洞角——洞壁相交形成的角。
③洞缘——窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。 ④窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求? 答：抗力形：是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力，在承受咬合力是不折裂的形状。基本结构及要求：
1、盒面洞型——最基本的抗力形，底平壁直。
2、阶梯结构——双面洞的牙合面洞底与邻面洞的轴壁成阶梯，髓壁与轴壁相交的轴髓线角要圆钝。
3、洞深——釉牙本质界下0.2～0.5mm，即牙合面深1.5～2mm，邻面洞1～1.5mm(洞外形成圆缓曲线，去除无基釉，外形超过颊舌间距的一半的薄壁弱尖应减低) ⑤窝洞的固位形定义?固为形的主要结构及其要求? 答：固位形：防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。 基本结构及要求：
1、侧壁固位——即盒面洞形，最基本。
2、倒凹固位——在洞底侧髓线角点角等处向侧壁牙本质做潜入小凹或固位沟，以0.2mm为宜。
3、鸠尾固位(常用)——由鸠尾峡和膨大的尾部组成，峡部起扣锁作用。多用于双面洞，后牙在牙合面做鸠尾，前牙在舌面做鸠尾。后牙峡部宽度为颊舌尖的1/4～1/3，前牙为邻面洞舌方宽度1/3～1/2.
4、梯形固位——多与鸠尾固位合用于双面洞，将邻面做成底大顶小的梯形。
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牙髓病早期症状
1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关系，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。 2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。 3.牙髓病分类 按病程可分为
(1)急性牙髓炎(Acute pulpitis) 多为意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等激发引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：
①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。 ②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。
③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显;后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。
④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。 (2)慢性牙髓炎(Chronic pulpitis) 由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。
牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。
慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
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慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。 (3)慢性牙髓炎的急性发作期
有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。
(4)牙髓部分坏死
除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。 (5)牙髓全部坏死
可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。
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推荐第5篇：口腔执业医师备考试题2
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2018口腔执业医师备考试题2
成功报名2018口腔执业医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018年口腔执业医师备考试题，结合2018年考试内容为整理考点。今天，我们一起复习2018年口腔执业医师备考试题。
21.下列感染不属于外科感染的是
A.急性阑尾炎
B.肝脓肿
C.急性化脓性蜂窝织炎
D.菌痢
E.膈下脓肿
正确答案:D
22.休克病人的特殊监测很重要，但下列不属特殊监测项目的是
A.中心静脉压
B.尿量
C.心脏指数
D.心排出量
E.动脉血气分析
正确答案:B
23.男性，面部烫伤浅。肿胀明显2天，入院后最主要应观察
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
正确答案:B
24.高钾血症早期典型EKG表现
A.T波高尖、QT延长
B.u波
C.QRS波变窄
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D.P-R间期延长
E.ST段低平
正确答案:A
25.休克治疗的主要目的是
A.恢复血容量
B.提升血压
C.恢复心排出量
D.纠正酸中毒
E.恢复组织的血流灌注
正确答案:E
26.下列哪项不是外科感染的特点
A.多由几种细菌引起的混合感染
B.常有明显的局部症状
C.病变往往集中在某个局部，而后化脓，坏死
D.不会引起严重的全身感染
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E.一般指需要手术治疗的感染性疾病
正确答案:D
27.战伤救护中，若遇有外露污染的腹内脏器，转运前应
A.立即还纳，包扎伤口
B.敷料直接包扎在脱出的脏器上面
C.应先用干净器皿保护后再包扎
D.以生理盐水冲洗后包扎保护
E.把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎
正确答案:C
28.关于甲状腺结节的放射性核素扫描，下述哪项是错误的
A.甲状腺腺瘤可表现为温结节、冷结节或凉结节
B.热结节常提示为高功能腺瘤
C.甲状腺癌多属冷结节
D.甲状腺囊肿可以是冷结节
E.热结节也有恶性可能
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正确答案:E
29.符合甲状腺乳头状腺癌特点的是
A.多见于老年人
B.常见于男性
C.分化程度低
D.恶性程度高
E.较早出现颈淋巴结转移
正确答案:E
30.维持细胞内液渗透压最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.H+
正确答案:B
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2018-05-30 网络 8 医考资料下载分享到：
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41.为改善微循环最好采用下列哪项措施
A.纠正酸中毒
B.大量激素
C.扩容和应用扩血管剂
D.控制输液量和应用缩血管剂
E.强心利尿
正确答案:C
42.四肢开放性创伤合并大血管损伤用止血带时，连续阻断血流时间不应超过
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A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.4小时
E.12小时
正确答案:B
43.破伤风最先发生收缩的肌肉是
A.面肌
B.咬肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E.四肢肌
正确答案:B
44.甲状腺乳头状癌主要转移方式是
A.以淋巴为主
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B.以血行为主
C.直接浸润
D.种植转移
E.跳跃式转移
正确答案:A
45.低钾血症病人补钾，应使用下列哪项配液最正确
A.10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
B.15%氯化钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.10%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
D.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
E.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液250ml
正确答案:A
46.诊断休克的主要依据为
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压
E.尿少
正确答案:A
47.甲状腺癌压迫哪个部位，可产生
A.喉返神经
B.喉上神经内支
C.喉上神经外支
D.颈交感神经节
E.颈丛浅支
正确答案:D
48.急性感染指病程在
A.3天以内
B.1周以内
C.10天以内
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Horner综合征
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D.2周以内
E.3周以内
正确答案:E
49.痈切开引流与一般脓肿切开不同在于
A.切口要深
B.切口要大
C.切口要低
D.要做\"+\"或\"++\"形切口
E.要做多个小切口
正确答案:D
50.低钾性碱中毒后期出现反常性酸性尿是因为
A.PCO2增加
B.H2CO3增加
C.呼出CO2减少
D.肾小管对NaHCO3重吸收增高
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E.远曲肾小管缺K+而排H+
正确答案:E
以上是关于2018年口腔执业医师备考试题。更多关于2018口腔执业医师考试复习和资料，详情关注文都医考网口腔执业医师栏目!我们会定期提供口腔执业医师考试复习资料供大家学习!
推荐第6篇：口腔执业医师考试大纲变化
2014年口腔执业医师考试大纲变化
生物化学
十二、2.受体和信号转导分子 （3）蛋白激酶和蛋白磷酸酶
微生物学
八、细菌感染的检查方法和防治原则 3.细菌感染的防治原则 （1）细菌类疫苗；（2）人工被动免疫抑制剂
十、1.肠道杆菌的共同特征 （2）的特点
二十五、病毒感染的检查方法 （4）病毒感染的防治原则
三十
二、逆转录病毒 （1）生物学特点
（
2口腔颌面外科学
八、唾液腺疾病 2.慢性复发性腮腺炎 （1）病因、临床表现
3.慢性阻塞性腮腺炎 （1）病因、临床表现
4.腺石病及下颌下腺炎 （1）病因、临床表现
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口腔执业医师证书的
申请书
中华人民共和国卫生部：
申请人：黄雄尤，男，凌云县逻楼镇人，1962年8月出生。
本人于1980年9月至1984年7月就读于广西百色地区民族卫生学校，取得该校颁发的毕业证书；1984年9月参加贵局举办的牙科技工职称考试合格，取得贵局颁发的牙科技工职称证书，1997年参加百色地区卫生局举行的口腔医师资格考试，经考试合格，取得合格证书，根据《中华人民共和国执业医师法》第三十五条，医疗、预防、保健机构应当按照规定和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。在此前提下，我也参加过2003年7月参加自治区级继续医学教育项目口腔医院感染管理培训班学习，经考试成绩合格，特授予8学分合格证书；2002年至2004年3年参加广西医科大学口腔医学院举办的“口腔执业医师实践技能”培训，经考核合格通过；2004年6月参加百色市药品监督管理局举办法律法规培训班，经考试合格，取得合格证书；2005年10月参加澳门齿颚矫正学会在广西南宁市举办的“口腔正畸直丝引种植支抗，现代根管治疗新技术研究班”，完成了预定科目的学习，通过了理论及操作考试，成绩合格，授予继续
