推荐第1篇：检验科自查报告
篇一：检验科医疗安全自查
检验科“医疗安全隐患”自查报告书
在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下：
1、标本质量情况 大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。
2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。
3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。
4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例假性危急值处理不当。措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。
5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。
6、服务能力 能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。
本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。
检验中心 2011.11.9篇二：检验科自查表
检验科自查表
填报日期： 年月 日
篇三：医学检验科安全自查报告
一、行政安全方面：
1、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
2、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。
3、各室区域做好易燃易爆防范工作。
4、各办公区域无私人存放贵重物品及现金。
5、无私拉电线、私人电器等违规问题。
6、检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。
7、检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
1、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
2、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
3、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
2011年1月26日
一、行政安全方面：
8、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
9、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。
10、
11、
12、
13、
14、各室区域做好易燃易爆防范工作。各办公区域无私人存放贵重物品及现金。 无私拉电线、私人电器等违规问题。 检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。
检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
4、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
5、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
6、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
2011年1月26日
推荐第2篇：检验科自查报告
检验科生物安全自查报告
为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保医院平安目标的实现，我院检验科根据山东省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对检验科安全工作进行了自查，对涉及病原微生物菌（毒）种及样本的人员进行了培训，提高他们生物安全的意识，掌握必要的生物安全知识。
一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况
检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正.
二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输
根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自检中，我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。
四、提高意识，加强学习
组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。
通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效措施，确保实验室工作安全。
盛丁莲华妇产医院
病原微生物实验室生物安全自查报告
为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、贯彻落实《关于印发山东省2017年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》卫科教秘〔2017〕292号文件精神，进一步规范我院实验室生物安全管理，根据卫计委安排，对我院实验室生物安全管理进行自查，自查报告如下：
一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况：
检验科根据相关条例和制度，对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时整改；根据人员变动情况重新调整了生物安全管理小组；实验室从事的实验活动均严格遵守有关国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查落实情况。
二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输
因各方面条件限制我院现未开展病原微生物实验室生物的检查，根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自查中，我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。针对发生自然灾害或设施出现故障，制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则及皮肤刺伤（破损）的处理原则，并建立了实验室意外事故报告制度。组织科室人员进行生物知识培训，在操作中认真做好个人安全防护。
四、医疗垃圾废物处理工作
为加强医疗废物的安全管理，规范医疗垃圾废物的安全管理，检验科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，自查了医疗废物管理的规章制度，是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集，包装物、容器是否符合标准，警示物是否醒目，是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况。
五、存在的不足：
标本与试剂放置同一冷藏箱，院方已及时为检验科增加一台冰箱（整改中），更新实验室生物安全防护设备。
五、提高意识，加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，建立健全执行各项规章制度,严格遵守相关技术规范和标准,保证临床检验质量。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。
通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员的认知，加强管理，采取有效整改措施，确保实验室工作安全。
推荐第3篇：医学检验科安全自查报告
医学检验科安全自查报告
一、行政安全方面：
1、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
2、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。
3、各室区域做好易燃易爆防范工作。
4、各办公区域无私人存放贵重物品及现金。
5、无私拉电线、私人电器等违规问题。
6、检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。
7、检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
1、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
2、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
3、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
2011年1月26日
医学检验科安全自查报告
一、行政安全方面：
8、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。
9、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。
10、
11、
12、
13、
14、各室区域做好易燃易爆防范工作。各办公区域无私人存放贵重物品及现金。 无私拉电线、私人电器等违规问题。
检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。 检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。
二、医疗安全方面：
4、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。
5、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。
6、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。
2011年1月26日
推荐第4篇：检验科思想整顿自查报告
检验科思想整顿自查报告
为了更好的提升思想境界、转变工作作风、理清工作思路、破解工作难题，以良好的精神状态投入到新的工作中去，在医院的统一安排下，检验科开展在思想、作风和纪律方面的自查自纠工作，针对科室及自身情况深度剖析，互查互纠，现把自查结果做一汇报：
在思想方面缺乏奋发有为、锐意进取的精神，在以后的工作中科室要加强政治理论学习，不断提高政治素质。要有大局观念和全局意识，坚定信念，勇于担当。作为辅助科室，要和临床科室及时沟通，在保证检验结果准确性的基础上，根据临床需要开展新技术和新项目。 作为要直接面对患者的窗口科室，要时刻为患者着想，始终把以病人为中心作为服务宗旨，热情、细心、微笑的对待每一位来化验的病人，急病人之所急，想病人之所想。杜绝服务中的冷、硬、顶、推现象。工作期间时刻守在工作岗位，不早退迟到，不在班上玩手机、玩微信QQ、上网购物等情况。团结科室同事，不孤立，不搞帮派。响应中央“八项规定”，不收受患者的赠与和吃请，杜绝铺张浪费，节约科室耗材，节约科室水电及纸张。
检验科要以此次整顿为契机，明确科室目标、理清工作思路、制定新一年的科室计划，力争在2015年中，思想有提升，作风有改变，工作有提高，纪律有改善，确保新的一年取得更大进步！
为了做好2015年的工作，做工作计划如下： 1.根据临床各科室需要，开展相应的新项目。 2.现有人员紧张，申请医学检验毕业生1-2人 3.计划派一人到省级以上医院进修学。
4.由于病理科人员没有资质，申请病理专业人员一名。现有的切片机、脱水机和包埋机已经老化，申请更换新机器。
检验科 2015-3-5
推荐第5篇：检验科生物安全自查报告
检验科生物安全自查报告
为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保医院平安目标的实现，我院检验科根据河北省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对检验科安全工作进行了自查，对涉及病原微生物菌（毒）种及样本的人员进行了培训，提高他们生物安全的意识，掌握必要的生物安全知识。
一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况
检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。
二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输
根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。
三、实验室生物安全突发事件的处理工作
在此次自检中，我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。
针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。
同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。
四、提高意识，加强学习
组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。
通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效措施，确保实验室工作安全。
黄骅市人民医院检验科
2017-6-24
推荐第6篇：检验科行风建设自查报告
检验科行风建设工作自查自纠报告
自从医疗卫生系统开展行风建设号召以来，我们科室进行了认真细致地学习，深入领会了上层主管部门及领导的报告精神，围绕行风建设具体内容，严格遵守《执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医务工作者职业道德》、《关于进一步加强医药购销领域商业贿赂治理工作的通知》、《关于上海市卫生计生系统坚决纠正医药购销和医疗服务中不正之风的“十项不得”规定》等法律法规及医院有关行风廉政建设的规定，严格遵守中央八项规定、六条禁令、九不准的具体内容，自觉执行道德规范，全心全意为人民健康服务，确保医疗质量和安全。对本部门及个人平时的实际工作，在政治思想、组织纪律、廉政建设、实事求是等方面逐一进行了梳理、分析，找准原因，明确今后的整改的方向，以便今后更好的开展工作，现自查如下：
一、现将本科室自查自纠情况报告如下: 1.本科室不存在违规收费现象；
2.本科室没有私自采购使用仪器设备、试剂产品的现象；3.本科室员工没有收受回扣及红包的现象。
今后本科室继续保持杜绝不正之风，严格遵守各项规章制度，一切以集体利益出发，坚持原则，服务和服从于大局。加强学习，不断提高全员自身综合素质，努力提高自身业务水平，更好地为患者服务。
二、查找梳理出的主要问题隐患：
1．员工思想政治工作有待加强。少数医务人员思想混乱，正气不足，道德素质有待提高。要增强责任心，更加爱岗敬业，把患者的利益放在首位。要淡泊名利，勤奋敬业，构建和谐的医患关系。
2.要切实强化防范医疗纠纷、医疗事故的意识。3.完善科室设置更加方便群众就医。
4.窗口服务态度有待改进。存在着言语生硬，不够热情，对病人提出的问题解释不够耐心，有时工作不专心，小差错时有发生。 5.健康教育形式单一，内容不丰富。 6.医患沟通不够，沟通技巧欠缺。
7.优化服务流程，减少排队时间，方便患者就诊。
8．化验报告单集中在一个地方提取，信息化操作不够简单明了，人多且乱，容易搞错。
9.门诊检验窗口设置太少太小，不够人性化，不方便且影响医患交流。10.员工开拓创新意识不强，安于现状，对新技术的开展和应用不够，没有真正地站在病人的角度思考问题。
11.科室间的团结协作精神不够。
12.科室内部对外来访客缺乏统一的管理与访客登记制度，给行风建设带来隐患。
三、整改措施
1、树立并强化“以病人为中心”的全心全意为患者服务的理念。
2、强化服务态度、服务质量的改善，以问卷调查、签订《检验科员工廉洁从医承诺书》等形式，树立榜样，强化员工的服务意识。
3、加强卫生法制意识、依法行医意识。
4、要建章立制，规范整改。行风建设中的问题有些需要通过制度加以规范。制度的制订需要有针对性，针对某些问题制订制度才能提高管理水平。
5、要提高素质，长抓不懈，提高医务人员的整体素质是改进行风的根本之道。我们要深刻认识医生职业的崇高与责任之重大，团结一心，振奋精神，为构建和谐医患关系，为人民的健康和医院的发展，作出更大的贡献!
