庄浪县中医药工作汇报
庄浪县位于甘肃省东部，六盘山西麓，辖18个乡镇、1个街道办事处、293个村，1521个社。总面积1553平方公里，总人口43.5万,是全省18个干旱贫困县和43个国家扶贫开发重点县之一。全县共有各级各类医疗卫生机构459个，其中政府举办的县、乡级医疗卫生机构24个，分别是县级医疗卫生机构6个（其中中医医院1个）、乡镇卫生院17个、社区卫生服务中心1个。村卫生室293个，个体诊所142个。县乡在编卫生人员1191人，其中卫技人员1016人，占85.3 %（中医药卫生技术人员183名，占卫生技术人员18%）；中医副主任医师13人，中医主治（管）医师34人，中医初级人员136名。全县共有村级卫生人员293人，其中中医及能中会西人员241名。
近年来，我县把加快中医药事业发展作为推进医药卫生体制改革和解决群众看病难、看病贵问题的突破点来抓，在省市卫生行政部门的指导帮助和大力支持下，按照“完善，提高，发展”的总体工作思路，以创建全省中医工作示范县为契机，不断加强中医药工作的组织领导，积极落实中医药优惠政策，逐步完善中医药服务网络，大力推进中医药人才队伍建设，全面提升中医药的综合服务水平，全县中医药事业呈现出良好的发展势头。
一、加强组织领导，落实优惠政策，形成良好的中医药工作机制。全省中医药工作先进和示范县市创建工作开展以来，为了巩固和扩大我县创建全国农村中医工作先进县建设成果，进一步加快我县中医药事业发展步伐，县委、县政府科学谋划，提出了创建全省中医药工作示范县的目标任务，出台了庄浪县中医药事业发展实施意见，将中医药发展全面纳入到全县经济社会发展规划、卫生事业发展规划之中，成立了创建全省中医药工作示范县工作领导小组，制定下发了庄浪县创建工作实施方案，落实了责任部门和年度工作任务，实行定期督查考核和协调推进工作制度，形成了由政府牵头，各成员单位各负其责，全社会齐抓共管的良好工作格局。充分发挥中医药在深化医改中的作用，新农合确定县中医院起付线为210元，比县医院起付线300元降低了30%，将报销比例提高了10%；新农合和城镇医保在城乡居民和城镇职工的门诊和住院费用报销中，将《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2010年版）中的甲类中成药、中药饮片和《国家基本药物目录》（2009年版）中的中成药、中药饮片，给予全额报销；将省卫生厅和省食品药监督管理局公布全省调剂使用的院内制剂，给予全额报销；将在全县推广使用的地产中药材治疗拟定的十个处方和 2 中医药适宜技术，给予全额报销。让城乡居民和城镇职工愿意选择中医药适宜技术防治疾病。
二、强化机构建设，加大工作措施，不断完善中医药服务网络。按照“强龙头，壮枢纽，固网底”的工作思路，不断加大投入力度，完善中医药三级网络建设，为提升中医药服务能力夯实基础。加强龙头建设，投资1800多万元，新建8400平方米的中医院门诊住院综合楼，有效改善了就医环境，投入60多万元，先后购置了中药熏蒸床、牵引床、中药粉碎机、熏蒸床、按摩床、偏瘫治疗仪等中医诊疗设备，积极争取国家中药房建设项目，为中药房配置了中药柜、中药台、煎药机、液体包装机等设备，达到了医院中药房和中药煎药室建设标准；努力营造浓厚的中医药文化氛围，在各楼层及大厅配置了电视机，下载播放中医内容的电视节目，购置、制作中医各种挂图100多幅，2010年被评为“二级甲等中医医院”。加大县医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医科室建设。县医院不断加大中医工作，设立了中医管理科，在门诊设立中医科和中药房，在院部设置中医病床30张，将中医药内容全面纳入日常业务工作考核指标，确定了西医科室中药消耗量占药品总消耗量10%的工作指标。各乡镇卫生院及社区中心不断加强和完善中医科建设，配置了针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电 3 针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸等设备，设置了中药房，能够提供不少于300种中药饮片服务，南湖、朱店、韩店、通化、卧龙、盘安、阳川、万泉、良邑、岳堡等12个卫生院开展了创建中医特色乡镇卫生院工作。完善网底的服务功能。为全县293个村卫生室配置了针灸针、火罐、挂图、中医适宜技术指导手册等，积极开展利用地产中药材和中医适宜技术治疗常见病多发病，全县80%以上的村卫生室配备中草药达到200种以上，100%的村卫生室能够推广应用中医适宜技术。
三、加大人员培养，开展师承教育，全面加强中医药人员队伍建设。统筹兼顾，多措并举，全力提高中医药人员的整体业务水平。高度重视中医药人才引进，每年定期到人才市场签约引进中医类高校毕业生，采取多种途径，凡愿意到我县就业的本科中医类毕业生全部得到了引进，近五年来，共引进27名，占到引进人才的50%以上。突出进修培训，选派220名乡镇卫生院和村医参加了全市中医适宜技术脱产培训，选派16人在省中医学院附属医院参加“中医学经典、西医学中医”的脱产进修学习；在全县上下开展了“中医学经典、西医学中医”活动，举办“西学中”培训班2期，培训人员120多人，在学习上，始终把学习质量抓在手上，做到学习有笔记，有体会，学完有考核，业务能力有提升。开展师承教育，我们把师承教 4 育作为全县中医药事业人才培养的一条重要经验和途径来抓，积极推广实施，在全县共确定带教老师20名，继承人60名，全部签订了带教协议和目标责任书，制定和下发了实施方案，对带教工作进行了详细明确规定，对管理考核进行充实和完善。师承教育开展以来，各单位能够大力支持，各指导老师和继承人能够履行职责，保证带教时间，精心带教和刻苦学习，继承人的职业质素和专业技能得到了提高。强化培训督导。确定县中医院为全县中医药培训教育基地，在县中医院成立基层督导科，配置专门人员，每年开展培训和督导工作，从去年以来，县中医院开展中医适宜技术培训4次，对全县各乡镇卫生院中医人员和村卫生室的所有人员开展了业务培训，培训560多人（次），培训率达到了100%。同时，各乡镇卫生院也组建了中医工作业务督导组，能够及时开展村卫生室中医药技术业务指导。
