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家庭护理评估范文(精选多篇)

发布时间:2022-09-22 18:03:06 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:社区护理指导:家庭评估——家庭基本资料

1.家庭名称、家庭地址和电话

2.家庭环境

包括家庭的地理位置、周边环境、居家条件、邻里关系、社区服务状况等。

家庭的环境对家庭成员的影响非常大,评估家庭环境主要包括:

(1)住所:住所的种类与构造不同,它代表着家庭的经济状况、社会地位、成就等,亦能看出家庭的生活方式、文化背景及价值观等,对任何的评估可以了解家庭环境卫生、意外危险发生、家庭活动空间等情形。

(2)近邻:近邻包括硬件环境与软件环境两方面,硬件环境部分主要指的是环境设施(住址、附近情况、空气、噪音、拥挤情形、周围购物、文化设施、医院情况,邻居搬人),软件环境部分则为社会阶层、文化网络、价值观、犯罪率等。一个家庭若是与邻居格格不入,可能便无法充分运用社区的资源,容易导致家庭与社会隔离。同时,近邻的好坏也反映家庭环境的优劣,因此两者有着密切的关系。

(3)家庭与社区的关系:家庭如果能与社区建立良好关系,可以充分运用社会支持网络,在必要时,较容易得到社区的资源,亦有较多回馈社区的机会,如果家庭少与外界联络,可能不能运用社区的资源,更不用说提供社区服务。

3.每位家庭成员的基本情况

包括姓名、性别、年龄、家庭角色、职业、文化程度、婚姻状况、主要的健康问题、宗教信仰等。

4.家庭经济状况

包括主要经济来源、年均收入、人均收入、年均开支、消费内容、年度积累、消费观念和经济目标等。

5.家庭健康生活

包括家庭生活周期、家庭生活事件、主要生活方式、家庭健康观念、自我保健及利用卫生资源的方法途径。

推荐第2篇:家庭护理

家庭伤口护理小方法

引导语:小伤口的处理并不难,然而处理不当就很容易留下伤疤,更严重的还会因此交叉感染,导致感冒发烧。因此,伤口虽小,也要认真对待。在日常生活中,一些错误的伤口处理行为时常出现:

错误一:什么都不做让伤口风干

让伤口保持干燥是不对的,当皮肤表层细胞游移增生时,若遇到结痂,则皮层细胞难以移动,伤口愈合时间变长。实验证明,小伤口在湿度湿润的环境下,它的细胞再生能力与游移速度更快,复原能力也比在完全干燥的环境下快一倍之多。

错误二:用自来水冲洗伤口

很多人划伤后,首先想到的是用自来水冲洗,挤出脏血。但是,我们不建议自行用自来水冲洗伤口,尤其不能挤压伤口,因为这可能导致异物进入更深,加重伤情。

错误三:用双氧水来消毒伤口

很多家庭主妇会用双氧水来清洗伤口,然后用红药水来敷药。殊不知,双氧水可能对于伤口的一些愈合细胞来说是有毒性的,会破坏到肉芽组织,减少白血球活性。清洁宝宝的伤口的话最好使用纯净水或者到药房买一些含盐类的消毒药水。

错误四:把伤口包得严严实实

伤口的愈合,必须有“氧”,氧为形成胶蛋白所必需。最好留有一定的空隙才对。

错误五:把止血贴撕下来越快越好

把胶布、止血贴、绑带类的东西撕下来的时候,也要把握好节奏,不能以速度衡量。过快的话可能会引起伤口的再次撕裂。你应该慢慢地将胶布顺着毛发生长的方向撕下来,如果胶布很难撕下来的话,你可以尝试用酒精或者水在胶布的周围轻拍,令粘合物有所松散。

不同的伤口不一样的处理

伤口也分很多种,浅度擦伤、钝器撞伤、利器划破、头皮破伤„„不一样的伤口,也有不一样的处理方式。

浅度擦伤:

如果是很浅的擦伤,注意要先把伤口用自来水或温开水反复冲洗,再涂点红药水即可。然后每天涂红药水2-3次,同时最好去医院注射1次破伤风抗毒素。 钝器撞伤:

如果受到钝器打击或冲压,皮肤未破,但局部有青紫的包块,就是皮下发生了小血肿;轻的一般不要处理,如果是肠、腹、腰、关节或脑部等处受到较重挫伤,必须立即去医院治疗。

利器划破:

如果是被刀、剪、玻璃等划破皮肤,可在伤口上涂点红药水防止感染。如果手指被切伤,应把手举高,捏住指根两边,可以止住出血,在切伤处涂些红药水或在伤口周围皮肤涂上碘酒、酒精,用干净的布包扎好。

头皮破伤:

如果伤口不大,可以按压伤口处周围的皮肤,就可止血;然后把头发剃去或剪去,局部涂消毒药水后包扎;破伤较大,必须去医院处理。

另外,提醒有小孩子的家庭,为了预防孩子发生创伤。家庭中锐器如刀、剪、玻璃、斧头等必须放在小孩拿不到的地方,平时教育孩子不要玩尖锐的东西,不要用嘴含着筷子、冰棒棍、糖果棒等玩耍和奔跑,以免意外跌倒,发生创伤。

家庭简易处理伤口的正确步骤

一般来说,处理小伤口可以有以下步骤,但是还是要根据具体情况一一分析。 清洁伤口:

流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里,会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。

止血:

不要认为流血是坏事,它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血,最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上,把受伤的部位抬高,使它相对高于心脏,血会慢慢止住。 止血困难,使用绷带:

用硬物压迫超过10分钟,仍未止血的话,就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏,或随时容易被摩擦,可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布,并保持干燥、清洁。如果伤口很深,无法将边缘复原,需要缝合,以免感染。

处理血痂:

对于血痂,最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染,尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。

家庭小伤口护理必备物品

处理小伤口可不能无中生有,想要在“意外”的时候不慌不忙,那么在平时就要做好“准备”,为家里添一个急救小药箱吧!给小药箱添上以下“成员”:创可贴、绷带或大小不同的纱布、烫伤膏、生理盐水、碘酒、酒精、棉签、剪刀、镊子、一次性的针管。

创可贴:

擦伤、割伤先用碘酒及酒精迅速擦拭伤口,然后将创可贴无菌面朝向伤口进行粘贴有毛发的地方、关节活动的地方不要使用创可贴;另外,炎热、潮湿的夏季不要给孩子的伤口使用创可贴

纱布:

擦伤、割伤先止住伤口出血,用碘酒或酒精清洁伤口,然后将大小合适、干净的纱布轻轻盖在伤口表面,贴上胶布固定纱布包扎伤口不要过紧,弄脏要及时更换。

烫伤膏:

轻度烫伤的时候可以涂抹烫伤膏,能够缓解疼痛,帮助伤害痊愈。 生理盐水:

作用最弱的消毒剂,但最安全。

碘酒:

擦伤、割伤及小脓疱碘酒主要用来清洁伤口,小擦伤、割伤及皮肤小脓疱,可以用棉签或棉球蘸取少量碘酒涂在伤口表面,3~4次每日,记得每次要用酒精擦掉碘酒。但孩子的面部皮肤及粘膜部位(唇、口腔粘膜及生殖器部位)绝对不能用碘酒;不要让碘酒在伤口处存留过久;对碘过敏时也不要使用。 酒精:

对伤口都有一定的刺激性,酒精过敏者禁用,且要避免伤及眼睛,对于有明显破损、糜烂及有渗出液的伤口要慎用。

棉签、剪刀、镊子、针管:

这些工具根据具体需求,灵活使用。

编后语:总之,不经意的擦伤、刺伤、砸伤、烧伤、烫伤等皮肤损伤也成为威胁他们健康和安全的一个隐患,了解好这些处理小伤口的知识,家里准备充分,就能轻松应对各种意外,呵护全家人的健康。

推荐第3篇:社区护理指导:家庭评估——家庭关怀度指数

家庭关怀度指数测评表又称家庭功能评估表,是用来检测家庭功能的问卷,是自我报告法中比较简便的一种,反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度。共五个题目,每个题目代表一项家庭功能,简称PAGAR问卷。

由于回答的问题少,评分容易,可以粗略、快速地评价家庭功能,适宜在基层工作中使用。

五个部分为:

1.适应度(Adaptation):家庭遭遇危机时,利用家庭内、外部资源解决问题的能力。

2.合作度(Partnership):家庭成员分担责任和共同做出决定的程度。

3.成熟度(Growth):家庭成员通过相互支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度

4.情感度(Affection):家庭成员相爱的程度。

5.亲密度(Resolve):家庭成员间共享相聚时光、金钱和空间的程度。

PAGAR问卷

经常 (2分) 有时(1分) 几乎从不 (0分)

1.当我遇到困难时,可以从家人得到满意的帮助。

2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式。

3.当我希望从事新的活动或发展时,家人都能接受且给予支持。

4.我很满意家人对我表达情感的方式及对我情绪的反映。

5.我很满意家人与我共度时光的方式。

评价方法: 0-3分为家庭功能严重障碍4-6分为家庭功能中度障碍7-10分家庭功能良好

推荐第4篇:学习型家庭评估

学习型家庭评估

关于学习的涵义

学习定义:一方面阅读书报,一方面从事工作、求取经验,把理论和实践结合在一起,提高认识和理解能力,不断地获得进步。

行为主义心理学家认为:学习是“由经验引起的行为相对持久的变化”,强调学习的本质是行为的变化。

认知心理学家认为:学习是人的倾向或能力的变化,但这种变化要保持一定时期,学习的实质不是外在行为的变化,而是内在能力或倾向的变化。

综合性概念:学习是学习者经过一定的练习后出现的某种变化。学习者的某种变化应是后天习得的(不是先天的反应倾向或成熟导致的而引起行为的变化)。学习实质是学习者在能力或倾向的变化,同时学习者的这种变化必须能保持一定的时期。