检验科
1/22
推荐第7篇：检验科安全生产大检查自查报告
检验科安全生产大检查自查报告
根据医院安全生产大检查的要求，4月14日检验科对科室毒种、菌种安全监管情况进行了自查活动，现将自查情况简要汇报。
1、毒种、菌种存放地点、温度合理，科室严格遵循《病原微生物实验室生物安全管理条例》。
2、实行专人专管，存放冰箱上锁，取用登记详细，由负责人和使用人双签字。
3、销毁菌株严格把关灭菌合格标准，灭菌效果必须合格，并且做好详细记录。
4、如遇菌种毒种外溢丢失请况，科室制订了菌种毒种保存意外应急预案。
5、科室定期组织学习菌种毒种安全管理知识，提高意识，加强学习。
6、检验科目前未使用含有放射源的试剂。
二〇一六年四月十六日
推荐第8篇：检验科“庸懒散”自查报告[版]
检验科“庸懒散”自查报告
为了贯彻落实医院开展“庸懒散”治理活动的部署和要求，我们检验科按照相关要求，对自己科办事流程、办事效率、敬业精神、工作职责，劳动纪律，服务态度等方面进行自我剖析，找出了自身存在的问题，明确了整改的目标和确定了努力的方向。
一、存在的问题
（一）办事流程方面
检验科是作为服务临床和病人的医技科室，在流程方面住院病人的标本我们上门收取，儿科病人血我们到病房采集，病人报告自助打印，有时病人的标本不合适情况存在，让病人去和临床医生沟通，以后要主动和临床交流后在让病人沟通。如果条件允许门诊预约病人可以邮箱或者其他方式送达。
（二）办事效率方面
对待病人的问题存在不大，主要在和临床科室以及行管科室安排的工作，拖拉，不重视的现象，出现效率不高，为难情绪。有时不能按时完成，
（三）工作质量方面
1、工作思路不宽，相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好，工作中有时满足于现状.有时和临床沟通不及时等等现象。
2、在工作职责方面，日常工作中与时俱进，开拓创新的思想树立得不牢固。科室集体观念欠缺，大医院的观念不强，在具体的工作中思路
不宽，只满足于完成基本任务，没有深入临床，深入了解病人的需求，了解全面的掌握情况。
（三）思想作风方面
1、精神不十分振作，焦躁脾气和烦躁心理时有发生。遇到工作任务重、工作出现问题一时找不到出路时、压力大的时候容易产生焦躁情绪。
2、批评与自我批评开展得不好，对其他同事不愿意提出反对意见，对自己的缺点也没有主动请其他人正面指出。
二、存在问题的主要原因
以上问题的存在，虽然有一定的客观原因，但主要是主观原因造成的。问题出在表面上，根子生在思想上，从更深层次上分析起来，主要有以下几点：
1、没有把提高政治觉悟放在重要位置，放松理论学习和思想改造。在理论学习上不能掌握科学理论的精神实质和科学体系，并没有达到学习的应有目的，影响了理论学习水平的提高。
2、自我要求有所放松，忽视了自我约束、自我监督、自我提高。在自身学习上就学习抓学习，而不去研究思考问题。
3、工作中有依赖思想，满足于自身的知识和经验。
4、由于以前曾吃过心直口快的苦头，无意中引起别人的误解，因此产生怕得罪人，不愿碰硬的想法。对一些不良现象和行为往往是睁一眼闭一眼，不能坚定立场，而且有时自认为自己在处里各方面表现还可以，因此一般就不去做批评和自我批评。
三、整改措施
通过对自身存在问题的排查，更加清醒地认识到自己存在的问题，也更加增强了我改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中，我决心从以下几方面进行改进：
1、加强政治理论学习和教学能力的提升，努力提高自身素质。
2、进一步改进工作作风。要努力做到克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，积极工作；对遇到的问题进行理性思考，深挖其规律性；从事物之间的种种联系去分析和解决问题；根据个人具体情况和自身工作特点，不断完善和提高自己，脚踏实地地做好每一件事。。
3、树立刻苦学习的精神，努力改造主观和客观世界。
4、求真务实、开拓创新。在工作中勇于开拓创新、不墨守陈规、不固步自封、从实际出发，不断探索真理、研究新问题、解决新问题，不断总结和完善已有的经验，提出新思想、新方案，拿出新举措，开创工作新局面。
推荐第9篇：检验科及病理科持续改进自查报告
检验科及病理科持续改进的自查报告
1.POCT(即刻检验)主要包括便携式血糖仪的血糖检测，持续改进要求查阅POCT的汇总表,我院就血糖一个项目,,且医院使用的血糖仪定期校准,统一使用同一厂家的检测试纸条.其次,POCT项目甘肃省临床检验中心从2014开展室间质评，我们还未参加。
2.持续改进要求检验科主任是具备副主任以上的专业技术任职资格，我们还未达到其要求。
3.我们医院的病理委托甘肃省同享及西安金域代理，有相关合作协议，无需配置使用安全监测的识别设施。
检验科 2015-05-04
推荐第10篇：检验科对照相关医疗法律法规自查报告
检验科对照相关医疗法律法规自查报告
为提高医疗服务质量和技术服务水平，我科对照相关医疗法律法规进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、自查基本情况：
我科现有副主任检验师1名，主治医师1名，主管检验师6名，检验师（士）16名。经查我科无人员超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》，无人员多地点执业从事医疗活动，也从未对未取得执业资格人员给予报告权。
二、我科认真贯彻医疗法规和卫生行政部门的有关规定，加强检验质量管理，提高服务质量。根据医疗法律法规的有关要求，组织全体人员认真学习贯彻《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《中华人民共和国献血法》、《消毒管理办法》、《医院工作制度》及《院内感染管理制度》等相关法律法规和医院的规章制度。
1.对有关人员进行医院感染培训学习，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
2.对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。 3.对所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
4.我科严格执行医院规定的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情报告工作，无漏报或迟报情况发生。
我科全体工作人员按医疗法规要求做到了持证上岗，未发现违法违规的情况 ，未发生医疗事故，无民事医疗纠纷，未开展特殊医疗技术项目。
特此报告
检验科 2016年12月22日
第11篇：检验科
目 录
第一章 临床血液标本采集…………………………………………………..1 第二章 尿液常规检查标本………………………………………………….12 第三章 痰及下呼吸道标本采集…………………………………………13 第四章 脑脊液检验标本……………………………………………………..13 第五章 微生物检查的标本采集和运送…………………………….14
第一节 血液及骨髓标本的采集及运送…………………..16 第二节 脑脊液标本的采集及运送…………………………..17 第三节 无菌体液标本的采集及运送……………………….17 第四节 痰及下呼吸道标本的采集及运送……………….18 第五节 粪便标本的采集及运送………………………………..19 第六节 脓液和创伤分泌物标本的采集及运送……….20 第七节 尿液标本的采集及运送……………………………….21 第六章
核医学科标本采集注意事项及流程…………………….22
第一章 临床血液标本采集
一、检验申请
规范填写检验申请单，项目填写用词规范、字迹清楚、避免涂改及重复电击检验项目。对于被检查者的特殊情况，应当在申请单上注明，供检验人员审核结果参考。要求检验人员加强与临床医护人员沟通，及时解决检验项目申请单和标本存在的问题及疑问。
二、病人准备
医护、检验人员指导病人做好准备。考虑饮食、运动、生理周期、药物等对检验结果可能产生的影响，指导病人正确采集标本。
（一）控制饮食
1、大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，（咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食）。
2、肝功、血脂、凝血项目要求禁食12—16小时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白质饮食。
3、饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的3天以内注意保持基础饮食。
（二）避免药物影响
许多药物（如VitC、雌激素、降血脂药等）对检验结果，尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响，抗生素应用将对微生物培养结果产生直接的影响。申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导，在对检验结果可能产生明显的影响时，应当在检验申请单上注明。如不能停药，应记录用药情况，恰当评估药物对检验结果的影响。
（三）避免运动影响
2 激烈运动可以使许多血液成份发生改变，甚至持续24小时以上，因此激烈运动之后不立即抽血；快步行走之后，至少休息10—15分钟然后再抽血。
（四）注意生理差异
临床医生申请检验项目及评估检验报告时，应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期（如怀孕、月经）等因素对检验结果的影响，并给予必要指导。
（五）注意体位要求
1、许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。
2、静坐5—10分钟后以坐位（从肘静脉）采血为最佳。
3、卧床患者可卧位采血。
三、器材选择
1、一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器。从动脉采集血气标本，以采用玻璃注射器为佳,可以减少血液中氧气的弥散。
2、采用注射器采血时，7号（22G）或8号针（21G）为标准抽血用针，针头过细容易产生溶血。
3、采用真空采血管—采血针已成为国际标准，可以有效减少溶血、凝集及采血量不准的差错。
4、采集抗凝血液标本时，血标本管采用的抗凝剂的种类及浓度、体积必须正确无误。
5、在采血管处填写采血时间（如2012.10.2 7:00）。
四、采血操作
（一） 正确选择血标本种类
1、大多数检验项目（生化、免疫、凝血、血培养、交叉配血等）采用静脉血标本。
2、血气分析最好采用动脉血标本，也可以从动脉化毛细血管采血（如新生儿）。
3、血常规检验（血细胞分析）可以采用静脉血或手指末梢血，但除非静脉血确实存在困难者（如：新生儿、幼儿、老人、肥胖者、严重烧伤患者、出血倾向严重的患者、病危患者），或者必须为治疗保留静脉者（如肿瘤化疗患者）可考虑采用手指末梢血外，其他人应采用静脉血。
4、血液培养：发热前抽血，8—10ml（成人），1—3ml（儿童专用瓶）。
（二）正确选择采血部位
1、末梢血液标本可从手指采集，采用耳垂末梢血作为血常规检验标本的做法已经废止。新生儿可以从足跟、大趾采集。
2、动脉血标本常从股动脉、肱动脉、桡动脉采血，新生儿及婴儿可从头皮动脉或脐动脉采血。
3、静脉血标本常从肘前静脉、腕背静脉采血，小儿和新生儿有时从颈静脉和前囟静脉采血。
4、禁止从输液三通管采血（输液成份回流、输液管内残留输液成份都将极大地影响检验结果）。
（三）尽量避免输液时采血
1、一般应在输液结束30分钟以后再采血。
2、抢救过程中必须一边输液一边采血时，应避免从正在输液的肢体上采血，应避免输液成份混入血液标本。
3、输液时采血应当遵从“远端原则”：
（1）选择在输液的对侧肢体或无输液的其他肢体（如足部）静脉采血。
（2）在四肢静脉都输液时，可以选择在输液静脉的远心
4 端（静脉血液的上游）采血。
（3）急诊、抢救过程中在输液的同时采血，应在检验申请单上注明。
（四）避免消毒酒精引起溶血
静脉穿刺处消毒酒精未干就采血，容易引起标本溶血。
（五）合理使用止血带
1、止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间（也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳）。
2、血脂项目、出凝血时间、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。
3、止血带束缚太紧、时间过长（如超过3分钟），会造成血行阻滞时间过长，因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的结果产生偏差，甚至诱导错误误诊。
4、需要重新采血时，在止血带束缚时间太长得情况下，应当在对侧手臂重新采血。
（六）“一针见血”、抽血顺畅
1、许多检验项目，尤其是涉及出凝血机制的项目（如血小板计数、出凝血项目等）均要求做到“一针见血”、抽血顺畅。
2、“一针见血”、采血顺畅，可以有效防止溶血、减少血管及组织细胞损伤导致血液成份改变对检验结果的影响。溶血造成红细胞内成份的释放、血管损伤导致凝血机制的激活，对很多检验项目将产生明显影响。
（七）控制抽血力度
1、用注射器抽血应避免大力拉、推针栓，以免血细胞因受过度挤压而增加溶血。
2、抽血时大力抽拉针栓，还易使血液自产生气泡。气泡是导致溶血、蛋白酶失活的重要原因之一。
3、从动脉采集血气分析标本，应让血液自动流入针筒，不要用负压抽取血液，以免增加血液中气体挥发及产生溶血。
（八）血液标本采集顺序
1、注射器采血可以一次采集足量血液，然后立即依如下顺序分装各标本管：血常规、出凝血、生化、免疫。
2、使用配套的真空采血管—采血针时，第一管最好不作为凝血检验标本（最大限度降低血管及组织细胞损伤造成血液成份改变对检验结果的影响，临床医生申请凝血检验项目时最好考虑与血常规或其他生化项目一起采血）。
3、使用配套的真空采血管—采血针时，采血顺序应当是：血培养、不含添加剂的采血管（血清标本管，红色、桔红色或黄色）、凝血标本管（浅蓝色）、其他标本管。
（九）减少针头导致的溶血
1、如果使用注射器抽血，应先卸除针头，再沿试管壁将血液轻缓地注入试管。
2、通过针头将血液推入试管（血液细胞二次通过针头），尤其是用力推送，将增加血液细胞受挤压而破碎的机会，导致溶血。
（十）准确控制标本量
1、抗凝血液标本的体积必须准确—真空采血管的标签纸上都有体积标志（各颜色刻度处）；抗凝血液标本的体积误差应控制在5%以内（如2ml标本管的血液体检误差应不大于0.1ml））。
2、抗凝血液标本的体积不合要求可能产生的主要影响：
6 血液体积太多—抗凝剂比例太少，易产生血凝块；血液体积太少—抗凝剂体积相对剩余，血液成份过度稀释，且易使血细胞因渗透压降低而产生变形或溶血和抗凝剂相对过多抗凝作用加强，导致PT和APTT时间将假性延长。
（十一）尽快与抗凝剂彻底混合
1、需要抗凝的血液标本，抽血后立即将血液注入含抗凝剂的标本管，并使血液与抗凝剂彻底混合，避免血液凝固。
2、真空采血管以轻轻颠倒混匀6—8次为标准操作，动作应迅速而轻柔。用力振荡、产生气泡都不可避免产生溶血。
3、如果管中抗凝剂为液体，应当使粘附在管壁、管盖上的抗凝剂能够全部与血液混合。
4、对于出凝血项目、血常规项目、白细胞表面抗原分类检验等项目，血液标本出现凝固（即使少量细胞凝集）均匀不合格。
（十二）检验标本管颜色
■ 分凝胶管（黄色管）—用于生化检验、降钙素原（PCT）； ■ 促凝剂管（红色管）—免疫学、输血；
■ 紫色管—用于血液分析、血氨测定、CD细胞、钠尿肽（BNP）；
■ 蓝色管—用于凝血测定（PT、FgAPTT、TT、D—D）； ■ 黑色—用于血沉； ■ 绿色—血液流变学。
（十三）禁止发生的抽血错误
1、各种采集管只能用对应的标本采集：将一种标本倒入另一种标本采集管中，例如将血液分析管中等等!
