推荐第1篇：病案室
病案室，即病案科，该部门的工作主要是对已出院病人的病案，通过病案管理的方法进行分类、建档，从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报，在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用，病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。病案的作用，则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。病案科还承担着抽调医疗、教学、科研所用病案、接待公安、司法、保险公司、病人及病人家属以及其他相关人员调查取证、复印病案。
病案质量是指病案在形成过程中的各项内容、形式符合标准、规范和要求，并与医疗过程和医疗质量相一致的程度。医院应成立病案质量管理委员会，下设质控、质检小组，以上组织在业务院长的领导下，在医务处（科）的直接负责下依照相关的法律、规章、规范开展对全院病案质量的检查和管理工作。为了提高病案的终末质量和维护医患双方的合法权益，应实行“病案质量三级管理制度”。 一级管理：
病房（专科）主治医师（质控医师）应认真检查每份出院病案，对病案的书写格式、内容、病程记录中的分析、三级医师查房制度的执行情况、诊断依据、鉴别诊断、诊断名称、诊疗计划、各项重要的辅助检查、医嘱单等全部进行检查、评估。主任检查并审签出院病案，对疑难危重病例、重大手术病例、死亡病例以及疑难危重病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论加以重点检查，每份经主任审签的病案都应为甲级病案。病房（科）护士长应认真检查每份病案中与护理有关的各种记录。
二级管理：
病案科（室）质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。病案科（室）质控人员的比例和组成必须规范和合理，质控小组中应有一定数量的高级职称的医师参加。
三级管理：
医务处（科）负责定期组织病案质量检查组，至少每季度抽查一次一定数量的在院病案、出院病案和门诊病案。对在院病案和门诊病案及时发现并解决问题，对出院病案进行评价。及时归纳、总结本院病案质量中存在的问题和不足，通过三级管理的形式，使本院的病案质量达到或超过部颁要求。
建立相应的病案质量评查、奖惩制度。对病案质量检查组的检查结果要全院公示并进行奖惩，定期进行考评、总结。医护人员的病案质量要作为评定奖金等级、晋升职称的重要依据。建立临床医护人员和病案管理、质控人员的培训制度。对新来院的医护人员、进修生、实习生一定要进行严格的岗前病案书写培训。上级医师及带教老师必须严格审签以上人员书写的病案。
病案室病案借阅管理
病案科可借阅病案的人员有：本院医务人员及进修、实习人员可在病案科(室)内阅读、摘录。患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、公检法等单位人员须持有效证件，经医务处（科）批准，可以阅读、摘录（或复印）病案的客观部分：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。上述第（1）类人员持医务处（科）同意书至病案科(室)办理有关借阅手续，方可把病案借出病案室。
病案科(室)管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核清所借病案页码、页数，限时外借。病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，且应按时归还。病案科（室）管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条，归档入库。
病案室科室岗位职责 病案科（室）技师职责
病案科（室）技师负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码，正确率应达95%。（未设编码员，应代理其工作）在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。完成医院下达的其他各项工作。
电脑工程师职责
病案科（室）电脑工程师在医务处（科）和病案科（室）主任的直接领导下，负责全院出院病案的录入、维护、保管、保密工作。负责病案相关信息的检索、查询工作。负责以病案为资料统计源的各项统计工作。负责或参与病案科(室)电脑硬件维护、管理软件及电子病案的开发、网络建设等工作。负责对病区、收费处、住院处微机操作人员相关知识的培训工作。（无计算机中心、信息中心的，代理其工作）完成医院下达的其他各项工作。
病案科（室）科长（主任）职责
病案科（室）科长在分管院长、医务处（科）的直接领导下，负责病案科（室）的各项行政管理工作。负责做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。负责对全科（室）人员的考核和业务指导工作。组织科（室）人员定期学习业务知识，开展学术交流，不断提高病案管理水平。认真总结病案管理的经验，及时向医院管理部门提出提高病案质量和病案管理水平的意见和建议。完成医院下达的其他各项工作。
推荐第2篇：4.27.3.1病案室保护病案及信息安全应急预案
病案室保护病案及信息安全应急预案
为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，各项救援工作迅速、高效、有序地进行，最大限度地减少人员伤亡、财产损失和对社会的不良影响，切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。
一、应急预案适用的范围
病案科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件。
二、应急救援工作的原则
（一）统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合；
（二）明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断；
（三）救助中，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保护病历。
（四）病案科所有工作人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作，并服从统一指挥。
三、报告程序
工作时间内，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告，同时积极组织自救。节假日、下班后期间，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，值班人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告，同时组织保安人员自救。
四、突发事件应急措施
（一）火灾
1、办公场所发生火灾时，应积极自救，扑灭火灾，同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况，请求灭火，报告人姓名，并记录报警时间。
2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车，引导消防车辆人员到达指定位置。
3、消防人员到达现场后，现场指挥员要向消防负责同志报告情况，移交指挥权，协同公安消防做好灭火工作。
4、要按照现场指挥的要求边救火边负责内外警戒，维护公共秩序，严禁无关人员进入，保证人员通道畅通。
5、火灾扑灭后，要组织人员负责保护好火灾现场，配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织维修人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行；保洁人员负责清洗打扫现场卫生。
（二）突发漏水
1、工作人员发现漏水事件后，应及时报告科室领导，并通知后勤处维修人员要第一时间赶赴现场处置。
2、后勤处维修人员到达现场后，视漏水情况，妥善采取紧急应对措施。若水势过大漏水严重，应切断电源，防止漏水漏电伤人。在条件充许的情况下，尽量将漏水点控制住（如关闭水阀、用水桶接住漏水点等）。
3、要组织工作人员转移漏水现场重要资料、贵重物品，并指定人员看管，防止丢失。
（三）盗窃案件
（1）在工作中遇到或发现有盗窃案件时，为保护医院财产安全，发现人要立即向科室领导和医院保卫处报告，同时封锁办公楼的各个出口，若发现犯罪嫌疑人逃跑，一时又追捕不上时要记清人数、衣着、相貌、身体特征，逃离方向。如犯罪嫌疑人驾车逃跑时应记下车牌号码，重大案件要立即拨打“110”电话报警。
（2）要保护好案发现场，任何人不得擅自触摸和移动任何东西，包括罪犯经过的通道，爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等留下的一切手痕、脚印、烟头等，待公安部门人员勘察现场或勘察完毕后，方可恢复原状。
（3）要记录好被盗物品的名称、价值等情况。
（4）对犯罪分子遗留下的各种物品、作案工具等妥善保存，交公安部门处理
（四）停电
（1）工作中出现停电现象及时打电话通知后勤处维修
（2）拔掉复印机、电脑等电器电源插头，防止供电恢复时损坏机器。
（五）办公设备及病案管理软件安全管理
指定专人对各项病案管理软件进行维护管理，出现问题及时解决(包括与开发商联系)，定期对数据库进行备份，微机、打印机出现故障自己不能解决的拨打信息中心的电话及时维修。
推荐第3篇：病案安全管理应急预案
病案安全管理应急预案
1总则
①有效预防、及时处理和解决档案管理工作中的突发事件，达到快速有效援救，减少损失，制定本预案。②突发事件是指人为或自然因素引起的突发性的、危及或可能危及病案安全，严重干扰病案室工作秩序，需要采取应急处置措施以应对的事件。如漏雨、跑水、电线私拉乱扯和老化短路，起火等引起的事件；自然因素是指由自然现象，如地震、雷电、洪水等引起的事件。③突发事件应急处置应按照预防为主、防救结合、常备不懈的方针，及时快速妥善处置，最大限度的减少突发事件对病案造成的损毁。④凡涉及病案保管的科室、部门和个人，均应遵守本预案中的规定。
２处置机构
为做好病案管理突发事件应急处置工作，成立南部县人民医院病案管理突发事件应急工作小组（以下简称\"应急领导小组\"），其中病案工作分管院长为组长，病案统计科长为副组长，各科室、部门负责人及病案管理人员为成员。\"应急领导小组\"的主要职责是：发生突发事件危及病案室档案、资料安全时，具体组织事故处理、救灾管理和协调工作，及时统计受灾影响范围和受灾程度，向院领导和上级主管部门做好情况汇报。
３处置目标
①采取最有效行动消除突发事件对档案、资料的威胁。②抢救处于危险状态的档案、资料，并将抢救出的档案暂时存放在安全地带，由专人看管。
③保护未受损的病案、资料。
４处置程序
4.1预案启动①发生病案管理突发事件，由本院病案管理员或现场第一人立即发出警报，及时抢险，同时向\"应急领导小组\"领导提出启动本预案的建议。②请示启动本预案的主要内容包括：事件概括、启动建议、参与处置的部门名单。
4.2处置措施