1 学习型家庭的界定由来

(1) 这些家庭都有强烈的家庭责任感,有一种为国教子,教子成才的欲望,其目的明确,责任感强。

(2) 有勇于吸收新观念、新方法及勇于实践的精神。接受新事物的敏感性比较强,有一种对信息筛选加工的特殊能力。

(3) 具有顽强意志及执著追求精神,有抵制社会不良诱惑的能力。同时为孩子能努力起到言传身教的榜样作用,能重视平时过程性教育。

(4) 能重视发扬中华民族优良的家庭传统美德,并能与现代家庭中科学的家庭教育方法相结合,使家庭传统美德具有时代性。

(5) 家庭中平等、民主,关心、理解、尊重孩子的气氛比较浓,同时形成良好的家风、家规。

在调查基础上,通过20所试点学校负责家教指导领导的多次研讨,学习型家庭的界定逐步形成,初步提出了学习型家庭的界定。

2 学习型家庭的界定

所谓学习型家庭:家庭成员具有学习意识、学习习惯(包括向实践经验学习与向书本理论学习的两种形式),将学习作为自身发展和提高家庭生活质量的需要。在家庭中充满着互动、互学的平等、民主的学习氛围,并形成孩子健康成长的良好环境。具体可以从以下四方面论述:

(1) 家长要具有一定的责任感、上进心、时代感。有教育好孩子的意识、信心、设想,有培养孩子的目标,更有教育孩子的措施及行动。

(2) 家长具有学习意识,有自我学习提高自身素质的需求。适应社会、适应工作,跟上社会发展的需要和专业知识的学习;适应家庭、适应孩子的需要,进行家教理论、方法的学习。

有向别人学习的愿望。能虚心学习教子有方的家教经验,学习国内外先进家教方法。

能采用多种学习形式。如:听、看、读、写等,用多种形式弥补自己某些不足。有些采用看33频道家教电视;有些看报纸和家教指导杂志;有些摘抄与剪报;有些写学习笔记等适用于不同文化层次家长的学习需求。

(3) 家庭具有良好的学习氛围。为孩子创设安静的学习环境;家庭中有学习、讨论的民主气氛与良好的学习习惯;家庭成员间具有互动、互学风气(家长的好学精神、良好榜样激励孩子的勤学,孩子的进取精神,进一步影响家长);家长具有勇于实践的精神,并在实践中不断反思、调整、发展,提高实践效果。

学习型家庭评估指标的制定

1 制订评估指标目的有的三层意思:

(1) 面向全体家长,激发不同层次、不同类型家长的学习兴趣。

(2) 使家长通过自身努力,都能达到学习型家庭分级目标。

(3) 通过达标活动,不断提高家庭教育水平和家庭生活质量,有效促进孩子健康发展、深化学校教改及推进全社会的精神文明建设。

2 在制度评估指标时,我们定了四条原则:

(1) 大众性原则。面向全体家长,使评估指标符合家长的心理需求,符合目前家长发展的实际,因而指标要求不能过高。如果过高会使大部分家长望而生畏,丧失兴趣,失去动力。我们基本上把握在目前家庭能达到一定百分比。如一级指标,通过家长努力,能有90%以上家长达到;二级指标有35%家长能达到;三级指标有15%家长能达到。实质上一级指标是基础要求,通过努力,每户家庭都可以达到,目的让每户家庭都能积极参与。

(2) 层次性原则。评估指标分五等三级也可分为六等三级,由浅入深、逐步提高,不断吸引家长积极努力向高一层次的目标方向前进。创设层次性,实质上为前进中家长架设恰当坡度,使家长不感到达到一个目标很吃力,而通过具体实践有一种水到渠成的感觉。

(3) 激励性原则。不同年级有不同的激励目标,通过目标激励、自我激励、互相激励,使创建学习型家庭活动不断深入。如果大部分家长达到目标,对少部分家长会有一定压力,使压力变动力,又可起到互相激励作用。进而发挥家长学校集体的作用,形成互相学习、互相激励的良好集体氛围。

(4) 实效性原则。通过家长与孩子的一起努力,不论达到哪一级目标,使家长和孩子都要感受到有一定变化和收效。

大体有五个方面的变化。(也是检验达标的效果)

家长的观念转变,方法改进;

家长自身素质有所提高;

家庭教育水平与生活质量有所变化;

家庭学习氛围及家风有明显变化;

孩子的整体素质有所提高。

3. 通过一个阶段的实践研究,我们综合了中、小、幼创建学习型家庭的评估指标,订出五等三级的评估指标,在试点班中进行评估、监督,并根据家长实践中的具体情况,使其不断完善。

创建学习型家庭五等三级评估指标

一、环境

一级指标:有孩子的学习书桌与活动器具。

二级指标:有孩子喜欢的安静的学习区角。

三级指标:有一个民主的、共同学习的良好的家庭氛围。

二、资料

一级指标:家庭中有适合家长专业学习资料以及科学育儿的书报等资料。

二级指标:家长能认真学习有关资料,逐步养成自觉的学习要求,并有学习笔记与摘录。

三级指标:家庭中能运用学习的资料,联系实践展开学习讨论。在转变家教观念,改进家教方法,提高家教水平方面有良好的效果。并能写出具有一定质量的学习感受和学习总结等文章。

三、活动

一级指标:能安排出一定时间与孩子一起开展活动。

二级指标:能根据孩子身心发展需要,定期开展有关活动,并感到活动是家长与孩子缩短心理距离的一条有效途径。

三级指标:能有目标地开展家庭亲子活动,有良好效果。并做好反馈及总结工作,不断提高活动的质量。

二、交流

一级指标:能不定期与孩子进行思想、情感方面的交流。

二级指标:能经常进行思想、情感交流,家长基本能了解孩子的心理需求,并为孩子解决具体问题。

三级指标:能每天与孩子进行交流,已形成习惯,并有好效果。

三、计划

一级指标:对孩子教育有一定要求,有适当阶段性目标。

二级指标:家庭中每阶段有一定的设想与要求,并能付诸实践,有良好收效。

三级指标:根据孩子的实际情况及孩子各阶段身心发展规律,能及时设计家庭教育计划,并对家长自身素质的提高也提出打算,使家庭教育更有科学性、实效性。

推荐第5篇:美国家庭护理

一.家庭护理员国际就业——移居美国或加拿大的捷径 1.关于国际家庭护理员国际家庭护理员指经过初级(助理)护士专业培训并取得国际认可的护理专业资格证书的人员。在美国和加拿大,护士分为高级护士、中级护士和初级(助理)护士,医疗行业的护理工作由高级和中级护士担任,家庭和社区的基本护理工作由初级(助理)护士或家庭护理员担任。 2.家庭护理员国际就业背景美国和加拿大目前正面临护士严重短缺的问题。长期以来,由于政府忽略了这个问题,导致单靠本国人员已无法解决这个迫在眉睫的问题,有关专家断言,这种现象20年都解决不了。据美国劳工部公布的一项报告警告,美国护士年均缺口12万人, 2010年美国将面临100万名护士短缺,其中包括四分之三退休,四分之一因不能胜负而离职。家庭护理员则缺口更大,政府不得不出台一些优惠政策来吸引外国护理人员来填补这个空白。2005年,加拿大率先出台了新政策,大大简化了外国护理人员到加拿大担任家庭护理员的就业条件,并规定工作两年后可取得绿卡,享受与本国公民的同等待遇并允许转行,配偶和未成年子女可随同移民。这给中国有志移民美、加求得发展的人员创造了绝好的机会,提供了一条移民加拿大,或先到加拿大,后向美国发展的捷径。在这背景下,中美加通(北京)科技发展有限公司与美国高级护理学院北京代表处委托,在中国开设中美国际家庭护理员培训班,帮助有志移民美国和加拿大求得发展的人员取得国际家庭护理员资格,并提供经济、快捷、可靠的国际就业服务。 3.加拿大家庭护理员的就业条件: a.男女兼收,年龄为21——44岁,高中毕业或高中毕业以上,无犯罪记录; b.经过六个月家庭护理专业培训取得国际认可的资格证书,或一年家庭护理员的工作实践; c.能用英语或法语进行交流。 4.美国和加拿大家庭护理员的待遇 a.可申请社会保险和医疗保险,受当地劳工法和失业金制度的保护; b.可取得高额薪金,在美国、加拿大每周工作时间约44个小时,每月最低工资相当于人民币1.2—1.4万元。 c.有良好的食宿条件,雇主提供配有良好生活设施的独立住房。二.美国加州高级护理学院介绍美国加州高级护理学院(ADVANCED PRO NURSING INSTITUTE)是经美国加州政府批准、注册并直接领导的高等护理学府,座落在美国加州海沃市(HAYWARD),在加拿大、菲律宾、印度、马来西亚等国已设立了分院,在中国北京设立代表处。美国加州高级护理学院是美国政府指定护士考点,是美国心脏学会指定代表其颁发相关证书的机构,也是中国大陆教育部新编高等院校护理教材的委托审定单位。美国加州高级护理学院主要培养高级护理师(相当于本科)、中级护士(相当于大专),初级(助理)护士。针对美国急需护士的状况,目前正在进行初级(助理)护士(CNA)的职业技术培训和就业服务,颁发国际认可的相关证书。美国加州高级护理学院与美国、加拿大几十家医院、社区护理中心、养老院有合作关系,为有志赴美国、加拿大求得发展的学员提供学习、继续深造和成功就业服务,并通过美中经济科教促进会、美国国际人才资源中心、加拿大人力资源部为学员取得劳工雇佣批准证明和申办绿卡。三.关于国际注册助理护士(CNA)课程国际注册助理护士(CNA)课程是美国加州高级护理学院为培训初级(助理)护士而推出的最新课程。美国加州高级护理学院在中国境内合作办学就采用该课程,学生经过该课程的半年学习培训,经考试合格可获得美国加州高级护理学院颁发的相关证书。这是国际认可的护理专业资格证书,凭该证书就有资格赴美国、加拿大从事家庭护理员工作,并在工作两年后申请技术移民。国际注册助理护士课程(CNA)采用全球最先进的教育模式,具有时间短、投资低、回报高、零风险等特点。该课程将预科英语融合入专业课程的学习,不需要参加额外设置的半年至一年的预科英语学习,就