2、标本盖子互换法：标本已采好，但已错，将盖子互换，例如血液分析与血凝盖子互换等！
3、无菌拭子管采集非培养标本。
五、血液标本保存
（一）血液标本的保持要求
一、采血后应将标本管直立、静置，避免振荡、摔落。
二、所有标本最好都采用有盖容器盛放，防止灰尘、杂物混入，减少水分、气体蒸发，避免标本溅洒、污染。
三、标本应保持于阴凉处，避免阳光直射。某些检验项目要求避光保持血液标本。
四、标本一般应室温保存，避免过高或过低温度影响。
五、特定项目的血液标本需要低温保存（如血气标本应将封闭的血液立即冷冻至4℃然后送检）。
（二）血液标本应立即送检
1、血液标本不应在临产科室保留，应尽可能立即送往检验科。
2、检验人员应根据不同检验项目的要求及时处理标本。
（三）血液标本的有效检验时限
1、血气分析—必须立即送检，应当在30分钟内完成检验。
2、凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目—应尽快送检，在2小时内检验。
3、血常规项目—应在4小时内完成。
4、血培养项目—采血后尽快放入35℃培养箱中，超过2小时可能降低微生物培养的阳性率。
5、多数抗原检测项目—全血室温（4℃为佳）可保持24小时，或分离血清-20℃保持。
6、在环境温度超过30℃的条件下，所有标本都应尽快
8 送往检验科室。
7、有些临床科室早晨抽血时间太早，至送检时标本已室温放置超过2小时，标本因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结果偏差，如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高，钠、血糖等降低。
六、条形码粘贴方法
1、真空采血管采集的标本：打印清晰的条形码纵向粘贴在真空采血管上，上下均应留有空间，以原标签下端对齐。
2、将条形码一端贴在标本管具有刻度的一方，流出刻度，顺势贴下。
3、注意不要在条形码贴上涂写，保持条形码的完整和清晰。
七、检验科各室位置
1、生化检验、血液细胞室—医技教学楼3楼
2、免疫室、微生物室—医技教学楼4楼
3、临床检验室—门诊大楼二楼
4、急诊检验室—门诊大楼二楼
5、生物学检验室—内科住院楼十九楼
八、检验科建议标本采集时间
1、住院部病人抽血时间应控制在早晨7:00—8:00；
2、标本应在8:00—11：00左右分别送至检验科。
九、检验项目具体采血量
1、生化检验单项（血糖）3ml，两项以上4—5ml；
2、免疫学单项（梅毒）3ml，两项以上4—5ml；
3、血液分析、凝血、血氨、CD细胞—至刻度处；
4、血流变8—10ml（成人），1—3ml（儿童）动静脉瓶。
■请各科室严格遵照以上采血要求，对不符合要求的标本如
9 量不够、抗凝血有凝块等，本科室可以拒绝不收。
第二章 尿液常规检查标本
1、尿液常规检查标本应按以下原则进行采集:
(1)新鲜晨尿最佳，门诊病人亦可留随机尿；
（2）尿液采集于干净带盖容器中，不可使用未经洗涤的装药物或试剂的器皿；
（3）避免混有经血、白带、精液和粪便；
（4）尿液标本冰箱可保持6-8h，但细胞等有型成份会有破坏，会有结晶析出；
（5）尿液成份定量检查应留取24h防腐混合尿10—20ml（须记取24h尿液总量）；
2、尿液常规检查标本采集方法：
（1）晨尿最好（安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响）；
（2）随机尿较常用（随时留尿，适用于门诊和急诊病人，结果易受多种因素影响）；
（3）清洁尿（中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物生物学培养、鉴定和药敏）；
（4）24h尿（用于尿液成份24h定量检查分析，一定要教会病人留取24h尿正确方法）。量尿液总量并记录。
第三章 痰及下呼吸道标本采集
一、自然咳痰法：晨痰为佳；先漱口，清洁牙齿和口腔；再用力咳出呼吸道深部的痰；痰量不得少于1ml；咳痰困难者
10 可先做雾化处理。
二、小儿取痰法：用弯压舌板向后压舌，将拭子深入咽部，小儿因压舌板刺激引起咳嗽，喷出的肺或气管分泌物粘在拭子上送检。
三、支气管镜、支气管穿刺、支气管肺泡灌洗等采集法：由临床医师实施。
第四章 脑脊液检验标本
一、采集标本前患者应该情绪稳定，避免紧张和激动，正确地配合医生进行脑脊液穿刺。
二、由临床医生行腰椎穿刺术后取得脑脊液，并分别按先后顺序收集3支无菌试管中，每管1—2ml。第一管做细菌培养，第二管做化学检查和免疫学检查，第三管做常规检测。
三、标本留取后1小时内检测完毕，标本放置时间不能过长，以免影响检测结果。
第五章 微生物检查的标本采集和运送
微生物检查的标本采集和运送
1、感染应及时采集微生物标本作病原学检查。
2、尽量在抗菌药物使用前，或停药一周后采集标本，如不能停用抗菌药物，应于下次抗菌药物应用前采集。应在感染的急性期或伤口局部治疗前采集标本。
3、选择正确的解剖部位，并以适当的技术、方法与容器收集足量的标本。
4、采样送检后做微生物实验时应严格执行无菌操作，将污
11 染情形降至最低。
5、收集真正感染的病灶处的标本，且避免邻近区域常居菌群的污染。
6、采用专用无菌容器收集标本，容器须灭菌处理，防止渗漏，但不得使用消毒剂。标本中不可添加防腐剂。
7、采样后应立即送检，最好在2h内。如不能及时送检，应将标本置于适当的储存环境待送，但存放一般不能超过24h。
8、尽量不要以棉花拭子收集标本。以棉拭子采集标本如咽拭子、伤口拭子等易插入恰当的运送培养基送检。淋球菌培养等标本使用专用的纤维拭子，不得使用一般棉拭子。
9、混有正常菌群的标本如痰等，不可置肉汤培养基内送检。
10、每份标本都应贴上有效的标签。
11、同一天同一检测目的的标本（血液标本除外）一般只需检测一次（份）。涂片检查最好和细菌养同时做！
第一节 血液及骨髓标本的采集及运送
一、物品准备
请到检验科微生物登记室登记领取专用血培养瓶。（周一到周日上午8:00—11:15,下午14:30—17:30）
二、采集方法
1、皮肤消毒程序
严格按以下三步法进行： （1）70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上。
（2）用一根碘酊或碘伏棉签消毒皮肤（1—2%碘酊作用30s或10%碘伏作用60s），从穿刺点向外以3cm以上直径画圈进行消毒。
（3）70%酒精脱碘。对碘过敏的病人只能用70%酒精消毒，消毒60s，待穿刺部位酒精挥发干燥后穿刺采血。
2、培养瓶消毒程序
12 （1）用70%酒精（不能用碘酒）消毒血培养瓶橡皮塞子。 （2）酒精作用60s。
（3）在血液注入血培养瓶之前，用无菌纱布或棉签清除橡皮塞子表面残余酒精，然后注入血液。 （4）静脉穿刺和培养瓶接种程序。
（5）在穿刺前或穿刺期间，为防止静脉滑动，可戴乳胶手套固定静脉，不可接触穿刺点。
（6）用注射器无菌穿刺取血后，直接注入血培养瓶中（勿换针头）。
（7）血标本接种到培养瓶后，轻轻颠倒混匀以防止血液凝固，立即送检，切勿冷藏！
三、采血量
成人采血量是8—10ml，儿童采血量1—3ml（占总血量的1%）。骨髓采血量一般为1—2ml。
第二节 脑脊液标本的采集和运送
一、物品准备
到检验科微生物室领取无菌试管。（周一到周日上午80:0—11:15，下午14:30—17:30）。
二、采集方法
用腰穿的方法采集脑脊液。病人应先禁食，由医师以无菌手续在病人第3和第4腰椎间隙或稍低处穿刺取得，小儿则于第4和第5腰椎间隙穿刺，装入无菌试管，立即送检。如果用于检测细菌，脑脊液量应≥1ml，如果用于检测真菌或抗酸杆菌，脑脊液≥2ml。
三、标本运送和验收
标本采集后应立即送检，冬天应注意保暖，绝不可冷藏！！！
第三节 无菌体液标本的采集及运送
一、物品准备
到检验科微生物室领取无菌管。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。
二、采集方法
由临床医生按相应规程无菌操作穿刺抽取标本或外科手术采集标本。采集量5ml左右。当留取标本时，为防止无菌体液凝固，应在无菌容器内先加入灭菌肝素0.5ml（可抗凝5ml标本），再注入各种穿刺液，轻轻混合，立即送检。也可将标本直接加入血培养瓶中。
三、标本运送和验收
标本采集后常温下15min内送至微生物室，室温下可保存24h。若做真菌培养只能保存于4℃。疑有淋病性关节炎患者的关节液采集后应立即保温送检，不能置于4℃冰箱保存。
第四节 痰及下呼吸道标本的采集及运送
一、物品准备 到检验科微生物室领取无菌痰盒。（周一到周日上午8:00—11：15,下午14:30—17:30）。
二、采集方法
1、自然咳痰法
以晨痰为佳，，咳痰前先用清水、冷开水反复漱口，然后用力咳出呼吸道深部的痰，痰液直接吐入痰盒中，1h内送检。尽可能在用抗菌药物之前采集标本。标本量应≥1ml。痰量少或无痰者可采用雾化吸入加温至45℃的10%NaCl水溶液，使痰液易于排出。对准自然咳痰患者可无菌吸痰管抽取气管深部分泌物。
2、对昏迷、重症、难治，或伴免疫抑制，或疑是厌氧菌引起的院内感染者，可采用纤维支气管镜采集法、防污染毛刷采集法（PSB）、支气管肺泡灌洗法（BAL）、环甲膜穿刺经气管吸引法（TTA）、经胸壁针穿刺吸引法（TNA）采集标本，均由临床医生按相应操作规程采集，但必须注意采集标本时
14 尽可能避免咽喉部正常菌群的污染。
3、小儿取痰法
用弯压舌板向后压舌，将棉拭子伸入咽部，小儿经压舌刺激咳嗽时，可喷出肺部或气管分泌物粘在拭子上。幼儿还可用手指轻叩胸骨柄上方，以诱发咳嗽。
三、标本运送和验收
标本应尽快送检，不能及时送检的标本，室温保存≤2h，4℃冰箱保存≤24h。一般每天只需做1次。
第五节 粪便标本的采集及运送
一、物品准备与检验申请
到检验科微生物室领取无菌盒子。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。
二、采集方法
腹泻患者尽可能在急性期和应用抗菌要去之前采集标本；沙门菌感染、肠热症应在2周内采集；在不同的时间采集2—3份标本可以提高致病菌的分离率。方法有：
1、自然排便法
本法为常规方法。自然排便后，挑取有脓血，粘液部分的粪便约2—3g（液体粪便则取絮状物1—3ml）盛于灭菌广口瓶或蜡纸盒送检。若无粘液、脓血，则在粪便上多点采集送检。
2、直肠拭子法
本法只适用于排便困难患者或婴幼儿，不推荐使用拭子做常规培养。可用肥皂水将肛门周围洗净，用蘸有无菌生理盐水的棉试子插入肛门，成人约4—5cm，儿童约2—3cm，与直肠粘膜表面接触，轻轻旋转拭子，可在拭子上明显见到粪便，插入运送培养基内，立即送检。
第六节 脓液和创伤分泌物标本的采集及运送
一、物品准备与检验申请
到检验科微生物室领取无菌拭子子。（周一到周日上午8:00—11:15，下午14:30—17:30）。
二、采集方法
（一）开放脓肿
用无菌生理盐水擦洗病灶表面后，用蘸有无菌生理盐水的灭菌拭子采取脓液和病灶深部的分泌物，置无菌试管内送检。注意尽量取化脓组织与正常组织交界处的脓汁，因为脓汁中心的细菌大部分已死亡，交界处的活菌较多，会提高阳性率。开放病灶不能做厌氧菌培养。
（二）闭锁脓肿
一般采用穿刺或手术引流的方法采取。采集前先用2.5—3%的碘酊和75%的酒精消毒周围皮肤后，用无菌注射器抽取脓液送检；也可于切开排脓时用无菌棉拭子采样。要消毒脓肿表面皮肤后用无菌注射器抽取，刺入无菌橡皮塞中送检。
（三）烧伤伤口
清创，出现渗出物后用拭子用力采集病灶基底部或边缘的标本，仅做需氧培养。也可送组织标本。
（四）脓疱或水疱
酒精消毒，干燥，用针头（小儿用23号针头）挑破脓疱，用拭子采集脓疱液和基底部标本。
三、标本运送和验收
标本采集后应尽快送检，如果在1h内不能培养，应将标本4℃冷藏（培养淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌的标本除外）。
第七节 尿液标本的采集及运送
到检验科微生物室领取无菌尿杯。注意：未留标本之前不要打开盖子！
（一）采集方法
1、清洁中段尿法：是最常用的方法。最好留取早晨第一次中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮水，清晨起床后用肥皂水
16 清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻开包皮，仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿弃去，留取中段尿约5—10ml直接排入无菌试管中，尿量不少于1ml，盖好盖子立即送检。婴儿消毒其阴部后，将无菌小瓶直接对准尿道口以橡皮膏贴于皮肤上，待排尿后立即送检。该方法简单、易行，但易受到会阴部细菌污染，应由医护人员采集或在医护人员指导下由患者正确留取。
2、耻骨上膀胱穿刺法：使用无菌注射器直接从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液，是评估膀胱内细菌感染的“金标准”方法，尤其做厌氧菌检查时必须采用膀胱穿刺法。但本法有一定的痛苦，患者难以接受。穿刺时膀胱应充盈，皮肤严格消毒后用装有19或20号针头的注射器子啊耻骨联合距1/3处穿刺。主要用于厌氧菌培养或标本困难的婴儿尿标本。
3、导尿法：①直接导尿：按常规方法对会阴局部进行消毒后，用导尿管直接插入膀胱，获取膀胱尿液。本法可减少尿液标本的污染，准确地反映膀胱感染情况，但有可能将下尿道细菌引入膀胱，导致继发感染，一般不提倡使用。②留置导尿：可用碘酒消毒尿道口处的导尿管壁，用无菌注射器的细针斜穿管壁抽吸尿液；或拔去闭式引流的集尿袋，弃去导尿管前段尿液，留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。操作时应防止混入消毒剂或防腐剂。注意不能从集尿袋下端管口采集尿液，集尿袋内的尿液不能用于培养，导尿管末端的尿液也不能用于培养；长期留置导尿管的患者应在更换新管时留取尿标本。本法滞留导管会使膀胱带有细菌，尽可能不采用。
4、小儿收集包：对于无自控能力的小儿可应用收集包收集尿液，这种装置由于很难避免会阴部菌群污染产生假阳性，所以只有在检验结果为阴性时才有意义。如果检验结果为阳
17 性，应结合临床进行分析，必要时可使用耻骨联合上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进行复检。
（二）标本运送和验收
标本采集后应及时送检，如不能立即送检，室温保存时间不得超过2h，4℃保存不超过8h。
第六章 核医学标本采集注意事项及流程
一、患者准备
1、饮食
原则上晨起空腹采血，但进食对核医学科检验检查项目影响不大。
2、运动
患者应在等候时注意减少运动，原则上应在平静、休息状态下采集标本，避免情绪激动、兴奋、恐惧等状态下抽血。
3、采血姿势
静坐5—10分钟后以坐位（从肘静脉）采血为佳，卧床患者可卧位采血。
二、器材选择
选用质量合格、在有效期内的一次性塑料标本采集器。
三、标本采集要求
1、标本种类
核医学科检验项目多采用静脉血标本，也有胸水、腹水、脑脊液等。
2、标本采集部位
静脉血标本常从肘静脉、腕背静脉采血。胸水、腹水、脑脊液为临床医师经相应部位无菌穿刺收集后，盛放与专用容器，及时送检。
3、避免输液时采血
绝对不允许直接从邻近输液位置采血，应从对侧手臂采血。
4、合理使用止血带
止血带不应扎得太紧，使用时间尽量缩短采血时间，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻
