推荐第1篇：医疗废物自查报告
医疗废物自查报告
医疗废物>自查报告
（一）
根据上级医疗废物处置工作的>培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、归纳总结。
通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
医疗废物自查报告
（二）
一、健全组织、完善制度：成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理：分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。
三、收集转运及专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。
四、暂存设施及医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。 医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
医疗废物自查报告
（三）
为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护人民健康，我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物管理工作重新要求，加强监管，今年的>工作计划如下：
一 、加强管理，健全组织，完善制度
重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物管理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理
监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并及时密封，按医疗废物处置。
三、转运管理
要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送结束，及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。
四、暂存设施及管理
积极对医疗废物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密，有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。
五、登记
本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进行详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，认真填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，禁止转让买卖事件发生，医疗废物管理组每月定时督查。
六、应急预案
建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严防二次污染，确保安全。
七、培训
控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训，特别对从业人员进行相关法律，专业技术，安全防护等知识培训，提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。
进一步加大医疗废物的监督管理，将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置，切实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。
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亲民医院医疗废物自查报告
我院严格执行兴义市卫生监督局2013-2014年规范医疗机构，打击非法行医专项活动检查，从建院以来我院从未发布任何医疗广告，没有销售假冒伪劣药品，无保健品、消毒产品宣传医用疗效等违法行为。并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业范围执业。且完善以下制度和管理，确保我院医疗卫生质量的不断提高。
一、健全组织、完善制度：
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理：
1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。
3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。
三、收集转运管理：
1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴口罩、帽子、手套，定期体检。
2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。
5、运送结束，及时清洁消毒运送工具。
6、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告。
四、暂存设施及登记管理：
1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。
2、暂存点消毒管理：
医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。
3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”等标识。
4、病理性废物应低温贮存或防腐保存。遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火化，或作为病理性废物收集，集中安全处置。
5、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。
6、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。
7、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
8、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。
五、应急预案：建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
兴义亲民医院
2013年10月10日
推荐第3篇：医疗废物处置自查报告
医疗废物处置的自查报告
根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、
或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、归纳总结。