医学教育学分14学分；2008年10月又参加自治区级继续医学教育项目“口腔修复新技术”学习，经考试合格，特授予1类学分8学分合格证书。综上，本人非常注重医学学科，不断参加继续医学教育的上进思想。
本人属于1998年6月26日以前取得的口腔医师职称人员。按照《中华人民共和国执业医师法》中第二篇《中华人民共和国执业医师法》基本内容释义问答第七条、第三十六条、第三十八条问答释明：“凡在1998年6月26日以前，曾经取得医学专业技术职称和医师职称人员，不论目前是否从事医疗、预防、保健工作的人员，由县级以上人民政府卫生行政部门认定核实后，不必再经国家统一组织的执业医师资格考试，就直接授予《医师执业证书》”之规定，但是政策出台后因我所在边远贫穷山区，交通不便，当地百色市凌云县人民政府卫生局工作没有宣传到位，或许对我所不予重视而使得误落，使我本人误失了办理《医师执业证书》的大好良机，现在当地凌云县人民政府卫生局不予理睬，根据《中华人民共和国执业医师法》第三十三条第四款，长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦部门应当给予表彰或奖励；反而把我一生多年从事口腔业务的历史排开，为此，本人只能向上级申报，特此申请补办《口腔执业医师证书》，望给予办理为盼！
此致
特此申请
后附以上各年份证明证件及身份证复印件各1份
申请人：黄雄尤2009年10月21日
推荐第8篇：口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义
2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义(1)
2017年口腔执业医师考试告一段落，2018年口腔执业医师复习期已经开始！基础知识的复习将是口腔执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年口腔执业医师备考有医学教育网陪伴！整理了2018年口腔执业医师口腔组织病理学》讲义总结，希望对大家复习有帮助！
第一章 口腔颌面部发育 人体发育的三个阶段
1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。
2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。口腔执业医师
3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。 第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊 一.神经嵴的分化
胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate)。
神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove)，隆起处称神经褶(neural fold)。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest)。
胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。 胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织;头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织或外间充质。口腔执业医师
神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。
www.daodoc.com 在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。 二.鳃弓及咽囊的发育
鳃弓(branchial arch) ：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓;第2对称舌弓;第3对称舌咽弓;口腔执业医师
相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟;与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch)。
第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第
二、
三、四鳃沟和
三、
四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。 第二章 牙齿发育
牙的发育是一个长期而复杂的生物学过程，经历了成牙组织的分化、生长、组织矿化和萌出及萌出后的发育诸阶段，以恒中切牙为例，约需10年左右。 第一节 牙胚的发生和分化 原发性上皮带的形成
胚胎第五周末,覆盖在原口腔的上皮由两层细胞组成，外层是扁平上皮细胞，内层为矮柱状的基底细胞。在未来的牙槽突区，深层的外胚层间充组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上，上皮局部增生，很快增厚的上皮相互连接，依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮带，称原发性上皮带(primary epithelial band)。口腔执业医师 牙板及前庭板的形成
原发性上皮带向深层增生，分裂成两个，向唇颊侧增生的为前庭板(vestibular lamina )，向腭侧增生的为牙板(dental lamina)。
前庭板向深层增生,同时表面上皮变性脱落，形成前庭沟;牙板继续向深层增生，末端发育形成成釉器(enamel organ)。 一.成釉器的发生 蕾状期 bud stage
www.daodoc.com 在上下牙板的末端20个定点上，上皮细胞迅速增生形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状似花蕾，称为成釉器的蕾状期。 帽状期 cap stage口腔执业医师
牙蕾上皮继续向外间充质生长，周边上皮增生迅速，底部凹陷，外形如帽状，称为帽状期成釉器。
帽状期成釉器分化成三层：
外釉上皮层 outer enamel epithelium 内釉上皮层 inner enamel epithelium 星网状层 stellate reticulum 钟状期 bell stage 成釉器继续生长，仍以底部周边上皮生长为最快，上皮底部凹陷更深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。口腔执业医师 钟状期状期成釉器分化成四层： 外釉上皮层 outer enamal epithelium 内釉上皮层 inner enamal epithelium 星网状层 stellate reticulum 中间层 stratum intermedium 釉结 enamal knot ：牙胚中央内釉上皮局部增厚。釉结中表达BMP
2、
4、
6、7，TGFβ-
1、
2、3，Msx等与胚胎发育相关基因，研究认为可能为调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。
釉索 enamel cord：由釉结向外釉上皮走行的细胞条索 釉龛 enamel niche：牙板向内凹形成的腔隙 二.牙乳头的形成
在成釉器发育的同时，诱导其下方的外胚间叶组织分化、密集形成牙乳头(dental papilla)。
当成釉器发育到钟状期，成釉细胞诱导牙乳头边缘的细胞分化形成成牙本质细胞 (odontoblast)。口腔执业医师
牙乳头形状决定了牙齿形状，实验证明，将磨牙牙乳头与切牙成釉器重新组合，则形成磨牙，如将切牙牙乳头与磨牙成釉器组合，则形成切牙。
www.daodoc.com 三.牙囊的形成
在成釉器和牙乳头形成的同时，周围外胚间充质组织分化，呈环行排列，并环绕成釉器和牙乳头底部形成牙囊(dental sac)，牙囊含丰富的血管，以保证成釉器、牙乳头发育所需的营养，并起着保护前者的作用。 恒牙胚的发生
在乳牙胚发育的同时，恒牙胚开始出现，在乳牙胚舌腭侧，牙板游离端下形成新的牙蕾，发育成为相应的恒牙。口腔执业医师
在第二乳磨牙的远中，牙板向远中延伸，依次形成第
一、
二、三恒磨牙。四.牙板的结局
在牙胚发育过程中，连接牙胚与口腔外胚层上皮的牙板逐渐被外间充质穿通而发生断裂形成孤立的上皮团，后大部分退化消失，部分上皮可残留在颌骨或粘膜中(Serre上皮剩余)，成为牙源性囊肿或肿瘤的来源。
孤立的上皮团可发生角化，称为角化珠，移出粘膜表面，婴儿出生后在口腔中发现的“马牙子”即为角化珠。 牙发育的分子调控
控制牙发生和模式发育的相互作用非常复杂，包括控制牙发育的启动、模式发生和形态发生有关的分子和信号通道尚不清楚，目前研究结果认为：许多信号分子包括诱导性和形态发生刺激因子都在牙发育过程中表达。 第三章 牙体组织 Tooth Tiue 第一节 釉 质 enamel 概 述(釉质名解)覆盖于牙冠,有保护作用,最先受龋病侵蚀., 特殊性:是人体 最硬的组织;是全身唯一无细胞性,由上皮细胞分泌继而矿化的组织.口腔执业医师 釉质的理化特性
一、物理特性：厚度;颜色;硬度;高脆性，但其易折性可被降低
二、化学组成 重量 体积
无机物 96~97% 86% 有机物
www.daodoc.com 水 2~3% 12% 1.无机物口腔执业医师
羟磷灰石晶体[Ca10(PO4)6(OH)2]生物磷灰石(不纯，含较多HCO3- 和微量元素) 耐龋潜能：氟、镁、锶等
使釉质不稳定：碳酸盐、铁、氯、硒、锌等 2.有机物: 蛋白质(釉原蛋白、非釉原蛋白、蛋白酶)、脂类 (1)釉原蛋白
在晶体成核及晶体的生长方向和速度调控上起重要作用。 性连锁型釉质发育不全 (2)非釉原蛋白
硫酸化的酸性糖蛋白，包括釉蛋白、
成釉蛋白、釉丛蛋白等，具有较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用。 (3)釉基质蛋白酶
基质金属蛋白酶：在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白。
丝氨酸蛋白酶：在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为晶体进一步生长提供空间。口腔执业医师 3.结合水：大部分 水 (水合层;钙空位) 游离水
釉质的组织学结构 釉柱
与釉柱排列方向相关的结构 釉质中有机物集中之处 与釉质周期性生长相关的结构
一、釉 柱 enamel rod (一)概念
釉质的基本结构，是一种细长的柱状体，起自釉牙本质界，呈放散状贯穿釉质全层。路线不是径直的。口腔执业医师
www.daodoc.com (二)分布特点
窝沟处：釉质由釉牙本质界向窝沟底集中。 牙颈部：釉柱排列基本呈水平状。 (三)形态
光镜(磨片)口腔执业医师 纵断面：柱状体;弯曲状。 横断面：鱼鳞状。
釉柱间隙：釉柱尾部与相邻釉柱头部相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙。 釉柱鞘(enamel rod sheath) ：釉柱头部清晰的弧形边界
二、与釉柱排列方向相关的结构 (一)绞釉(gnarled enamel) 分布：釉质内2/3弯曲;牙切缘及牙尖处弯曲更明显。 作用：增强釉质对咬合力的抵抗。 (二)施雷格线 (Schreger line) 落射光观察牙纵磨片:可见宽度不等的明暗相间带.这些明暗带称为施雷格线 .分布:釉质内4/5处.原因:釉柱排列方向的规律性改变而产生的折光现象.暗区釉柱的横断区; 亮区釉柱的纵断区.口腔执业医师 (三)无 釉 柱 釉 质(rodle enamal) 分布：在近釉牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表面约30μm处,均看不到釉柱结构.高分辨率电镜下可见晶体平行排列。
原因：内层:可能是成釉细胞在最初分泌釉质时,Tomes突尚未形成.外层:可能是成釉细胞分泌活动停止及Tomes突退缩所致.提示: Tomes突形成的重要性.
