人人范文网 应急预案

手术室火灾应急预案(精选多篇)

发布时间:2021-07-19 08:00:59 来源:应急预案 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:手术室、麻醉科发生火灾应急预案

手术室、麻醉科发生火灾应急预案

为切实加强手术室及麻醉科应对火灾突发事件的应急处置能力,保障患者生命安全,增强自救互救能力,最大限度地减少火灾事件造成的损失和影响,手术室、麻醉科联合多部门于2017年6月 日进行火灾应急预案演练。

演练时间:2017年6月日 演练地点:手术室第7手术间

演练内容:手术室火灾的应急预案 演练模式:模拟演练

一. 演练组织

总指挥:石军、王如萍 副指挥:刘芳 负责人:陆广云

参加部门:手术室、麻醉科、临床科室、保卫科、后勤部门

二、演练要求: 1.各部门、科室做好演练前的宣传工作,向不参加演练的各科室人员及手术患者做好解释工作,以免引起不必要的恐慌

2.演练前检查手术室电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统,确保完好备用状态。3.检查安全通道通畅

三、演练步骤:

1、保卫科科长讲解消防安全知识,介绍灭火器、室内消火栓的正确使用方法及注意事项。

2、情景演练:

第7手术间正在进行甲状腺切除术,正在使用中的高频电刀主机突然冒出浓烟随即燃烧,巡回护士,就近取用灭火器灭火。通知手术室护士长、麻醉科主任,说明起火位置、火势情况、手术情况。

同台麻醉师立即停用吸入性麻醉气体,脱开麻醉机,使用简易呼吸气囊,在挤压气囊的过程中严密观察患者的意识情况及病情变化。

台上医生评估患者情况及手术状态,尽快缝合包扎伤口。

巡回护士,洗手护士、麻醉师、手术医生共同协助患者过床,妥善固定患者的各种管道,并护送病人从安全通道撤离,撤离过程中注意患者生命体征、伤口及管道情况。 听到呼救的相邻房间,第七手术间正在进行乳房肿块手术,第八手术间正在进行眼科眼睑肿物切除手术,巡回护士及医生迅速响应,安抚清醒手术病人,组织病人疏散及转运。

接到通知的手术室护士长及麻醉科主任立即启动火灾紧急预案,并担任现场总指挥,按下消防警铃,拨打119报警及院内保卫科及总值班电话,说明起火位置、起火情况、有无人员被困、科室及姓名。通知后勤部门切断电源、关闭氧气总阀门。迅速赶到的保卫科人员共同协助指挥手术室麻醉科人员有秩序地将患者从消防通道疏散,并协助重患者转运。检查确认有无遗留人员。撤离人员用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低头,紧贴墙根。疏散结束,必须清点患者和工作人员数量,向现场总指挥报告。并撤出易燃易爆物品,防止火势进一步蔓延。保护贵重仪器及重要资料,最大限度降低火灾危害。

整个演练过程用时 分钟。演练准备充分,过程有条不紊,安全顺利进行。演练结束后,石军主任及王如萍护士长给予点评总结:

1.要提高检查消除火灾隐患的能力,确定消防管理人员,定期巡查,对于存在的隐患要立即消除,不能立即消除的,要制定整改方案,限期消除

2.提高扑救初期火灾的能力,建立健全火灾应急预案,定期组织消防知识培训及演练,要求全员掌握消防设备的使用

护士长王如萍对本次演练进行总结和点评,并对今后的工作予以要求: ①同台护士应坚守岗位,履行职责,不得擅自离岗或串岗。

②手术患者应在术前做好评估工作,评估患者潜在的坠床跌倒高危因素,如高龄及婴幼儿、意识障碍、活动受限、肢体偏瘫、沟通障碍、依从性差等,从而制定行之有效的防范措施。 ③术前对患者进行耐心的解释及沟通,结合患者的认知水平及心理状况,讲解如麻醉及手术体位及常见不适感,过床时嘱咐患者抓紧床沿,明确说明手术床窄,不要擅自翻身侧卧等。 ④规范约束护理

⑤抢救时,应遵守口头医嘱执行制度。

推荐第2篇:手术室应急预案

手术室应急预案

一、火灾应急预案及流程 1.应急预案

(1)发现火情后,巡回护士立即呼叫人员组织灭火,并报告保卫科、护士长,夜间电话通知总值班。

(2)切断电源、撤除易燃易爆物品、抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

(3)根据火情,选择(灭火器及消防水栓)进行简单灭火,根据情况及时拨打“119”报警,告诉准确方位。

(4)洗手护士与医生保护切口并准备转移病人。

(5))保洁工人立即推车与医生、麻醉师一同从安全通道撤离疏散患者,保证患者生命安全。 (6)组织患者家属安全撤离。

2.流程 发现火警→切断电源→灭火器灭火→电话呼救119→安全通道疏散患者及家属。

二、手术中突然停电 1.应急预案

(1)手术过程中,遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。

(2)单个手术间停电,巡回护±立即准备应急电灯、手电等。通知专业人员立即查找原因,排除故障。

(3)如果是全部停电,启动手术室第二路电源系统,或开启应急发电系统,同时通知医院总务科等相关科室组织解决。

(4)停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处

理紧急情况。

(5)关闭电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 (6)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

(7)手术室护士必须熟悉总务电工房电话及手术室空开位置及管理范围。

2.流程 停电→查找原因→应急电灯(或启动二路电源)→启动应急发电→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整仪器参数→记录停电过程及患者情况→上报。

三、停水 1.应急预案

(1)组织人力用洁净容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。

(2)手术用水和清洁用水存放不同区域。 (3)派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 (4)关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。 2.流程 突然停水→容器备水→专人负责刷手→关好所有水龙头→上报。

四、手术室泛水

1.应急预案

(1)各班人员每日检查水、电、气管道。

(2)若为水管破裂,应关水总阀门并协同保洁工人一同打扫。 (3)通知后勤部门现场解决问题,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。

(4)组织专业人员疏通下水道。

(5)泛水现象解除后,清理现场,用500mg/L含氯消毒液拖地、

抹灰,手术间要保持清洁干燥并开启层流30分钟,保证手术安全。 2.流程 泛水→关水龙头或总阀→通知后勤→疏通下水道→清理现场。

五、手术过程中心吸引装置出现故障 1.应急预案

(1)先分离吸引管与中心吸引装置,然后连接电动吸引器,并向手术医师解释取得配合。

(2)立即通知维修组进行维修。 (3)密切观察手术患者生命体征变化。

2.流程 分离吸引管→连接电动吸引器→通知维修→观察病情。

六、手术患者发生呼吸心搏骤停 1.应急急预案

(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱进行抢救。

(2)呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放多条静脉通道。

(3)参加抢救人员互相密切配合.有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。 (4)抢救中密切观察病情,尽快采取有效抢救措施。

(5)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

(6)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

2.流程 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录。

七、手术中发生输血反应 1.应急预案

(1)患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输O.9%氯化钠注射液,遵医嘱给予抗过敏药物。

(2)情况严重者应通知立即停止手术,保留未输完的血袋,已备检验。

(3)病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合麻醉医师进行紧急救治,给予氧气吸人。

(4)若是一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录。 (5)医生填写输血反应报告卡,上报输血科。怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。

2.流程 立即停止输血→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→填写输血反应报告卡→报医务科→保留血袋→抽取患者血样送检。

八、患者发生输液反应 1.应急预案

(1)患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。

(2)配合麻醉医师进行应急处理。

(3)情况严重者应立即通知医生停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。

(4)建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 (5)发生输液反应时,应及时报告医务处、护理部和药剂科。

(6)保留输液器和药液分别送设备科和药剂科,同时送相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

2.流程 立即停止输液→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→报护理部→保留输液器和液体→送检。

九、手术中药物引起过敏性休克 1.应急预案

(1)发生过敏性休克后,巡回护士立即停药,进行抢救处理。麻醉师给予高流量氧气吸入,为4~6L/min,实施气管插管,保持呼吸道通畅。

(2)洗手护士迅速建立静脉通道,巡回护士遵麻醉师口头医嘱给药(注意复述口头医嘱),保留空安瓿,并监测患者脉搏、血压。 (3)迅速准备好各种抢救用品及药品,必要时立即准备气管插管或配合行气管切开术。

(4)患者出现心搏骤停时,立即行胸外心脏按压,直至患者出现自主呼吸和心搏。

(5)严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,配合麻醉医师积极处理。

(6)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,征求术者意见,决定是否实施手术。

(7)再次核查抢救药物名称、剂量,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程

(8)记录患者药物过敏史。

2.流程 药物过敏→立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→记录抢救过程。

十、发生差错事故的应急预案

1.应急预案

(1)一旦发生差错事故,应立即通知护士长。

(2)控制局面,组织有关人员进行抢救,并积极采取补救措施,

尽可能减少损坏。

(3)保留相关的物品或药品,以便化验检查。

(4)事情过后,护士长组织相关人员,详细了解事情经过及发生

原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。

(5)按程序上报护理部。科室根据有关情况写出处理意见及整改

措施,上呈护理部。

2.流程 发生差错→通知护士长→控制局面→保留证据→分析

原因→整改措施→报护理部

一、手术室突发意外伤害事件 1.应急预案

(1)手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

(2)同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的使用。 (3)各类抢救药品严格交接。仪器设备定位放置,处于备用状态以备应急使用。

(4)手术室护理人员熟练掌握各种抢救技术和抢救药品的使用方法。

(5)手术室护理人员具有较强的应急能力,遇有意外事件发生后,及时通知护士长和二线班,同时在手术室就地进行抢救。

(6)根据伤员的伤情,值班组长合理安排手术房间和人员,待护士长到位后由护士长统一指挥。

(7)巡回护士准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。 (8)器械护士密切配合手术医师进行手术。

(9)根据意外伤害情况,及时向护理部、医务科、总值班汇报,做好一切记录。

(10)组织专人负责送标本、取血等工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

(11)若遇有大量伤员及时报告协调。调动手术室一切资源应急。 2.流程 做好充足器械和敷料准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告。

2014-3

推荐第3篇:手术室应急预案

手术室应急预案

一、手术中突然停电的应急预案及程序

二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序

三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序

四、围手术期质量关键过程流程

五、手术及各种创伤准备流程

六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序

七、急性喉阻塞的应急预案及程序

八、失窃的应急预案及程序

九、消防紧急疏散患者应急预案及程序

十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序

二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序

四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序

五、产后出血患者的应急预案及程序

十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序

七、甲亢危象患者的应急预案及程序

八、

一、手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案】

(一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。

(二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。

(三)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。

(四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。

(五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。(六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

(七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。

(八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

(九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责, 定期检查,以保持应急使用。 【程序】

查找原因 → 启用蓄电池维持 → 观察病情 → 关闭各仪器参数→ 来电后重新调整各参数 → 记录停电过程及患者情况并上报 →蓄电池充电备用

二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】

(一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。

(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。

(四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。

(五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 (六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】

立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 及时记录

三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 【应急预案】

1,立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。 2,当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后,根据病情再调整。

3,如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。

4,其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。 5,查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6,严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。 7,病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。 8,患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:

(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。 (3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。 【程序】

立即抢救——通知医师——根据病情处理——氧流量调节至到100%——查动脉血气——调整呼吸机参数——观察生命体征——记录抢救经过。

四、围手术期质量关键过程流程

一、手术前:

1、协助医生准确、及时地做好患者的全面检查,如手术前需要做血、尿、大小便常规、出凝血时间及肝、肾、心、肺功能检查。

2、心理护理:评估患者的身心状况,减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加患者参与治疗和护理的意识,建立而对现实、乐观稳定的心理状态,利于机体的恢复。

3、皮肤准备:彻底清洁皮肤,防止切口感染。患者应剪指(趾)甲、洗澡,术前一日,手术区域按常规范围剃去毛发,清洁皮肤。

4、胃肠道准备:术前一日服用泻药或灌肠,以排出粪便;术前12h禁食,4~6h禁水。

5、配血及药物过敏试验。

6、保证休息:术前保证良好的睡眠。

7、病情观察:监测生命体征,注意观察病情变化。

8、术晨准备:按要求为患者放置胃管、导尿,患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。术前半小时给予麻醉前用药。

9、手术后用品准备:备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、负压吸引器、引流袋、监护仪等。

二、手术后

1、搬运患者。

2、保持正确体位:全麻术后患者去枕平卧,头偏向一侧;麻术后平卧6h;颈、胸、腹部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头30~40°;头部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头15~30°;脊柱手术后患者需卧硬板床;四肢手术后患者应抬高患肢。

3、病情观察:

⑴监测生命体征:每30min测量一次血压、呼吸、脉搏,直至平稳。

⑵保持呼吸道通畅,防止误吸。

⑶观察伤口渗血、渗液情况。

⑷准确记录出入量。

⑸各种引流管的护理:妥善固定引流管,防止脱落、扭曲;保证引流通畅;观察引流液的颜色、性质和量。

4、术后并发症护理:

⑴出血:术后应密切观察患者生命体征及伤口引流情况,及早发现出血征象。

⑵切口感染:注意保持床铺及衣物整洁,如有污染及时更换,如术后3~5日,患者仍有剧烈疼痛应观察切口有无感染迹象。

⑶吻合口漏:表现为术后一周左右突然出现腹部剧烈疼痛或持续性胀痛,发热,腹膜刺激征(+),应保持引流管通畅,保护好引流管周围皮肤,遵医嘱用药,争取最佳疗效。

⑷肺部并发症:鼓励患者进行主动有效的咳嗽训练,促其排痰,定时翻身叩背,可采用蒸汽吸入或超声雾化吸入等方法湿化呼吸道。

⑸营养支持:术后应维持患者的营养需求,促进伤口愈合。禁食期间应及时给予患者静脉营养支持,保证水及电解质平衡,护士应正确配制营养液,遵守配伍禁忌原则,严格无菌损伤,维持正常输液速度,做好出入量记录。

⑹疼痛护理:护士向患者解释疼痛的原因及可能持续的时间,做好心理护理,必要时遵医嘱适当给予止痛剂,并观察止痛效果。

五、手术及各种创伤准备流程

1.协助医生准确及时地做好患者的全面检查:如手术前需要做血、尿、便常规检查,出、凝血时间、血型、肝、肾、心、肺功能等检查

2.心理护理:评估患者的身心状况,减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加患者参与治疗和护理的意识,建立面对现实、稳定乐观的心理状态,利于机体的恢复。

3.做好手术及各种检查的准备,包括皮肤准备、胃肠道准备、备血及要药物过敏实验

4.保证休息:术前保证良好的睡眠

5.

病情观察:检测生命体征,注意观察病情变化

6.

术晨准备:按要求为患者防止胃管、导尿、患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。术前半小时给予麻醉前用药。

7.手术后用药准备:备好麻醉床,术后用物如:全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、引力路代、监护仪等

六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 【应急预案】

(一)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。(二)对特殊器械如开胸器、骨特包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用o。

(三)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使用。(四)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

(五)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。(六)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥。

(七)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术间。

(八)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、吸氧装置等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

(九)洗手护士密切配合手术医师进行手术。

(十)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

(十一)同时安排1~2名人员负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

(十二)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。 【程序】

平时做好准备 → 熟悉抢救技术 → 按伤情合理安排 → 尽快手术抢救 → 密切配合 → 做好记录及时报告

七、急性喉阻塞的应急预案及程序 【应急预案】

(一)明确诊断后,立即使患者半坐卧位,持续吸氧,如出现呼吸性碱中毒时,要间歇性小量给氧。密切观察患者面色、呼吸、神志情况,并请旁边的人员帮助呼叫医生。

(二)建立静脉通道,立即给予雾化吸入,尽早使用糖皮质激素,减轻局部水肿。(三)患者出现烦躁不安,情绪不稳。应立即遵医嘱使用镇静剂,但禁用吗啡,立即使用抗生素,以控制感染。

(四)明确病因,根据不同病因,做不同处理,如因异物引起,立即行手术取出异物,护理人员应准备好抢救物品及用品,如气管切开包、吸引器等。

(五)患者在手术期间,病房护士应准备好负压吸引用品、吸氧装置、心电监护设施。准备病房单元,迎接手术患者。

(六)手术后,返回病房,安置于准备好的病床上,给予持续吸氧,监护患者生命体征,及时吸出呼吸道内分泌物,并根据医嘱给予抗生素药物治疗。

(七)如患者行气管切开,床旁桌上备好抢救设备 (气管切开包、无影灯、吸引器等)。

(八)护理人员应严密观察患者生命体征、神志,特别注意气管切开后的呼吸情况,如有呼吸困难,立即拔除内套管后吸痰,观察患者血氧饱和度及呼吸困难程度有无改善,四肢、口唇有无青紫。

(九)固定好外套管,并确定牢固,在管口覆盖无菌生理盐水浸湿的纱布,保持内管通畅,及时吸痰,如痰液粘稠,阻塞呼吸道不易吸出,可给予雾化吸入或气管内持续滴药。

(十)患者病情平稳,神志清楚,生命体征稳定后,护理人员还应:

1 .严密观察有无出血、感染、皮下气肿、纵隔气肿、气管食管瘘等并发症的发生。 2.安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务,并教会患者与护士及家人交流的各种方式。

3.根据《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h内,据实准确地记录抢救过程。

(十一)待病情完全平稳后,向患者详细了解具体原因,制定有效的预防措施,并交待注意事项,常规做好气管切开术后的护理。【程序】

立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 手术 → 观察生命体征 → 及时清理呼吸道分泌物 → 气管切开护理 → 记录救治过程

八、失窃的应急预案及程序 【应急预案】

(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。

(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。

(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。 (五)通知保卫科,协助做好侦破工作。 【程序】

对可疑人员进行询问 → 做好安全工作 → 向患者介绍安全知识 → 保管好贵重物品及现金 → 发生失窃 → 做好现场保护工作 → 知保卫科→ 协助做好侦破工作

九、消防紧急疏散患者应急预案及程序

【应急预案】

(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

(二)住院患者不允许私用电器。

(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。

(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。

(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。

(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。

(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警, 并告知准确方位。 【程序】

做好病房安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科或总值班 → 极积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确方位

十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 (一)发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】

1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时通知检验科,上报医务科、护理部。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】

立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 严密观察并做好记录 → 必要时通知检验科→ 上报医务科、护理部→ 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送检验科 (二)发生输液反应时的应急预案及程序 【应急预案】

1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、药剂科、护理部。

6.保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。 【程序】

立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 就地抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输液器和药液 → 送检

十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序

【应急预案】

(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

(二)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

(四)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 (七)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。 (八)准确、及时书写护理记录,认真交班。

(九)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。【程序】

患者突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患者摔伤情况| → 将患者抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育

十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

【应急预案】

(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺\'普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。 【程序】

立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访 【应急预案】

(一)患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。(二)解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧,必要时行气管切开。 (三)取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。 (四)放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。

(五)在给氧、防护的同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。

(六)在发作期,护士需守护在床旁,直至病人清醒。

(七)护士应严密观察患者的生命体征意识,瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。(八)高热时,采取物理降温。

(九)待病人意识恢复后,护士应给患者做好: 1 .清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。

2.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。

3.指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。4.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h 内,据实、准确地记录抢救过程。 【程序】

立即平卧 → 通知医生 → 加强防护 → 吸痰 → 用氧 → 静脉用药 → 观察病情变化 → 疾病指导 → 记录抢救过程

十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 【风险预案】

(一)输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。

(二)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。(三)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。

(四)立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。(五)如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。

(六)患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。(七)继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。 【程序】

立即夹住静脉通路 → 头低左侧卧位 → 通知医生 → 吸氧或高压氧 → 药物治疗 → 观察生命体征 → 告知家属 → 记录原因及抢救过程 → 继续观察

十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 【应急预案】

(一)立即通知医生的同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高15°,下肢抬高20°。

(二)迅速扩容,选择9~16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血多,血管瘪陷难穿刺者,配合医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。(三)氧气吸人,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2~4L/min。 (四)严密观察病情变化,每10 ~30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促, 血压在12 kPa以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。

(五)积极主动协助医师做好后穹隆穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。

(六)术前准备:抗休克的同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。

(七)严格查对制度,防止差错发生:宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快,可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓶,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。

(八)心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有恐惧感,不知所措。因此护士应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗。 【程序】