通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
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午极卫生院医疗废物自查自报告
依据市局关于医疗废物安全管理的要求，我院以院长为首的医疗废物管理 小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及 时发现问题，现总结如下：
1：组织制度的建设，有健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责， 工作流程，有医疗废物流失，泄漏，扩散，意外事故时的应急预安，责任分工明 确，有专人负责日常医疗废物的监管。
2：硬件的配备，基本上符合医疗废物的安全管理要求。有密闭的收集容器， 有专用的运送工具，有流动水及消毒设施，医疗废物暂存地有正规的转运路线，暂存地远离医疗区，食品加工区、工作人员活动区及生活垃圾存放区。有明显的警示标志。不足之处是：暂存地房设较老，地面墙面未贴瓷砖，门窗无纱网，防渗漏防鼠防蚊蝇设施仍需进一步改善。
3：分类收集，能够严格区分损伤性，感染性，病理性，药物性，化学性医疗 废物，但缺少封口用品，医务人员只是进行了简单的封口并存在医疗废物的盛装 过满情况。
4：职业防护，有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形式， 没有真正落到实处，缺少定期进行[健康体检的健康理念。
5：人员的培训，能够定期对全院的医务人员，包括隶属的乡村医生进行医疗 废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训和考核 。有培训资料和考核试卷。
6：院内各科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送至 暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。对于暂存地管理，
有专人负责，有明显的各种警示标志，但缺少防蚊蝇，防盗的安全措施，无非手 触式水龙头，对于污水的处理不到位，没有污水处理的相关设施。
7：医疗废物的收集转运按规定交予市医院医疗废物处置中心，但不能做到 2天一转运。
总之，我院领导针对本院医疗废物管理方面存在的安全隐患进行了实地勘查总结。对工作中存在的不足将积极整改。落实责任，层层把关，使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。
乳山市午极镇卫生院
2016-12-27
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铜川矿务局第二医院《关于加强医疗机构医疗废物管理工作》自查报告
市环境监察支队：
为了进一步落实与贯彻《陕西省卫生厅办公室转发卫生部办公厅关于加强医疗机构废物监督管理工作的通知》《陕卫办发【2010】336号，转发的文件精神下。于2011年8月15日，我院进行了全面的工作指导自查，是我们医疗卫生机构充分认识医疗废物管理工作和重要性，有力促进卫生医疗废物管理工作的顺利进行，现将自查工作情况汇报如下：
我院从2003年SARS发生后，我院将医疗废物处理列为重点管理项目之一,制定了相关的规章制度,为了解当时临床医疗废物的处理状况，我们对临床医疗废物的产生、处理、收集、去向进行了自查。
分析和总结 各临床科室产生的医疗废物处理渠道大致分为四个途径: 第
一、临床一些生活垃圾和医疗垃圾都装入黑色垃圾袋由专人每天收到垃圾暂存处，再运出后进行处理。第二，使用后的一次性注射器、输液器等在病房先进行初毁形和消毒再由专人收集进行再次消毒毁形，院感科管理人员监督处理。
第三，病人的排泄物、大小便消毒后进入下水道净化池净化排除。
第四，我院医疗废物处理工作，并建有储存管理制度及台帐数量及去向和应急预案等管理资料。
以上四点，我院严格按照相关的规章制度进行检查对照自查，医院领导对此特别重视，医疗废物管理工作的重要性。认真贯彻落实国务院《医疗废物处理条例》等法律法规，切实履行好各自职责，落实做好医疗废物分类收集、转运、暂存、交医疗废物集中处置单位等各环节工作，防止医疗废物流失、泄漏、扩散、禁止买卖行为，从而也杜绝了医疗废物在外流失导致的不良事件发生，为患者营造一个良好就医好环境。
铜川矿务局第二医院
2011年9月14日
推荐第6篇：医疗废物自查报告1
XX医院
医疗废物管理工作计划
为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的分类.收集.转运.暂存.交接等处置管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护人民健康，我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”.“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物管理工作重新要求，加强监管，今年的工作计划如下：
一、加强管理，健全组织，完善制度
重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物管理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理
监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并及时密封，按医疗废物处置。
三、转运管理
要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送结束，及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。
四、暂存设施及管理
积极对医疗废物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密，有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。
五、登记
本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进行详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，认真填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，禁止转让买卖事件发生，医疗废物管理组每月定时督查。
六、应急预案
建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严防二次污染，确保安全。
七、培训
控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训，特别对从业人员进行相关法律，专业技术，安全防护等知识培训，提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。
