医生兼职开诊所如何实现“三赢”
去年底组建完成的北京市卫计委近日召开首次卫生计生工作会议，主任方来英透露，年内北京将探索建立医生自主创业的制度，允许医生开办私人诊所。市卫计委医政处处长路明对此解释说，公立医院在职医生开办私人诊所与多点执业的方式类似，就是公立医院医生身份不变，在安排好本职工作的同时，再到其他医疗机构执业。
提出公立医院在职医生有望开办私人诊所，除了缓解群众\"看病难\"，也算是医疗行业创新的一步。然而，公立医院在职医生兼职私人诊所或其他医疗机构，不仅要原医院单位\"老东家\"心甘情愿、改变用人机制，还得参与其中的私人诊所能服务百姓且盈利，要想实现\"三赢\"可还真需要好好琢磨琢磨。
国内的医生根据职称不同可分为医师、主治医师、副主任医师和主任医生，当然级别越高就越是吃香。好医生是社会的稀缺人才，许多病人就诊都倾向于选择有一定级别的医生，年纪轻轻的普通医生信不过。因此，私人诊所也得好医生坐镇，有口碑、有资历，不然病人怎么会愿意、放心去那儿。于是，这个社会稀缺人才一边自己单干，一边又是公立医院的当家医生，\"老东家\"估计会不太乐意，一是内部岗位难管理，二是担心荒废了医院这边的工作。此前就有媒体报道，深圳孙逸仙心血管医院副主任医师梁鹏存在私开诊所、长期不上班等问题，毕竟私人诊所或许更赚钱。
因此，医院用人机制相应地需要进行多样化改革，使医生成为一定程度上的\"自由人\".每个医院都会将医生分有特殊人才、骨干人才、梯队人才、青年人才等，申请\"捞外快\"当然是个人决定，但是医院可以根据自身人才特点而对内部岗位做出调整，例如分为临时性、全职、兼职等，实现双方利益最大化，在劳动合同上注明工作属性、时（天）数、薪酬支付及其他事项就可以了。
而在私人诊所这边，医生出来兼职，于己当然是想多赚一份钱，但可别把本应是服务百姓的地方变成\"高档会所\".目前国内的私人诊所还不能纳入医保报销范围内，但政府其实可以借鉴外国经验，对私人医疗服务的支出提供一定的补偿，这时，个人只需要支付差价就可以了。此外，私人诊所的审批必须严格、细致。例如，按每个社区、街道的面积、人口密度等来分配该有怎样的诊所和数量；还有对开设者须向有关部门提供开设报告、履历表和执业资格证的复印件、诊所建筑用地周围的示意图、建筑物平面图、等材料，工作人员还要上门审查和定期监管，不然容易鱼目混珠和造成资源浪费。
在职医生开私人诊所能否有助于缓解医患关系紧张、医疗纠纷，尚未可知，毕竟这些矛盾不是医多开几家私人诊所就能根治的，但这一政策肯定可以分流部分患者，对于促进百姓关注的看病难问题的解决会起到积极作用。只是，这个政策要想顺利\"过河\"，取得成效，恐怕还得花些时间与精力，从多方面进行论证与调研，使其更加完善细致，从而实现患者、医院、医生\"三赢\"的局面。
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