立即通知医生 → 迅速扩容 → 氧气吸人 → 严密观察病情 →配合医师做好各项检查 → 术前准备 → 必要时及时手术 → 密切配合 → 好术后护理

十五、产后出血患者的应急预案及程序 【应急预案】

(一)立即通知医师,吸氧、补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建立两条静脉通道。

(二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1 000ml,心率>120/ min,血压

(三)备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。

(四)若发生子宫破裂,配合医生迅速做好术前准备工作。

(五)当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况, 严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。

(六)病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士病情交接并做记录。【程序】

立即通知医生 → 吸氧 → 建立静脉通道 → 配合抢救 → 保持呼吸道通畅 → 做好术前准备 → 观察病情变化 → 严格交班 → 记录抢救过程

【应急预案】

(一)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患者) ,及时采取抢救措施。

(二)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。(三)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。

(四)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救措施。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、百会、内关穴等。

(五)保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物, 以防发生窒息。

(六)保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽风不止,,可给予安定每次0.2~0.3 mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注(注射后1~3 min发挥作用) ,必要时 20 min重复一次; 10%水合氯醛每次50~ 60mg/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲、咽饲。

(七)注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。 (八)伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。

(九)参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

(十)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。

【程序】

立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 保持呼吸道通畅 → 观察生命体征采取相应措施 → 告知家属 → 记录抢救过程

十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 【应急预案】

(一)及时通知医生的同时,迅速为患儿建立静脉通道,持续吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔内分泌物,注意保暖。

(二)遵医嘱静脉给予镇静止咳药,如惊厥频发或持续状态时,可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10~15 mg/kg。有脑水肿,颅内压增高时,应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂,严格限制入量。

(三)准备好各种抢救用品及药品,监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。(四)维持良好的通气,换气功能。使血气和pH值保持在正常范围,窒息复苏后低流量吸氧,纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。

(五)诊断为缺氧性心肌损害者,应用多巴胺及果糖时,应注意液体滴速勿外渗。(六)病情好转后继续监护各项生命体征:

1 .每15~30 min测生命体征一次,必要时应用心电监护,经皮测血氧饱和度,并注意体温及尿量变化。

2.观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间,是否存在易激惹,对剌激反应程度,有无肌张力改变、惊厥,原始反射的减弱或消失。

3.注意神态的变化,如面色、前囟饱满,脑性尖叫,双侧瞳孔大小及肢体活动等。(七)病情完全平稳后,护理人员应给患者:

1 .保持患儿安静,专人护理,尽量减少不必要的医护干扰,出生后前3天禁止沐浴。

2.保持呼吸道通畅,取侧卧位,及时清除口、鼻内分物,喂奶后注意面色变化,防止呛奶。给予氧气吸入,必要时吸痰。

3.镇静、注意保暖,视病情采用暖水袋或暖箱保温。4.室内空气新、光线充足、温湿度适宜,保持床铺清干燥。 5.及时抽血化验及留取标本,并及时送检。 【程序】

立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 及时清理分泌物 → 观察生命体征 → 告知家属 → 记录抢救过程

十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 [应急预案]

一、患者因甲状腺手术等而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者体温升高至39C时,应立即通知医生并即刻给予物理降温,药物降温、密切观察其变化,每15-30分钟测T、P、R、BP一次,病情稳定后可改为1-2h一次,必要时心电监护。

二、其他医护人员应迅速应备好各种急救药品,如丙硫氧嘧啶,复方碘溶液,呼吸急促时给予氧气吸入。

三、患者出现烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、等应警惕休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体,准备抗休克治疗。

四、病情好转,神志清楚、生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:

1、清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣服,避免受凉。

2、安慰患者和家属,给患者提供心理服务。

3、按>规定,在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

五、待患者病情安全平稳后,向患者详细了解诱发因素,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题。【程序】:

进行抢救→立即通知医生→继续抢救→抗休克治疗→观察生命体征→做好患者的基础护理及心理护理→记录抢救过程

推荐第4篇:手术室应急预案

手术室突发事件应急预案

(一)突然停电的应急预案

1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。

2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。

3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。

4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。

5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。

6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。

8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报

乾县人民医院手术室

2016年元月

(二)泛水的应急预案

1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。

2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。

3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。

4、协助维修人员主动将污水清理。

5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。

6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化

乾县人民医院手术室

2016年元月

(三)突然停水的应急预案

1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。

2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。

3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。

4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。

5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。

6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头

乾县人民医院手术室

2016年元月

(四)发生火灾的应急预案

1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知总值班。

2、通知气体控制中心关闭医疗气体,切断电源、撤除易燃易爆物品。

3、在火势可以消灭或控制时,集中现有的灭火器和人员积极扑救,放下防火闸门,隔离火灾区域。

4、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。

5、根据手术患者情况,加快手术进程,必要时停止手术,麻醉医师迅速连接好各种抢救设备如氧气袋、呼吸机、检测仪等。由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同将患者从安全通道撤离。

6、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息,并尽可能地将身体放低位置。

7、在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下尽可能抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

8、流程:发现火情→立即通知保卫科或总值班→关闭医疗气体,切断电源,撤出易燃易爆物品→灭火器灭火→电话呼叫“119”→迅速、安全转移患者

乾县人民医院手术室

2016年元月

(五)消防紧急疏散的应急预案

1、做好手术室安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,当发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

2、当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

3、当班护士和主管医师要立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。

4、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。

5、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。

6、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

7、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即撤出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员

8、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。

9、关闭临近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

10、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。

11、流程:做好手术室安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位

乾县人民医院手术室

2016年元月

(六)地震的应急预案

1、工作人员应明确紧急出口的准确位置,熟悉手术室逃生路线图。

2、地震来临,工作人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽量保障生命和财产安全。

3、发生强烈地震时,需将患者撤离手术室,疏散至广场、空地,安慰患者。

4、维持秩序,防止因混乱影响撤离。

5、情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。

6、流程:地震时值班人员应冷静,关闭电源、水源、气源、热源→组织患者有序撤离,疏散到广场、空地→不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻→维持秩序

乾县人民医院手术室

2016年元月

(七)医护人员针刺伤的应急预案

1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤皮肤,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,用肥皂和流动水冲洗,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁每日一片,并通知医务科、感染办进行登记、上报、追访等。

4、流程:立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→通知医务科、感染办进行登记、上报追访

乾县人民医院手术室

2016年元月

(八)患者发生输液反应时的应急预案

1、立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。

2、配合麻醉医师进行应急处理,遵医嘱给药。

3、情况严重者应立即手术医师停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院医务科、护理部、消毒供应中心和药剂科。

6、保留输液器和药液分别送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7、流程:立即停止输液→更换液体和输液器→报告医师→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检

乾县人民医院手术室

2016年元月

(九)患者出现输血反应的应急预案

1、立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水。

2、遵医嘱给予抗过敏药物。

3、密切观察患者的病情变化并做好记录。

4、情况严重者手术医师应立即停止手术,就地抢救。

5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

7、加强病情观察,做好抢救记录。

8、流程:立即停止输血→更换输血器→改换生理盐水→报告医师→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→保留血袋→抽取患者血样→送输血科

乾县人民医院手术室

2016年元月

(十)手术室突发意外伤害事件应急预案

1、手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

2、对特殊器械常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。

3、各类抢救药品、仪器固定房间,放置良好,严格交接,以备应急使用。

4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,接到意外事件抢救任务,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。

6、按通知根据大型伤员抢救的伤情,合理安排手术间和人员,由护士长和科主任统一指挥。

7、巡回、洗手护士力求备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

8、洗手护士密切配合手术医师进行手术。

9、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

10、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证患者在最短时间内得到最有效的抢救。

11、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时标本协调。

12、流程:备足器械敷料→及时通知相关人员→按伤情合理安排→熟悉抢救技术→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告

(十一)手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案

1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。

2、同时呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。

3、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通路。

4、及时执行医嘱,准确用药,口头医嘱须复述一遍后方可执行。

5、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿和药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。

6、抢救中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。

7、急救物品做到“四固定”班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

8、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

9流程:立即抢救→胸外按压→气管插管→开放静脉通道→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录

(十二)手术病人休克的应急预案

1、当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位、吸氧,保持呼吸道通畅。

2、快速建立静脉通道,及时补充血容量。

3、迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复两遍无误后方可用药,严格执行查对制度。

4、抗休克原则:纠酸、扩容,糖皮质激素和血管活性药物的应用(1)感染性休克——抗感染(2)低血容量性休克——止血、补液、补血(3)过敏性休克——立刻皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升(4)心源性休克——纠正心衰,抗心律失常(5)神经源性休克——立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。

5、给予心电监护,严密观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录。

6、注意保暖,保持室温22-26度。

7、保留尿管,记录出入水量和尿量,以判断病情。

8、流程:休克→中凹卧位→吸氧→快速建立静脉通道→治疗原则是扩容、纠酸、糖皮质激素和血管活性药物的应用→控制感染→止血、补液、补血→立刻皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升→纠正心衰,抗心律失常→镇静止血。

乾县人民医院手术室

2016年元月

(十三)接送病人途中出现意外的应急预案

一)患者出现坠车的应急预案

1、接送手术病人途中不慎坠车,应立即将病人抬至手术推车上,同时马上通知主管医师。

2、对病人的情况初步判断,观察有无外伤,到病房测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。

3、医师到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

5、严密观察病情变化,发现问题及时处理。

6、认真记录患者坠车的经过及处理过程,向上级领导汇报。

7、流程:患者坠车→移至手术推车上→立即通知医生,进行病情初步判断及紧急抢救措施→检查与治疗及病情观察→认真记录病人坠车的经过及处理过程,向有关领导汇报

乾县人民医院手术室 2016年6月制订

二)心跳呼吸骤停时的应急预案

1、手术室人员严密观察病情变化,以便及早采取急救措施。

2、判断病情:当病人突然抽搐时,立即轻拍病人并进行呼唤,无反应时,触摸大动脉无博动,看胸廓无起伏,即判断病人为呼吸心跳骤停。

3、立即将病人面朝上平卧,头后仰,保持呼吸道通畅,并呼求帮助。

4、立即和麻醉师共同进行徒手心肺复苏,并就近到手术室或病房进一步抢救,吸氧、心电监护、气管插管,遵医嘱给药。

5、同时通知医生和护士长,做好抢救记录。

6、流程:呼吸心跳骤停→呼求帮助→立即进行徒手心肺复苏→心脏按压、人工呼吸→吸氧、心电监护、气管插管、静脉给药→向有关领导汇报

乾县人民医院手术室

2016年元月

(十四)术中压疮预防的应急预案

1、术前探视病人,对有可能出现术中压疮的高危人群做出评估,制定预防措施。提醒医生术前告知患者。

2、入手术室后,巡回护士检查其全身皮肤情况,若已有压疮应及时与病房护士联系,或让手术医生查看签名。

3、术中采取的措施:应用抗压体位垫(1)保持局部皮肤清洁干燥(2)手术床单平整清洁防止损伤皮肤(3)有压疮的部位用体位垫保护,避免进一步加重;可能出现压疮的部位,也采取保护措施,减轻受压部位的压力,对时间长的手术,在手术许可情况下,每隔2小时托起受压部位按摩(4)术后巡回护士再次检查全身皮肤情况,与病房交接并签名。

4、术后回访了解病人是否有术后并发症。

5、流程:探视病人→制定措施→检查皮肤→体位垫保护→托起按摩→再次检查→交接签名→回访

乾县人民医院手术室

2016年8月

(十五)物品清点误差时的应急预案

1、手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于护理记录单上,严格对点各项数字情况。

2、出现误差时,在器械台上、台下仔细查找,包括手术台、器械车、脚底、手术衣、污染敷料、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。

3、立即报告手术医师,暂停手术,协助在术野内查找。

4、通知护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方。

5、可显影物品通知放射科即刻拍片,确认未在术野内即行取出。

6、不显影物品,请手术医师在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。

7、巡回护士在记录单上详细注明查找经过,请手术医师签字后交护士长,记录单和X片一同存档。

8、流程:仔细查找→报告手术医师→术野内查找→显影物即刻拍片→非显影物术野及室内再次寻找→手术医师确认→术野内没有→关闭切口→详细记录→手术医师签字→记录和X片一并存档

乾县人民医院手术室

2016年元月 (十六)麻醉气体泄漏的应急预案

1、发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。

2、立即开窗通风,应用手术间使用通风设备,加强通风换气。

3、如毒气源在手术间或附近,设法关闭毒气阀门,请专业人员维护。

4、及时通知医生,积极救治出现症状的患者,采取有效治疗及护理措施。

5、维护手术室秩序,保证患者及工作人员医疗安全。

6、流程:有毒气体泄漏→湿毛巾捂住口鼻→人员疏散→手术间通风换气→设法关闭毒气阀门→救治患者→保证安全

乾县人民医院手术室

2016年7月

推荐第5篇:手术室应急预案

手术室应急预案

应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。

第一节 应急预案体系

一、应急预案目的

《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。

二、组织架构

(一)建立健全手术室应急预案小组

手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责

当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。

三、应急预案类型

1.自然灾害 主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。

2.事故灾难 主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。

3.公共卫生事件 主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。

4.社会安全事件 主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。

四、手术室护士应急的技能培训

手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳令继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。

1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。

2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。

五、完善应急后勤保障系统

1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

2.手术室应储备器械以满足应急的需要,当有大批量伤员在手术室急救时,手术室的直急器材应能满足伤员的需要。

六、健全应急通讯网络,规范应急事件报告制度

1.畅通通讯 应将应急小组人员的通讯方式和地址留存作为手术室紧急通讯资料(包括住宅电话、个人移动电话、亲属电话),如有突发事件发生时,能迅速联系到应急小组人员。小组成员24h保持联系通畅,以最短的时间启动应急体系,可以最大限度地降低伤亡人数、经济损失和政治影响。

2.规范报告制度 手术室发生、发现、接到重大危害事件报告,应立即通知应急预案组长,由L组长向医院的相关部门或总值班报告。

第二节 应急预案及流程

一、自然灾害型应急预案及流程。

(一)手术室火灾 1.应急预案

(1)发现火情后立即呼叫人员组织灭火,报告保卫处,夜间电话通知院总值班。

(2)切断电源、撤除易燃易爆物品、抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

(3)根据火势,使用现有的灭火器材进行扑救,若火情无法扑灭,使用消火栓灭火。

(4)拨打“119”报警,告诉准确方位。 (5)关好手术间的门窗-力口快手术进程.必要时停止手术。 (6)从安全通道撤离疏散患者,保证患者生命安全。 (7)组织患者家属安全撤离。

2.流程 发现火警→切断电源→灭火器灭火→电话呼救119→安全通道疏散患者及家属。 (二)地震 1.应急预案 (1)应急避震

①手术医师:立即停止手术,守护手术患者。

②麻醉医师:严密观察手术患者生命体征。

③手术护士:处理手术间周围,防止物品在晃动中砸伤患者和医务人员。 (2)紧急疏散

①手术完成的患者,医务人员负责疏散到安全地方。

②护士长统一指挥紧急疏散工作。从不同方向安全通道疏散,医务人员紧紧护送手术患者,6人一组(手术医师3人、麻醉1人、护士2人),将患者从安全楼梯抬到安全区域。

③在护士长指挥下。按规定的次序、路线,迅速、有序地撤离至指定地点。 (3)紧急处理

①手术中的患者,立即停止手术.快速包扎伤口.用无菌手术膜粘贴后紧急疏散。

②组织开展自救工作,如有医务人员受伤.轻伤者给予必要的消毒、清洗、包扎等医疗处置。伤势较重的.就地抢救。

③立即关闭手术室电源、气源和水源,以免发生震后其他灾害。 (4)灾情报告:突发地震后,护士长应对地震中人员伤亡、物品损害等情况进行统计、汇总,上报医院院长办公室。

2.流程 地震→停止手术→严密观察→紧急疏散→开展自救→关闭电源、气源和水源→灾情报告。

二、故灾难型应急预案及流程

主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。

(一)手术中突然停电 1.应急预案

(1)手术过程中,遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。

(2)单个手术间停电,巡回护±立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题、针对相应问题进行解决。

(3)如果是全部停电,启动手术室第二路电源系统,同时通知医院总务科等相关科室组织解决。

(4)停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。

(5)关闭电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 (6)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

(7)手术室将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。

(8)手术室护士必须熟悉总务电工房电话及手术室空开位置及管理范围。

2.流程 停电→查找原因→应急电灯(或启动二路电源)→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整仪器参数→记录停电过程及患者情况→上报。 (二)停水和突然停水 1.应急预案

(1)组织人力用洁净容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。

(2)手术用水和清洁用水存放不同区域。 (3)派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 (4)关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。 (5)检查手术无菌物品供应情况,及时上报医务处。

2.流程 突然停水→容器备水→专人负责刷手→关好所有水龙头→上报。

(三)突然停氧 1.应急预案

(1)立即打开备用氧气瓶,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧。

(2)全麻手术患者,将备用氧气筒推至麻醉机旁,安装减压表接呼吸机,以保证呼吸机正常运转。

(3)应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化。

(4)通知中心供氧房及时维修,报告医务处或院总值班室。 2.流程 备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→或备用氧气筒接呼吸机→观察病情→通知维修→报院总值班室或医务处。 (四)手术室淹水 1.应急预案

(1)发现淹水,立即关水龙头。 (2)若为水管破裂,应关水总阀门。 (3)通知后勤部门现场解决问题。 (4)组织专业人员疏通下水道。

(5)淹水现象解除后,清理现场,用500mg/L含氯消毒液拖地、抹灰、做好清洁,被淹用物整理后送往洗衣房清洗消毒后备用,预防感染。

2.流程 淹水→关水龙头或总阀→通知后勤→疏通下水道→清理现场。

(五)手术过程中心吸引装置出现故障 1.应急预案

(1)先分离吸引管与中心吸引装置,然后连接电动吸引器,并向手术医师解释取得配合。

(2)麻醉医师可准备50ml注射器1个,抽吸效果不佳.连接电动吸引器进行吸引。

(3)立即通知维修组进行维修。 (4)密切观察手术患者生命体征变化。

2.流程 分离吸引管→连接电动吸引器→通知维修→观察病情。 (六)手术患者发生呼吸心搏骤停 1.应急急预案 1.应急预案

(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心搏骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱进行抢救。

(2)呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放2条静脉通道。 (3)参加抢救人员互相密切配合.有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确地记录抢救过程。 (4)抢救中密切观察病情,尽快采取有效抢救措施。

(5)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

(6)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

2.流程 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录。 (七)手术中发生输血反应 1.应急预案

(1)患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输O.9%氯化钠注射液,遵医嘱给予抗过敏药物。

(2)情况严重者应通知立即停止手术,保留未输完的血袋,已备检验。

(3)病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合麻醉医师进行紧急救治,给予氧气吸人。

(4)若是一般过敏反应,应密切观察患者的病情变化并做好记录。 (5)按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。

2.流程 立即停止输血→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→填写输血反应报告卡→报医务科→保留血袋→抽取患者血样送检。

(八)患者发生输液反应 1.应急预案 (1)患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。

(2)配合麻醉医师进行应急处理。

(3)情况严重者应立即通知医生停止手术,就地抢救,必要时进行心肺复苏。

(4)建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 (5)发生输液反应时,应及时报告医务处、护理部和药剂科。 (6)保留输液器和药液分别送器材科和药剂科,同时送相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

2.流程 立即停止输液→更换输液管→报告医生→遵医嘱给药→严密观察做好记录→报护理部→保留输液器和液体→送检。 (九)手术中药物引起过敏性休克 1.应急预案

(1)发生过敏性休克后,立即停药,进行抢救处理。给予高流量氧气吸入,为4~6L/min,实施气管插管,保持呼吸道通畅。 (2)迅速建立静脉通道,肾上腺素1mg、异丙嗪50mg、地塞米松10mg静脉注射,或用氢化可的松200mg加59%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱、大汗淋漓、口唇发绀、血压下降时,遵医嘱给予升压药,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。

(3)迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋药、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时,应立即进行肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋药。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。

(4)患者出现心搏骤停时,立即行胸外心脏按压,直至患者出现自主呼吸和心搏。

(5)严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,配合麻醉医师积极处理。

(6)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,再根据情况决定是否实施手术。

(7)在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。 (8)记录患者药物过敏史。

2.流程 药物过敏→立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→记录抢救过程。 (十)手术患者发生空气栓塞 1.应急预案

(1)当发现空气进人体内时,立即夹住静脉管路,及时更换液体,以免空气进人静脉形成栓塞。

(2)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进人右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的搏动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内。