进一步加大医疗废物的监督管理，将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置，切实落实医疗废物各项管理职责，使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。
XX
医院
推荐第7篇：医疗废物管理自查报告
医疗废物管理自查报告
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:
一、健全组织、完善制度:
我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:
医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:
医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六 .存在问题及整改措施：
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们 发现了一些不足，主要问题有:
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
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鄂托克旗人民医院
医疗废物管理工作的自查报告（上半年）
根据自治区卫生厅下发的《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》，我院于2012年4月24日和25日组织人员进行了自查工作，具体工作总结如下：
一、健全组织、完善制度：
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度， 医疗废弃物专职收集人员职责。 设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移记录单”等。建立了医疗废物 集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理：
1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内不得再取出。
3、医疗废物达到 3/4 满时，做到有效封口，贴上标签。
4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染性废物处理。
5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物， 均用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。
三、收集转运管理：
1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须戴口罩、帽子、手套、防护鞋、等，做到持证上岗，定期体检。
2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。
5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。
四、暂存设施及登记管理：
1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。
2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。
3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟”的标识。
4、医疗废物在暂存点存放不得超过 2 天。
5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。
6、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、
时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存 3 年。
7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。
五、应急预案： 建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
鄂托克旗人民医院
院感科
2012 年04月25日
鄂托克旗人民医院
医疗废物管理工作的自查报告（下半年）
2014年11月，曝光温州市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：
1、我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。
2、医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。
3、各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。
4、各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料软包装)输液瓶(袋)、空安瓿(注射剂型)等废弃药品包装,均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。
5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。
6、医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。
7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。
8、医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。
9、暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制中心统一处置，医疗废物转运联单齐全。
通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。
鄂托克旗人民医院
院感科
2014-11-21
推荐第9篇：医疗废物管理自查报告
醫療廢物管理自查報告
根據“衛生和計劃生育局關於開展醫療廢物專項檢查の通知”の要求，結合我單位情況，對我中心の醫療廢物管理工作進行了自查自糾工作，具體內容如下:
一、健全組織、完善制度: 我中心成立了醫療廢物管理小組，明確了工作職責。完善了醫療廢物管理制度、醫療廢物交接登記制度、醫療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具の消毒制度、醫療廢物管理工作人員職業安全防護制度、醫療廢物管理人員職責、制訂了本中心院內醫療廢物流失、洩漏、擴散和意外事故發生の應急預案，做到醫療廢物規範管理。