18 滞时间，采血时避免过度的握紧拳头，保证止血带应用时间不超过1min。
5、采血时“一针见血”尽量做到“一针见血”，防止溶血及血管、组织细胞损伤导致血液成份改变影响检验结果。
6、准确控制标本量
标本量一般为3—5ml。
四、标本保存及送检
采集标本后应将标本直立、静置、避免振荡、摔落。所有标本最好采用有盖容器盛放，防止灰尘、杂物混入，减少水分、气体蒸发，避免标本溅洒、污染。标本应置于阴凉处，避免阳光直射。
标本采集后尽可能立即送检，不要在室温停留时间过久。
五、标本拒收
1、经查对标本的患者姓名、性别、年龄、申请号（住院号、床号）、检验项目不吻合者。
2、未使用正确采集容器的标本。
3、严重溶血、严重血脂影响检测结果的血液标本。
4、血液的标本将严重影响检验结果者。
5、采集的标本将严重影响检验结果者。
六、标本采集流程（血液标本）
1、确认病人信息
在标本采集前必须确认病人信息与申请单是否一致，嘱咐患者做好标本采集前的准备工作，并告知相关注意事项。
2、容器选择
根据规定选择超过采血管即可。
3、容器标识
容器上需要清楚标识与申请单一致的患者姓名与编号，做到双标识。
4、扎止血带，皮肤消毒。
5、采集
按照相应的操作规程进行采集。
6、复核
标本采集后再次核对检验申请单信息、病人信息和容器标识三者是否一致，并标注采集时间。并对患者做到相应的告知。
7、标本运输及送检
标本采集后应由专人负责运输并及时送检。
第12篇：检验科
检验科工作制度
1、在主管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室管理制度，科主任是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床诊疗的常规检验项目。
2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。
3、定期讨论在贯彻医院（检验方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
4、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务
5、检验申请单（含电子申请单）由医师逐项清楚填写,急诊检验应有特殊标志，检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。
6、接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本，要妥善处理及保管。
7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度（检验报告双签，急诊报告除外。电子签名有效），建立检验“危急值”处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。
8、登记或核对患者的基本信息，审核检验结果，填写检验登记
1
和检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检验，并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标（危急值）的结果，应及时报告临床医护人员。
9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定；定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准；
10、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
11、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。
12、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。
13、加强实验室安全管理和防护，包括生物安全及化学危险品、防火等安全防护工作，完善安全管理规章制度并组织落实。
14、应征求临床科室对检验服务的意见及建议，尽可能满足临床诊疗活动需要，采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。
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检验报告审核制度
1、检验报告的审核工作由各专业实验室质量主管负责。
2、质量主管由主任任命熟悉质量管理工作，具备一定的专业知识和业务能力的人担任。
3、检验结果出来后，由操作者签名，交由质量主管审核，审核无误签名后方可发出报告。
4、审核内容包括： 1）有无错项、漏项；
2）报告单书写是否符合质量要求； 3） 数项实验结果之间有无相互矛盾之处； 4） 结果的可靠性等。
5、结果的可靠性判断要求审核者要综合以下因素进行考虑： 1)检验结果与临床情况是否符合； 2)比对以往结果是否相差太大； 3)室内质控是否有偏差；
4)试剂批内、批间是否有系统偏差等。
6、出现检验结果与临床情况不符，或与以往结果偏差太大时，及时查看标本情况和操作过程，同
时与临床联系，共同查找原因，并嘱临床排除影响因素重抽标本检查，以重抽标本结果为准。
7、因各种原因导致仪器出现错误结果时，检验结果的修改和变更是各实验室质量主管负责审核。
1)无操作者和（或）审核者签名的报告单无效。
2)审核者按规定行使审核职责，出现差错，由主任酌情处理。 3)值班期间由值班人员操作、审核，签名后发出报告单。
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检验结果管理制度
1、有检验结果必须登记记录，电脑报告单直接保存在电脑上，手工报告单登记在《检验结果登记本》上。
2、内容包括：
2.1患者姓名、性别、年龄、送检科室、床号、送检者、报告发布的时间等情况；
2.2清楚、准确的检验结果。
3、《检验结果登记本》放臵于合适的地方；科室人员均有进入电脑的密码， 密码不得外泄，仅供科室人员查询用。非本科人员未经主任批准，不得私自查询。
4、结果保存有效期为一年，过期的检验结果，由各专业实验室组长填报《检验结果销毁申请单》，经主任批准后销毁。
5、对于各种原因引起仪器出现错误结果，由操作者上报质量主管审核同意后，可将修正结果输入检验结果报告单中，签字发出。
6、手工报告单出现笔误时，重新补填新的正确的报告单，同时报告质量主管，由质量主管注明补发原因并签字，经操作者签字后发出。
7、不得随意修改检验结果，不得弄虚作假，伪造、杜撰检验结果。
8、特殊检验结果要注意保密性，不得随意泄露病人隐私。
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检验科技术质量管理制度
1、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自学行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，依据国际标准化组织（ＩＳＯ）《医学实验室质量管理（ＩＳＯ17025）》的要求，全面加强技术质量管理。
2、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，配有兼职人员负责工作。管理内容包括：目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息，定期向一级报告。
3、各专业实验室要制定质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有总结。发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。
4、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后，方可用于检测标本。
5、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。
6、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。
7、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。
8、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
9、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检查。
急诊检验制度
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1、急诊值班人员必须坚守岗位、履行职责，不得擅离职守，不干与工作无关的事情。
2、标本随到随做，无特殊理由不得推诿、拖延。如因试剂、仪器等原因不能及时检查时，耐心对病人解释并向二值班汇报，处理正常后及时检测。
3、急诊项目在收到标本后40分钟内发出检验结果报告单，并通知临床取报告
单，不能及时来取报告单者，电话通知检验结果并记录。
4、急诊标本多时，值班人员要优先危重病人的检验，及时检测，及时报告。
5、认真做好标本接收、处理、检测及报告单的发放登记工作。
6、检测结果超生命警戒值时，必须在第一时间立刻通知临床，为病人的救治争取时间。
7、急诊标本检测完毕，吸取血清（血浆）臵冰箱保存1周，以备复查。
8、严格遵守交接班制度，做好交接班工作，不得遗漏。特别是未处理完的标本，一定要交接清楚，以免延误时间，影响病人的救治。
检验专业超生命警戒值报告及登记制度
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1、科室管理层负责建立超生命警戒值项目表，内容包括项目、单位、高值、低值、备注等。
2、工作人员严格按照《超生命警戒值项目表》的项目和高低值范围来处理，分清警戒值和参考值的意义，做到不漏报，不乱报。
3、出现警戒值时，先查看标本状态。标本异常，立即通知临床重抽标本，重新检测。
4、如果标本正常，上报给各专业实验室质量主管，质量主管在确认仪器、试剂、质控物正常情况下，立即复查，结果吻合后才能报告，值班期间出现参照《急诊制度》执行。
5、出现警戒值时，确认后必须在第一时间以最快的方式通知临床。
6、建立《超生命警戒值报告记录》，保存所有的警戒值资料，内容包括检验日期、患者姓名、住院号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、电话接听人、报告人、备注以及患者病情情况。
7、定期对有关警戒值工作进行检查、回顾和总结，半年一次。
8、综合临床提供的信息和警戒值记录，定期开会讨论《超生命警戒值项目表》，
进行修改，使之更适宜于临床。
临床检验危急值报告制度
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1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院要建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要，关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。
3、建立实验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。
4、医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
5、临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要条件，积极创造条件，逐步建立检验医师制。
检验室标本管理制度
1、签收
严格对各样本的查对和双签制度，对病房各样本及时进行验收，
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查对， 不符合要求的样本一律 退回，并有书面记录。每天早上统一工人集中送检的血样，并指定专人负责验收查对，其他时间送检的样本由各实验室负责验收， 包括由本科采集的各种样本。
2、验证
进各实验室的样本要进行编号，(或贴条码)离心前，工作人员应再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号，项目等对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告，对书写不清楚的申请单，当事者要及时与病房联系(可电话)，明确受检者姓名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等。
3、转送
在查对过程中一旦发现有其他实验室(本院或兄弟医院，包括病理科)或本科各实验室的样本，要提高责任性，及时地转送(可电话通知)有关实验室( 尤其是争论急诊项目)切勿延搁样本，延误检测，影响检验结果和报告时间，对人为造成的样本遗失，漏检 和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉，将追究当事者和当时实验室责任。
4、外单位送检
外单位送检的样本，一律由专人登记后，再转交各实验室检测，报告结果专人转发。
5、标本放臵
各实验室在工作中发现有需转送到其他实验室的样本，须统一放臵在固定部位并有明显标志的样本盒中， 以便其他实验室的同志来拿取各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定，包括定时定点，由检测实验室同志询查收集，对超时样本要求见第七条(急诊样本除外)，必要时通知和崔促有关实验室的同志来拿取，包括一楼，三楼抽血窗口和各实验室以及中班和夜班人员，并作记录。
6、多张检验单标本
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凡有两张以上的检验申请单( 包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装各管，随检验申请单一起分别放臵各样本盒 ，对采样困难者要主动跟踪样本，并作详细记录以免漏检，分清责任。
7、特殊标本处理
对暂不检测的项目和超规定时间的样本，要随时登记和交班，以免漏检，遗失和延误检验，对没有登记实验室和当事者，一旦发现有此样本的差错发生，一律追究责任八对特殊样本或特殊病人的样本，实行\"首接\"负责制，所谓特殊样本是指难于采集的样本，我科非常规开展检测样本骨髓样本，特殊的细菌样本等以及特殊病人的样本一律实行\"首接\"负责制，无论那位工作人员(包括进修生和实习生，违者根据实际情况分别追查当事者或带教老师责任) 一旦收到样本后，均须负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员，同时作交班记录和双签名。
检验科传染病疫情报告制度
1、传染病疫情由细菌室负责人负责向院卫生防疫科报告以及处理相关事务。
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2、单位些法定甲类传染病应在2小时内上报，乙类传染病病人、病原携带者、疑似病人，应在6小时内上报；丙类传染病和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病人、病原携带者，应在12小时内上报。