4.2.1一般性灾险的操作步骤①凡发现病案室有被烧烤异味或屋顶地面漏水等异常现象，每个人都有责任立即告知病案室管理人员，共同查找险源。如果险情不大，自己能处置的，除发出警报外，要立即采取切实可行的办法迅速扑灭险情。②及时报告\"应急领导小组\"领导。③查明原因，堵塞漏洞，彻底解决问题。
4.2.2较大灾害的抢救步骤凡发现病案室灾险情况较严重，搞不清虚实、或估计依靠自身力量不能处理的，应立即发出警报，同时报告\"应急领导小组\"领导。有关责任人应指定专人迅速完成以下工作：①立即拨叫消防电话及抢险救灾有关的外界联系电话，明确受灾地点。②打开通往险区的通道大门。③通知门卫人员，保证大门通畅，为消防车的靠近做好准备。④消防队到来后，应及时介绍险情，一切听从消防人员的指挥。⑤发现病案室进水给病案、资料造成安全威胁时，除及时关闭水管闸门外，应立即与后勤管理中心维修人员联系，利用现有人员采取一切排水措施，以保障病案室资料安全，避免灾情进一步恶化。
4.2.3重大危险病案，同时又伤害人身安全的灾害，如雷击、地震等本身、次生火灾、洪灾、库房崩塌等，可按上述较大灾害抢险步骤进行排除。如同时涉及人员伤害时，要兵分两路，一路应及时将受伤人员迅速转移到医院进行抢救；一路应抢救档案资料。
５善后措施
①病案管理人员应封闭和保护好事故现场，接受事故调查，如实提供事故情况。任何人员不得擅自清理事故现场。②将灾害发生原因，造成损失及处理结果报告及时报送上级主管部门。③查清事故原因，吸取事故教训，落实整改措施，抢救能够补休和修复的档案。④对在处置工作中表现突出的个人和部门，按有关规定给予表彰；对玩忽职守、不负责任造成严重后果的人员，依照相关规定给予行政处罚。
６注意事项
①病案室配备钥匙三套，两套由病案室管理人员使用，一套由病案室负责人保管，以备急用。②强化抢险救灾的日常训练工作，所有应急处置人员均应熟悉自己的抢险岗位、职责、熟悉灭火器的存放位置和使用方法、抢险区域的供水供电开关位置等，真正做到责任到人，措施到位，方法得力。③建立健全病案室安全检查制度，树立预防重于抢险的意识，切实做好事前防范工作。病案室管理人员应对病案室安全情况进行定期检查登记，发现问题和隐患及时报告并整改。编辑/王海静
推荐第4篇：化学分析室应急预案
试验室危险化学品应急预案
一、目的
为了积极应对危险化学品可能发生的危害事件，有序地组织开展抢救工作，最大限度减少人员伤亡和财产损失，及时控制事故扩大。特制定“危险化学品应急预案”。
二、指导思想
试验室部分试验场所存有各种化学试剂，包括易燃的、有毒的、有腐蚀性的或是易爆炸的化学试剂。试验过程中容易发生如失火、爆炸、烧伤和中毒等事故。为确保试验室的安全，现将这些化学试剂发生的主要原因、预防措施和处理方法分述如下：
三、紧急情况响应
（一）、防火
发生原因：
1.点燃的酒精灯碰翻或酒精喷灯使用不当。
2.可燃物质如汽油、酒精、乙醚等因接触火焰或处在较高温度下着火燃烧。
3.能自燃的物质如白磷等由于接触空气或长时间氧化作用而燃烧。
4.化学反应引起的燃烧或爆炸。
预防措施：
1.易燃物和强氧化剂分开放置，酸碱试剂分开放置。
2.进行加热或燃烧试验时，要求严格遵守操作规程。
3.使用易挥发的可燃物质，试验装置要严密不漏气，严禁在燃烧的火焰附近转移或添加易燃溶剂。
4.易挥发的可燃性废液只能倾入水槽，并立刻用水冲去。可燃废物如浸过可燃性液体的滤纸、棉花等，不得倒入废物箱内，及时在露天烧去。
5.试验室内严禁吸烟。
6.试验室内经常备有砂桶、灭火器等防火器材。
7.试验结束离开试验室前，仔细检查酒精灯是否熄灭，电源是否关闭。处理方法：
1.迅速移走一切可燃物，切断电源，关闭通风器，防止火势蔓延。
2.如果是酒精等有机溶剂泼洒在桌面上着火燃烧，用湿抹布、砂子盖灭，或用灭火器扑灭。如果衣服着火，立即用湿布蒙盖，使之与空气隔绝而熄灭。衣服的燃烧面积较大，可躺在地上打滚，使火焰不致向上烧着头部，同时也可使火熄灭。
（二）、防爆炸
发生原因：
1、仪器装置错误，在加热过程中形成密闭系统，或操作大意，冷水流入灼热的容器。
2、气体通路发生堵塞故障。
3、在密闭容器里加热易挥发的有机试剂，如乙醚。
4、减压试验时使用薄壁玻璃容器，或造成压力突变。
预防措施：
1、蒸馏时，仪器系统不可完全密闭。使用气体时，应严防气体发生器或导气管堵塞。
2、在减压蒸馏时，不可用平底或薄壁烧瓶，所用橡皮塞也不宜太小，否则易被抽入瓶内或冷凝器内，造成压力的突然变化而引起爆炸。操作完毕后，应待瓶内液体冷到室温，小心放入空气后，再拆除仪器。
3、对在反应过程中估计会有爆炸危险的，则使用防护屏和护目镜。
（三）、防中毒
发生原因：
1.接触了有毒物质或吸入有毒气体。
2.对有些试剂的性质不够了解，处理不当。
3.制备有毒气体的装置不合理或操作不熟练。
预防措施：
1.购买有毒化学品必须先履行相关的审批手续，具备合适的存放地点，并有专人保管。
2.一切能产生有毒气体的试验，必须在通风橱内进行。必要时戴上防毒口罩或防毒面具。
3.有毒药品应严格按操作规程和规定的限量使用。
4.使用气体吸收剂来防止有毒气体污染空气。
5.有毒的废物、废液经过处理后再排放。
6.禁止在试验室内饮食或利用试验器具贮存食品，餐具不能带进试验室。
7.手上如沾到药品，应用肥皂和冷水洗除，不宜用热水洗，也不可用有机溶剂洗手。
8.皮肤上有破伤，不能接触有毒物质。
9.试验室经常注意通风，即使在冬季，也适时通风。
万一发生中毒，一般的急救方法如下：
1.误吞毒物，常用的急救方法是给中毒者先服催吐剂，如肥皂水、芥末和水或给以面粉和水、鸡蛋白、牛奶和食用油等缓和刺激，然后用手指伸入喉部引起呕吐。对磷中毒的人不能喝牛奶，可用5～10毫升1%的硫酸铜溶液加入一杯温水内服，以促使呕吐，然后送医院治疗。
2.有毒物质落在皮肤上，要立即用棉花或纱布擦掉，除白磷烧伤外，其余的均可以用大量水冲洗。如果皮肤已有破伤或毒物落入眼睛内，经水冲洗后，要立即送医院治疗。
（四）、防烧伤
烧伤是由灼热的液体、固体、气体、化学物质或电热等引起的损伤。为了预防烧伤，试验时严防过热的物体与身体任何部分接触。
烧伤的伤势一般是按烧伤深度不同分为三度，烧伤的急救办法应根据各度伤势分别处理。
一度烧伤：只损伤表皮，皮肤呈红斑，微痛，微肿，无水泡，感觉过敏。如被化学药品烧伤，应立即用大量水冲洗，除去残留在创面上的化学物质，并用冷水浸沐伤处，以减轻疼痛，最后用1∶1000“新洁而灭”消毒，保护创面不受感染。
二度烧伤：损伤表皮及真皮层，皮肤起水泡，疼痛，水肿明显。创面如污染严重，先用清水或生理盐水冲洗，再以1∶1000“新洁而灭”消毒，不要挑破水泡，用消毒纱布轻轻包扎好，请医生治疗。
三度烧伤：损伤皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼，创面呈灰白色或焦黄色，无水泡，不痛，感觉消失。在送医院前，主要防止感染和休克，可用消毒纱布轻轻包扎好，给伤者保暖，必要时注射吗啡以止痛。
（五）一般伤害的救护措施是：
1.被强酸腐蚀：立即用大量水冲洗，再用碳酸钠或碳酸氢钠溶液冲洗。
2.被浓碱腐蚀：立即用大量水冲洗，再用醋酸溶液或硼酸溶液冲洗。试验室里备有救护药箱，在试验室的固定处放置。箱内贮放下列用品：
1.消毒纱布、消毒绷带、消毒药棉、胶布、剪刀、量杯、洗眼杯等。
2.碘酒（5～10%的碘片加入少量碘化钾的酒精溶液）、红汞水（2%）或龙胆紫药水（供外伤用）。注意：红汞与碘酒不能合用。
3.治烫伤的软膏、消炎粉、甘油、医用酒精、凡士林等。
4.硼酸（2%的水溶液）。
5.醋酸（2%的水溶液）。
6.高锰酸钾晶体，用时溶于水制成溶液。
四、应急事故领导小组成员名单
组长：总经理
副组长：副经理
成员：各分室负责人
五、危险源的确定及其危险性的评估
附：公司重大危险源登记表
六、预防事故措施
附：职业健康安全目标管理方案
七、事故处置
1、公司应急领导小组接到通知后，立即赶到事故现场、一边采取有效措施组织抢救，防止事故扩大，尽力减少伤亡和财产损失，一边组织相关部门进行事故调查，询问当事人做笔录，了解当时工作状况和事故发生的经过，收集材料、拍照或录像、实物取证。
2、如果事故是重大事故，要以最快方式，将事故的简要情况向上级主管部门和事故发生地区、市级行政主管部门及检察、劳动部门报告，于此同时，应按《应急预案》的要求展开救援工作。
八、向外求援、经济安全疏散
对于可能威胁到周边居民（包括友邻单位）安全是，指挥部立即与相关部门联系，引导居民迅速撤离安全地点。
九、事故分析及处理
事故发生后根据实际情况，要确定事故性质并进行分类，确定责任事故，还是非责任事故，按故事的性质分类，或按伤者的程度分类，要坚持实事求是的原则，本着严肃的工作态度，采取科学的方法，通过对事故的调查和分析弄清楚事故发生的原因，分析责任，从中吸取训练，提出预防措施，按着国务院“四不放过”原则的要求，妥善进行事故善后处理工作。
推荐第5篇：供应室应急预案
供应室应急预案
一、供应室应急管理小组
组 长： 组 员：
二、供应室应急小组成员职责
1、在护理部的领导下工作。
2、负责科室护理安全管理及护理风险管理。
3、从法律法规及工作实际出发，不断修改、完善，补充制定本科常见风险的原因，控制手段，护士知晓。
4、全科每天进行安全工作督查并提供改进意见。
5、督促科员执行技术操作规范和各项规章制度。
6、定期向护理部汇报。
三、应急预案及处理程序
㈠灭菌器发生应急意外事故
1、应急预案
⑴迅速关机，切断气源、电源，打开设备排气开关减压。 ⑵打开机房门，疏散周围人群。 ⑶若有火灾，用灭火器灭火。 ⑷保护好现场。
⑸立即如实上报院部安全事故领导小组，组织人员进行抢救，防止危害扩大。
⑹请有关特种设备维修人员前来维修。
2、程序
迅速关机→切断电源、气源→疏散人群→灭火→保护现场→报告事
1 故处理小组，进行抢救→设备维修
㈡供应室对发生意外事故的应急预案及处理程序
供应室是医院消毒灭菌医疗器具的重要科室，是承担对各科医疗器具的清洁、包装、消毒、灭菌以及保存和发放消毒灭菌物品，配合临床科室的救治病人工作任务。为了更好地加强对意外事故的应急处理，组织有配套的应急处理人员，以更好地完成我院各种应急抢救，应急处理工作，特制订如下应急预案与处理程序：
1、成立由护士长为组长的领导小组，以保证组织对意外事故应急处理措施落实，并将小组成员名单及各及各人通讯设备号码下发到每个人及科室，一旦发生突发事件，保证各队员做到随叫随到，开展得力有序救治和处理，控制危害扩大。
2、科室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物，每日检查及时补全，以备急用。
3、发生重大突发事件时，应保证物品供应，并及时知道本科无菌发放人员及消毒员到岗，将急救物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1h内保证供应。
4、特种设备发生意外事故时，操作人员迅速关机，切断电源、气源，打开排气开关减压，疏散人群，有火灾用灭火器灭火，保护现场，并立即如实上报院部安全事故领导小组和县技术监督局人员到现场调查事故原因。
5、积极协调配合临床科室救治病人工作。㈢供应室发生意外
1、停电 ⑴应急预案
①消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工。
②高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工班或总务科，来电后及时消毒灭菌，保证供应。
2 ③、若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，帮助高压灭菌。 ⑵程序
