口腔护理
着装整洁
准备用物:治疗碗2个,纱布2个,碗盘,一次性压舌板2个,手电筒,棉签,石蜡油,0.9%生理盐水棉球(18个)。
拿手电筒至床旁,携治疗单至床尾核对床号、姓名,核对床
头。【口述】“你好,请问你叫什么名字?(王红),我现在遵医嘱为你做口腔护理。保持你的口腔清洁。请先让我检查一下你的口腔情况,请配合一下好吗?”
拿手电筒观察口腔【口述】“现在请张开你的嘴好吗?”用
手电筒上下左右观察【口述】“口腔无溃疡,无破损,无活动义齿,好的,你先休息,我去准备用物”。
洗手(六步洗手法),戴口罩。
【口述】“经评估患者清醒合作,口腔无溃疡,无破损,无
活动义齿,适合口腔护理,我已备齐用物,现在可以操作了吗?”
备齐用物,携至床尾,携治疗单核对床号、姓名,携至床头,
核对床头,将无菌盘至床头桌上,携治疗单【口述】“请问你叫什么名字?(王红),用物我已备好,现在开始清洁口腔,你还要上厕所吗?”。
协助患者头偏向一侧、面向操作者。治疗巾铺颌下,弯盘置
口角旁,棉棒(在有效期内)2个擦拭嘴唇,拿压舌板(在有效期内)、手电筒再次检查口腔【口述】“请张开你的嘴好吗?口腔无溃疡,无破损,无活动义齿”。
协助患者漱口【口述】“昏迷患者禁止漱口”,协助吐出漱
口水
夹取棉球,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开患者夹
部,先擦拭左外侧面,同法擦洗右侧。->【口述】“请张一下口”,擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面,以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗近侧。->擦洗硬颚部(横向擦),擦洗舌面(横向擦)->舌下【口述】“请闭上嘴吧”。
清点棉球【口述】“用了15个棉球,剩下3个,无棉球遗留
在口腔内”
帮助患者漱口,协助吐出漱口水,撤碗盘,用纱布擦嘴,撤
治疗巾
再用压舌板(在有效期内)、手电筒检查口腔【口述】“口
腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点”“你口唇有点干燥,给你涂石蜡油”
整理床铺,协助病人取舒适卧位【口述】“现在为您做好了
口腔护理,您现在舒服点吗?谢谢您的配合。有事请按铃叫我。我也会及时巡视病房的,请您放心。”
洗手(七步洗手法),记录,脱口罩。按医疗垃圾分类处置。