附件3 职工生育津贴信息核定申请函
社会保险基金管理局：
我单位职工生育保险参保职工：
同志（身份证号码：
），于
年
月
日，在
医院住院（或门诊）生育（或门诊手术），住院号为：
，其生育津贴标识应为：
， 婴儿出生或手术时间为：
年
月
日，生育为(单、双)胎。请核查其社保信息及生育报销档案，我单位亦已告知职工，在必要情况下，社保部门可到其原住院（手术）医院核查病历等相关资料。
职工签名（按指印）：
联系人：
电话：
单位名称（印章）：
年
月
日
《职工生育津贴信息核定申请函.doc》
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