推荐第1篇：合作医疗自查报告
夹竹园卫生院关于08年、09年度新型农村合作医疗
工作自查报告
我院在合作医疗试点工作开展以来，在上级主管部门和镇委、镇政府的领导下，坚持国家政策不动摇，广泛宣传实行新农合制度，使广大人民群众真正得到实惠。现就将我院0
8、09年两年开展新农合工作情况汇报下：
一、08年、09年度我镇新农合工作实施情况
我镇08年、09年新农合工作运转顺利，08年参合人数为41658人，参合率达 90.2 %；09年参合人数为43426人，参合率达95.02 %；同期增长4.98个百分点。08年新农合门诊人数为61481人，住院就诊人次为355人，08年门诊补偿金额达391266元，住院补偿金额为349517.50元；09年新农合门诊人数为89064人，住院就诊人数为476人，09年门诊补偿金额为684082.50元，住院补偿金额为477048.20元；门诊人次同比增长27583人次，住院人次同比增长121人次，住院补偿增长127530.70元，我院在门诊、住院患者逐年增长的情况下，无一例套取门诊基金、造假病例出现，申报资料齐全，无多报和少报补偿基金现象发生。
二 、存在的问题
1、近几年来，我院参合病人住院补偿以及县外补偿报销手续复杂，患者反响很大，一直没得到解决。
2、财务账目有待规范。
3、村卫生室门诊统筹基金存在门诊、住院公示不及时，药品替换、代签字、分解处方现象发生。
三 、自查整改措施
1 我院将进一步规范农村合作医疗补偿工作，减少住院患者补偿
环节，做到出院即补，对县外住院患者补偿多方筹措资金，做到结算即补。
2加强财务工作人员业务培训或派往上级有关部门进修学习。 3加大村卫生室门诊统筹基金监管力度，对出现的药品替换、
分解处方现象绝不姑息迁就，严肃查处，院领导将此项工作纳入我镇2010年农村管理工作重点。
夹竹园镇卫生院
2010-3-25
推荐第2篇：新型农村合作医疗自查报告
马村乡新型农村合作医疗工作调查报告
近日，接县人大常委会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后，马村乡人大主席团高度重视，立即成立专项工作调查组，深入村组农户，广泛听取各层面的意见和建议，认真总结工作得失，及时发现工作中存在的问题，掌握了基层一手信息，为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将近段以来的调查情况报告如下：
一、工作开展情况
一是加强领导，组织到位。为确保新农合扎实推进，乡政府专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部书记为成员的高规格领导小组，层层召开了新型农村合作医疗动员会，并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区，各区明确一名班子成员牵头，各村确定一名包村干部负责，形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。
二是深层动员，宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的积极性，动员会召开后，我们立即组织各村通过召开广播会、群众会，并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条，发放宣传单10000多份。乡政府还组织机关干部深入村组农户，耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解，消除群众的疑虑。乡政府开通了咨询电话，24小时接受群众咨询，使群众充分了解新农合的各项优惠政策，炒热了群众思想。
三是严格程序，管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序，稳步开展，在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上，组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项，并出具新型农村合作医疗专用票据，一天一结算，及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中，我们为了加快工作进度，租用了10台电脑，由机关熟悉电脑的同志全天录入，在规定的时间内把这项工作园满完成。另外，我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡政府负责协调，民政部门予以补助，保障了贫困群众的切身利益。截止目前 ，全乡新型农村合作医疗参合率达到73.8%，全乡群众基本实现了一般小病不出村，大病不出乡，得到了及时治疗，群众医疗卫生条件得到了明显改善。
二、存在问题及建议
一要充分调动群众参合积极性，把新农合落实到实处。目前，还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位，只计较眼前利益，缺乏长远考虑。建议：县乡政府部门应当积极出面组织引导，加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业，需要县乡政府和各有关部门加强宣传教育和组织引导，通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料，及时宣传新农合受益典型人员的情况，调动群众积极性，并努力降低医疗成本，使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心，自觉支持、自愿参加，扎实推进。
二要加强对新农合的监管力度，确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多，即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本
一样，只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来；村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高；新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管，存在监管虚设、不到位的现象。建议：一是建立外部监管体系，严格资金管理，确保资金安全，坚持公开、公平、公正的原则，专款专用，专户储存，封闭运行，不得挤占。二是健全综合评价机制，适时开展新农合运行效果考核，针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价，开展部门监管和社会监督，提高新农合运行透明度。
三要着力提高县乡村医疗水平，把新农合办成民心工程。建议：不断提高各级医疗卫生机关的服务水平。加强农村卫生机构服务能力建设，是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设，为新农合的推进创造了基础条件，进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设，加大对医务人员专业技术水平培训的力度，力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。
2007年8月5日
推荐第3篇：新型农村合作医疗自查报告
2009年新型农村合作医疗工作自查情况报告