三、釉质中有机物集中之处口腔执业医师 1.釉质牙本质界 enamelo-dentinal junction 外形：呈贝壳状，非直线。由许多圆弧形构成，凸面向着牙本质，凹面向着牙釉质。
www.daodoc.com 作用：增大二者的接触面，加大了釉质在牙本质上的附着。 2.釉板 enamel lamella 光镜：垂直于牙面的薄层板状结构，可以贯穿整个釉质的厚度。磨片上呈裂隙状。 原因：可能是局部牙釉质成熟的缺陷，钙化不全，水分和釉质基质的残留。 3.釉丛 emamel tuft 光镜：起自釉牙本质界向牙表面散开，呈草丛状。其高度相当于釉质的1/5~1/4 分布：较均匀。口腔执业医师
原因：在Tomes突形成和釉质沉积阶段，一部分矿化较差的釉柱，有机物含量高。 4.釉梭 enamel spindle 光镜：起始于釉牙本质界，呈纺锤状结构，黑色。 分布：牙尖及切缘部较多见。
原因：一般认为它是成牙本质细胞胞浆突起的末端膨大突入釉质中形成。 四.与釉质周期性生长相关的结构 (一)横纹 cro striations 是釉柱上与釉柱的长轴相垂直的线,透光性低.呈规律性分布,间隔2~6um.使釉柱看起来像梯子.原因: 与成釉细胞每天的周期性形成有关,代表每天形成的速度.可能反映釉柱中有机物、无机物在含量和密度上的变化;碳酸盐和纳含量呈周期性变化，与横纹吻合; 可能代表晶体紧密堆积间穿插着有机物的聚集;矿化低。 (二) 生长线 incremental line口腔执业医师 横磨片:呈深褐色同心环状,似树的年轮。
纵磨片:自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环行排列，近牙颈部部渐成斜行线.原因: 是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线。约代表5~10天釉质沉积的速度 宽度和间距因发育状况变化而不同.新生线 neonatal line
www.daodoc.com 定义:在乳牙和第一恒磨牙上,常见的一条加重的生长线.原因:釉质一部分在胎儿期形成,另一部分在婴儿出生后.电镜:晶体密度减低.口腔执业医师
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推荐第9篇：口腔执业医师病史采集要点
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口腔执业医师病史采集要点
口腔执业医师之口腔粘膜常见病的相关知识点，医学教育网网友整理如下：
1.继发龋：龋病治疗中未去净腐质，充填后病变继续发展形成继发龋；充填时充填不实，留有缝隙可发展为继发龋；充填物折断或邻接关系恢复不良可形成继发龋。形成继发龋后可有冷、热刺激敏感症状，可有自发性疼痛、夜间痛、温度刺激痛等急性或慢性牙髓炎的症状；病变继续发展成急性或慢性根尖周炎，出现咬合痛或咬合不适、窦道形成、患牙肿胀、松动、疼痛剧烈等。
2.牙本质过敏：在备洞中过多地磨除牙体组织使牙本质外露未充填或深龋充填时未作垫底或垫底不当等，充填后可有冷、热刺激疼痛、咬硬物时疼痛。
3.牙髓炎、根尖周炎：备洞钻磨中未采用降温措施、未间断钻磨，热刺激对牙髓产生损伤；操作不谨慎而意外穿髓，这些都可造成急性牙髓炎或慢性牙髓炎，也可造成牙髓坏死、急性或慢性根尖周炎，从而出现疼痛。
4.牙龈乳头炎：因充填时邻面留有悬突或邻接关系不良造成的食物嵌塞对牙龈乳头造成刺激，出现牙龈乳头充血、探痛，有自发性持续性胀痛、咬合痛，患者能定位患牙。
患者，男性，27岁。左下后牙龋齿充填治疗后疼痛前来就诊。 针对这个患者，要从哪些方面进行病史采集？ 回答要点：
需要询问患者疼痛的性质；疼痛出现的时间和持续时间；疼痛部位的确定及放散的范围；疼痛的激惹因素；调查患者疼痛史与治疗的关系。主要是需要详细询问患者的治疗过程，如什么时候治疗、基于何种诊断治疗、治疗所用材料等，都要详细询问。最后作出相应治疗。
分析鉴别：
1.继发龋 龋病治疗中未去净腐质，充填后病变继续发展形成继发龋；充填时充填不实，留有缝隙可发展为继发龋；充填物折断或邻接关系恢复不良可形成继发龋。形成继发龋后可有冷、热刺激敏感症状，可有自发性疼痛、夜间痛、温度刺激痛等急性或慢性牙髓炎的症状；病变继续发展成急性或慢性根尖周炎，出现咬合痛或咬合不适、窦道形成、患牙肿胀、松动、疼痛剧烈等。
2.牙本质过敏 在备洞中过多地磨除牙体组织使牙本质外露未充填或深龋充填时未作垫底或垫底不当等，充填后可有冷、热刺激疼痛、咬硬物时疼痛。
3.牙髓炎、根尖周炎 备洞钻磨中未采用降温措施、未间断钻磨，热刺激对牙髓产生损伤；操作不谨慎而意外穿髓，这些都可造成急性牙髓炎或慢性牙髓炎，也可造成牙髓坏死、急性或慢性根尖周炎，从而出现疼痛。
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4.牙龈乳头炎 因充填时邻面留有悬突或邻接关系不良造成的食物嵌塞对牙龈乳头造成刺激，出现牙龈乳头充血、探痛，有自发性持续性胀痛、咬合痛，患者能定位患牙。
5.创伤性溃疡 操作时动作粗暴或牵拉或钻磨时伤及软组织可造成创伤性溃疡。再有锐利的边缘未磨除或修复后咬合关系不佳出现咬颊或咬舌，出现创伤性溃疡，出现自发性疼痛。
6.创伤性根周膜炎（咬合创伤） 在充填修复 后充填物或修复体过高，在咬合时可造成创伤性力量，长时间可造成根周膜的创伤出现炎症反应。可有自发性隐痛、咬合不适或疼痛，患牙可出现牙周袋及松动等。
推荐第10篇：口腔执业医师考试复习心得
口腔执业医师考试复习心得
一年一度的执业医师考试又要到来了，您准备好了吗？作为过来人，在这里与大家分享一下我的口腔执业医师考试复习心得，主要从以下几方面进行：第
一、通过看书、笔记、作试卷，围绕中心问题阅读一定要以考纲和课本为主，狠抓基本概念和基本原理的领会。阅读前可尽量采取回忆的办法，阅读速度则要视具体情况而定。要边读边想，有了心得就及时记下来。总之，这个阶段的特点是“俯而读，仰而思”，以思为主。
第二、整理出系统的复习笔记整理复习笔记是实现知识由“繁而杂”向“少而精”转化的好办法。做得好，可以把厚厚的一本书变成薄薄的几页纸；把一个复杂的专题变成一张系统表；把容易混淆的概念或不易记忆的内容改造成醒目的图示。总之，把书上密密麻麻的文字表述，变成各式各样的笔记形式，如果再使用彩色笔标记各种特殊符号，就更加容易理解和记忆了。有了系统的复习笔记，时常拿出来看看，可以起到提纲挈领、强化记忆的作用。因为一看复习笔记，就能迅速抓住知识的全局、重点、难点以及内在联系，又由于是自己整理的，所以印象格外深刻。毫不夸张地说，系统的复习笔记是极难得的学习备忘录，为自己复习阶段或临考前的复习提供了很有使用价值的资料。
此外，有了整理复习笔记的愿望，复习起来会更专心，因为你在掌握知识的基础上，还要进一步考虑怎样把已经形成的“知识网”，用最形象、最简明、最醒目的形式表现出来。这种考虑本身就推动了复习时的思考。没有整理复习笔记的愿望，系统复习时就容易分心。
整理复习笔记应努力做到以下四点：①复习笔记要尽量反映知识的系统性，特别应当把重点概念和原理的联系与区别反映出来，做到一看见笔记，就可以从整体和全局上把握某个专题的知识，即可以把“知识网”展现出来。
②复习笔记要力求简明扼要，一目了然，力戒变成课本或课堂笔记的再现；③复习笔记要适合自己使用，具备个人特点，掌握得好，记得牢的地方，笔记可以简单些，甚至只用
一、两个字表示即可；而自己掌握得不好，记得不牢的地方，要详细一些；以前理解不深或曾经有过错误的地方，就更要详细一些；因为是自己医学|敎育罔搜集整理自己看，所以还可以用一些符号或简称，使笔记更加实用；④复习笔记是自己心血和劳动的结晶，又是知识的精华，一定要保存好，以便随时取用；经过多次使用，直到记熟为止。从这个意义上讲，整理和使用复习笔记，正是为了最终不要复习笔记。许多人正是在反复的学习过程中，随着认识的不断深入，而使笔记越来越精练，直到抓住知识的精髓，最后完全离开笔记。
第三、练习阅读和整理主要是为了解决知识的深入领会和进一步巩固的问题，当知识系统化以后，必须还要做一些练习题。通过做题来发现问题，带着问题再深入地读书钻研，而后再做题，这是一个不断深化的过程。做哪些题呢？一般来说，基础好一点的兄弟也可以自己适当多找一些。但绝不是做题越多越好，题不在多而在精。每做一道题，都要反复思考题目的类型，解题时运用的概念、定理以及解题思路和逻辑关系等。只有这样，才能培养运用知识解决综合问题的能力，以达到举一反
三、提高解题效率的目的。
第四、使知识的再现、表达和解题达到熟练的程度制定切实可行的复习计划，不仅可以促进学习目标的实现，磨练学习意志，而且有利于提高学习效率，减少或杜绝时间上的浪费。按计划办事，就会使学习和生活很有规律，甚至逐渐形成条件反射，到时候就不必为起不了
床或睡不着觉再付出意志上的努力了。学习和生活似乎完全达到了“自动”的境界：不起床就睡不着了；不睡觉就困了；不学习就好象缺点什么似的。有了计划的兄弟们一定知道，自己玩一个小时，将会使计划上的哪些项目落空，所以他们对时间特别珍惜；而没有计划，一旦坐下来，往往还要为该干什么事而考虑半天。这说明，良好的学习习惯是计划与顽强意志长期结合的产物。
-另外有人在复习的过程中只顾埋头复习、勇往直前，从来不回过头来反思自己这段时间的复习状况，觉得回头来看是浪费时间，影响前进速度。事实上，我们定期反思近段时间的复习状况，有利于及时总结复习中的成败，找出复习效果不佳的原因，发现复习中的薄弱环节等，而所有这些将使我们在复习的道路上少走很多弯路。
培养好习惯、纠正坏习惯如果你还没有这些好习惯，或者有很多与以上所提好习惯相对的坏习惯，那么，你就必须培养好习惯、纠正坏习惯。下面与大家分享几条培养好习惯与纠正坏习惯的黄金准则：黄金准则之一：抓早抓小，事半功倍。培养好习惯、纠正坏习惯从小时候抓起最佳，但现在意识到问题所在，也为时未晚。此外，培养好习惯要从小事抓起，不要因为事情比小就放纵自己，要知道习惯都是从小事中养成的。
黄金准则之二：严字当头，反复训练。虽然现在没有人来监督我们，但是我们必须严格要求自己，不能姑息放纵自己。此外，一定要反复训练，只有以相同的方式，一而再，再而三地从事相同的事情，习惯才能养成。
黄金准则之三：循序渐进，持之以恒。习惯的养成不是一天两天就能完成的事情，不能奢望“一口吃成个大胖子”，只能慢慢来，坚持就是胜利。
黄金准则之四：整体培养，相互促进。培养好习惯时，不能说我先培养一个习惯，等这个习惯养成之后再培养下一个习惯。事实上，应该将所有习惯一起培养，好习惯之间是会相互促进的。
黄金准则之五：抓紧时间，积极行动起来吧！
有句话是：心态决定一切！一个良好的心态，决定考试复习的效率！这样，我们必须从态度上来正确的来认识它。而且这个考试是非过不可的。过了这个考试拿到资格证，我们才能行医。才能从事这个崇高的职业。所以要一定要有严谨，良好心态的这种态度，重视这次考试。
其次，我们要了解设置这个考试的目的，实际上国家主要是要考察大家成为医生有一个基本的知识的掌握和基本医德和素养。所以不管从实践技能方面，还是从综合笔试方面，考察的也都是基本的实际技能。
再其次，我们在准备考试的过程中要学会自我调节。大多临床医务人员因平时工作比较忙，休息时间比较短、加上家庭、生活的重担，使复习非常的困难，现在已经是4月份了，离考试也比较近，时间也非常紧张，所以需要大家抓紧一切有效的时间，把这个考试准备好。在紧张的复习当中，一方面要紧张的学习，另一方面要有一个心理暗示，不断的鼓励自己。因为这毕竟是一个持久战。
最后，还是要做一个好的学习计划，这样有计划的进行复习，不至于盲目的看见知识点，看见问题无所适从。
我的观点是：在这四方面做一个心态的调整，端正态度！
第11篇：【经典考题】口腔执业医师考试
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【经典考题】2018年口腔执业医师考试
2018年口腔执业医师考试积极备考中，金英杰小编为考生们准备了“每日一练”——考题实操演练，有助于考生们把握命题脉搏。坚持每天练一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！ １.下列哪一项不是乳牙拔除适应证 Ａ.牙冠破坏严重，无法修复的乳牙
Ｂ.替换期，牙根吸收 １/３ 以上，不能做根管治疗者
Ｃ.根尖周炎症侵及恒牙牙胚，或恒牙牙根已形成 ３/４ 或恒牙牙胚顶端牙槽骨已消失 Ｄ.外伤不能保留的乳牙 Ｅ.Ｉ 度松动的乳牙 ２.奶瓶龋最常见于 Ａ.上颌乳切牙 Ｂ.下颌乳切牙 Ｃ.上颌乳磨牙 Ｄ.下颌乳磨牙 Ｅ.全部乳牙
３.乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减少，还会影响颌间高度，为确保乳牙正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿，应该使用 Ａ.不锈钢合金冠修复牙体 Ｂ.远中导板保持器 Ｃ.功能性活动保持器 Ｄ.局部固定式间隙扩展装置 Ｅ.舌弓保持器