3、传染病疫情报告必须实事求是，不漏报，不乱报，不重报，严格按照《传染病防治法》的规定上报，并记录在《传染病疫情报告记录》上。
4、记录内容包括病名、病人姓名、性别、年龄、职业、居住地点、发病时间、检验结果、报告时间、就诊医师等。
5、及时上报的同时，主管人应将病人惟一标识标本进行处理，生化、免疫标本分离出血清臵冰箱保存；细菌标本分离出纯培养，按菌种要求条件保存。所有传染病标本都要单独保存，保存日期为1个月。
6、涉及到病人隐私的报告内容要严格遵守相关保密制度，做好保密工作，不准泄露病人隐私。
检验科防止医院内感染制度
1、认真学习《医院感染管理规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒
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技术规范》等，相关法律、法规并坚决贯彻执行。
2、组织院感知识学习，加强自我防护意识做好自我防护和医疗废弃物的处理工作，有效控制院内感染。
3、科室院感小组负责本科的院感工作安排及监督，每周检查一次，发现问题及时处理，并责成改进。
4、禁止在工作区饮食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼镜，禁止在工作区存放食物和日常生活用品。工作人员进入工作区必须穿防护服、戴手套、戴口罩，工作完毕后必须用稀释消毒液泡手、清洁后方可离开。
5、工作期间应开窗通风（有空调的实验室打开换风档），保持室内空气通畅。
6、实验完毕必须进行实验室工作台面的消毒清洁工作，每日一次，并做好记录。
7、对高风险的试剂和菌种要单独存放，放臵醒目警示标识，严格管理，避免外泄。
8、做好水、电、暖气等安全防范工作，避免发生安全事故而引起医疗污染物外泄。
9、医疗废弃物固体必须统一封闭分装，交由院感科处理，并做好记录，液体须经消毒处理后倒入下水道，报告单经消毒处理后方可发出。
10、实验室盛医疗废弃物的容器必须有醒目警示标识，有防节肢动物啮齿动物进入的装臵。
检验科医院感染管理制度
1、检验科在医院感染管理工作中应履行的职责：
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1．1 负责医院感染常规微生物监测。
1．2 开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总 结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。
1．3 发生医院感染流行或爆发时，承担相关检测工作。 1．4 负责集中所有检验后标本、一次性用品用后的处理。 1．5 做好检验科、输血科实验室台面、地面、空气消毒。 1．6 防止病人在检验科交*感染。
2、检验科在医院感染管理工作中应达到以下要求：
2．1 细菌室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、戴口罩、手套。
2．2 使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 2．3 严格执行无菌技术操作规程，静脉采血须一人一针一垫一带； 微量采血应做到一人一针一管一片；对病人操作前尽量保持手的清洁。
2．4 无菌物品如棉签、棉球、纱布及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。
2．5 使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
2．6 各种器具（血管钳、消毒罐）应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水 池、消毒或灭菌）。
2．7 报告单应消毒后发放。
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2，8 检验人员结束操作后应及时洗手，有必要时用消毒灵浸泡。
2．9 保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染，在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
2．10 菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
仪器使用维护制度
1、科室应保证所有仪器设备经常处于常规或急诊需要的正常工作状态。
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2、每一种大型精密仪器设备均应建立一份详细的档案，其内容应包括：
2．1仪器设备名称；
2．2仪器的型号；
2．3生产或销售产商及维修服务者的名称、地址及联系方式；
2．4仪器编号；
2．5所属单位的仪器设备编号；
2．6购臵日期；
2．7使用保修期；
2．8仪器放臵地点；
2．9电源要求；
2．10操作手册或使用说明书；
2．11使用记录；
2．12故障出现及维修保养记录；
2．13责任人。
3、操作人员应懂得所使用仪器的操作原理并按操作步骤进行规范操作。仪器责任人应参与新购臵仪器的安装调试和岗前培训。
4、仪器保养，分为预防性保养和常规保养。一般在仪器设备的操作手册中有详尽的书面说明，使用者应按其规定执行。常规保养指每天开始工作前和结束工作后规定做的保养工作；预防性保养指定期（1周，1月）做的保养工作。有些另配件、材料虽然没有出现损伤现象，有时亦要定期更换。
检验科仪器使用、校准、检定及维护保养制度
1．加强职业道德、责任心教育，爱惜科室仪器，延长使用寿命，注重仪器维护保养，使之处于最佳状态，保证检验
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结果的准确性。
2．仪器进入科室，必须由厂方技术人员调试完备，进行校准后，经本科室仪器试剂管理小组核定并报主任签字后方可使用。校准不能通过者，停止使用。
3．仪器获准使用后，要有唯一标识，建简明操作卡。室内环境条件必须符合仪器的要求。试剂也要与仪器要求一致，必须符合检验标准。
4．上机人员必须经厂方技术人员培训合格后，才能上机操作，熟练掌握操作规程后，再培训本实验室其他人员，要做到人人都能熟练掌握，
5．严格遵守仪器操作规程，不乱拆卸仪器，遇见故障时，上报仪器试剂管理小组，指定专人解除故障，不能解除者，通知设备科维修人员维修。
6．由仪器试剂管理小组指定专人对仪器进行校准，校准人必须具备仪器校准、质量控制等相关专业知识和能力，熟悉仪器性能，严格遵守仪器校准、质量控制等程序。对仪器进行校准并记录，未经许可，其他人不得随意对仪器进入校准。
7．校准物必须是国家正规厂家生产的，仪器适用的，可溯源的。
8．需检定的仪器每年由市技术监督局负责检定，检定合格后方可使用。
9．每台仪器都要建立日常维护和保养措施。仪器的维护保养由仪器试剂管理小组指定专人进行，指定人必须严格按照仪器的要求进行每日、每周、每月、每半年、每年保养。不得偷工减料，不得敷衍了事，并作好记录。
检验科试剂管理制度
1、仪器试剂管理小组负责试剂的保存、使用、标识及安全，保证试剂的质量，科主任负责监督。
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2、外部供应主管负责试剂的采购，试剂库保管员负责试剂的保管，各专业实验室组长负责各实验室试剂的管理。
3、试剂入库前必须查验“三证”，交由科室单独保存，同时查验试剂的生产日期、有效期、规格等是否合格，合格后才清点入库。
4、保管员要做好试剂的标识和储存工作，用不同颜色的标签标识试剂的级别，存放试剂要遵循以下原则：固体与液体分开；氧化剂与还原剂分开；酸碱分开；易燃易爆品远离电源，避免阳光直接照射；危险和剧毒化学药品专人单独保存。
5、更换试剂由各专业实验室组长提出申请，交由仪器试剂管理小组审核通过，报科主任研究同意后才能更换，同时，由文件编制人修改所有相应文件，并记录在案。
6、各专业实验室可保存1周内使用的试剂，用完再向试剂库领取。
7、各专业实验室应严格遵循试剂的保存条件，保存试剂开封后，应在外包装上注明开封日期和有效日期，并按规定保存。
8、保管员负责每日检查存放试剂冰箱的温度，并做好记录，如温度超过范围应立即通知设备科进行修理，同时，转移此冰箱内的试剂，以防试剂变质。
9、超过有效期的、空白吸光度超出范围的试剂，坚决停用，作报废处理。
临床实验（检验、病理）标本采集、储存、运送制度
1、根据临床实验（检验、病理）部门制定的标本采集规范（包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、
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保存条件等内容），要对相关员工进行教育与培训，使其能知晓和遵循，避免由于标本采集与运送等分析前因素而影响检测质量。
2、标本采集前做好事前向病人告知，正确识别病人无误，按照正确的标本采集途经、规范的操作方法、采集合格的标本。
3、采集到的标本应有唯一性的识别标志，有条件的医院应推行条形码识别系统。
4、标本应在规定的时限内及时送达检测，避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓等因素，而影响标本检测结果的真实性。
5、临床实验（检验、病理）室应建立标本验收、登记、处理的工作程序，对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见，不得上机检测，更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床，危及救治质量与病人安全。
6、为确保生物安全性与严防医院感染， 使用合格的标本运送箱，加盖封闭放臵标本及运送，符合生物安全性要求。应根据不同的检查项目将标本分开放臵于标本箱内，避免混淆，血、尿标本分开放臵盛放标本工具应加盖密闭，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。
7、具有高危传染性的标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本，在采集后应由专人用专门盛具及时送检。
8、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套，接触标本后，按要求彻底清洗双手，防止污染。
9、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件时，有紧急处理的程序与措施，相关人员均应知晓。
第13篇：检验科
第二部分 综合服务功能
第三章 医疗质量
三、医技科室质量管理（40分）资料目录
（一） 临床检验质量管理（20分）
3.3.1.1临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供24小时急诊检验服务。（5分）
3.3.1.1.1符合《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。
①《医疗机构临床实验室管理办法》文件 ② 科室设置平面图
③临检、微生物、免疫、生化专业科室挂牌
3.3.1.1.2临床检验项目满足临床需要，对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托其他机构提供服务或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款。
①科室仪器设备一揽表
②本院开展的临床检验项目一览表 ③委托服务资料
*市妇幼保健院产前筛查新生儿筛查检验委托协议书 **临床检验委托协议书 **检验委托协议书
④微生物检验项目对院感控制及合理用药资料： 全院2010年1—4季度医院感染控制报表 全院2011年1—4季度医院感染控制报表 全院2012年1—4季度医院感染控制报表 全院2013年1—3季度医院感染控制报表
2010年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表
2011年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表 2012年上半年、下半年临床细菌耐药情况统计报表 2013年上半年、临床细菌耐药情况统计报表 医院感染控制监测原始记录本（2010—2013年）
3.3.1.1.3提供24小时急诊检验服务，明确急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟出报告，生化、免疫项目≤2小时出报告。
①提供院办关于医技科室24小时值班制的文件通知（排班表） ②关于急诊、平诊检验的报告时间（门口设承诺书）
3.3.1.1.4检验项目、设备、试剂及校准品管理符合现行法律法规及卫生行政部门标准的要求。
①检验项目一览表（医务科审批通过） ②所有试剂的三证 ③试剂采购申报表 ④检验设备一览表 ⑤所有设备的三证
3.3.1.2有实验室安全流程，制度及相应的标准操作流程，遵照实施并记录。（7分）
3.3.1.2.1有实验室安全管理制度和流程。①制定实验室安全管理制度 医疗安全管理制度 实验室危险品管理规定 预防院内感染管理制度 工作人员安全防护制度 医务人员避免HIV感染的措施 实验室废物处置管理规定 安全事故应急处理预案 菌（毒）株保管和使用制度 ②制定安全管理制度相应的流程 危险品、危险设施等意外事故预防流程
应急处理程序实验室生物污染处理及生物防护措施 ③实验室安全记录资料
④实验室安全管理培训资料（课件、签到表、相片） ⑤科室安全管理小组文件 迎检建议：A 1.检验科主任为实验室安全责任人。
2.有实验室安全管理制度和流程。严格规定各个场所、各工作流程及不同工作性质人员的安全准则。 3.保存完整的安全记录。
4.开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的职责。B: 1.各实验室设置安全员,负责各个场所的安全。 2.保存完整的各项安全相关活动记录。 C: 严格执行安全规程，定期进行安全检查，定期研究安全管理，保障实验室安全，各项记录完整。
3.3.1.2.2实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染。
①实验室的分区有明显的标识
②实验室入口及外候诊区制作明显的标识 ③每个工作室门口要贴粘生物安全等级标志
④完善每天废弃标本的登记记录、废弃标本的处理流程 3.3.1.2.3实验室根据工作人员的不同性质，按照行业规范，进行充分的个人防护。实验室制订各种传染病职业暴露后的应急措施，并详细记录处理过程。
①制订各种传染病职业暴露后的应急预案
②配备相应工种的个人防护用品（如手套、口罩、帽子、护目镜等）
③完善警示标识
④职业暴露处置登记及随访记录 迎检建议：(参考）
实验室安全防护到位，有实验室工作人员健康档案管理。
1.根据实验等级设置个人防护，能执行。根据工作人员的不同工作性质，按照行业规范进行充分的个人防护。
2.实验室出口处设有专用手部消毒设备。
3.各种设施定期维护，保障正常。配备洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材，并保证以上设施可正常工作。
4.设立适当的警示标识，对生物安全、防火防爆安全、化学安全等做出充分警示。
