深圳地区医学图书馆现状的调研报告
深圳地区医学图书馆现状的调研与发展研究课题组 广东 深圳518000
[摘要]通过问卷调查和实地考察，了解深圳地区54所医院图书馆在机构设置、人员配置、经费支出、设备购置、读者服务等方面的情况，并在分析有利条件和薄弱环节的基础上，本文提出提高干群认识、加强馆际合作、建立共享平台、突出科研服务等推进该地区医疗系统图书馆事业发展的若干意见和建议。
[关键词]医院图书馆 调查研究 问卷调查 实地考察
[中图分类号]G258.
5A Findings Report for Present Situation of Hospital Libraries in Shenzhen
Investigation and Study Group of Present Situation and Development of Shenzhen Medical Libraries,Shenzhen, Guangdong518000
[Abstract]Based on investigating the organ, personnel, funds, equipment, reader service etc.of the 54 hospital libraries in Shenzhen through questionaire- extending and the on-the 杝pot investigation and analyzing their favorable conditions and weak links, this article puts forward a series of ideas and proposals such as heightening cadre抯 and maes抯 cognition, strengthening interlibrary cooperation, building a sharing platform and projecting the service for scientific research to carry forward the librarianship development of the medical system in Shenzhen.[Keywords]Hospital libraries; Investigation and research; Extending questionaire; On-the 杝pot investigation
[ClaNumber]G258.5
1引言
作为经济特区，深圳市的教科文卫事业发展拥有得天独厚的条件，与内地相比存在一定的比较优势。但是，面对经济社会又快又好发展对文献信息的强劲需求，面对深圳市“图书馆之城”工程、深圳图书馆新馆建设和深圳大学城图书馆建设等业内快速发展的态势，目前深圳市各医院图书馆的现状仍然难以令人满意。为摸清该领域的情况，并且着重明确普遍存在的问题和信息服务的薄弱环节，对全市医疗卫生系统图书馆及其信息服务水平作一次调研是很有必要的。因此，深圳地区医学图书馆现状的调研与发展研究课题组申报了该课题。
该课题由深圳市第六人民医院图书馆馆长赖小蓉副研究馆员担任组长，课题组成员有深圳市人民医院图书馆余军、深圳市第二人民医院图书馆陈峰、深圳市第四人民医院图书馆梁巍、深圳市人民医院图书馆周霞、深圳市第八人民医院图书馆郑小玲和北京大学深圳医院图书馆许卫卫。
2研究对象与方法
本次调研针对深圳市市、区级综合性医院图书馆以及基层专科、镇级医院图书馆，接受调查的医疗单位计54家（深圳市共有医疗机构87家，而设有图书馆的仅54家）。从2006年
3月中旬到10月底，调研组工作历时半年有余，其中集体调研活动便达16个工作日。