根据县卫生局2011[108]号文件要求,我院迅速组织合管科、财务科对2010年元月份以来的农合补偿情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一年来，我院严格按照《2010年新型农村合作医疗制度实施办法》《竹溪县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》执行，遵守合作医疗有关制度和规程；把合作医疗工作纳入医院目标管理，成立了以院长为组长的领导小组，下设医院合管科，有院领导分管、有专人具体负责合作医疗业务，有合作医疗工作方案、制度；设立合作医疗补偿结算窗口、宣传（公示）专栏，按照新型农村合作医疗制度的有关规定认真核实患者身份、核对合作医疗证，确定患者是否参加了合作医疗,严格把关，防止冒名顶替、弄虚作假套取合作医疗基金的事件发生。经过自查没有发现违纪违规、弄虚作假现象发生。截止11月25日共收治农合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，总费用1150.09万元，补偿484.16万元，例均费用2533.51元，例均补偿费用1065.74元，实际补偿费用比42.07%。
新型农村合作医疗制度是国家惠农政策的重要组成部分，是体现党的温暖的具体表现形式，也是竹溪县人民医院的光荣义务。作为新农合定点医疗单位，我们本着全心全意为农村合作医疗患者服 务的宗旨，为切实维护参合农民的利益，我们将一如既往地认真贯彻落实新型农村合作医疗政策，定期公示合作医疗信息，自觉接受县合管办的管理和参合农民的监督，做到公开、公正、透明，坚决杜绝违纪违规、弄虚作假现象发生。我们将严格执行物价收费政策，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。控制住院患者例均费用，提高补偿比例，减轻群众负担。我们会持续改进医院管理，积极改善患者就医环境，优化服务流程，提高技术水平，科学诊断治疗。加强行风建设，端正医德医风，杜绝大处方和不必要的检查，以实际行动争创“全国百姓放心示范医院”。
推荐第4篇：新型农村合作医疗自查报告（推荐）
化作乡卫生院二00八年新型农村合作医疗资金等
专项资金管理使用自查报告
为了保证新型农村合作医疗资金等专项资金的专项使用，减轻农民负担，减少农村因病致贫、因病返贫现象的发生，我院根据二00八年仅降消项目资金和农村合作医疗资金的情况，从2008年1月至9月底，对新型农村合作医疗资金和降消项目资金进行了自我清查。
一、新型农村合作医疗资金
（一）建立了新农合资金专用帐户，使新农合专用资金正常运行，坚决杜决挪用资金现象发生。
(二)按照新农合相关政策规定对门诊、住院补偿进行严格审查，坚决杜绝将门诊病人纳入住院病人报销行为发生，对不符合规定的已按规定及时处理。
(三)查无非农户口参合和未以户为单位情况发生。
(四)查无为农民垫资、代交等套取国家资金现象发生。
(五)按时将合作医疗证办好发放到农民手中。
(六)在卫生院住院的参合患者，结帐时如实进行现场补偿。
（七）在县级以上及县外医疗机构住院的参合患者，按时对其住院资料进行审查，在规定期间对其患者进行补偿。
（八）本次农村合作医疗资金自查具体情况如下：
（1）村级门诊共3271人次，门诊总费用为92792.00元，实际补偿金额为92792.00元；
（2）乡级门诊共5417人次，门诊总费用为71561.68元，实际
补偿金额为71561.68元；
（3）乡级住院总人次数为2507人次，住院总床日数为7661
日，住院总费用为492624.50元，实际住院补偿金额为340842.70元；
（4）县级以上住院（含外出打工）49人次，住院总床日数为468日，住院总费用为214026.04元，实际住院补偿金额为62429.23元；
二、降消项目资金
今年收到二00七年住院分娩17人，资金5100.00元，核降消项目资金5100.00元。
化 作 乡 卫 生 院
二00八年十月十九日
推荐第5篇：新型农村合作医疗的自查报告
关于新型农村合作医疗的自查报告
根据《关于转发省纪委办公厅省农村工作领导小组办公室和省上出台的一系列强农惠农富农政策情况进行专项检查的通知>的通知》（延纪办发〔2013〕29号）文件精神，我单位对新型农村合作医疗政策落实情况进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、加强领导，明确责任。为确保我县新型农村合作医疗政策落实情况，我单位成立了由吕凤宏任组长，相关业务人员为成员的落实小组，明确了领导责任，有力地促进了自查工作的顺利开展，确保各项检查工作的高质量完成。
二、新型农村合作医疗基本情况。我单位自2005年成立以来，以实现\"人人享有基本医疗保障\"为目标，切实解决了农民看病难、看病贵的问题，得到了广大农民朋友的普遍赞誉。2013年，我县打破城乡居民基本医疗保险二元格局，推行了城乡居民医疗保险一体化制度，建立起了城乡一体的居民基本医疗保险体系。截至2013年8月底我县新型农村合作医疗参合人数为98083人，参保率达100%，人均筹资标准350元，共计筹资3482.13万元，基金支出1688.70万元；报销标准为：省级定点医院三级甲等医院起付线为500元，补偿比例均为60%，三级乙等医院起付线为400元，补偿比例为65%，二级医院起付线为300元，补偿比例为80%，一级医院起付线为200元，补偿比例为90%，社区卫生服务站起付线100元，补偿比例为90%；个人缴费及县政府补贴到位率达100%。市内医疗报销均实行异地结算。
**县农村合作医疗经办处
二O一三年九月四日
推荐第6篇：新型农村合作医疗定点医院自查报告
新型农村合作医疗定点医院自查报告范文
我们眼下的社会，越来越多的事务都会使用到报告，报告具有成文事后性的特点。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，下面是小编收集整理的新型农村合作医疗定点医院自查报告范文，仅供参考，欢迎大家阅读。
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。xxx人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。
一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度
按照市、县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由一名业务副院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实。随着合作医疗业务的逐步扩大，我们将及时增加办公室工作人员，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构的检查。
二、严格执行入院、出院标准及有关规定
医院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，对于病种目录之外又确需住院治疗的病人，应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。多年来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们将严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在5天以上。
三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理
严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。为确保合作医疗费用的合理有效使用，避免不必要的特殊检查，努力使大型仪器设备检查阳性率达到二级甲等医院的标准要求。
四、医疗费用与结算
严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的`合作医疗统计表。
五、特殊疾病门诊治疗管理