４.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为
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Ａ.局麻下安抚引流 Ｂ.安抚治疗 Ｃ.间接盖髓 Ｄ.活髓切断 Ｅ.局麻拔髓
５.有关乳牙龋病的预防， 哪一项是 正确的 Ａ.龋病预防工作，应有家长参与完成 Ｂ.出生 ６ 个月后，即应诱导幼儿刷牙 Ｃ.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙 Ｄ.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用 Ｅ.３ 岁以后使用含氟牙膏防龋
６.年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有 Ａ.直接盖髓术 Ｂ.活髓切断术 Ｃ.干髓术 Ｄ.根管治疗术 Ｅ.根尖诱导成形术
７.未经磨耗的年轻恒磨牙咬合面沟嵴清晰，备洞时不易确定洞形的边缘，最理想的龋病治疗方法是 Ａ.银汞充填 Ｂ.复合树脂充填 Ｃ.窝沟封闭
Ｄ.再矿化治疗＋银汞充填
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Ｅ.复合树脂充填＋窝沟封闭 ８.哪一人群不会患龋病 Ａ.出生 １ 个月的婴儿 Ｂ.出生 ８ 个月的婴儿 Ｃ.６ 岁左右的儿童 Ｄ.１６ 岁左右的青少年 Ｅ.３０ 岁左右的中年男性 ９.年轻恒牙龋损最好发于牙齿的 Ａ.邻面 Ｂ.咬合面 Ｃ.颊面 Ｄ.舌面 Ｅ.唇面
１０.乳牙患龋高峰年龄段为 Ａ.２~３ 岁 Ｂ.３~４ 岁 Ｃ.５~６ 岁 Ｄ.７~８ 岁 Ｅ.９~１０ 岁 １.【答案】Ｅ ２.【答案】Ａ ３.【答案】Ａ ４.【答案】Ｃ
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５.【答案】Ａ ６.【答案】Ｃ ７.【答案】Ｅ ８.【答案】Ａ
【解析】出生 ６ 个月后乳牙开始萌出，就有可能患龋，故此题选Ａ ９.【答案】Ｂ
【解析】年轻恒牙龋损好发牙面以咬合面为首位，其次为邻面，再次为颊面，故选Ｂ １０.【答案】Ｄ
第12篇：公卫执业医师报考指南
公卫执业医师报考指南
医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。公卫执业医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。公卫执业医师考试时间为2天，分4个单元。
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五种题型，公卫执业医师考试总题量约为600题。
一、实践技能考试大纲
公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。
附：2013年公卫执业医师实践技能考试大纲
二、综合笔试考试大纲
医学综合笔试大纲分为基础综合、临床综合和专业综合三部分。
基础综合：考核的内容是公共卫生执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。
临床综合：要求公共卫生执业医师掌握与公共卫生密切相关的临床知识，着重加强了常见病、多发病及传染病临床知识和技能的考核要求。考核的内容以系统、疾病的分类来划分。
专业综合：考核的内容是考生综合运用基础理论和专业知识处理实际问题的能力。根据当前我国公共卫生发展的现实要求，新大纲中增加了对突发公共卫生事件应急处理能力的考察，增加了学校/青少年卫生的考核内容。
本大纲自2013年使用。
附：2013年公卫执业医师考试大纲汇总版
依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：
第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：
（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；
（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名：
1、卫生职业高中毕业生；
2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生；
3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的；
4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的；
5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；
6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的；
7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的；
8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。
特别说明：
1.成教学历是否可以报考公卫执业医师？
医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但2002年10月31日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。
2002年10月31日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。
2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。
医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8月31日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。
试用机构出具的试用期满1年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。
附：关于印发《医师资格考试报名资格规定（2006版）》的通知
卫生部：《医师资格考试报名资格规定（2006版）》修订通知
2013年公卫执业医师考试报名时间如下：
（1）网上报名时间：2013年2月27日9时～3月15日24时，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。
（2）现场报名时间：2013年3月18日～4月8日，具体以考点通知为准。
一、网上报名
步骤
1、考生在国家医学考试中心网站（www.daodoc.com）上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。
步骤
2、考生可以在4月中旬前，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。
步骤
3、考生确认填报信息无误后，可以打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。
二、现场报名
考生持所打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核，提交书面报名材料（如身份证、毕业证书等），交费，拍照（或导入数码照片），并确认个人报名信息。
医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。公卫执业医师实践技能考试时间一般在6-7月份，医师资格医学综合笔试考试时间一般在9-10月份。
2013年公卫执业医师考试时间：
一、2013年公卫执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施，时间为2013年7月1日-7月15日。
二、2013年公卫执业医师医学综合笔试全国统一考试时间为9月
14、15日：
日 期
时 间
公卫执业医师
9月14日（星期六）
上午9：00—11：30 第一单元
下午14：00—16：30 第二单元
上午9：00—11：30 9月15日（星期日）
第三单元
下午14：00—16：30 第四单元
公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。
一、考试机构或组织
（一）考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合：
1.实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理；
2.考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等；
3.考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。
（二）考试机构或组织器材配置
1.公共卫生类：
（1）一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、皮尺、棉签、隔离衣；
（2）医学教学模拟人，需符合体检、吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压等操作需要；
（3）多媒体计算机；
（4）公共卫生专用配备器材：
1）余氯比色计；
2）微小气候测定仪；
3）噪声测定仪；
4）紫外线强度测定仪；
5）一氧化碳测定仪；
6）二氧化碳测定仪；
7）显微镜；
8）照度计；
9）喷雾消毒器；
10）X射线测定仪；
11）以上仪器使用时所需条件和配套器材：如光源、噪声源、电源、接线板等；
12）消毒剂配制有关试剂和器材；
13）三角板、圆规、铅笔、橡皮、半对数纸、坐标纸、草稿纸。
二、考试实施
（一）考试实施的基本要求
1.实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；
2.考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；
3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；
4.每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试；
5.医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；
6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；
7.在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。
（二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。
附：2013年公卫执业医师实践技能考试大纲
公卫执业医师考试医学综合笔试测试分为基础综合、临床综合和专业综合三部分。
公卫执业医师考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。医学综合笔试公卫执业医师考试科目见表。
科目类别
考核内容
基础综合 生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规
临床综合 症状与体征、疾病
专业综合 流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、
学校／青少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促进
目前，公卫医师资格综合笔试除部分省市地区实行计算机化考试之外全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B 型题（配伍题），共有A
1、A
2、B
1、A
3、A4共5种题型。
A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1 个是最佳选择，称为正确答案，其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1 个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1 个是最佳选择。
