预防医学专业内科临床实习大纲
一, 目的与要求
(一) 通过临床实习,巩固提高所学的内科基本理论和基础知识,
使学生进一步理论联系实际,训练临床分析及思维方法,培养独立工作能力。
(二) 通过临床实践,要求学生掌握询问病史、体格检查、正确书
写病历及各种医疗文件的基本功。
(三) 熟悉内科常见病的诊断、鉴别诊断、常用实验室检查的临床
意义,以及学习理解治疗方案的制定。熟悉常用药物的适应症、禁忌症、剂量和用法。
(四) 掌握和熟悉内科常用诊疗技术的操作原则和适应症。 二, 实习安排
内科12周。
1、每位同学可管理5-10张病床,在上级老师带领下实施各种
诊疗计划,各种医嘱须经带教老师签名后方可执行。
2、负责带教老师和实习同学都必须按照实习大纲内容完成各
项实习计划。
3、实习生每周至少完成一分完整病历并经带教老师修改后归
档,对不合格病历应予修改或重写。初步掌握临床观察的方法并作好病程记录。
4、可安排实习生轮流参加门诊工作。学习迅速、扼要了解病
情,熟悉典型病例与体征。初步掌握门诊病历的书写。在 1
上级老师指导下了解诊疗计划的制定、实施和疗效判定。
三, 实习内容
1, 初步掌握以下常见病种
(1) 呼吸系统:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺
炎、哮喘、支气管扩张、肺癌、胸膜炎。
(2) 消化系统:急性胃肠炎、急、慢性胃炎、消化性
溃疡、胰腺炎、肝硬化、肝癌。
(3) 循环系统:风湿性心脏病、高血压病与高血压心
脏病、冠心病、肺心病、心肌炎与心肌病、先天性心脏病、心律失常。
(4) 泌尿系统:尿路感染、肾盂肾炎、肾炎、急慢性
肾功能不全。
(5) 血液系统:贫血、缺铁性贫血、过敏性紫癜、血
小板减少性紫癜、粒细胞减少症、白血病。
(6) 代谢与内分泌系统:单纯性甲状腺肿、甲亢、糖
尿病、痛风。
2, 要求掌握的诊疗技能
(1) 熟练掌握:测体温、血压、皮内、肌肉静脉注射。
(2) 熟悉:给氧、输液(血)、洗胃、导尿、吸痰、灌
肠、血尿粪咽拭培养的标本采集。
(3) 了解各种穿刺、正常心电图、超声检查、各常用
检验报告的临床意义。