对于符合统筹金支付范围内的特殊疾病病人，建立单独的特殊疾病门诊治疗病历，由合作医疗办公室统一保管。规范使用双处方和记帐单，字迹清楚，易于辨认，以便复查和检查。
六、不断提高服务质量，确保优质服务
成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。
七、相关医疗文书管理规范
建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。
总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院秘书按照《xx市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，完满完成参保农民的医疗服务工作。
推荐第7篇：新市卫生院合作医疗工作自查报告
新市卫生院合作医疗工作自查报告
新型农村合作医疗制度作为国家的一项重大方针政策，代表了广大农民的根本利益，解决了广大群众因病致贫因病返贫的基本问题。新市镇卫生院作为合作医疗定点医疗机构，在市卫生局、市合管委及合管办的领导下，成立合作医疗组织机构，建立健全和完善合作医疗的有关规章制度和各项标准，配备合作医疗报销的硬件设施，严格执行合作医疗的有关规章制度和各项标准，全心全意为广大参保群众提供优质的医疗服务。
一、建立健全了合作医疗组织。在市合管办的统一要求下，我院成立了院合管办，由副院长张保军同志具体负责，科室由5名同志组成，实现了住院、门诊结算和收费的一站式服务。负责新市镇卫生院的合作医疗结算、管理和技术指导工作。
二、建立健全了合作医疗的有关规章制度和各项标准。按照市卫生局和市合管办的相关文件精神和有关标准，制定了新市卫生院合作医疗工作的各项规章制度和管理方案，明确院合管办、收费室、药房、各医技科室、医生及院领导在合作医疗工作中应负的责任和应尽的义务，充分调动医务人员的工作积极性，发挥各自的作用，保障合作医疗工作的顺利安全运行，努力为广大参合群众服务。
三、配备了合作医疗报销的硬件设施，搭建了合作医疗信息平台。在市合管办的统一安排和要求下安装了大成医院管理系统，实现了与市合管办服务器的光纤高速接入。实现了合作医疗的信息化管理，使合作医疗报销工作达到规范化、透明化的目的，让参合患者明明白白消费，安安心心治病。
四、严格执行合作医疗的有关规章制度和各项标准。全面贯彻执行市合管办的各项文件精神和标准。住院前认真核实病人身份，把握好出入院标准，
住院中按照诊疗常规，合理用药，合理检查，按照《湖北省合作医疗用药目录》因病施治，作到不挂床、不挂帐，掌握好单病种限价标准，按照市合管办的要求规范诊疗病人，出院后按照市合管办的要求实行一站式服务，即时报销，收集报销资料，完成信息录入工作。
五、不断提高服务质量，提高诊疗水平。为了给患者提供更加优质的服务，我们不断加强业务技术学习，加强国家卫生法规和合作医疗政策的学习。始终以病人为中心，一切以服务于患者为目的，缩短患者侯诊时间，方便群众就医，确保参合农民的利益。
六、强化村卫生室管理，建立完善的村卫生室管理制度，定期或不定期对村卫生室门诊统筹工作进行检查，发现问题及时处理，保障合作医疗基金安全进行，方便广大参合群众就医。
经过几年来的合作医疗运行，也发现了不少问题。
1、村卫生室管理与村卫生室的需求存在一定矛盾。
2、由于某些意外因素造成个别医嘱和费用清单不符的现象。
3、合作医疗部分信息录入与实际存在偏差。
4、由于一些特殊原因造成一些挂帐现象。
自合作医疗开展以来，新市镇卫生院不断健全和完善各项合作医疗报销制度，规范合作医疗报销程序，救治了大批参合患者，减轻了农民的负担，为合作医疗工作作出了应有的贡献。
新市镇卫生院
2012-1-12
推荐第8篇：新型农村合作医疗定点医院的自查报告
新型农村合作医疗定点医院的自查报告
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。***人民医院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生行政部门的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行欢迎光临517878秘书网 www.daodoc.com将按照《**市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《**市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，
推荐第9篇：新型农村合作医疗政策执行情况自查报告
新型农村合作医疗政策执行情况
自查报告
根据XXX农村基层党风廉政建设工作联席会议办公室关于印发《XXX新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作实施方案》的通知和XX区关于XXX新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作专题会议精神，院党委高度重视，先后组织召开了院长办公扩大会议、中层以上干部会议，认真学习了《XXX新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作实施方案》、《关于进一步加强农村合作医疗制度实施意见》等相关文件，深刻领会新型农村合作医疗作为一项代表广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”的重要历史意义，充分认识新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作的必要性和重要性。经认真学习和充分讨论，院办公会议决定成立以纪检书记XX同志为组长的商丘市长征人民医院新型农村合作医疗政策执行情况自查自纠领导组，对全院2010—2012上半年新农合政策执行情况进行认真检查，现将自查自纠情况汇报如下：
一、组织管理健全，制度完善
根据市、区卫生部门对新型农村合作医疗的要求和统一安排，医院及时成立了新型农村合作医疗办公室，职能分工明确、管理流程科学。为保障农合工作正常开展和有序进行，我院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度，诊疗项
目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开，定期对医护人员进行新型农村合作医疗有关政策规定的学习、宣传和培训，使广大医护人员深刻领会文件精神，掌握相关制度。
二、医疗服务行为规范
1、医院严格执行执业许可证制度，严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目进行诊疗活动，严格执行手术分级管理制度，坚决杜绝超范围诊疗服务行为。
2、医院将合作医疗病种住院目录印发至各科室，严格按照住院收治标准收治病人。多年来，我们始终坚持首诊负责制，严格出入院管理审核制度，坚决杜绝冒名住院、挂名住院、虚拟住院、伪造病历、处方、收费票据等骗取新农合基金等行为；严格监测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用，严禁把补偿范围外的病种、药品、医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。
三、严格执行财会，物价管理制度
1、严格执行国家规定的各项财务管理制度，认真落实会计法，严格按照《河南省医疗服务价格》进行诊疗服务收费，无自立项目收费、超标准范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。
2、医院严格按照河南省药品招标的有关规定进行集中招标，全部药品采购均通过河南省药品集中招标采购平台采购药品。严格按照河南省招标网内明确的药品品种、价格和