B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5 个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例：
A1 型题
答题说明：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.评价一项疾病筛检试验测量值和实际值符合的程度称为：
A.可靠性
B.真实性
C.灵敏度
D.特异度
E.阳性预测值
答案：B
A2 型题
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都 有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
2.在某化工厂的一次事故中，有多名作业工人出现恶心、呕吐、震颤等症状，体检发现皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出的气体有苦杏仁味。这一职业中毒最可能是：
A.一氧化碳中毒
B.硫化氢中毒
C.苯胺中毒
D.砷化氢中毒
E.氰化物中毒
B1 型题
答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列 出的A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3 题～4 题共用题干）
A.臭氧层破坏
B.形成酸雨
C.产生温室效应
D.产生光化学烟雾
E.使大气混浊度增加，造成到达地面的太阳辐射大为减少
3.大气污染物二氧化碳对环境的主要影响：
答案：C
4.大气污染物碳氢化合物与氮氧化物对环境的主要影响：
答案：D
A3/A4型题
答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（5 题～7 题共用题干） 在一项关于膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10 万，不吸烟者为24.4/l0万。
5.膀胱癌与吸烟关系的其相对危险度为：
A.48.0/10
B.0.5
C.24.0/10万
D.2.0
E.无法计算
答案：D
6.膀胱癌与吸烟关系的其归因危险度为：
A.48.0/10万
B.0.5
C.24.0/10万
D.2.0
E.无法计算
答案：C
7.膀胱癌与吸烟关系的其人群归因危险度百分比为：
A.48.0/10万
B.0.5
C.24.0/10万
D.2.0
E.无法计算
答案：E
1999～2012年公卫执业医师资格考试医学综合笔试合格线分数线：
2012年
公卫执业医师考试合格线分数线
333
2011年
公卫执业医师考试合格线分数线
332
2010年
公卫执业医师考试合格线分数线
320
2009年
公卫执业医师考试合格线分数线
330
2008年
公卫执业医师考试合格线分数线
330
2007年
公卫执业医师考试合格线分数线
305
2006年
公卫执业医师考试合格线分数线
310
2005年
公卫执业医师考试合格线分数线
312
2004年
公卫执业医师考试合格线分数线
310
2003年
公卫执业医师考试合格线分数线
300
2002年
公卫执业医师考试合格线分数线
296
2001年
公卫执业医师考试合格线分数线
296
2000年
公卫执业医师考试合格线分数线
279
1999年
公卫执业医师考试合格线分数线
280
附：2012年医师资格考试英雄榜
依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：
第十二条 医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。
第十三条 国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。
第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。
第十五条 有下列情形之一的，不予注册：
（一）不具有完全民事行为能力的；
（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；
（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；
（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
第十六条 医师注册后有下列情况之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：
（一）死亡或者被宣告失踪的；
（二）受刑事处罚的；
（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；
（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；
（五）中止医师执业活动满二年的；
（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
第十七条 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。
第十八条 中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。
第十九条 申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。
第二十条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告，并由省级人民政府卫生行政部门汇总，报国务院卫生行政部门备案。
第13篇：执业医师资格证挂靠注册协议书
执业医师资格证挂靠注册协议书
甲方：身份证号码：电话：
乙方：身份证号码：电话：
甲方因经营诊所需要，使用乙方执业医师证书，经双方协商同意，签订协
议，并共同遵守下列条款。
一、使用年限为年自年月日起至年月日止，协议期满即自动终止，双方要续签协议，可提前二个月协商。
二、甲乙双方合作期间，自协议签订之日起甲方按每月元（大
写：）
三、甲方应尽快办理相关注册手续，如需乙方配合，应提前与乙方协商，
方便乙方安排时间，如因此产生费用（因注册需要所发生的差旅费、住宿费、培训考试费等），由甲方承担。
四、在协议期内，乙方必须按规定接受执业医师注册期间所必需的培训和
继续教育，修满规定的学分，由此产生的费用由甲方承担，实报实销（包括差旅费、住宿费、培训费及体检费等）。甲方在认证和各项检查期间如需乙方到
店配合，应提前三天通知乙方，以便乙方协调时间，并每次负担乙方误工费元及车费
五、在协议期内甲方应合法经营，甲方经营诊所中发生的一切责任与乙方
无关，乙方只提供执业医师证书。如因甲方原因导致乙方的执业证书被吊销，甲方承担乙方的经济损失。未得到乙方书面认可，甲方不得将乙方的执业医师资格证书变更注册到其他单位，不得做出有损于乙方利益的行为。因甲方原因给乙方造成行政、法律后果和经济损失的，全部责任应由甲方承担。乙方提供证书使用的范围仅限于甲方年检及主管部门检查需要等。甲方不得将乙方的证件用做其他用途；否则，由此出现的责任均由甲方承担。
六、协议期满后如乙方要求解除协议，甲方应提前一个月出具与乙方的解
聘证明等有关转注册证明，方便乙方办理转注的手续，并返还乙方留存在甲方处的所有证明文件，不得以任何理由扣押乙方所有的证件资料。
七、甲方需维护乙方的信誉和形象，不做任何假冒、欺诈、侵权、损誉的
事情，若发生此类事件则乙方有权追究甲方法律责任，甲方需对乙方进行相关经济及损失赔偿。
八、甲乙双方如有一方违约，另一方有权解除协议。
九、未尽事宜，甲乙双方本着平等互利的原则协商解决。
本协议经双方签字后生效，一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方签字：乙方签字：
年月日年月日
1 / 1
第14篇：执业医师资格证挂靠注册协议书
执业医师资格证挂靠注册协议书
甲方：
身份证号码：
电话： 乙方：
身份证号码：
电话：
甲方因经营诊所需要，使用乙方执业医师证书，经双方协商同意，签订协议，并共同遵守下列条款。
一、使用年限为 年自
年
月
日起至
年
月
日止，协议期满即自动终止，双方要续签协议，可提前二个月协商。
二、甲乙双方合作期间，自协议签订之日起甲方按每月
元（大 写： ）
三、甲方应尽快办理相关注册手续，如需乙方配合，应提前与乙方协商，方便乙方安排时间，如因此产生费用（因注册需要所发生的差旅费、住宿费、培训考试费等），由甲方承担。
四、在协议期内，乙方必须按规定接受执业医师注册期间所必需的培训和继续教育，修满规定的学分，由此产生的费用由甲方承担，实报实销（包括差旅费、住宿费、培训费及体检费等）。甲方在认证和各项检查期间如需乙方到店配合，应提前三天通知乙方，以便乙方协调时间，并每次负担乙方误工费
元及车费
五、在协议期内甲方应合法经营，甲方经营诊所中发生的一切责任与乙方无关，乙方只提供执业医师证书。如因甲方原因导致乙方的执业证书被吊销，甲方承担乙方的经济损失。未得到乙方书面认可，甲方不得将乙方的执业医师资格证书变更注册到其他单位，不得做出有损于乙方利益的行为。因甲方原因给乙方造成行政、法律后果和经济损失的，全部责任应由甲方承担。乙方提供证书使用的范围仅限于甲方年检及主管部门检查需要等。甲方不得将乙方的证件用做其他用途；否则，由此出现的责任均由甲方承担。
六、协议期满后如乙方要求解除协议，甲方应提前一个月出具与乙方的解聘证明等有关转注册证明，方便乙方办理转注的手续，并返还乙方留存在甲方处的所有证明文件，不得以任何理由扣押乙方所有的证件资料。
七、甲方需维护乙方的信誉和形象，不做任何假冒、欺诈、侵权、损誉的事情，若发生此类事件则乙方有权追究甲方法律责任，甲方需对乙方进行相关经济及损失赔偿。
八、甲乙双方如有一方违约，另一方有权解除协议。
九、未尽事宜，甲乙双方本着平等互利的原则协商解决。本协议经双方签字后生效，一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方签字：
乙方签字：
年
月
日
第15篇：执业医师资格证挂靠注册协议书
执业医师资格证挂靠注册协议书
甲方单位：梅河口市福康医院
乙
方：
联系方式：0435 –4849111
身份证号：
电子邮箱：569886424@qq.com
联系方式：
甲方因经营医疗综合医院需要，使用乙方执业医师证书，经双方协商同意，签订协议，并共同遵守如下条款。
一．使用年限为
年
月
日至_____年
月
日止，协议期满即自动终止，双方要续签协议可提前两个月协商。
二．甲乙双方合作期间，自协议签订之日起甲方按月_____元（大写：
)支付乙方。
三．甲方应尽快办理相关注册手续，如需乙方配合，应提前与乙方协商，方便乙方安排时间，如因此产生费用（因注册需要所发生的差旅费，住宿费，培训考试费用）以票据金额由甲方承担。
四．在协议期内，乙方必须按规定接受执业医师注册期间所必须的培训和继续教育，修满规定的学分。甲方在认证和各项检查期间如需乙方到本院配合，应提前三天通知乙方，以便乙方协调时间，并每次负担乙方车费____元（以票据为主，实报实销）。
五．在协议期内甲方应合法经营，甲方经营综合医院中发生的一切责任与乙方无关，乙方只提供执业医师证书注册。如因甲方原因导致乙方的执业证书被吊销，甲方承担乙方的经济损失。未得到乙方书面认可，甲方不得将乙方的执业医师资格证书变更注册到其他单位，不得作出有损于乙方利益的行为。因甲方原因给乙方造成行政、法律后果的经济损失，全部责任应由甲方承担。乙方提供证书使用的范围仅限于甲方年检及主管部门检查需要等。甲方不得将乙方的证件用作其他用途：否则，由此出现的责任均由甲方承担并解除挂靠协议。
六．协议期间满后如乙方要求解除协议，甲方应提前一个月出具与乙方的解聘证明等有转注册证明，方便乙方办理转注的手续，并返还乙方留存在甲方处的所有证明文件，不得以任何理由扣押乙方所有的证件及资料。
七．甲方需要维护乙方的信誉和形象，不做任何假冒，欺诈，侵权，损誉的事情，若发生此类事件则乙方有权追究甲方法律责任，甲方需要对乙方进行相关经济及损失赔偿。
八．甲乙双方如有一方违约，另一方有权解除本协议。 九．未尽事宜，甲乙双方本着平等互利的原则协商解决。 本协议经双方签字、盖章后生效，一式二份，甲乙双方各执一份，有效期一年。
甲方：
乙方：
签章：
签章：
年
月
日
年
月
日
第16篇：口腔执业医师综合笔试知识点(九十二)
www.daodoc.com 术中注意事项
①远中切口如偏舌侧，以免损伤舌神经。
②颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟，否则将引起颊部肿胀。 ③应作粘骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起。