(3)通知麻醉医师,立刻给患者吸高浓度氧,通知手术医师停止手术,做好应急处理。

(4)患者病情稳定后,详细、据实地记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。

(5)继续观察并记录,直至患者完全脱离危险。

2.流程 立即夹住静脉通路→头低左侧卧位→通知医生→吸高浓度氧→药物治疗→察生命体征→记录原因及抢救过程→继续观察。 (十一)手术患者发生坠床、摔倒 1.应急预案 (1)手术患者在手术过程中或手术转运中发生坠床、跌倒。 (2)立即让患者平卧在手术床或推床上,检查身体有无受伤,神志是否清楚,必要时给氧。

(3)报告护士长,通知专科医师,进行全身检查,必要时行床边摄片和B超,根据跌倒损伤情况立即进行处理。

(4)向家属做好解释工作,态度要诚恳,避免此事发生医疗纠纷。 (5)与病房护士长重点交班发生坠床和跌倒的患者情况,时时关注病情变化。

(

6、)将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。

2.流程序 坠床或跌倒→平卧处理→全身检查→对症处理→向家属解释→与病房交班→汇报。 (十二)手术人员发生针刺伤 1.应急预案

(1)手术人员在进行手术时如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人类免疫缺陷病毒)污染的锐器物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,从近心端向远心端方向挤血,然后用碘酊和乙醇消毒,或1%活力碘处理伤口。必要时行外科伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(2)被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白.按1个月、3个月、6个月接种乙型病毒性肝炎疫苗。

(3)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查 HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米夫定)每日1片,并通知医务处、院内感染科。

(4)锐器伤后及时进行登记、上报、追访等。

2.流程 立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白→并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访。 (十三)特异性感染手术 1.应急预案

(1)应急路径:气性坏疽手术患者经图片细菌检查后,结果为革兰阳性粗大杆菌者,结合临床症状后诊断。患者人手术室负压手术间或感染手术间必须通过感染电梯进入。禁止从一般患者电梯人手术室,防止交叉感染。

(2)人员要求:救护人员必须具备气性坏疽相关知识,快速识别气性坏疽的能力,早期诊断,及时治疗。诊断气性坏疽的4个重要依据,即伤口肿胀、捻发音、气泡、恶臭。

(3)手术需要配备2名巡回护士,分别安排在手术间内、外供应物品。

(4)手术间内人员戴双层橡胶手套、双层口罩帽子,穿隔离衣裤、鞋套.要求在规定范围内活动。手术间外护士通过专用通道向手术间内传递物品。配合手术的人员必须无皮肤破损或创伤。

(5)物品准备:手术间物品准备以简洁够用为原则。除准备常规器械手术耗材外,所需的敷料全部使用一次性。

(6)伤口处理原则:及早、彻底清创,无需顾及刀口的大小,彻底切除已无活力的肌肉组织,直至出现正常颜色、弹性、能流出新鲜血的肌肉为止。使用大量3%过氧化氢溶液、生理盐水反复冲洗。

(7)严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染。

①参加手术人员脱掉隔离衣裤、双层手套、双层口罩帽子,更换消毒拖鞋,彻底进行外科刷手后离开手术间。

②封闭手术间,术后所有物品桌椅、墙壁、地面、麻醉机、手术推车、手术床、无影灯、接送患者推床用3%过氧乙酸擦拭。吸引器瓶、污物桶内液体、尿液应将其配成200mg/L含氯消毒液浸泡拌均放置30min后,入双层黄色垃圾袋后贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂。

③器械、敷料处理方法:在手术间内将器械用过氧乙酸浸泡后再清洗,送高压蒸汽灭菌。将一次性敷料、纱布、手套、呼吸机管道等放人双层黄色塑料袋内贴上特殊感染标记交医疗垃圾处理厂,布类敷料用2000mg/L含氯消毒剂浸泡24h后送医院洗衣房处理。

④手术间用0.4%过氧乙酸喷洒,密闭24h后通风,彻底打扫手术间卫生,做空气、物体表面培养,无致病菌存活后方可使用。 2.流程 气性坏疽→专用通道→负压手术间→双人配合→物品准备齐全→伤口处理彻底→术后人员管理→术后物品分类处理→空气处理24h→上报。

三、社会安全事件型应急预案及流程

主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 (一)手术室突发意外伤害事件 1.应急预案

(1)手术室应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

(2)同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的使用。 (3)各类抢救药品严格交接。仪器设备定位放置,处于备用状态以备应急使用。

(4)手术室护理人员熟练掌握各种抢救技术和抢救药品的使用方法。

(5)手术室护理人员具有较强的应急能力,遇有意外事件发生后,及时通知相关人员同时,手术室就地进行抢救。

(6)根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长统一指挥。

(7)巡回护士准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。 (8)器械护士密切配合手术医师进行手术。

(9)根据意外伤害情况,及时向护理部、医务处汇报,做好一切记录。

(10)组织专人负责送标本、取血等工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

(11)若遇有大量伤员及时报告协调。调动手术室一切资源应急。 2.流程 做好充足器械和敷料准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告。 (二)手术室遇暴徒 1.应急预案

(1)遇到暴徒时,护理人员应保持头脑清醒,正确分析和处理发生的各种情况。

(2)设法报告医院保卫人员或夜间通知总值班,寻求在场其他人员的帮助,必要时拨打110。

(3)安抚手术患者,尽力保护患者及自身生命安全。

(4)暴徒逃走后,注意嫌疑人的外貌特征、逃跑路线,为相关部门提供线索。

(5)主动协助保卫人员的调查工作。

(6)尽快恢复手术室正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。 2.流程 遇暴徒→保持头脑清醒→电话通知保卫科(或110)→保护患者→协助调查→提供信息→恢复医疗工作。

推荐第6篇:火灾应急预案

北京衡艺星光文化传媒有限公司

火灾应急预案

任何事故以预防为主,一旦发生火灾等突发事故,应立即组织人员利用灭火器具和水源进行补救,使事故缩短时间减少损失,特制订应急预案如下:

应急疏散预案

一、影院负责人职责:组织。指挥协调,首先播放中英文双语广播。

二、二前台收银人员职责:立即广播、提示影院货物看管员尽快增加救援人手,如重大火情,应同时向110报警。

三、大厅服务员职责:应迅速使用影院内的灭火器及消防栓内的消防高压水枪对火势进行控制,并协助消防人员迅速扑灭火情。

四、影院服务员职责:正确引导影院内的人员从疏散通道向前后两个消防通道疏散,并授之以正确的逃离姿势,最大程度保障旅客的生命财产安全。

为更好应付紧急情况,全体影院人员应听从并协助消防工作人员的现场指挥。

五、影院内所有人员要以高度负责的态度最后一个离开,根据火情接受最高指挥的指令,对影院重要的文件及设施采取必要的措施。8

北京衡艺星光文化传媒有限公司2013年11月20日

推荐第7篇:火灾应急预案

一、工程概况

1、工程项目名称:保利花园B地块

2、工程类型:新建

3、工程项目地点:本工程位于石家庄市体育大街以东,北二环以南,丰收路以北,鼎坚市场以西,原金石化肥厂。

4、建设单位名称:河北保利房地产开发有限公司

5、设计单位名称:河北拓朴建筑设计有限公司

6、监理单位名称:河北中原工程项目管理有限公司

7、施工单位名称:江苏省建工集团有限公司/广州富利建筑安装工程有限公司(联合体)

8、由保利房地产开发有限公司投资兴建的保利花园B区一标段(1#、2#、4#住宅楼、S

3、S

4、S

5、S6#商业、北地下车库工程),位于体育大街路东、北二环路南、丰收路北、规划路西,集沿街商业、高品质住宅与地下车库连为一体的高层建筑。

本一标段由地下车库(框架结构、地下1层)将1#住宅楼(剪力墙结构、2个单元、地上34层、地下2层),2#住宅楼(剪力墙结构、1个单元、地上34层,地下2层),4#住宅楼(剪力墙结构、1个单元、地上34层,地下2层),S

3、S

4、S

5、S6沿街商业为框架

1

结构、地上2层(其中S6为地上3层)。总建筑面积7m2。 地基基础的设计等级为甲级,结构设计使用年限50年。

二、应急准备

1、组织机构及职责

(1)项目部火灾事故应急准备和响应领导小组

组长:项目经理

组员:生产负责人 安全员 各专业工长 技术员 质检员 值勤人员

值班电话:150 (2)火灾事故应急处置领导小组负责对机关突发火灾事故的应急处理。

2、培训和演练

(1)安全员负责主持、组织全项目部每年进行一次按火灾事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工,协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价,必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。

(2)施工管理部负责对相关人员每年进行一次消防知识培训,并负责对消防措施的检查指导。

3、应急物资的维护、保养及测试

(1)加强对各种消防器材消防设施的日常管理,机关要配齐、配全灭火器。消防栓确定专人负责,定期检查、测试,随时保持良好状态。

(2)保卫人员每月检查—次灭火器及消防设施。 (3)每季度进行一次消防栓检查和测试保持良好状态。

三、应急响应

1、为了防止各种火灾事故的发生,各项目部的施工:现场,应设置明显的安全出入口标志牌,按总人员组建义务防火小组。组长由项目经理承担,组员:生产负责人、安全员、各专业工长、技术员、质检员、值勤人员,项目经理为现场总负责人,生产负责人负责现场扑救工作,各专业各负其责。

安全员负责组织有关人员联系就近医院,将伤员外送或就地护理。重点防火

2

部位:油漆仓库应设在有充足水源、消防车能驶到的地方,仓库四周应有不小于3.5米的平坦空地作为消防通道。通道上禁止堆放障碍物。在施工过程中,如电线起火,应用干粉灭火器或防火砂,禁止使用水灭火,以免发生触电事故。使伤害减少到最低程度。

2、项目部火灾处理程序

发生火情,第一发现人应高声呼喊,使附近人员能够听到或协助扑救,同时通知施工管理部,负责拨打火警电话“119\"。电话描述如下内容:单位名称、所在区域、周边显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程度。随后到路口引导消防车辆。

1)发生火情后,负责断电,负责水源,组织各部门人员用灭火器材等进行灭火。如果是由于电路失火,必须先切断电源,严禁使用水或液体灭火器灭火以防触电事故发生。

2)火灾发生时,为防止有人被困,发生窒息伤害,由准备部分毛巾,湿润后蒙在口、鼻上,抢救被困人员时,为其准备同样毛巾,以备应急时使用,防止有毒有害气体吸入肺中,造成窒息伤害。被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救,如用净水冲洗一下被烧部位,将污物冲净。再用干净纱布简单包扎,同时联系急救车抢救。

3)火灾事故后,保护现场,组织抢救人员和财产:,防止事故扩大,必须以最快的方式逐级上报,如实汇报,不得隐瞒。

4)写出书面报告,内容包括: (1)发生的时间、地点、企业名称。

(2)事故发生简要经过、伤亡人数和经济损失的初步估计 (3)事故的原因判断。

(4)事故发生后采取的措施及控制情况。 (5)找出负责人,制定防止火灾发生的预防措施。

推荐第8篇:火灾应急预案

引导语:水火无情,因为做好火灾应急是一件非常重要的事情,那么相关的火灾应急预案要怎么制定呢?接下来是小编为你带来收集整理的火灾应急预案模板,欢迎阅读!

火灾应急预案一

学校防火工作是直接关系到广大师生生命财产的安全和社会的稳定,为了把火灾事故隐患消灭在萌芽状态,提升学校的处置能力,根据《中华人民共和国消防法》的有关精神,特制定本预案。

一、组织机构

在应急小组外新增灭火组,安全保卫组承担引导疏散任务。

二、可能引起学校火灾事故的原因

电线老化、乱拉乱接临时线,违章使用电炉和其它电器设备,液化煤气及其储藏室过于密封、食堂油锅过热、实验操作不当、易燃易燥物品使用、保管不当,违章动用明火、乱扔烟蒂等诱发原因。

三、预防措施

1.校长是学校消防安全第一责任人,对本校的消防安全工作全面负责,根据消防法律、法规,制定学校消防安全管理制度,落实学校消防安全责任制。

2.对师生员工进行消防安全教育,普及基本消防知识,学会正确使用灭火器材,掌握逃生方法。

3.加强检查,发现火灾隐患要及时整改。

4.保持通道畅通,不堆物。

四、处理程序

一旦发生火灾,一般应按下列程序处理。

1.打“119”电话报警,同时上报镇中心学校办公室。

2.按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散。

(1)人员疏散:救人是第一原则,学校消防责任人和舍务教师应在第一时间,有序地组织学生疏散转移。

①火灾时,由于有烟气,能见度差,现场指挥人员应保持镇静,稳定好人员情绪,维护好现场秩序,组织有序疏散,防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。

②利用现场有利条件,快速疏散。下层着火时,楼梯[,教育资源,提供免费课件,免费教案,免费试题,免费论文,舞蹈视频,幼教资源,版报大全,公文大全,剧本下载!]未坍塌的采用低姿势迅速而下,有条件的可用湿毛巾,堵住嘴、鼻,用湿毯子披围在身上从烟火中冲过去。

③高层着火时,疏散时较为困难,因此更应沉着冷静,不可采取莽撞措施,应按照安全出口的指示标志,尽快从安全通道和室外消防楼梯安全撤出,切忌用电梯或跳楼。火势确实较大无法逃生,可躲避到阳台、平台或关闭房门用湿毛巾堵塞门缝防止烟火进入,并用水浇湿房门,等待救护人员到来。

④火灾时,一旦人体身上着火,应尽快地把衣服撕碎扔掉,切记不能奔跑,那样会使火越烧越旺,还会把火种带到其他场所。如旁边有水,立即用水浇洒全身,或用湿毯子等压灭火焰,着火人也可就地倒下打滚,把身上的火焰压灭。

(2)物资疏散:火场上的物资疏散,目的是为了最大限度地减少损失,防止火势蔓延和扩大。

①首先疏散的物资是那些可能扩大火灾和有爆炸危险的物资。例如起火点附近的油桶、液化气罐、化学实验室易爆和有毒物品,以及堵塞通道使灭火行动受阻的物资。

②疏散性质重要、价值昂贵的物资。例如机密文件、档案资料、高级仪器、珍贵文物以及价值贵重的物资。

3.如有伤者要及时送往医院救治,如学生受伤,要及时通知家长。

4.灭火扑救:初起火最易扑灭,在消防人员未到前,根据不同的火原因,可采取隔离法、冷却法、窒息法、抑制法,火灾现场指挥人员要在第一时间迅速调集单位治安人员、义务消防人员等,集中单位内和临近所有灭火器,不要零打碎敲,集中使用对准火点,尽量抓住战机把火消灭,或控制住火势的发展,最后由消防人员彻底扑灭火焰。

5.配合消防部门调查事故原因,维持秩序。

划出警戒范围,严禁其他车辆和无关人员进入着火现场,以免发生不必要的伤亡,同时也为火灾消灭后的调查起火原因提供有力证据。如果在火灾调查人员未到之前火灾已经扑灭,失火单位应当把了解的情况向他们介绍,并将火灾现场保护工作移交给火灾调查组,并配合调查组提供当事人或见证人。当火灾发生时要充分发挥共青团、治保会、义务消防队的作用,做好受伤人员的护理工作,医务室应备好止血药、绷带等必备药品,同时组织人员和车辆急送医院或联系医院对受伤人员的抢救。

火灾应急预案二

1、总则

1.1.编制目的:

为及时有效地开展安全生产事故灾难应急救援工作,规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序,最大限度地 减少事故造成的人员伤亡和经济损失。

1.2.编制依据:

根椐《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》等法律法规,制定本预案。

1.3.预案的适用范围:

本预案适用于、综合楼、生活区以及宾馆可能发生的火灾事故。

1.4.工作原则:

1.4.1.以人为本,安全第一。

1.4.2.预防为主,防消结合。

2、应急救援组织

2.1.应急救援的组成:

指挥:----:宾馆经理

成员:-----:邓蒙

-------:李东旭

-------:邓嘉喜

3、组织体系及相关机构职责

3.1.组织体系:

宾馆火灾应急救援组织由宾馆火灾事故应急救援领导、综合协调指挥成员共同组成。

3.2.指挥职部责:

提出修宾馆火灾事故应急救援预案、召开例会、组织指挥演练,对发生火灾事故时,是否启动应急救援预案进行决 策,调动各应急救援力量和物资,及时掌握事故现场的态势全面指挥应急救援工作,联系援助力量。

应急预案启动后,指挥部各成员及相关负责人应迅速赶赴现场成立现场指挥。同时按各职责分工作出迅速反应。

3.3.指挥成员职责:

3.3.1.邓嘉喜负责火灾事故应急救援抢险、抢救的联络、协调工作,并根据实际情况补充、修订和更新预案;对 预案进行备案;组织事故的调查工作。

3.3.2.邓蒙负责迅速控制危害源,营救受害人员,监控有关责任人,保障救援时交通畅通、人员疏散,实施交通管 制,组织安全警戒,维护现场及周围的治安秩序。

3.3.3.李东旭负责医疗救护,组织救援物资、通迅联络、环境保护及善后工作。

3.3.4.刘秀成负责救援物资及救援人员的运输保障。

3.3.5.其他成员及各自职责履行责任。

4、救援组织及其主要职责

为确保及时、有效、顺利开展应急救援工作,救援人员分救援排险,现场警戒、医疗抢救、综合协调。其职责如下:

4.1.救援排险:

根据火灾事故发生的不同类型,特征分别采取不同的措施

当发生火灾事故时,第一发现者应迅速向保卫值班人员或相关领导报告并及时拨打“119”报警电话说明火情和燃烧物 及准确地点,并等候消防车,指引行车路线到火灾现场。

4.1.1.当发生电器火灾时,配电室值班人员应立即截断电源,义消队员根据燃烧物的特性,分别使用二氧化碳、或干粉灭火器灭火,当火势较大时,迅速调集其它部位大型手推式灭火器,从不同角度对着火点,夹击,将火灾扑 灭。

4.1.2.发生火灾时,配电室值班人员迅速截断电源,由----负责,----协助,组织义消防队员和人员进行扑救,使用 干粉灭火器或高压水枪射击,高压水枪可同时使用室内消防栓和室外消防桩内外夹击,使用室外高压水枪射击前应先 将窗户玻璃击碎,从窗户将水射入,对准着火点射击。未着火的办公室切忌开启窗户和门避免火源窜致其它办公室 ,水枪在射击着火点时同时对着火点的上下楼层及左右实施降温,降低燃点避免火势蔓延,直到扑灭火源。

4.1.3.发生火灾时,消防控制室值班人员按程序及时启动消防应急系统,由----负责,及各车间负责人配合组织义消 队和内保分队实施灭火,根据燃烧物的不同而采用不同的灭火措施。采用阻隔、移位法,明火则采用消防的枪喷射,燃 烧局部用灭火器,大面积则采用消防水枪喷射。在能够控制的情况下采用灭火器,在灭火器不能控制的情况下,要充 分利用自动化程度高的消防系统科学有效地灭火。

4.2.现场警戒:。

4.2.1.负责划定现场的警戒区并由内保分队组织警戒、维护现场治安和交通秩序。

4.2.2.负责疏散事故区域内的无关人员。

4.2.3.营救火灾被困人员。

4.2.4.负责救援车辆的畅通。

4.3.医疗救护组

4.4.综合协调:

4.4.1.负责向各个组传达指挥部负责人指令。

4.4.2.负责联系和督促各组工作。

4.4.3.报告各组救援工作中的重大问题。

4.4.4.负责向政府相关部门请救援助。

5、预警预防机制

5.1.事故灾难监控与信息报告。

各人员应当加强对重点防火部位的监控,对可能引发火灾事故的信息应及时向救援组织报告。

火灾事故发生后,事故现场有关人员应当立即向有关负责人报告,宾馆有关负责人接到报告后应当立即向政府有关部 门报告。

5.2.预警行动:

应急救援指挥部接到可能导致火灾事故的信息后,按照应急预案及时研究确定应对方案,并通知相关部门及人员采取 相应行动预防事故发生。

6、应急响应

发出启动预案指令后,各人员应迅速投入应急救援工作,并履行其相应职责。

7、应急结束

当遇险人员全部得救,事故现场得以控制,导致次生、衍生事故隐患消除后,由现场指挥宣布应急结束。

8、保险

应急救援结束后,财务部及时开展应急救援人员和受灾人员以及财产损失的保险理赔工作。

9、演习

宾馆根据预案的编制每年一次定期组织演习。演习结束后及时进行总结预案的操作性和实用性,存在问题,及时修订 预案。

10、预案实施时间

本预案自发布之日起施行。

11.相关部门及人员通迅录

市政府值班室电话

市安办电话 (兼传真)

