一、前言
毕业实习是汉语言文学专业教学计划的重要组成部分，是为了巩固学生的理论知识，培养学生的实践能力和敬业精神，拓宽学生的视野，使学生在认识实习中建立的感性认识基础上形成理性认识，并进一步了解本专业就业趋势的实践环节，为我们明年走向社会打下坚实基础，也是我们走向工作岗位的第一步。
本次分散实习为期六周，始于9月9日止于10月18日。 本次实习所在地为铜川市印台区王石凹社区卫生服务中心。
本次实习以参与社区卫生服务中心的服务工作为主，院办公室工作为辅，两方面的工作共同构成本次实习内容。
二、实习目的和意义
毕业实习是教学计划的重要组成部分，它是巩固专业知识的重要途径，更是培养学生实践能力及解决实际问题的第二课堂。实习时应当深入实际，认真观察，充分获取直接经验及间接经验，巩固所学基本理论，保质保量地完成实习中的事务，从而培养我们的实践能力、动手能力。通过本次分散实习，我们要对汉语言文学专业建立理性认识，并进一步了解本专业的学习实践环节。巩固和加深理解在课堂所学的理论知识，让自己的理论知识更加扎实，专业技能更加过硬，更加善于理论联系实际。
了解所在单位的工作概况，岗位职责；了解社区工作内容、流程；了解办公室事务处理流程，能处理简单的事务；更加熟练掌握办公自动化的使用。
三、实习目标和要求
（一）、实习期间不迟到，不早退，不无故旷工，若有特殊原因不能按时到达或不能去实习单位负责人请假；
（二）、实习期间要仔细，认真听负责人的讲解，工作中遇到不懂的地方及
第1 页
时请教，避免给工作带来不必要的麻烦；
（三）、实习期间不穿奇装异服，不对工作内容以外的东西感兴趣，不散播办公室内部消息；
（四）、实习期间巩固、深化所学理论知识，进行理论联系实际的训练，培养分析和解决实际问题的能力；
（五）、实习期间再次熟悉办公室工作流程和工作程序，不眼高手低，认真完成工作，获得实习所在部门的认可；
（六）、实习期间每天坚持写实习日记，实习结束后上交实习报告。
四、实习部门工作情况
王石凹社区卫生服务中心，原为“铜川矿务局第二医院”，是一所集医疗、预防、保健、科研教学、社区公共卫生服务于一体的综合性非营利性二级医院。我院始建于1970年7月，现有职工82人，外聘15人，其中卫生技术人员67人，床位150张，设有8个职能科室，10个临床科室及4个医技科室，形成了学历结构合理、职称结构科学、专业结构全面的高素质专业队伍。1996年12月，被卫生部评审为“二级甲等医院”和国际“爱婴医院”。2010年12月复审被省卫生厅评定为“二级乙等医院”。
医院担负铜川东区六矿一厂及周边社区近10万人的医疗、预防保健、科研教学等任务。现在又担负王石凹辖区职工家属城镇居民及周边社区2万余广大居民的医疗、预防、保健、“六位一体”、社区卫生服务及矿区工伤、职业病的抢救诊疗和康复治疗任务。
医院坚持“一切为了病人”的办院宗旨，努力建设以“满足社区群众医疗服务需求为中心”的社区卫生服务特色文化，以亲民、爱民、为民服务为突破口，把满足群众不断增长的社区卫生服务需求作为根本出发点、深入社区、深入千家万户，为居民在医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育及心理咨询等方面提供综合性、持续性和可及性的方便、快捷、价廉的全方位医疗保
第2 页
健服务，扎扎实实开展社区卫生工作，以崭新的举措推动社区卫生服务的全面发展。
五、实习内容
（一）实习动员大会
暑假前，我参加了在主楼召开的实习动员大会。本次实习指导老师冯老师对这次实习的性质和内容，实习报告书写规范，考核及成绩评定，日程安排等进行了详细说明。通过老师的介绍，我们大体了解了这次实习的基本情况。
