2017年上半年吉林省全科学主治医师(初级职称)试题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)
1、王某,男,47岁。患胃疾多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。治法宜选用:
A.疏肝和胃,降逆止呕B.滋养胃阴,降逆止呕C.温中健脾,和胃降逆D.消食导滞,和胃降逆E.解散表邪,降逆止呕
2、以下各项哪一项不属于骨折分离移位的原因:
A.肢体的重力B.过度牵引C.肌肉迟缓无力D.肌肉牵拉力E.反复整复
3、典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是
A.以上均不是B.震颤,肌张力增高,面具脸C.震颤,肌张力增高,搓丸样动作D.肌张力增高,运动减少,慌张步态E.震颤,运动减少,写字过小症
4、痞满的主症为 A.触之无形,按之柔软B.胸胁胀满,触之无形C.腹胀大如鼓,皮色苍黄D.胃部痞塞,满闷不舒E.胀满疼痛,呕吐
5、女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,应选用哪项治疗
A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素
6、冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应
A.限制烟酒B.限制脂肪C.限制食盐D.限制蔗糖E.限制热量
7、在错牙合畸形的检查诊断中,下列哪项不符合
A.要检查上下中切牙间的中线关系B.询问幼年时有无口腔不良习惯C.无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病D.需要进行牙、颌、面的一般检查E.对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定
8、牙槽外科阻滞麻醉时发生面瘫,处理方法为
A.处理同Bell面瘫B.口服镇静药C.不做特殊处理D.局部理疗E.局部注射神经营养药
9、”故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣。”该段文字出自哪位医家
A.李东垣B.张景岳C.孙思邈D.傅青主E.张仲景
10、激光脱敏治疗的原理为
A.作用于牙本质细胞突B.减小牙本质小管直径C.作用于牙本质小管牙髓的末梢D.阻塞牙本质小管E.热凝封闭牙本质小管
11、实寒型月经后期的治疗法则是
A.温经散寒调经B.散寒活血调经C.温肾助阳调经D.温中散寒止痛E.扶阳祛寒调经
12、嗜铬细胞瘤手术前的药物应用,下列说法正确的是 A.术前常规应用β受体阻滞剂B.α受体阻断药的应用一般不得少于2周C.因酚苄明作用时间长,故手术前3天宜停用D.以上都不对E.术前停用降压药,单用β受体阻滞剂
13、正常乳牙列时期是指
A.出生至2岁半左右B.出生至13岁左右C.婴儿6个月至6岁左右D.出生至6岁半左右E.婴儿6个月至2岁半左右
14、肾衰当GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>70μmol/L时为
A.氮质血症期B.肾衰早期C.肾贮备能力下降期D.尿毒症期E.肾衰竭期
15、牙量相对大于骨量是毛氏错牙合哪一种
A.毛氏Ⅱ1B.毛氏Ⅰ2C.毛氏Ⅲ1D.毛氏Ⅱ2E.毛氏Ⅰ
16、肛门反射的神经定位是:
A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1
17、抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是 A.NSAAB.SAAC.AAAD.SAA-ⅠE.VSAA
18、由器质性病变导致的长期开口困难称为 A.颞下颌关节强直B.破伤风牙关紧闭C.咀嚼肌痉挛D.癔病性牙关紧闭E.关节盘移位
19、有关膝关节运动的叙述有哪一项是不正确的:
A.抗阻力伸膝可测股四头肌肌力B.抗阻力屈膝可测腘绳肌肌力C.膝关节屈曲正常可达140°D.膝关节正常可有10°以内的过伸E.膝关节伸直时可有约10°的旋转运动
20、应用胰岛素最常见的不良反应
A.胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)
1、败血症的致病菌主要有
A.革兰阴性细菌B.真菌C.厌氧菌D.以上均是E.革兰阳性球菌
2、重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原则是
A.给予苏醒剂B.预防休克C.应用脱水剂D.立即输血E.控制血肿感染
3、身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,宜选方 A.五皮饮B.真武汤C.济生肾气丸D.五苓散E.实脾饮
4、下列哪种情况不属于复杂性肛瘘:
A.肛门内外有三个以上开口B.管道穿通两个以上间隙C.管道多而支管横生D.管道绕肛门而生E.肛门旁皮肤仅有一个外口
5、室性早搏宽大畸形的QRS波群前为
A.无相关的P波或提早出现的P波B.无窦性P波C.有逆行性的P波D.有窦性P波E.有提早出现的P波
6、肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为 A.肾小球滤过率降低引起水排泄减少B.大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低C.继发性醛固酮增多引起水钠潴留D.继发性抗利尿激素分泌增多E.有效循环血容量降低
7、SAH病人绝对卧床
A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.5~7周E.3~5周
8、若产后脉见浮滑而数为 A.以上均不对B.气虚血脱C.阴血未复,虚阳上浮D.痰热互结E.产后常脉
9、女患者,32岁,每于两次月经中间,阴道少量出血,色红,无血块,夜寐不熟,腰膝酸软,舌红,脉细数。治疗的最佳方剂是:
A.两地汤合二至丸B.清肝止淋汤C.逐瘀止血汤D.清经散E.知柏地黄丸
10、间接维持子宫前倾位的韧带是
A.主韧带B.子宫骶骨韧带C.子宫圆韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带
11、下列除哪项外,均为破伤风的主要临床表现:
A.牙关紧闭B.四肢抽搐C.不省人事D.苦笑面容E.项背强直和角弓反张
12、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的
A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
13、锁骨骨折常用的整复手法为:
A.椅背复位法B.手牵足蹬法C.拔伸托入法D.外展屈曲法E.膝顶复位法
14、治疗血证的犀角地黄汤首载于 A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《医学正传》D.《医林改错》E.《景岳全书》
15、女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测COHb浓度>50%,最可能的诊断是
A.一氧化碳中毒B.脑出血C.阿托品中毒D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒
16、关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是
A.补充血容量输液原则先晶后胶B.可短期使用肾上腺皮质激素C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予西地兰E.改善微循环障碍首选去甲\'肾上腺素提升血压
17、治疗脾虚夹痰型经行眩晕的最佳方剂是:
A.参苓白术散B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.杞菊地黄丸E.温胆汤
18、下列哪项不属于填倒凹的部位
A.基托覆盖区的龈缘区B.基托覆盖区内所有余留骀面的倒凹C.妨碍义齿就位的软组织倒凹D.骨尖、硬区及未愈合的伤口E.靠近缺隙的基牙的倒凹
19、感染邪毒型产后发热的治法为
A.以上都不是B.清热解毒,凉血化瘀C.养血祛风,清热活血D.清热解毒,养血祛风E.清热解毒,活血化瘀
20、女性,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空 A.结核性心包炎,继发性肺结核B.急性心梗C.肿瘤性心包炎D.急性非特异性心包炎E.化脓性心包炎
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