卫生院基本公共卫生服务项目
工作开展情况汇报
尊敬的卫生局领导、各兄弟单位领导、同志们：欢迎大家来到我院检查指导工作，在此谨让我代表全院职工对各位的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！对于基本公共卫生服务建设，目前我们还处于积极探索阶段，谈不上什么成熟经验，下面仅将我们的一些做法和思路跟大家一起交流：
一、领导重视、统一管理
我院基本公共卫生服务项目工作，在卫生局的正确领导下，我镇党委、政府高度重视，成立了由分管领导任组长的龙潭镇基本公共卫生服务项目工作领导机构，全面实施全镇的基本公共卫生服务项目工作。根据服务规范的要求，结合我院的实际情况，由院长亲自抓，负总责；对实施基本公共卫生服务项目工作的科教、质量监管；居民健康档案、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理；免疫规划、健康教育、传染病管理、突发公共卫生事件、卫生监督协管；孕产妇、儿童健康管理等工作分别由四位副院长分管，具体抓，负主要责任。公共卫生服务部主任负责日常管理工作，按要求配备公共卫生工作人员。对基本公共卫生服务工作实行统一领导、统一管理。
二、规范科室设置、明确制度与职责
根据基层医改的部室要求，成立基本公共卫生服务部，下设：基本公共卫生办公室、免疫规划管理室、居民健康档案管理室、居民健康档案室、老年人健康管理室、慢性病管理室、重性精神疾病管理室、儿童健康管理室、孕产妇健康管理室、健康教育室、卫生监督协管室、传染病管理室；此外，在门诊部设立儿童体检室、孕产妇体检室和老年人体检室。按照国家基本公共卫生服务的工作流程、相关要求和工作步骤，建立健全各项工作制度并上墙，制订切实可行的工作计划，明确各项目人员职责与分工，把公共卫生服务工作的目标、
任务层层落实，细化分解到具体责任人，有力促进我镇基本公共卫生服务项目工作的实施。
三、强化培训，提高业务水平
为使我院公共卫生技术人员更全面、更准确地掌握基本公共卫生服务规范要求，确保基本公共卫生工作的顺利推进：一）、通过选派各项目负责人参加上级举办的各种业务学习培训班，掌握公共卫生服务项目知识，以点带教，整体提高队伍业务水平。二）、定期不定期举办全镇服务规范学习培训会，由分管副院长主持，分别由各项目负责人进行业务培训，后由院长点评，对服务规范内容进行了详细地讲解、要点的点评。项目工作的实施离不开村医的参与，为此，我院加强了村医的业务知识培训，通过相互学习，相互借鉴，剖析原因，使乡村两级医务人员充分认识到基本公共卫生服务项目的重要性，并且熟练掌握了各种资料、表格的规范填写，以及档案的管理和使用，业务能力得到了提高。三）、对上级每次督查中反馈的存在问题，进行科务集体研究，再次强化培训学习，及时解决业务中存在问题。稳步推进项目工作。
四、业务开展情况
（一）、多渠道、多形式开展健康教育
围绕预防、保健、康复等内容进行宣教：
1、在预防接种室、孕妇学校、门诊部等处，播放健康教育知识音像；
2、在门诊部、免疫规划室设置发放宣传小册子区，传播健康知识；
3、指定专人负责，组织定期开展公众健康咨询、举办健康教育专题讲座，利用各种卫生节日在人口集中地方开展宣传、义诊活动，发放宣传资料；
4、各科室根据服务对象选择不同的宣传教育，接诊医生从健康知识、健康观念、健康行为等方面进行健康教育、掌握病人的生理和心理；
5、在各村设置固定一个宣传版块，院内设置40多个宣传版块，定期更新宣传内容，全面宣传基本公共卫生服务项目中的健康素养、传染病防治、妇幼等重点内容；
6、以免费健康体检和建立居民健康档案为切入点，利用宣传车，组织公共卫生人员进村、屯，开展宣传、发放资料，免费为群众进行健康体检等活动。共发放宣传资料6万余份，向居民提供健康教育咨询服务，共组织各种活动95次，健康咨询80000余人次，营造浓厚氛围，深受群众欢迎，改变了一些群众的不良卫生习性，真正做到疾病从预防开始。以上各科健康教育活动内容等资料每月上报健康教育室，进行整理、归档。
（二）、加强孕产妇管理。
围产期保健直接关系到母婴的健康和安全，是实现优生优育的根本保障，我院以“降消项目”、产筛和叶酸发放等惠民项目为切入点，彻实做好孕产妇健康管理工作：
1、在产科和孕产妇体检室制作宣传版块，开展对孕产妇优生优育知识的宣传。