火警电话:119

推荐第9篇:火灾应急预案

目 录

1 总则..............................................................................................1 2 组织指挥体系及职责..................................................................2 3 应急响应......................................................................................5 4 后期处臵......................................................................................8 5 保障措施......................................................................................8 6 调查处理和评估..........................................................................9 7 奖惩..............................................................................................9 8 宣传、培训和演习....................................................................11 9 本预案自发布之日起实施。....................................................11

1

昆明枢纽铁路监理一标火灾事故

应急预案

1 总则 1.1 编制目的

为提高对火灾事故的应急处臵能力,及时扑救和有效处臵重大、特大火灾事故,最大限度地减少人员伤亡和灾害事故损失,保障铁路建设生产安全,制定本预案。

1.2 编制依据

《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国铁路法》、《中华人民共和国安全生产法》、《铁路交通事故应急救援和调查处理条例》、《铁路消防管理办法》、《铁路火灾事故应急预案》、《昆明铁路局突发公共事件总体应急预案》、《建设工程安全生产管理条例》及《昆明铁路局消防安全管理规定》等法律、法规和规定。

1.3 工作原则

火灾事故应急处臵遵循“统一指挥,逐级负责,快速反应,处臵及时,以人为本,迅速扑灭”的基本原则。

1.3.1 统一指挥,逐级负责。昆明枢纽铁路建设指挥部火灾事故应急救援领导小组,根据火灾事故现场情况,统一调度指挥,各有关部门、单位和人员,按照分工,逐级负

1 责,互相配合,群策群力,协同作战,妥善处臵。

1.3.2 快速反应,处臵及时。火灾事故发生后,监理部和施工单位应迅速响应,及时启动预案,快速调集人员和物资、装备赶赴现场,迅速开展灭火救援行动。

1.3.3 以人为本,迅速扑灭。人民生命至上,灭火救援按救人第一原则,采取有效措施,做到疏散救人快,灭火战斗展开快,迅速控制火势,扑灭火灾。

1.4 适用范围

1.4.1 本预案适用于昆枢铁路监理Ⅰ标所管范围内以的火灾事故的总体应对工作,指导监理部管辖范围内专用线、专用铁路及新建、改造、扩建铁路施工工程发生的铁路火灾事故的应对工作。

1.4.2 对由于火灾事故引发的铁路行车组织、事故救援等应急处臵工作,按监理部相关应急预案执行。

2 组织指挥体系及职责 2.1 应急体系框架 2.1.1 应急预案体系

昆枢监理部火灾事故应急预案体系由本预案和施工单位制定的火灾事故应急措施组成。事故发生时,施工单位按照各自预案、措施及时有效地开展应急处臵。

2.1.2 应急组织体系

昆枢监理部成立火灾事故应急领导小组(以下简称应急

2 领导小组)。

组长:曹宝会 副组长:李浩、曾俊

组员:狄宾、刘基宏、陈小聪、崔浩、王世久、陆东洲、杨明、唐世华、史志刚、张思良

2.2.2领导检查小组分工(包保范围)及值班联系电话 曹宝会(13808734626),为监理一标总负责; 李浩(15911687747),分管站前I标一~四经理部; 曾俊(13908874135),分管站前I标五~九经理部; 刘基宏(15288419435),包保范围:站前I标一经理部; 陈小聪(13759583057),包保范围:站前I标二经理部; 王世久(15808854890),包保范围:站前I标三经理部; 杨明(15125983881),包保范围:站前I标四经理部; 唐世华(15096644664),包保范围:站前I标五经理部; 史志刚(15096698484),包保范围:站前I标七经理部; 张思良(13908874635),包保范围:站前I标

八、九经理部;值班座机(传真):0871-8782

537、0871-3925183 值班司机:祖守开,曾穗湘

说明:

1、以上人员电话必须保持24小时开通;

2、监理部(组)司机必须保证车辆运行正常,保证24小时随叫随到。

发生火灾事故启动本预案时,应急小组在监理应急小组组长的统一指挥下,有关人员各司其职,按要求组织实施本预案各项应急处臵措施。

2.1.3 启动相关应急预案条件

3 发生铁路火灾事故引起其他事故灾难时,应及时启动相关专项应急预案。

引发铁路交通事故,启动《昆明枢纽铁路建设监理部铁路交通事故应急预案》。

2.2 应急组织机构职责 2.2.1 应急领导小组职责

昆枢监理部应急救援领导小组按快速反应、妥善处臵的原则,形成各有侧重又密切配合的处臵机制。

(1)配合建指对有关部门的协调、联系工作,共同组织落实应急领导小组的决策。

(2)提出完善本预案的建议和意见。

(3)组织督查和检查施工单位应急预案制定工作。 (4)协调应急小组的交通、生活等后勤保障支持; (5)配合组织现场对伤亡人员的抢救、医护和安臵工作; (6)统

一、及时、客观地将事故有关信息上报指挥部。2.2.2 各组员的主要职责

(1)督促和检查应急预案演练的组织、协调工作,落实预案演练计划。

(2)检查施工单位相关预案演练工作

(3)依据有关规定,组织监理部及施工单位对铁路交通、火灾事故的调查和分析,及时正确地查清事故原因、性质和责任,提出初步定性定责意见。

4 (4)负责做好日常基础工作,建立相应台帐。 (5)及时掌握火灾事故发生的时间、地点、事故概况、人员伤亡、初步原因、影响情况、现场救援方案等。

(6)草拟上报信息,报监理部应急领导小组审批后上报指挥部。

(7)负责协调、组织救援力量支援及事故救援组织工作。 (8)协调事故现场救援物资供应工作。 2.2.3 计划财务部主要职责

(1)负责事故损失的核算和计价工作。 (2)协助综合部做好后勤保障工作。 3 应急响应 3.1 应急响应行动

铁路火灾事故达到本预案响应条件,启动本应急预案;启动本预案的同时,报请指挥部应急救援指挥机构启动火灾应急预案。

3.1.1 应急响应行动

启动预案后,按下列程序和内容响应:

(1)发生火灾事故时,应要求施工单位立即向当地公安消防部门(电话:119)、昆枢指挥部应急领导小组办公室报告,并及时按本单位的灭火应急预案进行先期处臵。

报告的内容包括:火灾事故发生的时间、地点,火灾发生的简要经过,燃烧物,伤亡人数、直接经济损失的初步估

5 计及报告单位、报告人、联系方式。

(2)昆枢监理部应急领导小组接到报告后,应立即分析、整理事故的有关信息,及时上报指挥部。

(3)应急响应启动后,应急领导小组根据火灾现场救援需要通知有关部门、单位启动相关专项应急预案和措施,调集力量到场参与配合。协同展开救援,直至事故灾害消除。

(4)配合灭火救援组制定现场处臵方案,确保救援通道畅通。

(5)应急小组到达火灾现场后,在现场指挥部的统一指挥下,在灭火救援组组长的组织下,按职责分工及时开展灭火救援工作。

(6)在火灾扑救中,要坚持“救人第一”的指导思想,根据火灾现场的不同情况,准确迅速判断火情,采取有效措施有序展开行动,尽快扑灭火灾,减少损失。

(7)地方消防队到达后,火灾扑救工作由地方消防队指挥并负责,监理及施工单位积极配合。

(8)响应行动结束,由应急领导小组根据指挥部指示,宣布应急响应结束。

3.2 信息报送和处理

发生铁路火灾事故,监理单位向指挥部报送灾情信息;如伤亡人员中涉及境外人员。

3.3 通信

6 事故发生后,按事故处理应急通信要求,配合设臵事故现场指挥电话和静图传输设备,确定现场联系方式,确保应急指挥联络的畅通。

3.4 紧急处臵

发生铁路火灾事故需要启动本预案时,应急领导小组分别按权限组织处臵。根据事故具体情况和实际需要调动应急队伍,协助集结专用设备、器械、物资、药品等,落实处臵措施。

3.5 救护和医疗

事故发生后,要及时通知医疗救治机构或拔打当地120医疗急救电话,对受伤人员进行紧急救治。

3.6 应急人员的安全防护

发生铁路火灾事故时,铁路公安部门设臵事故现场安全警戒线。根据事故发生的情况,对进入事故现场有关人员发放防护装备和用品。

3.7 群众的安全防护

根据事故的实际情况,协助事故现场指挥部疏散现场群众,防止造成人员伤害。

3.8 铁路火灾事故的调查、处理

铁路火灾事故由公安消防部门按照公安部《火灾事故调查规定》进行调查,根据公安部、劳动部有关火灾统计规定认定火灾原因、核定火灾损失、认定火灾责任并对有关人员

7 提出处理意见。

昆枢监理部应急领导小组配合协调有关事故调查工作。 3.9 信息发布

信息发布由路局应急办会同路局党委宣传部(企业文化处)进行管理和协调,任何单位和个人不得擅自发布信息和接受新闻采访。

4 后期处臵

4.1 扑灭火灾后,协助灭火救援组对现场进行全面、细致地检查,彻底消除余火,防止阴燃、复燃、爆炸;仔细搜索有无被埋压的遇险遇难人员。

4.2 扑灭火灾后,要求发生火灾的单位要保护好火灾现场,协助公安机关开展火灾调查。

4.3 督促施工单位善后处理组根据国家现行有关法律法规和规定,做好伤亡人员善后处臵;与有关保险机构协商处理伤亡人员及财产的保险赔付等工作。

5 保障措施

5.1 通信与信息保障

协助通信部门加强设备维护,确保通信畅通,保证信息的有效传递,提供有线、无线、广播等有效的通信手段

5.2 救援装备和应急队伍保障

监理单位要检查施工单位是否按照国家和铁道部有关规定,配臵消防设施、器材,并定期组织检查、维修;检查

8 施工单位是否定期开展消防安全培训及灭火演练。

5.3 治安保障

发生铁路火灾事故时,铁路公安局要明确事故现场的治安保障负责人,安排足够的警力做好应急期间各阶段、各场所的治安保障工作。如铁路公安机关警力不足,应及时向地方公安机关请求增援。

5.4 资金保障

发生铁路火灾事故时,督促事故发生单位的财务部门要采取得力措施,确保事故应急处臵的资金需求。

6 调查处理和评估

6.1 火灾事故调查处理,应遵循“事故原因未查清不放过,责任人员未处理不放过,整改措施未落实不放过,有关人员未受到教育不放过”的原则。

6.2 经火灾损失核定,在火灾原因、火灾责任认定后,领导小组组织有关人员对事故进行分析、总结。

6.3 应急响应结束7天内,由应急领导小组负责提出评估报告,经领导小组组长审定后,报指挥部。内容包括:铁路火灾事故的预防预警、信息报告、应急处臵、社会资源调动、部门协调配合、舆论控制、事件损失、处臵效果及存在问题等。

7 奖惩 7.1 奖励

9 在铁路火灾事故救援处臵中,有下列事迹之一的,由其所在单位、上级机关给予表彰奖励。

(1)出色完成铁路火灾事故应急任务的;

(2)保护国家、集体和公民的财产或者抢救人员有功的; (3)及时排除险情,防止灾害扩大,成绩显著的; (4)对铁路火灾事故应急工作提出重大建议,实施效果显著的;

(5)因信息传递及时而减轻灾害损失的;

(6)及时供应用于应急救灾的物资和工具或者节约经费开支,成绩显著的;

(7)有其他特殊贡献的。 7.2 处罚

有下列行为之一的,由其所在单位及上级机关依据有关法律法规、规定给予处罚,直至追究刑事责任:

(1)不按照铁路火灾事故应急预案的规定和路局火灾事故应急领导小组要求实施火灾事故应急预案的;

(2)违抗火灾事故应急救援指挥部命令,拒不承担火灾事故应急任务的;

(3)阻挠火灾事故应急救援指挥部紧急调用物资、人员或者占用场地的;

(4)贪污、挪用、盗窃火灾事故应急经费或者物资的; (5)有特定责任的工作人员在火灾事故应急期不坚守岗

10 位,不及时掌握灾情,临阵脱逃、玩忽职守的;

(6)在火灾事故应急期哄抢国家、集体或者公民财产的; (7)阻碍火灾事故救援人员执行公务或者进行破坏活动的;

(8)不按照规定和实际情况报告灾情的;

(9)散布谣言,扰乱社会秩序,影响火灾事故应急工作的;

(10)有对火灾事故应急工作造成危害的其他行为的。 8 宣传、培训和演习8.1 公众信息交流

协助昆枢指挥部综合部要利用电视、广播、报刊等新闻媒体,广泛宣传铁路火灾事故的预防、避险、避灾、自救、互救的常识。

8.2 培训

组织督促、检查有关人员定期进行灭火救援知识的学习,开展相关灭火救援技能训练,提高扑救火灾能力。

8.3 演习

检查施工单位是否按昆枢监理部应急领导小组办公室要有计划的按应急救援要求组织演习和演练,提高整体应急处臵能力。督促施工单位要结合实际,定期组织消防演练。

9 本预案自发布之日起实施。

推荐第10篇:火灾应急预案

火灾应急预案

一.部门应急组织架构图及人员名单﹑职责。(略)

二.根据公司演习预案检验要求应准备如下物资。(略)

三.应急行动指南。

四﹑应急响应

在经过应急策划和培训﹑编制部门应急方案等准备工作后﹐为检验其效果﹐按照本预案要求﹐将于8月某日进行本年度综合消防演习。

模拟现场﹕

某员工发现XX部门发生火情﹐火势正迅速蔓延﹐伴随着浓烟﹐现场人员立即按下警铃发出警报﹐立即报告项目经理﹐并通知相关人员支持救火。火势逐渐扩大﹐总经理决定紧急启动部门重大事故应急救援预案。

1.接警与通知

任何人发现火情﹐立即按下附近消防警铃。

立即电话通报公司行政部。

公司行政部接到报警﹐迅速报告公司主要领导。

立即全公司通报。

2.指挥与控制

公司总指挥接报﹐确认火情严重﹐宣布紧急启动公司应急预案。

各应急救援小组奔赴各自岗位﹐履行各自职责﹐并听候现场指挥部指挥。

总指挥按照现场情况决定是否拨打火警电话119向市消防局报警。

指挥部根据现场紧急情况调用一切人员和物资做好疏散转移工作。

3.人员疏散

目标﹕员工3—5分钟全部撤离﹐疏散到现场开阔安全处。

10分钟内集中清点人数﹐上报总指挥。一旦发现有人受伤﹐立即通知救护组准备救人。

检验﹕是否在规定时间内撤离﹑疏散到指定位置﹔

是否在在规定时间内上报人数﹔

是否有人失踪﹔

是否关闭车间动力和照明电源。

4.灭火作战

目标﹕义务消防队员分批次参与现场抢救﹐转移重要物资。

检验﹕是否熟练操作消防器材(消防工具和消火栓)﹔

是否能正确使用灭火器﹔

是否分为多个抢救梯队有组织的救火﹔

是否进行自我保护。

5.伤员救护

模拟如下需要救护人员﹐检验是否有人对应﹕

有1人被严重烧伤﹐需要用担架紧急撤离火场﹔

有1员工窒息﹐无呼吸无心跳。

6.后勤保障

事故过程中﹐预计可能会发生其它状况﹐演习时应检验发生以下情况是否有人对应﹕

由于火势较大﹐可能发生电线短路等二次事故﹐急需关闭部分电路供电﹔

出现断水情况﹐消防用水需要保证﹔

为防止火情蔓延﹐需要大量沙石建筑防火堤。

7.现场恢复

演习结束后﹐行政部组织负责全场清洁工作﹐并注意做到以下两点﹕

现场恢复过程存在大量危险因素﹐如余烬复燃﹑受损建筑物倒塌等。

维护现场﹐协助事故调查。

六﹑演练结果评价和总结

(一)确定演习评价人员﹕本次演习﹐经理级人员必须对整个演习进行评价。

(二)评价人员应按照应急救援工作及时有效性的影响程度﹐把演练过程中发现的问题划分为三项填写﹕(1)不足项 ﹐(2)整改项 ﹐ (3)改进项。

演练结束﹐评价人员应当填写《演习评价报告》于演习翌日交行政部﹐以便综合评价演习的效果。

第11篇:火灾应急预案

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

新疆城建(集团)股份有限公司

卫星路综合管廊工程

第12篇:火灾应急预案

**煤矿

**煤矿

火灾应急预案

1.1 事故类型和危害程度分析

矿井存在内因火灾和外因火灾,内因火灾主要是煤层自燃,多发生在采空区或通风不良的巷道中。外因火灾主要是设备着火,多发生在机电硐室、采掘工作面或地面变电所、煤场中。矿井火灾是一种危害性很大的灾害性事故,可造成很大的经济损失和人员伤亡。 1.2 应急处置基本原则

1、以人为本,安全第一。火灾事故应急救援工作要始终把保障员工的生命安全和身体健康放在首位,切实加强应急救援人员的安全防护,最大限度地减少火灾事故造成的人员伤亡和危害。

2、听从指挥,统一行动。井下发生火灾事故,由本预案中设置的指挥中心全权负责事故抢险救护工作的指挥和调度。预案中涉及的各相关部门、单位必须在指挥中心的统一指挥下协调工作。

3、协调组织、保障供给。相关单位要做好事故救援的组织协调工作,保障救援必须的人、财、物的供给,必要时可请求省内其它兄弟单位救护队协助抢险救灾。 1.3组织机构及职责 1.3.1 应急组织体系

安全生产事故救援组织体系由市行办应急救援指挥部、××××煤矿救护中队、矿应急救援指挥部组成。

1.3.2 指挥机构及职责

总 指 挥:

副总指挥:

员:

一旦发生火灾事故,矿调度室立即通知××××救护中队和矿抢险救灾队组织救援人员赶赴事故现场,并通知各组人员赶到矿调度室研究救护方案、协调救灾各项工作。

救灾工作共分5个组

1、技术处理组:

长:

员:

职责任务:

(1)立即组织查明事故原因,性质、危害程度等。

(2)组织区域内人员,采取措施进行处理

2、抢险救灾组:

长:

员:

职责任务:组织煤矿救灾队并配合救护队进行事故抢险工作。

3、后勤保障组:

长:

员:

职责任务:

(1)负责调集人员、车辆及救灾物资,组织事故现场人员疏散,保证井上下运输通畅。

(2)负责与外单位的协调工作。

4、医疗救护组:

长:

员:

职责任务:

(1)组织人员迅速赶赴事故现场,制定救护方案,抢救伤员。

(2)协调各大医院对事故现场中受伤人员及时进行救治。

5、事故调查组:

长:

员:

职责任务:调查事故经过和原因,追查事故责任,负责制定事故调查、分析报告。 1.3.3预防与预警 1.3.3.1危险源监控

1、监控中心负责通过安全监测系统24h监测井下相关地点一氧化碳涌出情况,瓦斯,水位情况,发现异常立即汇报调度室、通防科。由调度室、通防科查明原因。

2、各采掘、辅助单位负责搞好责任范围内的安全生产,防止外因火灾发生。

3、通防科落实专职瓦斯检查员每班对矿井采掘工作面及其它重要作业地点进行两次防火检查;每周安排专人对矿井边远巷道及防火密闭进行一次全面的防火检查。对检查发现的防火隐患点及时组织进行处理。 1.3.3.2预防措施

1、加强矿井的防灭火管理,健全安全生产管理机构,配备专职的防灭火检查人员,按照《煤矿安全规程》规定配足防灭火监测仪器及设备,保障安全生产投入。

2、加强对从业人员的安全生产教育和培训,制定完善矿山火灾事故应急预案,并定期进行演练和修订。

3、采区设计时充分考虑防治自燃发火的需要,布置合理稳定的通风系统及合理的巷道开拓布置形式。

4、针对各采区的地质、开采条件,采掘工作面在采掘作业规程中制定防止自燃发火的具体措施,并认真贯彻执行。

5、棉纱和布头等易燃物品使用后,不准乱扔和随意乱放,用完必须及时处理好。井下禁止使用不阻燃橡胶器具、电缆、皮带和塑料制品等。

6、健全井下消防管路,防尘管路兼作消防管路,要求每100m安装放水“三通”闸门一个。

7、井下材料消防库设施由调度室负责备齐(具体数量见附表)并负责日常检查与保管。消防器材要及时更换,不得挪作他用。

1.4预警行动

1.4.1矿井火灾事故预警的条件

1、井下作业地点风流中一氧化碳达到或超过《煤矿安全规程》的规定。

2、巷道空气温度持续性升高。

3、巷道风流中出现明火、烟雾或严重的胶皮味、硫磺味等发火征兆。1.4.2事故预警的方式、方法

1、网络监测监控系统报警。

2、通防检查人员检测气体异常情况下电话报警。

3、井下作业人员发现事故预兆后电话报警。1.5信息报告程序

井下安全监测系统报警或出现事故预兆后,现场立即将情况汇报给调度室,调度室发现或接到可能导致安全生产事故灾难的信息后,立即按事故汇报程序汇报有关领导和部门,指挥部根据查明的现场情况确定预警级别,并迅速向井下受事故影响范围区域的人员发出预警,组织人员撤离,启动应急救援预案预防事故发生(详见图4-1)。