立即查找原因→通知电工班→急用物品→联系手术室协助高压灭菌
2、泛水 ⑴应急预案
①各班人员每日检查水、电、气管道。 ②发生泛水情况应立即疏通排水系统。
③当班人员或护士长立即通知维修班，及时维修。 ⑵程序
每日检查→发生泛水立即疏通排水系统→通知维修
3、消毒锅遇到冷气团 ⑴应急预案
①消毒员每日检查高压器性能，保证正常运行。
②若发生冷气团情况立即停止高压，仔细查找原因，通知器械维修人员，及时维修。
③重新启动程序，及时高压灭菌。 ⑵程序
立即停电高压灭菌→通知器械维修人员→重新高压灭菌
4、突发事件 ⑴应急预案
①供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。 ②每日检查，及时补全，以备急用。
③若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗，将急救物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1h内保证供应。
⑵程序
备齐各种灭菌物品（一次性物品）→及时送到急用科室
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推荐第6篇：体育器材室应急预案
兴隆小学体育器材室安全应急预案
为了保障体育器材在使用过程中师生的安全，促进各项工作顺利开展，防范安全事故发生，切实有效降低和控制安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从学校实际出发，特制定本安全应急预案。
一、指导思想
学生在体育活动中，因活动保护不当造成的事故时有发生，轻则挫伤、擦伤、关节损伤、肌肉抽筋、拉伤，重则造成骨折、呼吸紊乱、严重休克甚至丧失生命。伤害事故一般发生在球类活动、田径运动和体操等运动项目中。旨在体育活动中有效地预防各类伤害事故的发生，有效应急处置学校内可能发生的体育课及体育活动安全事故，确保事故处理工作高效、有序地进行，最大限度地减轻事故造成的损失，切实保障师生的生命安全，维护学校和社会稳定。
二、领导小组：
组长：邬忠成（校长）。负责全面的安全工作。
副组长：许雄波（教务主任）、吕高金（总务工作）、李凤艳（德育主任）。负责处理一切安全事故和事故后的整改完善。
组员：各班班主任和任课教师配合组长和副组长处理一切安全事故和事故后的整改完善。并听从和完成组长和副组长的调遣和任务分配。
三、应急原则：
1、先救治，后处理。
2、先制止，后教育。
3、先处理，后报告。
4、边处理，边完善。
四、预防措施
（一）学校应做到
1、提供安全的运动场地。运动场地要保持平整，不应有坑洼、石块等，地面不宜太硬、打滑；球架、球门要定期检修。
2、所有运动器材符合国家安全标准。
3、学校应当制定体育场地、器材、设备的管理维修制度，并由专人负责管理。
（二）教师应做到
1、加强思想教育、增强防范意识。初中生好胜心强，经验不足，思想上麻痹大意，缺乏预防事故的意识，教师要教育学生树立“宁失一球，勿伤一人”的思想。
2、教学和训练、竞赛活动必须精心设计、严密组织、严格要求、严格训练。
①建立良好教学秩序、重视课前准备；教师、学生着装规范，必须穿着体育服装上课，学生不准穿皮鞋、有跟鞋、凉鞋，女学生不穿裙子上课。
②精密组织教学，加强纪律教育。体育教师必须经常反复地向学生进行遵守纪律、遵守常规、服从组织、遵守游戏规则等方面的教育。 ③培养学生自我保护、相互保护的意识。
④体育教师应掌握特异体质的学生情况，掌握合理的运动量、注意区别对待。在运动量的掌握上，教师要随时注意学生的生理反应，进行合理调整；对于已知或应当知道的有特异体质或者特定疾病而不宜参加某种活动的学生，给予必要的注意；对于病痛、体弱、伤残的学生要及时关心，安排他们免修、见习等。
⑤如发现学生在运动中出现明显异常反应，应立即停止该生运动，及时处理。在学生进行运动时，教师不得离开运动场或教学现场。
3、重视准备活动、加强医务监督。教师应根据上课内容和气候情况决定准备活动的内容，严禁不做准备活动就进入体育活动，准备活动要充分、有针对性；学生应掌握自我医务监督的常识。
4、加强保护措施。严格裁判、禁止粗野动作，不使用错误的推、拉、撞等危险动作。组织学生进行具有一定危险性的运动时，事先要有详细的要求，并告知可能出现的危险，做时要采取严密的安全措施。
（三）家长应做到
1、教育子女积极参加体育锻炼，增强体质。
2、如子女患有某种特定疾病或具有某种特异体质，应及时告知学校。
（四）学生应做到
1、认真按教师要求做好课前准备活动。
2、按教师的要求完成规定动作或项目。
3、如身体有病或自己不适宜进行某项运动，主动向教师说明，必要时出具医院证明。
4、自由活动或分组活动时，不离开教师的视线范围。
五、应急处理程序
1、在场人员发现险情后要及时报告在场老师、卫生室保健老师和班主任，紧急或情况复杂时还应及时报告学校领导；有关教师应立即到达现场，了解伤者情况，判断伤情，先行急救；遇到重伤的或不能判断伤情的，应及时送医院检查、急救或打120救护电话。
2、及时通知家长及其他监护人，以便作出救治决定，并作好安慰工作。
3、保护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，作好有关记录并保护现场，采集有关证据，以利于对事故处理做到事实清楚，责任明确。
4、重大的伤害事故要及时上报市教育局。
六、可能出现的事故及处理方法
1、可能出现的事故有昏厥、摔伤、砸伤、扭伤、骨折等、中暑。
2、当学生出现安全事故时，体育教师应立即采取急救措施，并迅速将伤者送往校医室，严重的要及时送医院救治，同时指派学生报告学校有关部门并通知班主任。
3、班主任应将伤者情况及时告知学生监护人。
七、注意事项：
1、器材物品要摆放规范。
2、在学生练习之前，要明确要求及示范正确的操作程序。
3、对一些危险物品要向学生重点强调其危害使用的注意事项，做好安全教育工作。
五、应急预案：
1、操作安全应急预案。
（1）、器材室内严禁吸烟，使用一切加热工具均应严格遵守操作规程，离开器材室时应检查是否切断电源。
（2）、一旦发生火灾，一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源，并尽快采取有效的灭火措施，水和沙土是最常用的灭火材料。 （3）、教师迅速报告学校安全领导小组，同时组织疏散学生离开现场，学校领导组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。 2.其他安全应急预案
（1）．若因体育器材使用不当或球类课中不可预测因素所发生的外伤，应立即送医务室进行处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。
（2）．若因在跑、跳、投掷等活动中因不可预测因素所发生的外伤，应立即送医务室进行处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。
（3）．夏天因气温较高，学生可能出现中暑，若发生学生中暑，应立即将学生抬到阴凉通风处，并请医务室人员及时到达作相应处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。 （4）、及时按程序向学校校长室报告。
体育器材室
蒙菊美
2017年5月4日
推荐第7篇：供应室应急预案
（一）停电
【应急预案】
1.消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工班。
2.高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工班或总务科，
来电后及时消毒灭菌，保证供应。
3.若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，帮助高压灭菌。
【程序】
立即查找原因→通知电工班→急用物品→联系手术室协助高压灭菌
（二）泛水
【应急预案】
1.各班人员每日检查水、电、气管道。
2.发生泛水情况应立即疏通排水系统。
3.当班人员或护士长立即通知维修班，及时维修。
【程序】
每日检查→发生泛水立即疏通排水系统→通知维修
（三）消毒锅遇到冷气团
【应急预案】
1.消毒员每日检查高压灭菌器性能，保证正常运行。
2.若发生冷气团情况立即停止高压，仔细查找原因，通知器械维修人员，及时维修。
3.重新启动程序，及时高压灭菌。
【程序】
立即停止高压灭菌→通知器械维修人员→重新高压灭菌
（四）突发事件
【应急预案】
1.供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。
2.每日检查，及时补全，以备急用。
3.若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗，将急救物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1h内保证供应。
【程序】
备齐种灭菌物品（一次性物品）→及时送急用科室
推荐第8篇：病案及信息安全应急预案
病案及信息安全应急预案
一、备灾工作，以防为主
（一）建立病案室安全检查制度，树立预防重于抢险的意识。病案管理人员应对库房安全情况经常进行检查，发现问题和隐患及时报告医务科。
（二）完善抢险救灾器材配置，消防器具应每年检查一次，保证消防设备完好、通道畅 通。
（三）进行防灾的日常训练工作：病案管理人员应熟悉抢险职责、消防器具的存放、位 置、使用方法等，做到责任到人，措施到位。
二、病案安全应急预案的目标
（一）在应急的情况下，采取最有效行动消除对病案资料的威胁。保护未受损的病案、资料， 抢救已受损的病案、资料。
（二）在面临其他财产损失和病案安全的选择时，执行病案优先的原则，要把保障病 案的安全作为灾害紧急处置的首要任务，最大限度地减少灾害对病案资料的影响。
三、组织领导
（一）成立医院病案安全管理应急救灾小组，组长由医务副院长段萍担任，副组长由行政副院长奎继中担任，成员包括医务科：杨云松、赵如毕、苏复查。病案管理：丁宇、杨姣及后勤：李勇、李毕中等人。
（二）职责：医务科负责病案室日常安全管理工作，行政办负责应急协调消防、搬运等环节的组织实施和后勤保障工作。
四、灾害响应
（一）凡发现病案库房任何部位有被烧烤异味或库房屋顶地面漏水等异常现象，立即向上级领导汇报，请相关人员共同查险源。同时在可能的情况下利用一切应急抢险工具阻止灾情，保护未受损的病案。
（二）发现库房进水时，应立即通知行政后勤科，查找原因，排除隐患，堵塞漏洞。并采取一切排水措施，以保障档案资料的安全。
（三）发现病案库区灾险情况较严重，应立即呼叫，并同时向医院最高领导汇报，必要时紧急启动医院公共卫生突发事件应急预案。现场工作人员必须绝对服从，不得各行其事。
五、灾情消除后，立即整理、修复病案，降低损失。查找原因，总结教训。
推荐第9篇：病案及信息安全应急预案
病案及信息安全应急预案
一、备灾工作以防为主
（一）建立病案室安全检查制度，树立预防重于抢险的意识。病案管理人员应对库房安全情况经常进行检查，发现问题和隐患及时报告医务部。
（二）完善抢险救灾器材配置，消防器具应每年检查一次，保证消防设备完好、通道畅通。
（三）进行防灾的日常训练工作，病案管理人员应熟悉抢险职责、消防器具的存放、位置、使用方法等，做到责任到人，措施到位。