④用锤凿法去骨时，为避免暴露第二磨牙牙根，应首先在第二磨牙颊远中角之后，与牙槽嵴垂直，凿透密质骨使成一沟。
⑤用锤凿法劈开时，牙冠应已有足够的显露，且牙不松，在颊面近中发育沟处，用锐利而合适的器械劈开。
⑥涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法，具有无振动，创伤小，手术视野清楚，手术时间短，术后并发症减少等明显优点。
注：颊侧切口不能切在牙齿龈缘的中间（张力过大）、不能切在龈乳头（引起坏死）。
一、术中并发症及其防治
（一）牙折断
牙折断是拔牙术中常发生的并发症。分析其原因，约有下列各种：①钳喙安放时位置不正确，或未与牙长轴平行，或未夹住牙根而夹住牙冠。②拔牙钳选择不当，钳喙不能紧贴于牙面。③牙冠有广泛龋坏。④牙的脆性增加。⑤牙根外形变异。⑥周围骨质因各种原因而过度致密，或与牙根固连。⑦拔牙时用力不当，用力的方向错误或因使用暴力所致。
（二）邻牙或对颌牙折断或损伤
术前即应注意邻牙的情况。牙钳及牙挺的选择或使用不当，也会损伤邻牙。对颌牙常因牙钳撞击而损伤。术中应注意保护并控制用力。
（三）下颌骨骨折
用力过大或不正确的力，或由于各种病理情况，下颌骨已较薄弱而易致折断。
（四）牙龈损伤
多为撕裂，由于分离牙龈不彻底，也可由安放牙钳时夹住牙龈所致。损伤较重时应将其缝合。术后用抗菌药物预防感染。
（五）下牙槽神经损伤
拔除下颌磨牙，特别是低位阻生的第三磨牙时易发生。术前应仔细观察X线片，了解牙根与下颌管的关系。术中操作应正确。发现牙根已进入下颌管，应及时扩大牙槽窝后取出。神经如已受损，术后应给予预防水肿、减压及促神经恢复的药物或理疗等。
（六）舌神经损伤
拔除阻生下颌智齿时易发生。了解局部解剖结构可避免损伤。
此外还可发生口腔上颌窦交通、骨组织损伤、术中出血，其中术中出血常见五类药物引起称为5A，①阿司匹林。②抗凝药物。③广谱抗生素。④大量饮酒。⑤抗癌药物。
二、术后并发症及其防治
（一）拔牙后出血
牙拔除后半小时，如仍有明显出血时，称拔牙后出血 出血原因：绝大多数为局部因素。
（1）局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织。
（2）软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。
（3）血块脱落也可引起出血。 （4）创口感染，血块分解后产生的出血，多发生在拔牙48小时以后，称为继发性出血。偶有全身因素引起的拔牙后出血。
处理应同时从局部及全身两方面着手，必要时应会同内科医生协同诊治。全身因素引起
www.daodoc.com 的出血应以预防为主，详细询问病史及检查常可发现这些因素。
（二）术后感染
口腔组织血运丰富，抗感染能力甚强，术后急性感染少见。 拔牙创有时也发生慢性感染，多由于异物在拔牙后未被清除所引起。病员感觉创口不适，检查可见创口愈合不良，有充血现象；有的有脓性分泌物或炎性肉芽组织增生、淤血和水肿。局麻下彻底刮除，重新形成血凝块，可痊愈。
拔除下颌阻生智齿后，可伴发咽峡前间隙感染，主要症状为开口困难及吞咽疼痛。穿刺有脓后，即应从口内切开引流，切开时应注意避免舌神经的损伤。
（三）干槽症
病因：①感染学说。②创伤学说，认为创伤和感染为主要病因。③解剖因素学说。④纤维蛋白溶解学说，认为创伤或感染可引起纤维蛋白溶解，从而血凝块被破坏，激肽形成，产生剧烈疼痛。
临床上可分为腐败型与非腐败型两类，前者更严重而多见。主要症状发生在术后2～3天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。一般镇痛药不能止痛；拔牙窝空虚或有腐败血凝块，棉球蘸取有恶臭味。
治疗原则：彻底清创（传导阻滞麻醉下进行），双氧水棉球反复擦拭至无臭味，再用生理盐水冲洗后填入碘纺纱条。愈合过程大约1～2周。
拔牙创的愈合过程可分为五个主要阶段
1．拔牙创出血及血凝块形成：拔牙后，拔牙创内充满的血液约于15～30分钟即可形成血凝块而将创口封闭。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能。
2.血块机化、肉芽组织形成：拔牙后数小时，牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，这也是保护血块及促进愈合的一种反应。约24小时，即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成血管网。大约7天血块被肉芽组织所替代，这时牙槽骨开始破骨性吸收。
3．结缔组织和上皮组织替代：肉芽组织拔牙后3～4天，更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成。术后5～8天开始形成新骨，不成熟的纤维状骨逐渐充填拔牙窝。在牙槽突的尖锐边缘骨吸收继续进行，当拔牙窝充满骨质时，牙槽突的高度将降低。
拔牙后3～4天，上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长，但在24～35天，乃至更长的时间内，上皮组织的生长仍未完成。
4．原始的纤维样骨替代结缔组织：大约38天以后，拔牙窝的2／3被纤维样骨质充填，3个月后才能完全形成骨组织。这种骨质密度较低，X线检查仍可看到牙槽窝的影像。
5．成熟的骨组织替代不成熟骨质：牙槽突功能性改建牙槽突的改建早在术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖这一区域。牙槽骨受到功能性压力后，骨小梁的数目和排列顺应变化而重新改造。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。拔牙时多自颊侧拔出，多数牙的颊侧骨板薄，因此颊侧牙槽骨的改建、重建过程远较舌侧活跃，这就是颊侧出现骨尖、骨隆突多的原因。
总结
1.拔牙创出血和凝血块形成（15min） 2.凝血块的机化（24h）
3.骨组织修复（6天开始，一个月新骨充满拔牙创） 4.上皮覆盖拔牙创（3～4天）
5.3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构
一、植牙术的分类
植牙术是恢复咀嚼、语音功能与面容的有效方法，包括牙再植、牙移植和牙种植三类
www.daodoc.com 牙再植术，又分为即刻再植与延期再植 牙移植有自体移植和异体移植
牙种植术是指将人工材料制作的牙根种植在牙槽内的手术
二、牙再植术
牙再植术是将因种种原因脱位的牙经处理后，原位植入牙槽窝内。分即刻再植和延期再植两种，后者极少应用。牙再植的适应证有：外伤脱位、牙体缺损小、牙周及尖周无病损的牙；位置不正的、单根扭转牙，如无正畸条件者，也可行再植矫正；误拔的健康牙。再植牙一般以年龄小、牙根尚未发育完全、根尖孔呈喇叭状者效果良好。
牙再植后的愈合有三种方式：牙周膜愈合（最理想）、骨性愈合、纤维性愈合。
再植牙成功的判断标准，一般认为是：疼痛消失，没有感染，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常。X线片示牙根无异常透射影。行使功能达5年以上，即为成功。
牙槽外科手术，主要为义齿修复前手术，其他常用手术有口腔上颌窦瘘修补术。
一、牙槽骨修整术
牙槽骨修整术是矫正牙槽突不利于义齿戴入和就位的手术。
牙槽骨修整术的适应证有：拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有压痛者，应于拔牙后1个月以上进行修整；义齿基托下方牙槽嵴严重突出者；即刻义齿修复时，应于拔牙后同时修整牙槽嵴，使预成义齿顺利配戴；上下颌间隙过小，上下颌牙槽嵴之间距离过小；上颌或下颌前牙槽明显前突，不利于义齿正常合的建立及容貌美，应适当修整。
二、系带矫正术
唇、颊及舌系带如发生形态、位置及数目异常，影响唇、舌的运动，以致发生哺乳、咀嚼、发音等功能障碍；影响牙齿萌出排列；影响义齿的就位和稳定，常需手术矫正。
三、口腔上颌窦瘘修补术 由于上颌窦发育过大，牙根尖接近窦底，拔牙时可造成上颌窦底穿孔，小者血凝块充填，可自行愈合；大者或上颌窦原有炎症，常发生上颌窦瘘。应及时清除窦腔内残留牙根与异物，待炎症消退后，行口腔上颌窦瘘修补术。包括颊侧滑行瓣修补术和腭粘膜旋转瓣修补术。
心血管病患者拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多的优点：通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可能性，更好地筛查患者；可以提高患者的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提高发现病情逆转的前兆信息，便于及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。
心血管病患者监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤仪等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血、镇静镇痛的药物以及各种抢救药品。应配备的医护人员包括：操作熟练的口腔外科医师；具有心血管病抢救处理能力的内科医师或麻醉医师；操作和配合熟练的护士等。
心血管病患者拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速地完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。
【必考点总结】
本单元内容比较重要，是考试出题的重点，结合历年真题，我们总结考试的重点大致如下：拔牙的禁忌症必须掌握；拔牙器械主要是牙挺的使用，可以结合病例掌握；关于牙根拔除和阻生牙拔除是重点，应该着重掌握；牙拔除的并发症是考试重点，需要重点掌握，最后是牙槽突手术，可以了解。
来源：金樟教育集团医考事业部
第17篇：口腔执业医师考试复习口诀(三)
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复习口诀
无病理Q波出现.---------------------内膜下心肌梗死
左心功能不全时的血流动力学变化特征是-----------------心输出量下降及肺静脉压力升高
右心功能不全时的血流动力学变化特征是----------------心输出量下降及体循环静脉压力升高
全心功能不全时的血流动力学变化特征是----------------心输出量下降及肺、体循环静脉压力升高
消化性溃疡可增高的是.------------血清淀粉酶
糖尿病酸中毒时可增高的是-------------血淀粉酶肌酐清除率比率、
对晚期急性胰腺炎诊断有帮助的是.----------------血清脂肪酶
水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是.-------------血清淀粉酶 水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是.-------------------血清高铁血白蛋白
自身免疫性溶血性贫血抗人球蛋白试验阳性 阵发性睡眠性血红蛋白尿酸化血清溶血试验阳性 遗传性球形红细胞增多症红细胞渗透脆性试验增高 海洋性贫血血红蛋白电泳异常
肾病综合征的症状有水肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症 慢性肾小球肾炎的症状有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症 肝硬化并发自发性腹膜炎.腹腔积液介于渗出液与漏出液之间 肝硬化腹腔积液.腹腔积液为漏出液
妊娠和妊娠呕吐等影响，唾液PH稍有下降，引起牙腭侧面酸蚀与脱矿
结核、腮腺炎病毒：经飞沫由空气传播(2003)。 梅毒：常因不戴手套接触病人口腔黏膜感染。
(1)戍二醛：2%浓度，3h杀灭芽胞，5min HBV灭活。戊二醛酚溶液一般用1：16稀释度（2004) (2)次氯酸钠：0.5%抗感染，需每日配制。亚氯酸和二氧化氯作为3min强消毒剂。
(3)酚类：1：32稀释度，对芽胞无作用。作为表面和浸泡消毒需l0min接触时间。
(4)碘伏：1：213稀释液，常用于外科手术前皮肤，医疗器械浸泡1～2h。(2005) (5)酒精：对芽胞无效。不建议使用表面或浸泡消毒。
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人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）
