助孩子养成爱问的习惯——早期阅读教学活动后的反思
陶行知先生说得好：“发明千千问，起点在一问。”可见提问的作用，让幼儿学会提问对促进幼儿的想象、思维、表达能力的作用大家也有共识，所谓“小疑则小进，大疑则大进”，一切进步都是由疑问开始的。但是在现实教学中，大家都比较关注教师该如何优化教学中的提问，以激发孩子的求知欲望，而并不关注给幼儿提问、质疑的机会。就如我们幼儿园刚刚结束的早期阅读专题研讨活动中，我所听到的10节课中只有一位老师给了孩子主动提问的权利，其他的老师虽然设计的问题都很精彩，有效地帮助教师达到预设的目标，帮助幼儿学到相应的知识，有的开放性的问题也能充分发挥幼儿的想象、思维、表达能力。但是我认为我们在注意优化早期阅读（或其他领域）教育中教师的提问的同时，也应该给幼儿提问的权利和机会，并注意帮助幼儿学会提问，优化提问。
早期阅读活动中，如果只有老师的提问，没有幼儿的提问、质疑，是不能收到很好的启迪效果的，对培养幼儿的阅读习惯和提高幼儿的自主阅读能力都是没有帮助的。因此，我认为应关注早期阅读活动中双向性的提问，做法可以是：在向孩子提问的同时，引导幼儿自己提出问题，这样的互问互答才能使其对所阅读的故事内容有更深刻的理解，也有助于语言能力的提高，思维的深刻。让幼儿在早期阅读活动中学习提问的方法是多种多样的，可以是对图文并茂的书上画面的图意内容的提问，可以是对文字的提问，可以在听故事中对不理解的词、句子进行提问，可以在听故事后对故事内容不理解的地方进行提问，也可以从不同的角度对同一内容进行提问，或根据事物的因果关系进行提问，等等。
例，我在自己执教的阅读活动《亲爱的小鱼》中，我在第二个环节就设计了让幼儿自主阅读绘本后，说说“你那一页上有看不懂的事情？”由于我们班的幼儿我们平时在日常的看书活动中很注意培养幼儿的提问习惯，所以很多幼儿提出了自己看不懂的问题，如嘉嘉问：“小鱼为什么到海里去喝水？”虽然她对图意的理解是错误的，故事内容是小猫将小鱼放入大海，但她能正确地将她的理解和想法表达出来，对于中班上学期的孩子来说，她的阅读能力已经很不错了。再如金俊的问题：“小猫坐在石头上干什么？”菁奕的问题：“小猫为什么把帽子扔到大海里？”――――还有很多小朋友高举着小手，想说出自己的疑问，但遗憾的是由于时间有限，课堂上我不能请每个小朋友将自己的问题一一陈述，只能让他们记在心里，待我引导幼儿逐页将故事内容讲给大家听后，看幼儿是否解决了自己的疑惑。
总之，我想说的是，早期阅读是让孩子学习提问的有效途径之一，我们经常引导幼儿边看书边思考，多在幼儿面前说说“谁有不懂的地方可以问问老师、小朋友”这样的话，久而
久之，不仅会使幼儿养成爱问的习惯，不断提高提问的水平，口语表达能力也会增强，更会使孩子们拥有一双善于发现的眼睛，会更富有个性地成长。
让阅读直抵幼儿心灵——我看幼儿园早期阅读教学的选材与设计
暑期期间，阅读了彭懿教授主编的《图画书：阅读与经典》，在图画书鉴赏手册中感受着经典的魅力，以及那份穿越时空直抵心灵的温暖与感动。在阅读之余，也曾寻找过一些经典的绘本，想象着如果组织这个活动大班孩子会不会喜欢，猜测着哪本更适合小班孩子阅读。近日，观摩了幼儿园早期阅读教学教研组展评活动中的17个活动，今天又细细阅读了老师们的课后反思及对选择、设计上的思考，也让我感触颇深。
一、精心选材：选好教材，同时更要学会取舍。