二、病案安全应急预案的目标
（一）在应急的情况下，采取最有效行动消除对病案资料的威胁。保护未受损的病案、资料，抢救已受损的病案、资料。
（二）在面临其他财产损失和病案安全的选择时，执行病案优先的原则，要把保障病案的安全作为灾害紧急处置的首要任务，最大限度地减少灾害对病案资料的影响。
三、组织领导
（一）成立医院病案安全管理应急救灾小组，组长由医务部主任担任，副组长由行政部主任担任，成员包括医务助理、病案管理员、行政部及后勤人员。
（二）职责：医务部负责病案室日常安全管理工作，行政部负责应急协调消防、搬运等环节的组织实施和后勤保障工作。
四、灾害响应
（一） 凡发现病案库房任何部位有被烧烤异味或库房屋顶地面漏水等异常现象，立即向上级领导汇报，请相关人员共同查险源。同时在可能的情况下利用一切应急抢险工具阻止灾情，保护未受损的病案。
（二） 发现库房进水时，应立即通知行政后勤部，查找原因，排除隐患，堵塞漏洞。并采取一切排水措施以保障档案资料的安全。
（三） 发现病案库区灾险情况较严重，应立即呼叫，并同时向医院最高领导汇报，必要时紧急启动医院公共卫生突发事件应急预案。现场工作人员必须绝对服从，不得各行其事。
五、灾情消除后，立即整理、修复病案，降低损失。查找原因，总结教训。
推荐第10篇：病案室工作计划a
病案室2012年工作计划
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级的实施，病案工作在全院的优势和地位将日益显现，我们全体工作人员正在一起努力，利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。
一、病案管理规范化，透明化。
为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作，将《病案借阅制度》，《病案借阅流程》，《病案复印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室岗位职责》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。
二、分工细化，明确岗位职责，加强规范化管理。
根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备，按照科室工作岗位实际，兼顾各人的工作能力，规定每个岗位的任务，责任，权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责，使病案室管理规范化，制度化。
三、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算
机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
四、完善电子病历质控
质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级。自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。
五、增强病案信息的有效应用。
引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务。
六、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合三甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病
案阅览室，病案统计室。
七、完善卫生统计工作。
完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。
八、进行死亡医学证明、肿瘤的网报。
提高临床医生填写《死亡医学证明》准确性和完整性，做好《死亡医学证明》网报工作，严格按照ICD-10要求统一进行死因编码，7天内完成网络直报工作。完成新发肿瘤病例、直肠癌的网报工作。
九、迎接三甲医院复核评审。
迎接三甲医院复核评审，补充和完善病案质量管理台账，配合各科室查阅资料，检查病案。
十、提高病案室人员素质，完善学习培训制度。
做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育，加强考勤制度，进行相关专业培训，促进工作人员知识结构多元化，提高工作热情，端正工作态度，以适应现代化病案管理新需要。
病案室
2012年2月10日
第11篇：病案室工作制度
病案室工作制度
病案是医护技人员医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体，病案管理是医院科学管理的重要组成部分，是医院工作的基础，为管理好本院病案资料，最大限度地开发利用并按信息资源，更好地为医、教、研提供服务，特制定病案管理系列规章制度。
1.病案保管制度
(1) 出院病历集中到病案室后，统一由病案室保存与管理，原则上为永久保存。
(2) 病案室应严格病历管理，对所有病案严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取。
(3) 在医院范围以外不得擅自谈论，泄漏院内患者医疗秘密，注意保护患者隐私。
(4) 严格借阅制度
2.病案借阅制度
(1) 再入院患者病案由本院医生办理借阅手续后借阅，患者出院之前归还。
(2) 死亡讨论、教学、疑难病讨论病案由本院医生办理借阅手续后借阅，一周内归还。
(3) 研究生、进修生使用病案，以及科研、统计或撰写论文等需要的病案，只可在病案室使用，不得带出病案室。
(4) 凡本院工作人员辞职,调离或出差,进修,出国学习前均应归还
所借病案。
(5) 凡借用的病案应妥善保管和爱护,不得涂改,转借,拆散和丢失。如擅自将借出的病案借给与此病案无关人员或擅自涂改、伪造、复印、泄露病案内容者经查实将上报医政科进行严肃处理。阅后需在规定之日内归还，如逾期不还者，将取消其下次借阅资格。
(6) 凡涉及医疗纠纷病案不外借。
(7) 非医务人员一律不代办病案借阅手续。
3.病案复印制度
(1) 根据卫生部、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规定》制定病案复印制度。
(2) 受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：
① 患者本人，提供本人有效身份证明。
② 患者代理人，提供患者及其代理人有效身份证明及患者委托书。 ③ 死亡患者近亲属或其代理人，提供患者死亡证明及其近亲属或
其代理人的有效身份证明。
④ 保险机构，应提供机构查阅介绍信，承办人有效身份证明，患
者本人有效身份证明及查询委托书复印件。
⑤ 公安、司法机关，需出具采集证据的法定证明及执行公务人员
的有效身份证明。
(3) 根据卫生部、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规定》可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检
查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
(4) 复印病案资料经核对无误后，加盖病案室公章证明。
(5) 复印病案资料，按规定收取工本费。
(6) 复印流程见《病历复印程序》。
4.病案库房管理制度
(1) 非本室人员，不得进入库房。
(2) 库房内严禁吸烟，使用电器、存放易燃易爆物品。
(3) 做好库房防霉、虫、蛀，控制温度、湿度，做好清洁工作。
(4) 保持库房整洁，注意电源安全并定期检查。
第12篇：病案室工作计划
2013年病案室工作计划
为了更好的完成2013年工作，特制订工作计划如下：
一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：
1、认真学习、执行《最新病历书写规范》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
二、业务学习及培训
1、2013年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识，专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”，从而保证病案归还率。
三、人员需要
随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
病案室
第13篇：病案室工作总结
2012年病案室工作总结及整改措施
2012年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一．全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历 7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。2012年共复印252本病案。
二．以“二甲医院评审”的标准为工作中心,
在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 1
填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三．提高科室管理水平
进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设
加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅《中国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习ICD-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强
工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。
第14篇：病案室工作总结
2016年病案室工作总结
2016年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
（一）病案管理工作
1、病案室全体人员服从医院安排，重视本职工作，切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。严格遵守病案库房管理规定，做好病案库房的温湿度监测登记工作，确保库房保持适宜温湿度（适宜温度：14゜C~22゜C、湿度：45%~60%）。
2、认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。2016年病案室共完成病历的回收、整理、装订、编码、首页的录入约3214份（环比增长110.5%）。
3、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，2016年5月份开始遵照《出院病历管理及奖惩制度》对病历迟交的相关责任人进行处罚并予以公告。要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟，从而保证了各种数据的统计和上报能够及时完成。
4、在规定时间内负责催还借出的病案共计1007人次（环比增长213%），对归还的病案进行核对，使病案归档率、完整性达100%。