二、專用設備、專用包裝
醫療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，設置醫療廢物暫存處，並貼有警示標誌和警示語。
三、收集、運送、暫存管理: 從醫療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規範。
1、分類收集規範，嚴格醫療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物)，杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識の專用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專用利器盒內。
3、運送前應檢查醫療廢物標識、標籤、封口，防止運送途中流失、洩漏、擴散。
4、運送結束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。
5、每日清潔工作人員對醫療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間牆身用含氯消毒液噴灑。
四、人員防護: 醫療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。
五、人員培訓情況: 醫務人員每年培訓2次，內容為:醫療廢物管理條例、醫療廢物管理條例實施細則、醫院內醫療廢物管理制度、醫療廢物管理應急預案等。
六 .存在問題及整改措施：
通過這次對我中心の醫療廢物管理工作の自查，我們
發現了一些不足，主要問題有:
1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。
2、醫療轉送時科室記錄不及時。
針對以上存在問題，我們做了具體の整改措施:對工作人員加強培訓，提高醫療廢物分類の熟悉度;各科室規範醫療操作流程，及時做好登記等。
在以後の工作中，我們將通過不斷の檢查，及時發現問題、解決問題，努力把醫療廢物管理工作做の更好。
推荐第10篇：我院医疗废物处理自查报告
张义镇中心卫生院医疗废物的产生和处置现状自查报告 凉州区卫生局：
我院接“凉州区卫生局转发《省卫生厅、环保厅关于开展医疗废物综合管理和协同处置示范省建设工作的通知》的通知”后，由院领导全面负责，成立我院医疗废物的产生和处置调查小组，认真对我院各科室、各部门产生的感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性等各类医疗废物的处置进行了全面、细致的调查，调查结果如下：
我院医疗废物主要由护理部、妇产科、化验室等产生，产生的医疗废物主要是感染性废物（一次性输液器、一次性注射器、试管、尿杯、一次性手术衣、一次性手术手套、一次性导尿管、留置导尿管、引流袋等，约0.5吨）、损伤性废物（一次性输液器及一次性注射器针头、手术刀片等，约0.06吨）、病理性废物（脓液、坏死组织、引流液等，约0.005吨）、药物性废物（过期药品、损伤标签的药品等，约0.05吨）、化学性废物（试剂、消毒液、汞血压计、汞温度计等，约0.008吨），在各科室设有黄色垃圾桶、黑色垃圾桶、锐器盒等将各类医疗废物进行分类储存，每天下午下班前将所有垃圾集中倒入焚烧炉内全部焚烧。全院职工已养成医疗垃圾分类储存的习惯，将医疗垃圾每日下午下班前集中焚烧一次，各科室每日均有专人负责处置，医疗垃圾处置及时、得当，处置过程及处置后未因医疗垃圾造成院内感染，也未对周围环境造成污染。
张义镇中心卫生院
2013年11月14日
第11篇：医疗废物处置自检自查报告
祥云县云南驿中心卫生院
关于医疗废物处置的自查报告及整改措施
根据卫生局 祥卫字【2011】89号文件精神，我院开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我院认真学习《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医院医疗废物管理领导组，由院长彭加理任组长，副院长张雄忠、冯慧芳任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。
4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、应急预案。
建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
六、归纳总结。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
祥云县云南驿中心卫生院
二0一一年十月十五日
第12篇：8月医疗废物管理工作自查报告
医疗废物管理工作自查报告
为进一步加强医疗废物管理，防控医疗废物流失、泄漏、扩散，保护环境安全，防范疾病传播，按照福山区卫计局烟福卫计医函〔2018〕34号要求，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》等相关法律法规，全院范围内对我院医疗废物管理工作进行了自查，医院领导高度重视医疗废物管理工作，专门召开相关部门负责人会议，部署区卫计局《关于进一步加强医疗卫生机构医疗废物管理工作的意见》的自查工作在，对工作中存在的缺陷和不足严格整改，以保障医疗废物管理工作良好运行。现将我院医疗废物管理工作自查及整改情况汇报如下：
一、医疗废物管理组织健全，职责明确：
1、管理组织、职责：我院成立了医疗废物管理领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，各科室负责人为小组成员，并以红头文件下发科室，有相关工作制度、职责并认真履行。医院办公室由一名副院长负责对医疗废物管理工作中后勤、保卫、物资配备等统筹安排；医院感染管理科负责制订医疗废物管理各项工作制度、人员职责、工作流程、应急处置预案、应急处置流程等，指导、检查医疗废物分类收集、包装、运送、暂时贮存及本院内处置过程中各项工作的落实情况，指导、检查医疗废物分类收集、包装、运送过程中职业安全防护工作，对本院职工进行医疗废物管理知识培训，根据工作动态，及时分析和改进医疗废物管理中存在的问题；各科室负责人负
责本科室医疗废物管理工作，形成院、科梯次监管机制，全面监控医疗废物工作运行动态。
2、健全制度与督导落实：由医院感染管理科根据医疗废物管理相关法律、法规、标准，结合本院实际情况制订了各项医疗废物管理制度、人员职责、工作流程、应急处置预案、应急处置流程等，提交医疗废物管理领导小组审核，及时根据新的法律、法规、标准和本院工作动态，不断修订和完善，下发各科室并督导落实。对工作中存在的问题，根据情况呈报院领导解决。
三、集中处置：我院医疗废物由烟台市圣洁环保有限公司集中收集处置，有签约合同。