规定的供货渠道采购药品，对所购进的药品认真检查药品的批号、有效期、外观质量，验收合格后方可入库，保证了药品的帐、物、票、清单相符。药品发放严格执行处方审核“四查十对”管理制度，对所放出的药品认真核对，逐一将药品交付患者，保证发出药品的质量和患者的用药安全。
四、加强行风建设，健全监督体系
1、行风建设事关医院兴衰，更关系广大农合患者切身利益，多年来我院不断完善行风管理制度，健全行风管理监督体系，做到有组织、有制度、有监督评价的行风建设管理体系，专门设立了投诉电话、投诉箱、建立首投负责制，做到事事有着落、件件有回音。
2、为保障参合农民的知情权和监督权，确保新型农村合作医疗制度的健康运行，我院不断完善各项新农合公示制度，对农合病人如何报、怎样报、具体比例等进行公示，做到内容完整、规范、及时，并建立了宣传栏、公示栏，采取多种形式对参合农民进行宣传。
二〇一二年七月十六日
推荐第10篇：上半年度新型农村合作医疗工作自查报告
车社卫字[2012]88号
甘州区火车站社区卫生服务中心
2012年上半年度新型农村合作医疗工作自查报告
区合管办：
进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据2012年责任目标要求，我中心认真梳理、归纳、自查，现将2012年度上半年新农合自查自纠工作情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）切实做好信息上报及资料管理工作，严格按照省、市、区合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整
理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。
（二）加强合作医疗基金管理，按照《甘州区新型农村合作医疗实施方案》规定，严格执行现场门诊补偿和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。
（三）加强门诊统筹的日常监管，严格按比例报销，并对村医处方进行严格审核。
（四）新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院每月对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（五）加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
二、存在问题
1、个别医生有故意延长住院天数、小病大治。
2、个别病人有重复检查现象。
3、村卫生室统筹监管不力，对本辖区内村卫生室门诊病人的处方和减免情况进行核实力度不够。
4、功能检查单书写不规范，个别资料有涂改现象。限期及时改正。
5、慢性病患者不能严格按照控制次均费用。
通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。
二〇一二年八月三日
车社卫字[2012]89号
甘州区火车站社区卫生服务中心
新型农村合作医疗上半年总结
半年来，新型农村合作医疗工作在卫生局、合管办领导的大力帮助指导下，我中心积极认真的开展了新型农村合作医疗宣传动员、审核报销医疗费用等一系列工作，得到了广大人民群众的认可，同时也收到了比较满意的效果。现将上半年的工作总结如下：
1、实施政策依据、提供优质服务是保障。
上半年我中心新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展，严格了就诊、治疗、结算等操作程序，合理控制医疗服务成本，做到农合病人就医报销程序简单化，报销合理透明化，切实为参合患者，提供最优质的医疗服务。农民参加合作医疗最担心的就是“文件上一个样，实行起来变了样”，最怕的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此，实行全程代理就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。
2、积极开展宣传、培训工作。
自我中心开展农村合作医疗工作以来，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。并且，先后开专题会议以及开展相关业务培训，要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务，并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编，病种目录，熟知相关业务。做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。
3、医疗服务质量到位，不断提高参合群众满意度。
医院是为民服务的窗口，热爱岗位、关心病人、热情服务是每个医务人员工作标准的最底线。为此，中心以服务质量为首要，一是组织医护人员学习，以高尚的道德情操和高度的敬业精神，牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容，心贴心、送一份温馨的活动；三是提倡微笑服务，采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式，主动关心病人病情状况。
4、药品让利工作到位，做到价格优廉取信于民。
我中心按照卫生局、合管办的要求，药品进行统一采购，统一配送，做到了进货渠道正宗，药品质量保证，药品价格优廉，实行药品零差率销售，使百姓直接受益，让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制，从而使患者用上放心药。
5、审核、报销
中心合管员在报销过程中，认真执行报销程序，对报销医疗费用
仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识，印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。
希望各级领导对我中心合作医疗工作给予多多指导和支持，使我中心进一步建立健全各种管理制度，逐步使农村合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。下一步，我们将继续牢固树立“以人为本”的理念，始终把便民服务放在第一位，精益求精，努力构建和谐医院，建立长效机制，不断地把新型农村合作医疗工作推向深入，并取得更大成绩。
第11篇：鸿兴镇农村合作医疗自查报告
2011年鸿兴卫生院农村合作医疗自查报告
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据2011年责任目标要求，鸿兴卫生院新农合自查自纠工作情况如下：
一、工作开展情况
（一）切实做好信息上报及资料管理工作
1、严格按照县合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。
2、切实做好资料管理工作，使新农合材料分类归档。建立档案，支付凭单和处方装订成册。筹资缴费登记表、票据管理情况及《合作医疗证》资料整理装订成册，妥善管理，防止丢失。
（二）加强合作医疗基金管理
按照《通榆县县新型农村合作医疗实施方案》规定，严格执行现场门诊补偿和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。
（三）新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，每个月对新型农村合作医疗报销情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（四）加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
（五）2012年的筹资工作
