加大力度整合资源 提升住院分娩率
沧源佤族自治县降低孕产妇死亡率
沧源是全国仅有的两个佤族自治县，占全国佤族人口的40%。近年来，该县制定多项卫生惠民政策，卫生系统认真开展各级卫生保健人员产儿科适宜技术培训和社区健康教育，建立健全县—乡—村三级妇幼保健网络、建立完善危急孕产妇急救转诊通道，２０１０年孕产妇死亡１人，死亡率４６．３６/１０万，２０１１年全县无１例孕产妇死亡，孕产妇死亡首次为“零”，刷新了沧源佤族自治县建县以来的孕产妇死亡记录。２０１１年全县孕妇住院分娩率达９０．５５％，５岁以下儿童死亡率３３．０９‰，同比下降１０．０３‰。
针对全县孕产妇住院分娩率不高的现状，沧源佤族自治县卫生系统集思广益、聚集众智，决定把“降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目和新型农村合作医疗”的资金统筹使用，坚持“将孕产妇住院分娩纳入新型农村合作医疗中给予补助，不足部分再由贫困孕产妇住院分娩救助经费支付”原则，加大新型农村合作医疗资金对孕产妇住院分娩补助的投入，实施参合农村孕产妇住院分娩的费用全免的基础上，给予所有住院的农村孕产妇补助往返交通费和住院分娩期间的生活费；对于边远或不通公路村寨的孕产妇，必须提前待产，同样给予孕产妇待产期间的生活补助；对于超过限价标准的危急重症孕产妇的抢救费、输血费等超额部分，由医疗机构 1
提出书面申请由项目办给予全额补偿，最大限度地减轻群众负担。由于加大宣传力度，充分动员和发挥社会各界和卫生机构的力量，使入院分娩优惠政策做到人人知晓、户户明白。并给予动员护送孕产妇住院分娩的村医一定的补助。通过几项措施的落实，２００９年，全县住院分娩率达７２．７０％；２０１０年，全县住院分娩率达８５．４９％，从历年临沧市倒数第一一跃成为全市第一。２０１１年，全市取消了对农村孕产妇住院分娩交通和生活补助经费的支持，但沧源佤族自治县仍然规定各个医疗机构必须严格执行农村孕产妇住院分娩全免政策，对住院分娩孕产妇的交通和生活补助必须由医疗机构自己用业务经费支付。２０１１年，全县住院分娩率达９０．５５％，居全市之首，也是全市唯一住院分娩率突破９０％的县。
同时，该县相应制定了“５岁以下儿童住院全免费”、“本年度出生的婴儿随参合母亲享受新农合制度保障，其当年门诊或住院发生的医疗纳入补偿范围”（即年度内出生而来不及参加本年度新型农村合作医疗的婴儿，和其他参合儿童一样享受新农合的救助政策），２０１１年全县５岁以下儿童死亡率３３．０９‰，同比下降１０．０３‰。
通讯员 何强宇 关汪武