接触了很多经典的早期阅读材料，或被有趣的情节吸引，或被故事所蕴涵的深刻意义感动，但作为一次集体教学活动，需要在有效的时间内，引导孩子在阅读中理解画面背后的故事，因此，我们在选材时首先要考虑的是这个内容是否适合开展集体教学，适合在什么年龄班组织教学。看到《有那么一天》时，环衬上那两组“小辫子”引起了我的兴趣，这便可引发孩子们很多的猜测，而故事也可从这里引出，他们坐在什么地方？在想些什么有趣的事呢？可以说绘本那充满奇特的想象正符合了大班孩子的年龄特点，在走进绘本中感悟那一个个奇思妙想，也可在孩子们天马行空般的猜测想象中继续属于我们自己的《有那么一天》；而《小猫的生日》、《小熊你好》、《好饿的小蛇》中简单却又重复的故事情节与类似的语言结构，则比较适合小班孩子阅读，在简单重复的情节发展中孩子的语言得到了巩固。
在选材乃至课堂观摩的过程中，我们也发现，有些教材不错，但内容很饱满，在一个课时内，往往很难完整阅读。这时，我们要学会取舍，根据教学目标，对绘本进行一定的删减，在名师的课堂里，我们便看到了渗透着教学智慧的有效删减：沈老师仅和孩子们一起阅读了《漏》的前半部分；应老师对《幸福的大桌子》中贴近幼儿生活经验的点进行了挖掘。
二、阅读，要引起孩子的共鸣。
曾和老师们一起学习了上海市特级教师李慰宜老师的《认真解读：设计教学活动的必要前提——以绘本〈幸福的大桌子〉为例》一文，曾被应彩云老师组织的这一阅读活动感动过，而今，阅读着这篇文章，才发现原来特级教师的精彩课例也经历着真实的磨课，原来同样的内容，从不同的角度切入，孩子的表现就大不一样。
《胡萝卜种子》，画面很简单，小男孩种下了一颗胡萝卜种子，于是天天盼望着他发芽，尽管爸爸妈妈乃至哥哥先后告诉他：可能不会发芽了、肯定不会发芽了，但小男孩还是坚持每天去浇水、拔草，终于有一天，胡萝卜种子发芽并长出了胡萝卜，小男孩收获了一个特别大的胡萝卜。认准了一件事，只要坚持去做就一定能成功。可对于没有经历过播种、收获的孩子来说，这样的道理是很难理解的。于是，在开展这样的活动前，我们是否可以和孩子一起种植一些种子，让孩子经历等待的机会，感受种子发芽的那份喜悦，那么课堂上孩子们也许就能体验小男孩的心情了。《100只狼和1只小猪》的故事，对于小班那群渴望朋友、渴望友谊的小不点来说是难于理解的，于是，在他们的想象中，大灰狼也是那么友好，强烈的角色反差可能更适合于中班后期的孩子们。
《花婆婆》的故事很感人，尤其是在朵朵云动情地讲述中，沉浸在这样的课堂里本身也是一件美好的事情，但对于阅读活动而言，似乎总觉得有些偏离，不是因为孩子们对于四季花的经验的欠缺，也不是因为对“坚持做一件美好事情的信念”的难于理解，或许是在情感上、在阅读上，总觉得缺少了阅读的味道，或许这样的切入点是找准了这个绘本的思想价值，但这应该算不上是一个阅读活动吧。阅读，至少要让孩子阅图，在此基础上感受故事所蕴涵的价值吧！
曾看到应老师《幸福的大桌子》一课后对孩子们的表扬：孩子学得很有效、孩子的理解很生动、孩子的方法很情趣，应老师说：教学，需要师生成为知己。看着文章，回味着那个令人感动的课堂，慢慢体会这句话的意义。对于阅读活动，我们更要从孩子的角度、孩子的立场去选择内容、设计活动，努力让自己成为孩子们的知己，让阅读直抵孩子的心灵！
引领孩子走进阅读的美妙世界——关于早期阅读的选材和设计
