软件企业投融资需求调查问卷表
尊敬的企业领导：
您好！
为了全面准确了解我市软件企业投融资活动现状，为政府相关政策制定和执行部门提供决策参考依据，同时加强市政府、市科技局对软件企业融资的支持，现开展“软件企业投融资需求调查”。调查的重点是：我市软件企业上市需求现状，以及对政府推动软件企业上市工作的建议。
感谢您百忙之中的填答和对本次调研的支持与配合！
顺颂
商祺！
1、企业名称（盖章）
注册地 填表人 联系方式 所属区县、基地__________ □南京软件园 □玄武基地（含江苏软件园） □鼓楼基地 □雨花基地 □江宁基地 □秦淮区 □白下区 □建邺区
2007年3月
（请在下列问题的选项上画“√”，可以多选，或在“其他”项作具体说明）
2、贵公司的注册资本
□3000万元以下 □ 3000万元-5000万元 □5000万元--1亿元
□ 1亿元-3亿元 □3亿元-10亿元 □ 10亿元以上
□ 其他： （如：拨付形式）
3、贵公司年营业额
□3亿元以上 □3亿元-1.5亿元 □1.5亿元-3000万元 □3000万元以下
4、贵公司资产总额
□10亿元以上
□3亿元-10亿元 □1.5亿元－3亿元
□1.5亿元－5000万元 □3000万元-5000万元 □3000万元以下
5、贵公司产品市场占有率
□较大
□一般
6、贵公司所处发展阶段
□较小
□不详
□其他
□初创期 □成长期 □扩张期 □成熟期 □上市筹备期
7、贵公司是否享受政府相关优惠政策
□是 （享受政策类型 □税收 □ 贴息 □其他）
（享受优惠级别 □国家级 □省级 □地市级）
□否
8、贵公司目前行业排名
□行业领先 （名次：
） □ 中等水平
□较落后 □ 不清楚 □其他
9、贵公司目前在区域内排名
（1）全国
□全国领先 （名次：
） □ 中等水平□较落后 □ 不清楚 □其他 （2）全省
□全省领先 （名次：
） □ 中等水平□较落后 □ 不清楚 □其他 （3）公司所在地范围
□所在地领先（名次：
） □中等水平□较落后 □ 不清楚 □其他
10、贵公司是否考虑上市或者上市处于何种阶段
□正准备改制，尚未启动 □正在改制，尚未完成 □进入上市辅导期 □进入上市申请期 □尚无上市打算 □其他
11、如准备上市，将会首选哪个市场上市
□深圳 □上海
□美国 □英国
□香港
□台湾
□新加坡
□其他海外市场
如准备上市，将会发行哪种股票 □A股
12、企业上市目的主要是（可多选）
□融资
□提升企业知名度
□实现产权多元化 □B股
□H股
□N股
□S股 □其他
□促进企业经营机制转换 □改善资本负债结构
□使现有股东实现资本增值
□其他
13、贵公司将于 年内实现上市目标
□1-2年 □3-4年
□5年 □其他
14、如果贵公司近期计划上市，初始融资总额预期为 万元
15、如果贵公司不上市，拟选择以下哪种融资方式
□银行或信用社贷款
□政策性贷款
□融资租赁
16、贵公司近期是否有投资、资产重组等重大事项
□是
□否
17、贵公司近期投资拟采取以下哪几种方式
□直接购买新技术
□直接并购上市公司
□并购非上市国有企业
□风险投资
□民间借贷
□股权交易 □私募股权融资
□其他
□并购非上市民营企业
□其他
18、贵公司近期资产重组拟采取以下哪几种模式
□公司制改组 □外资嫁接改造
19、贵公司在达到上市、投资、资产重组等目标可能遇到的主要问题
□企业兼并收购 □破产重组
□其他
20、在推动企业上市方面，贵公司最希望市政府、市科技局提供哪些支持？
填表时间： 年 月 日
