XX乡2012年度基本公共卫生服务项目工作进展报告
我乡自2009年10月项目正式实施以来，在区卫生和食品药品管理局及乡党委乡政府的统一部署和领导下，在区疾病预防控制中心、区妇保所相关专业技术部门的指导下，工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题，现将我乡2012年度基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下：
一、基本情况
我乡现辖11个行政村,2012年末总人口19350人人，常住人口18860人，全乡现有医疗卫生机构11家，乡卫生院1家，村卫生室10家。乡村两级卫生服务网络覆盖全乡。
二、组织管理情况
（一）加强领导，落实目标责任。我乡成立了基本公共卫生服务项目领导小组，下设了办公室和项目技术指导考评小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构，加强了项目领导和组织管理。制定了《XX乡2012年基本公共卫生服务项目实施方案》和《XX乡基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件，并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容，明确我乡卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构，对全乡居民免费提供十大项服务工作，确定乡卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构，负责对全乡公共卫生服务工作进行技术指导，培训、监督考核。初步建成了乡、村二级项目管理机构，基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我乡的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。
（二）搞好培训，提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）及上级相关的要求，我乡分2期对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训，共计培训42人，特别是9月份组织村医生进行了一个星期的培训，全方位了解国家基本公共卫生规范。采取全方位、多层次、滚动式的轮训，让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务，工
作规范和要求，为我乡顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础，确保项目服务保质保量得到全面落实。
（三）加强项目管理，严格绩效考核。一是乡卫生院充分发挥技术支撑作用，成立了项目技术指导组，认真做好对项目工作的综合业务指导，开展了对卫生室不低于每月1次的技术服务指导；二是建立了乡、村两级督查制度和评估制度。乡卫生院自8月份开始每月召开项目工作推进会，实行项目责任制、督查制、追究制，加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。
三、资金管理情况
根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，我乡制定印发了《XX乡基本公共卫生服务项目资金管理办法》，及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构，并实行了严格地考核和管理，切实做到专款、专用、专账管理，确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度，保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。
四、项目工作执行情况
（一）、居民健康档案工作
根据上级业务部门的部署要求，我院加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，成立了以院长为组长的捆绑式服务团队，加大宣传力度，提高居民主动建档意识。我院采取以走家串户的建档为主，门诊建档为辅的方式进行建档工作，确保档案的真实性。截止2012年12月30日，总计为辖区居民建立家庭健康档案纸质档案XX人次。
（二）、健康教育工作
1、卫生院2012年设立宣传栏X处，X家村卫生室设有宣传栏X处，
全乡共计12个宣传栏，2012卫生院更换宣传栏6次，卫生室更换6次，合计更换66次。
2、公卫科2012年制作了针对常见病、慢性病、传染病防治、食品安全等健康教育宣传资料12种，全年发放宣传资料1260份。
3、2012年卫生院公共卫生科开展针对高血压、糖尿病、肺结核、精神病防治等健康知识讲座12次，参加群众166人次。各村卫生室每2个月开展一次健康知识讲座，截止2012年12月20日村卫生室共计开展了60次讲座。
4、2012年共开展大型室外主题健康宣教活动9次。宣教内容包括：艾滋病防治、3.24肺结核防治、世界卫生日宣传、食品安全宣传、4.25预防接种日宣传、5.31无烟日宣传、高血压日宣传、世界精神卫生日宣传、糖尿病日宣传等。受益人数XX人次。
5、2012年准备了6种音像播放资料，每周不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。
6、2012年度加大了各村卫生室健康教育督查力度，每月都有公共卫生科成员到各村卫生室开展健康教育检查工作。
通过不懈努力使我乡居民卫生意识、个人良好生活习惯、家居环境、卫生环境得到了改善。
（三）预防接种服务
1、常规免疫
2012年，继续落实儿童预防接种工作，共完成12次常规冷链运转，继续保持较高的建卡率和接种率，全乡累计建卡227人建卡及时率100%。疫苗接种单苗接种率达90%以上。乙肝疫苗首针及时接种率100%。在基础疫苗接种过程中同时还开展疫苗查漏补种工作和麻疹疫苗查漏补种工作。确保了疫苗无漏种和迟重现象的发生。同时在接种前还进行了疫苗接种前告知工作。