可获得学院认可的预科英语学分,节省了时间和费用。如果希望进一步深造取得中级护士和高级护士资格,可在办理到加拿大的移民身份后继续学习,享受与加拿大居民的同等待遇。四.中美国际家庭护理员培训班 1.培训方式由美国加州高级护理学院和中国学校合作培训。 2.培训证书由美国加州高级护理学院颁发家庭护理专业资格证书。 3.培训内容国际注册助理护士(CNA)课程,包括:初级护理专业技术、日常英语培训、国外人文介绍和出国签证培训。 4.招生对象和条件 a.男女兼收,年龄为21——44岁,无犯罪记录; b.持有家庭护理员体检合格证(由县级或县级以上医院出具) c.具备一定的英语或法语基础和听、说理解能力; d.具备以下条件之一者: ——具有相当于高中或高中毕业以上学历; ——护理院校的大中专毕业生; ——具有相当于高中以上学历的幼儿教师及中、小学教师; ——从事过家庭、社区或医院护理工作,具有半年以上工作经验者; ——热衷于护理事业,有意赴美国或加拿大定居就业的医务工作者。 e.持有英语专业或持有护理专业学历证书且英语程度较好者优先录取

5.培训时间全脱产6个月,2006年 月 日开班。 6.培训地点。 7.招生名额限额招生,全日制班暂定为 名。 8.报名所需资料: a.身份证复印件 1份; b.学历证书复印件 1份; c.2寸照片 6张; d.家庭护理员体检合格证(由县级或县级以上医院出具)。 9.培训费和出国就业服务费用 a.培训费: 元人民币,用于招生、教学、考评、办证等费用。 b.出国就业服务费: 元人民币,用于为取得证书的学员联系国外就业,协助办理出国手续等费用。关于出国就业服务费的收取与退费另行规定。五.中美国际家庭护理员培训班的特点 1.保证就业学员学习期满,考试合格就可取得美国加州高级护理学院的相关证书——国际承认的护理专业资格证书。取得出国签证后,美国加州高级护理学院负责安排学员在加拿大成功就业。 2.对外语要求低,不需要经过托福和雅斯考试(这是许多中国人难以跨过的门槛)就能出国去加拿大,以后可以在加拿大参加由美国加州高级护理学院举办的注册高级护理师考试,学业完成后到美国或加拿大正规医院就业。对于外语水平欠佳的学员,也可以先到美国加州高级护理学院在菲律宾、印度、马来西亚等国的分院学习,提高外语水平后再去美国或加拿大。 3.出国费用少且不用担保可在中国境内培训取得国际认可的资格证书,大大降低学习成本,减少出国移民费用。强化培训半年学费仅仅需要 元人民币,相比其它出国培训要低几万人民币,也不需要在银行存入30-40万的资金担保。 4.得到良好的英文口语训练培训结束可达到相当于公共英语CET-4水平,这样就不用投入很多费用和时间来学习托福、雅思。 5.取得的护理专业资格证书具有权威性根据美国法律规定:护士必须是在本国政府认可的学校里学习,并取得毕业证书,才能从事护理行业的工作。但是,凭此证书却可以在美国、加拿大等国家工作、生活、学习、移民等。

推荐第6篇:家庭护理(考试)

1、家庭护理的四个基本因素:人、健康、环境和护理。(人是最核心的要素),护理的目的:为了提高人

类的生命质量;护理的目标:增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻病痛。

2、人、健康、环境、护理这四个基本要素是密切相关的,护理对象(人、家庭、社区)存在于这个环境

之中,并与环境相互联系,相互影响,家庭护理活动主要作用于家庭和其成员与环境之间,并通过护理工作为家庭成员(护理对象)创造良好的环境,并帮助护理对象适应环境的变化,从而促进疾病向健康转化,以达到最佳的健康状态。

3、健康的定义:身体健康,心理健康,社会适应良好和道德完善。

4、马斯洛的人类基本需要层次(由低到高)(生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、

自我实现的需要、认知需要、审美需要)人的基本需要层次之间的关系(生理需要是最低层次的,人的生理需要满足以后,生命才得以维持,因此生理需要必需首先满足并且是持续的;五个层次需要的满足一般是从高到低,

但需要满足的程序不是完全固定的;层次越高的要求满足的百分比越小,满足的方法越有差异;同一个时期内,会同时存在几种需要,但层次的需要相互依赖与重叠;一种需要不会因为下一个高层次的需要的发展而消失,高层次的需要发展后,低层次的需要依然存在;人们满足低层次需要的活动基本相同,但高层次需要满足的程度,对不同的人影响有差异;人的基本需要满足的程度与健康成正比关系。)人的基本需要层次论在家庭护理中的应用(人在患病时其生理需要满足常发生困难,需要家庭更多的帮助;患病可导致安全感降低;患病时对爱与归属的需要更强烈,需要亲人、朋友和同事的关怀、理解和支持;患病影响自尊需要的满足;自我实现需要在患病时满足较为困难)

5、家庭的物理环境:

时,就会引起头晕,头痛,耳鸣,心悸,失眠,食欲不振,恶心等症状

为18—22°C,新生儿及老年人

日光的照射可预防拘偻病,日光内的紫外线具有杀菌能力,适量的日光照射可以改善皮肤和组织器官的营养状态,使人增加食欲。

感到舒适,青色和绿色对人的眼睛最有利,黄色和橘黄色可以刺激食欲。

6、儿童体格生长发育:生长:指细胞繁殖、增大和细胞质间的增加;

化,出生后循环,呼吸功能的发展,消化功能的建立(概括而言,发育即为功能的分化与不断完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,是质的改变;

各系统器官发育的不平衡性;生长发育的顺序性(由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,有简单到复杂);生长发育的个体差异性。

出牙时间为4—10

动功能的发育分为大动作和精细动作,大动作发展顺序(二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走)

7、新生儿:年龄分期:胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄前,青春期。

胎儿满28周,出生后未满

身长>=47cm,无任何疾病和畸形的活产婴儿。

不论其出生时体重多少。

理性体重下降)

8、婴幼儿喂养:科学喂养:母乳喂养、部分母乳喂养(混合喂养)

强饮食营养,保持愉快稳定的情绪,是小儿获得充足的乳汁)

以上是乙型乳糖,能促进双歧,乳酸杆菌生长,消化不良发生率低;母乳的钙盐含量比牛乳略低,但吸收率比牛乳高;

消化吸收率高;可增强婴儿的免疫力;有利于婴儿神经发育,心理发育:卵磷脂、牛磺酸;增进母婴感情,便于观察护理;温度适宜,几乎无菌,经济,方便;其他:促进母亲健康,有利于计划生育,减少乳母患肿瘤的机会)

配制(稀释,加糖、煮沸)一个层次需要相对得到满足后,35—45dB(>60dB22—24°C。室内湿度一般以布置与色调:红色使人兴奋,蓝绿色使人镇静,黄色和黄绿色是人))影响生长发育最基本的因素:遗传、环境。10月以后称为出牙延迟,全副乳牙共7天)足月新生儿:胎龄满足早产儿:胎龄满新生儿期的特殊生理现象(生理性黄疸、新生儿乳腺增大、假月经、生断奶时间:10—12个月,最迟不超过全脂奶粉(重量比:1:8;容量比:>90dB……)家中室内温度一般50%—60%为宜。发育是指胚胎期器官和组织的分 生长发育的特点(连续性和阶段性;20颗,一般在2—2537周到足42周的新生儿,28周到未满37周出生的新生儿,、人工喂养;母乳喂养:2岁。人工喂养奶配方的1:4)。乳牙运 >2500g,90%就会逐渐显现和强烈产生更高一层要求,最佳环境声响:,使人感到嘈杂不安;且作用时间较长光线:经常接受个月,岁出齐。(围生期:体重 (乳母应加,母乳的成分:母乳中碳水化合物产后四天内的乳汁为初乳。母乳喂养的优点(营养素及比例适合,丰富,。

辅食的添加顺序:一般情况下可自婴儿2月龄开始以后,每天少量喂食一次稀释后的绿色蔬菜汁或果汁以补充维生素c,4月龄开始添加蛋黄,米汤,或豆制代乳粉等,5月龄可食烂菜粥。(一般4月龄后添加辅食)

9、体重是衡量儿童体格生长的重要指标,也是反映儿童营养状况得基本指标。1—6月龄婴儿体重:

出生时体重(g)+月龄*700(g)7—12月:6000g+月龄*250g2—12岁儿童体重(Kg)=(实足年龄*2)+8.

10、身长是反映骨骼发育的指标:3岁以下的采取量床进行仰卧位测量3岁以内小儿测量身长应使用卧

式身长计。

11、小儿最常见感染性疾病是支气管肺炎。

12、维生素D缺乏性拘偻病(定义)是小儿常见的营养缺乏性疾病;

日照不足(主要因素);疾病影响。)护理:一般护理(婴儿期坚持母乳喂养,按时添加辅食,注意家庭膳食中食物品种的多样化,增加富含维生素D和钙的食品,如蛋黄、肝、乳类食品等;加强日常生活护理,患儿出汗多时,每日清洁皮肤、洗头、勤换枕巾和内衣;坚持户外活动,多晒太阳,增强体质,避免受凉感冒等;患儿在生活中不宜久坐久站,以防骨骼变形等)

生素D400—800IU/day.)腹泻(如是轮状病毒原则上不应该主张马上止泻,因为排出体内的腹泻物才不容易复发)

13、儿童计划免疫是根据免疫学原理与小儿免疫特点以及疫情监控情况计划免疫:为预防传染病发生有计

划地使用生物制品,进行免疫接种的一项措施。

14、慢性支气管炎的护理:保持呼吸道的通畅,仔细观察老年人咳嗽和咳痰的情况,注意痰液的颜色。

痰方法(深呼吸有效咳嗽、翻身拍背排痰、胸部叩击与震颤湿化痰液)

15、一般孕期为280天,即40孕周

16、心源性呼吸困难(典型的):劳力性呼吸困难—夜间阵发性呼吸困难—端坐呼吸困难—急性肺水肿

17、心绞痛发作时立即舌下含服硝酸甘油

18、老年人糖尿病临床表现特点“三多一少”(即烦渴多饮、多食、多尿、体重减轻)

19、体温正常值:口腔舌下温度为37.0°C(范围在36.3—37.2°C)