1、重大险情或事故发生后,基层现场立即向矿调度室汇报。

2、调度室接到事故汇报,在第一时间内通知救护中队、矿医务室,赶赴现场进行抢救,在5min内通知矿值班领导、矿长、总工程师、分管矿长、调度室主任、各职能科室、矿抢险救灾队及有关单位负责人。

3、1h内将事故主要情况及大体原因上报县经贸局、市行办、鲁东分局。1.6应急处置 1.6.1响应分级

根据事故灾难的可控性、严重程度和影响范围,将我矿事故分为较大事故(Ⅰ级)、一般事故(Ⅱ级)(见响应分级标准)。火灾事故发生后,应立即启动本应急预案,并根据事故等级及时上报。应急救援指挥部办公室根据事故灾难或险情的严重程度启动相应的应急预案,超出本级应急救援处置能力时,及时报请上一级应急救援指挥机构启动上一级应急预案实施救援。

1.6.2应急响应程序

1、根据总指挥指示,立即通知各救援小组成员到矿调度室集中。

2、矿调度室和应急指挥中心进一步了解事故情况,整理事故相关资料和图纸等,为救援工作决策提供基础资料。

3、指挥中心研究、决策救援方案,确定各救援小组工作要求,明确现场救援人员安排,选择合理的救援路线,各成员单位按照应急救援方案认真履行各自的职责。

4、根据救援工作的需要,可汇报上级有关领导、部门协调调动其它煤矿救援基地的救援力量增援。

5、根据受伤人员情况,可汇报上级有关领导、部门协调医疗救护中心专家组奔赴现场,加强医疗救护的指导和救治。

6、根据事故情况和救援工作进展情况,及时汇报有关部门并适时向新闻媒体公布。1.6.3处置程序

1、最先发现火灾人员的处理程序

(1)最先发现火灾人员应该立即根据现场情况判断火势情况,若现场在保证安全的情况下能立即扑灭或控制火势,不使火灾扩大时,应先救灾后报告。若现场火灾无法立即扑灭或火势无法控制时,要在保证自身人身安全的情况下,尽可能查明火灾性质、地点、范围、着火原因,危害程度,威胁区域等情况,并立即汇报矿调度室。现场不能保证人身安全时,必须立即撤离,撤离期间要切断工作地点电源,并尽可能通知沿途受火灾影响区域人员一同撤离到安全地点。人员撤离按以下路线执行:

a. 掘进头→ 运输巷→ 进石门→东大巷副巷→井底大车场→斜井→地面

b.掘进头→ 提升下山→ 集中提升下山→斜井→地面

(2)撤离期间注意事项:

a.事故地点进风侧的人员,应迎着风流撤退;在事故地点回风侧的人员,应立即戴好自救器,设法通过其它通道,尽快进入进风侧或新鲜风流中。通过火烟区时,必须佩带自救器,通过时不要飞跑和急促呼吸,应稳步走出危险区。

b.尽量保持事故前的通风方式和风流方向。

c.全矿井反风时,撤人路线按照如上相反方向执行。

d.撤离前必须切断事故范围内电气设备电源。

2、调度室接到井下发生火灾的汇报后的处理程序: (1)立即通知火灾回风侧工作人员撤离升井,通知相关变电所切断火灾可能波及范围内所有机电设备电源。

(2)矿长、总工程师、通防科科长、矿值班领导、事故单位主要领导及各救援工作组成员赶到矿调度室成立救灾指挥小组,研究灭火方案,同时通知新坊煤矿救护中队赶到事故地点组织抢险救灾。

3、指挥小组成立后的工作程序:

(1)根据现场火势及人员撤离情况判断可能受火灾影响区域人员伤亡情况、撤离情况,明确需要救护地点人员、救护路线等,并安排救护队组织营救。

(2)组织制定合理有效的灭火方案,并落实救护队组织实施。

(3)根据已探明的灾情,选择合理通风系统,制定降低火灾危害的措施,并由通防科、救护队组织落实。

a.若火灾发生在矿井主要进风巷及井井底车场、中央变电所时,要进行反风,反风前必须清点可能受反风后火灾气体威胁区域的人员,并立即组织撤离,通知矿井其它地点工作人员按与火灾避灾路线相反的方向另一翼的进风井井筒撤到地面。

b.若火灾发生在其它地点时,立即通知井下可能受火灾影响区域人员按避灾路线撤离。人员撤离时,应保持事故前的通风状态,合理控制火区进风量。

c.采煤面发生火灾时,应保持正常通风,必要时适当增加风量或采取局部反风措施。

d.掘进巷道发生火灾时,不得随意改变通风状态。

e.下行风巷道着火时,应有防止由于火风压而造成风流逆转的措施。

(4)落实各抢险救灾小组做好运输、医疗、物资供应等后勤保障工作。

4、救护中队接到通知后的应急处理程序:

(1)救护人员在规定时间内赶到矿调度室。

(2)简单了解火灾发生地点、范围、火势情况。

(3)下井实施救护工作。

(4)到达火灾现场后首先在安全地点设立临时救护基地。

(5)安排救护人员分组进入灾区,按救灾指挥小组指示,组织营救可能受伤人员,查找遇险、受伤人员并积极组织抢救。

(6)根据现场火势采取合理灭火及防止火势扩大的措施。

a.在火灾初期,火区范围不大时,应积极组织直接灭火。

b.如火势太大无法扑灭时,应根据现场情况及时采取防止灾情扩大的应急措施。

c.必要时应将排水管、风管改为临时消防管路。

d.直接灭火失效时,应采取隔绝灭火法封闭发生火灾的巷道或工作面。封闭时火区必须执行以下安全技术措施:

①封闭火区的安全技术措施

A、封闭火区要执行“小、少、快”的原则,封闭的范围要尽可能小,建立最少的防火墙就能将火区封闭,防火墙施工要快,不得拖延。

B、封闭火区由救护队员负责进行。

C、封闭期间救护队员必须严格按救护规程的规定佩带装备。

D、必须有专人负责检查封闭地点瓦斯及其它有毒有害气体情况,并负责监护,发现异常立即通知人员撤离。

E、火区的封闭只有在确认火区里无人时可进行。

F、封闭火区的救护队员应定时轮换,防止因温度过高或其它原因造成伤害。

②防止火区发生瓦斯爆炸的安全技术措施

A、采区或其它瓦斯涌出量较少的工作地点发生火灾时,可以在保持火区正常通风的情况下先封入风侧防火墙或同时封闭入风侧及回风侧防火墙。

B、火区封闭时,必须有专人负责检查回风侧风流中气体情况,发现瓦斯、一氧化碳或其它可能参与爆炸的有毒有害气体浓度异常时,必须立即撤到进风侧新鲜风流中并汇报现场指挥员及指挥中心,等候处理。

C、封闭火区时,必须采取有效措施防止风流逆转。

D、封闭火区时,可以同时向火区注入氮气或其它惰性气体,以降低火区氧气及瓦斯等爆炸性气体浓度,防止爆炸事故发生。

E、火区封闭后,必须抹面,封严,防止漏风。封闭后不得频繁通过观察孔检查闭内气体情况。

(7)灭火时必须注意的事项:

a.不使瓦斯积聚,煤尘飞扬,以免造成爆炸事故。

b.不致造成风流逆转。

c.不致危及人员安全。

d.有助于阻止火势扩大,抑制灾情,创造接近火源的条件。

e.油类着火时,严禁用水灭火,只能用沙子、二氧化碳干粉灭火器等灭火。

f.扑灭电气设备火灾时,不可将人体或手持的用具触及导线及设备,以防触电。

g.救灾工作应由救护队员进行,其它人员只能在一氧化碳浓度不超过0.0024% ,瓦斯浓度﹤2%,温度<35℃条件下参与救灾,并有防止人员中毒的安全措施。 1.7后期处置 1.7.1善后处理

1、安全科、通防科负责组织对事故原因进行分析,查清事故原因,落实解决方案。

2、办公室、工会负责做好伤亡员工家属的安抚工作,做好受伤者的医疗救护工作,协调工伤保险的理赔工作。

3、保卫科负责维护好事故后的社会治安,确保正常的生产生活秩序。1.7.2火区管理

对因无法扑灭而封闭的巷道或采掘工作面

1、封闭后,立即进行注浆、注水或注氮处理,消除火灾隐患。

2、必须每周对密闭内外温度、空气压差、空气成份,如瓦斯、一氧化碳、二氧化碳等检查一次,并进行分析。如发现密闭内温度升高,一氧化碳浓度增加,防火墙漏风等异状时,必须采取措施,进行处理。检查、处理结果应及时汇报矿长、总工程师。

3、封闭的巷道或采掘工作面原则上不再启封。若因生产需要必须启封时,必须在确认火区内火点已熄灭的情况下,由通防科制定专门安全技术措施,并矿总工程师批准后方可进行。启封工作应由救护队负责进行,启封后必须由救护队员负责认真检测温度、气体情况,确认无异常且稳定8h后方可恢复其它工作。恢复其它工作后,通防科安排专职瓦斯检查员蹲点,蹲点过程中不间断检查已启封火区的气体、温度情况,发现异常立即汇报矿调度室、通防科,由通防科组织采取措施、进行处理。 1.8应急物资与装备保障

1、通防科负责井下三个水平的消防材料库风筒、黄土、沙子、木板、钉子、砖等防火设备、物资的配备,维护好必要的应急救援器材、设备,并进行经常性的维护、保养,保证能够正常使用,并派专人管理。没有抢险救援指挥中心的命令,任何单位和个人不得擅自动用消防材料库的防灭火设备、物资。火灾发生后,通防科要安排专人负责消防材料库物资供应。

2、供销科负责组织事故发生后抢险救灾必须的应急救援物资、器材、设备的供应。

3、抢险救灾队负责保障抢险救灾物料、设备的井下运输。

4、办公室、供应科要备好铁锨、木板、消防水管、水泥、沙子、黄土等必备救灾物资。事故处理期间,必须安排好装卸人员保证救灾物资随要、随装、随运。

5、监控中心要搞好监测系统的管理、维护,保证正常使用;保障矿井通讯系统的畅通,保证事故发生后,相关信息传递的及时准确;保证下井人员自救器、矿灯的完好,必须按规定对自救器、矿灯进行检查,发现自救器失效的要立即更换。

第13篇:火灾应急预案

为贯彻我国《安全生产法》规定的企业负有“组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案的职责”;执行《建设工程安全生产管理条例》第四十八条的规定:“施工单位制定本单位生产安全事故应急预案;建立应急救援组织或者配备应急救援人员,配备必要的应急器材、设备、并定期组织演练”;《中华人民共和国消防法》第十六

(四)条“制定灭火和应急疏散预案,定期组织消防演练。”的有关规定,结合企业生产的特性,制定本应急救援预案。

1、应急预案的目标

更好地适应法律和经济活动的要求;给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急资源处于良好的备战状态;指导应急行动按计划有序地进行;防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”。

2、火灾事故应急救援组织机构

2.1、事故现场副总指挥由项目经理或公司总部任命专人担任;2.

2、伤员营救组由项目副经理担任组长,各施工队分别抽调作业人员组成;

2.3、物资抢救组由仓库管理员、各施工队分别抽调施工人员组成;

2.4、消防灭火组由安全长、施工场区安全员、各施工队分别抽

2.5、保卫疏导组由公安人员、后勤人员和各施工队分别抽调施工人员组成;

2.6、抢险物资供应组由物资科长、各施工队物资管理人员组成;2.

7、后勤供给组由项目部办公室人员组成;

2.8、现场临时医疗组由现场医护人员和各施工队分别抽调人员组成。

3、项目部应急组织机构的职能和职责 3.1、事故现场副总指挥的职能和职责: (1)、所有事故现场操作的指挥和协调; (2)、现场事故评估;

(3)、保证现场人员和公众应急行动的执行; (4)、控制紧急情况;

(5)、现场应急行动的指挥,与在应急指挥中心的反应操作副总指挥的协调;

(6)、作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作;

(7)、做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。

3.2、伤员营救组的职能和职责: (1)、引导现场作业人员从安全通道疏散; (2)、对受伤人员进行营救至安全地带。

、物资抢救组的职能和职责: (1)、抢运可以转移的场区内物资;

(2)、转移可能引起新危险源的物品到安全地带。 3.4、消防灭火组的职能和职责:

(1)、启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作;

(2)、协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。 3.5、保卫疏导组的职能和职责:

(1)、对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作;

(2)、疏散场区外的居民撤出危险地带。 3.6、抢险物资供应组的职能和职责: (1)、迅速调配抢险物资器材至事故发生点; (2)、提供和检查抢险人员的装备和安全配备; (3)、及时提供后续的抢险物资。 3.

7、后勤供给组的职能和职责: (1)、迅速组织后勤必须供给的物品; (2)、及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。 3.8、现场临时医疗组的职能和职责: (1)、对受伤人员作简易的抢救和包扎工作; (2)、及时转移重伤人员到医疗机构就医。

4、火灾的应急处理

使损失和影响减到最小。具体细则如下:

① 救人重于灭火:火场上如果有人受到火势威胁,首要任务是把被火围困的人员抢救出来。

②先控制、后消灭:对于不可能立即扑灭的火灾,要首先控制火势的继续蔓延扩大,在具备了扑灭火灾的条件时,展开攻势,扑灭火灾。

③先重点、后一般:全面了解并认真分析整个火场的情况,分清重点。

a) 人和物相比,救人是重点;

b) 有爆炸、毒害、倒塌危险的方面和没有这些危险的方面相比,处置有这些危险的方面是重点;

c) 易燃、可燃物集中区域和这类物品较少的区域相比,这类物品集中区域是保护重点;

d) 贵重物资和一般物资相比,保护和抢救贵重物资是重点;

e) 火势蔓延猛烈的方面和其它方面相比,控制火势蔓延的方面是重点;

f) 火场上的下风方向与上风、侧风方向相比,下风方向是重点;

g) 要害部位和其他部位相比,要害部位是火场上的重点。

④火灾临界状态的响应

任何员工一旦发现火情,视火情的严重情况进行以下操作:

a)局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的立即进行扑灭。

b)局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,在不危及人员安全的情况下,一方面立即通知周围人员参与灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向现场管理者汇报。

火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的,按照以下情况处理

(一)、现场最高领导者立即进行人员的紧急疏散,指定安全疏散地点,由安全员负责清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知项目经理或消防队员.

(二)、现场最高领导者马上向公司领导汇报。

(三)、现场最高领导者立即拨打消防报警电话\"119\",在回答了\"119\"的询问后方可放下话筒,并派人在路口接应消防车。

(四)、若有人员受伤,立即送往医院或并拨打救护电话\"120\"与医院联系。

5、应急计划的建立 5.1、危险源的风险评估

项目经理部施工场区危险源的风险评估,应依据施工场区周边的具体实际情况,施工场区内建筑物的总平面分布及施工特点,施工方案及组织设计的要求,文明施工、安全生产技术措施的要求,施工项目的内容和规模等,科学地评估出可能发生的事故及影响度。综合评估后,提出合理的评估意见,确立最佳的应急方案。结合周边项目应急救援能力,制定出该项目的应急计划。上报公司总部备案并与公

5.2、应急行动的资源配置

应急计划确立后,根据项目经理部施工场区所在位置的具体条件以及周边应急可用资源情况,按半小时自救的应急能力,配置合理的应急行动物资资源和人力资源,报公司总部备案。一般现场应配备的应急物资主要有:

(一)、医疗器材:担架、氧气袋、塑料袋、小药箱;

(二)、抢救工具:一般工地常备工具即基本满足使用;

(三)、照明器材:手电筒、应急灯36V以下安全线路、灯具;

(四)、通讯器材:电话、手机、对讲机、报警器;

(五)、交通工具:工地常备一辆值班面包车,该车轮值班时不应跑长途;

(六)、灭火器材:灭火器日常按要求就位,紧急情况下集中使用。

5.3、建立危险辩识体系

根据施工场区内的特点和设备材料等特性确定危险源的清单,并根据危险源的分布情况建立落实管理人员、操作人员的危险辩识体系,定时、定向、定人、交叉进行检查,以便及时发现危险源的突显特征。

5.4、应急报警机制

应急报警机制由应急上报机制、内部应急报警机制、外部应急报警机制和汇报程序四部分组成。形式为由下而上、由内到外,形成有序的网络应急报警机制

、应急上报机制

通过危险源辩识体系获取危险源突显特征后,第一时间报告项目经理部施工现场负责人,施工现场负责人应立刻向公司总部汇报,由公司总部主要负责人决定是否启动应急预案。

5.4.2、内部应急报警机制

应急预案启动后,应急组织启动,并拉响应急警报,通过广播通知公司总部的相关人员以及事故现场的全体人员进入应急状态,应急组织进入应急预案及应急计划实施状态。

5.4.3、外部应急报警机制

内部报警机制启动的同时,按应急总指挥的部署,立即启动外部应急报警机制,向已经确定的施工场区外部公司内部的邻近项目经理部应急体系,周边已建立外部应急协作体系,社会公共救援机构报警。

5.4.4、汇报程序

按地方政府的事故上报规定和行业事故上报制度,依照程序向上级相关主管部门上汇报。

5.5、建立应急救援安全通道体系

应急计划中,必须依据施工总平面布置、建筑物的施工内容以及施工特点,确立应急状态时的救援安全通道体系,体系包括垂直通道、水平通道、与场外连接通道,并应准备好多通道体系设计方案,以解决事故现场发生变化带来的问题,确保应急救援安全通道能有效地投入使用。

、通讯体系

应急预案中必须确定有效的可能使用的通讯系统,以保证应急救援系统的各个机构之间有效地联系。建立有效的通讯体系,确保以下有关人员的通讯联络畅通:

(一)、应急人员之间;

(二)事故指挥者与应急人员之间;

(三)应急救援系统各机构之间;

(四)应急指挥机构与外部应急组织之间;

(五)应急指挥机构与伤员家庭之间;

(六)应急指挥机构与上级行政主管部门之间;

(七)应急指挥机构与新闻媒体之间;

(八)应急指挥机构与认为必要的有关人员和部门之间。 5.7、受影响区域的疏散机制

在对施工场区周边情况的摸查基础上,应确立事故现场外影响区域的疏散路线和方向,形成行之有效的疏散通道网络。应急状态时,由应急总指挥决定下达应急疏散令。保卫疏导组引领受影响区域的居民从疏散通道网络疏散、撤退。

5.8、交通管制机制

交通管制机制由事故现场警戒和交通管制两部分构成。 5.8.1、警戒

事故发生后,对场区周边必须警戒隔离。其任务和作用是:保护事故现场、维护现场秩序、防止外来干扰、尽力保护事故现场人员的

安全等。

5.8.2、交通管制

事故发生后,及时通知交警部门,对事故发生地的周边道路实施有效的管制,其主要目的是为救援工作提供畅通的道路。

6、应急预案实施终止后的恢复工作

应急预案实施终止后,应采取有效措施防止事故扩大,保护事故现场,需要移动现场物品时,应当做出标记和书面记录,妥善保管有关物证,并按照国家有关规定及时向有关部门进行事故报告。

对事故过程中造成的人员伤亡和财物损失做收集统计、归纳、形成文件,为进一步处理事故的工作提供资料。

对应急预案在事故发生实施的全过程,认真科学地作出总结,完善预案中的不足和缺陷,为今后的预案建立、制订提供经验和完善的依据。

依据公司总部的劳动奖罚制度,对事故过程中的功过人员进行奖罚,妥善处理好在事故中伤亡人员的善后工作。尽快组织恢复正常的生产和工作。

7、火灾的调查处理

火灾扑灭后,保护好火灾现场。 对自行扑灭的火灾由安质部组织相关部门进行调查、分析,写出《事故调查报告》,并执行《纠正措施控制程序》。对由公安消防部门扑灭的火灾,由公安处协助公安消防部门进行事故的调查,并执行公安消防部门的整改措施。