“早期阅读”是今年幼儿园的热门话题，也是今年幼儿园活动的主题，早期阅读活动也叫绘本教学。在今年暑假前，就布置了我们一个进行早期阅读的选材任务，同时在开学时进行早期阅读的教学活动。经过暑期的选材，到自己早期阅读教学的尝试，再到观摩各个姐妹的早期阅读展示课后，我有几点不成熟的想法与大家一起探讨：
首先，选材是关键。
在幼儿园早期阅读教学活动中，选材恰当与否，直接影响幼儿的阅读兴趣和语言能力发展，因为各个年龄段的孩子他们的发展情况不同。小班的孩子他们的思维不太集中，如果选择画风成熟，色彩黯淡，情节比较复杂的图画书，他们就会很容易就分散注意力，就会间接影响课的质量。所以对于小班幼儿的选材我觉得应该以画面简单、色彩鲜艳为主，而且故事情节单一，有一定重复内容的书籍更好，像《小熊，你好》、《好饿的小蛇》这些内容在小班才上学期的基础上，上下来的效果也相当好。中班的孩子，他们处于一个比较矛盾的状态，他们既喜欢颜色鲜艳的又喜欢那种具有情节性的图画书，所以在挑选书时，还是需要选择一些色彩比较鲜艳但故事情节不要很复杂的图画书。在教学实践中像《狐狸爸爸鸭儿子》的内容很受中班孩子的喜欢。大班的孩子，他们观察能力比较强，所以在挑选时，要选择情节性，画面成熟的图画书，而且大班的幼儿已具备了一定的阅读习惯和阅读能力，开始对识字有了一定的需求，因此还可以选择一些适当配有文字的绘本内容也可以。在早期教学展示中像《不要再笑了，裘裘》、《小猪变形记》、《爱心树》、《狮子烫头发》、《有那么一天》等都很受孩子们的喜欢。
在学习了一些早期阅读的文章后我觉得，不管是大中小班的内容，在选材上这些要求是通用的：首先阅读材料必须是健康向上的。其次阅读材料必须是图文并茂的。最后阅读材料必须是富有童趣的。最最关键的就是要是他们感兴趣的。
其次，设计是重点。
有了好的教材，更需要精心的去设计，这样才能更好的引领幼儿走进早期阅读的世界。要设计好教案我觉得应该：
一、熟读材料。
教师首先要仔细把整个绘本的内容翻阅、读懂、理解，并把这个绘本的整个
内容，包括每一页上的内容都要熟记于心。
二、分析材料中的重点和难点。
在熟悉了整个材料后，就要把材料中的具体事件、事件的起因、主要人物的
心理变化、以及事情的结果理出来，然后找出材料中的关键点和孩子会不容易理解的地方。
三、对材料进行适当的修改。
在设计的时候，不一定要把整个书的内容照单全收，可以根据孩子的特点，围绕教学目标对图书进行灵活处理、适当修改。
1、调整情节。
故事太长，则删繁就简。但不能改变故事主题，要保留故事的主干，做到情节自然，有头有尾。在《我的幸运一天》中，我删除了一些不太重要、意思相近的几页画面，使图书中的画面明确、清晰、变化明显。因此在活动过程中，幼儿阅读思路清晰，能很快说出画面所要表达的含义，便于幼儿理解阅读内容;在《有那么一天》中，教师也删去了一些意义不大，脱离孩子实际生活的几页内容，于是在课堂上就给予了幼儿更多的时间去深入阅读精心挑选的那几页内容，少而精，读的透，取得良好的效果。
2、优化语言。
阅读活动的最终目的是使幼儿懂得画面语言和书面语言的转换关系，但有的书面语言过于简单或繁杂，为了幼儿能较快的理解画面内容，教师在教学设计中可以优化语言，使语言通俗化、口语化，从而增强故事的生动性和感染