1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导负责制，由分管领导具体抓，负总责，狠抓落实，加强领导并成立新农合筹资领导小组，为做好全乡的筹资工作提供了组织保证。
2、我镇于2011年11月25日召开了新型农村合作医疗筹资动员大会，并对筹资工作组进行筹资前培训。
二、存在问题
1、存在不合理用药情况。
2、处方书写不完整。
3、收据页面字迹不清晰，有改动。
通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。
鸿兴卫生院
第12篇：合作医疗
当地新型农村合作医疗推行现状及问题调查
调查时间：2012年7月10日调查地点：获嘉县人民医院 调查方式：实地考察、询问医师、询问村民
指导老师：李照修
学院：计算机科学与技术
专业：网络信息安全班级：网信10-02
姓名：赵林涛
2012年7月2
4日
当地新型农村合作医疗推行现状及问题调查
摘要：新型农村合作医疗，平常我们通常习惯称它为“新农合”，一般都是在大队采取自愿交合，然后就可以凭办的医疗卡或指定医院的合作医疗点进行报销，每个地方有每个地方的报销比例，一般来说镇里相对县里市里报销的比例较多，所以很多人大部分都是在镇上参合。新型农村合作医疗制度从2003年起就已经在全国各个部分设立试点，而我市又是全国第一个新农合医疗试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。此次，我调查了我县的获嘉县人民医院和镇上的一些小型医院，同时也问了一下我的街坊四邻和家人，看他们是否参加了新农合，是否获得利益？是否满意？深入的体会到了合作医疗给我们带来的好处，同时也发现了一些问题所在。
关键词：人民医院合作医疗大病统筹 现如今新农合在我市普及开来，几乎在每个正规医院都可以看到医疗服务点给病患者提供医药费报销。
2012年7月10日我来到了获嘉县人民医院，获嘉县人民医院位于城东区健康路56号，西临新华小学东临菜市场，这一片很是热闹，不过由于商贩云集和学生上下学来往，常常发生交通拥挤，我也在想如果在这个点医院接收到急救的通知，120急救车应该会很不方便。我很希望希望看到县政府能对这一点加以重视并采取有力的措施进行改良，这样的话对于我们的健康才能得到更好的保障。
一进医院就看到了县医院的大体建筑结构分布，西侧是一片空地，停放着很多辆120急救车，再往西就是放射楼。我有一位同学在这里实习，我拨通了她的电话，在我同学的带领下我来到了这里的医疗服务点新农合医疗服务大厅进行询问。
这里的医师很热情，当得知我是来询问医疗情况的时候，她详细的介绍了一些具体情况。他给了我一份近年来的调查报告，我又上网查询了一下，就我县的推行情况大致而言，2009年度，获嘉县共有33.3万农民参加了新农合，参合率达98.77%，达到封顶线4万元的2人。2010年获嘉县共有大约33.9万农民参加新农合，参合率达99.98%.2011年获嘉县参合率达99.98%，覆盖率100%。
当我问到人们参保的态度上时她说广大农民对参加新型农村合作医疗总体上是积极的、主动的，没有参保的有多种原因。据有些村民反映有的人不是太相信医疗，因为他们觉得平常不会有什么病，都是一些小病，报销以后剩下的钱还没有交的钱多，还有一部分人是因为家里贫困交不起医疗费，再有的就是一些外出打工的长期在外就没有办，就医疗在我县的推行现状，我根据几所医院的反映做了几点总结：
参加新农合明显给广大农民带来了巨大的好处：
第一：农民的有病从医意识明显加强，以前在政策未全面展开的时候，农民往往应害怕巨额的费用而延误病情，往往都是在村里一些小医院随便吃点药打两针挺过去，或者就是四处借钱担负巨额的费用。我市是第一个新农合的试点，效果还是显而易见的，首先是在一些长期患有重病的患者家庭得到反响，他们在了解农村合作医疗的情况后积极参加，其中我的一个邻居就是这个政策的受益者。由于长期患病，又无力承担巨额费用，病情加重，去年她参加了医保，及时到县医院从医，结果县医院就为她报销了4000元医药费。后来我的家人知道这个消息也参加了医保，据我了解，我们整个街道的村民只有一户人家没有参合，那是因为家里太贫困了，无力支付起医辽费用，村长也就此亲自上门做工作，并将自己的收入捐献了一部分给那个家庭。
第二就是现在医院科室分工，有内科（消化、呼吸、内分泌）、脑血管科、心肾内科、内三科（肝病、传染病）、儿科、外一科（普外、颅脑外科、肝胆、泌尿、男性病、烧伤）、外二科（胸外、肿瘤）、骨科、眼科、妇产科、急诊科共11个病区，22个专业，15个临床科室，16个医技功能科室。更好的根据不对患者类型采取更有效的救助措施。
还引进一些先进设备，拥有德国西门子螺旋CT机、美国百胜彩超、德国西门子心腹两用B超、日本产JMS血液透析机、运动平板系统、美国产白内障超声乳化治疗机、眼科激光治疗仪、日本产全自动血球仪、花兰产酶标仪、钼靶乳腺检查机、500MA闭路电视遥控X光机、全自动电解质分析仪、儿科高压氧舱治疗机、全自动血流变仪、半自动生化分析仪、脑电图机、日本产潘太克斯电子胃镜、全自动同步呼吸机、生命体征监护仪、心电监护仪、心电工作站及血液生物平衡治疗机等万元以上设备60余台件。医院药品和财务已实行微机系统化管理。使医院管理上了一个新台阶。，能够对患者进行更好的治疗，一次性根除患者疾病，不再让患者反复承受手术痛苦和一次次昂贵的费用，让人们在对医院放心的同时也安心参加了新农合。实行新型农村合作医疗以后，扩大了农村医疗市场。按照我市2003年度参合人数计算，全市每年农村的医疗市场新增资金约为1.2亿元～1.5亿元。据今年1～4月份获嘉县对
314所乡(镇)卫生院调查，门诊人数、住院人数、业务收入与去年同期相比分别增加了12.98％、33.56％、46.22％。
第三就是基层医疗卫生秩序进一步规范。定点医疗机构的选择标准，有效地提高了基层卫生医疗机构的自我规范意识，促进了医疗机构服务质量、技术水平的提高和就医环境的改善。我市及时出台了《关于规范新型农村合作医疗定点医疗机构管理的通知》，对医疗机构管理、药品价格、合作医疗补助程序等进行了严格规定。合管办与各定点医疗机构签订了目标责任书，加大了对定点医疗机构服务质量、药品价格以及农村医疗市场的监管力度。从而，有效地规范了基层医疗卫生秩序。
新型农村合作医疗自开办以来也有很多方面不足，这也引起了一些农民大众不愿意参合的行为，主要有以下几个问题：
第一就是刚开始的时候有些家庭对新农合不是太了解，他们认为自己日常并不经常去医院，而每年交的新农合医疗费用要大于医院所报销的，而且有些小型医院还存在开药不给发票的情况，现在已经大有好转，基本上连村里一些小型医院也会开票，所以积极性较差，但大部分农民还是很支持的，从我村书记那里得知我村将近几千人口现已经全部参加了新农合。
第二就是医院目前而言还存在一个弊端，就是一定要见到发票才会给予报销，而有的人对这个不是太重视，他们会经常碰见一些没有发票却要求报销的人，这往往产生了很大争执，还有一个就是住院才会给报销，如果没有住院的凭证只有医药费用结算单，他们也是不给报销的。可是由于有些医院的环境不利于病情恢复，所以就会有些人只看病不住院的情况，而医院又不给报销，一定要满三天以上住院期凭相关凭证予以报销。
第三就是每个医院都有报销的低价费用，就我们镇里是300多，而县医院底价是600，而且在镇里报销住院报销90%，不住院报销30%到40%左右，县医院就相对分的比较细，住院三天以上才报销，而且内科的话报销80%，外科的话报销30%到40%，总之我感觉还是在镇里划算一些，但是县里的设备又会比镇里好很多，所以呢我希望镇里可以多引进一些先进设备，避免小病大化，大病重化的现象，而县医院呢在提高住院卫生环境的同时，加大优惠政策，让更多患者早日康复才是最好的。