1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。
3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。
4.借来一两本淡色书。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：
生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸：
天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）
碱性氨基酸：
赖精组:
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨——只可意会不可言传。
一碳单位的来源
肝胆阻塞死（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙，
酶的竞争性抑制作用
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：
1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；
4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
糖醛酸，合成维生素C的酶
古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）
DNA双螺旋结构的特点：
右双螺旋，反向平行
碱基互补，氢键维系
主链在外，碱基在内
维生素A总结
V.A视黄醇或醛，多种异构分顺反。
萝卜蔬菜多益善，因其含有V.A原。
主要影响暗视觉，缺乏夜盲看不见，
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还使上皮不健全，得上干眼易感染。
促进发育抗氧化，氧压低时更明显。
DNA双螺旋结构：
DNA，双螺旋，正反向，互补链。A对T，GC连，配对时，靠氢键，，十碱基，转一圈，螺距34点中间。碱基力和氢键，维持螺旋结构坚。（AT2，GC3是指之间二个氢键GC间三个。螺距34点中间即3.4）
RNA和DNA的对比如下：
两种核酸有异同，腺鸟胞磷能共用。
RNA中为核糖，DNA中含有胸。
维生素B6
B6兄弟三，吡哆醛、醇、胺。
他们的磷酸物，脱羧又转氨。
三羧酸循环
乙酰草酰成柠檬，柠檬又成α-酮
琥酰琥酸延胡索，苹果落在草丛中。
β-氧化
β-氧化是重点，氧化对象是脂酰，脱氢加水再脱氢，
硫解切掉两个碳，产物乙酰COA，最后进入三循环。
酮体
酮体一家兄弟三，丙酮还有乙乙酸，
再加β-羟丁酸，生成部位是在肝，
肝脏生酮肝不用，体小易溶往外送，
容易摄入组织中，氧化分解把能功
第18篇：口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义(4)
2018年口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义(4)
2017年口腔执业医师考试告一段落，2018年口腔执业医师复习期已经开始！基础知识的复习将是口腔执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年口腔执业医师备考有医学教育网陪伴！整理了2018年口腔执业医师口腔组织病理学》讲义总结，希望对大家复习有帮助！
第十章 口腔粘膜病病理
一、白 斑 leukoplakia口腔执业医师 概念(重点)：
指发生在粘膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病者。白斑是一个临床病名，不包括组织学含义。 属于癌前病变，癌变率3%~5%。 病因：与局部的长期刺激有关：
吸烟(最常见)、咀嚼槟榔、局部的机械性刺激。 1.不明原因的与烟草相关的白斑; 2.有明确局部原因(如磨耗、修复体、咬颊等)的白色病损。 临床表现：
部位：颊、舌粘膜最为多见。口腔执业医师 性别：男 〉女，13.5：1 表现：灰白色或乳白色斑块，有粗涩感
(1)均质型：白色，表面平坦、起皱、呈细纹状或浮石状。
(2)非均质型：白色病损中夹杂有疣状、结节、溃疡或红斑样成分。 一般情况下：
非均质型白斑较均质型白斑的恶变危险性高。
口底、舌腹部、舌侧缘的白斑，癌变率比其他部位的口腔粘膜白斑都高。 病理改变：
1.上皮单纯性增生 (良性病变) 上皮过度正角化或不全角化、粒层明显口腔执业医师
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上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰
固有层和粘膜下层有炎细胞浸润。(白斑伴上皮异常增生时，分为轻中重三级) 2.上皮疣状增生 (见于疣状白斑) 上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生，口腔执业医师 表层有过度角化，粒层明显，棘层增生。 上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润。 3.白斑伴上皮异常增生
上皮整体的紊乱，细胞的不典型增生，丧失正常细胞成熟及分层过程，但较原位癌轻微。
其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。 4.白斑癌变
重度异常增生即是原位癌：上皮层内细胞发生癌变，但基底膜完整，未侵犯结缔组织。
当白斑癌变时，其上皮表层的角化呈现为过度不全角化层，且较厚。
二、白色海绵状斑痣 white sponge nevus 又称白色皱折病，为常染色体显性遗传病。 不是癌前病变，不发生恶变。 临床表现：
部位：颊、口底、舌腹粘膜多见。口腔执业医师 表现：粘膜为珍珠白色，有皱折，质软似海绵。 病理改变：
上皮表面高低不平，上皮明显增厚 表层为增厚的、未脱落的不全角化细胞。 棘层：细胞增大，层次增多， 有些棘层细胞核周围有一透亮的环， 有些棘层细胞空泡性变，核固缩或消失。
结缔组织中胶原纤维水肿、断裂，少量炎细胞浸润。
三、白 色 水 肿 leukoedema口腔执业医师
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部位：颊粘膜多见。
表现：白色边界不清的斑块，较白斑软，有时出现皱折。 病理改变：
上皮增厚，上皮内水肿，细胞核固缩或消失，出现空泡性变。 第十一章 口腔粘膜红色样病损口腔执业医师
一、红斑 erythroplakia (增殖性红斑、奎来特红斑) 概念：
指口腔粘膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块，在临床上及病理上不能诊断为其他疾病者。
不包括局部感染性炎症，如结核及真菌感染等，而是指癌和癌前病变的红斑。 临床表现：
部位：舌缘、龈、龈颊沟、口底多见 性别：男性较为多发。 表现：
(1)均质型红斑：鲜红色，表面光滑，不高出粘膜面; (2)间杂型红斑：红白间杂，红斑的基底上有散在的白色斑点;口腔执业医师 (3)颗粒型红斑：边缘不规则，稍高于粘膜面，表面颗粒样微小结节似桑葚状;往往是原位癌或早期鳞癌的表现。 病理改变： 1.均质型红斑
上皮萎缩，上皮异常增生或原位癌。 2.颗粒型红斑
大多为原位癌或已经突破基底膜的早期浸润癌，表层上皮由不全角化层所覆盖， 钉突间上皮萎缩变薄，结缔组织中血管扩张充血-----红斑
二、扁平苔藓 lichen planus 病因：不确定
1.局部刺激：机械损伤、药物刺激口腔执业医师 2.精神紧张、全身性疾患和遗传因素
www.daodoc.com 3.某些细菌、病毒感染 4.免疫调节异常：T细胞 临床表现：
部位：颊、舌、唇、牙龈粘膜多见，常对称分布。口腔执业医师 性别：女性较为多发。 表现：
白色或灰白色的条纹，条纹之间的粘膜发红，条纹可呈网状、线状、环状或树枝状。
本病在临床常分为六型：网状型、丘疹型、斑状型、萎缩型、溃疡型及疱型，以网纹型最为多见。
在舌粘膜的扁平苔藓一般为灰白色斑块状，似粘膜表面滴了一滴牛奶 病理改变：(重点) 1.在黏膜的白色条纹处，上皮不全角化;发红部位则无角化 2.棘层增生，少见萎缩
3.上皮钉突不规则延长，变尖呈锯齿状
4.基底细胞液化、变性，排列紊乱，基底膜不清，严重者形成上皮下疱 5.固有层淋巴细胞带状浸润
6.棘层、基底层、固有层内有时可见胶样小体口腔执业医师 第十二章 艾滋病的口腔表现
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征( AIDS)，由人免疫缺陷病毒(HIV)感染所致。
一、口腔念珠菌病
1.红斑型：为红色病变区，无可能除去的白色斑点或斑块。
2.增生型：为坚固而致密的白色斑块或针头大小的小结节，附着于红色病变之上。
3.伪膜型：为白色或黄色可除去的斑点或斑块。4.口角唇炎型：在口角出现鲜红色的裂沟。
二、口腔毛状白斑 hairy leukoplakia口腔执业医师
为白色不能除去的病变，表面有皱折，呈毛状外观，常开始于舌侧。
镜下：上皮钉突肥厚伸长，棘层增生，可见肿大的气球样细胞，表面为厚薄不均
www.daodoc.com 的不全角化，呈粗糙的皱折状或毛绒状。
三、hiv牙龈炎:
四、hiv牙周炎
五、Kaposi卡波西肉瘤
六、非霍奇金淋巴瘤
良性粘膜类天疱疮 benign mucous membrane pemphigoid口腔执业医师 又称瘢痕性类天疱疮
一、病因
自身免疫性疾病，上皮的基底膜复合体半桥粒蛋白为本病的抗原，机体产生抗上皮基底膜抗体。
二、临床表现： 部位：牙龈粘膜
表现：牙龈发红、水肿，也可形成疱性病损，一般疱壁较厚，色灰白，无周缘扩展现象，一般不侵犯口唇。口腔执业医师
三、病理改变
形成上皮基底层下疱，基底细胞变性，病损部位上皮全层剥脱，结缔组织表面光滑。
胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞浸润。晚期粘膜固有层纤维结缔组织增生。 免疫荧光检测，可见病损组织上皮基底膜区域呈翠绿色荧光带。 疱疹性口炎 herpetic stomatitis口腔执业医师 单纯性疱疹
一、病因
由单纯性疱疹病毒引起
二、临床表现：
早期症状表现为痒、刺痛或烧灼感，继之粘膜充血水肿，出现成簇的小水疱，水疱极易破溃形成浅层溃疡，彼此融合，表面有黄白色假膜覆盖。
三、病理改变
上皮内形成疱:上皮细胞发生气球变性和网状液化引起。口腔执业医师 气球状细胞的胞核内有嗜伊红性病毒小体(病毒包涵体)，此种细胞多在水疱的底
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网状液化是上皮细胞内水肿，最后细胞壁破裂，形成多房性水疱，陈旧水疱中残余的细胞壁完全消失，多房水疱则变为单房性水疱。口腔执业医师 上皮下方结缔组织中有水肿、血管扩张充血和炎症细胞浸润。 第十三章 颌骨疾病
颌骨非肿瘤性疾病—颌骨骨髓炎(osteomyelitis of jaws) 定义：
发生于颌骨骨质和骨髓的炎症，多数为化脓性炎症，常与颌面部软组织炎症同时存在
金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
一、急性化脓性颌骨骨髓炎 原因：
多来自牙源性感染：急性根尖周病口腔执业医师 少数为外伤后感染和血行感染 临 床 表 现：
成人：多发生于下颌，以第一磨牙最多见 起病急，主诉---剧烈的疼痛; 局部及全身症状明显，重者并发败血症及颅内感染; 上颌可并发上颌窦炎，下颌可引起张口受限。 病 理：
骨髓高度充血，炎症性水肿口腔执业医师 脓肿形成
骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高
死骨sequestrum形成：骨细胞消失，骨陷窝空虚，缺乏成骨细胞。
二、慢性化脓性颌骨骨髓炎 较多见
由于急性期治疗不当，或毒力弱的细菌感染引起 临 床 表 现：
疼痛肿胀程度较急性低口腔执业医师
www.daodoc.com 瘘管流脓，不同程度的开口受限
如死骨形成广泛可导致病理性骨折口腔执业医师 X线：虫蚀状骨吸收;伴骨新生时有骨硬化的表现 病 理：
① 明显骨吸收和死骨形成的慢性化脓性病灶，死骨主要表现为骨细胞消失 骨陷窝空虚周围有炎性肉芽组织 毛细血管增生
② 骨髓腔内有大量淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润。死骨形成。明显骨吸收。有反应性新生骨。
三、慢性局灶性硬化性骨髓炎 又称致密性骨炎 多与慢性根尖周炎有关
多见于青年人，抵抗力很强----反应性骨新生口腔执业医师 病 理