2、加强宣传工作
在“4.25”计划免疫宣传日时悬挂横幅5条。宣传画200余张，向广大群众发放200多宣传单;进一步加强了人民群众对计划免疫的了解,懂得了”预防为主”的重要性，以更好的预防接种工作。向群众们宣传计划免疫相关知识，使计免知识更进一步家喻户晓。
3、加强检查、督导工作
截止12月份，共督导村医开展工作的12次并建立督导记录，在检查和督导过程中，即肯定取得的成绩，同时也发现了问题，并及时把问题及时反馈到各村医处，及时改进，为今后更好地开展计划免疫工作铺平了道路。
4、定期培训，强化思想认识
卫生院在2012年全年开展了6次列会。每次列会都对存在问题进行现场反馈和指正。针对村卫生室接种人员对免疫规划内容掌握的情况，开展了2次专项免疫规划培训活动。从而使接种人员在理论知识上更上一层次。接种过程中严格按照疫苗流通和接种规程并完善各项安全注射制度并上墙，严格执行预防接种的“三查”、“七对”，全
年无接种差错及接种事故发生。
（四）、0-6岁儿童管理
2012年全年活产数227人，依法加强托幼机构卫生保健工作，全年份完成本乡4所幼儿园儿童“六〃一”体检。加强对儿童保健工作的管理。做好计免定点接种和儿童体检一条龙服务，使7岁以下儿童保健覆盖率达95%。
（五）、孕产妇健康管理
我乡今年全年住院分娩活产227例，其中在外院分娩208例，我乡卫生院分娩13例，家中分娩6例，住院分娩率达97%。继续做好产科建设及母乳喂养指导，普及孕产期保健和母乳喂养知识。继续做好孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡和出生缺陷监测，加强信息质量控制，认真做好妇幼保健信息资料的收集，按时上报妇幼月报和年报，切实保证信息数据的全面、客观、准确和可靠，为政府决策提供依据。
（六）、老年人健康管理服务
1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2012年12月，我院共登记管理65岁及以上老年916人。并按要求录入居民电子健康档案系统。建立老年人专档916人次。
（七）、高血压患者管理
1，通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
2，是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
3，对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2012年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为646人。
（八）、2型糖尿病患者健康管理
1，通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
2，对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
3，对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止2012年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为
102人。
（九）、重性精神病患者管理
2012年我乡重性精神病人建档20人，规范管理20人。
（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务
1、2012年中，我乡共登记乙丙两类传染病56例，报告56例，报告率为100%，及时报告56例，及时报告率为100%，及时报告率达到95%的上级要求。
2、在2012年中，我乡未发生公共突发卫生事件。
3、结核病管理
2012年，我乡辖区内共有结核病人8名，各项指标都能达到上级的要求：结核病的转诊率为100%。对每例结核病人都坚持进行至少4次的访视工作，并有记录。从而进一步规范了本乡结核病的管理工作。
4,艾滋病防治
全年进行了2次宣传工作，进一步加深了广大群众对艾滋病的认识，从而为我乡艾滋病的防治奠定了良好的基础。
（十一）、卫生监督协管
为使卫生监督协管工作落到实处，取得实效，举办了全乡卫生监督协管员培训班，重点就卫生监督协管工作从卫生监督协管信息报告登记、卫生监督协管巡查登记、卫生监督协管被监督单位基本信息汇总、现场检查记录、农村集中式供水单位巡查登记、学校饮用水卫生监督检查、职业卫生现场检查记录、医疗机构现场检查记录、学校托
幼机构现场检查记录、农村家宴集体聚餐申报及现场卫生检查、食物中毒应急处置等方面进行了集中培训，通过培训为卫生监督协管工作顺利开展奠定了坚实的基础。在工作中，全面开展卫生监督协管。一是开展食品安全信息报告。加强农村自办晏席备案管理，加强对学校食堂的监督，保证学生营养餐的顺利进行。二是开展职业卫生咨询指导。三是开展饮用水卫生安全巡查。我们全年对乡各村饮用水、学校饮用水卫生进行巡查。四是开展学校卫生监督。我们定期对全乡三所中小学校进行食品卫生及传染病防控等学校卫生工作进行了巡查，对发现问题隐患所学校进行了下达了整改意见书，责令限期改正；并指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。五是开展非法行医和非法采供血信息报告。卫生院定期对全乡内非法行医开展巡查，发现问题及时向上级卫生监督机构进行了报告。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2012年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，公共卫生科人员配备不足、办公设备不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在区卫生局和上级各部门的督促和指导下，XX乡公共卫生服务将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
XX乡中心卫生院 二○一三年三月二十八日
