※※医院关于成立绩效改革 委员会及相关工作小组的通知
各科室：
为加强对医院绩效考评改革工作的领导，保障绩效日常考评和反馈工作顺利开展，经医院党政联席会议研究决定，成立 ※※医院绩效改革委员会、绩效考核管理办公室及各相关工作小组等，相关人员组成及职能分工如下：
一、医院绩效改革委员会 主 任： 副主任：
成 员：医院全体中层干部
职责：负责医院绩效改革工作的组织领导；绩效考核工作的组织管理和各方面的协调，督促指导医院绩效考核管理办公室工作；确保医院绩效考核方案顺利实施；负责医院绩效考核制度及相关实施细则的审定工作；负责考核申诉的最终裁定工作；负责监督医院全面绩效考核与分配实施及必要的解释工作。
二、医院绩效改革委员会下设绩效考核管理办公室，办公地点设在财务科，以下简称“绩效办”，是在医院绩效改革委员会领导下履行职能作用即负责具体实施医院绩效考核的职能部门。
主 任：
职责：负责协助外聘绩效管理专家团队研究拟定医院绩效考核方案并与各相关科室进行沟通、确认后，报请院绩效改革委员会审批后执行；绩效考核管理的具体组织实施、汇总、反馈、解释和绩效的核算分配工作（每月核算一次），并向院绩效改革委员会主要领导汇报考核、核算情况以及提供业务科室考核指标目 1 标值的调整与修订。
三、相关工作小组
院绩效改革委员会下设人事基础信息管护小组、行政后勤科室职责及临床业务科室综合管理考核小组、医德医风及满意度考核小组、经营管理考核小组、工作数量与质量考核小组、科教建设考核小组及技术保障与软件实施小组，主要负责本领域内绩效考核相关数据资料的收集、统计、分析、提供，相关考核标准的辅助修订及落实执行。具体人员组成和职责如下：
（一）人事基础信息管护小组 组长：
职责：负责绩效方案制订中近三年医院人力资源管理方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各科室人力资源管理考核标准进行修订；负责绩效方案实施时所需人员相关基本信息如违反劳动纪律、履职尽责、受到奖惩情况等的提供和绩效日常运行时人员职务、职称、岗位等基础信息变动的及时维护，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（二）行政后勤科室职责及临床业务科室综合管理考核小组 组长: 职责：负责绩效方案制订中近三年医院行政后勤科室及临床业务科室综合管理方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对行政后勤科室职责及临床业务科室综合管理考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对行政、后勤、药械、医保、中（西）药房等科室的职责落实，工作质量，效率，职业道德的考核以及临床业务科室综合管理方面的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（三）医德医风及满意度考核小组
2 组长：
职责：负责绩效方案制订中近三年医院各科室医德医风及满意度方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室医德医风与满意度考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常医德医风考核和满意度调查，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（四）经营管理考核小组 组长: 职责：负责绩效方案制订中近三年医院各业务科室经营管理情况方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室经营管理考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对各业务科室经营管理情况及收费室的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（五）工作数量与质量（包括康复医疗、护理、感染管理、用药、医保）考核小组
1.康复医疗数量与质量及医教工作考核小组 组长：
成员：各临床、医技科室主任
职责：负责绩效方案制订中近三年医院康复医疗数量与质量及医教工作情况方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室康复医疗数量与质量及医教工作考核标准进行修订，负责绩效方案实施时对日常康复医疗数量与质量及医教工作的考核，每月度综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
3 2.护理数量与质量考核小组 组长：
成员：各科室护士长
职责：负责绩效方案制订中近三年医院护理数量与质量方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室护理数量与质量考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常护理数量与质量工作的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
3.感染管理数量与质量考核小组 组长：
职责：负责绩效方案制订中近三年医院感染管理数量与质量方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室院感数量与质量考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常院内感染控制工作的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
4.用药数量与质量考核小组 组长：
职责：负责绩效方案制订中近三年医院用药数量与质量方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室用药数量与质量考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常院内抗菌药物临床合理应用指标管控工作的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
5.医保数量与质量考核小组 组长：
4 职责：负责绩效方案制订中近三年医院医保数量与质量方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各业务科室医保数量与质量考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常院内医保费用控制（扣款）工作的考核，每月综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（六）科教建设考核小组 组长：
职责：负责绩效方案制订中近三年医院科教建设方面的有关信息的收集、统计、分析及提供；负责协助外聘绩效管理专家团队对各有关科室科教建设管理考核标准进行修订；负责绩效方案实施时对日常科研教学工作的考核，每月度综合考核一次，将考核结果及时录入绩效考核系统，并将有关信息资料按时提交绩效办。
（七）技术保障与软件实施工作小组 组长：
职责：负责绩效方案制定与实施中有关考核指标数据的及时抓取与收集，负责相关软件维护，切实保证支持系统正常运行等。
特此通知。
※※医院 201 ※年※月※日
※※医院 赵贵宁