温度为36.0—37.0°C低热温度为37.3—38.0°C高热为

20、成人正常脉搏:60—100次/min正常成人呼吸16—20次/min

140mmHg舒张压为60—90mmHg当收缩压>=140mmHg

21、常用诊脉部位:颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、胫骨后动脉、足背动脉、桡动脉。

22、影响血压的因素:夜间、活动、下肢、老年人量时的血压都会偏高。

23、家庭护理“五防”:防褥疮、防体位性低血位、防泌尿系统感染、防呼吸系统感染、防交叉感染、

24、卧位:主动卧位、被动卧位、被迫卧位

25、防压疮需做到五勤:勤翻身,勤洗澡,勤按摩,勤整理,勤更换

长时间受压;避免摩擦力和剪力;减少局部刺激) “三增加”(增加局部血液循环(全身按摩,受压处局部按摩);增加营养的摄入;增加相关知识)

26、压疮分期和治疗(淤血红润期:治疗时注意增加翻身次数;炎性浸润期:注意对未破小水疱防止破裂

可自行吸收,大水疱在无菌条件下抽出疱内液体涂以消毒液,用无菌敷料包扎。主要高危因素(高危发病年龄;坚持治疗(佝偻病服用维36.5—37.7°C39.1—42.0°C正常人安静状态下收缩压为>=90mmHg称为高血压防压疮方法:“三避”(避免局部)腋下90—直肠温度为舒张压

推荐第7篇:家庭护理协议

甲方:_________

乙方:_________

甲方为专业从事护士岗前培训、护理英语培训的机构,可常年为_________地区外籍人士及其他高端客户提供家庭护理服务,拥有成熟的培训机制与丰富的护理行业就业渠道;

乙方为在_________生活的外籍人士及其他高端收入人士;

为了满足乙方对家庭护理的需要,甲乙双方经友好协商达成如下协议:

一、合作项目:家庭护理服务

二、合作时间:从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日,上午_________-_________,下午_________-_________,每周休息_________天。

三、甲方权利和义务:

1、遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,客户至上;

2、甲方在协议有效期内根据乙方需求向乙方提供专业护理人员。如因甲方派出的护理人员不能胜任乙方的工作要求,甲方应为乙方更换护理人员,直到乙方满意为止。

3、甲方派出的工作人员应该严守职业道德,尊重客户隐私,有义务为客户保密;

四、乙方权利和义务:

1、遵守本合作协议中的各项条款,为甲方工作人员提供安全的工作环境;

2、甲方派出的护理人员如果不能满足乙方的工作要求,乙方有权要求给予调换;

3、乙方在护理服务结束后,填写中美家庭护理服务反馈表,对于甲方派出的工作人员给予服务评价;

4、甲方工作人员不得以任何理由向乙方索要除协议约定范围外的任何薪金、酬劳或礼品;如系乙方自愿提供给甲方工作人员上述酬劳的,属于乙方单方行为,甲方不因此承担任何附加责任;

5、未经甲方许可,不论在合同期内或合同期结束,乙方均不得直接与甲方工作人员产生雇佣关系,违者甲方有权向乙方追索5000元至10000元的经济赔偿;

6、乙方不能单方面要求甲方工作人员提供本协议范围之外的其他服务。

五、本合同未尽事宜,甲乙双方协商解决,若协商不成,甲乙双方任何一方可到_________仲裁机构申请仲裁或到_________所在地人民法院提起诉讼。

六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本合同经甲方签字,乙方盖章、乙方代表签字后生效,具有法律效力。

甲方(签字):_________乙方(盖章):_________

代表(签字):_________

联系地址:_________联系地址:_________

日期:_________年___月___日日期:_________年___月___日

签订地点:_________签订地点:_________

推荐第8篇:家庭护理协议书

家庭护理协议书

甲方(护理人):

乙方(被护理人):

为解除家庭无暇顾及老人的后顾之忧,作到责任义务分明,经甲、乙双方协商,达成如下协议。

一、合作项目:家庭护理报务

二、工资及待遇:乙方每月向甲方支付护理工资300元,包吃、包住,每月休息2日。

三、甲方的责任与义务

1、遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,客户至上。

2、甲方确保在乙方护理期间三餐营养搭配合理,饭菜花样丰富,护理周到及时。

3、甲方护理人员应视乙方为亲人,细致、细心护理。

4、甲方在护理期间,如发生的意外事故,乙方概不负任何责任。

二、乙方的责任与义务

1、乙方的身体状况发生变化需要变更护理标准或增减费用时,由甲、乙双方协商另立变更协议。

2、乙方须将真实身体状况及生活习性等如实告之甲方,否则引起的不良后果由乙方负责。

三、本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议经甲方、乙方签字

后,立即生效。

甲方(护理人)签字:乙方(被护理人)签字:

2014年 1 月

2014 年 1 月日日

推荐第9篇:扁桃体炎家庭护理

扁桃体炎家庭护理

扁桃体炎对人们影响很大,之所以说大主要是因为它影响生活的细节,给人们造成繁琐的麻烦,进而造成情绪的波动、生活上的不适。其中“咳嗽”就是扁桃体炎“行凶”的手段。扁桃体炎引发的咳嗽应该引起人们的注意。其中要做好家庭护理。下面就请山东省交通医院耳鼻喉专家详细的给我们介绍一下。扁桃体发炎引起咳嗽怎么办?

1.扁桃体一般3~10岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。

3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口。

4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

扁桃体炎本身并没有多大的危害,但是它带来的“副产品”会覆盖生活的方方面面,让人们防不胜防。扁桃体炎引发的咳嗽要多加注意,加强家庭护理。

推荐第10篇:家庭花卉护理

浇花六法

①残茶浇花

残茶用来浇花,既能保持土质水分,又能给植物增添氮等养料。但应视花盆湿度情况,定期地有分寸地浇,而不能随倒残茶随浇。 ②变质奶浇花

牛奶变质后,加水用来浇花,有益于花儿的生长。但对水要多些,使之比较稀释才好。未发酵的牛奶不宜浇花,因其发酵时产生大量的热量,会“烧”根(烂根)。 ③凉开水浇花

用凉开水浇花,能使花木叶茂花艳,并能促其早开花。若用来浇文竹,可使其枝叶横向发展,矮生密生。 ④温水浇花

冬季天冷水凉,用温水浇花为宜。最好将水放置室内,待其同室温相近时再浇。如果能使水温达到35℃时再去浇,则更好。 ⑤淘米水浇花

经常用淘米水浇米兰等花卉,可使其枝叶茂盛,花色鲜艳。 ⑥家中无人时的浇花

爱养花的人,如因探亲或外出办事十天半月不在家,没人浇花。这时,可将一个塑料袋装满水,用针在袋底刺一个小孔,放在花盆里,小孔贴着泥土,水就会慢慢渗漏出来润湿土壤。孔的大小需掌握好,以免水渗漏太快。或者在花盆旁放一盛满凉水的器皿,找一根吸水性较好的宽布条,一端放入器皿水中,另一端埋入花盆土里,这样,至少半个月左右土质可保持湿润,花不致枯死。

2.施肥五法

①麦饭石肥:在花盆里撒上一层麦饭石颗粒,可促进花卉的生长,延长开花期。 ②碎蛋壳肥将蛋壳压碎埋入花盆中,是很好的肥料,可以使盆花生长茂盛,叶繁花艳。

(3)煮熟少量黄豆待用。每盆花穿三个穴,放入熟黄豆3—5粒,深及2—3厘米,不伤花根,并覆土如常。

(4)将平日准备废弃的猪骨、鱼骨等烤枯捶碎,施放盆底或盆面。 (5)用洗米水浇 洗米水含氮、磷、钾等微量元素,即是复合肥料又是温和肥料,不伤花根,只要盆土不浸水随时可用。

3.为盆花收集有机肥

家庭养花不宜常用化肥。栽培花卉所需要的氮、磷、钾等主要肥料在日常生活中都可以收集到。例如:发霉不能食用的废花生、豆类、瓜子以及杂粮等都是含氮素的肥料,经过发酵作底肥或泡制成溶液为追肥,都能促使花木茁壮生长;鱼刺、碎骨、鸡毛、蛋壳以及人们剪下的指甲、头发等,都含有丰富的磷。把这些废料掺入旧的培养土里,加些水后装入塑料袋中放在角落里,经过一段时间的腐熟,便能变成极好的有机肥。若将这些废料泡制成溶液后追肥,可使家养盆花的花色鲜艳,果实累累。此外,发酵过的淘米水、生豆芽换下来的水、草木灰水,以及雨水和鱼缸里的废水等,都含有一定的氮、磷、钾,只要适量使用就会起到促进花木生长发育的作用。

4.果皮可中和碱性盆土

南方的一些花卉,在北方盆栽不易成活或开花,这是因为盆土碱性过大的缘故。中和碱性土的办法有多种,此法是将削下的苹果皮及苹果核用冷水浸泡,经常用这种水浇花盆,可逐渐减轻盆土的碱性,利于某些植株的生长。

5.花卉防病

早春各种花卉将进入旺盛的生长季节,此时可在叶面及叶背喷1—3次1%的波尔多液,以防病害。1%波尔多液的制配方法是:硫酸铜1克,粉碎后加热水50毫升溶化;再用生石灰1克,用几滴水使之粉化,然后加50毫升水,滤去残渣;将这两种溶液同时倒入同一容器中搅匀,最后即成天蓝色的透明的波尔 多液。

6.灭花盆虫蚁二法

①花盆中出现小飞虫时,可用三四根棉扦(棉花棍),饱蘸敌敌畏,以不致滴下来为度,然后将柄端插在植株周围的盆土中,飞虫即可消灭。

②花盆中出现蚂蚁时,可将烟蒂、烟丝用热水浸泡一两天,待水变成深褐色时,将一部分水洒在花茎、花叶,其余的稀释后浇到花盆里,蚂蚁即可消灭。

7.鲜花保鲜三法 蔷薇花------在其剪口处用火灸一下,再插入瓶中。 秋菊花------在其剪口处涂上少许薄荷晶。

菊花--------在养菊花的清水中,加进微量的尿素或土壤浸出液(肥泥土加水搅后过滤而成的溶液),可使瓶插菊花长达30天才凋谢,比用一般清水可 延长10多天。

白兰花------晚上用湿布包裹,白天揭开,可使花的凋谢时间推迟2—3天。 芙蓉花------先插入热水中一二分钟,再插入凉水中。 大丽花------剪口浸入热水中片刻,再插入冷水中。 牡丹花------先用热水浸渍切口,然后再插入冷水中。 山茶花------插入淡盐水中。 百合花------插入糖水中。