5、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料要热情接待，严格遵守病历复印管理规定，依法为病案使用人提供病案资料。为患者提供个人病案复印资料883人次、保险公司35人次、公安司法部门19人次，合计复印病案资料937人次（环比增长84%）。
6、对回收的出院病历进行初步质控，对缺陷病历做好相应登记，及时反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善缺陷病历共计881份。
7、从2016年1月份起，我院开始要求填报病案首页工作。根据日常工作中发现，临床医师在填写病案首页中，首页数据存在缺项、误填、逻辑错误、格式不规范等问题。为此，我院8月举办了病案首页填写的培训工作，加强病案首页的填写工作，做好病案首页数据质量控制。确保我院填报的住院病人首页数据要与机构月报、年报相关数据对应。
（二）医疗统计工作
1、每月收集好各临床科室原始统计资料，及时完成统计数据的加工及分析、及时完成上级卫生行政管理部门规定的指令性报表。如：2015年中医药资源统计调查表、2015年医疗质量控制数据填报、每月出院病人调查表、医疗月报表、人力报表、设备报表等网络直报工作。
2、及时准确提供医疗统计分析数据，为院领导决策提供数据保障，包括每月为医务科等提供院务会报告所需的全院工作量，含门急诊工作量、手术量、住院工作量、医技科室工作量等统计数据。3.完成2016年日常统计学评价的数据填报工作。
4、为临床科室提供病案信息检索服务，含病种查询、特殊手术查询、收治病人查询、收治病人查询、手术工作量查询等，满足临床科室的需求。回顾一年来的工作， 虽然取得一定的成绩，但是离领导的要求、先进医院的管理水平还有一定的差距。病案管理是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我们将继续努力学习，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中，提高自身的业务水平。
病案室
2016年12月31日
第15篇：病案室计划
宜兴市肿瘤医院 2018年病案室工作计划
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成2018年的工作，现制定工作计划如下：
一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。
2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。并统计每月各科室的编码准确率。
3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续，经医务科审批后予以复印。
二、加强库房安全管理 严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐。
三、分工细化，完善岗位职责 按照科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位，以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化。
四、组织全院性及科室的编码培训和首页填写内容的培训，提高编码准确率以及首页的准确率，开展多形式，多样化的培训提高效率。
五、加强继续教育，提高病案室人员素质 加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况，有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码》培训并要求参加全国编码证的考试。
病案室
2018年1月4日
第16篇：病案室工作计划
2018年病案室工作计划
在医疗体制改革的浪潮中，为适应广大患者的需求，我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势DRGs付费更是与病案信息管理密不可分，因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。2017年我们虽然取得了一点成绩，但存在的不足还很多，与上级医院相比还存在着很大的差距，主要体现在以下几方面，
（1） 医院病案信息管理系统落后。
（2） 病案首页系统陈旧，使病案管理工作处于被动局面。 （3） 病案专业管理人才缺乏。
（4） 病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。
（5） 电子病历的推广还需进一步研究，机打病历的管理有待于进一步提高。
（6） 病历书写质量及临床路径管理，应注重十四项核心制度的落实及病历内涵的检查，纠错，反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。
（7） 在大数据时代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上时代的步伐。
根据上述不足之处，为更好完成2017年工作特制定工作计划如下：
1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下工夫做好以下几点：
（1）认真学习执行《最新病历书写规范》2013版。在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
（2）按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合医院将新病案首页的更改工作妥善完成。
（2）明确病案室各岗位职责，协助医务处及临床科室保障归档病历质量。
2、业务学习及培训：
（1）2018根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念，组织本科工作人员培训学习，更新业务知识，提高专业技术能力，紧跟时代步伐，并逐渐渗透给临床科室相关人员。
（2）本年度我科将协助医务处对临床科室相关人员进行培训。主要内容为：“2013年版病历书写规范、临床路径管理、十七项核心制度的落实、国际疾病分类及手术分类 “ICD—10及ICD—9
CM---3”以及DRGs付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量，保证医疗安全。
（3）为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求，临床路径病种的规范化管理，并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识，为今后的病案管理打下坚实的基础。
（4）依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度，从而保证病案的归还率和可获得性。
3、提高服务质量。
严格遵守病历复印复制制度，对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明，态度和蔼，服务热情。对其所提出的问题要耐心解答，主动帮助，要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。
4、改变观念，顺应形势。
我国目前医疗保险的形势是DRGs付费和PPS系统应用，DRGs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。PPS又叫预付费系统，是真实客观的评价，采用先评价，预付费，改变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习DRGs付费的相关知识，以适应将来新医改的形势。
综上所述，作为病案信息管理人员，我们将竭尽所能，保持成绩，弥补不足，切实提高我院的病案管理水平，为我院的发展增砖填瓦。
病案室 ：宋向军 2017年12月25日
第17篇：病案室工作制度
医院工作制度
行政部分
十六、病案室工作制度
1、在院长领导下负责病案管理评审工作
2、贯彻执行国家卫生部、卫生厅颁发的相关法律、法规、贯彻执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定岗位责任制。
3、及时完成病案资料的收集整理、归档、存储、借阅、分类、编码、索引、登记、随访等工作。
4、按照河北省《住院病历书写质量评估标准》执行，对归档病案做出评估，并将结果上报主管院长及病案管理委员会。
5、为医疗、教学、科研及满足社会需求提供信息服务。
6、负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理，严格掌握新表格的审核，保障医疗工作顺利进行。
7、建立病案管理信息网络，开展病案管理的科学研究。
8、负责病案管理人员的专业培训，不断提高人员素质和业务水平。
9、定期向主管院长及病案管理委员会汇报工作。
1、病案管理制度
（1）病案室负责全院（门诊、住院）的病案收集、整理和保管工作。根据病案管理规定住院病案必须在患者出院三日内送至病案室，特殊死亡病案在七日内送到。
（2）门诊病案在患者每次诊疗活动结束后24小时收回至病案室。复诊患者的病案由病案管理人员送至需就诊科室。由分诊护士安排就诊，如患者同时在多个科室就诊时，由各科护士送达后续就诊科室。 （3）根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印卫生部规定的部分病案资料，住院患者申请复印病区未归档的病案时，必须经科主任同意签字后方可到病案室复印。本院病案室每周一至周五的下午提供病案查阅，复印服务。特殊情况例外。
（4）任何人不能将病案带出病案室。（如发生医疗纠纷，由医务处借出者除外）。临床教学、科研、公安、司法部门及保险机构需要病案只能按照相关规定出具有效的合法证件后方可在病案室查阅或复印，跨科室查阅病案时需经相关科主任同意签字后方可查阅。
（5）为保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益，维护医疗秩序、保障医疗安全，同时保证医疗文件的真实性可靠性，病案严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病案资料。
（6）根据相关规定住院病案保留三十年，门诊病案保留二十年。
2、封存病历程序
根据《医疗事故处理条例》有关规定，在医疗护理服务过程中，发生医疗争议，家属要求封存病历时，值班人员可参照一以下程序执行： （1） 家属或患者本人要求封存病历时，当班医护人员迅速补齐医护相关记录，同时请科主任、护士长到场审查病历及文件，经科主任同意后盖章。
（2） 值班人员同病人家属一同到病案室按病案复印相关规定复印病历。
（3） 在病案室清点复印件页数并将复印件封存，在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病案号、科室、床号、页数、时间、医患双方签字。 （4） 封存件由病案室保存。 （5） 值班人员将原始病历带回科内。
（6） 非正常上班时间病房值班人员与总值班联系，总值班安排有关人员来院完成病历封存全过程。