2、定期对村保健员进行业务知识的培训，并保持密切沟通，通过村保健员掌握辖区孕妇，指导其建立《孕妇保健手册》、并进行早孕检查和定期产检。
3、每月轮流一名产科医师负责孕产妇体检室工作，对孕妇进行免费孕期检查及做好孕期营养、心理健康等指导，和高危孕妇管理的干预，掌握高危动态；同时按质、按量完成孕产妇手册、产科门诊各种登记内容。
5、孕妇分娩后由主管医师按规范为其建立健康档案，由专人负责产后访视工作，采用电话、上门服务和指导村保健员参与等形式进行产后访视，并做好产后访视记录。以上工作由主管医师负责整理及时上交孕产妇健康管理室，进行整理、录入、归档，实行孕产妇动态健康管理。
（三）、儿童健康管理和免疫规划工作
新生儿建案由产科护士按规范要求建立健康档案，同时负责指导家长到免疫规划室做好新生儿上卡、疫苗接种工作。指定专人负责每月底对出生数、建档数和上卡数进行核对；开展儿童健康体检工作，针对儿童不同的生长发育阶段，为其提供生长发育评估、体格检查、辅助检查、健康指导等服务。为儿童
保健项目顺利实施打下了良好的基础；规范免疫规划四室建设，做好疫苗接种前、后宣教工作，规范接种流程，严格按照疫苗接种规范进行疫苗接种，做好每月免疫规划疫苗运转工作和薄弱村、屯的查漏补种工作。实现产科、免疫规划、儿童体检的动态管理。
（四）、慢性病和老年人健康管理
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据服务规范的要求，我院通过：1）、在门诊老年人体检室开展老年人免费体检、登记汇总，由专人负责慢性病首诊筛查、复诊更新工作。2）、利用住院患者诊疗，主管医师负责解释建档目的，为老年人、慢性病患者规范建立居民健康档案。3）、实行分片包干，辖区村医参与，下乡为居民进行免费健康体检，为老年人、慢性病患者规范建立居民健康档案。4）、通过新农合慢性病补偿信息，追踪、服务慢性病患者，为其建立居民健康档案，并纳入慢性病管理。对确诊的慢性病患者，每季度提供面对面随访（含村医随访），主要监测血糖和血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。对所有登记管理的老年人每年免费进行一次健康体检，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。开展老年人健康干预，做好老年人健康评估，健全村医辖区死亡报告制度。此外，对老年人和慢性病患者的辅助检查（如血常规、血糖和肝功能）等内容整理、归档，实行病谱分析，动态管理。
（五）、传染病防治与卫生监督
依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。定期对本院医务人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式宣传传染病防控知识，提高居民对传染病防控知识的知晓率。加强传染病和食物中毒等突发公共卫生事件的监管，切实提高突发公共卫生事件的发现、报告及处置能力。按照卫生监督与协管规
范要求，落实专人负责每月开展一次以上对学校卫生、饮用水，传染病防控和放射卫生的监督与协管工作。
（七）、工作完成情况
以上业务工作的开展，我院职能监督小组，每月开展一次全面工作督查。截止2012年6月底全镇累计建立居民健康档案51374份，建档率69%。儿童建档10182份；孕产妇建档数2922份；老年人建档7862份；高血压建档数 4061份，糖尿病建档数576份；重性精神疾病建档50份。
五、主要存在问题
我镇基本公共卫生服务项目工作步入了一个良好的开端，但离上级的要求还存在一定差距：
一是部份人员观念未能转变，存在重医疗轻公卫，被动服务。
二是人才缺乏，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
三是乡村医生的作用还不能充分发挥。
四是居民认识存有距离，上门建档和随访，病谱动态管理存在一定困难。 今后我们继续加强领导，健全工作机制，强化工作职责，扎实开展基本公共卫生服务项目工作，真正把基本公共卫生服务项目工作当作为民办实事办好事来抓好、抓实，确保我镇基本公共卫生服务项目工作全面、有序、健康发展。
以上是我院开展基本公共卫生服务的一些做法，有不足之处，敬请卫生局、各兄弟单位领导批评指正，共同把基本公共卫生服务工作做得更好。发言完毕，谢谢大家！
