土门中心卫生院
2012年基本公共卫生服务工作计划
2012年我院基本公共卫生工作要以贯彻落实科学发展观为统领，以>为指导，紧紧围绕全国和省市区卫生工作要点，结合新一轮医疗卫生体制改革的要求，扎实做好2012年基本公共卫生保障工作，密切和相关部门配合，尽快启动基本公共卫生体系建设，切实落实居民健康档案建立、健康教育、老年人保健、慢性疾病管理、重症精神病患者管理、孕产妇及0--6岁儿童管理，有效体现公共卫生服务功能，切实加强卫生监督保障力度，进一步提升公共卫生服务和管理能力，促进公共卫生均等化发展，不断提高土门镇居民健康水平。
一、建立组织，加强领导
由乡卫生院长负责全面工作，下设的基本公共卫生服务办公室，防疫办公室、妇幼保健办公室、新农合办公室，各个办公室由专兼职人员负责，负责本办公室的具体工作任务。各办公室在院长的领导下，认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时，在原有的管理制度上进行完善，组织实施好本辖区面向农村的十一项公共卫生服务内容，整理相关资料及时归档，接受上级部门的考核。
二、健全制度，规范行为
根据农村十一项公共卫生服务内容和工作要求，及时地调整各类制度，同时进一步进行完善细化，形成以制度来管理人的规范行为，并按月对公共卫生卫生服务人员进行相关知识的培训。
三、明确任务，抓好服务
（一）保证居民享有基本公共卫生服务
1、建立居民健康档案：（1）通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式由公共卫生服务人员到居民家中或卫生室工作现场为辖区内的居民建立健康档案，并随时更新档案。(2) 居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，并注意做好保密工作。（3）居民健康档案建立今年全镇不少于100%。
2、健康教育：（1）有原有的基础上，结合季节防病重点，及时更换村健康教育宣传的内容，保证每年不少于6次，资料归档；（2）健康教育资料发放户覆盖率要求达60%；（3）学校健康教育开课率达到100%，卫生院开课12次，各行政村责任医生开课6次，每次开课要求要有通知、签到、照片、讲稿及小结等资料存档；（4）同时结合群众健康教育的要求，上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达85%以上；（5）组织动员孕妇及0--6岁儿童家长参加由乡卫生院举办的孕产妇和儿童健康教育；（6）孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，0--6岁儿童家长达到85%以上，该项工作由妇幼医生负责完成。
3、老年人保健：我镇范围内65岁以上的老年人管理人数达到95%。
4、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群管理达到85%，各村基本按照人口比例推进，由村级公共卫生服务专兼职人员负责完成。
5、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%，各村按照人口比例推进，由医院管理人员和村级公共卫生服务人员共同完成。
（二）健康管理：
（1）对65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者进行一次免费健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，临床诊断治疗，职业体检和健康随访及平时门诊治疗等资料内容，由责任医生及时记录到健康档案中，并为今年完善电脑管理系统的个人健康档案做准备，逐步形成动态的健康档案。
（2）对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展上门访视服务，全年四次，每季度一次，由公共卫生服务人员和乡村医生负责，并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。
（3）各村公共卫生服务专兼职人员与乡公共卫生管理人员保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，在上门随访中积极动员新婚青年进行叶酸服用。
（4）积极利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。
（三）合作医疗便民服务
（1）加强合作医疗政策的宣传和学习，使医务人员和相关人员的政策知晓率达95%以上。
（2）卫生院和各村卫生室设立合作医疗宣传栏，张贴合作医疗制度、政策，并做好政策宣传和问题解答，并每月张贴本村参合人员报销情况。
（3）协助调查处理违反合作医疗政策情况。
（4）专人负责并保留好各村参合筹资表，登记项目要求齐全、准确。 （5）制定合作医疗便民报销服务办法，使参合人员能及时得到报销。合作医疗群众满意度达到95%以上。
（四）儿童预防保健
（1）防疫科按要求达到规范化接种门诊，实行按日接种制，同时按照《预防接种工作规范》要求，做好各项工作，新生儿建卡率达到98%以上，十苗全程接种率达到100%，乙肝首针及时率100%，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种，各村负责人及时配合卫生院安排接种活动组织动员等工作。
（2）各责任医生掌握辖区内幼托机构及中小学校数量，儿童入托、入学验证率95%。
（3）儿童系统管理率要求达到95%以上，由各村保健医生负责。
（五）妇女保健
（1）掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。
（2）孕产妇住院分娩率达到100%，孕产妇系统管理率达到95%，高危孕妇住院分娩率达到100%。
（3）根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等。
（4）积极开展常见妇女病检查工作，并将检查情况反溃给各责任医生记入健康档案。
（5）开展业务学习和业务指导工作，召开和参加例会，做好各项总结和计划，资料及时整理归档，具体由妇幼保健医生负责。
（六）老年和困难群体
（1）根据农民免费健康体检工作的要求，今年加强体检宣传工作，确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。
（2）公共卫生服务专职对上述人群进行免费随访，全年不少于四次，同时医生要搞好宣传发动，积极参与强化免疫，应进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
（七）重点疾病管理
（1）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促病人定期复查，并将信息及时上报给疾病控制中心。
（2）积极开展高血压病防治工作，高血压病人管理85%以上。 （3）积极开展艾滋病防治工作，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。
（4）协助镇政府、村委会对精神病人的综合管理，综合管理率达90%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在随访中指导合理用药。
（5）慢性病按规定进行管理，定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。
（6）卫生院、卫生室等应严格要求执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告等法律规定，并及时收集、登记、整治和归挡要求上报，传染病疫情等各类材料。
（7）掌握本辖区出生死亡资料，外来人员资料，并逐级上报，同时做好儿童及孕产妇死亡报告，报告率达100%，并开展出生缺陷报告。
（八）卫生监督协查
（1）建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册，并开展农民家庭宴席登记，报告，指导工作。
（2）建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等，同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。
（3）建立健全辖区内小学的健康挡案，每年开展卫生检查不少四次。 （4）建立健全辖区内医疗机构档案，每年检查不少于4次，同时开展打击非法行医活动。
（九）协助落实疾病防控措施
（1）卫生院防保办公室，责任医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置配合查处突发公共卫生事件达到率100%。
（2）卫生院防保办公室、乡村医生做好重点传染病监测工作，合格率达90%以上。
土门中心卫生院
2012年1月