四、未被污染的输液袋处置：我院未被污染的输液袋，由烟台海川再生资源有限公司集中处置，有签约合同。鉴于我院住院病房目前未运行工作，仅有门诊人流室和儿科护理患儿输液产生少量输液袋，规定放入感染性医疗废物中，集中处置。
五、督导监管：医院感染管理科将医疗废物管理纳入每月医院感染管理检查内容，定期进行检查和不定期随机抽查，对工作中存在的问题提出改进意见，并与分管院领导、科室负责人、工作人员共同探讨改进措施，进行医疗废物管理持续质量改进。对部分问题呈报院领导统筹解决。
六、人员培训与教育：医院感染管理科每年将医疗废物管理纳入年度培训计划，采取不同方式对全员工作人员进行医疗废物管理知识的不断强化培训。主要的培训方式有：
1、组织讲座，有课件并现场进行
试卷考试，考试成绩进行全院通报。
2、培训课件上传至医院微信群，以便值班人员等未能参加讲座的人员学习，及全院工作人员深入学习，力求培训覆盖率90%以上。
3、对医疗废物管理基础知识及管理制度、措施、流程如医疗废物分类、包装、封口、运送、登记等，除了上述培训方式外，实行在科室现场培训，力求医疗废物管理知识知晓率不断提升，并使工作人员通过培训，掌握医疗废物管理知识，人人重视医疗废物危害，使医疗废物管理工作良好运行。对医疗废物暂存间管理人员和保洁员进行一对一培训，促使管理人员和保洁员明确职责和管理要求，加强责任心，掌握消毒液配制方法，掌握职业安全防护措施。
七、医疗废物分类管理
1、分类收集规范，感染性废物放入有明确标识的黄色医疗废物专用包装袋内，损伤性废物放入利器盒，禁止将医疗废物混入生活垃圾中。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
2、放入包装袋或者利器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出
3、盛装的医疗废物达到包装袋或者利器盒3/4满时，科室工作人员应当使用有效的封口方式，封口应紧实、严密，并贴有标签。封口后若发现包装袋或者利器盒的外表面被感染性废物污染，或者有破损时，应增加一层包装并再次封口。
4、检验科的感染性标本，首先在检验科内进行无害化处理（可使用压力蒸汽灭菌或者2000mg/l含氯消毒剂消毒），然后按感染性废物收
集。
5、鉴于我院无集中污水处理系统，患者的体液及其它排泄物采用2000mg/l含氯消毒剂处理使之达到无害化后再倒入下水管道。由检验科对本科室标本进行处置。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入下水管道。由医院感染管理科和相关科室负责人、工作人员指导，保洁员进行处置。
6、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物和生活垃圾，使用双层包装袋包装，及时封口密封。由保洁员进行处置。
八、医疗废物运送：根据我院实际情况，规定由各医疗废物产生科室工作人员运送本科室医疗废物至医疗废物暂存间，在出科记录本上按要求登记。运送时应做好职业安全防护，运送前保证包装、标签及封口严密，不得使医疗废物流失、泄漏、扩散和污染周围环境，按规定路线运送。
九、医疗废物登记：有医疗废物登记制度，科室有医疗废物出科登记本，由各产生科室填写记录，包括医疗废物的来源、种类、重量、时间、经办人签名。登记资料保存3年。暂存间管理人员与医疗废物集中处置单位（烟台市圣洁环保有限公司）交接后，共同填写转移联单，一式两份。每2个月将《危险废物转移联单》送交医院感染管理科保存，转移联单保存5年。
十、医疗废物暂存间管理：
1、医疗废物暂存间有严密的封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，
贮存时间不得超过48小时。
2、医疗废物暂存间由一名保洁员兼职管理。负责暂存间清洁消毒、监控暂存间门密闭情况，不定期对暂存间喷洒药液，以防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂。每天使用2000mg/L有效氯消毒剂对墙壁、地面、物体表面喷洒消毒一次，用紫外线灯进行空气消毒，每日一次，每次一小时。医疗废物由集中处置单位转运后用2000mg/L有效氯消毒剂擦拭地面。发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当及时报告医院感染管理科、医院办公室、医院院领导、科室负责人任意一级（强调及时报告），并采取适当的安全处理措施。工作时做好职业安全防护。
3、医疗废物暂存章设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
4、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。
九、医疗废物流失、泄漏、扩散应急处置：
我院制订了医疗废物流失、泄漏、扩散意外事故发生时应急处置预案和应急处置流程。职责明确，流程清晰，以利于及时采取相应的安全应急措施，防止发生二次污染和人员伤害，确保安全。 十
一、存在问题：
1、检验科窗口处病人聚集、工作量大时，对压针眼的棉球回收不及时，有发现被丢弃于生活垃圾桶内的情况
2、由于条件所限，我院医疗废物暂存间距离诊疗区较近
3、医疗废物包装袋盛放过满，医疗废物袋密闭封口不合要求
4、检验科尿标本小杯回收不合要求，有被丢弃于生活垃圾桶内的情况
5、暂存间内无紫外线灯消毒设施
6、我院目前医疗废物交接环节与交接记录不符合要求，缺少暂存间或集中收集人员签字。十
二、改进措施：
1、分别在检验科窗口处、一楼适当位置加放医疗废物桶，并张贴明显提示，检验科工作人员进行宣教，确保医疗废物不混入生活垃圾。医疗废物桶在视线可控范围，并由保洁员进行巡回检查。
2、暂存间位置设置，目前条件下暂无法改进。
3、加强对医疗废物密闭、包装、封口的督导监管和培训，严格按照要求进行盛放、包装、封口。
4、检验科增加一个尿标本处理桶，内装篮筐，对尿标本及小杯进行收集及消毒，无害化处理后将小杯放入感染性医疗废物桶内，消毒后的尿液倒入厕所。
5、暂存间紫外线灯已完成安装。
6、对我院目前医疗废物交接环节与交接记录不符合要求的问题，医院感染管理科书面呈报院领导，听取和遵循改进措施。
福山区妇幼保健院 2018年8月29日
第13篇：医疗废物处置情况自查报告
×××人民医院
医疗废物管理情况自查报告
×××卫计局：
根据潍坊市卫生局、环保局、城市管理行政执法局《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》精神，我院迅速组织了专项检查小组，按照专项检查的主要内容，对全院各科室开展了重点检查，现将有关自查情况汇报如下：
一、对医疗废物严格按照医疗废物管理条例，医疗废物管理办法要求，对医疗废物交由医疗废物处置中心进行集中处置，并与集中处置单位签署处置合同。
二、在本单位设置了医疗废物暂时贮存设施，并设置了明显的医疗废物标志，医疗废物的暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁，并由专人管理。