不规则的骨小梁新生，编织骨和板层骨组成，嗜碱性的骨改建线 骨髓腔变小，内含疏松结缔组织
骨纤维异常增殖症 fibrous dysplasia of bone 骨内纤维结缔组织增生替代正常骨髓组织，并在此基础上骨化,出现不规则的未成熟骨小梁,又称骨纤维结构不良 病 因：不清
非肿瘤性骨发育异常，可能与间叶细胞功能活性的紊乱或骨细胞活性调控机制缺陷有关 临 床 表 现：
发展缓慢，病程长;受累骨缓慢增大;上颌多见，可引起颜面部不对称口腔执业医师
单骨性多见，好发于年轻人,常在成年时停止生长，常累及颌骨，股骨、肋骨也可见 病 理：
肉眼观：病变部位骨膨胀，切面见骨密质变薄，骨髓腔被灰白色结缔组织取代，并可见出血及囊性变
www.daodoc.com 镜下观：增生的纤维组织替代了正常骨组织口腔执业医师
纤维可呈旋涡状排列，或纤维细胞大小较一致，呈梭形或星形增生的纤维结蹄组织中 富于血管，有时可见骨样组织、破骨细胞、泡沫细胞。 病理性骨小梁形态不规则：呈C形、V形或O 形。
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第19篇：口腔执业医师综合笔试知识点(一百六十七)
www.daodoc.com 3．研究疾病预防措施并评价其效果：口腔流行病学也可用于口腔疾病预防措施和预防方法的研究，并对其效果进行评价。一种新的预防方法或预防措施，可用流行病学实验方法对其效果进行检验，通常是把受试人群随机分配到干预组或对照组，并在试验过程中采用盲法．经过一定的试验周期，比较两组人群的发病差异，这样可检验新的预防措施的防病效果。对于已经应用的预防措施和预防方法，其效果可用口腔流行病学方法进行评估，以确定这些措施是否可供选择应用。
4．监测口腔疾病流行趋势：口腔流行病学还可用于口腔疾病发展趋势的监测，以观察各种因素对口腔疾病流行的影响。
5．为制订口腔卫生保健规划提供依据。
口腔流行病学的研究方法包括描述性流行病学、分析性流行病学和实验流行病学 研究方法
（一）描述性流行病学
描述性流行病学是流行病学中最常用的一种，用于描述疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展规律，并提出病因假设。描述性流行病学（包括哪几种）主要有下面几种：
1．横断面研究又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点（较短的时间内）的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制订预防措施和为研究病因提供线索。
2．纵向研究又称“疾病监测”，即研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。也就是对一组人群定期随访，两次或若干次横断面调查结果的分析。它的作用在于动态地观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。
3．常规资料分析又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结，如病史记录、疾病监测资料等。
（二）分析性流行病学
分析性流行病学就是对所提出的病因假设或影响因素在选择的人群中探索疾病发生的条件和规律，验证病因假设。它主要包括病例-对照研究和群组研究。
1．病例-对照研究主要用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态，确定调查对象，选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病的发生有关。假如病例组有暴露史者的比例或暴露程度显著高于对照组，且经检验差异有统计学意义，则可认为这种暴露与某疾病存在着联系。这种研究方法是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况，从病例开始以追溯办法寻找疾病的原因，在时间上是先由“果”，后及“因”的回顾性研究。
病例-对照研究的特点是观察时间短、需要研究的对象少，适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较少见的疾病。它同时可研究多个因素，尤其适合那些原因未明疾病的研究。但由于病例-对照研究是对过去暴露因素的回顾性调查，所以回忆偏倚较大。
2．群组研究又称队列研究，将特定人群按其是否暴露于某因素分为暴露组与非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病病因的假设。如果暴露组人群的发病率显著高于非暴露组人群，且经检验差异有统计学意义，则可认为这种暴露因素与某种疾病有联系。这种研究方法是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。
群组研究的特点是可以获得不同暴露强度与疾病的关系，也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。但由于群组研究属前瞻性研究，研究时间较长，尤其对慢性病的观察费时更多，所以常在病例-对照研究获得较明确的危险因素后用于进一步验证病因假设。
（三）实验流行病学
实验流行病学又称为流行病学实验是指在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或
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①有干预措施 ②设立对照组
实验流行病学主要用于： ①验证病因假设
②预防措施的效果与安全性评价
③新药、新方法或新制剂的效果和安全性评价 ④成本效果评价和成本效益分析
实验流行病学研究也是一种前瞻性研究，需要对研究对象采取某种干预措施，而群组研究仅根据研究对象原来的暴露状况进行分组，不采取任何措施。由于这种研究方法是在严格控制的实验条件下进行的，所以验证假设的可信度较高。
口腔健康状况调查是在一个特定的时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布及流行规律的资料，是一种横断面调查。通过了解某人群的口腔健康状况、掌握口腔疾病的流行特征、揭示影响口腔疾病发生的因素及发现口腔疾病的流行趋势，为进一步开展口腔健康流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学依据。
由于口腔健康状况调查是横断面调查，所以调查时间应尽可能短，如调查所用时间拖拉过长，会使所调查疾病及其有关因素发生变化，失去准确性。
口腔健康状况调查
（一）调查目的
口腔健康状况调查的目的有：
1．查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律 2．了解和分析影响口腔健康的有关因素
3．为探索病因、建立和验证病因假设提供依据 4．选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 5．评估治疗与人力需要
（二）调查项目
调查项目即调查涉及口腔健康状况的主要内容，这应根据调查目的来确定。一般可将调查项目分为两类，一类是直接口腔健康状况信息，如牙周病、口腔卫生状况等，这些项目将用于调查以后的统计分析；另一类是背景状况信息，如受检者姓名、性别、年龄、学校名、受检者编号等，这些项目部分用于统计分析，另一部分用作信息管理，还有一类为问卷调查项目，如与口腔健康有关的知识、态度、行为习惯与生活方式等。
调查项目可以具体分为一般项目、健康状况项目和问卷调查项目
1．一般项目：包括受检者的一般情况，如姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、经济状况、宗教信仰、出生地区、居住年限等信息，这些项目常常反映疾病分布的差异，调查以后将这些项目与健康状况项目结合分析，有可能会发现某种口腔疾病的流行特征。一般项目常常列入口腔流行病学调查表的第一部分，可通过询问或从户口本上获得。
2．健康状况项目：包括各种口腔疾病，是口腔健康状况调查的主要内容，根据调查目的而定。最常用的调查项目如龋病、牙周病、牙列状况等，其他如氟牙症、釉质发育不全、口腔黏膜状况、颞下颌关节状况等。我国开展的几次口腔健康流行病学调查所确定的调查项目包括冠龋、根龋、牙周状况、口腔卫生、附着丧失、义齿和无牙牙合情况等。
3．问卷调查项目：主要包括口腔卫生知识、态度与信念、行为与实践等方面的具体内容，如个人口腔卫生、刷牙与牙刷牙膏选择、龋病与牙周病、预防意识与就医行为等。
（三）调查表格设计
根据不同目的确定的调查项目应设计不同的调查表。以WHO设计的标准口腔健康评价表
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（四）指数和标准
根据调查的目的确定使用的指数和调查标准。常用的龋病指数有DMFT、DMFS等，牙周健康状况用CPI指数，氟牙症用Dean指数。
冠龋的诊断标准：用CPI探针探到牙的点隙窝沟或光滑面有明显龋洞、釉质下破坏，或可探到软化洞底或壁部。对于釉质上的白斑、着色的不平坦区、探针可插入的着色窝沟但底部不发软，以及中到重度氟牙症所造成的釉质上硬的凹陷，均不诊断为龋。
根龋的诊断标准：用CPI探针在牙根面探及软的或皮革样的损害即为根龋
牙周病流行病学诊断标准：WHO推荐使用CPI指数，判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度。
WHO推荐的氟牙症诊断标准：为Dean指数，以釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作为依据。
（五）调查方法
1．普查：普查是指在特定时间范围内，一般为1～2天或1～2周。对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查，又称全面调查。普查的最大优点是能发现调查人群中的全部病例并给予及时治疗，或用作项目开发的依据。在检查时还能普及医学知识。但普查的应查率要求在95％以上，漏查率太高会使结果正确性差。最大缺点是这种调查需要的工作量大，成本太高，所以只能在较小范围内使用，如计划在一所或几所学校或某个社区开展的口腔保健活动，在此之前可使用普查以准确获得疾病的基线资料。
2．抽样调查：为查明某病或某些疾病在某个国家或某个地区的现患情况或流行强度，大多使用抽样调查的方法。所谓抽样即从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽样原则抽取部分人群作为调查对象，这个程序称为抽样。被抽到的人群称为样本人群。抽样调查是用样本人群调查的结果，推断总体人群的现患情况。前提条件是抽取的样本数量足够大，调查的数据可靠，这种调查方法的优点为省时间、省劳力和省经费，且所得资料同样具有代表性。抽样的方法有：
（1）单纯随机抽样：是最基本的抽样方法，也是其他抽样方法的基础。它是按一定方式以同等的概率抽样，称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以使用随机数字表来抽取样本
（2）系统抽样：又称间隔抽样、机械抽样。将抽样对象按次序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔随机抽样
（3）分层抽样：先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所有抽取的调查对象合成一个样本，称分层抽样。常用的分层因素有年龄、性别、居住地、文化程度、经济条件等，将调查人群分成若干组。还可分成等比例（即按比例）和不等比例（即最优分配）两种分层随机抽样
（4）整群抽样：就是以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干群为调查单位，然后对每个群内所有对象进行检查
（5）多级抽样：又称多阶段抽样。在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可采用单纯随机抽样，也可将以上各种方法结合起来使用
来源：金樟教育集团医考事业部
第20篇：口腔执业医师复习：龋齿的口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分种。
1、浅龋
病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。
2、中龋
病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。
3、深龋
病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史（来源：海天医考网）。