栀子花------在水中加1—2滴鲜肉汁。 水仙花------插养在千分之一的淡盐水中。 莲花用------泥堵塞气孔,再插入淡盐水中。

②出远门时,把瓶插鲜花取出放在电冰箱果菜盒中保存,可 以保持长时间不凋谢,回来后取出插在花瓶里,又可栩栩如生。

③用阿斯匹林溶化于水中,可延长瓶养鲜花的开花时间。

8.调整开花时间

把花籽、植物的球根或扦插用的枝条装入塑料袋,再放入冰箱冷藏室里,适当的时候拿出来植种,可任意调节开花时间。

9.受冻盆花复苏法

春寒时节,盆花在室外会冻僵。遇此情况,可将盆花速用吸水性较强的废报纸连盆包裹三层,包扎时注意不可损伤盆花枝叶,并避免阳光直接照射。如此静置一日,以使盆花温度逐渐回升。经此处理后,受冻盆花可以复苏。

10.君子兰避暑法

盛夏时节,气温常在30℃以上,这对君子兰生长极为不利。为此,一般常用搭棚降温。还可将君子兰连盆一起埋进沙子里(将盆埋没),然后在沙子上每日早晚各洒水一次。这样,既能使盆土保持湿润,更主要的是可以借沙子里水分蒸发时的吸热作用达到降温目的。

11.君子兰断叶再植法

君子兰观叶胜观花,叶片保护十分重要。但有时不慎难免将叶片碰折或碰断。经过抢救,完全可以做到断叶再植。如果叶片仅仅是伤而未断,用透明胶布包扎好即可。如果叶片已被折断,可先用适当大小的玻璃片固定,再用透明胶布包扎,因玻璃和透明胶布都透花,不影响叶片的光合作用但包扎前一定要把断叶位置对正,并要用脱脂棉将断叶上的浆水乇底擦净。

12.绣球花变蓝

在绣球花根部钉进一颗生锈的铁钉,绣球花即会明显地变为蓝色了。

13.植物上灰土清洗法

不少家庭打扫卫生时,无论是冬季还是在盛夏,一般都将盆花放在水龙头下冲洗一下,这样往往会因温度骤变而影响植物的生长。如果是观叶植物,可用蘸水,顺花枝叶脉,一片一片地清洗干净。其他植物则可用喷壶冲洗。

14.养花除臭法

室内花卉若用发了酵的溶液作肥料,会散发出难闻的气味。若用橘子皮放入肥料液内,气味就会消除。同时,橘子皮本身也是上好的肥料。

15.自制杀虫剂四法

①取大葱200克,切碎后放入10升水中浸泡一昼夜,滤清后用来喷洒受害植株,每天数次,连续喷洒5天。

②大蒜200—300克,捣烂取汁,加10升水稀释,立即用来喷洒植株。

③烟草末400克,用10升水浸泡两昼夜后,滤出烟末,使用时再加水10升,加肥皂粉20—30克,搅匀后喷洒受害花木。

④水10升,草木灰3公斤,泡3昼夜后,即可喷洒植株。

16.根除杂草法

杂草繁殖力很强,庭院中的杂草刚刚拔除不久,没几天又长得到处都是。遇此情况,平常腌制鸭蛋或咸菜的盐水,不要随便倒掉,在杂草繁盛季节,将盐水泼在杂草上,三四次即可遏止杂草的生长。此外,煮土豆的水也可除去庭院里或过道上的杂草。再就是用漂白粉水除草也很有效,方法是:把水洒在要除草的地上,使土地湿透,24小时后,再用漂白粉水浇,杂草便很快枯黄死去。

第11篇:哮喘家庭护理

哮喘家庭护理

寻找诱因避免接触:哮喘是一种免疫性疾病(或称变态反应性疾病),是机体接触外界过敏原后引起支气管痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加所致。如能避免接触过敏原,哮喘就不会发生。因此,家长如能找到孩子哮喘的诱因,就等于帮医生找到一条治疗捷径。寻找过敏原可以从细心观察分析孩子发病前所接触的气体、食物、周围环境及气候变化、季节等方面入手。如对飞尘、螨虫过敏者,发病常与打扫卫生、尘土飞扬有关;对花粉、枯草过敏者常在春秋季节发病;对棉絮、皮屑、羽毛过敏者发病常与铺床扫床、饲养宠物有关;反复呼吸道感染或食入某些鱼、虾、奶是许多儿童哮喘发作的诱因;不少室内装修材料散发出的气味也是一种致敏原;运动、劳累、情绪波动也可能诱发哮喘。一旦找到了过敏原,就要尽量避免接触。有条件的可到医院作相关检查,找出过敏原。

未雨绸缪,防患于未然,若不能完全避开过敏原,如能在发病季节前一个月采取预防措施,也能减少哮喘的发作。可以在医生指导下选择下列方法:使用抗过敏药酮替酚、色甘酸钠、丙酸倍氯地米松气雾剂等;使用调整机体免疫功能的药物腺因子、卡介苗素等;吃有温肾纳气健脾益肺作用的药膳:取黄芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鹌鹑蛋5只,煮熟吃蛋喝汤,连服10天。此方对提高哮喘患儿机体免疫功能,增强抗病能力有一定疗效。

第12篇:护理差错评估

护理不良事件评定标准

护理缺点

1、错做或漏做医嘱,经查对后发现杜绝。

2、错误地执行医嘱,经查对后发现(口服药在1小时内补发),未影响病人。

3、各种检查标签粘贴错误,及时发现杜绝。

4、理疗、雾化、膀胱冲洗等护理操作未在本班内完成或未进行交班。

5、发热病人已做处理、但体温未绘制在体温单上。

6、因护理操作不当或违反操作规程,造成药物的浪费。

7、,

8、抢救物品、药品用后未及时清理或交班。

9、皮试结果未在医嘱单上体现。

10、对长期卧床需要预防压疮护理的病人本班内未及时采取预防措施。

11、各种特殊检查钱未向病人交代相关的注意事项,发现后杜绝,未影响病人检查。

12、为患者测体温,超过半小时忘记收回体温表,未引起不良后果。

13、术前准备不及时或不完善,及时补未影响手术按时进行者。

一般护理差错

1、做皮试未看反应重复皮试者。

2、错做或漏做治疗1此;限时药给药时间提前或推后2小时以上者;错抄、漏抄常规性医嘱(含整理医嘱)已执行,造成治疗错误,但未引起不良后果者。

3、危重病员或高热病员漏划或错划1℃以上体温者,未造成不良后果。

4、因护理不当引起病人烫伤,面积在3c㎡以内,深度为II度以下者,压疮面积在3c㎡以内。

5、术前准备不充分或备皮时轻度损伤皮肤而推迟手术时间者。

6、输血前未做相关检查、又未查对出来二造成病人输血者。

7、因护理人员管理不善,致使在急诊抢救工作中,发生器材及一次性耗材缺如因定期检查未落实导致运行障碍,未造成不良后果。

8、产后纱布遗留阴道内,24小时内发现取出,未发生不良后果者。

9、消毒器械过期发出,被使用单位及时发现者。

10、已消毒器械使用发现有污物或血渍,未造成不良后果者。

11、未构成大差错的其他护理方面的错误。

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护理大差错

错用、漏用毒、麻、精、放类药品未造成严重后果者。

易过敏药物,错注入或按规定作国民实验即投药,未产生严重后果者。 静脉输液或注射刺激性强及浓度较大的药品,发生渗漏一起局部坏死占体表面积≥3c㎡者;因未按时巡视,输液肿漏面积≥15c㎡,一起暂时性活动受限制。

进行输液、注射操作时,发生治疗对象、药物、剂量、给药方式错误者,或输入变质、过期液体,给病人造成不良后果者。

各种侵入性操作,由于部位、方法选择不当或无菌观念差,误伤神经引起神经短期麻痹或局部组织红肿、感染、经采取措施未发生不良后果者。 输错血或输血时造成污染,未造成严重后果者;或无故浪费血液20毫升以上者。

因责任心不强或护理不周,造成II度压疮、II度烫(烧)伤占患者体表面积≥3c㎡者。

外用药物使用不当或浓度配制错误,引起II度以下灼伤,占患者体表面积3c㎡者。

重危病人、全麻术后的病人或无陪伴患者因护理不当发生坠床、跌倒(或有陪伴、未向陪伴交代注意事项),导致病人发生躯体损伤者。

错、漏、损坏、遗失、未按医嘱及时送检对有时间、温度、标本量有特殊要求的标本或特殊对象的标本,影响检查结果者。

住院治疗、检查及出院时抱错婴儿,经发现及时更正未造成不良后果者。 分娩过程中会阴破裂后缝合不彻底引起出血,形成血肿者。 产后纱布或异物遗留阴道内,发生感染者。

误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗,无不良后果者。

术前准备不充分,致使术中停顿时间达30分钟以上者;为寻找敷料、器械,致延误关腹,关胸,关颅时间达20分钟以上者(体外找到为护士差错,体内找到为医师差错。);手术时体位不当,造成暂时性功能障碍,住院期内能恢复者。

接错手术病人,在消毒皮肤时发现者。

搬运病人不当致引流管脱落,经紧急采取措施未发生不良后果者。 禁食病人误给饮食造成不良后果者。 不遵守值班、交接班制度或擅离职守,病人病情发生重要变化没有及时发现和处理者。

因责任心不强,造成贵重医疗仪器损坏、要因过期失效、变质,价值在200元以上者。

供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出;发错器材包或包内少放、错放主要用物影响抢救者。

将体温表折断在口腔、肛门内,造成粘膜轻度损伤者。 以上未涉及但造成病人不良后果的其他护理方面的错误。

第13篇:老人的家庭护理

老人的家庭护理

老年人常患多种慢性病,这些慢性病多数不可能完全痊愈,所以只有在急性发作期应短期住院,在疾病相对稳定期主要在家中疗养。这些病人在出院后仍需经常服用各种药物,定期检查随访。有些病人年老体衰,记忆力减退,生活自理能力减弱,需要有人给予照顾护理。老年病人的护理除了生活护理外,还要注意心理护理与合理调制饮食。这大量工作都需要亲属