三、医院建立健全医疗废物管理责任制，制定了与医疗废物安全处置有关的规章制度、工作流程和发生意外事故时的应急方案。
四、医疗废物暂存处，有专人负责，认真对医疗废物进行登记，帐物相符，按照危险废物转移联单制度，搞好医疗废物的交接工作。
五、各科室根据《医疗废物分类目录》对医疗废物实施分类管理，将医疗废物与生活垃圾严格分类，分别置入包装袋，利器盒内，及时转移到医疗废物暂存处，并做好记录。
六、定期组织医疗废物管理的培训工作，做好医疗废物处置过程中的职业卫生安全防护工作，对专管人员定期查体。
进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，加强医疗废物处置相关知识培训。按规定分类收集、包装，禁止医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
二〇一七年五月三日
第14篇：关于医疗废物管理自查报告
三埠卫生院医疗废物管理工作报告
根据开卫字[2011]150号文的精神，我院医疗废物管理领导小组落实加强对总院及各门诊(所)医疗废物管理情况进行监督检查，现报告如下：
一、组织领导
接到上级文件，院领导非常重视这次专项检查，立即组织相关人员召开会议，并安排人员参照文件考评标准对本院疗废物管理开展自查工作。
二、成立机构
成立医疗废物管理领导小组
组长：邝雪欣
副组长：梁荣杰 谭杏花
成员：赵慧英、梁途生、严国聪、司徒运新、刘国义、刘远进、张国素、莫春兰、陈均龙、杨俊、梁旭时、李晓娟
三、加强医疗废物管理
总院及各门诊(所)有专人负责医疗废物的管理，做到医疗废物和生活垃圾分开放置。医疗废物经过毁形、消毒、浸泡，定点摆放。同时，专责人员定期到各乡村卫生站收集医疗废物，集中停放，交江门市医疗垃圾处理中心处理，且有专册记录。医疗废物从产生到暂时存放有详细的记录，其数量与江门市医疗垃圾处理中心收集量相符。 为预防医源性感染，严格处理医疗废物，杜绝自行焚烧或土埋，杜绝随意丢弃、卖与不法商贩及非法回收利用等不当行为。
四、存在问题和整改措施
目前主要还存在问题是没有定期对从事医疗废物处理工作的人员进行健康体检和建立个人健康档案，经过自查发现问题得到医院领导高度重视，明确存在不足，并确立整改措施，强调日后一定要加强对医疗废物处理相关工作人员专业知识培训和职业防护。
开平市三埠街道办事处卫生院
2011年6月5日
第15篇：医疗废物
医疗废物内部处置基本步骤
第一步
分类收集
医疗废物分类：
1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
①被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
③病原体的培养、标本和菌种、毒种保存液。
④各种废弃的医学标本
⑤使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
⑥废弃的血液、血清。
2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
①手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
②医学实验动物的组织、尸体。
③病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
①医用针头、缝合针。
②各类医用锐器、包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术据等。
③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。
4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
①废弃的一般药品如：抗菌药物、非处方类药品等。
②废弃的疫苗、血液制品等。
③废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等。
5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
③废弃的贡血压计、贡温度计。
医疗废物包装；包装袋，颜色为黄色并有明确标识。利器盒，整体为 硬制材料制成密封。周转箱，整体为 硬制材料，防液体渗漏，可多次使用。 医疗废物实行专人收集。
①医疗废物收集地点应视为污染区、选择地点时应远离清洁区：选择的地点应相对独立、符合消毒隔离要求并标有分类收集医疗废物的示意图或文字说明。
②在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
③盛装不能过满，医疗废物达到包装物或容器的3/4时进行封口。
根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物或者容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可混入感染性废物，但应在标签上注明。
法律责任
违反上述规定，给予以下行政处罚：
1、责令限期整改、给予警告，可以并处5000元以下的罚款：
2、逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
对丢弃医疗废物、在非暂存场所倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；未执行危险废物转移联单制度的；将医疗废物交给未取得资质的单位或个人收运、贮存、处置的；对医疗废物处置不符合国家环保、卫生标准的；未按照《医疗废物管理条例》规定对污水、传染病病人或疑似病人排泄物进行严格消毒，或未达标排入污水处理系统；对传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾未按医疗废物进行管理和处置的给予以下行政处罚：
1、责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下罚款；
2、逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；
3、造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；
构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二步
转运
医疗废物转运
1、专用运送工具。密闭，外表面标有医疗废物警示标识，防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。
2、专人转运。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送至内部指定的暂时贮存点。运送路线以人流量少或较为偏僻为原则，转动时间避开诊疗高峰时段。
3、转动过程中转运者不得离开转运的医疗废物。
禁止丢弃医疗废物
禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物 禁止邮寄医疗废物