随后冯老师又交代了一些在工作中要注意的问题，老师所说的这些话不仅对本次实习有指导意义，对于一年后即将进入职场的我们更是重要的经验。不论是目前的实习还是正式上班后，该问的问，不该问的坚决不问，尤其不可传闲话，对于工作内容有保密性质的更是要守口如瓶。日后作为一名进入职场的新人最忌讳眼高手低，有些人认为一些初级的工作不应该是大学生来做，这种想法是错误的，新人做一些端茶倒水打扫卫生的工作都是正常的，你的前辈比你进入单位的时间早，你所做的这些工作他们也曾经做过。当有一天我们成为资历较老的人时也会有更新的人来做这些事。所以我们要摆正心态正式对待这些事情，并且要在工作中察言观色。
最后冯老师对我们寄予了厚望，希望我们能好好利用这次机会，好好锻炼自己。
（二）参与社区卫生服务中心的服务工作
办公室的工作比较清闲时，我主要在社区服务这方面做一些事情。这一部分的工作也是我本次实习中的重要内容。它让我首次接触到了社区服务这个之前我很陌生的工作，现在却觉得十分感兴趣的工作。社区服务中心承担着社区基层最基本最主要的医疗卫生服务工作，工作量很大，要求也高。在实习期间，我参加了中心的整体工作：
第3 页
1.社区卫生服务中心组织大型义诊活动
为迎接“爱牙日”的到来，社区服务中心组织策划了一次大型义诊活动，而我也有幸参与策划并完成数据统计工作。
9月14日上午，社区卫生服务中心组织医护人员共12人在矿部广场开展了宣传义诊活动，主题为“健康每一天，从爱牙开始”。现场宣传以口腔保健及慢病知识宣传和义诊为主要内容，活动共展示条幅2个、接受辖区居民口腔科疾病咨询及检查76人次，测血压及慢病咨询 145人次，发放健康教育宣传单及宣传手册300份，发放牙膏、牙刷、牙线等物品200余份。这次活动获得了居民的的一致好评。
2.社区医疗卫生中心组织的知识培训讲座
为加强社区健康教育，普及中医药健康知识，提高居民对糖尿病、高血压的中医预防保健能力，9月28日下午，社区卫生服务中心举行了“中医防治糖尿病、高血压健康知识讲座”，邀请了医院两位专家进行了讲解，120位糖尿病、高血压患者及家属参加了此次讲座。
本次讲座两位专家分别从引起糖尿病、高血压的主要病因、常见表现及运用中医技术预防和防治等几个方面作了讲解。同时，结合真实的病例和日常生活应注意的问题，进行了详细讲述，使讲座简明、易懂、深刻。另外，在讲座现场，我同其他几位同事向来参加此次讲座的居民发放了糖尿病、高血压中医健康教育宣传资料，让居民更加深入地了解糖尿病、高血压的中医防治方法。
通过本次糖尿病、高血压的中医健康知识讲座，广大居民对糖尿病、高血压病有了深刻地认识，提高了自我保健意识，从而养成良好的生活习惯和生活方式。
这次活动中我跟随老师负责会场布置及接待工作，随后将本次活动撰写成新闻稿交给社区居委会。
3.跟随社区卫生服务人员深入孕产妇家庭
第4 页
为确保孕产妇妊娠过程安全和母婴健康，国庆节过后，社区卫生服务中心医务人员深入孕产妇家庭走访，摸清底数，登记造册。妇产科大夫为孕妇讲解产前保健知识，使孕产妇疾病得到及时治疗。同时对她们进行产褥期的保健指导、对新生儿进行喂养教育宣传。
本次活动是我在得知后信息后处于新奇主动提出要跟着负责人去的，过程中负责登记，之后三天的时间进行登记造册。
4.参加慢性病的管理随访工作。
在这项活动中，我主要开展电话随访方面的工作。老师教会我所要询问的问题及如何记录，这次随访过程中共完成30例慢性病患者的资料收集。
（三）了解特色科室
社区卫生服务中心因其面向社区的特殊性，亦有着它的特色，故在本次实习中应负责人的要求对一些特色科室进行了解 。
