肿瘤专科培训体会
襄阳市第一人民医院肿瘤血液科龚敏
随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异，护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息，会让护理工作停滞不前，护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期3个月的湖北省第三届肿瘤专科护士培训，和来自全省各家医院的46位护理同行相聚在中南医院的培训基地。
临床上注重基础护理教学，肿瘤护理理论和护理技术的讲学及传授内容偏少，此次肿瘤专科护士培训就是针对这一薄弱环节邀请各大医院医疗、护理学科带头人为我们授课，内容非常丰富。印象深刻的是4月7日在基地举行了简短的开幕仪式，开幕仪式结束后由中南医院护理部主任朱小平为我们讲授了第一堂课《评判性思维在临床护理的应用》。然后是一个月紧张的理论学习，培训内容有：
1、肿瘤的分类分期、流行病学研究及综合治疗；
2、肿瘤护理的历史进展，专科特点及伦理道德、教育问题；
3、恶性肿瘤的预防和早期发现；
4、肿瘤的外科治疗与护理、治疗康复指导、康复训练等；
5、腹腔热灌注化疗进展及护理；
6、肿瘤的介入治疗、生物治疗及放射治疗进展与护理；
7、干细胞移植前后的护理；
8、疼痛、疲劳、凝血功能障碍、上腔静脉综合症、发热的症状护理；
9、癌症康复与姑息治疗现状与进展；
10、造口患者康复、肿瘤患者营养状况及需求评估；
11、肿瘤护士工作压力源与调试等。这些内容让我受益匪浅，并且从内心认识到肿瘤并非绝症，它属于慢性病的范畴。
接下来是为期一周的PICC理论与操作学习，使我了解到保护血管是肿瘤化疗护理中非常重要的护理措施之一，普通留置针位置表浅、易受患者肢体影响，加上化疗药物刺激，易发生静脉炎及渗漏性损伤。由外周静脉置入中心静脉的PICC穿刺技术就可以解决这一难题。我们认真的学习了PICC置管的目的、优点、置管步骤、PICC的专业维护等、如何预防导管感染及防堵塞等知识。我顺利的通过了PICC的操作考试，为下一步进入临床实习打下坚实的理论基础。
最后是七周的临床实习任务。我和另外九名同学分配在武汉大学省人民医院实习。实习安排是：在PICC置管室实习一周，重症监护病房实习一周，肿瘤一科病房实习四周，最后一周是查阅资料写论文及练习操作。在肿瘤一科病房实习期间，我发现护士长多以支持、帮助、引导、提升、创造机会来对待护士，关注护士的安全和心理健康。各种制度健全，病房环境及健康教育处处体现人文关怀。上班时间为典型的“a—p—n”三班制。在连续上班中间安排一个小时吃饭与休息时间，避免长时间工作所造成的疲劳。护理人员也可以根据自己的情况申请连续夜班一个月或者几个月，科室对申请上连续夜班的护士保证休息来鼓励护理人员，大大的刺激了护士上夜班的热情，灵活性排班体现人性化，达到既利于工作又方便护理人员个人活动，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。在为期五周的学习中，能正确规范的行PICC维护、静脉留置针技术、胸腔闭式引流术、阴道冲洗及上药、造口护理、更换引流袋、胃肠减压技术等。看到繁忙的护理工作井然有序的开展，科室财产管理具体到人，B超引导下赛丁格技术留置PICC的普及等，无不体现护士长管理的魅力，
科室年轻老师积极向上，对待工作认真负责的态度深深感染着我。在具体实践中，加深了我对化疗知识的学习，如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护。各班护理工作严格床旁交接，全员参与的科室管理等，都是值得我们学习的地方。虽然在重症监护病房的实习仅仅短短一周的时间，但是在有限的学习时间里，我了解了重症监护病房的布局，感染的预防与控制。老师们对交接班极为认真细致、工作任劳任怨、知识面丰富。熟悉了心电监护、呼吸机、除颤仪、震动排痰仪、纤支镜等仪器，气管切开、CVC、颈外静脉穿刺置管术等操作。掌握了中心静脉压的机测法、输液泵的使用、储氧面罩给氧法、骨科病人的轴线翻身法、肠内外营养病人的护理、鼻饲法、气管切开病人吸痰法、人工鼻的应用等等。需要学习的东西实在太多了，无奈时间有限、但这一群年青，有活力的老师们精湛的技术、善良的心以及她们留下的话语“让知道渴的病人不渴，让不知道渴的病人嘴唇湿润”，“如果我们是病人，希望得到怎样的护理，我们就怎样去护理病人”。这些话一直温暖着病人的心，也温暖者我的心。
通过这次肿瘤专科的培训和学习，我收获了很多。使我认识到自身的差距，强化了法律意识，加强了责任心，掌握了沟通技巧，提高了自身人文修养。回想起当初自己认为已经三十七岁的年纪了，还有什么必要出来学习呢？现在想想，那种想法是多么落后啊！如果不出来学习，人就像井底之蛙一样，只看见自己那一方天空，却不知道外面的世界已经五彩缤纷。最后我想借用冰心老人的一句话送给所有的护理同仁——爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时播种，随时开花„„