第14篇:火灾应急预案

火灾应急预案

1.目的与适用范围

为了加强和规范医院的自身消防安全管理,预防火灾和减少火灾危害,消除安全隐患,积极推动员工(包括各部门的行政,医护,工勤人员)参与火灾预防、扑救、组织疏散和自救逃生工作,培训各部门人员遇有发生火灾时,能够及时、有效、正确地处理火灾事故。正确地使用灭火器材,控制火势蔓延。迅速、有序、安全地组织火灾现场人员的疏散和自救。及时地报警以得到专业消防人员的救援,把火灾造成的损失降到最低程度。本预案适用于全院范围。

2.政策

医院是消防重点单位,医院消防工作严格遵守《中华人民共和国消防法》、公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,并贯彻执行“预防为主,防消结合”的工作方针。单位应当遵守消防法律、法规、规章,履行消防安全职责,保障消防安全。法人单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人是单位的消防安全责任人,对本单位的消防安全工作全面负责。

3.定义

3.1火灾:是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。在各种灾害中,火灾是最经常、最普遍地威胁公众安全和社会发展的主要灾害之一。

3.2初级火情:发现冒烟着火,判断短时间内尚不致蔓延,且周围无易燃易爆危险品,使用手提式灭火器可迅速扑灭自救的。

3.3中级火情:所处部位较重要,在短时间内火势可能迅速蔓延,危险因素较大,使用手提式灭火器尚不能扑灭的。

3.4严重级火情:超出中级火情的范围,判断火势可能迅速蔓延,周围有大量易燃易爆品,危险因素较大,动用现有消防器材设备尚不能迅速扑灭自救的。

3.5应急预案:又称应急计划,是针对可能的重大事故(件)或灾害,为保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故损失而预先制定的有关计划或方案。它是在辨识和评估潜在的重大危险、事故类型、发生的可能性、发生

过程、事故后果及影响严重程度的基础上,对应急机构与职责、人员、技术、装备、设施(备)、物资、救援行动及其指挥与协调等方面预先做出的具体安排。它明确了在突发事故发生之前、发生过程中以及刚刚结束之后,谁负责做什么,何时做,以及相应的策略和资源准备等。

4.流程

4.1火灾应急的组织架构

4.1.1成立医院安全管理委员会。确定院长为火灾总指挥,负责火灾应急时的全盘统筹指挥工作。

4.1.2院长在火灾发生时不在现场时总指挥由分管副院长担任。4.1.3节假日期间由医院安排的总值班负责人担任。

4.1.4保卫科长是火警时的副指挥,在总指挥的领导下负责现场具体的灭火抢救工作。

4.1.5各部门负责人任现场指挥。

4.1.6总指挥、副指挥和现场指挥应在接到火警后的 4.2.4当班保安接到火警后,立即通知全院警戒并通知保卫科长迅速调集全体保安员利用身边的灭火器材赶到火灾现场参加扑救,并且做好火灾现场人员秩序维护和无关人员的疏散撤离工作。

4.2.5当火灾蔓延到非本院力量所能控制的程度时,在岗员工应立即敲破玻璃按响火灾按钮使用消防水栓,并安排报警——119,(报警人员应向消防部门详细报告火灾的现场情况,包括火场的单位名称和具体位置、燃烧物资、人员围困情况、联系电话和姓名等信息),并安排人员到路口接消防车,以便消防队员把握火灾情况和尽快抵达,采取相应的灭火措施,抓住救灾时机。

4.2.6火灾应急总指挥和现场指挥在接到火警后应在 4.3.4各部门的主管人员随时为消防队员和消防突击队提供火灾现场的具体情况,为灭火扑救工作提供有效的建议,并随时听从应急总指挥的调度以参与灭火扑救工作中去,并且积极配合医疗救护人员参与人员的急救护理工作,尽量减少人员伤亡。

4.4火灾事故的处理工作

4.4.1火灾扑灭后,各部门应立即清点本部门的人员、患者和受损物资,尽快确定人员伤亡和物品损失情况并向医院安委会汇报,安委会应做好详细的记录并存档。

4.4.2医务科应尽快协调各部做好医疗救护工作,包括受伤人员的住院安排与护理以及以意外伤害保险的理赔工作等。

4.4.3设备科配合相关部门人员对受损设备尽快安排修复并投入医疗使用。4.4.4医院安委会成员联合成立事故调查小组,调查火灾发生原因,按相关规定进行事故处理。

4.4.5安委会做出事故调查报告,同时总结本次火灾事件的教训,在全体员工中实行安全事故的教育培训,杜绝类似事件的再次发生。

4.5疏散自救方法

4.5.1熟悉环境,临危不乱:每个员工应对生活、工作的建筑结构及逃生出口熟悉,平时应做到了然于胸,而当身处陌生环境也应当养成留意通道及出口的方位等的习惯,便于关键时刻逃离现场。

4.5.2保持镇定,明辨方向:突遇火灾时应保持镇定,不要盲目地跟从人流和相互拥挤,尽量往空旷或明亮的地方和楼层下方跑。若通道被阻,则应背向烟火方向,通过阳台,气窗等往室外逃生。

4.5.3不入险地,不贪财物:不要因为害羞或顾及贵重物品,浪费宝贵时间,紧记生命最重要。

4.5.4简易防护,掩鼻匍匐:穿越有烟雾的路线,可采用湿毛巾或湿毯子掩鼻匍匐撤离。

4.5.5善用通道,莫入电梯:发生火情尽量使用楼梯,或利用阳台、窗台、屋顶等攀到安全地点,或利用下水管道滑下楼脱险,不可进入电梯逃生。

4.5.6避难场所,固守待援:如在房内侧手摸房门,感到烫手,千万不能开门,应关紧迎火的门窗,打开背火的窗门,用湿毛巾塞住门缝,不停用水淋湿防止烟火渗入,固守房间,等待救援。

4.5.7传递信号,寻求援助:被烟火围困时尽量在阳台、窗口(白天可用鲜艳的衣物在窗口晃动,晚上可用手电等物闪动或敲击物品发出声音求救)传递信号求救。

4.5.8火已近身,切勿惊跑:如果身上着火切勿惊跑和用手拍打,惊跑和拍打只会形成风势,加速氧气补充,促旺火势。正确的做法是,立即脱掉衣服或就地打滚,压住火苗,能及时跳入水中或让人向身上浇水更有效。

4.5.9缓降逃生,滑绳自救:高层楼层起火后迅速利用身边的绳索、床单、窗帘等制成简易绳并用水打湿后,从窗户或阳台沿绳滑至下面楼层逃生。即使跳楼应在消防员准备好逃生气垫并且要求楼层在四层以下才考虑这一方式。还可选择水池、软雨蓬、草地等,如有可能应先丢下大量棉被,沙发垫或打开大伞跳下。

4.6应急处理注意事项

4.6.1各部门及病区必须将本部门的疏散程序对外张贴,并明确标出消防出口。

4.6.2安全疏散系统包括:主要通道、安全防火门、应急灯、疏散指示标志。4.6.3医院病房大楼内疏散方式:

4.6.3.1水平疏散:将患者转移至同一楼层其它安全地方。4.6.3.2垂直疏散:将患者安置在起火楼层的三个楼层以下。 4.6.3.3向外疏散:将患者转移到病房大楼外。

4.6.4医院附属建筑物:接到医院报警系统报警或着火/其它紧急情况的口头通知后,建筑物内的人员应立即离开该建筑物。

4.6.5疏散工具:担架、轮椅、平车。

4.6.6疏散物资要有组织的供应,对有毒物品和易燃易爆物品更应谨慎处理。

4.6.7疏散人员时应最大限度分散分流,避免大量人员涌向同一个出口,造成二次伤亡事故。

4.7火灾隐患整改

4.7.1医院内存在的火灾隐患,应当及时予以消除。

4.7.2对不能当场改正的火灾隐患,医院保卫科应当及时将存在的火灾隐患向主管院长或有关科室报告,并提出整改方案。

4.7.3消防安全管理人或者消防安全责任人应当确定整改的措施、期限以及负责整改的科室、人员,并落实整改资金。

4.7.4在火灾隐患未消除之前,应当落实防范措施,保障消防安全。不能确保消防安全,随时可能引发火灾或者一旦发生火灾将严重危及人身安全的,应当将危险部位马上封闭寻求整改措施。

4.7.5火灾隐患整改完毕,负责整改的科室或者人员应当将整改情况记录报消防安全责任人或者消防安全管理人签字确认后存档备查。

4.7.6对公安机关消防机构责令限期改正的火灾隐患和重大火灾隐患,在规定的期限内改正,并将火灾隐患整改复函送达公安机关消防机构。

4.7.7火灾隐患整改情况应在《火灾隐患整改及处罚记录》上注明。4.7.8火灾隐患整改制度

4.7.8.1各部门自查出来的火险隐患要如实登记、上报,并要采取定人、定时、定措施和办法限期改进,对不能立即整改的隐患、漏洞采取临时性措施保证安全。

4.7.8.2各部门班组每周自查一次,各部门半月自查一次,医院消防安全委员会每月检查一次,四大节日前进行全面检查,遇有特除情况另行安排。

4.7.8.3各部门每月28日以前将检查情况,整改措施和落实情况报保卫科备案。

4.7.8.4根据实际情况采用平时检查、季度查、全面查、重点查,自查和互查等相结合的方式进行检查。

第15篇:手术室突发事件应急预案

手术室突发事件应急预案

一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。

(2) 术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。

(3) 参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。

(4) 注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。

(5) 巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。

(6) 急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。

(7) 手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。

(2) 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。

(3) 给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。 (4) 迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解除支气管痉挛。

(5) 发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。

(6) 密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

(7) 准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h内据实补记,并加以注明。

三、手术室药物不良反应的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 药品应专人管理,集中领用、保管,药品存放环境及温度符合要求。

(2) 了解药物性质、疗效和不良反应,保存新药说明书,组织学习。 (3) 常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。

(4) 严格执行无菌技术操作,药品现用现配,掌握配伍禁忌。 (5) 根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应。 (6) 密切观察易发生过敏的药物或特殊药物,发现异常反应立即减慢输液速度或停止用药,通知医生,遵医嘱给予相应处理并做好记录。

(7) 遵医嘱正确用药,了解药物作用和不良反应。

(8) 必要时做好封存、检验等工作,报告药剂科、感染办公室、护理部

四、手术患者用药错误的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 高风险药品(高浓度电解质、细胞毒性、毒麻药品、精神类管理药品)专人、专柜、上锁管理,标志醒目。

(2) 遵医嘱用药,用药前严格执行查对制度,并再次查对患者腕带信息。

(3) 杜绝执行口头遗嘱。严重患者紧急抢救情况下,执行口头医嘱时,执行前须重述,待医生确认无误后方可执行,抢救结束后及时补充记录并双签名。、

(4) 发现用错药物,立即停药,通知医生,遵医嘱积极采取相应措施,降低对患者的损害,严密观察患者病情变化,做好记录。 (5) 报告科主任、护士长,上报医务部。护理部。 (6) 做好患者/家属的安抚善后工作。 (7) 组织讨论,分析整改。

五、手术患者输液反应的应急预案及处理流程

【应急预案】 (1) 严格执行静脉输液操作流程。 (2) 输液前认真检查药液及输液装置质量。

(3) 根据患者年龄、病情及药物性质,调节输液速度。

(4) 输液前排尽空气,加强巡视,及时更换液体,加压输液时准人看护。

(5) 患者发生输液反应应减慢或停止输液,必要时更换液体及输液器,根据反应类型及程度进行相应处理:①发热反应,低热患者减慢输液速度,通知医生,加强观察;高热患者,给予物理降温,遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗。②循环负荷过重,病情允许,取端坐位,高流量氧气吸入,(6~8L/min,且在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液),遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等。③空气栓塞,取头低足高左侧卧位,高流量给氧,对症处理。④静脉炎,更换输液部位,患肢抬高制动,局部相应处理。

(6) 病情严重者就地抢救,必要时行CPR (7) 密切观察患者病情变化并记录。 (8) 报告药剂科、感染办公室、护理部。 (9) 保留输液器和药液,必要时送检。

(10) 患者/家属有异议时,按相关程序封存液体及输液器具。

六、手术患者输血反应的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) (2) 严格管理输血用具,使用一次性输血器,严格执行无菌技术。 正确管理血液及血制品,血液取出后避免剧烈震荡,如为血库,可在室温下放置15~20min后再输入。 (3) 输血过程中(从血液标本采集到血液成分的输入)严格执行“三查八对”(三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好;八对:核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量)。 (4) 开始输血速度宜慢,不超过20gtt/min,观察15min,如无不良反应,根据病情调节滴速,成人40~60gtt/min,儿童。老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。 (5) (6) 输血过程中加强巡视,持续观察有无输血反应。

患者发生输血反应,立即通知手术医生、麻醉师及输血科,按反应类型及程度给予处理;a、低热患者,减慢输液速度,密切观察;高热患者,遵医嘱物理降温,给予解热镇痛药及抗过敏药物。 B、过敏反应:轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物,继续观察;严重者,立即停止输血,更换输血器,保持静脉通道,遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,监测生命体征,氧气吸入,抗休克治疗,必要时气管切开及CPR。 C、溶血反应:①立即停止输血,报告手术医生,保留剩余血液,将患者输血前后的血液标本送输血科检验;②维持静脉通道,遵

医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液;③双侧腰部封闭及热敷;④抗休克治疗;⑤严密观察病情变化并做好记录。 (7)必要时上报医务部、护理部。

(8)患者/家属有异议时,立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。

七、术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性,执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上,依此作为法律依据。

(2) 术中物品清点误差时,应立即上报手术医生及护士长,暂停手术,并再次仔细检查所有可能遗留的地方,直到确认无误。 (3) 严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则,包括脓液、粪便等。

(4) 在确保患者病情不受影响时,如再次查对无效时应与手术医生共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。当以上措施仍无效时,手术人员再次确认物品不在伤口内,可关闭伤口,并请手术医生在手术护理记录单上签字,巡回护士在记录单上注明查找的经过。

八、手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1)术中患者突发大出血,器械护士应密切观注手术野,及时准备止血用物,密切配合医生手术。

(2)巡回护士立即向周围工作人员求助,推抢救车并组织抢救。 (3)保持静脉通道畅通,必要时再开放一条通道。 (4)及时向台上提供止血用品。 (5)紧急合血,补充血容量。

(6)注意患者保暖,可使用各种加温装置,如升温毯、液体升温器等。

(7)及时执行医嘱,准确用药。执行口头医嘱时,需要重述一遍,双方确认后再执行;书面医嘱,直接执行。 (8)密切观察生命体征,做好病情记录。

九、手术室负压吸引装置出现故障的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 负压吸引装置出现故障立即报告麻醉师、手术医生,启用备用移动式电动吸引器,无移动式电动吸引器而患者呼吸道分泌物较多时,可用50ml注射器连接吸痰管,为患者抽吸痰液。 (2) 安慰患者并做好解释工作。

(3)密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。 (4)属护士无法排除的故障时,立即报告护士长通知设备维修组进行维修。 (5) 做好记录。 (6)注意事项:

a.手术室根据手术间的多少来配置备用的移动式电动吸引器。 b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处于备用状态。

十.手术室中心吸氧装置出现故障的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 中心吸氧装置出现故障立即报告麻醉师,手术医生,护士长及医院总务科,如遇夜间或节假日报告院总值班。

(2) 全麻或大手术重病人使用氧气筒供氧,局麻或小手术病人使用氧气枕供氧,无氧气枕或氧气筒时,需辅助呼吸的病人采用呼吸囊进行人工呼吸。

(3) 应急过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化,做好记录。

(4) 安慰患者,做好解释工作。

(5) 护士无法排除的故障时,立即通知维修人员检修查明原因,尽快修复。 (6) 注意事项:

a.中心供氧的手术室应根据手术间的多少来配置备用的氧气筒和氧气枕。氧气筒应配齐氧流量表,氧气管和湿化瓶,氧气枕充满氧气。

b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处与备用状态。

十一 术中仪器设备突发故障应急预案及处理流程

(1) 总务科为手术室配置一名维修人员,以便及时解决仪器设备发生的故障,以确保手术的顺利完成。

(2) 对常用的仪器设备应有备用的仪器设备,如遇设备突发故障时可立即更换,保证手术正常进行,并尽快进行维修。短时间内无法维修应及时上报有关部门,组织人员到现场协助抢修,必要时通知厂家进行维修。 (3) 做好相关登记。

十二、术中医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 术中医护人员不慎被患者血液,分泌物等物质污染的尖锐物体划伤刺破,应立即停止操作,挤出血液,在流动水下冲洗至少5min,然后用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理。 (2) (3) 查看患者化验报告单,填写《锐器伤登记表》。

上报医院感染办公室进行登记,进行血源性传播的检查和随访:

A.被乙肝,丙肝阳性患者血液,体液污染的锐气刺伤后,应在24h内去检验科抽血查乙肝,丙肝抗体,必要时同时抽患者血液。同时注射乙肝免疫球蛋白,按1个月,3个月,6个月接种乙肝疫苗。 B、被HIV阳性患者血液,体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去检验科抽血检测HIV抗体,必要时同时抽患者血液,按1个月,3个月,6个月复查,同时在院感科的指导下预防性服药,院感科进行登记,上报,随访等。

十三、批量伤员应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 值班人员接到批量伤员救治通知后,立即将救援信息(如受伤类型、伤员数量、受伤部位、大致伤情等)报告手术室护士长和麻醉科主任。由手术室护士长和麻醉科主任担任现场指挥员,负责救援的组织协调。在救援人员未到达之前,值班人员要先行做好抢救准备。

(2) 成立抢救小组:护士长立即划分科室成员,组织好若干个抢救小组。

a.伤员接待组:应设立一个接待员的场地,根据伤员伤情的严重程度进行救治,减少重伤员的等待时间。对伤员特别是有休克症状的伤员首先建立静脉通道,快速输液,失血性休克的病人应紧急准备血源。对于污染严重的伤员,应进行减汚处理,以尽量减少对手术间的污染。、

b.物品准备组:负责了解手术储备,根据情况立即筹备手术物品,如器械、敷料包、各种急救药品、液体、仪器设备、清创车等。 c.仪器检查组:检查手术所需仪器的功能状态,推入手术间备用。 d.手术配合组:按个人业务水平进行安排,负责具体的洗手、巡回工作。

e.指定一名护士为协调员,将伤员详细信息向有关部门报告、迅速协调麻醉科、手术科室、后勤等相关部门的工作。同时做好各手

术间人员、物品、仪器设备的调配工作,以提高工作效率。 (3) 抢救配合要点:

a.伤员进入手术间后吸氧、输液(血)、保暖。 b.有开放伤口的伤员,用3%的过氧化氢溶液进行冲洗。 c.在抢救过程中,严格执行查对制度,防止差错发生;短时间内大批伤员进入手术室并大量输血输液,要严格执行病人核对制度及“三查七对”制度,严防差错发生。麻醉医生、外科医生口头下达医嘱后。护士执行前后应复述药名、剂量、途径,执行完毕后记录在手术室护理单上。

d.严格执行消毒隔离制度,防止感染发生。具体做法如下: 1.保持手术间清洁干燥,及时、规范处置污物,防止感染发生;2.将污染、感染、清洁手术分类、分室做,特殊感染手术处置方法严格按照相应的消毒隔离方法进行;3.截下的肢体马上封闭起来,及时清运手术室。

e 完善手术及抢救记录。

十四、手术患者发生坠床的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 患者发生坠床等意外损伤时,巡回护士立即查看、安慰患者,采取保护措施,同时通知医生,检查患者受伤情况,测量生命体征。

(2) 根据患者受伤情况积极进行相应处理,必要时做X光或CT检查。 (3) 报告科主任、护士长、护理部。夜间、节假日报告护士长。 (4) 严密观察病情,做好记录,严格交接班。 (5) 必要时与家属沟通。

五、手术患者发生躁动的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 患者发生躁动,立即说服并采取保护性措施,通知医生。 (2) 监测患者生命体征及病情变化,遵医嘱给予镇静药物。 (3) 告知家属,取得知情同意,记录约束时间、方式。每班交接,注意观察局部血供和制动。