禁止通过铁路、航空运输医疗废物 禁止将医疗废物自行运出本单位 禁止转让、买卖医疗废物
第三步
暂时贮存
医疗机构应建立专门的医疗废物暂时贮存设施、设备，并达到主要要求：
1、选址相对独立
必须远离生活垃圾存放地、人员活动密集地区、医疗区、食品加工区。有严密的封闭措施，应当上锁。
2、设专职人员管理，避免非工作人员进出。
3、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗，以及预防儿童接触等安全措施。
4、地面平整，不得存在洞穴或缝隙，可开启的窗应当安装铁栅栏和纱窗， 出入门安装自动关闭纱门。
5、病理性废物，应当具备低温贮存或防腐条件。
6、医疗废物暂时贮存应严格执行以下规定要求：
医疗废物不得露天存放，暂存时间不得超过48小时。
法律责任
1、责令限期整改、给予警告，可以并处5000元以下的罚款：
2、逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。
第四步
交接
1、登记内容：
医疗废物的来源或产生部门
医疗废物的类别
包装袋（盒）数量或重量
交接时间
最终去向或院内处置方法
经办人签名
2、医疗机构与集中处置单位交接院外转移联单
3、登记资料至少保存3年
法律责任
1、责令限期改正，给予警告；
2、逾期不改正的，处以2000元以上5000元以下的罚款。
第五步
处置
医疗废物安全处置
1、有集中处置单位的，交处置中心处置。
2、农村无集中处置单位的，自行就地处置，专人负责。消毒、焚烧、深埋。
三、职业卫生防护
个人防护用品包括：工作衣（连衣裤）、防护帽、工业用靴、口罩、手套、工业围裙、可呼吸面罩。
定期对相关人员进行健康检查，并应当建立健康档案，必须时免疫接种。
四、管理体系建设
1、是否建立医疗废物管理责任制
2、是否制定医疗废物管理规章制度
3、是否设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员
4、是否制定人员培训制度
法律责任
1、责令限期政改、给予警告；逾期不政改的，处以2000元以上5000元以下的罚款。
第16篇：医疗废物处置自检自查报告[定稿]
普安现代医院
关于医疗废物处置的自查报告及整改措施
根据卫生局 普卫医罚字【2013】4号文件精神，我院开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我院认真学习《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医院医疗废物管理领导组，由院长刘国雄任组长，焦为慧任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。
二、废物集中处置
医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套。
三、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生 活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。
4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
四、使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
五、登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
六、预案。
建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
七、总结。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在 的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
普安现代医院
二0一三年十二月三日
第17篇：关于医疗废物规范化管理自查报告
关于医疗废物规范化管理自查报告
为进一步贯彻落实《水富县2017年度危险废物规范化管理考核工作方案》，以有效控制危险废物环境风险为目标，以规范危险废物环境管理为出发点，以实现危险废物减量化、资源化、无害化，防范危险废物环境风险，切实保障生态环境安全和人民群众身体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《危险废物转移联单管理办法》、《医疗废物分类目录》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度及医疗废物基础设施建设，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
一、加强领导，健全组织，完善制度
我院建立了以院长为组长、分管副院长为副组长的医疗废弃物管理组织体系，制定了医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、医疗废物分类目录表、医疗废物处理流程、医疗废弃物回收登记表、危险医疗废物转移联单等以保障医疗废弃物安全处置。
二、医疗废物基础设施建设方面
我院严格按照规定使用符合要求的医疗废物专用包装袋、容器和警示标示、院内转运工具，建立了符合要求的医疗废物暂存处，并设有“禁止吸烟、饮食”警示标示。
三、规范医疗废物管理工作
（一）、分类收集管理
1.严格规范分类收集医疗废物，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得取出。
2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。
3.临床科室收集由本科室清洁员运送至暂存点并登记，登记内容包括医疗废物的种类、交接时间、交接人双签名。资料要求至少保存3年以上。
4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活垃圾，均用双层黄色医疗垃圾袋包装，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。
（二）、收集转运管理
1.运送人员管理：要求运送医疗废弃物人员在运送时穿防护服、防护鞋，戴口罩、帽子、手套等。
2.运送医疗废弃物人员按规定路线送至暂存点。
3.运送结束后及时清洁消毒运送工具。
（三）、暂存设施及登记管理
1.医疗废物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。
2.暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。
3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