（7） 医、护人员必须在6小时之内据实补充抢救等各种记录，并在紧急封存病历实施之前将各种护理文书整理完毕。
医疗医技部分
十、病历管理制度
1、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展四级病例质量监控体系： （1）一级质控小组由科主任、主管病历副主任（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病历质量检查。 （2）二级质控部门由医院行取职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、远行病历存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。 （3）三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。 （4）四级质控组织由有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。 2、贯穿执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发［2002］190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发［2002］193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配，新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
3、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。（1）病历中的首次病程记录，术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须申本院医师审查签名。 （2）平诊患者入院后，主管医师应在4小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 （3）新入院患者，48小时内应由主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
（4）重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录；对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
（5）各种化验单、报告单、配血单应及时黏贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容计入病程记录，同时将医疗文件馥郁本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
4、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过一周，并及时报病案室登记备案。
5、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送到病案室专人复印。
6、依据医院的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十
一、病历复印、复制的管理制度
一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：
1、患者本人或其代理人；
2、死者近亲属或其代理人；
3、保险机构；
4、公安、司法机关；
二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明 材料：
1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、
申请人与患者代理关系的法定证明材料；
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有
效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患
者近亲属及其代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，
应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予 以协助。
7、以上证明材料由医务处进行审核。
三、现病历如按规定需要复印或复制的，由该病区医务人员通知病案室人
员到病房调取病历。
四、病历复印、复制统一由病案人员按规定予以办理并收取工本费，任何人未经许可不得擅自复印、复制，复印、复制时病案室工作人员应在场监督。复印、复制完毕由病案人员将介绍信及复印件交医务处对复印材料进行审核并盖章。
五、复印或复制病历，医务处、病案室均需登记备案。
医院工作职责
行政部分
二十二、病历档案管理人员职责
1、负责病案的管理工作。
2、负责监督、检查病案回收并加以系统的组织编排、整理、审核、装订、归档工作，
3、负责监督、检查终未病案质量评审工作，每月将结果向医务处做出书面报告。
4、负责监督检查病案保管工作，防止病案丢失和损坏，定期检查病案库房。
5、做好病案保管工作，保持库房清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾，定期检查。
6、根据相关的法律、法规做好为患者及其代理人、公安、司法部门及保险机构提供复印或复制病历资料工作，并维护好个人隐私权。
7、为配合医疗、教学及科研做好病案及资料准备工作。
8、不断学习、更新知识，提高科学管理病案水平。
病历管理制度
一、严格执行卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》的各项要求。
二、医院有病案室负责全院住院病历的收集、整理、保存和管理工作。门诊病历由患者自行保管。
三、患者在住院期间，其病历由所在病区负责集中统一保管。病区在收到住院患者的化验单、检查单等检查结果后24小时内收入住院病历。住院病历在患者出院后48小时内完成后由病案室派人收取，统一归档保存和管理。
四、受理病案的查阅，个人和机构复印或复制病历资料时，应严格按照卫生部颁发的《医疗机构病历管理规定》有关规定执行。
五、可以为申请人复印或复制病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单、检查报告单、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
六、发生医疗事故争议时，由医务处或法制办有关人员，在患者或其代理人在场的情况下，封存疑难病例讨论记录、死亡病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由法制办专人保管。封存的病历可以是复印件。
病案管理员职责
１．在医务科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本
院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按 期上报。
２．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。 ３．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 ４．负责病案资料的索引、登记、编目工作。
５．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的 手续。
６．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
７．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂， 虫蛀和火灾。
病历管理制度
1.医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2.医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。
3.对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。
4.医院要求医师按照《病历书写基本规范（试行）》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。
5.病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案管理人员在出院（死亡）后24 至72 小时内回收病历，并注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。
6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持介绍信，经医疗管理部门核准，可以摘录病史， 7.有病历的安全管理制度、设施与具体措施能到位，病历封存，或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。
8.本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。
9.住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少保存30年，涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。
10.二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于1：50；专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1：300。
备注：黑色字体为蓝色书籍里面的内容，红色字体是吕姐在OA网里面下载的一些内容
第18篇：病案室工作总结
工 作 总 结
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将2013年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案室 2013.12.20
第19篇：病案室工作总结
XX年5月4日，我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说，内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练，于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心，同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理，学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度，严格要求自己，不迟到，不早退，踏实工作，按时参加医院组织的各种活动。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务能力，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误，不让办理的事项在自己手里积压，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用，提高病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正位置，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。