(4) 必要时备好抢救药物,协助医生抢救。

十六、高危手术患者压疮预案及处理流程

【应急预案】

(1) 巡回护士于术前访视时应对手术患者做好术前评估,发现患者带入压疮,应报告护士长,填写《压疮报告表》,经护士长审核后上报护理部。

(2) 卧床、危重、低蛋白水肿及预计手术时间超过4h的患者,术前必须进行Braden评分筛查。

(3) Braden评分

(4) 发生压疮时,按要求填写《压疮申报表>.并上报,作好记录。 (5) 根据压疮分期及患者情况采取治疗措施,必要时请伤口、造口治疗师会诊。

(6) 护理部及压疮监控组织定期监督。

十七、手术患者导管异常脱落的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 患者发生导管异常脱落,通知医生,根据管道性质紧急处理。措施如下:

① 脑室引流管滑脱,立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅;②胸腔闭式引流脱管,立即捏闭伤口,防止气胸;③气管插管脱落、气管切开使用呼吸机的患者发生脱管,立即用血管钳撑开气管切口处。

(2) 引流管脱管立即用纱布覆盖伤口,不可自行将滑脱的导管送回。 (3) 安慰患者,避免大幅度活动。 (4) 协助医生重新置管或终止引流。

(5) 密切观察患者病情变化,作好记录,严格交接班。 (6) 加强健康教育,做好躁动患者管理。

十八、手术中停电或突然停电的应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 接到停电通知,了解停电时间,根据情况做好应急准备(应急灯、手电筒、氧气枕、简易呼吸器等),如有可能,暂停或尽快结束手术。

(2) 手术过程中,突然停电,采取如下措施:

a.巡回护士立即开启应急灯;关闭所有正在使用仪器、电器的电源开关;检查仪器蓄电池,维持仪器正常运转;对无法使用电刀止血的患者,备好止血材料和止血药品以备急用;对麻醉清醒患者应做好安抚工作,一面引起患者恐慌;密切观察患者的病情变化;做好停电时间、原因及患者情况的记录;通知电工组和护士长。

b.器械护士协助观察病情,做好抢救准备。

c.麻醉师检查呼吸机蓄电池能否保障呼吸机正常运转,观察患者生命体征变化,如呼吸机不能正常运转,立即断开呼吸机与患者的连接,快速评估患者自主呼吸状况:①如患者自主呼吸良好,可给予鼻导管吸氧,同时严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况;②无自主呼吸或自主呼吸微弱、不规则的患者,立即连接简易呼吸器辅助通气。

d.手术医生视手术情况暂停或尽快结束手术,保护好手术切口。 e.护士长或值班人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,必要时检查、维修线路,根据情况上报后勤管理部、医务部、

护理部等。

十九、泛水应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 发生泛水,立即关闭总阀门,查找泛水原因,能自行解决的立即解决。

(2) 不能自行解决的立即通知总务科派维修人员检查、维修。 (3) 报告护士长,组织人员在最短时间内转移物资,使损失降低到最小程度。

(4) 放置警示牌或告诫相关人员不可涉足泛水区或潮湿处,避免发生跌伤。

(5) 关闭泛水区内仪器的电源开关,防止漏电。 (6) 泛水停止后,对环境进行清理和相应的消毒处理。 (7) 发现设备、供水系统出现问题应及时报告维修。

十、手术室火灾应急预案及处理流程

(一)日间火灾应急预案及处理流程

【应急预案】

(1) 首先发现火源的工作人员利用就近消防器材灭火,防止火势蔓延;转移易燃易爆等危险物品,防止爆炸;上报总务科、院办公室、医务部、护理部。如火势加大立即拨打“119”报警或通知护士长向“119”报警,告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。 (2) 值班护士长职责:

a.报警:告知火灾的准确位置、火势、被困及受伤人员。 b.传达消防控制中心指挥员意图。 c.通知各手术间人员并指引消防通道。

d.通知相近手术间或相近楼层关闭防火门,随时准备疏散。 e.通知运送部工人立即携带轮椅、平车到手术间准备疏散病人。 f.负责护士站重要资料的转运和保管。 (3) 科主任、护士长职责:

a.立即向保卫部、护理部、主管副院长报告。 b.立即进行救援工作的人员分工。

c.决定是否撤离,决定撤离的优先顺序;指挥并协助病员疏散。 d.检查确认有无遗留人员。 (4) 值班护士职责:

a.立即关闭氧气、压缩空气总阀门。

b.协助指挥病人有秩序的从走廊进入消防通道疏散,撤离至指定安全地带,遵循“优先疏散老、幼、危重患者及离火源最近的患者”的原则。

c.引导参观者离开着火区域。

d.清点患者及员工人数,巡视有无遗留病人。 (5) 麻醉医生职责:

a.立即停用吸入性麻醉气体,脱开麻醉机,连接呼吸气囊,采取气囊挤压通气,在挤压过程中严密观察病人状态和病情病情变化,及时记录。

b.负责病人术中麻醉记录的转移和保管。 (6) 手术医生职责:

a.评估手术的状态,尽快结束手术并将病员转运。

b.若发生在火灾现场,应立即用薄膜覆盖病员切口,并将病人以安全的方式转移。

c.负责疏散过程中病人的病情观察和伤口、引流管的处理。 (7) 手术器械护士职责:

a.配合医生尽快结束手术,并做好伤口保护。 b.如发生在火灾现场,帮助取出患者身上的易燃物。 (8) 手术巡回护士职责:

a.若处于火灾现场,立即报警,利用就近消防器材灭火,切断电源、氧源。若不是火灾现场,放下防火闸门,隔离火灾区域,却断通向火灾现场的电源。

b.确定逃生路线。

c.对于清醒的病人,稳定病人的情绪。 d.保留燃烧物供调查使用。

e.听从指挥,有秩序的转移手术病人。 (9) 护士学生、工人、进修人员职责: a.确保紧急通道通畅。

b.听从指挥,共同协助病人和物品疏散。

(10) 如处于被困情况下,楼层较矮时用床单或绳索连接后从窗户逃生;若楼层较高,情况允许下可打湿毛巾等物品,进入未燃烧的房间,用湿毛巾、棉被将门缝堵死我,紧闭门窗后向外发出求救信号,等待营救。

(二)夜间火灾应急预案

【应急预案】

(1) 首先发现火源的工作人员利用就近消防器材扑救。如火势小,转移起火房间病人到其他手术间(水平疏散),并立即通知护士长;如火势大,通知护士长汇报总值班即报警。 (2) 夜班值班护士职责:

a.通知护士长,向院总值班汇报并立即向“119”报警,关闭楼层气体总阀门。

b.通知护理部主任和医务科科长。

c.通知手术间的麻醉医生和巡回护士,做好疏散准备,指挥并疏散病人。

(3) 麻醉值班医生职责:

a.评估病人,决定病人的转移方式,并协助病人的疏散。 b.负责通知麻醉科主任。

(4) 其余同《日间火灾应急预案》之5~11条。

(三)手术台发生火灾各医护人员角色职责分工 1.手术室主要的外科医生职责

迅速去除患者身上的所有易燃物,扑灭火焰;控制止血,尽可能快的完成手术;必要时,帮助患者撤离手术间。 2.麻醉师职责

当火势局限于患者或手术单时,应停止供应麻醉气体;切断患者的直接供氧;对房间进行通风;必要时,协助准备便携式供氧器、吸引器及其他设备;决定是否关闭紧急供应气体开关。 3.器械护士和巡回护士的职责

陪伴并保护患者,增加患者的信心;帮助去除患者身上的易燃物,并放置于地面上进行灭火;保留燃烧物供调查使用。如火势较小,协助灭火,如火势较大,帮助患者撤离手术间;如果切断电源安全的话,关闭所有电源;确定消防逃生通道。

4.手术室值班护士或负责处理消防事故的护士长职责

确定火灾现场的人员数量;引导所有参观者离开着火区域;注明火灾开始的时间;与消防人员进行着火地点的沟通;与手术室其他人员沟通火情和行动计划;与麻醉师一起确定撤离的优先顺序;决定是否撤离;管理协助;遵循组织程序向主管部门报告火情;保持电话线

路通畅。

第16篇:手术室管理应急预案

手术室管理应急预案

一、停电或突然停电的应急预案

1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。

2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,根据情况及时采取措施,并做好记录。

3、气管插管全身麻醉病人,备好氧气枕及简单呼吸器等,使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人,应做好心理安慰工作,手术人员在手术间不得大声喧哗,以免引起病人恐慌。

4、设备维修员与护士长要加强巡视,了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施,对无法使用电刀止血的病人,应备好止血材料和止血药品,以备急用。

二、病人病情突然发生变化的应急预案

1、应立即通知医生、护士长或值班护士,组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。

2、立即准备好抢救物品及药品。

3、必要时通知相关科室进行会诊。

4、某些重大抢救或特殊病人抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班室。

5、做好病情及抢救记录。

三、病人坠床/摔倒的应急预案

1、病人不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。

2、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化。

3、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将病人移至手术床上。

5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。

6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班室)。

7、认真记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。

四、病人发生输液反应时的应急预案

1、病人发生输液反应时,应立即停止所输液体,更换输液器,并维持静脉通路,遵医嘱给予相应的处理。

2、情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。

3、建立护理记录,记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。

4、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部和药剂科。

5、输液器和药液及时封存以备检验。

五、病人发生输血反应时的应急预案

1、病人发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医师及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

3、对病情较重的病人,备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,并给氧气吸入。

4、一般过敏反应,应密切观察病人病情变化,做好记录,安慰病人。

5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

6、怀疑溶血等严重过敏反应时,保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

六、停水和突然停水的应急预案

1、接到停水通知后,尽可能多备用水。

2、突然停水时,白天与维修组联系,夜间与院总值班室联系,汇报停水情况,查询原因,并做好记录。

七、遭遇暴徒的应急预案

1、遇到暴徒时,护理人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况。

2、设法报告保卫处,夜间通知院总值班室,寻求在场其他人员的帮助。

3、安抚病人家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪、尽力保证病人的生命安全及国家财产安全。

4、暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。

5、主动协助保卫人员的调查工作。

6、尽快恢复正常医疗护理工作,保证病人的医疗安全。

八、火灾的应急预案

1、发现火情后,立即呼叫周围人员组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班室。

2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3、发现火情无法扑救,马上拨打119报警,并告知准确方位。

4、关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。

5、将病人撤离疏散到安全地带,稳定病人情绪,保证病人生命安全。

6、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

7、组织病人撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。

九、地震的应急预案

1、地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2、发生强烈地震时,需将病人撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护好秩序,安慰患者,减少病人的恐惧。

3、紧急情况不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护好头颈、眼镜,捂住口鼻。

4、维持秩序,防止混乱发生。

5、注意防止有人趁火打劫。

十、发生差错事故的应急预案

1、一旦发生差错事故,应立即通知护士长。

2、控制局面,组织有关人员进行抢救,并积极采取补救措施,尽可能减少损坏。

3、保留相关的物品或药品,以便化验检查。

4、事情过后,护士长组织相关人员,详细了解事情经过及发生原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。

5、按程序上报护理部。科室根据有关情况写出处理意见及整改措施,上呈护理部。

一、停气的应急预案

1、突然停气时,消毒人员应立即询问锅炉房停气的原因,了解故障情况,汇报护士长。

2、护士长了解情况后,应立即与总务处联系,了解停气的时间及范围,如系局部故障造成的临时停气,应及时与供应室联系,考虑到供应室物品的灭菌。

3、如停气范围为全院性,了解情况后,应及时汇报医务部,护理部,总务处等上级部门,协商解决手术室物品灭菌问题。

第17篇:.3手术室应急预案

亳州市人民医院手术室

2012年3月

一、停电和突然停电的应急预案及程序

【应急预案】

1.白天突然停电,即刻查找原因并上报院有关部门解决,同时注意病人安全,配合麻醉师做好人工呼吸,5分钟未恢复供电,准备应急灯。2.夜间突然停电,所有人员不得慌张,禁止来回穿梭走动。

3.器械护士应保护好切口,避免污染。

4.巡回护士迅速取来无菌室应急灯,用于临时照明。【程序】

接到停电通知 ,及时报告护士长和麻醉主任→ 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案

突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 → 开启应急灯 → 与电工班联系 → 查询停电原因 → 加强巡视手术间 ,确保安全

1 亳州市人民医院手术室

2012年3月

二、手术患者出现输血反应的应急预案及程序

【应急预案】

1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。6.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 【程序】

立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 严密观察并做好记录 → 必要时填写输血反应报告卡 → 上报输血科 →出现溶血反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科

2 亳州市人民医院手术室

2012年3月

三、发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】

1.立即停止输液,更换输液器报告术者及麻醉师。

2.密切观察病人生命体征,备好抢救药物及抢救药品遵医嘱采取相应的急救措施必要时进行心肺复苏。

3.发生输液反应,保留注射器、输液器和所输药物以备检验。4.报告护士长,积极配合抢救病人,保持冷静,认真核对防止乱中出错。

5.按照护理缺陷上报流程逐级汇报处理。【程序】

立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 保留输液器和药液 → 送检,填写“药物不良反应报告”上报相关部门存档

3 亳州市人民医院手术室

2012年3月

四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

【应急预案】

(一)医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

(三)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去抽血查HIV抗体,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺\'普丁(拉米呋定)每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。 【程序】

立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访

4 亳州市人民医院手术室

2012年3月

五、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序

【应急预案】

(一)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。(二)对特殊器械如开胸包、大骨折包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。(三)各类抢救药品,仪器固定房间放置,性能良好,严格交接,以备应急使用。(四)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。(五)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。(六)接通知根据伤员的伤情,合理安排手术间和人员,由护士长和科主任统一指挥。 (七)巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。(八)洗手护士密切配合手术医师进行手术。 (九)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。(十)同时安排人员负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。(十一)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要及时通知备班人员。 【程序】

平时做好准备 → 熟悉抢救技术 → 按伤情合理安排 → 尽快手术抢救 → 密切配合 → 做好记录及时报告

5 亳州市人民医院手术室

2012年3月

六、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序

【应急预案】

(一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏, 必要时开放两条静脉通道。

(二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。

(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。

(四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。

(五)急救物品做到“五定”,班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。(六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】

立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药→ 密切配合 → 对症处理 → 及时记录

6 亳州市人民医院手术室

2012年3月

七、消防紧急疏散患者应急预案及程序

【应急预案】

1.医务人员保持清醒头脑,冷静面对。如火灾发生在白天,听从护士长指挥,若发生在夜间,由高年资护士负责,有组织、有秩序地将病人转移到安全区域。

2.火灾起初时火势较小,用灭火器、自来水等灭火工具在第一时间扑灭。

3.当火势难以控制时,应让病人及时撤离火场,同时上报有关部门。4.拨打119报警,要清晰说清火灾发生的准确地点及具体情况,使消防员迅速有备而来。

5.根据手术病人情况,迅速封闭切口,麻醉师迅速连接好各种抢救设备如氧气袋、呼吸机、检测仪等。由术者和洗手护士、巡回护士共同将病人从走廊安全门通道有秩序地撤离。

6.若大火已封闭出口时,应退守房间,用敷料、被子等堵塞门缝,并泼水降温,等待消防队员前来抢救。

消防紧急疏散患者程序

【程序】

做好手术室安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科或总值班 → 极积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确方位

7 亳州市人民医院手术室

2012年3月

八、泛水应急预案及程序

【应急预案】

1.立即关闭水源总阀,必要时通知护士长,组织人员及时排水。2.如不能自行解决,通知总务处、水工维修查找原因。 3.及时关闭电源开关,防止短路,引起火灾或损坏仪器设备。 【程序】

每日检查 → 发生泛水立即立即关闭手术室水源总阀,疏通排水系统→电话通知医院总值班 → 通知维修

8 亳州市人民医院手术室

2012年3月

九、大批伤员抢救的应急预案及程序

【应急预案】

1.凡遇引发10人以上创伤,需要紧急手术救援的灾害性事件应立即报告。

2.值班护士详细了解伤员人数、创伤部位、病情拟施手术。3.报告麻醉师、护士长,节假日及晚夜间还应报告总值班。 4.护士长做出应急处理的同时,报告科护士长、科主任和护理部。

5.值班护士按病情及手术需要,准备手术物品。

6.根据创伤危机生命的程度,按照轻重缓急合理安排手术次序。7.配合抢救。 【程序】

接到大批伤员抢救的通知

询问对方伤员数量、种类、病情、到院时间等

→成立抢救小组→ 通知护士长安排人员参与急救

报告医院总值班和护理部

通知相关科室 →

准备好手术及急救物品

9 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十、发现标本遗失的应急预案及程序

【应急预案】

(一) 发生标本遗失或数量不对时 ,立即告知巡回或洗手护士,及时仔细查找

(二)如未找到,立刻通知护士长

(三)告知手术医生及时采取补救措施 【程序】

发生标本遗失或数量不对 → 立即告知巡回或洗手护士→

及时查找

立刻通知护士长

告知手术医生及时采取补救措施

10 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十一、术中物品清点数目不清时的应急预案与程序

【应急预案】

1.术中发现数目清点不清时,立即告知手术医生暂停手术,协助在术野内查找。

2.台上、台下仔细查找 ,查找不到时,报告护士长

3.可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留在术野内,术中无法拍片时,应于手术结束后在手术间拍片,确认无误后,将病人送回病房,如在术野内立即取出。

4.不显影的物品,请术者在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。

5.术后另填手术护理记录单,详细记录并请术者签字后交于手术长存档。【程序】

术中发现数目清点不清时 → 立即告知手术医生不能关闭体腔, 及时查找 , 查找不到时,报告护士长→ 可透X光物品 ,需经X光证实不在体内 →

不能透X光物品 →查找确实不在体腔,护理记录单上医生签字 → 关闭体腔, 事情经过以书面形式交护士长保管

11 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十二、手术患者术中大出血的护理应急预案与程序

【应急预案】

(一)患者发生术中大出血,巡回护士迅速建立有效的静脉通路

(二)加快输液、输血的速度

(三)必要时向周围护士求助,告知护士长,组织人员协助抢救

(四)准备各种止血及急救用物

(五)遵医嘱使用各种止血措施,

(六)密切观察病情变化,做好记录 【程序】

患者发生术中大出血 →

巡回护士迅速建立有效的静脉通路→ 加快输液、输血的速度

必要时向周围护士求助,告知护士长,

组织人员协助抢救

准备各种止血及急救用物

→遵医嘱使用各种止血措施

密切观察病情变化→ 做好记录

12 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十三、电灼伤的应急预案与程序

【应急预案】

1.一旦发生电击伤应立即切断电源,通知术者、麻醉师、护士长,夜间上报总值班,观察病人病情,给予对症处理。严重者通知相关科室及时进行抢救。

2.保护好现场仪器状态,通知器械工程师查找原因。

3.如为皮肤电灼伤通知术者、麻醉师、护士长,请相关科室会诊,对症处理,采取必要的护理措施,保留使用过的电刀和负极板。 4.保护好受伤部位,较小的烧伤涂抹烫伤药物。

5.在手术护理记录单上做详细的记录,并和病区护士当面交接。6.按护理缺陷上报流程逐级汇报处理。 7,术后回访术后病人,观察病人皮肤情况。 【程序】

立即切断电源并告知手术医生,护士长 → 采取相应措施处理灼伤的皮肤

→ 必要时请相关科室会诊→

保留用过的电刀笔,电刀负极板、电刀线作为证据

查找原因

→ 上报护理部→ 术后随访病人,观察病人皮肤情况

13 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十四、发生护理缺陷、差错的应急预案

【应急预案】

(一) 发生护理缺陷、差错,立即通知手术医生,护士长评估缺陷或差错发生

(二) 当事人向护士长汇报情况, 及时采取补救措施, 将危险降到最低,并提交书面报告

(三)保留相关物品如输液、输血用品、仪器等,必要时在患者或家属,值班的医生、护士 行政总值班共同见证下封存,并由院方妥善保管,以备鉴定,并登记有关资料

(四)密切观察病情变化,做好护理记录,科室组织讨论,提供整改措施

(五)给予责任人相应处理,护理部总结、分析讨论,制定或修订防范措施 【程序】

发生护理缺陷、差错

→立即通知护士长评估缺陷或差错发生 → 当事人向护士长汇报情况, 及时采取补救措施, 将危险降到最低→

提交书面报告 →

保留相关物品如输液、输血物品、仪器等→ 必要时在患者或家属,值班的医生、护士 行政总值班共同见证下封存,并由院方妥善保管,以备鉴定 ,并登记有关资料→ 密切观察病情变化并做好护理记录→ 组织讨论,提供整改 → 给予责任人相应处理→ 护理部总结、分析讨论→