4.自2016年9月起，本院的医疗废物交昆明正晓环保公司处理，没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。
（四）胎盘、死胎和死婴的处理管理
1、产妇分娩后的胎盘归产妇所有。产妇自愿放弃的，我院严格按医疗废物处理。产妇如果有传染病的，分娩后胎盘有我院按照医疗废物处理。
2、我院分娩的死胎、死婴严格按照《传染病防治法》《殡葬管理条例》相关规定进行妥善处理。
四、存在问题及整改措施
1.有时医疗废物桶内有生活垃圾，生活垃圾内有使用过的棉签；
2.医疗废物未在产生科室称重，转送时科室记录不及时；
3.医疗废物过满，未及时收集运送；
4.昆明正晓环保公司的医疗废物暂存桶卫生差，没有及时清洁，与其对接后对方称长期磨损难清洗干净；
5.昆明正晓环保公司2017年9月20日合同到期未进行续签。
针对以上存在问题的整改措施：
1.对清洁人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；2.规范各科室操作流程，及时做好登记和清运； 3.请环保部门对昆明正晓环保公司配备的清洁收集暂存桶清洁问题做出要求； 4.和昆明正晓环保公司对接合同续签。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力规范医疗废物管理工作并做到更好。
水富县人民医院
2017年10月13日
第18篇：医疗废物处置自检自查报告3
关于医疗废物处置的自查报告及整改措施
开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医疗废物管理领导组，由院长任组长，副院长副书记任副组长，成员由各相关科室主任、护士长组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
3、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，无
回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、应急预案。
建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
六、归纳总结。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。发现一次罚款500元，规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
第19篇：繁塔中心医疗废物自查报告
繁塔社区卫生服务中心医疗废物自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据我省卫生厅关于重申加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知，我社区卫生服务中心对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严密组织
我社区卫生服务中心收到河南省卫生厅关于重申加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知后，中心领导非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由李铁军任组长、蔡尚明、李明任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）机构自查情况：单位全称为“开封市繁塔办事处社区卫生服务中心”， 性质为非营利性，位于禹王路207号；法人代表：李铁军；主要负责人：蔡尚明。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、妇科、外科、内科、口腔科、中
医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科；业务用房面积1500平方米。
核准科目：我社区卫生服务中心未以任何形式发布医疗广告，严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动，未超出核准登记的执业范围，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，所有下属科室均无对内对外承包或出租情况，从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。
（二）人员自查情况：我社区卫生服务中心现有副主任医师一名，主治医师3名，医师8名，药剂师1名，检验师2名，护士13名，会计员2名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业；所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管
理领导小组，由李铁军、李明、蔡尚明、任新民等组成。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由富强医疗环保科技有限公司收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：我社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我社区卫生服务中心从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我社区卫生服务中心一定以此次检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
特此报告
繁塔社区卫生服务中心 2011年3月8日
第20篇：医疗废物处置自检自查报告3
关于医疗废物处置的自查报告及整改措施
开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我所认真学习《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下：
一、健全组织，完善制度。
成立了医疗废物管理领导组，由所长任组长，副所长副书记任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
3、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品
如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
五、应急预案。
建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
六、归纳总结。
通过这次对我所的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我所要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