我十分喜欢、珍惜这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮助是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢！以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不准确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划 ，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。
工作总结一：
医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。
我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，2010年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作，我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。2009年6月6日，我来在人民院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。
工作总结二：
六个月的时间匆匆而过，犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间，它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:
2009 年6 月6 日 ，我来在人民 院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者...
工作总结三：
七个月的时间如同闪电般刹那迅速，竟是如此匆匆而过。这是我进进中医院的“瞬间”。回顾这仅有七个月的时间，对我来说，它却是那么的充实，耐人回味、思考„„
来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的来说，年月4日。内心有着无比矛盾的心情与压力。但是想这对我来说也一种难得的经历和磨练，于是信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心，同事的帮助我渐渐融进到这个大家庭。这里我领悟到做人的道理，学会了如作甚人处事。严格遵守医院规章制度，认真履行实习职责，以马列主义，毛泽东思想，理论为指导，严格要求自己，不迟到不早退，踏实工作，按时参加医院组织的各种活动。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作职员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务能力，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。
我进进医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输进系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部分、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，进步工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。正确熟悉病案治理的重要作用，进步病案治理现代化的熟悉，碰到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正位置，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融进到工作中果断服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。
我十分喜欢、珍惜这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮助是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不正确的地方，请领导和同道们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期看。
工作总结三：
医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长，医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。
我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。具体表现：
一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。
(一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。
(二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。现在只要各临床科室上班后，将前一个工作日入、出院人数输入电脑，病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。院领导和有关科室也可从电脑中调出，其数据既准确、统一，又快捷。
电脑中贮存的日报，日积月累，卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。
二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容易，回顺比较麻烦，一旦回顺错位，下次很难查到。现在有些医院：如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便，不易错位，能提高工作效率数倍，应大力推广。
三、病案保存。按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构
管理条例》第35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年计算：1000张床位的医院，病人平均住院日数13天，年床位周转次数26次，平均每年约出院人数2.6万人，30年应保存病案78万份。一般每万份病案约占用病案库(使用面积)：5㎡，共需占用病案库390㎡，合建筑面积585㎡。按建病案库的防护要求，每㎡造价为4000元(全国平均)左右，包括病案架在内需投资250～300万元。
如果每年只贮存10年的病案，前20年52万份病案做缩微胶片或输入光盘贮存，就可少建病案库390㎡，少用建筑投资160～190万元。用节约投资的一半即能解决购买缩微胶片或制造光盘的设备，以及制作缩微胶片或光盘病案。它优于病案库保存的特点是：
(一)用缩微或光盘贮存开始时是20年，再过10年就达到30年，以此类推医院缩微或光盘贮存病案逐年增加，实际上是增加了医院用于医教研的无价的医疗资源。
(二)存放缩微胶片或光盘采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。
(三)采用缩微或光盘贮存病案是国际各国的趋势，是病案管理现代化的标志。
(四)随着科学发展，缩微、光盘一类产品价格是逐渐下降趋势，投资也会逐渐减少，还能减轻劳动强度。
四、过去医院信息部门设病案、统计、图书、计算机，源于上世纪80年
在南京召开“全国病案统计学术会议”起草的“对医医院病案、统计工作的要求”和卫生部“医院分级管理办法”。90年代世界发达国家医院病案(含统计)，发展为信息机构，电脑是信息(病案统计)工作的工具。由于国际学术交流频繁，国内经济发展较快地区京津、长三角、珠三角等一些医院统计并入病案(和病案统计合并不一样)，中国医院协会病案管理专业委员会已编制出相应软件，病案、统计所需数据皆可从电脑调出。病案、统计工作和机构，随着电脑的使用也将一体化了。
病案、统计工作机构合并后，病案室应称病案信息室。
一项既节约人力，又节省时间，提高工作效率的改革是落实科学发展观的具体表现。
五、病案统计在医院管理中起着带头作用，病案管理统计搞好了，医院管理就向高处发展，并逐渐规范化。医院病案统计合并，病案实现了写好(完全写好要医生努力)病案、管好病案、用好病案和将《病案首页》输入电脑，即可输出必要的医疗统计指标，供医院管理的参考，这祥病案统计就完成了制度化、规范化和程序化。
这是学习贯彻科学发展观，走中国特色社会主义道路(西方国家病案在医院里是单独设置的)的成果。这个成果需要拥有医院病案统计和医院管理知识和经验的专业人员、认真研究、总结，做出结论。这是创新，它不仅将攺变医院病案统计和医院管理工作的现状，也将对全国医院管理产生影响。
工作总结四：
20xx 年病案室工作总结及整改措施 20xx 年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行 职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作 任务。现将一年来工作情况总结如下:
一.全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工 作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了 7845 份病历的 收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和 复印是我科窗口岗位， 病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活 的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案 18650 份病案，其中医 保办借阅病案 7845 份，感管科共借阅病历 7845 份，院内质控组借 阅 1534 份，医务科借阅病案 102 份，临床药学办借阅病案 1026 份， 临床医师借阅 224 份，送上级医院质控病历质量 74 份。2012 年共复 印 252 本病案。
二.以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评 审细则》 ，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照， 对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之 一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历 首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 1 填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从 31.34%降至 3%以内。