1.慢性病管理科：该科室工作主要面向群众，主要开展社区群众高血压、糖尿病等慢性疾病的防控，以及对精神疾病患者的走访管理。科室建立居民健康档案，同时科室对社区群众开展检查血糖、血压、尿检等免费体检，以此来了解辖区居民的健康状况，加强慢病的防控管理；该科室同时还对辖区内精神病患者进行规范化管理，采取走进患者家庭走访制度等。
2.预防保健科：主要开展社区儿童疾病的预防保健及传染病防治等，这也是社区卫生服务中心直接面向群众第一位开展的工作。
3.妇幼保健科：承担着社区内妇女保健知识的宣传和指导工作，做好孕产妇保健系统管理，对围产期的孕产妇进行保健指导、家庭访视；督促产妇定期进行产期检查，对高危孕产妇实行专案管理，包括检查、登记、评价记录、处理原则、产后访视、做特殊标记，凡严重者督促尽早上级医院诊治；全年有计划的查治妇女常见病、多发病，做好妇女（经、孕、产、哺乳、更年）期保健
第5 页
工作。在儿童方面，对7岁以下的儿童进行保健管理，掌握社区内新生儿、婴幼儿的健康情况，有计划地对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的保健教育及卫生指导。普及科学育儿知识，推广母乳喂养，我在暑期的实习时间中，正好每年一次的“母乳喂养周”宣传活动，首先印制了横幅悬挂，紧扣今年主题：母乳喂养：致胜一球，受益一生。强调母乳喂养的必要性，宣传母乳喂养的好处。安排访视人员对产妇产后入户进行访视，一对一的宣传指导，对新妈妈进行母乳喂养知识和技巧的讲解，发放母乳喂养宣传单。服务中心还举办了健康教育知识讲座，召集前来医院进行预防接种的哺乳期产妇及其家属参加了听课，紧紧围绕“围产期保健、母乳喂养好”、“幼儿膳食”、“预防接种”等知识进行认真细致的讲解。现场还为产妇提供母乳喂养方法的指导、健康咨询，发放相关知识宣传单40余张。
4.康复科：主要开展的项目有职业病呼吸康复训练、职业病康复吸氧治疗、职业病中医康复诊疗、职业病康复理疗治疗和职业病健康生活习惯及适度锻炼训练等，使广大职业病患者通过系列康复治疗过程，增强其自身免疫力和抵抗力，以降低职业病并发症的发生机会，达到康复的目的。还开展系统的针灸、推拿、拔火罐等的培训，为有需要的患者提供治疗服务。
（四）简单的文件处理工作
文件处理，是办公室文秘所要具备的基本能力之一。我进入办公室后，也跟着老师们处理一些简单的文件，将《管理文秘》中所学的知识应用到了实践中。为了能够不出错，同时证明自己是“科班”出身，我特意找到了当时上课时的笔记，进行了认真的学习。
文件处理有很多种，例如公文的收文、拟办、批办、承办、催办、办复。我现在能办的只限于收文、催办和办复环节。 处理外来文件是这样，但是内部文件处理上，还有录入一步。从我进入办公室以后，这一工作基本上都是我完成的。录入，简单的说就是打字，把手写的东西输入电脑，保存成一份文件。
第6 页
打字看起来是个很简单的工作，但是却十分容易出纰漏，首先，你要有恒心有毅力地把长长的文件打完，其次，你要足够细心，不能有打错、打漏、看差行之类的错误，否则给单位造成不良的后果，最后，打字还要有一定的速度。
可以说通过这一个多月的练习，我的打字速度又有了明显的提高，同时对应用Word等办公室软件的熟练度也提升了许多。录入这个简单的工作有效地锻炼了我的耐心、恒心和抗干扰能力，使我在能力上有了很大的提高。
（五）实习成果