力。如在《母鸡罗丝去散步》、《爱心树》这两个绘本中本身设计的语言非常的简单，就一句话，无法引领幼儿去深刻理解这个画面的内容，所以需要老师去进一步优化这里的语言，让孩子更好的理解这个画面的内容，从而为幼儿理解整本书做铺垫。像在《亲爱的小鱼》这个内容放在中班年龄段上，我发觉其中的语言就有些深奥，幼儿不易于理解，教师在设计中就需要对其中的语言进行简化，使语言的意思更贴近幼儿上实际，便于幼儿理解。
四、设计提问。
我觉得设计好教学活动中的每一个问题，那就意味着整个教学活动就成功了一半。小班的孩子比较自我，所以在提问时，我觉得可以针对性强一点，比如一个关于苹果的问题，就可以直接问，“这个是什么?”。中班的孩子是介于小班和大班之间，一部分的孩子已经趋向理性，一部分孩子还在比较简单的思维，所以在提问时，要开放性问题和针对性问题兼顾。比如一个关于说说对爸爸关爱的问题，就可以问，“你是怎样爱你的爸爸的?”和“你做了什么事情表示你爱爸爸呢?”。大班的孩子的逻辑思维能力增强，所以在提问时，开放式问题可以多一点，比如“为什么„„”，“发生了„„?”“怎么会这样的?”并通过一系列的追问进行。在以上的这些提问方式中我觉得还有关键的一点是要考虑到每个孩子，因为孩子们的能力有所不同。
五、借助辅助材料。
因为我们自身的语言能力有限，如果单靠一本书，很难把书中的一些情感或者气氛渲染出来，让孩子感同身受。虽然我们可以通过语气的变化，语音语调的变化，但是如果借助音乐、多媒体等现代化教学手段来相辅相成就更好了。
当我们选择了合适的阅读材料，再配上优秀的设计，才能使我们幼儿园的早
期阅读教育落到实处，从而最大限度地去发掘阅读材料文学价值之外的教育意义，真正培养有益于儿童终身发展的阅读能力。
幼儿教育：
给调皮幼儿一份关爱
给调皮幼儿一份关爱，苏霍姆林斯基曾说过：“教育技巧的全部奥秘就在于如何爱孩子。”“调皮孩子”期望得到老师的关爱和鼓励，他们想通过自己独有的行为来引起老师的关注，进而获得老师的爱。因此，对于“调皮孩子”，老师更不应该吝啬自己的语言和表情，而是要通过各种形式，向他们表达爱。即使只是一个会心的微笑，一句关心的话语，一次亲切的抚摸，都会使他们感受到：老师是爱我的，我应该听老师的话。
总之，调皮孩子是很有“个性”的，他们的这些个性恰恰体现了创造性人才的突出特征。正如阿莫纳什维利所说的：“没有儿童的顽皮，没有顽皮的儿童，就不能建立真正的教育学。”因此，在面对班里的“调皮”孩子时，我们不仅不应该厌恶、排斥，而应该正确认识到他们身上的独特价值，并用发展的眼光、开放的心态、正确的培养方法来引导调皮孩子，使他们身上潜在的独特价值得以充分发挥，让他们的世界充满着传奇色彩。
让孩子感受到老师的爱与关心。孩子的第一需要是师爱与安全感的需要，也就是需要感觉到自己是在被别人关心、爱护着，因此我们每天早上都利用他早入园的时间，和他交流几分钟，告诉他自己已经长大了，应该如何管好自己，什么事该做，什么事不该做，告诉他老师很喜欢他……让他感受到老师特殊的爱，同时给与他更多发泄过剩经历的机会，如帮老师和小朋友干一些力所能及的事情，然后再让他在集体活动中更好地管好自己。
教孩子如何收敛不好的情绪
心情就像五味瓶，高兴的时候是甜的味道，传递给我们的是积极向上的情绪；忧伤的时候是苦的问道，带给我们的是消极被动的心情。