三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准， 科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管 理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理 工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严 格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流 程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避 免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病 历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时 与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设 加强岗位学习， 为使科室能持续性发展， 医院为科室人员订阅 《中 国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应 医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习ICD-10 编 码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做 好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科 学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
回顾一年来的工作， 我们认识到， 病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平有较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强 2 工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保 障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具 备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工 作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本 专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业 务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。
工作总结五：
2012年是我院完成南区建设、迎接医院等级评审、实现我院跨越式发展的重要时期。病案室在主管院长的大力支持下，医务部的领导下，清理思路、明确任务，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下：
一、以“等级评审”工作为中心，完成全院评审
在筹备等级评审工作中，医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容，因此通过此次参加医院评审这一契机不仅可以推动医院建设和发展，更能提高病案书写质量和病案管理水平，从而促进病案管理质量的持续改进与发展。
自2011年12月份第一次“迎检筹备会议”开始，科室高度重视，组织科室人员反复学习《三级医院评审细则》，对《细则》中有关病案书写的要求，逐条进行分析，形成独立的“病案评审条款”。为更好的做好迎检工作，将《细则》吃透，科主任协科室副主任、多名质检医师前往黑龙江省祖国医学研究所、黑龙江省中医药大学第一附属医参观学习。此次学习主要内容为：病案书写及临床科室病案准备。学习后科室组织了全院临床科室责任主治医及住院医师进行了
“迎检病案书写培训”，下发了各科备检病历数量，做到责任到人，人人扛标。病案室人员在科主任的带领下加班加点协助临床科室调取、整理、装订病历，协助各备检小组完成所需求病历的分类、装订。病案室在完成《细则》中病案质量管理部分所需材料的同时，共整理、收集了迎检病历1733本，规范化管理表格式病案。
为迎接评审病案室主任严格要求科室工作人员，评审阶段无一人因个人因素请假、旷工，坚持在岗在位。其中，录入组发挥对疾病和手术编码的特长，承担各种技术类病案的检索;库管组每天挥汗如雨，穿梭于病案架之间提调病案，认真的将借出、返还病案进行手工登记，保证每本病案的完整性;质控组按照《评审细则》的要求对病案质量进行严格把关，为后期提调备检病历做足了准备;病案统计为临床各科室及职能科室反复提供数据，把全院所有科室历经三年的数据按逐月进行整理、计算。等级评审所需的数据范围相当广泛，并且新增了很多统计项目，必须逐项进行统计校对、平衡、反复推敲、反复审核，做好充分的统计资料工作。
医院等级评审我院高分通过，其中第二部分综合服务功能：病历(案)质量管理15分，病案室满分通过;第
一、二部分检查所需归档病案146份、分值106.5份，满分通过。
二、全年业务工作目标完成情况
科室领导带领全科人员，服从医院安排，重视本职工作，对
随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年完成19968份病历的收集、编码、病案统计、质检、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，我们的病案管理员能尽职尽责按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：截止今年10月份，本院共调阅病案11329份;医保部借阅病案5522本;院内借阅病案24146 本;医务部借阅病案42本;药监科借阅病案742本;等级评审期间共借阅病案2877本;患者调阅复印病案9753人次;输出病历156472张，其中复印57665张、电脑打印98807张、共收入金额107878.10元;接待各种商业保险病案查询1431 人次;病案扫描室完成19968 份病历的电脑扫描工作。
三、提高科室管理水平，进一步完善各项工作制度
依据《三级医院评审细则》中要求，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，符合国家标准及要求，提高科室管理水平。科室将制度细化，制定了《病案书写质控管理持续改进措施》、《病历书写及质量评审制度》、《病案室休假制度》、《病案室安全生产方案》，同时，严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、扫描、录入、质检等环节，要按相应的制度执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末c
服务工作。病历终末质检方面，尽可能的全面检查、发现每份病历存在的问题，较大的问题及时与医师沟通，提醒今后改正。杜绝在病历归档后进行修改，不给医师造成能修改病历的错觉和对质检医师依赖。今年，医院又陆续接收了大批新毕业临床医生和外单位调入医师，科室要求质检医生严格对新上岗医生及外调医师进行严格质检与指导，督促新上岗医师严格按规范书写病历，使他们打下良好的病历书写基础。同时，配合医务科对临床医生进行督导，并按书写规范对病案首页、住院记录、术后病程记录及出院记录出现的书写问题进行统一纠正，使全院的住院病历的书写规范性得到提高。按管理年对医疗统计数据的要求，
四、加强科室职能建设，做好服务
科室的不断壮大，不断的增加科室的职能。科室担负评分计效卡上报数据工作，由于工作量大，时间紧科室人员每到月末必须加班加点，准时对病案信息中的50项指标及临床医生工作量进行统计、收集。
每月定期为感染科、保健科、药监科、行风办、医务科、临床药学科、技经办、内审科、统计室及各主管院长报送统计资料，随时为市、局提供所需的病案统计数字。为医疗医技目标管理、迎检、评估、年终总结等提供各项统计指标，配合好医疗各科工作。
五、加强科室内涵建设，加强岗位学习
为使科室能持续性发展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求，寻找我院病案书写中的问题，组织、督促病案质检医师不断学习、更新业务知识。科室为科室人员订阅《中国病案杂志》，丰富专业知识。
为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。将外院先进的信息技术带回我院，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。
六、病案室需要进一步完善的工作
在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，必须做好以下几点：
1、认真学习、执行即将出版的《黑龙江省中医病历书写规范》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，科室将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法，努力开展新业务、新技术，为医院的病案管理工作作出。
第20篇：病案室工作总结
2014年病案室工作总结
2014年已悄然离去，2015年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾2014年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将2014年病案室工作总结如下：
一、全院各项工作指标完成情况：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
二、病历超时归档情况
0.82
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、上级医师签字不及时。
三、病历的保存
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码（ICD-10）、手术操作分类（ICD-9-CM-3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。
四、数据的统计
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、医德医风劳动纪律
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
六、科室存在的不足之处：
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