制定或修订防范措施

14 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十五、药物外渗的护理应急预案及程序

【应急预案】

(一)发现药物外渗,立即停止药液输注,用注射器回抽药液后拔针、冰敷注射部位。

(二)通知麻醉医生,更换注射部位,继续用药

(三)局部30%~50%硫酸镁湿敷,密切观察局部皮肤情况,做好交接班

(四)密切观察输液周围皮肤 ,以防发生药液外渗。

(五)术后随访病人,观察病人局部皮肤情况。【程序】

发现药物外渗 →

立即停止药液输注,用注射器回抽药液后拔针、

冰敷注射部位

→ 通知麻醉医生,更换注射部位,继续用药 →局部30%~50%硫酸镁湿敷 ,密切观察局部皮肤情况,

做好交接班

→ 密切观察输液周围皮肤 ,以防发生药液外渗。→术后随访病人,观察病人局部皮肤情况

15 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十六、紧急急诊手术应急预案及程序

【应急预案】

(一)护士接到紧急手术通知后,需询问对方患者年龄、疾病种类、病情危重程度,及时安排手术间及护理人员,必要时通知备班人员参与急救手术。

(二)立即准备好静脉输液、输血等物抢救物品,备好相应急救用物,检查抢救仪器功能,保证仪器正常使用。

(三)病人入室后立即开放2条有效静脉通路,快速补充血容量

(四)如病人有呼吸障碍,及时清除口腔分泌物及异物,配合麻醉开放气道,进行气管插管。

(五)如病人心跳骤停,立即进行心外按压、体外除颤等。

(六)按手术需要去除病人衣物,暴露手术野,若有外伤及时做好清创准备工作。

(七)密切观察病人生命体征,认真执行医嘱,及时输液、输血、用药。保留急救使用的药物安瓿输液输血袋,做好护理记录。

(八)在抢救工作的同时,严格执行查对制度和无菌操作技术。【程序】

护士接到紧急手术通知后→

需询问对方患者年龄、疾病种类、病情危重程度

→ 立即准备好手术所需物品及相应急救用物→必要时通知备班人员参与急救手术 → 术后配合手术及麻醉医生施行各项急救工作

→遵医嘱输液输血及用药

注意观察患者病情的变化 → 保留急救中用的药物安瓿输液输血袋→做好护理记录

16 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十七、手术病人药物过敏性休克的应急预案及程序

【应急预案】

(一)报告麻醉医师和手术医师,报告护士长组织抢救

(二)吸氧、保暖

(三)必要时增加静脉输液通道

(四)循环系统:

1.补充血容量输入10%葡萄糖液或平衡液 2.维持血压:遵医嘱给多巴胺等升压药

(五)呼吸系统:

1.吸氧 2.支气管痉挛:氨茶碱3.呼吸抑制时:肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂4.呼吸停止时:人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机5.喉头水肿:气管切开(准备气管切开包)

(六)抗过敏:

1.抗组胺类药:肌肉注射盐酸异丙嗪或苯海拉明

2.皮质激素类药物:地塞米松(静注)或氢化可的松(静滴)

(七)必要时留置导管

(八)若心搏骤停:按心搏骤停应急流程处理

(九)记录

(十)整理手术床、手术间 【程序】

立即停止给药→皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml→抗过敏性休克→整理

17 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十八、手术室中心供氧突然停止的应急预案及程序

【应急预案】

(一)查找中心供氧突然停止的原因、范围

(二)是否有手术,病人需氧情况

(三)可获得的非中心供氧的紧急供氧装置及其放置位置:氧气筒、氧气枕、简易呼吸器

(四)中心供氧突然停氧时,巡回护士无法排除的障碍,立即通知手术室技师检修查明原因,同时报告麻醉师、手术医师、护士长

(五)夜班立即报告医院总值班

(六)确定为非短暂停氧时,立即通知氧气房供应氧气筒、氧气枕

(七)全麻或大手术重病人使用氧气筒供氧

(八)局麻或小手术病人使用氧气枕供氧

(九)无氧气筒或氧气枕时,需辅助呼吸的病人采用简易呼吸器进行人工呼吸 【程序】

评估→报告相关部门→采取其他供氧装置→加强巡视和病情观察

18 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十九、手术室中心吸引突然停止的应急预案及程序

【应急预案】

(一)查找中心吸引突然停止的原因、范围、时间

(二)观察手术病人出血状况和呼吸道分泌物

(三)可获得的移动式电动吸引器和存放的位置

(四)中心吸引突然停止时:属于巡回护士无法排除的故障时,关闭中心吸引开关,立即通知维修技师检修(电话8820),查明原因;同时报告麻醉师、手术医师。

(五)确定为非短暂故障时,报告设备科。

(六)寻找移动式电动吸引器

(七)无移动式电动吸引器,而呼吸道分泌物多时吸痰管可接注射器抽吸 【程序】

评估→报告相关部门→采取其他吸引装置→加强巡视和病情观察

19 亳州市人民医院手术室

2012年3月

十、手术病人坠床的应急预案及程序

【应急预案】

1.预防坠床 病人进入手术间后立即采取保护措施,并保证至少有一个医务人员在手术间内,不允许病人独自留在手术间。小儿、昏迷病人、麻醉后病人必须采取妥善的固定措施,放置坠床。 2.发生坠床后应急措施

(1)检查病人全身情况,迅速判断伤势,取合适体位。立即通知医师及护士长。

(2)经医师检查后再搬动病人,必要时请专科医师会诊或行X线检查,及时治疗。

(3)根据病情做好急救准备,遵医嘱进行相应的处理。 (4)巡回护士立即检查输液情况及各个管路情况,若静脉通路脱落,应立即进行静脉穿刺。 (3)术后随访,追踪病人转归情况。

(4)在手术室差错事故记录本上客观记录事件发生的原因、经过、病人受伤情况和处理措施,留手术室备查。 【程序】

迅速判断伤势 → 取合适体位→ 通知医师及护士长 → 必要时请专科医师会诊或行X线检查,及时治疗→ 术后随访 → 记录事件发生的原因经过、病人受伤情况和处理措施→ 留手术室备查

20 亳州市人民医院手术室

2012年3月

二十一、停水和突然停水应急预案及程序

【应急预案】

1.接到停水通知,做好停水准备,备好使用水

2.突然停水时,白天与维修组(水工房8626)联系,夜间与院总值班联系(8629),汇报停水情况,查询原因,及时维修

3、同时做好应急用水准备,如外科洗手可用生理盐水代替 【程序】

接到停水通知→备好使用水

突然停水 →联系维修组(水工房8626)查询原因,及时维修→同时备好应急用水

21 亳州市人民医院手术室

2012年3月

手术病人休克的应急预案及流程

应急预案

1.手术病人发生休克时,立即汇报术者和麻醉师。2.准备好抢救药品和抢救物品,必要时增加开放静脉通道。 3.报告护士长,组织护士配合抢救。 4.遵医嘱应用抢救药物并严格核对。 5.准确及时记录抢救过程。

流程

准备→即停止给药,立即报告麻醉医师和手术医师,护士长组织抢救→皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1ml→补充血容量,保持呼吸道通畅,并进行抗过敏休克处理→整理记录。

22

第18篇:机库火灾应急预案

机库火灾应急预案

一、目的

为了确保机库发生火灾后我消防队能够迅速启动自动灭火装置扑灭火灾,迅速向“119”报警,并积极组织相关人员能够按照预定的程序进行灭火、人员疏散和财产转移,减少人员伤亡和财产损失。特制定本应急预案:

二、使用范围

本预案适用于机库等重要场合火灾时使用。

三、组织机构 指挥小组:

1、总指挥:

2、副指挥: 作战小组:

(1)、灭火战斗小组组长:

组员:

(2)、紧急疏散小组组长:

组员:

(3)、安全保卫小组组长:

组员: (4)、通讯员:

(5)、柴油发电机机紧急启动组员:

四、职责

1、灭火战斗小组

机库等重要部位一旦发生初起火灾时,战斗小组接到报警后应立即着好战斗服,携带好水带、水枪及灭火器材跑到着火部位,利用现场消防器材,在现场工作人员的指导下,进行有效的灭火,并且视火情正确的启动消防灭火设备,消防炮、消防移动枪泵,头脑冷静判定要准确,处理要果断,随时与现场指挥人员通报灭火进展情况。火灾熄灭后收好灭火器材和关闭灭火设备,使灭火设备恢复到正常工作状态。 具体分工为:灭火战斗小组进行主攻灭火;紧急疏散小组负责紧急疏散人员及物质;安全保卫小组负责警戒现场保护物资。

2、紧急疏散小组

及时进行财产物资的转移和人员通过安全应急出口和安全通道,紧张有序的疏散撤离,确保人员疏散撤离到安全地带。

3、安全保卫小组

当机库一旦发生火灾时,应当及时赶到现场实施安全保卫工作,防止坏人有意借机破坏,防止乘火打劫,正确引导外援消防车进入、停靠、取水保障消防通道畅通无阻,并及时进行现场的警戒保卫任务。

五、火灾信息传递与接收

机库消防值班室是消防信息内外接收的中心,机库一旦发生火灾时报警信号由其发出和反应。 值班地点:机库内 保卫部 : 报警电话:外线:119 机场消防队:

六、程序与方法

1、当机库火灾自动报警装置、电话或人员报警时,机库消防值班室巡查人员要及时对报警地点区域进行仔细查看,发生初起火灾时利用现场消防器材配合现场工作人员将火扑灭,然后报告相关领导和部门。

2、如发生故障报警消防值班室值班人员记录好报警区域和探头编号,在恢复报警装置和设备正常运行,无法恢复正常运行的应立即报告相关部门进行维修。

3、当机库内发生火灾时,过火面积大趋向发展阶段机库消防值班室值班人员应立即拨打机场内线“119”报警,报警并详细说明起火地址和火灾性质,随后通知保卫部门及有关领导和专职消防队及时赶到火灾现场,请求领导后立即启动自动灭火系统进行先期灭火。

4、专职消防队到达火灾现场后,灭火战斗小组应立即投入灭火战斗,切断大功率电源,迅速启动灭火设备消防炮和消防水枪以及移动灭火器材进行灭火。

5、火灾现场的灭火工作在公安消防队未到之前由相关领导统一指挥,公安消防队到达后我队移交指挥权。

6、机库发生火灾时,紧急疏散小组按照现场指挥的统一部署负责疏散人员,组织工作人员通过紧急出口和消防通道进行人员疏散撤离。在此过程中不得漏掉人员,将人员撤离到安全地带,同时配合转移人员将飞机拖到安全地带,要求紧张有序,安全转移财产。现场人员撤离后疏散小组应当协助灭火战斗小组进行灭火。

7、当机库发生火灾时,安全保卫小组应立即投入岗位开展安全保卫和警戒工作,引导消防车辆停靠离火源最近的地方,以便消防队展开灭火工作。做好现场警卫工作,防止坏人故意破坏和乘火打劫事件发生,禁止无关人员进入火灾现场,防止意外伤亡事件发生。

8、火灾扑救完成后,专职消防队全体人员应对各岗位消防灭火设备、监控设施进行检查和恢复,收好灭火器材。

9、灭火扑救完成后消防队应配合保卫部门以及公安消防部门一起对火灾事故原因进行调查,对损失情况进行统计。

10、灭火扑救工作完成后,消防队应及时开展救火工作总结,总结经验,找出差距和从在的问题,制定相应的整改措施,为今后的消防工作奠定基础。

机场## 2017年10月30日

第19篇:电气火灾应急预案

电 气 火 灾 应 急 预 案

一.编制目的

当公司发生电气火灾事故时,为保护人员生命及公司财产安全,把电气火灾事

故造成的损失和危害降低到最低限度,特制定本预案。

二.适用范围

本预案适用于

公司生产作业范围和生活区域可能发生的电气火灾事故。

三 .应急救援机构

本公司总经理为电气火灾应急救援第一责任人。

组长:

副组长:

成员:

四.职责

1.火灾发生部门电工或安全管理人员负责切断电源和事故现场的保护工作,防

止电气火灾事故再次发生。

2.安全部门,办公室或生产部门负责人负责与医疗部门联系。

3.公司领导,现场负责人负责事发现场的统一指挥和调度工作。

4.其他人员参与协助现场的救助,通讯,车辆调度等工作。

5.医务人员负责伤员送往医院之前的紧急救护工作。

五.应急准备

1.加强用电设备操作人员和生产作业人员对电气火灾预防和扑灭知识的学习,

加强用电管理,防止电气火灾事故的发生。

2.加强生产作业现场与生活区域临时用电检查,发现隐患立即制定整改措施并 进行整改。

3.加强各用电设备防火灾防护措施,对各可能引起电气火灾事故的场所悬挂

明显标志。

4.生产作业场所严禁在主要用电设备设施旁,堆放易燃易爆物品。

六.应急物资

1.公司必须配备日常急救所需药品,如消毒液,医用纱布,担架等,确保事故

发生时初期阶段的急救。

2.在变压器,主配电柜等主要用电器旁,配置相应数量的消防器材,并保证

使用有效。

七.灭火器操作方法

1.灭火时,应迅速将灭火器翻转摇动数次,以松动干粉,在距燃烧物5米处

拔下保险销,对准火焰压下手把猛烈扫射。

2.扑救可燃,易燃烧液体时,应对准火焰根部进行扫射。如扑救的液体火灾

为流淌燃烧时,应对准火焰根部由近而远并左右扫射。

3.该灭火器应放置于通风,干燥,阴凉处,避免在高温,潮湿的场合存放。

4.每隔半年应检查干粉是否结块,内充气是否泄漏等。

5.灭火器一经开启后必须再行充装,每次充装前或灭火器出厂三年后应进行

水压试验。

八.应急响应

1.生产作业场所一旦发现电器火灾,应立即切断电源,立即通知公司医务室实

抢救,同时向公司领导报告。可视现场具体情况拨打119求救电话向消防队求援,

报119时要讲明地点,着火原因,火灾程度和现场地点,联络电话,并派人到路 口接应。

2.应急救援小组根据事故性质及趋势,向上级有关部门汇报,并积极寻求社会

紧急救援。

3.应急处置领导小组立即到现场组织抢救。保护现场,认定有无人员伤亡情况,

并根据伤者受伤的程度,联系车辆送就近医院或拨打120求救电话向医院救

援。

4.应急处置小组应与供电部门联系,必要时请供电部门派人到现场监护、指导、

帮助联系停送电工作。

九、扑灭措施

1、断电灭火

在确认着火电气设备的电源切断后,扑灭电气火灾还应注意如下事项:

1)灭火人应尽可能站在上风侧进行灭火。

2)灭火时若发现有毒烟气(电缆燃烧),应戴防毒面具。

3)若灭火过程中,灭火人员身上着火,应就地打滚或撕脱衣服,不得用灭火器

直接向灭火人员身上喷射,可用湿麻袋或湿棉被覆盖在灭火人员身上。

4)灭火过程中应防止公司全部停电,以免给灭火带来困难。

5)灭火过程中,应防止上部空间可燃物着火落下危害人身和设备安全,在屋顶

灭火时,要防止坠落及坠入“火海”中。

6)室内着火时,切勿急于打开门窗,以防空气对流而加重火势。

2.带电灭火

在来不及断电,或由于生产和其他原因不允许断电的情况下,需要带电灭火。

1)根据火情适当选用灭火剂和灭火器。

2)采用喷雾水枪灭火。当用水带电灭火时,灭火人员应戴绝缘手套、穿绝缘鞋。

3)灭火人员与带电体之间应保持必要的安全距离。用水灭火时,水箱喷嘴至带电体的距离为:110KV及以下不小于3米,22OKV及以下不小于5米。用不导电

灭火剂灭火时,喷嘴至带电体的最小距离为:10KV不小于0.4米,35KV不小于

0.6米。

4)对高空设备灭火时,人体位置与带电体之间的仰角不得超过45°以防导线断

路危及灭火人员自身安全。

5)火场上空有架空线路经过时,人不应站在架空导线下方附近,以防断线落地

时造成触电。若有带电导线落地,应划出一定的警戒区,防止跨步电压触电。

十、电气防火措施

1、选用适合用电设备负荷大小的电线、电缆和电器,合理配置保护装置,对用

电设备过载、短路进行可靠保护。

2、电气设备集中场所应配置灭火器材,器具。

3、配电箱、电气设备周围严禁堆放易燃、易爆物品。

4、在使用电焊机前,必须把周围易燃,易爆物品清理到10米以外安全地带。

高处焊接时,下面严禁堆放易燃、易爆物品,并派人做好防护。

5、定期检测电气设备的绝缘程度,及时更换不合格元件。

6、严禁私拉电线和电线上晾晒衣物、严禁使用电炉取暖做饭。

7、加强用电人员的培训和教育,提高用电人员电气防火的自觉意识。

十一、注意事项

1、切断电源时应使用绝缘工具操作。

2、切断电源的地点要选择得当,防止切断电源后影响灭火工作。

3、严格遵守倒闸操作顺序的规定,防止忙乱中发生误操作,扩大事故。对于高

压设备,应先断开断路器,后拉开隔离开关,对于低压设备,应先断开磁力启动

器,后拉开隔离开关,以免拉开隔离开关,引起弧光短路。

4、当剪断低压电源导线时,剪断位置应选在电源方向的支持绝缘附近,以免

断线线头下落造成短路或触电伤人;剪断非同相同导线时应分别剪断,并使各项

断口间保持一定距离,以免造成人为短路。

5、如果线路带有负荷,应尽可能先切除负荷,再切断电源。

6、夜间扑灭火灾时,应注意断电后的照明措施,避免因断电影响灭火工作。

十二.训练和演习

针对可能发生的电气紧急事故,由电气火灾事故应急救援小组每年进行一次模

拟演习,并记录,修订预案。

第20篇:变电站火灾应急预案

变电站安全事故应急预案是为加强处理变电站内故障引起停电事故的应急处理能力,缩短事故的影响时间而制定。以下是小编整理的变电站火灾应急预案,欢迎阅读参考!

变电站安全事故应急预案适用范围:

本预案适用于35KV、10KV供电系统中的重大供电事故以及事故的应急处理。

设备:2套空气呼吸器、4套防毒面具、2把消防扳手、6个MFTZL-35型灭火器、34个MFZL4型灭火器)

事故处理的一般步骤:

1、首先立即判断停电是否影响总变站变的正常运行。

2、事故发生后,值班人员应根据表计指示、出现的信号和设备的外部象征,判断事故的全面情况(判断事故的性质和地点及范围),至少两人在现场记录事故时间、光字牌、保护动作信号、开关掉闸情况、负荷情况及其它与事故有关的现象后,方可复归信号,同时详细记录各项操作的执行时间,严禁事故后凭记忆记录。并立即向相关调度汇报以下内容:

①事故发生的时间及断路器跳闸情况;

②出现的信号(掉牌)或光字牌;

③继电保护、自动装置动作情况;

④故障录波器动作情况;

⑤频率、电压、负荷及潮流变化情况;

⑥站内设备检查情况;

⑦有关事故的其它现象和情况。

3、判断事故性质并按照事故处理应急预案进行处理;其次在全站停电故障没处理完以前要切断送往各变电站、变电所所有电源出线,切断送往各界区10KV所有高压电机。

4、根据检查、试验情况,迅速判断事故原因,按调度指令逐渐恢复非故障线路各变电站、变电所电源,缩小事故范围。

5、为防止事故扩大,值班人员在遇有下列情况时,可先自行操作,然后尽快汇报调度。

1.立即将对人员有生命威胁的设备停电。

2.将事故损坏的设备隔离。

3.运行中的设备有受损伤的危险时,应采取隔离措施。

4.确认母线一次失压后,将连接到该母线上的所有断路器打跳拉开,防止忽然来电后设备二次启动。

5.当站用电消失后,立即恢复其电源。

6、处理告一段落后,应及时汇报站内主要技术管理人员。

7、详细记录事故处理经过。

8、设备事故停电后,在未做好安全措施之前,现场任何人员不得触及停电设备。

9、凡涉及本应急预案的人员要坚持统一领导、分工负责、分工明确。各司其职,同时要做到协调一致、主动配合。

手术室火灾应急预案
《手术室火灾应急预案.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便编辑。
推荐度:
点击下载文档
相关专题
点击下载本文文档