孩子在幼儿园的学习生活过程中是快乐的，认识了一些好朋友，知道朋友之间要互相帮助，好的东西要分享，这是心情好的时候。那心情不好的时候呢?该如何教会孩子适时收敛自己的情绪？把心情好的一面带给大家呢？下面是我们老师做的一个试验，能充分说明问题，起到画龙点睛的作用。
我是这么跟孩子们说：“心情就好比是酸甜苦辣咸五种味道，你们一般是喜欢什么味道啊”。孩子们异口同声的说：“喜欢甜的味道”。那我接着问：“那苦的味道呢？喜不喜欢啊”。 “不喜欢”孩子们说。然后我在接着问孩子：“那要不要把苦的味道带给自己和其他的人呢？” 孩子们都说：“不要”。“ 既然不要苦的味道，我们就用瓶子把它装在里面，让甜的问道出来陪我们玩好吗?”“好”孩子们高兴的回答着我的提问。
通过这堂课，让孩子们知道了好的心情是大家都喜欢的，不好的心情暂时要收敛起来。
给幼儿纠正自己错误的机会
放了寒假，带着儿子来到妈妈家住了几天，忙着照顾儿子，也没有时间翻阅《“事“说师生关系》这本好书。今天儿子在婆婆家，我有空坐下来仔细阅读起来。我为其中的许多生动易解的小例子所吸引，在越读越有劲的劲头下竟一口气看了个遍，颇有感触。
在书中有一段讲到了莫“错”失良机，作者举了一个生活事例：这是一位名人小时候的故事。一次，他从冰箱里拿一瓶牛奶，谁知瓶子太滑，不小心掉在地上，牛奶全洒了。妈妈来到了厨房，没有责备，没有教训，更没有惩罚。于是，他拿来海绵，和妈妈一起收拾好地板上的牛奶。完后，妈妈说：“今天我们做了一个失败的尝试，没有能让你的小手抓住这个大牛奶瓶子。现在，我们到院子里去，给瓶子装满水，看看能不能发现怎样抓得住，掉不了!”在妈妈的带领下，他很快就发现只要他两手握紧瓶嘴的那部分，瓶子就不会掉。这个小孩就是后来著名科学家斯蒂文·格伦。这个故事介绍了一位睿智的母亲，对我们老师很有启发意义。
是啊，是孩子哪能不犯错!对待幼儿错误行为的积极教育方式是引导。我们教师对待幼儿的
态度与方式直接影响他们长大后成为什么样的人。所以在制止或纠止幼儿的错误行为时，一定要让幼儿懂得哪种做法是不对的，那种做法是正确的。比如在吃餐点时，孩子不小心弄撒了牛奶，如果教师用责备的语气命令幼儿把撒在桌上倒撒的牛奶擦干净。如果教师说：“没关系，这儿有块抹布，你可以用它把倒撒的擦掉。”同样一句话，用不同的表达方式就会有不同的效果，前者对幼儿来说就是一种惩罚，会让他感到羞耻，后者对幼儿来说便是一种引导，不仅给了幼儿纠正自己错误的机会，还保护了幼儿的自尊心。
一、尊重幼儿的自尊心，讲究批评艺术是幼儿园教师应有的基本教育行为原则。
老师批评时要悄悄地说，好好地说，要讲道理。幼儿虽然年龄小，但自尊心很强，他们希望教师“悄悄地说”“不要告诉别的老师”。如某幼儿抢他人玩具时，教师只需走到他的身边，用善意的略带威严的眼神看着他，这远比大声训斥有效。
二、给幼儿自己解决问题的机会，逐步培养幼儿的评价能力
当两个幼儿发生争执的时候，家长不要立即介入。因为许多问题可以由幼儿自己解决。幼儿也需要更多的机会去锻炼自己解决问题的能力，这样的机会越多，幼儿解决问题的能力和社会交往能力就越强。如果这时教师介入，以成人的思维水平提出自己的想法，很有可能会引起幼儿的误解。
对待发生较平凡的、有典型意义的错误行为，教师可通过设计情景，组织幼儿讨论的方式，使幼儿明白应该怎么做。在这个过程中，让幼儿设身处地地站在别人的立场上去想问题，体会别人的情绪和感受，这不仅可以发展幼儿的评价能力，而且也有利于幼儿形成对行为规范的正确认识。逐渐培养幼儿自我评价、自我控制的能力是教师处理幼儿错误行为以及冲突时教育目标。