5.如开展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的检测，保证使用放射性同位素时患者和工作人员的安全性。（可选）
6.对相关人员进行培训。
有职业暴露处置登记及随访记录，有根据职业暴露的案例分析改进职业暴露管理。
1.制订各种传染病职业暴露后应急预案。2.相关人员知晓职业暴露的应急措施与处置流程
对实验室工作人员进行职业暴露的培训及演练，并作相关记录。
3.3.1.2.4实验室制定针对不同情况的消毒措施，并保留各种消毒记录。定期监控各种消毒用品的有效性。
①做好各种消毒记录
②各种消毒用品有效性的定期监控记录 迎检建议：
【C】 1.制订针对不同情况的消毒措施并实施。
2.定期监控各种消毒用品的有效性。3.有标本溢洒处理流程。
4.相关人员掌握消毒办法与消毒用品的使用。
【B】 1.保留各种消毒记录，记录完整。
2.定期对消毒用品的有效性进行监测。3.职能部门定期检查、分析、反馈、整改。 【A】 根据监测结果分析，持续改进消毒管理。 3.3.1.2.5实验室废弃物、废水的处置符合要求。 ①制定废弃物、废水的处理流程 ②实验室废弃物、废水处置登记记录。 迎检建议：
【C】 依据相关法律法规要求制定实验室废弃物、废水的处理流程并落实。
【B】 1.有明确的责任人，定期检查整改，以保证对人员及环境的危害降至最低。
2.职能部门有监管记录，有改进措施。
【A】 实验室废弃物、废水处理登记资料完整，处理规范，无污染事件发生。
3.3.1.3由具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动。
①完善科室技术人员档案身份证、毕业证、资格证、聘任证复印件.②科主任上岗培训合格证(科室负责人具备检验专业中级及以上技术职称) ③产前筛查、输血资质证书 ④大型生化仪上岗证 ⑤DHIV培训资质岗位培训证 ⑥生物安全岗位合格证 迎检建议：
【C】 1.医院明确规定临床检验工作人员的资质与能力要求。
2.大型生化分析仪操作人员经过考核后，持证上岗。3.医院若设置有“分子生物学实验室、HIV初筛实验室等”，则检验人员经培训考核后持卫生行政管理部门核发的上岗证方
可独立工作。（可选）
3.3.1.4检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。（5分） ①制定室内质量控制制度、室间质量评价制度 ②完善室内质控管理
A.生化室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结
B.免疫室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结
C.临检室2010——2013年所有项目每月的室内质控图、失控记录分析、月质控小结
③做好室间质量评价总结、分析
A.生化室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析
B.免疫室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析
C.临检室2010——2013年所有项目每次的室间质量评价总结、分析，尤其对失控项目要做重点分析
④日常工作要加强检验报告审核规定 迎检建议：
【C】 实验室应采用量值溯源，校准验证，能力验证或室间质评，实验室间的比对等方式充分保证每一项检验结果的准确性。
【B】 开展室内质控与室间质评，保障检验质量。 【A】 室内质控与室间质评结果达到质量控制目标。
检验报告单审核双签字
【C】 1.严格执行检验报告双签字制度（急诊除外）。
2.指定经验丰富，技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核。
【B】 1.审核重点识别分析前阶段，由于标本不规范所带来的结果错误。 2.对于识别出的分析前不合格标本，应保留相关
记录。
3.制定复检制度并保留相关的复检记录。
【A】 有根据审核结果进行整改的措施，持续改进检验报告质量。
3.3.1.5成立质量与安全管理小组，制定质量与安全管理计划和质量控制指标，开展质量管理工作。所有POCT项目均应开展室内质控和院内比对实验，并参加室间质评。（2分）
①成立科室质量管理小组文件 ②成立科室安全管理小组文件 ③成立我院床旁检验管理小组文件 ④制定各专业组的标准操作规程 A.制定生化组各项目的的标准操作规程 B制定免疫组各项目的的标准操作规程 C.制定临检组各项目的的标准操作规程 D.制定细菌组各项目的的标准操作规程 ⑤完善标准操作规程相应的表格记录 A.完善生化组相关的记录 B.完善免疫组相关的记录 C.完善临检组相关的记录 D.完善细菌组相关的记录
迎检建议：
【B】 1.由科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理小组，组成人员结构合理，可覆盖各实验室，有明确的职责。
2.有质量与安全管理工作计划并组织实施。
3.建立质量体系文件，包括质量手册、程序文件、标准操作规程和记录表格等。
4.有质量与安全监控指标，并定期进行量化评估。5.相关人员知晓本岗位的履职要求。
【A】 有质量与安全管理完整资料，体现持续改进成效。 1.定期对POCT结果进行比对，并包括大型仪器检测结果与各POCT点之间的比对，并明确比对的允许偏倚。
2.对超出允许范围的应及时进行校准和纠正，有工作记录。
检验科另需完善的资料：
危急值报告制度、流程、制定检验危急值 生化检验的制度、流程、操作规程、表格 临床检验的制度、流程、操作规程、表格 免疫检验的制度、流程、操作规程、表格 细菌检验的制度、流程、操作规程、表格
1.实验室与临床建立有效沟通机制，通过多种形式和途径（如电话或网络等），及时接受临床咨询。
2.实验室通过有效的途径（如参与临床查房、现场宣讲、提供网络资料等）宣传新项目的用途，解答临床对结果的疑问。
（四）输血管理（15分）资料目录
3.4.4.1具备为临床提供24小时服务的能力，满足临床需要，无非法自采、自供血液行为。（2分）
①血站与我院的供血协议书 ②24小时服务承诺书贴于科室门口
③应急用血的后勤（通信、人员、交通）保障措施
3.4.4.2加强临床用血过程管理，严格掌握输血适应症，促进临床安全、合理、科学用血。
3.4.4.2.1开展对临床医师输血知识的教育与培训（每年至少一次）。
①2010年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表） ②2011年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表） ③2012年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表）
④2013年对临床医师临床输血知识的培训（课件、会议签到表） 3.4.4.2.2执行输血前相关检测规定，输血前向患者及其近亲属告知输血的目的和风险，并签署“输血治疗知情同意书”。
①制定输血前相关检测的规定 ②输血治疗知情同意书
③检查2010年——2012年相关输血病历
3.4.4.2.3严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。①制定我院的输血适应症规定 ②医务人员掌握输血适应症
3.4.4.3开展血液质量管理监控，制定并实施控制输血严重危害（输血传染疾病、输血不良反应、输注无效）的方案，严格执行输血技术操作规范。（3分）
3.4.4.3.1制定血液贮存质量监测规范与信息反馈制度。①血液贮存质量规范 ②血液贮存质量信息反馈制度
3.4.4.3.2制定临床输血过程的质量管理监控制度与流程。①输血过程的质量管理监控制度 ②输血过程的管理监控流程 ③医务人员熟悉相关制度和流程
④抽查3份输血病历（要求输血全过程信息记录于病历中） 3.4.4.3.3制定控制输血感染的方案与实施情况记录。 ①制定控制输血感染的方案 ②制定输血感染、不良反应处理预案 ③完善输血不良反应记录
3.4.4.4开展血液全程管理，落实临床用血申请、审核制度，履行用血报批手续，执行输血前核对制度，做好血液入库、贮存和发放管理。（3）
3.4.4.4.1制定输血申请审核登记和用血报批制度，用血申请单格式、书写规范，信息记录完整;大量用血报批审核率100%，临床单例患者用全血或红细胞超过10U履行报批手续，紧急用血必须履行补办报批手续。
①制定临床用血申请审核制度 ② ③
3 .4.4.4.2制定输血前的检验和核对制度，实施记录及时、规范。
①制定输血前检验和核对制度 ②检验人员熟悉此制度 ③实施记录资料
3.4.4.4.3制定紧急用血预案，并落实。
①制定紧急用血预案
②相关人员知晓预案及本部门、本岗位的职责、
3.4.4.5落实输血相容性检测的管理制度，做好相容性检测实验质量管理，确保输血安全。（2分）
3.4.4.5.1制定输血前检测和输血相容性检测管理制度。001制定输血相容性检测管理制度 002提供我院检验项目一览表 003建立室内质量控制流程 004提供HIV室内质控图、月小结 005提供HCV室内质控图、月小结 006提供TP室内质控图、月小结 007提供乙肝标志物室内质控图、月小结
008提供HIV、HCV、TP、乙肝标志物室间质量评价总结和合格证书
第14篇：检验科工作总结
检验科工作总结
2010年满载着累累硕果即将过去，在这一年里，在院领导的正确领导下，我院在各方面都有了质的飞跃。同时带动我检验科规范有序的发展，在科室全体人员的共同努力下，紧紧围绕科室的中心工作，开拓创新、团结协作、奋力拼搏，全面完成了今年的目标任务。
在这一年里，科室全体人员工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合领导的工作。始终坚持以病人为中心的服务思想，急病人之所急，得到病人的好评。遵守医院各项规章制度，遵纪守法，团结同志，始终保持严谨认真的工作态度、一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，兢兢业业，受到上级领导和同事的好评。在院领导的大力支持下，我检验科引进先进仪器设备3台，在同级别医院中科室总体水平位居前列，同时也为我科室创造了良好的社会效应和经济效益。随着医院的发展，检验科的工作也日趋繁忙，日常检验人次量比往年有了很大提高，业务收入也水涨船高，今年的业务量比去年以1.5倍多的速度增长，全年完成院内收入120余万元。同时在人员紧缺的情况下，在科室全体人员的努力下，完成了大量的体检工作：包括老年人体检、教师机关人员体检、妇女病普查等等，科室职工起早贪黑，数月如一日，得到上级领导一致好评。全年完成疟疾血检400多人次，圆满完成上级下达指标。年底测评也取得极佳成绩。
当然也存在一些不足，如只注意认真做好本科室的工作，为领导分忧不够，对同事帮助不足，开拓创新不够。
成绩只属于过去，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战 ，现计划如下：
一.彻底转变服务理念，加强医患沟通，提高病人满意度，争创“星级服务窗口”。
二.严格执行各项规章制度和操作规程，杜绝差错事故发生。完善危急值报告制度，能及时通知临床医师或者病人，为病人的诊治争取时间。做好各检验项目的质量控制工作，确保为临床提供最正确的病人信息。
三.加强政治和业务学习，关心国家大事，特别是新医改政策方案，顺应大环境变化；积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习新的知识、新的进展，不断提高业务能力和专业技术水平。
为了我院更美好的明天，为了我们共同的目标，我们一定以更加饱满的热情，投入到新的工作中去，迎接新的挑战，争取做出更加优异的成绩。
检验科
2010.12.30
第15篇：检验科自我鉴定
光阴似箭，日月如梭。一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我 认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项：
一．兢兢业业，做好本职工作
作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。到目前为止，己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我 不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我
每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基矗
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进行了整改，收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面，使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平，为总院的发展做出更大更多的贡献。
1，合理安排不同科室的时间
到了医院，很多的事是要自己和带教老师的沟通和灵活处理，不能老是按照实习手册上的“死板安排”，就如实习手册写的根本没有输血科、血液形态室、pcr室的安排，但是很多的时候出来工作的，大多医院需要懂得这方面的人。如果我们按照实习手册的死板安排，只会在一些科室花过多的时间，而学习一样知识。那样我们就要懂得和安排实习的老师、组长沟通好，给我们安排相对应的科室去学习。还有就是如生化室，它是检验科的一个主要科室，可是在这全自动化的程度最高，很多时候我们动手的机会是很少的，能让我们动手的也只是非常简单的仪器操作，主要的还是理论和临床上的有机结合，如果你自己单纯是学习仪器操作，在生化室，做的最多是“离心”，真的整天在把血标本离心，就像一个主任讲的“离心、离心、离到心都碎了……呵呵。”我就觉得在生化室的实习时间可以稍微调整少点，因为生化室的理论和临床的结合，在平时实习期间在宿舍都可以结合平时看到的而查书开展! 但是和老师沟通你也得把握好方法，我在广总实习的时候就有个学校的小组，和科室老师主任沟通不好，反而被主任批评了，说“那么多届，还没听过谁讲这样安排是把生化室安排过多这样的讲-法的!……\"而我们南医大小组的呢，开始和老师沟通好，说觉得免疫室的时间短了点，而免疫室的动手方面会更多点，我们到免疫室能更多的动手机会，又帮很多老师的忙，而生化室就可以调整一周时间出来……这样我们就和老师主任达成了调整的“建议”。调整好，还受到表扬，主任还说我们有自己的想法，能帮科室减少很多的工作量。真的不同沟通方法，达到的效果不同，有时还会天渊之别。
第16篇：检验科工作总结
验科是临床医学和基础医学之间的桥梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。以下是小编整理的检验科工作总结，希望对大家有帮助！检验科工作总结1
20xx年检验科在各位院领导的正确领导下，全体工作人员共同努力，树立新的管理理念，加强综合素质学习提高，提升检验科形象，已完成全年工作目标及任务。现将20xx全年工作总结如下：
一：检验科在人员少，工作压力大的状况下，努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准，质控，定标等工作，确保检验结果的准确。在质量管理方面，在认真做好每一天的室内质控同时，用心参加省内室间质控。从而保证了每一天检验工作的准确性。