或陪伴人员进行,需要有医师指导。

建立家庭病房,由医师定期上门服务,送医送药,进行体格检查,可避免老年病人往返医院病人往返医院之不便。家庭病房建立有完整的病史档案资料,医师对病情较熟悉,优于一般门诊。家庭病房吃、住都在家中,比较自由,饮食可尽量照顾病人平时嗜好,休息不受

他人干扰,也优于一般住院治疗。

家庭病床要注意保持清洁卫生,每天要定时打扫、整理,使病室有一个整洁舒适的环境。最好采取湿式打扫,用抹布揩试,拖把拖地板,以免灰尘飞扬。要定时打开窗户,保持室内空气流通,冬令也应每日通风3次,每次10~15分钟。病房内要严禁有人吸烟。病室最好不要毗连厨房,如邻近厨房最好能设法隔离,并安装脱油排气机,以免厨房空气污染影响病室。对心、肺疾病病人,有条件最好病室内安置一架阴离子(负离子)发生器,可使室内空

气清新,振奋精神,有利于病体康复。

适于家庭护理的疾病主要有以下几种:

1、慢性心、肺疾病的稳定期:慢性高血压,冠心病稳、定性心绞痛,急性心肌梗死康复出院后,各种心脏病慢性心力衰竭,气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病稳定

期,浸润型肺结核痰菌阴性者。

2、慢性肝、肾疾病:慢性肝炎,肝硬化,慢性肾炎,慢性肾功能不全。

3、伤骨科疾病:骨折复位石膏固定后,腰椎间盘突出症,慢性骨关节炎。

4、神经科疾病:急性中风康复出院后,中风后偏瘫,帕金森病行动不便,坐骨神经痛,

老年性痴呆,“植物人”。

5、外科疾病:各种大型手术康复出院后,经久不愈创口,下肢深部皮肤溃疡(“老烂

脚”),小面积浅度烫伤,软组织挫伤、创伤、痔疮。

6、恶性肿瘤:癌肿手术治疗康复出院后,癌肿间歇化疗、放疗期,晚期癌肿病人。

长期卧床病人的特别护理

老年人常见病如中风偏瘫,髋关节或其他下肢长骨骨折等,常需长期卧床休养。这种长时期卧床休养可引起众多并发症。由于缺少活动,可引起肌肉萎缩,骨骼废用性脱钙。活动少可使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气,食欲不振,便秘。由于长期卧床,姿势相对固定,皮肤受压可影响皮肤血液循环、营养供应,在骨骼隆起受压部位发生褥疮,易继发感染且不易治愈。卧位时排尿不习惯,再加上膀胱肌无力,易发生尿滞留,继发尿路感染。男性老人有

前列腺肥大者尤为多见。长期卧床还易形成下肢静脉血栓。由于下肢废用性萎缩可引起足下

垂。骨骼脱钙尿钙排出增加,易发生尿路结石。

所以一般慢性病人不宜长期卧床休息,在病情好转后应尽量下床活动,这对促进食欲、减轻胃肠胀气、防治便秘,加快病体康复都有益。对于年老体弱、瘫痪、下肢骨折石膏固定,无法下床活动者,应由家属帮助他们在床上进行四肢活动,并进行肢体按摩,可以预防肌肉萎缩,骨骼废用性脱钙及下肢深部静脉血栓形成。对瘫痪及不能自行翻身者,应每2小时给翻动一次体位,并用湿热毛巾擦洗皮肤,用手掌自上而下,自外而内作轻轻拍击病人背部,这可以减少肺部感染与褥疮发生。对于骨骼隆起受压部位皮肤要重点保护,应经常保持干燥,并使用气垫或棉制垫圈。要注意口腔护理,经常漱口清洁口腔。要定时清洗外阴部,特别是

有大小便失禁者,要经常用温水擦洗,保持干燥,有利于减少尿路感染。

老年病人的心理护理

由于慢性病长期缠身,迁延难愈,给家庭成员带来不少麻烦,老年慢性病人常易出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观,自暴自弃,可出现绝望厌世心理,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,遇到一些琐碎小事就大发雷霆。对于这种心理变化,家属应给予谅解,要热情关心,耐心引导,帮助病人树立战胜顽疾的信心。对于病人的粗暴无礼,要给予深切的理解,切勿感情用事与病人争吵,伤害病人的自尊心,要以深切的理解与真诚的善心去感化病人。要与病人促膝谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们斗争的生动事例开导启发病人,增强病人的心理承受能力,能充分调动病人的积极因素,主动配合治疗。丰富病人的生活内容,对于慢性病人在病情允许情况下应适当安排文娱生活、体育活动。有趣味的活动有助于克服消除情绪的滋长,驱散病人心头的忧郁与烦闷。单调、乏味的生活,

会增加病人的寂寞感,加重焦虑与烦躁。

慢性病的治疗,“三分靠药,七分靠护理”。慢性病人由于治病心切,往往盲目求医问药,私自乱用药物,常可因而产生严重后果。所以要遵守医嘱,在正规的医院里就诊,不要道听途说,胡乱用秘方,验方,不要去游医处乱投医。心理效应可以影响药物疗效,要让病人想念医师,想念所用的药物,良好的心理效应可以提高药物的疗效。不要与医师唱“反调”,贬

低现用药治疗价值,盲目介绍病人去用其他药物与其他治疗方法。

病人身旁必备的物品

临床的床头两侧应置一个小桌或方凳,以便上面放痰杯、茶壶、茶杯之类必需品。对于卧床不起的病人,更要注意安置一个床头小桌,以便放置上类物品及必需的药物,使病员易便的病员,在床底下应安置尿壶及便盆,使病员容易拿到手,这样可避免家属不在场时尿湿床褥。家属要经常检查尿壶、便器,如有便溺应及时倒掉,洗净,放置在原处,以免需要时

病员找不到,或因尿液已满无法解尿,或尿过多拿不稳沾污床褥。

病床的旁过应安装床头灯开关,使病人夜间起床活动时可以自己开灯,以免发生跌倒。冠心病及其他心脏病人最好同室有人伴睡,在病人床头安装报警铃,或在伴睡者与病人之间系上报警绳。这样一旦感到不舒服时,可以及早报警,唤醒伴睡者。心脏病猝死的抢救主要在现场,“时间就是生命”,及时发现及时抢救常可转危为安。心脏按压必须在硬板上进行,

所以心脏病病人最好睡硬板床。或床边备有宽及床木板,在抢救时可插入指法部床褥之下,这样可以避免由于床的弹性削弱按压的力量,使按压容易成功。慢性肺气肿、肺原性心脏病、

慢性心力衰竭病人,要备有氧气袋,一旦发生胸闷缺氧时,可及时给氧。

此外,病人床旁应备有急救药品。如冠心病人应备有硝酸甘油片、麝香保心丸、消心痛、心痛定等药物。而且应放在病人手所能及的地方,且要有固定部位,以便能及时取用。

床单被褥的替换法

病人大部分时间是在床上度过的,要把病人的床铺尽可能安排得柔软、平坦、舒适。一般病人最好用棕棚床,弹簧床太软,睡久后会感到腰酸不适。冠心病及其他心脏病人、腰椎间盘出症病人宜睡硬板床。为避免硬板床太硬,可上面铺垫被。对于大小便失禁病人,为防止弄湿床单与褥子,可铺朔料布或橡皮单,但在上面应再铺一层布质的中单。布质要柔软、

平坦、以免损伤皮肤。床单要经常换洗,被褥也应经常放在阳光下曝酒。

对于卧床不起的病人,替换床单可采取从一侧翻转的方法。先把床单宽面对折,让病人翻向一侧,把床单从病人身体下方通过,把床单铺平。这样不必让病人起身就可以把床单铺

好,而且铺得平坦。用同样方法,可以替换卧床不起病人的床褥。

病人的被褥曝晒也有学问。宜把被褥从长的一面对折,两头不宜同样长短,可头部略长出5~10厘米,这样晒时头部的被褥可两面都晒到阳光。在晒了一面约1~1.5小时后把被褥翻个面再晒1~1.5小时,使被褥两面均晒到阳光。这样曝晒可以除潮,除臭,使被褥变

得松软,还有一定杀菌消毒作用。

老年人日常活动的护理

老年人要选择合适的活动,科学的锻炼对人体健康最为有益。老年人的活动种类可分为4种:日常生活活动、家务活动、职业活动、娱乐活动。对于老年人来说,坚持日常生活活动和家务活动是生活的基本活动,鼓励职业活动是属于发展自己潜能的有益活动,推行娱乐活动则可以促进老年人的交流和思维,有益身心健康。老年人可以根据自己的年龄、体质、场地条件,选择适当的运动项目。活动设计应符合老年人的兴趣并且是在其能力范围内,而活动目标的制定则必须考虑到他们对自己的期望,这样制定出来的活动计划老年人才会觉得有价值而容易坚持。应先选择不费力的活动开始,再逐渐增加运动的量、时间、频率,且每次进行新的活动内容时,都应该评估老年人对于此项活动的耐受性。通过锻炼增强体质、防治疾 病,要有一个逐步积累的过程,且取得疗效以后,仍需坚持锻炼,才能保持和加强效果。老年人运动的时间以每天1~2次,每次30分左右,1天运动总时间不超过2小时为宜。运动时间可选择在上午9:00~11:00。此外,从人体生理学的角度看,傍晚锻炼更有益健康。无论是体力的发挥,还是身体的适应力和敏感性,均以下午和黄昏时为佳。饭后则不宜立运动。 年老体弱、患有多种慢性病或平时有气喘、心慌、胸闷或全身不适者,应请医生检查,并根据医嘱进行运动,以免发生意外;患有急性疾病、出现心绞痛或呼吸困难、精神受刺激、情绪激动或悲伤之时应暂停锻炼。必须鼓励帮助各种患病老年人进行活动,以维持和增强其日常生活的自理能力。对瘫痪老年人要借助助行器等辅助器具进行训练。