动物也是我们的老师，值得我们学习
在家庭教育课程中，经常会提到这样一句话：“爱孩子是连母鸡都会做的事，而爱孩子
要做到科学理智却不容易。”
周日带女儿到同学家玩，同学很喜欢农活。特别在当下食品不够安全的状况下，自给自足的小农经济有抬头的趋势。
同学在院子里架了几架黄瓜、豆角，青翠可爱，第一根丝瓜因我们的到来被下了架，几棵冬瓜刚刚开花结果。薄荷散发着清洌的香气，让同学描述地真想采摘几片回家炸着吃，被那天然的香气逗的直想流口水。
最喜的是她在屋后的小角落还偷偷养了几只小鸡崽,每天按时放风。雨前的午后没有什么太阳，微微的有点风，不算太热。她决定下楼给小鸡崽放风，孩子们粘在电脑上不肯下楼，男人们更不喜欢这种活计。孩子们不许我看她们的视频，怕我破坏她们的雅兴。只好随她去放鸡崽,穿着高跟鞋踩到地里，一脚一个窝，被她数说一通，责令以后不许穿高跟鞋来。
初以为就是从外面张望到的两只已找翅膀的小鸡，也没觉得有什么稀奇。直到一只老母鸡带领一群毛绒绒的小鸡娃滚将出来才感觉如此可爱。
老母鸡带领鸡娃们在草地上捉虫子吃，老母鸡用爪子前面划拉，找到虫子自己不吃，咕咕咕地叫，小鸡娃听到妈妈的叫声，赶紧跑过去一口叼住，怕别的伙伴来抢，躲到一边吃完再回到妈妈身边，也有的小鸡娃学着妈妈的样子摆动两只小脚找虫子吃。看到小鸡可爱，很想伸出手摸一下，老母鸡看到我靠近，很警惕地咕咕叫着警告，并招呼孩子们转移了阵地，终是不得。女儿下来，冲着我喊：“你怎么敢惹它啊。”母鸡爱护孩子的心情，连孩子们都懂得。
一会儿的工夫，小鸡娃都已经吃的素囊鼓鼓的，同学捉来几只虫子，老母鸡啄了一下，跑过来一只小鸡叼住直着脖子又吞了下去，那样子像极了贪吃的孩子，让人感觉又可笑又可气。
吃饱喝足之后，老母鸡在地上刨了一个窝，躺下扑扇着翅膀，舒展着腰身。小鸡娃们都围拢来往妈妈的肚子下面钻，母亲蓬松了翅膀，半曲着腿把所有的孩子纳入她的怀抱，不仔细看谁都不会想到她的腹下竟然护了那么多宝宝，每个宝宝都不会因她的体重而受伤。不时的，会有调皮的鸡娃伸出小脑袋向外瞅瞅，又往里面挤，也有的不小心被挤了出来，叽叽叫着又挤回去，调皮可爱如顽童，母亲任她们玩耍，半曲了腿一动不动，让人感叹。
母鸡的爱也并不是每个人都能学的，做的到。
我和同学一边观察一边感叹，母鸡在孵蛋的过程中一天只出来吃一两次饭，维持基本的生理需求，用自己的体温暖着孩子。还要时常用爪子轻轻地翻动，不会打破。小鸡娃出壳后，母鸡要一只只地喂，只有孩子们吃饱了才有她的一口饭。
这一窝小鸡娃是同学从老家用纸箱子装来，一路上老母鸡半蹲着护着孩子，不知道是怎样的劳累，有母爱的力量支撑着她。下雨天，母鸡撑起翅膀如一把伞把所有的孩子护在翅下，宁愿自己被淋，不让小鸡崽受一点点委屈。
我们常说：有风有雨的日子，有母亲为我们撑起的一把伞，也许就是这样的写照吧？
爱孩子是连母鸡都会做的事，做为高智商的人类怎么会连爱孩子都不会呢？其实很多时候我们是真的不会。
爱孩子的本质是分离，在小鸡翅膀长全，能够自己觅食之后，母鸡就会用啄的方式赶孩子出门，不允许孩子留在身边。这种本能、这种悟性、这种理智并不是每个物种都会有。但在低等的动物世界却普遍存在。
鹰的教育，擅长写动物小说的作家沈石溪笔下的瞎眼狐，明明知道自己离开孩子不能活，却依然用自残的方式逼迫孩子离开家门，不吃孩子送来的东西。这种母爱有多么深重。