调研采取发放问卷调查表和实地考察研究相结合的方式进行。问卷调查表除设计了有关医院图书馆的基本情况外，还有“院领导重视程度”“图书馆是否设馆长”“是否属于临床医学院附属医院”“计算机管理程度”等项目。发放调查表54份，收回54份，回收率为100％。随机抽样实地调查十余家医院图书馆，占接受调查对象的33.3%。调研获得了丰富的第一手资料。
3调查结果
3.1图书馆隶属关系
本次调研的54家医院图书馆，隶属于信息科的29家，院办的15家，医教科（健教科）的8家，人事科的1家，仅有1家为独立的职能科室（见图1）。有5家医院设图书馆馆长职位，这些馆长和所有医疗系统图书馆员的待遇（岗位津贴及奖金）普遍很低，有的甚至不及洗衣房的工人。
图1各医院图书馆的隶属关系
3.2图书馆经费及馆藏
可喜的是，深圳已经有22家医院成为医学院校的临床教学基地，其中8家为非直属附属医院。成为医学院校的临床教学基地后，图书资料、信息咨询和数据库建设的需求相应增多。但是，区、镇级医院图书馆普遍没有固定的经费，新书更新不及时，文献普遍陈旧，购买数据库的医院也不普遍。例如，蛇口医院已经几年没有添置新书，西丽医院每年仅订百种中文杂志。在有的医院，图书馆事业被当作了“形象”工程，只有在迎接图书馆评估、教学医院及附属医院检查的时候获得经费或图书，而后则“无暇顾及”。
医院图书馆的文献收藏主要是中文的医学期刊和医学图书，外文医学期刊的订购主要集中在少数三甲医院和二甲医院。调研中发现，北京大学深圳医院领导对图书馆工作比较重视，舍得投资，建院时间不长却不但用上了北医的最新资源，而且拥有最多的数据库和引文库。深圳市人民医院、市第二医院以及几家市级（区）综合性医院图书馆的办馆经费和新书入藏也有一定的保障，如市人民医院近三年的平均经费约46万，总藏书4.5万册；市级（区）综合性医院图书馆年均经费10～30万元，馆藏1.5万册左右。但是，在有的医院，有关领导对图书馆不重视，即使有钱也不按基本需求拨给图书馆经费。如区专科医院、镇级医院经费没有保障，每馆仅有三千册左右藏书。
电子出版物和数字图书馆的兴起，为图书馆迅速扩充文献资源带来了前所未有的机遇。深圳85%的医院图书馆拥有“中国医院知识仓库（CHKD）”，使用方式或包库，或镜像站点。6家市区级医院订购或免费使用西文生物医学期刊文献数据库（EMCC），中文生物医学期刊引文数据库（CMCI），中文生物医学期刊文献数据库（CMCC），北京大学西文医学期刊数
据库（CCCM），MEDLINE、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普、万方等。但是有的院领导认为CHKD与印刷型期刊有一种即可，孰不知CHKD有一定的滞后性，而且收录的文章并不全面。
3.3馆员数量与素质状况
虽然美国图书馆学家杜威指出图书馆是最适合女性的职业，但社会学家认为，在男权社会中，女性居多的职业往往是社会地位较低的职业。在医院，图书馆因为没有明显的经济效益而被排入单位的旁系，有的领导更认为图书馆工作是任何人都做得来的事儿。调研显示深圳地区87家医疗机构，还有33家没有设立图书馆；全系统有图书馆工作人员135人，平均每馆2.5人，其中男性7人，仅占5.2%。
如图2所示，全市医院图书馆无一人拥有正高职称，副高13人，中级30人，初级25人，无职称19人。如图3所示，其中拥有图书情报专业与非图书情报专业的副高级职称人员分别是4人与9人；中级职称人员分别为11人与19人，初级职称分别为3人和19人。这些说明，深圳市医院图书馆人员素质良莠不齐。一个重要原因是，医院经严格考核引进的专业技术人员的家属以及从一线退下来的医护人员，一般都被安排进本院图书馆。这样，医院图书馆成了一些部门多余人员的安置点，照顾关系人员的收留站。
图2医院图书馆人员职称分布
图3医院图书馆人员职称分类
3.4整体规划与行业管理状况