二：检验科全体工作人员始终持续用心，勤恳，节约的工作作风，在保证结果准确及提高经济效益的前提下，能省则省，绝不因为怕麻烦，而把能刷干净在用的一次性耗材扔掉，比如：血凝试验，一次性耗材血凝杯很贵，一箱的价格是一万元，一个月用大半箱，耗材就近一万元，刷洗后再用也不影响结果，从而降低了成本，避免了浪费。让节约成为一种习惯！
三：检验科坚持“急病人所急，想病人所想，检验质量重于泰山”为服务宗旨，热情对待来每一位来我院的患者。也做到了从标本理解、检验项目统计、检验结果、危急值上报、报告单发放、标本处理等各个环节的质量管理及记录建立。
对工作中发现的问题及时纠正，以谨慎的工作态度对待每一个待检标本，处理好工作中遇到的疑难结果，确保发出的每份检验报告的准确性。为临床带给准确可靠的诊断依据。
四：检验科每一位员工都严格遵守院里及科里制定的各项规章制度，上班不迟到，不早退，不串岗，不旷工，不干私活，科里坚持一周一次业务学习，月底考核。大家平时也十分注意各种知识的学习和积累，不断的提高综合素质和业务工作潜力，一年来无医疗差错的发生。
五：今年检验科新开展检验项目9项，包括糖化血清蛋白，心肌损伤系列，凝血四项，电解质分析。院里还投巨资为检验科新增了4台大型检验仪器，包括日本东芝全自动生化分析仪，日本希森美康全自动血液分析仪，德国美创全自动血凝仪及全自动电解质分析仪，极大的增加了检验科检测范围，提高了检验科的整体服务质量。同时也给医院创造了可观的收益。20xx年1月份—11月份检验科共创经济效益187万余元，共检验项目96170项。我们科在即不要求增加人员，又不影响日常工作的状况下，发扬吃苦耐劳精神，保质保量的完成了全年的检验工作。
20xx年工作计划
1：明年我们科要高度重视提高员工综合素质，业务潜力，操作技能，服务理念。
2：继续发扬节约传统观念，把耗材试剂成本降到最低。
3：充分发挥新进进口仪器的功效，确保检验结果准确可靠，提高我院检验科在市里各大医院检验上的知名度。
4：加强与临床的沟通，期望能建立与临床科间的协调会议机制。检验地带网
20xx年即将过去，20xx年也款款向我们走来，我们科在新的一年里会发扬优势，改正不足，在努力做好领导交代的各项工作任务的同时做到自己满意，医生满意，病人满意，请领导放心！我们全科必须以一个全新的精神面貌，争取在新的一年里再上一个新台阶！
检验科工作总结220xx年，检验科在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下，按照年初医院制定的工作目标和本科室工作计划，认真落实各项工作，在各个方面均较好地完成了任务，现总结如下：
一、医疗工作
1、仪器设备
引进两台迈瑞五分类血球仪（bc5300、bc5380），一台最新一代的标准化高通量检测技术平台美国lumine公司的lumine—流式荧光检测仪（又称液态芯片检测仪），全自动生化分析仪，电解质仪，更换了尿液生化分析仪，一台化学发光，一台uf50，一台血凝仪。
2、人才队伍
招聘成都医学院检验专业本科生一名，已进入专科规范化培训轮转。1人在职研究生在读，5人成教本科在读，3人成教大专在读。1人在省人民医院取得pcr上岗证，在省疾病预防控制中心病毒研究所取得hiv上岗证；9人在省输血协会取得输血技术操作上岗证；5人在市疾病预防控制中心取得省疾控颁发的hiv上岗证。
3、检测项目
新增性激素六项、皮质醇。恢复esbl检测。
4、质量控制
二、教学工作
接受了来自重庆医科大学、泸州医学院、温州医学院、成都中医药大学、自贡卫校、达州职业技术学院等大中专院校共25名实习生的临床实习。截至目前，实习教学工作进展良好，实习生管理规范有序。
三、科研工作
1、获得省卫生厅课题立项一项，并获一万元的经费支持。
2、公开发表b类论文三篇。
3、申报院内新技术新项目两项，其中一项获得三等奖。
4、申报卫生局新技术新项目两项。
5、申报医院创新基金课题两项。
四、其他工作
1、根据医院总体规划，极力克服人手紧张的困难，做好了汇东检验科各项工作，达到除骨髓片、细菌培养、免疫项目外，其他检验都不用送标本的目标。大大提高了工作效率，降低了急诊标本转送用车频率。
2、积极与门办、注射室协调建立了门诊静脉采血中心，规范了门诊病人静脉血的采集工作。
3、将门诊病人检验报告发放收回到门诊检验科，方便了病人咨询检验报告。
4、在接受卫生部“医疗质量万里行”活动检查中，表现优异，受到检查专家的肯定和好评，为医院争得了荣誉。
5、在目前仍然面临严峻局面的甲流防治工作中，服从医院安排，不讲条件，不讲价钱，一切以防治工作为中心，阶段性地圆满完成了医院指定的相关任务。
检验科工作虽然取得了不小的成绩，但客观的讲，也还存在很多不足和需要改进的地方。如科室人员结构不尽合理，梯队建设有待进一步加强。与临床科室的沟通交流也有待进一步的加强等等。
检验科工作总结320xx年是我院整合后的第一年，在搬迁至新院后，院容院貌焕然一新，各科业务量大幅增加，在这大好形势下，我科全体人员团结协作，群策群力，改善服务态度，提高质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全面推进科室和医院的发展。各方面的工作取得一定成绩。现将20xx年工作总结如下。
一、加强管理，提升检验质量
我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改进”的质量方针，全面运行实验室质量管理体系，进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理，坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制；认真做好室内质控和室间比对；认真做好报告单的审核和仪器的维护；认真完善各项记录，积极联系临床，组织检查本科的质量和安全情况，对发现的问题分析原因后进行改进，稳步提高检验质量，有效预防医疗差错和事故的发生。
二、抓好医疗安全工作
搬迁后，面对工作量剧增而工作人员较少的形势，我们为进一步保证质量和安全。认真组织全科人员学习核心制度，强化质量和服务。每周召开医疗安全会议，找出安全问题和隐患，每月对医疗安全工作进行总结，切实有效保障我科业务的顺利开展。特别对于门诊检验这个我科的窗口部门，要求工作人员文明礼貌服务。同时我们加强和临床的沟通和交流，主动认真听取他们的建议，进行快速、准确和高效的工作，节省病人的时间和间接开支，创造了良好的医疗、社会与经济效益。
三、主要工作成绩
1、截止11月底，全科业务收入达到221万元，其中门诊业务收入111万元，住院业务收入101万元，随着标本量不断攀升，检验科除生化岗位外，其他岗位实行弹性工作制，以保证每天结果按时发出。
2、积极配合临床开展工作，我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测；精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测，我科是全市唯一能开展此项目的实验室。且不断与临床科室沟通，努力开展新的检测项目，以满足临床诊断的需求。
3、在艾滋病防治方面，由于我院负责全市艾滋病监测、治疗工作任务，我科在整合以后，马上进行HIV初筛实验室申报工作，经过努力，于5月份通过了HIV初筛实验室验收。一年来，共进行筛查HIV人次，其中可疑待查人次，占%。并积极配合做好HIV病人的CD4、CD8以及病毒载量的的送检工作，共登记送检CD4、CD8人次，病毒载量人次。HIV标本的检测及处理是高风险工作，但我科工作人员为做好全市HIV防控工作，毫无怨言，充分发扬奉献精神，这体现出作为一名医务工作者神圣职责和道德标准。
4、积极配合做好TB病人HIV免费筛查及性病高危人群干预工作，共对TB患者进行免费HIV筛查，其中检测可疑待查名，占%；共对名性病高危人群免费检测。
5、认真作好院内感染控制检测工作，对全院各治疗室、换药室等房间的空气和物体表面以及消毒液进行定期的培养检测工作，为我院院内感染控制工作提供了详实的资料，使这项工作全面走向正规化。
6、做好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究积极应对及时解决，并完善各种登记资料，这既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。
7、全面参加全区临床检验室间质量评价活动，在血液、体液、生化各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科各实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。为检验结果在区内的互通互认提供了客观依据。
8、建立健全科室、个人各项规章制度及质量控制制度，一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。
四、存在问题
1、人员结构不尽合理，人员数量明显不足，科学分工难以实现。
2、个别专业的设备严重落后，影响实验结果的准确性和及时性。如三分类血细胞分析仪、尿十项分析仪等。
3、设备配备不足，部分项目未能开展。如：化学发光免疫分析仪，PCR分析仪，凝血仪等。
4、未建立LIS系统，检验结果不能即时共享。
五、未来工作
1、加大人才培养和梯队建设力度，加大重点科室建设力度，进一步细化专科设置。
2、推行学习制度和学习方式的改革，建设学习型科室。
3、进一步加强实验室建设，完善内部管理。强化安全忧患意识，严格质量控制，提高检验准确性。
4、进一步加快设备建设和科研力度，提高综合实力，争取成为市级重点专科。
5、加速人才培养。
20xx年对我们而言，是辉煌的一年。新的医院，崭新的开始，在新的征程中，只要我们振奋精神，团结一心，克难奋进，开拓创新，共同努力，我们科室和医院的发展一定会蒸蒸日上，我们也一定能在新的征程里开创新局面、夺取新成就、铸就新辉煌。
检验科工作总结4在20xx年既将结束之既，我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验。查漏补缺，争取在医院领导的大力支持和我们的努力下，使我们的工作将在新的一年更上一层楼。
第一：本年度在执行以往工作制度的同时，又增加了细菌，免疫等生物实验室安全制度。并积极开展了院感监测工作，每月对医院各科室进行空气，物表，医护人员手，消毒液及无菌物品等标本进行监测，严格执行无菌操作，确保每一份监测标本的培养结果真实有效。
第二：在质量管理方面，在认真做好每天的室内质控同时，积极参加省内室间质控。从而保证了每天检验工作的准确性。
第三：本年度下半年，我们将各室的布局进行了调整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，脚踏式垃圾桶，内置高压锅，运行标志等。达到生物安全实验室的标准。
第四：本年度未发生因检验结果而引发的医疗事故。
第五：严格执行了危急值报告制度，为临床提供了及时的参考依据。
第六：在科室管理细节上，尤其在下半年，借助医院创建二级乙等医院之际，补充和完善了很多管理制度和登记。
第七：在医德规范方面本年度科室的整体素质有了很大提高，未发生延误病人，慢待病人和病人吵架事件。
第八：在劳动纪律方面，科室比较松散。科室业务学习气氛不浓，培训不足，业务开展局限，与临床沟通不足，这些是我科存在的很大问题，也是我们今后改进的方向。
通过以上总结，我们感觉今年的工作比往年有了进步与提高，各项工作更加完善了，但同时也发现了管理上存在的不足之处，我们将在20xx年继续保持成绩、改进不足，使我们的工作更上一层楼。
检验科工作总结51、政冶思想方面：
能积极参加院里和科里组织的各种政治学习，在大是大非面前保持清醒头脑，时刻与院里要求保持高度一致。实事求是的做好本职工作，注重理论联系实际。
政治敏锐性和政治鉴别力比较强，立场坚定、旗帜鲜明，不听信和传播不严肃的言论或小道消息，无拜金主义表现，保持了政治上的清醒和思想道德上的纯洁。
努力改造世界观，不断增强政治意识、大局意识和责任意识，始终在思想上、政治上、行动上自觉地与院领导保持高度一致。为人作风正派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。顾全大局，和同事能和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮助。在部分地区困难群众要求帮助时，虽然我的工资也不高，但还是积极伸出援助之手，慷慨解囊捐献五十元。今后争取写出更好的文章，积极向广大职工和家属宣传防病治病之道。
2、医德医风和医疗质量方面：
具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到、不早退、不串岗。
无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正，时刻与各科室保持联系，发现两次因病人标本留取有问题，并及时通知到相关科室，要求重新留取标本再做检验，避免了差错事故的发生。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。
3、业务工作和学习方面：
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。今年下半年在熊老师离开无人带教，在学习和工作任务比较繁重的现实情况下，能积极主动的配合谭主任和同事按时完成工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向各位老师反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作，将临床生化的参考值发给各个科室，方便各位医生和护士。
在总结成绩的同时，本人认为在以下方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，强调明年要职称考试的问题，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。
4、整改措施：
来年要高度重视实践和理论学习，进一步坚定理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里更上新的台阶。
第17篇：检验科岗位职责
检验科岗位职责
一、检验科主任岗位职责
1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。
2.定期抽查科内检验质量，亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。
3.负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。4.制定和组织实施本科室工作计划，完成各项指标、总结。 5.检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
6.组织全科工作人员学习国外先进技术，开展科研和新技术推广工作。
7.主持本科人员的业务培训、考试、考核，提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务，经常与临床科室联系，主动征求意见，改进工作。 8.负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。 9.安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。 10.向院长或主管院长汇报工作。