老年人安全用药的日常护理

老年人药物不良反应发生率高,护理老年人的家庭护理时由于老年人的耐药性差、记忆力减退,应教会老年病患者家属如何观察和预防药物不良反应,提高老年人的用药安全。要注意观察老年人用药后可能出现的不良反应,及时处理。注意观察药物矛盾反应,老年人在用药后容易出现药物矛盾反应,即用药后出现与用药治疗效果相反的特殊不良反应。所以用药后

要细心观察,一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊,根据医嘱改服其他药物,并将剩余药物妥善保管。严格控制用药量,选用便于老年人服用的药物剂型。选择适当的用药时间和用药间隔,根据老年人的服药能力、生活习惯,给药方式应尽可能简单,当口服药物与注射药物疗效相似时,则采用口服给药。但要注意许多食物和药物同时服用会导致彼此的相互作用而干扰药物的吸收。如含钠或碳酸钙的制酸剂不可与牛奶或其他富含维生素D的食物一起服用,以免刺激胃液过度分泌或造成血钙或血磷过高。此外,如果给药间隔过长会达不到治疗效果,而频繁给药又容易引起药物中毒。因此,在安排用药时间和用药间隔时,既要考虑老年人的作息时间,又应保证有效的血药浓度。由于老年人用药依从性较差,当药物未能取得预期疗效时,更要仔细询问病人是否按医嘱服药。长期服用某一种药物的老年人,要特别注意定期监测血药浓度。对老年人所用的药物要进行认真的记录并注意保存。

饮食护理

由于老年人的胃肠功能减退,消化不良或因长期慢性消耗,处于长期的慢性消耗中,因此要注意选择高蛋白、高热量、高维生素和易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,保持良好的色香味,尽可能提高病人食欲。也可以增加餐饮量或次数,以供给足够的热量,从而使老年人饮食中的营养及能量能满足机体的需要。动物内脏、海鲜、咖喱、辣椒等高脂肪、高嘌呤、碱性、刺激性强的食品不宜过多摄人

家庭晨晚间护理

做好晨晚问护理能使老人感到身体舒适、轻松,有利血液循环,肌肉松弛,保证睡眠。早晨醒来,在床上静卧10分钟160中国社区医师·医学专业2OlO年第5期(第12卷总第230期左右,进行必要的床上运动;伸展四肢;以双手互相揉搓,活动指关节;然后进行“干洗脸”动作20—30次。这些动作使老年人适应从睡眠到觉醒过程的生理变化,使身体有一个相对过渡的阶段,不致因突然起床头晕而摔倒,也可使呼吸、心跳的频率逐步改变,避免心脏病的复发。刷牙、漱口、洗脸、梳头对老年人也是一项十分有益的运动。适当进行户外锻炼,散步、慢跑、做操和练习各种拳等,是老年人增强自身素质,提高抵抗力的手段。晨间运动也为一天的生活、工作奠定了基础。除重复晨间洗漱间的一套活动以外,有条件的老年人在睡前洗个盆浴,能使全身的血管扩张,肌肉松弛,头部血液供应相对减少,利于入睡。对大多数身体不便或无盆浴条件的老年人;要用温热水泡脚,对促进健康和睡眠也是十分有益的。老年 人家庭应备1个塑料桶,装1桶温热水,水至膝盖,临睡前泡足15—20分钟,能活动者最好用双手搓下肢,下肢的血管扩张、肌肉放松、周身血液循环加速,能解除疲劳,能促进休息与睡眠。

心理调节

随着年龄的增加,慢性疾病的消耗,体质及功能的下降,生活不能自理、经济损失、家庭和朋友等关系改变等诸多因素不可避免地给老年人带来精神压力。抑郁是患此疾病老年人常见的精神症状,严重的抑郁不利于疾病的恢复。因此,在积极合理药物治疗的同时还应注重心理治疗。社交娱乐活动有助于老年人保持良好的 tk,理状态,增强战胜疾病的信心;6-助于增进人际关系,避免逃避环境、离群独处等情况的发生;有利于提高老年人对生活的兴趣和热情。所以要对老年人定期和动态的进行心理评估和心理护理,给予正确的疏导和鼓励,建立友好的社会关系。我国由于人口老龄化,老年人的常见病、慢性病增多,家庭结构小型化及我国医疗资源人均占有量相对不等的诸多因素,使人们增加了很多自我保健知识。为了提高家庭护理,减轻社会压力,应加强对社区护理人员的培训,这就需要有医务人员指导, 建立家庭病房,由医师定期上门服务,进行体格检查,送医送药,为老年人提供方便,并 建立完整的病史档案资料。__

第14篇:白血病家庭护理常识

白血病家庭护理常识

1、白血病的预防和早期发现尽量不接触放射性物质和化学毒物;防止病毒感染,如感冒等。 如发现有以下情况者,要及时到医院检查,尽快查明病因,及早治疗。(1)有贫血的表现:如皮肤粘膜苍臼、头晕、乏力、心慌等。(2)经常感冒,发烧,易得肺炎等。(3)某些部位易出血或出血不易止住,如鼻、牙龈出血等。

2、白血病病人能否长期缓解并且治愈,周密细致的治疗与护理起着决定性的作用,所以白血病病人无论是在医院治疗,还是在家休养,家庭成员和病人本人必须掌握该病的常用护理知识,并认真执行。

只要严格按医生要求进行白血病治疗,认真做好各种家庭和自我护理,预防出血、感染等并发症,很多白血病病人可以长期缓解和存活。所以患白血病后,病人及亲属切勿感到悲观和绝望,要有战胜疾病的信心和信念,乐观向上的精神状态和积极的生活态度对疾病的好转起着非常重要的作用。

3、病情轻或缓解期的病人可适当休息,避免过度活动。病情重时要保证卧床休息。

4、预防感染白血病病人由于正常白细胞减少,中性粒细胞减少,非常容易受细菌、病毒等微生物的感染,治疗期间抵抗力更低;往往由于严重感染而使病情加重,甚至死亡。所以预防感染对于白血病病人及其亲属来说是一件非常重要的日常生活内容。

第15篇:间质性肺炎的家庭护理

间质性肺炎的家庭护理

间质性肺炎患者住院期间有医护的精心照顾,但是出院后呢,回到家患者需要间质性肺炎的家庭护理,因为间质性肺炎属于呼吸道疾病,很容易感染复发加重病情,因此间质性肺炎的家庭护理对于患者的健康来说非常重要,间质性肺炎患者的家人也需要多了解一些家庭护理常识。专家对于患者的家庭护理提出一些建议:

间质性肺炎的家庭护理:

忌烟酒、忌过咸食物。以免引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用。少量多餐、重度间质性肺炎病人可予软食或半流食。既有利于消化吸收,又可防止食物反流。少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品。平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。

以上内容都是间质性肺炎的家庭护理方法,间质性肺炎的患者应该重视起这些问题。为了早日解除病人的困扰和痛苦,病人应有一套合理的饮食方案,这样也可以防止病情的反复复发,同时也能有效提高自身的免疫能力。

第16篇:骨质增生的家庭护理

骨质增生的家常护理

骨质增生是中老年人的常见病、多发病。轻者可使患者肢体发生功能性障碍,重者可致畸或致瘫。那么,骨质增生患者的日常生活,需要注意什么?

1、在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量,患者可适当卧床休息。通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用外用药控制病情的发展。

2、病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激。因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。

3、骨质增生的患病率随着年龄增长而增加,为了确保老年人骨质代谢的正常需要,老年人钙的摄取量应较一般成年人增加。应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利本病的恢复。

骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力改善和提高患者的生活质量。

骨质增生,是很多中老年朋友经常出现的一种疾病,虽然不是什么太大的疾病,但是疼痛也很折磨病患。对骨质增生的患者来说,做好日常的护理工作,才能更好的避免疾病发作,减轻痛苦。

骨质增生患者的日常护理工作之

一、应避免的食物:勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。

骨质增生患者的日常护理工作之

二、选择软底鞋:选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。

骨质增生患者的日常护理工作之

三、有选择的锻炼:你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。

骨质增生患者的日常护理工作之

四、垫上泡沫软垫:软垫可减轻骨质增生对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。

骨质增生患者的日常护理工作之

五、补充营养素:积极补充营养素,能够增进骨骼的强壮,减轻骨质增生的痛苦。

骨质增生患者的日常护理工作之

六、热敷:如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。

骨质增生患者的日常护理工作之

七、天然药草:可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内,敷在脚上。

骨质增生患者的日常护理工作之

八、减肥:偏胖是引发骨质增生的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。

骨质增生患者的日常护理工作之就、泡脚:轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。

做好了日常的护理,才能减少骨质增生患者的痛苦,且对疾病的恢复也有好处。

第17篇:间质性肺炎的家庭护理

间质性肺炎的家庭护理

间质性肺炎患者住院期间有医护的精心照顾,但是出院后呢,回到家患者需要间质性肺炎的家庭护理,因为间质性肺炎属于呼吸道疾病,很容易感染复发加重病情,因此间质性肺炎的家庭护理对于患者的健康来说非常重要,间质性肺炎患者的家人也需要多了解一些家庭护理常识。专家对于患者的家庭护理提出一些建议:

间质性肺炎的家庭护理:

忌烟酒、忌过咸食物。以免引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用。少量多餐、重度间质性肺炎病人可予软食或半流食。既有利于消化吸收,又可防止食物反流。少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品。平时以清淡为宜,尤其对于肥胖患者,脂肪供应量宜低。

以上内容都是间质性肺炎的家庭护理方法,间质性肺炎的患者应该重视起这些问题。为了早日解除病人的困扰和痛苦,病人应有一套合理的饮食方案,这样也可以防止病情的反复复发,同时也能有效提高自身的免疫能力。