小结：通过这次的调查实践，我不仅了解到新农合到底是什么，而且对他有了一个较为客观的认识，从村里到镇里，从镇里到县里，大大小小的医院，基本上凡是镇以上的医院都设有新型农村合作医疗服务大厅，使得农民可以根据相关凭据予以报销。同时，此次调查让我发现了一些需要改善的地方，例如：县医院门口的交通，县医院的报销政策对于那些不想住院的患者的优惠还需要做很大的改进。但是，总而言之，新农合还是给我们带来诸多好处，调动了患者及时就医，早日康复，毕竟无论花多少钱，报销多少，把病看好才是最关键的。
参考文献：《新乡卫生信息报》 2011年第42期
《新乡日报》2012年10月25日
《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》5
第13篇：合作医疗
论文编号:JR239论文字数:10446,页数:15
新型农村合作医疗实施现状与其可持续发展研究
[摘要] 国家建立新农合制度的根本目的是维护农民利益，引导农民群众发扬互助共济的集体主义精神，提高共同抵御疾病风险的能力，能够合理、公平的利用卫生资源，减轻广大农民群众的医疗费用负担，缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫问题，促进城乡经济协调发展，加快全面建设小康社会的步伐。但当前，在新型农村合作医疗实施过程中遇到系列问题，本文将就新型农村合作医疗实施现状与其可持续发展问题进行研究。
关键词：新型农村合作医疗；实施；可持续发展
目录
一、新型农村合作医疗概述 1
（一）新型农村合作医疗制度内涵 1
（二）新型农村合作医疗制度框架 1
（三）新型农村养老保险新特征 2
二、新型农村合作医疗实施现状与经验 3
（一）实施现状 3
（二）新型农村合作医疗实施经验 3
三、新型农村合作医疗实施存在的问题 5
（一）农民参合率低 5
（二）实施过程中政府职能缺失 5
（三）存在费用控制不力现象 5
（四）缺乏稳定的筹资机制 6
（五）缺乏健全的法律环境 7
三、新型农村合作医疗实施建议 8
（一）积极采取措施提高农民参合率 8
（二）政府需加大对新农合评价工作的支持力度 8
（三）完善监督管理机制 9
（四）健全多层次多渠道的筹资机制 10
（五）加快新农合立法建设 11
结论 12
第14篇：某乡新型农村合作医疗收缴工作自查报告
xx乡2012年新型农村合作
收缴工作自查报告
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难看大病更难以及因病致贫因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。为使我乡广大农村群众平等享有参合的权利，杜绝徇私舞弊、弄虚作假，冒名顶替参合，骗取参合资金等行为。根据xxx合医办（xx卫发【2012】36号）文件要求，我xx乡进行了一次全面的合医收缴工作自查，现将自查小结报告如下：
一、成立领导小组：
成立由xxx乡长任组长、分管副乡长xxx任副组长、卫生院负责人、财政所所长、各包村干部及村支两委为组员的领导小组，下设乡合医办公室，负责合医日常工作的开展和资料的收集和整理，办公室设在卫生院。
二、具体工作：
1、根据2012年合医收缴工作的安排，我乡于2012年8月24日召开了2012年合医收缴工作启动会，参合人员有xx乡长、分管副乡长xxx、卫生院院长、各包村干部及各村村支两委。会上就具体合医上缴工作作了全面的部署和安排。
2、在收缴工作中，对参合名单及家庭成员信息有疑问的及时请教相关部门，杜绝误收、漏收、重复收等发生，尤其是不属于参合对象的误收。
3、对低保户、独生子女户、二女结扎户通过查证核实后，上报合医办，由上级部门给予代缴。
三、工作成效及不足
1、由于今年合医收缴工作采取银行通过从农户一卡通中代扣参合资金，固前期工作量较大。通过近两个月的初期收缴工作，虽取得了一定的成效，但还有大量的工作未完成，需再接再厉。
2、至目前为止，我乡没有发现在合医收缴工作中有违规行为发生。
xxx合医办
2012年10月31日
第15篇：鼎新镇新型合作医疗运行情自查报告
鼎新镇新型合作医疗运行情况
自查报告
县新型农村合作医疗办公室：
按照县委、县政府安排部署，我镇把实施农村合作医疗制度，推行农村医疗救助工作作为保障贫困群体基本生活，构建和谐社会的一项重要措施来抓，注重从加强组织领导，强化宣传引导，完善服务措施，保证运行实效入手，稳步推行各项措施的有效落实，确保了各项工作不断取得新的成效。现将运行情况汇报如下：
一、新型合作医疗制度运行情况
2007年全镇新型合作医疗参合户数户，占全镇总户数3019户的%，参合人数人，占全镇总人口11089人的%，全镇收缴合作医疗基金万元。今年以来，我们重点突出了“四抓”，促进了各项工作的有效落实。
1、抓组织，统一思想认识。今年是实施新型合医疗的第二年，做好基础性工作显得尤为重要。为此，镇村两级非常重视，精心组织，思想统一，并将实施新型合作医疗制度纳入双文明目标管理责任制，层层建立责任追究制，明确工作任务，强化工作职责，并在具体工作中狠抓跟踪落实，为推行新型农村合作医疗制度提供了良好的组织保证。
2、抓宣传，强化舆论引导。新型合医疗政策能否深入人心是顺利推行新型合医疗制度的关键，基于这一点认识，我们从抓宣传，抓引导入手，采取现场咨询服务、印发资料、张贴宣传标语、出黑板报等措施，进一步引导群众充分认识实施新型合医疗制度的重要性，认识住院报销比例、报销程序、报销范围，提高群众对政策的知晓率，为实施新型合医疗奠定了良好的思想基础。
3、抓服务，落实政策措施。为将新型合作医疗政策落实到位，群众满意就医，我们突出抓了医疗服务这一环节，镇卫生院严格遵循合作医疗规章制度，严格执行合作医疗药品目录，诊疗项目，注重强化服务，提高质量，完善管理机制，方便农民就医，同时，认真执行医疗报销费用先期垫付制度。元至2月，全镇共支出医疗基金补助42294元。医疗基金补助支出中，住院71例，补助费用元，其中：镇卫生院例，补助费用元，县外医院例，补助费用元，正常分娩13例，补助费用元，较好地落实了参合农户享受的就医报销政策。
4、抓管理，确保规范运行。为使新型合医疗制度顺利进行，我们突出了加强管理，规范操作这一重点，镇上协调专门的合管办用房及办公设施，配备了专门的工作人员，镇合管办《工作职责》、《文秘宣教岗位工作职责》、《信息统计岗位职责》、《费
用审核管理岗位工作职责》全部上墙公开，镇卫生院《参合患者就诊制度》、《合管科工作职责》、《定点医疗机构工作制度》、《计算机网络管理制度》、《住院病人须知》也均已上墙公开。同时，镇卫生院还制定了〈参合农民就诊登记簿〉制度，保证规范运行。镇合管办、医院合管科及各村对合作医疗住院享受政策的参合农户全部进行了公示，实行“阳光”操作，达到了还群众一个明白的目的。
二、农村医疗救助制度实施情况
全镇共确认2007年度农村医疗救助对象户，人，其中：五保户户，人，特困户户，人，残疾人人，独生子女领证户和双女结扎户中的特困户户，人。去年年底，在层层把关，张榜公示，会议审定，上报民政局确认救助对象的基础上，今年以来，我们注重了医疗救助对象家庭及个人资料的收集上报和医疗救助对象证件的填写工作。
三、存在问题
一是合作医疗办公经费投入不足。镇上本身财力紧张，合作医疗制度运行期间，镇上和卫生院办公经费明显增加，县上又无此项经费投入，使镇上和卫生院经费更加困难。建议县上合管办配套相关的运行经费，确保新型农村合作医疗制度稳步健康推进。
二是参合农户住院看病报销比例略低。从前两个月的运行看，参合农户受益面小，大多数参合农户心理不平衡，这将影响下年医疗基金的收缴。
三是规范运行需进一步加强。参合住院病人的医疗补助实行卫生院先期垫付制度，但由于垫付的资金不能按时到位，使医院保持正常运转的流动资金受到严重影响，资金周转更加紧张。
四是县外就诊的参合患者，应考虑由县合作医疗服务中心暂时垫付，这样方便了参合患者，同时也给卫生院减少不必要的手续。
二OO七年三月九日
第16篇：天顺医院新型农村合作医疗政策执行情况自查报告
天顺医院新型农村合作医疗政策执行情况自查报告
