第二季度医院感染管理控制检查质量信息反馈
为贯彻执行《医院感染管理办法》，有效的控制医院的感染，根据我院实际，感控办定期不定期到相关科室进行的监督、检查，现将第二季度医院感染管理信息反馈如下：
一、消毒灭菌效果监测：抽查各科室使用中的消毒灭菌剂，消毒灭菌后的器械和物品进行监测，全部达标。
二、发病率监测：医院感染发率在标准范围内，无医院感染暴发和流行。
三、科室管理方面：大部分医护人员都严格执行医院感染管理制度及无菌技术操作规程。但个别医务人员无菌技术操作不规范、七步洗法操作不熟练、手卫生依从性差。个别科室消毒记录不及时，物品摆放较乱，止血带未做到一人一用一灭菌。
四、一次性使用医疗器械用品及医疗废物管理较规范，个别科室使用后的注射器、输液管未及时毁形处理。医疗垃圾和生活垃圾有混装现象。个别使用后的针头没有放入利器盒。个别科室地面遗留有污染的棉签。
五、紫外线灯管强度监测全部达标。
以上存的问题原因分析：
1、个别医务人员医院感染管理意识淡薄。
2、个别科室对医院感染管理工作重视不够。
3、个别医务人员防护意识不强。
1 改进措施：
1、加强管理，提高医院感染控制管理意识。
2、对使用后的一次性医疗用品，做好监督检查工作。
3、规范操作，重视院感制措施在医疗护理等各个环节的落实。
新蔡信和医院感控办2016-6-30
《第二季度医院感染管理控制检查质量信息反馈.doc》
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