本次实习书面材料共有实习报告一份、实习日记二十三篇（附后）。 更重要的成果是，通过本次实习自身能力有多方面提高：实践动手能力明显提高；人际关系处理技巧的提高；文秘岗位技能的提高；以及个人品质如磨练了耐心、恒心和毅力。提高了抗挫折能力，坚定了信心，激发了克服困难的勇气，让自己学会了统筹时间，抓紧学习，自己的自学能力和自制力上了一个很大的台阶。
六、实习总结和心得
一个月的实习很快就结束了，这几周的所得到的知识比坐在课堂里来得更直观、更实际，所收获的都是我通过自己的观察和行动得来的。我的收获来自于两部分：一是参加活动，通过参加社区宣传活动了解到一些不同于课堂上的知识，同时培养了自己组织策划开展活动的能力。二是在院办公室值班，这部分的收获更加联系社会，对以后的就业有了一次“初体验”，通过在办公室的工作，我试着定位自己在社会中的位置，发现自己工作中的不足，通过察言观色积累一些社会工作经验，这无形中我对自己的未来有了逐步清晰的目标和定位。同时认识到在学校所学到的专业知识必须要与社会实践相结合，因而我必须要勇敢地走向社会，认识社会，了解社会并适应社会。
通过这次实习，我同样明白了任何一份工作都不是轻松的，办公室的工作
第7 页
可以说是琐碎的，同时也要处理大量的公文文件，整理资料，完成上级的任务。这个过程中如何接人待物，如何协调各方利益，如何处理公文都是一门门学问。
在社区服务中参与的活动让我对社区工作有了初步的了解，同时对医患沟通有了深刻的思考。社区医疗服务主要为社区居民解决常见健康问题，是社区居民的首诊医院，社区医生大都接受过全科医生专业培训，是社区居民的首诊医生，他们采用全新的生物-心理-社会医学模式，广泛促进医学模式的转变和促使新的医学模式的运用和执行，他们用全科医学的理念，为病人提供连续性、综合性、协调性、整体性的服务。他们提供一种以病人为中心、家庭为单位、社区为范围、预防为导向的医疗服务。来就诊的病人大部分是复诊，以老年病人为多，尤其是慢性病人，他们与社区医生建立了一种共同参与型的医患关系，医生们对很多病人都很熟悉，医患关系就跟朋友、熟人之间的关系一样，这跟大医院的医患关系有很大区别，那种医生与病人的默契是我们在各大医院体会不到的。对于老年人，服务站还为他们建立详细完整的健康档案，定期上门随访或给他们体检。
在实习初，我还是很拘谨的，见老师时还有些忐忑，生怕自己适应不了办公室的工作，但在慢慢与老师的接触中，发现他们都很随和，很好相处，他们给了我莫大的帮助。在办公室的工作中我对Word、Excel等软件操作更加熟悉，由于将来很可能从事文秘工作，我始终认为这次工作给了我一个提前工作的机会，让我对职业有了进一步的理性认识，为以后的就业积累了宝贵的经验。
七、实习过程中发现的问题及改进建议
本次实习主要是在两个部门，即办公室和社区服务口，对于办公室的工作在认识实习已有了解，故本次实习重点在社区服务工作。通过这次实习，我对社区卫生服务工作有了更多的了解，对社区卫生服务中心的工作有了很大的了解，该中心的各项工作开展都受到了医院患者及当地居民的一致好评，当然其也存在着需要完善发展的地方，在此提出一些简单的建议，希望该社区卫生服
第
8 页
务中心的工作能够开展的更好。发现问题及建议如下：
(一)人才缺少，工作人员工作量大且高素质人才缺乏，建议建立人才引进机制，积极引进高素质人才，提高社区卫生服务质量；
（二）社区宣传还有待加强，对社区居民卫生，保健等宣传的同时加强对社区居民进行政府医疗卫生政策的宣传，加强社区居民对社区卫生服务中心的了解，提高社区卫生服务中心这居民中的良好形象；
（三）医院工作人员的沟通，特别是医生与医生，医生与护士之间的沟通，信息互通，对了解患者的情况有一定的帮助，加强医院工作人员之间的沟通与交流。
第
9 页