是不是我们在进化的过程中忘记了我们的本能，才这样娇宠我们的孩子？
午饭的过程中，和女儿讨论为什么每个朝代都走不出历史的怪圈，每个朝代的更迭都是因为后代子孙的极度奢华、堕落而告终，打江山易，守江山难。茹毛饮血的生活让打江山的老一辈变得强悍、雄壮，奢华的生活却让孩子们找不到生活的方向，用糟践自己生命和别人生命的方式渲泄空虚。
爱孩子是连母鸡都会做的事，专家在说这句话的时候是想告诉我们不要学母鸡简单爱，然而，我却觉得很多时候动物也是我们的老师，值得我们学习。
“拖”住孩子身高的元凶
由于当今审美观的变化，不少家长或多或少地开始担心起孩子的身高问题。但是，一些家长在这方面存在误区，或是对孩子生长发育诸多环节中需要引起重视的问题没有认识，听之任之；或是发现孩子矮小，病急乱投医。那么，究竟是什么“拖”住了孩子的身高？今天，就让上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任王伟教授为你“缉拿元凶”。
元凶一：危机意识薄弱
[民间说法]“身高发育有早有晚，小时候矮点也不要紧，青春期的时候再给他多补补，肯定能追上。”
[类型诊断] 守株待兔型
[专家观点]
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任王伟教授为我们分析了这样一个现象：“很多身材矮小的孩子来看病的时候，年龄已经过大，骨骼已接近成年骨骼，错过了最佳治疗时机，即使勉强治疗或用一些药物，效果可能较差。最佳的治疗年龄应为四五岁以后。”
据王伟教授介绍，在小儿的生长发育过程中，骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。过了青春发育期，骨骺全部骨化，骨骼就不再有生长的空间，身高也就不会再增加。矮小患者起治年龄对治疗效果起着非常重要的作用。
起治年龄偏大，对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。因此，在儿童保健期经常不达标的儿童，应该到儿科内分泌科随访，家长不能抱着“等等看”的心态慢慢来。
元凶二：缺乏纵向随访
[民间说法]“带孩子去检查身高，第一次检查结果指标都很正常，以后也就没有必要再去随访了。”
[类型诊断] 一劳永逸型
[专家观点]
王伟教授针对以上现象抛出了这样一个观点：“孩子的身高是在不断改善、增高，还是不断生长、滞后，都需要纵向观察来进行科学的判断与治疗。”如果每年的生长不断滞后并生长缺陷，就需及早诊治。若第一次检查正常后就不来就诊了，过了几年之后，骨龄明显超前，问题随之扩大化。虽然相比前两年家长的意识已明显进步，但是纵向随访的概念依然淡薄。
一般来说，孩子身材矮小，首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长，究竟孩子是不是晚长，这需要医生随访检查后才能得出判断。如确诊为生长激素缺乏，采用基因重组人生长激素替代治疗可取得良好效果；如确诊为甲状腺功能低下，患儿补充甲状腺素后，即可长高。需要提醒的是，生长激素必须在医生指导下使用，并做好定期随访工作。而大多数孩子对打针有种恐惧心理，如今一种无针注射器可以让儿童看病不用打针，提高了治疗的配合度。
