大街乡卫生院2012年基本公共卫生
服务项目实施方案
为积极响应医疗体制改革，贯彻落实上级卫生行政部门等的有关文件精神，为规范实施国家基本公共卫生服务项目，结合我院实际，现制定2012年我院基本公共卫生服务项目实施方案。
一、加强组织领导，明确工作目标。
我院公共卫生服务实施以院长、公共卫生科主任、防疫员、妇保员牵头，全院职工协助，各村村医生参与。卫生院设立公共卫生科并且成立公共卫生领导小组和服务项目工作组，公共卫生科全体人员负责公共卫生项目的日常工作。
（一）、公共卫生服务项目领导小组：
组长：罗鱼龙（卫生院院长）
副组长：禄跃云（公共卫生科主任）
成员：张灵（卫生院妇保员）
陆玉（卫生院防疫员）
俞定斌（公共卫生科工作员）
领导小组下设办公室，由禄跃云同志兼任办公室主任，联系电话：13885756826。领导小组负责基本公共卫生服务项目的协调管理和统筹安排。
（二）、基本公共卫生项目服务实行分组管理，具体分组项目及该工作组负责人如下：
1、卫生监督项目组
负责人：罗鱼龙
2、建立居民健康档案项目、重性精神疾病管理项目组
负责人：禄跃云
3、慢性病管理项目、健康教育项目及老年人保健项目组。
负责人：俞定斌
4、儿童保健项目、孕产妇保健项目组。
负责人：张灵
5、预防接种项目、传染病防治项目组。
负责人：陆玉
二、共同主要任务
1、建立居民健康档案
为辖区常住人口建立统
一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信
息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，进一步加强健康档案信息化
管理。2012年，规范化电子健康档案管理率≥80％，本年度共计划新建档管理人数为3696
人。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健
康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，每隔2月举
办1期。开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料，不少于
12种。播放健康教育音像材料不少于6种。利用健康主题日向公众健康教育咨询活动不
少于9次。开展健康教育讲座不少于12次。购置并使用DVD、电视机、照相机，并保证
设备完好，使用正常。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、
甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点
人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查
处理。6岁以下儿童建卡率、建证达98％以上；2012年，一类疫苗各单苗基础免疫接种
率均90％以上，乙肝首针及时率达100%，强化免疫接种率大于95%，定期开展查漏补种
工作。实行预防接种计算机管理。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并能协助专业
机构完成现场调查和处理。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处
理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，咨询服务率100%，辖区居
民结核病、艾滋病防治知识知晓率达到85%；配合专业公共卫生机构，非住院结核病人、
艾滋病人进行治疗管理达到100%。做好死亡病例登记与报告，保证完成目标任务数。按
要求设置传染病诊室。
5、卫生监督协管
协助卫生监督机构定期对食品安全、饮用水卫生安全、职业卫生、公共场所卫生进行
监督，收集并报告食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等相关
信息。
6、儿童保健
为0－6岁婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥75%，开展新生儿访视及儿童系统保健
管理。新生儿访视至少2次，访视率达到95%，儿童保健1岁以内至少4次，第2年度和
第3年度每年至少2次。0-36个月儿童系统管理率大于55%，4-6岁每年1次健康管理。
主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、
意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
7、妇女保健
早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，早孕建册建档率≥95%，开展至少5次孕产妇
保健服务和产后42天健康检查1次，产后访视率大于75%。主要内容包括一般体格检查、
产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
2012年，孕产妇系统管理率≥80%。预防减少出生缺陷，叶酸发放率80%以上，孕产妇住
院分娩率巩固在93%以上。
8、老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，
提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2012年，老年人健康管理完成
2345人，建立实施老年人健康体检流程，按要求上墙公布，提供老年人健康体检，每年1
次，体检率达60%以上。
9、高血压患者健康管理
对高血压人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对已经建档的
确诊高血压患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用
药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。2012年，对高血压患者健康管理
率达100%，对高血压患者规范管理率≥60%。
10、II型糖尿病患者管理
对已经建档的35岁以上确诊的II糖尿病患者进行登记管理，随访不少于4次，糖尿
病患者健康管理率达100%，糖尿病患者规范管理率≥60%。
11、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾
病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。
三、工作职责和任务
（1）承担本乡基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）规
定的基本公共卫生服务的具体要求和内容开展各项服务。指导其完成基本公共卫生服务任
务。
（2）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助卫生院完成和落实基本
公共卫生任务，接受卫生院的指导和上级卫生行政部门的考核，根据乡村医生承担基本公
共卫生服务任务工作的完成情况合理补助经费。
（3）建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效
挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，
明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
四、工作要求
（一）加强组织领导。要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确
保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。定期组织下村检查督导，推动基本公共卫生服务任务的完成。
（三）参加技术培训。要积极参加国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培
训，提高卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。
（四）加强经费管理。加强资金的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。
大街乡卫生院
2012年4月28日