根据驿城区纪委《关于印发的通知》（驿纪【2012】41号）文精神，我院高度重视，及时召开班子会传达文件、会议精神，成立以院长为组长的自查自纠工作领导小组。对全院2011——2012上半年度的新型农村合作医疗政策执行情况进行认真检查，现将自查自纠情况汇报如下：
一、组织健全，制度完善
按照市、区卫生行政主管部门以及区农合管理办公室的要求和统一安排，我院于2012年1月1日正式成为新型农村合作医疗定点单位，医院及时成立了新型农村合作医疗办公室，职能分工明确，管理流程科学。为保障农合工作正常开展和有序进行，医院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度，诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。定期对医务人员进行相关政策制度法规的培训学习，向参合农民群众提供优质规范的诊疗服务。
二、医疗服务行为规范
1、医院严格执行执业许可制度，严格按照（医疗机构执业许可证）核准登记的诊疗科目进行诊疗活动，严格手术分级管理制度，杜绝超范围诊疗服务行为。
2、实行首诊负责制，严格住院收治标准和出入院管理审核制度。坚决杜绝冒名住院、挂名住院、门诊转住院、挂床住院以及伪造病历、处方、结算票据等骗取农合基金行为。严格检测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用。严禁补偿范围外的病种药品医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。
三、严格执行财会，物价管理制度
1、严格执行国家规定的各项财务管理制度，认真落实会计法严格按照《河南省医疗服务价格》进行诊疗服务收费，无自立项目收费、超标准范围收费。重复收费、分解收费和空计费等行为。
2、严格药品采购管理，做到帐物票清单相符。药品发放严格执行处方“四查十对”管理制度，保证药品的质量和患者用药安全。
四、加强行风建设，健全监督体系
1行风建设事关人民群众切身利益，事关医院发展兴衰。多年来我院不断完善行风管理制度，健全行风管理体系，做到有组织、有制度，专门设置投诉电话、投诉箱，建立首诊责任制，对于投诉的问题，做到事事有着落，件件有回音。
2、为保障参合农民的知情权和监督权，确保新型农村合作医疗制度的健康运行，我院不断完善各项公示制度，对农合病好如何报销、怎么报销、报销比例多少等进行公示，做到内容完整、规范，及时。并建立了宣传栏、公示栏，采取多种形式宣传农合
政策。
五、存在的问题
虽然我院严格按照新农合管理规定开展诊疗工作，通过自查自纠还是发现不少问题和不足：
1、由于医院发展不均衡等原因，我院主要科室以外科、妇科等为拳头科室，导致我院住院病人发生平均费用偏高的现象。
2、病历建立不及时，医疗文书书写存在不规范情况，有待于进一步规范提高。
六、整改措施
医院针对自查自纠中发现的问题，及时召开全院职工大会，要求相关科室特别是医生，切实负起责任，严格按照农村政策制度开展诊疗活动。严格首诊负责制和各项技术操作规范，限期整改存在的问题和不足，并由医院农合管理办公室不定时检查抽查，发现整改不到位的严肃处理，并于绩效工资挂钩，于年度考核挂钩。通过这些举措，使我院新型农村合作医疗制度更加健康高效开展，使党和国家的惠农政策更好地造福参合农民群众。
天顺医院
二〇一二年八月二十
第17篇：卫生院关于新型农村合作医疗工作的自查报告
卫生院关于新型农村合作医疗工作的自查报告
2008-07-01 08:20:09| 分类： 卫生相关 | 标签： |字号大中小 订阅
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。＊＊镇卫生院作为农村合作医疗定点医院，在市、县卫生局的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服
务。
一、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度
按照县卫生局的安排，我院及时成立了合作医疗办公室，由院长具体负责，办公室由二名同志组成，职能明确，职责落实，以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关规定，能够随时积极配合合作医疗机构
的检查。
二、严格执行入院、出院标准及有关规定
我院将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，对于病种目录之外又确需住院治疗的病人，应及时通知院合作医疗办公室按照规定办理报批手续。这一年多来，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。加入农村合作医疗定点医院后，我们严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率在2%以下。不断提高医疗质量，努力确保出、入院诊断符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、药品、特殊诊疗、服务设施的管理
严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策，确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药；对于报销范围内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，选择疗效好、价格低的品种。门诊病人取药时按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原则给药。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征，决不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。
四、医疗费用与结算
严格执行河南省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准，按标准收费，并按有关结算规定进行结算。决不超范围、变通、重复、分解收费。各类收费项目的记录应与实际相符，保存原始单据以备复查和检查。凡自费项目需单独收费，并做好特殊标记。及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表。
五、不断提高服务质量，确保优质服务
成为合作医疗定点医院后，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，为参保人员提供物有所值的服务，确保让病人满意，同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度。为确保广大参保人员的利益，我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科室，不得缩短人均住院日，减少床日费用而克扣病人，导致医疗服务质量下降。不断增强服务意识，提高服务质量，严格按照医疗护理基本操作规程和规范进行医疗活动，避免严重差错和医疗事故的发生。
六、相关医疗文书管理规范
建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。医疗资料统一在病案室分别管理，以备查找、检查。 总之，为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，我院将按照《南阳市新型农村合作医疗制度暂行规定》和《南阳市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的有关规定，做好定点医疗机构的管理工作。对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成参保农民的医疗服务工作。