四、完善服务模式，突出中医特色，全力提升中医药服务能力。坚持“能中不西，先中后西，中西医并重”的服务理念，全面突出中医药“简、便、验、廉”优势，努力提升中医药的服务水平。发挥中医院的龙头带动作用，县中医院多次配人到省内外的全国中医专病治疗中心学习，先后建立了肝病专科、针灸专科、癫痫专科，消化病、皮肤病、中医妇科、痔漏、高血压、糖尿病、骨伤科等中医专病门诊。肝病专科引进国家攻 5 关成果蚂蚁乙肝冲剂、抗纤冲剂、乙肝1－6号方剂治疗各种肝病患者，疗效显著；癫痫病专科采用中西医综合疗法，累计为周边县区6000多例患者服务，治愈好转率达85%以上；针灸科诊治的颈肩腰腿痛、风湿病、腰椎间盘突出症、骨质增生等疗效显著，年诊治门诊病人6300人次，收治住院病人800多人次；儿科、内科等病房全部开展了中医适宜技术服务。目前，中医院建成省级中医重点专科1个，省级中医重点在建专科1个，市级中医重点专科3个，院级中医专科4个，中医特色治疗室7个。在加强专病专科建设的同时，在全院积极推广普及了中医诊疗技术和中医非药物疗法，门诊中医药治疗率达到78%，住院中医治疗率达到95%，逐步形成了以中医为主的诊疗格局。不断提升县医院和基层医疗机构的服务能力，通过不断的加强科室建设和人才培养，完善服务功能，县医院和基层医疗机构的中医药服务能力得到了极大提升，县医院中医门诊能够开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等4种以上的中医药服务，中医病床使用率达到95%，建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。
五、倡导中医养生，拓展服务领域，深入推进中医药参与 6 公共卫生服务。紧紧围绕“养生平凉”创建活动，以国医养生为重点，投资400多万元，以县中医院门诊楼为依托，聘请专业人员进行策划和设计，充分体现中医特色,“高起点、高层次、高质量”建成“中医养生馆”，目前，部分科室已经投入使用，正在购置中医养生的设备，为全县发展中医治未病和中医养生提供支撑平台。深入推进中医治未病工作，在县疾控中心设置了中医防病科，在监督所设立中医服务监督科，在妇幼站设置中医科，在县中医院设置中医预防保健科室，把中医药全面纳入到基本公共卫生服务项目中，在建立完善健康档案时，积极开展中医体质辨识服务，不断加大中医药健康教育宣传力度，各级医疗卫生机构设有固定的中医药健康教育宣传栏，每月更换一次内容，印制中医药健康宣传资料达到15种，各村卫生室能够采取多种形式，每季度开展举办一次中医药预防保健科普宣传。县疾控中心能够运用中医药知识和方法，开展高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、骨关节病等6种慢性病患者健康管理服务，对相关危险因素进行中医药干预；县妇幼保健站积极运用中医药知识和方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务；各基层医疗卫生机构能够针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、7 运动功法、体质调养等养生保健活动。充分利用我县中医药资源优势，以关山及适宜乡镇为重点，发展酸枣、桃、杏、山楂、忍冬、连翘、侧柏等木本植物和大黄、党参、黄芪、麻黄、半夏等中草药种植产业，以县洛怡公司为龙头，推广实施了“企业+基地+农户”产业化经营模式。
六、实施“三名”战略，突出典型带动，努力打造庄浪中医品牌。坚持典型示范带动，全面加快发展的工作思路，在全县实施了“三名”战略。树名医，经各医疗单位推荐，县卫生局组织人员核实、公示，县委、县政府决定命名庄浪县名中医10名、庄浪县中医新秀10名、庄浪县乡村名中医10名，充分调动了中医药工作者的积极性，积极推动创建省级中医工作示范县工作热潮。充分发挥县中医院中医药人才相对集中的优势，整合全县名中医、中医新秀、乡村名中医的智慧，组织人员收集整理经典医案，论著、民间单、验方等，精心策划编写中医适宜技术系列丛书，深入挖掘整理我县中医药文化资源。创名科，以县中医院省、市命名的中医重点专科为基础，县医院及各乡镇卫生院制订了中医专科发展规划，正在购置设备，培养人才，南湖等7所中心卫生院计划在年内建成1－2个特色专科，在全县基本形成中医特色明显、技术优势互补、规模效益突出、创新能力较强的中医专科（专病）群体。建名院，县中医院立足建设成为我县中医医疗、预防保健、康复、教学、8 科研基地，着眼于打造全省位次靠前、辐射周边省市和县区的名中医院，从功能布局、科室设置、设备配备等方面进一步突出中医特色，配备完善多功能教学科研办公设施，使中医院成为我县中医药人员培训基地和中医药适宜技术推广基地。 创建中医示范县以来，虽然我们做了大量的工作，但由于创建时间较短，与目标任务还存在着一定的差距，我们决心以这次督查指导为契机，创新思路，突出重点，强化措施，圆满完成创建工作的各项目标任务。
