一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.针对甲亢的患者,下列哪项饮食不妥
A.高碘饮食
B.高热量饮食
C.高蛋白饮食
D.低纤维素饮食
E.高维生素饮食
正确答案:A解题思路:针对甲亢的患者,应该给予高热量,高蛋白,高维生素的饮食,限制含纤维素高的食物,注意补充水分,而高碘饮食对甲亢患者不利。
2.臀大肌注射法的部位
A.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处
B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处
D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处
正确答案:B解题思路:臀大肌注射法的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。
3.水肿最早出现于颜面部,逐渐向全身发展。此种水肿最可能是
A.药物性水肿
B.心源性水肿
C.营养相关性水肿
D.肾源性水肿
E.肝源性水肿
正确答案:D解题思路:肾源性水肿最早出现于颜面部。
4.肝性脑病的最主要病因是
A.病毒性肝炎后肝硬化
B.门静脉高压分流术
C.原发性肝癌
D.重症病毒性肝炎
E.药物性肝病
正确答案:A解题思路:病毒性肝炎后肝硬化是肝性脑病的最主要病因。
5.对于忧郁期的临终患者,相应的护理措施为
A.给予同情照顾,注意安全
B.尊重患者,不强迫与其沟通
C.鼓励患者建立战胜疾病的信心
D.尽量满足其要求
E.态度真诚,不揭穿患者的防卫机制 医学.教育.网
正确答案:A解题思路:处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落,消沉,悲伤,沉默,哭泣等。甚至有轻生的念头,护理人员应该经常陪伴患者,更多的给予同情照顾,注意安全。
二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.患者男性,65岁。因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况,应
A.嘱患者做深呼吸
B.托起患者头部再插
C.嘱患者做吞咽动作
D.停止操作,取消鼻饲
E.立即拔出,休息片刻后再插管
正确答案:E
7.患儿,2个月。因腹泻住院,近2日臀部皮肤发红,伴有皮疹,护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是
A.每次便后用温水洗净
B.洗后用小毛巾吸干水分
C.可用鹅颈灯照射臀部
D.烤灯前涂油
E.照射时间15~20分钟
正确答案:D
8.患者女性,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是
A.早醒
B.易醒
C.入睡困难
D.睡眠过度E.时醒时睡
正确答案:A
9.患儿男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为
A.60kcal/kg
B.70kcal/kg
C.80kcal/kg
D.90kcal/kg
E.110kcal/kg
正确答案:E
10.患者男性,55岁。肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在
A.30~35℃
B.35~40℃
C.40~45℃
D.45~50℃
E.55~60℃
正确答案:C
三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(11-13题共用题干)
男孩,7岁,高热、寒战5h,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×10/L,中性粒细胞0.90。X线片未见异常。4天前有左膝部碰伤史。
11.其可能的诊断是
A.左膝化脓性关节炎
B.急性血源性骨髓炎
C.急性蜂窝织炎
D.膝关节结核
E.创伤性关节炎
12.其致病菌常为
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.真菌
E.大肠埃希茵
13.该病早期治疗为
A.手术引流
B.手术减压
C.大剂量抗生素应用,72h无效手术
D.局部理疗
E.手术冲洗
正确答案:11.B;12.B;13.C解题思路:血源性骨髓炎是指由身体其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼而发生的骨膜、骨质及骨髓的化脓性炎症。多见于儿童和少年,好发于长骨的干骺端。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,其他还有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等。如局部分层穿刺抽得脓液或经非手术治疗48~72h炎症不能得到有效控制,即应手术治疗。
(14-16题共用题干)
患者,女性,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。
14.治疗本病首选的药物是
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.抗菌素类药
15.发生本病的无关因素是
A.病毒感染
B.药物影响
C.阳光照射
D.性激素异常
E.身体肥胖
16.该患者不宜食用的蔬菜是
A.萝卜
B.豆芽
C.香菜
D.番茄
E.荠菜
正确答案:14.A;15.E;16.C解题思路:1.糖皮质激素是治疗本病首选的药物。2.SIE的发生与肥胖无关。3.系统性红斑狼疮患者忌食含补骨脂素的食物,如芹菜、香菜等。