二、副主任岗位职责
1.协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。2.定期抽查科内人员检验质量，亲自参加检验方法试剂或仪器的考查，评价和提出改进意见。
3.主持科内凝难会检，负责临床咨询和参加全院会诊。4.参与制定和组织实施本科室工作计划。
5.监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。
6.组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。
7.领导本科室人员业务培训，主持技术考试、考核，制定进修实习人员培训计划。
8.协助审批贵重仪器请领购置试剂，器材计划申报工作。9.参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。 10.科主任外出时主持课内工作。
三、主管检验技师岗位职责
1.在科主任领导下，负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。
2.开展质量控制工作，每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。
3.参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制，解决本专业组较复杂和疑难问题，如不能解决应及时上报。4.校验仪器、试剂，检查工作质量，出现问题及时解决并向科主任汇报。
5.负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。6.负责仪器设备维护保养工作，仪器出现故障及时汇报科主任。 7.负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。 8.负责、督促本专业各项记录填写。 9.负责本专业的生物安全及院内感染工作。
10.认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故发生。11.协助科主任制定科研规划，组织本组人员学习、使用国内外先进技术，不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。
12.承担临床教学、指导进修、实习人员工作。
13.负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。14.制定本专业组SOP，并负责实施修改。
四、检验技师岗位职责
1.在科主任领导、主管检验师指导下，完成本岗位所规定各项检验工作。
2.亲自参加检验并指导检验士进行工作，核对检验结果，做好标本验收、查对、结果登记和发放工作，操作仔细认真，化验单书写工整、准确，化验器材用后要妥善处理。
3.负责特殊的检验技术操作，负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。4.认真做好质量控制工作，发现问题及时报告上级技师，并协助查找原因加以纠正。
5.了解所用仪器的性能，做好仪器的校正，使用和维修保养工作。6.学习国外先进技术，参加科研和新技术推广工作。 7.参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作，指导实习、进修人员工作。
第18篇：检验科岗位职责
检验科岗位职责目录
1、检验科负责人岗位职责
2、检验技师岗位职责
3、主管检验技师（专业组长）岗位职责
4、副主任检验技师岗位职责
检验科主任岗位职责
1、在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。
2、定期抽查科内检验质量，亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。
3、负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。
4、制定和组织实施本科室工作计划，完成各项指标、总结。
5、检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
6、组织全科工作人员学习国外先进技术，开展科研和新技术推广工作。
7、主持本科人员的业务培训、考试、考核，提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务，经常与临床科室联系，主动征求意见，改进工作。
8、负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。
9、安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。
10、向院长或主管院长汇报工作。
副主任岗位职责
1、协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。
2、定期抽查科内人员检验质量，亲自参加检验方法试剂或仪器的考查，评价和提出改进意见。
3、主持科内凝难会检，负责临床咨询和参加全院会诊。
4、参与制定和组织实施本科室工作计划。
5、监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。
6、组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。
7、领导本科室人员业务培训，主持技术考试、考核，制定进修实习人员培训计划，
8、协助审批贵重仪器请领购置试剂，器材计划申报工作。
9、参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。
10、科主任外出时主持课内工作。
主管检验技师（专业组长）岗位职责
1、在科主任领导下，负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。
2、开展质量控制工作，每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。
3、参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制，解决本专业组较复杂和疑难问题，如不能解决应及时上报。
4、校验仪器、试剂，检查工作质量，出现问题及时解决并向科主任汇报。
5、负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。
6、负责仪器设备维护保养工作，仪器出现故障及时汇报科主任。
7、负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。
8、负责、督促本专业各项记录填写。
9、负责本专业的生物安全及院内感染工作。
10、认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故发生。
11、协助科主任制定科研规划，组织本组人员学习、使用国内外先进技术，不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。
12、承担临床教学、指导进修、实习人员工作。
13、负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。
14、制定本专业组SOP，并负责实施修改。
检验技师岗位职责
1、在科主任领导、主管检验师指导下，完成本岗位所规定各项检验工作。
2、亲自参加检验并指导检验士进行工作，核对检验结果，做好标本验收、查对、结果登记和发放工作，操作仔细认真，化验单书写工整、准确，化验器材用后要妥善处理。
3、负责特殊的检验技术操作，负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。
4、认真做好质量控制工作，发现问题及时报告上级技师，并协助查找原因加以纠正。
5、了解所用仪器的性能，做好仪器的校正，使用和维修保养工作。
6、学习国外先进技术，参加科研和新技术推广工作。
7、参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作，指导实习、进修人员工作
第19篇：检验科学科带头人
学科带头人及成员应具备条件
（一）学科带头人应同时具备以下条件： 1.属于学科依托单位在编专业技术人员；
2.学科水平优秀，学风严谨，有较强的开拓创新意识和跟踪、开展国内外先进技术的能力；
3.职业道德高尚，爱岗敬业，作风正派，团结同志，有良好的协作精神和团队意识；
4.具有较高的外语水平，至少有一门外语达到熟练运用程度；5.具有正高职称，或取得博士学位副高职称；
6.有较强的科研能力和突出的科研业绩，近三年内主持过政府资助的市级以上重大科研项目。
（二）后备学科带头人应具备以下条件： 1.属于学科依托单位在编专业技术人员；
2.学科水平优良，学风严谨，有开拓创新意识和一定的跟踪、开展国内外先进技术的能力；
3.职业道德高尚，爱岗敬业，作风正派，团结同志，有良好的协作精神和团队意识；
4.具有较高的外语水平且能熟练运用；
5.具有副高及以上职称，或取得硕士以上学位中级职称；
6.有较强的科研能力，近三年内主持过政府资助的市级以上科研项目。
（三）业务骨干应具备以下条件： 1.属于学科依托单位在编专业技术人员；
2.学科水平优良，学风严谨，有开拓创新意识和一定的跟踪、开展国内外先进技术的能力；
3.职业道德高尚，爱岗敬业，作风正派，团结同志，有良好的协作精神和团队意识；
4.具有较高的外语水平且能熟练运用；
5.具有中级及以上职称，或取得硕士以上学位初级职称；6.有较强的科研能力，近三年内无医疗事故和重大差错发生。
第20篇：检验科工作计划
2017年检验科工作计划
检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析，在科室内通报，分析当月的质量状况、技术状况和安全状况，对存在的问题进行整改
六、加强实验室安全和生物安全管理。血库是检验科下属的二级学科实验室，血库负责人是检验科任命的实验室负责人，专门负责输血管理，减少参与输血检验操作的工作人员，血库工作人员经过技术培训和安全教育。
在“党的群众路线教育实践”活动及十八届四中全会精神指导下，依法治国、依规办院、依制建科，2015年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路
1.起动新一轮工作，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办 “检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。
3.加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识；加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标：
三、新工作开展计划
四、学科建设及人才培养
1 完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平；加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行2次理论讲课，严格实行出科考试；加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习1-2次，对青年医师、技师、规规学员2个月进行1次闭卷考试，并进行奖惩。
五、实验室管理
1.“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实、法规和规章、规范，努力完善ISO质量体系的建立；落实和贯彻卫生部新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。 2.作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，卫生部室间质评成绩各项保持优秀或良好。
3.继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。
检验科
2016年，在医院领导的正确领导和支持下，在各科室的通力配合下，检验科同志们同心协力，围绕医院中心工作，结合科室的特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好的完成了科室的各项工作任务。在2017年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶，2017年度检验科工作计划如下：
一、提高服务态度与质量，加强与临床沟通
1.定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
2.与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。
3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作。
二、加强与院领导沟通，争取各方支持
1.争取院领导的理解和支持，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。
三、促进医患和谐，完善科室各项管理工作
1.优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
2.完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
3.实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
求是地认真做好室内质控和室间质控，确保检验结果的准确度和真实性。
四、促进医患和谐、完善科室管理
1、完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
五、加强实验室质量管理
实验室质量控制是检验重要工作，为提高检验质量，计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上，继续参加省、卫生部两级质量评价活动，确保成绩合格，所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格，全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录，提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析，在科室内通报，分析当月的质量状况、技术状况和安全状况，对存在的问题进行整改
六、加强实验室安全和生物安全管理
继续严格执行实验室内部安全检查制度，每天有专人安全检查、签字登记，保障实验室人员和物资设备安全运行。严格执行实验室生物安全管理制度，专人负责实验室生物安全以及院内感染控制的管理。
2017年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革，检验科全体工作人员愿为医院的的改革工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！