调查表明，深圳地区医院图书馆划地为牢、各自为政的情况比较严重。例如,市人民医院与深圳市孙逸仙心血管医院、市第六人民医院（南山医院）与南山妇幼保健院均系一墙之隔，却缺乏起码的协作共享，致使孙逸仙心血管医院医护人员不得不穿过一条繁忙的马路去租用场所借书、还书、看书,而南山妇幼保健院因图书馆用房改作他用只好将图书打捆运到常兴路出租屋储存。医院行政部门为什么不能通过上一级卫生局进行协商，制定出保证一定区域内医学信息资源共享的政策呢？比如，南山妇幼保健院图书馆的书可以直接放在南山医院图书馆供两院读者使用,南山医院的数据库以及其他文献资源可以与南山妇幼保健院图书馆共
享，经费合理摊派，实现互惠互利。正是由于各搞一套，各馆文献重复收藏，结果出现了一些书刊你有、我有、他也有，而读者急需的书刊你无、我无、他也无的状态。本次调查发现，基层图书馆的管理还处于无系统、不规范状态。有的馆开放时间机关化，这对于临床倒班的医护人员及实习生进修生极为不利。各馆对办证费用、借阅数量、借阅期限等都有规定，但缺乏统一标准。
3.5图书馆自动化、数字化、网络化
本次调研的54家医院图书馆，使用计算机自动化管理软件的有21家，占39％。其中使用深圳图书馆的 ILAS小型版的16家，使用其它管理软件5家。其余医院图书馆依然使用传统的手工借还书。如图4所示，福田区自动化管理与手工管理的医院图书馆分别为5家和6家，罗湖区分别4家和11家，南山区分别为1家和8家，宝安区各为6家，龙岗区分别为3家和1家，盐田区分别为2家和1家。
调研的54家医院图书馆共拥有电脑177台，其中21家医院图书馆有电子阅览室，可查找互联网上的文献。
图4医院图书馆借阅自动化管理情况
3.6服务水平与办馆绩效
有道是，“要有位，须有为”。人员素质偏低对深圳市医院图书馆工作的影响是明显的。在调研中，我们发现在书刊组织管理上各馆基本上采取《中图法》，但普遍分类过于粗放。例如《中图法》外科学R6下面有外科学各论，而在龙岗区人民医院图书馆看到外科学各论的分类及排架全部归于大类R6下。这种现象在多家医院图书馆都存在。
图书馆可以要做的事很多，如定题服务、动态信息和热点专题服务、网上参考咨询、推荐重要的网站网页、数据挖掘等等。就看工作人员愿不愿做，去不去做，有没有能力做。一个人在图书馆呆上一年就可能产生倦怠心理，将文献管理视作职业而不是事业的大有人在。在深圳医院图书馆界，开展了深层次的情报服务及馆际文献资源共享与合作的仅有二三家，而且普通读者服务也将医护人员的家属、病人、医院周围的社区人员等均拒之门外。
4讨论与结论
这次调研所到之处都听到一种呼声：要加强联系，加强沟通，要成立自己的学会，建立资源共享的平台，尽快把深圳地区医院图书馆的工作提高到一个新的水平。为此，我们提出以下几点意见和建议。
4.1加强宣传，形成共识
有人作过调查，知道图书馆的市民仅占被调查人数的20％，而在这部分人中，拥有图书馆借阅证的仅占5％。据中国科协2001年的一次抽样调查，2000年我国有78％的人没有进过图书馆。这说明在我国，人们的图书馆意识还相当薄弱。这种情况不能不影响到医疗系统各级领导。而此次调研了解到的正反事例都一再表明，只有有关领导高度重视和精心经营，医院才能出现一所与时俱进的图书馆。这就提醒我们医院图书馆领导和工作人员要多向院领导和上级主管部门做宣传说服工作，不仅一般性地宣传图书馆在“三个文明”建设中的精神动力和智力支持功能，而且要宣传上述调研的情况和结论，让医院领导真正懂得图书馆在帮助全院人员完善自身素质和医护水平，促进医疗、护理、科研、教学和提高医院两个效益中的巨大作用，看到本院图书馆与兄弟单位的差距，从而在机构设置、人员配备、经费提供上予以保证。
我们要通过广泛有效的宣传，在全市范围内形成重视医学图书馆建设的共识，制订《深圳地区医院图书馆（室）规程》，实现依据法律推进深圳医疗系统图书馆建设的又快又好发展。
4.2深化图书馆之间的合作
