中卫市沙坡头区宣和中心卫生院
2012年第一季度健康教育、慢性病管理工作
各村考核情况
卫生院于2012年2月28日至3月2日对各卫生所进行了第一季度业务考核。我受医院委托对各卫生所健康教育、慢性病管理及65岁以上老年人管理等工作进行业务考核。现将考核情况反馈如下：
一、健康教育工作
（一）考核细则：
1、有健康教育年度计划和年终总结。
2、提供健康教育资料。每个卫生所每年提供印刷资料不少于6种内容(包括健康教育折页、处方和手册等),播放影像资料不少于3种(包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料)。
3、结合卫生主题宣传日(结核病、艾滋病、高血压、糖尿病、无烟日、预防接种日等)每年至少开展4次健康知识宣传活动。
4、设健康教育宣传栏,每季度更换1次内容,且有完整记录本(主题、内容、日期、主办方、照片等)。
5、每村每年至少1次(除主题日外)健康教育讲座(每次健教讲座要留有相关工作记录、居民签到表和居民对讲座是否满意的评价资料、照片等,要求每次听讲座平均不低于30人;对于山区地方用广播形式进行健康教育的应有相应的设备和录音资料等)每村不少于3次,且逐年增加。
6、健康知识宣传资料户覆盖率〉70%。
7、城乡居民基本健康知识知晓率〉60%,居民基本健康行为形成率》50%。
（二）考核情况：
1、各卫生所都没有健康教育年度计划。
2、各卫生所都设臵了健康教育宣传栏。
3、福堂、福兴、东月、何营、宣和、赵滩、三营、汪园、永和、草台、丹阳、曹山、喜沟没有举办健康教育知识讲座，其他卫生所都举办了健康教育知识讲座，但图片资料及宣传资料不全，装订不规范。
4、福堂、何营、宏爱健康教育咨询登记本填写不全。
二、慢性病患者健康管理工作
(一)考核细则：
1、门诊35岁以上病人首诊测血压率〉80%。
2、高血压患者健康管理率〉60%,管理年增长率〉10%。
3、规范管理高血压患者血压控制率〉50%。
4、II型糖尿病筛查(门诊服务、健康体检等)人数500人/万人〃年;
5、II型糖尿病患者管理率〉50%,年增长率〉10%;
6、规范管理糖尿病患者血糖控制率〉40%;
7、对已规范化管理的高血压、糖尿病患者,要求每人每年面对面的访视次数〉4次;规范管理率〉60%,规范管理年增长率〉10%。
8、对患有慢性疾病的困难人群管理率达100%。
9、慢性病病人服务满意率〉70%。 (二)考核情况
1、大部分卫生所门诊日志35岁以上患者无首诊血压值。
2、大部分高血压、糖尿病随访记录登记完全。何营、马滩、东月存在漏项、随访记录登记不全现象。
3、慢性病管理病人服务满意率低于70%。
三、65岁以上老年人健康管理工作
（一）考核细则
1、建档率〉65%,且逐年按10%增加;每年为65岁以上老年人进行1次全身普通体格检查(身高、体重、血压、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力、活动能力的一般检查)和随机检查。
2、有针对性地定期为65岁以上老人进行如:血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。
3、对体检筛出的所有高血压、糖尿病患者进行规范化管理。
4、老年人服务满意率〉70%。 (二)考核情况
1、65岁以上老年人摸底不准确。
2、老年人服务满意率低于70%。
四、居民健康档案管理工作
（一）考核细则
1、在2011年65岁以上老年人建档率〉60%的基础上,每年增加建档10%。
2、高血压病人在2011年建档率〉60%基础上,每年增加建档10%。
3、糖尿病病人在2011年建档率〉60%基础上,每年增加建档10%。
4、困难人群建档率〉80%(五保户、低保证)。 (二)考核情况
1、高血压、糖尿病病人在2011年建档率〉60%基础上,达不到每年增加建档10%的目标。
五、各类报表工作
（一）考核细则
1、每月30日前必须将本月公共卫生服务项目月报表及时报到防保科。
2、临时性报表必须最迟于一星期内上报。 (二)考核情况
除宣和、丹阳外，其他村都上报了公共卫生服务绩效考核月度报表。
六、考核情况总体不好，有以下几种原因：
1、村医对健康教育和慢性病管理的重视程度不高。
2、辖区村医人员结构复杂，部分人员因年龄过大导致许多工作无法开展。
对于以上问题，我建议各卫生所人员对照考核细则和我提出的问题，认真整改，完成各项资料的归档整理。同时，医院将会逐步完善各项制度，建立各种奖励机制。以保证各项工作顺利开展。
二Ｏ一二年三月八日