第18篇：合作医疗简报
新型农村合作医疗工作
简报
第一期
基长镇合作医疗管理委员会办公室二00四年四月二十日
是合作医疗救了我母子二人 当曾小群被家属送进基长镇卫生院妇产科病房时，已处于休克状态，经医生诊断，该产妇为横位，过期妊娠，急需手术终止妊娠，否则母子均有生命危险。需交纳1000元住院费，但家属只有500元现金，已无处可借，当医生知道她全家都已参加新型农村合作医疗时，立即给她作了剖宫产手术，并顺利地分娩出一健康男婴，当医生抱着啼哭的婴儿送给家属看时，产妇激动得流下了眼泪。
当她出院结帐时，工作人员告之，她的医疗费用共1120元，按照新型农村合作医疗减免规定，共减免440元，曾小群激动地说：是合作医疗救了我母子俩的命，也救了我全家，感谢政府对我们的关心，合作医疗真正体现了一方有难，八方支援，众人拾柴火焰高。如果没有合作医疗，我就得不到及时手术，母子生命不保，参加合作医疗后，不但得到及时救治，而且还得到补助。我将以我的亲身体会，动员村寨中尚未参加的群众，积极加入到新型农村合作医疗中来。
曾小群是石头村10组人，也是第一批参加新型农村合作医疗的村民，得到了受益，在群众中反响较大，使老百姓懂得了政府主办的新型合作医疗是真正为群众办好事、办实事，许多群众自觉到镇合医办缴纳合医费。目前，该村参合户数已达512户，585人，参合率达54.83%。
第19篇：合作医疗工作总结
狠抓管理，强化服务，做好新农合工作
——正红社区卫生服务中心2010年度新农合工作总结
二O一O年，在县卫生局的正确领导下及县合管办的悉心指导下，我中心加强新农合工作组织领导，强化内部质量管理，严格执行县合管委制订的各项关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。现结合工作实际，对二O一O年度的新农合工作总结如下：
一、狠抓管理，加强落实，合作医疗工作有序开展。按照县合管办的工作要求，我中心结合实际，狠抓合作医疗的管理及落实工作，确保合作医疗工作有序开展。我们具体从以下几个方面做好工作。
㈠成立合疗管理组织，明确人员分工职责。年初根据工作需要，我们成立了以胡为海主任总负责，蒋佳海、陈绍军两位副主任具体负责，财务、医疗、合管办等相关部门成员的合作医疗管理工作领导小组，将相关工作任务和职责落实到个人，从而保证了合作医疗工作的正常开展和有序进行。
㈡严格执行合疗政策，规范使用合疗资金。我们严格按《滨海县新型农村合作医疗制度暂行规定》和《滨海县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的要求来开展诊疗服务。中心将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求
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各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。同时，我们严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率。不断提高医疗质量，并严格控制因同一疾病二次住院在15天以上。在处理入院病人的过程中，我们严格按照县合管办的住院双控管理办法进行操作。2010年1至12月份，共计出院1143人次，平均住院日8天，人均住院费用1630.40元，检查费用占比4.11%,药占比51.64%，住院实际补偿比51.64%，目录内药品使用率95.24%。
㈢加大督查力度，发现问题及时整改。中心合作医疗领导小组每月组织一次新农合工作督查力度，发现问题及时整改，在保证广大参合群众利益的基础上，减少单位因政策执行出现问题而导致的扣款。
㈣加强合疗政策学习，及时掌握合疗政策。我们利用早会交班、领导小组集中会办的机会加强对合作医疗政策的学习，让所有经办人员能及时了解最新的合作医疗政策，以做好合作医疗服务工作。
二、强化服务，合理诊疗，得到广大参合群众肯定。新农合工作作为一个面向广大群众的服务工作，我们始终将做好服务贯穿于整个工作始终，真正将一惠民工程落实到实处。
㈠热情周到，讲究效率，做好服务工作。对合作医疗补偿工作，我们要求全体经办人员牢记政策，热情周到的做好解释服务工作。合管办补偿我们实行“三次办揭制”，即受理初审、完善材料、补偿兑现，决不让老百姓因一笔补偿跑腿超过三次。
㈡合理检查、合理治疗，减轻百姓负担。我们严格执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录内药品比例达95%以上，同时要求广大医务人员在诊疗过程中做到合理检查、合理用药，切实减轻百姓负担。
㈢ 广泛接受监督、认真对待投诉 。我们设立政策宣传栏、举报电话、意见箱。将新农合相关政策、药品目录、药品价格公示；同时按月公示补偿情况不，广泛接受广大群众对合作医疗政策及服务行为的监督。确保执行政策规范化、透明化。在服务中，我们坚持“病人无过错”，只要有投诉，必须有处理结果的工作原则。通过上述这一系列的举措，我中心的合作医疗工作得到了广大群众的肯定。
总结2010年的工作，我们虽然完成合作医疗相关工作任务，但相对于县卫生局及县合管办的工作要求还存在一定差距。在2011年工作中，我们将进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”， 进一步做好定点医疗机构的管理和服务工作。真正将新农合这一“惠民工程”工作做好、做实。
二O一一年元月五日
第20篇：合作医疗工作总结
工作总结
我乡2010年新型农村合作医疗工作在乡党委、乡政府的正确领导下，在市合管办的业务指导下，新型农村合作医疗工作得以顺利开展。新型农村合作医疗工作是党委、政府的一项民心工程，也是党委、政府为民服务的一个窗口。因此，我们在工作中力求认真、负责的态度做了以下工作
1、2010年合作医疗运行情况：参合农民人52940人，共筹集基金794万元，其中：参合农民缴费159万元、中央和省配套基金635万元。门诊统筹就诊病人11万人次，补偿基金131万余元。家庭账户门诊就诊病人3962人次，补偿基金20余万元。住院就诊病人2242人次，住院总费用364万元，补偿基金167万元，实际补偿率45.83%。
2、为了监督各级定点医疗机构，保障参合农民的利益，我们每月要下乡入户对住院患者进行回访，核对报销是否属实，有没有套取合作医疗基金的行为发生，并进行公示。对住院的外伤患者进行入户调查并形成书面材料。对乡卫生院实行严格的审核和每日查房制度，以确保合作医疗基金的正确使用。
3、在市合管办的指导下，我们依据《新型农村合作医疗制度实施办法》的有关规定查处了本乡个别村卫生室套取合作医疗基金的行为，为参合农民追回了被套取的合作医疗门诊基金。受到了群众的好评。
4、认真开展门诊统筹工作，2010年起，门诊基金由原来的家庭账户改为统筹账户，很多老百姓不理解，甚至对此产生了很多怨气。因此针对这个情况，我们加强了日常的宣传工作，耐心细致的做好群众来信来访工作，把中央的有关合作医疗政策给他们解释清楚，让他们明白门诊统筹的政策规定和意义，让他们理解、了解合作医疗政策，积极支持配合合作医疗工作，为下一年度的合作医疗基金征收工作打好基础。
5、积极配合乡党委乡政府做好合作医疗基金征收工作。在征收工作中，我们一人在单位值班。一人和乡村干部一起下乡到农户家中发放宣传资料，向老百姓做好有关合作医疗政策的解释工作，并耐心细致的解答他们提出的疑问，以此让老百姓更好的了解合作医疗的有关政策，提高他们参合的积极性。今年全乡参合率达99%以上，超额完成了上级下达的任务。
6、搞好2011年参合农户信息整理工作，为了最大限度的保证参合农户信息的准确性，方便参合农民就医，在征收之前我们采取将2010年所有参合农户个人信息打印出来，让村干部在上面增减，以减轻他们的工作量。
二0一0年十一月二十三日