经深圳图书情报学会2006年8月25日常务理事扩大会议讨论，通过了设立医学图书馆委员会的决定，这为推进医学图书馆界的合作奠定了一定的组织基础。我们要以医学图书馆委员会为纽带，积极促成深圳地区医院图书馆联盟的建设。“深医联盟”应当着重做好以下几项工作：（1）制定医院图书馆联盟内成员馆的建设规划、实施方案，规划和分工各成员馆的文献信息资源建设；（2）在对成员馆的文献资源状况开展调研的基础上，进行一些必要的调配，并加以规划和整合，突出各成员馆馆藏文献信息资源的基本特色，建立地区性的医院图书馆文献信息保障体系，避免文献信息资源的重复建设和重大遗漏；（3）以联盟的名义与文献出版发行商和设备、软件经营商进行谈判，以集团优势争取优惠价格，降低建设成本，提高经费使用效益；（4）做好整体化管理工作，包括整体的设备规划及其维护工作、标准化计划和服务项目的创建工作、联盟资金筹措工作、平台质量管理工作、联盟管理创新工作等；（5）集中对医疗系统的图书馆员进行职业培训和继续教育，提高从业人员的综合素质和业务技能；（6）联盟管理中心以“深医联盟”的名义，为联盟馆向政府财政部门、有关主管部门申请财政经费提供支持和帮助。
4.3建立文献资源共享平台
在此次调研过程中，各单位的图书馆工作者均表达了尽快建立深圳地区医学文献资源共享平台的强烈愿望。这一方面是大家看到了身处信息时代，任何一个图书馆都不可能独自满足读者/用户的文献信息需求；另一方面是大家吃够了各自为政、重复建设造成严重浪费的苦头，也看到一些先进地区有效地实现资源共享带来了巨大的利益。有了共同的认识基础，加上目前深圳实现自动化管理的21家医院图书馆大多使用ILAS小型版，而且85%的医院图书馆购买了清华同方的“中国医院知识仓库CHKD”期刊库，这些都是构建统一的数字图书馆的有利条件。如果我们能像广东省石牌地区高校图书馆那样共用一个文献资源平台，共享各馆的文献信息资源、设备资源、技术资源和人力资源，那么深圳地区医院图书馆的整体资源实力和综合服务能力将成十倍地增强，可以为本地经济社会发展做出比目前大得多的贡献。
4.4突出医学科研信息服务
多年来，深圳市卫生系统把重点专科建设作为科教兴医的重点，投入建设资金累计达到10050万元。到目前为止，全市建成42个重点专科，其中深圳市中医院中医肝病重点专科被国家、省中医药管理局分别确认为“国家中医肝病重点专科”和“广东省中医肝病重点专科”，深圳市血液中心输血医学重点学科被卫生部和中国红十字总会联合确认为“中国造血干细胞捐献者资料库质量控制实验室”，北大深圳医院的“生殖医学”及市疾病预防控制中心的“二恶英”实验室也通过卫生部评审，标志着这些专科均进入全国先进行列。这些国家
和省级重点专科以及市级重点专科成为医学科研的多产领域。为适应医疗、教学、科研的需要，深圳市医学科研发展迅速，到2004年底立项累计达到1875项，其中国家级92项、省级194项、市级1589项；获得科技成果230项，其中获国家级奖6项、省级奖16项、市科技奖134项。这些成果的取得，同样凝聚着医院图书馆员提供文献信息支撑的心血。今后，我们应当在做好普通读者/用户的知识信息服务的基础上，突出医学科研领域的信息服务，借以提升图书馆知识服务的水平、彰显图书馆工作的社会功能。
此次调研使我们摸清了深圳地区医院图书馆界的机构、人员、资源、设备、服务、效益等全面情况，明确了所取得的成绩，找出了存在的问题和薄弱环节，在推进全市医疗系统图书馆工作的思路、规划、措施方面等取得了重要共识，可以为主管部门制订发展规划、推动事业发展提供一定的依据。
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[6] 深圳市医疗卫生事业发展概况.见：深圳市卫生局网(http://)，发布时间2005-12-21，检索时间2006-09-21.[7] 深圳市建设图书馆之城推进办公室编.深圳市建设图书馆之城的理念与实践.深圳海天出版社，2006.P.112.
（本项目系深文【2006】64号入选2005-2006年度深圳市图书情报科研课题之一，得到深圳市图书情报科研资金资助。本文由广东医学院附属南山医院、深圳市第六人民医院赖小蓉执笔。）