第18篇:尘肺病的家庭护理

尘肺病的家庭护理

1、饮食的护理:由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果。忌服过冷和油腻性食物。

2、增强体质:尘肺病人根据实际情况,坚持做医疗体操,以提高机

体的抗病能力,如打太极拳、练气功,清早散步等。既能增强体质,又能锻炼心肺功能。但锻炼时因人而宜,避免过分劳累。

3、气温适宜。要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜。对减少上

呼吸道感染有积极的预防意义。

4、精神护理:七情内伤,可导致病情的加重。而保持良好的情绪和乐观的精神状态,避免不良的应激性精神因素刺激,积极配合医疗保健,可使疾病向有利于健康的方面转化。

(石建平供稿)

第19篇:专科的护理评估

专科的护理评估

评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物做出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。评估的内容可总结为四史:现病史、既往史、遗传史、过敏史;五方面:饮食、休息与睡眠、排泄、自理情况、嗜好及保健措施;六心理、社会:精神状态、对疾病的认识、心理状态、性格与交往能力、家庭关系、经济状况;七体检:生命体征、身高、体重、一般状况、头颈胸腹、脊柱四肢、神经系统。

一、糖尿病的护理评估 1.病史、身体评估 病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量,有无糖尿病家族史,体重,妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。

2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性,空腹和餐后血糖增高超过正常范围,血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高;并发酸中毒者可有尿酮阳性,电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。

3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病,漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视,以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素,应予评估。

二、痛风的健康评估

1、疼痛发作时间、性质、关节形态。

2、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

3、心理社会状况。

4、辨证:行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹。

三、甲亢的护理评估

1、了解患者的基础体重、饮食习惯及大小便规律等,判断有无电解质紊乱。

2.评估有无高代谢综合征的症状,如消瘦、乏力、多汗等;评估有无甲亢危象的表现,如体温过高、心率增快、意识改变等。

3.评估患者的心理状态,了解对突眼、甲状腺肿大等影响自我形象因素的认知程度。

4.评估药物疗效及副作用。

5.颈部检查:1)视诊:观察甲状腺的大小和对称性,检查时嘱咐被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱咐被检查者两手放于枕后,头向后仰,再进行观察即较明显。2)触诊:站于受检者前面用拇指或站于受

检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,请受检者吞咽,判断甲状腺有无增大、结节或肿块。3)听诊:用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,听取有无血管杂音,甲亢时可听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,或收缩期动脉杂音。

6、其他:实验室检查、放射性核素检查、超声波检查、CT、磁共振成像(MRI)检查结果。

四、消化系统的评估

消化系统指的是食管、胃、肠、肝、胆、胰腺、腹膜、肠系膜等脏器。

因此,评估的主要内容包括:

⑴消化系统症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

⑵腹痛、腹部体征(腹肌、压痛、反跳痛)肠鸣音、移动性浊音;

⑶胃纳、营养情况;

⑷排便情况;

⑸腹部的各种引流管,胃肠减压管、鼻胆管等。

恶心、呕吐需评估:

⑴原因、频率、时间,呕吐的方式,与进食的关系,呕吐物的性状、量、颜色、气味等。呕吐后症状的改善,是否伴有腹痛、腹泻。

⑵观察有无伴有面色苍白、呼吸急促、脉搏增快或减慢、出冷汗等体液不足的表现,有无食欲不振所致的营养不良、体重减轻表现,是否有因恶心、呕吐引起的心理情绪变化。

腹痛的评估

患者的主观感受,必须了解:

疼痛的部位(按九分法描述)

性质(针刺样、刀割样、绞痛、钝痛等)

程度、发作时间、持续时间

与体位、进食、活动的关系,有无诱发因素

有无放射性疼痛、转移痛

伴随的症状,如有无恶心、呕吐等

慢性腹痛患者有无规律性发作。

腹痛的评估注意观察患者的体位,腹部查体应注意腹痛的部位、有无压痛、反跳痛、肌紧张,有无肿大的脏器和包块,有无胃型、肠型,叩诊有无移动性浊音,听诊肠鸣音有无异常。剧烈的腹痛可使患者紧张甚至感到恐惧,长期反复发作可产生焦虑、失望等情绪,应关注。

腹泻的评估

了解腹泻起病的急缓与病程,腹泻的次数和粪便的性质,腹泻与腹痛的关系及有无其他伴随症状,如发热、里急后重、营养不良等,有无诱发因素如:不洁食物、旅行、聚餐等病因及精神因素,评估腹泻加重、缓解的因素等。

腹部的分区(九分法)

由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形的九区。上水平线为两侧肋弓下缘连线,下水平线为两侧髂前上棘连线,通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点划两条垂直线,四线相交将腹部分为左右季肋区,左右腹部,左右髂窝部及上腹部,脐部和下腹部九个区域。

腹部的查体要遵循:视——听——叩——触 患者排尿后平卧,两手自然置于身体两侧,充分暴露全腹,上至剑突,下至耻骨联合,两腿屈曲并稍分开,以使腹肌松弛 检查者站在患者的右侧。

腹部外形:腹部外形是否对称,呼吸运动,腹壁静脉,有腹水或腹部肿块时,还应测量腹围大小。正常成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一水平,或略为低凹,称腹平坦。平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨联合水平,外观呈起伏状,称腹部膨隆。平卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨联合水平,称腹部凹陷,严重者腹部外观如舟状,称舟状腹

胃肠型和蠕动波:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波,除非在腹壁菲薄或松弛的老年人,经产妇或极度消瘦者可能看到。胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显示出各自的轮廓,称胃型或肠型,同时伴有该部位的蠕动加强,可见到蠕动波。在观察蠕动波时,常需采取适当角度(如改俯视为从侧方观察)方可察见。亦可用手轻拍腹壁而诱发之。

腹部体征:

(一)腹肌:正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,容易压陷,称为腹壁柔软,即腹软。由于某些原因导致触诊时腹部张力增加,称为肌张力增强。即腹肌紧张。因胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹肌明显紧张,甚至强直硬如木板,称板状腹

(二)压痛:用指腹重按腹部,患者有一种压迫感,这属于正常现象。按压时出现疼痛,称之为压痛。

(三)反跳痛:当用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情和呻吟,称为反跳痛。

(四)肠鸣音:肠蠕动时,肠管内气体和液体随之而流动,产生一种断断续续的咕噜声,称为肠鸣音。正常:每分钟4—5次。

肠鸣音活跃:每分钟10次以上,但音调不特别高亢。见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时。

肠鸣音亢进:次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音。见于机械性肠梗阻。

肠鸣音减弱:肠鸣音明显少于正常,或数分钟后才听到一次。见于老年性便秘,腹膜炎。

肠鸣音消失:如持续听诊3—5分钟未听到肠鸣音(应重点在右下腹听诊),称为肠鸣音消失。见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

移动性浊音腹腔内有较多液体存留时,因重力作用,液体多蓄积在腹腔低处,故在此处叩诊呈浊音。检查时让患者仰卧,腹中部由于含气的肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部因腹水积聚叩诊呈浊音。检查者自腹中部脐水平开始向患者左侧叩诊,发现浊音时,板指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。同样的方法向右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧位,以核实浊音是否移动,这种因体位不同而出现的浊音区变动的现象就叫移动性浊音。

其它排便、体重、饮食方面。

五、消化道出血的护理评估

1、出血的判断 上消化道大量出血的早期识别若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪,就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑粪首先应与由于鼻衄、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、尖瓣狭窄所致的咯血相区别。此外,口服禽畜血液、骨炭、

铋剂和某些中药也可引起粪便发黑,有时需与上消化道出血引起的黑粪鉴别。

2、出血量的估计 大便隐血试验阳性提示每日出血量大于5-10ml;出现黑便表明出血量在50-70ml以上。一次出蹙额后黑便持续时间取决于排便次数,如每日排便一次,粪便颜色约在3天后恢复正常;胃内积血量超过250-300ml时,可引起呕血;一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状;如出血量超过400-500ml,病人可出现头晕、心悸、乏力等症状,为小量出血;如出血量在500-1000ml,病人可出现口渴、精神差、乏力、烦躁不安、心悸、头晕等,为中量出血;如出血量超过1000ml,临床出现急行性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克,为大量出血。

3、一般状况 严重性出血指3小时内需输血1 500ml才能纠正其休克,严重性出血性质又可分为大量出血即指每小时需输血300ml才能稳定其血压者,最大量出血即指经输血1 000ml后血红蛋白仍下降到10g/dl以下者。持续性出血指在24小时之内的2次胃镜所见均为活动性出血,出血持续在60小时以上,需输血3 000ml才能稳定循环者。再发性出血指2次出血的时间距离至少在1~7天如果出血量不超过400ml,由于轻度的血容量减少可很快被组织滤过500ml,失血又较快时,患者可有头昏、乏力、心动过速和血压偏低等表现,随出血量增加,症状更加显著,甚至引起出血性休克。

4、生命体征的检测需注意当急性失血800ml以上时(占总血量的20%),收缩压可正常或稍升高,脉压缩小.尽管此时血压尚正常,但已进入休克早期,应密切观察血压的动态改变。

5、其它血象、B超、CT等检查结果。

第20篇:患者护理评估制度

患者护理评估制度

1.对患者进行护理评估工作是护士的职责,是重要的质量管理监控环节。对患者进行护理评估的护士应当具备在本院注册的执业资质。

2.对患者的评估应当贯穿于整个护理活动过程中。通过对患者评估,全面把握患者基本的现状和对护理服务的需求,为制定适宜于患者的护理计划提供依据和支持。

3.入室快速评估:在患者入室的最初几分钟内迅速完成。评估内容及顺序:气道、呼 吸、循环、主诉、药物、化验、仪器检查结果、监护等。如有需要紧急处理的立即处理。

4.全身系统评估:在患者入院24小时内由责任护士完成患者入院综合评估。

5.每天持续评估:责任护士在每天接班后开始对患者进行评估。对手术、分娩、疑难、病情变化、转送前等特殊情况的患者应立即进行评估。

6.围手术期患者,病区护士及手术室护士按照规定对患者进行护理评估。

7.危重、留置管道的患者按照危重患者病情评估制度、管道安全管理制度进行护理评估。

8.出院前评估:在医师确定患者可以出院后,护士对患者进行护理评估。

9.以上各项评估要求在各时段按时完成后在相应的表格内记录,并据此给患者制定、实施护理计划。

10.护理部定期实施检查、评价和监管患者护理评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改。

家庭护理评估范文
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