吉林省2016年下半年内科学主治医师（初级职称）模拟试
题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、中毒型菌痢的发病原理系
A．机体免疫力缺陷B．痢疾杆菌毒素量多，毒力强C．机体特异体质对毒素的强烈反应D．肠道内分泌IｇA不足，局部免疫功能差E．肾上腺皮质功能应激低下
2、小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是
A．用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B．阿托品静脉注射C．氯解磷定(氯磷定)静脉注射D．碘解磷定静脉注射E．用硫酸钠导泻
3、腰椎间盘突出症较少出现的症状是：
A．腰腿痛B．马尾神经受损症状C．间歇性跛行D．下肢麻木E．患肢发凉
4、下面哪项是额颞痴呆的错误诊断 A．可有家族史B．CT显示额叶、前颞叶萎缩C．行为障碍较认知障碍明显D．起病较早E．生前全部能确诊
5、肾小管性酸中毒最常见的类型是 A．低血钾型远端肾小管性酸中毒B．Fanconi综合征C．近端肾小管性酸中毒D．高血钾型远端肾小管性酸中毒E．肾功能不全型肾小管性酸中毒
6、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hbl20g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC20～30HP，WBC2～3/HP，尿RBC位相示：正常20%、异常80%，下一步最主要的检查是
A．CT扫描B．尿培养+B超C．膀胱镜检查D．肾活检E．抗炎3天后复查尿常规
7、结核病在人群中的传播，最主要原因是
A．经常和排菌病人共同进餐B．在工作，生活中存在着和排菌病人密切接触状况C．具备传染源，传播途径，易感人群的传播条件D．具备病人大量排菌为前提E．存在糖尿病
8、七情内伤病机关键在于
A．肝肾不足B．肝脾不和C．气机逆乱D．阴阳失调E．气滞血瘀
9、治疗血虚生风化燥型旋耳疮的代表方剂是：
A．四物汤B．地黄饮子C．镇肝熄风汤D．天麻钩藤饮E．六味地黄汤
10、单纯甲状腺肿，下列检查哪项可见异常 A．甲状腺B超B．TT4C．TT3D．FT3E．FT4
11、原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为
A．肾小球肾炎B．肾危象C．肾小管酸中毒D．肾性高血压E．血肌苷升高
12、热疮的外治法最为适宜的是：
A．清热、解毒、消炎B．干燥、收敛、利湿C．清热、解毒、干燥、收敛D．散热、祛湿、干燥E．清热、收敛
13、下列哪项实验不能协助诊断重症肌无力 A．呼气诱发实验B．疲劳试验C．神经重频电刺激检查D．腾喜龙实验E．新斯的明实验
14、消化性溃疡常伴有下列哪种症状
A．反酸、嗳气B．呕吐C．腹泻D．便秘E．腰背放射性疼痛
15、促胃液素产生于
A．壁细胞B．主细胞C．粘液细胞D．G细胞E．肥大细胞
16、虚证不寐的主要病机是：
A．阴血不足B．阳气不足C．津液亏耗D．脾气虚弱E．肝郁脾虚
17、不属于恶性肿瘤的是
A．恶性网状细胞增生病B．网织细胞肉瘤C．巨滤泡性淋巴肉瘤D．淋巴肉瘤E．霍奇金病
18、急性肺脓肿，早期临床表现与哪种疾病相似
A．病毒性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．肺炎链球菌肺炎E．支原体肺炎
19、急性中毒时停止毒物接触处理错误的是 A．清除皮肤上的毒物B．立即将患者撤离中毒现场C．立即脱去污染的衣物D．清除眼内的毒物E．局部用药物中和
20、确立为骨折不愈合的主要依据为：
A．超过正常愈合期B．折端仍有肿痛C．折端仍有异常活动D．无连续性骨痂通过骨折线E．折端硬化，髓腔封闭
21、铸造钴铬合金的熔点大约为 A．1000～1200℃B．1290～1425℃C．大于1500℃D．500℃左右E．850～1000℃
22、引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序正确的是
A．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤B．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌C．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤E．胰腺癌、嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌
23、以下亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要
A．白细胞增高B．血沉增快C．蛋白电泳中α2球蛋白增高D．甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降E．甲状腺自身破坏性抗体不增高
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭
A．发绀、呼吸困难B．出现神经、精神症状C．二氧化碳结合力升高D．动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)E．心慌、多汗、血压升高
2、下列哪项不属于柴胡截疟饮的组成
A．柴胡、黄芩、人参B．甘草、半夏C．红花、丹皮D．乌梅、槟榔E．桃仁、生姜、大枣
3、下列检查属于有创性的是
A．SPECTB．超声心动图C．心电图D．HolterE．冠状动脉造影
4、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是
A．以上都不是B．促甲状腺激素分泌过少C．促甲状腺激素分泌过多D．自身免疫学说E．精神创伤
5、龈下刮治放人器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是 A．80°B．60°C．90°D．40°E．0°
6、供应桥脑的血管为
A．颈内动脉B．大脑中动脉C．大脑前动脉D．前交通动脉E．基底动脉
7、被毒蛇咬伤后是因蛇毒的作用而发病，下列哪一种不能破坏蛇毒： A．新鲜毒液加热65℃以上B．人、动物的消化道腺体分泌物C．人体肾脏D．强酸、强碱E．氧化剂、还原剂
8、复数菌败血症是指
A．以上均是B．同一血培养检出两种以上致病菌C．在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌D．同一血培养检出两种致病菌E．在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌
9、在诊断肛隐窝炎时，下列哪一项是错误的：
A．指诊检查肛门口松弛B．有明显压痛C．可触及硬结或凹陷D．常可触及肥大肛乳头E．肛门镜下可见肛窦红肿，并有脓性分泌物
10、下列不属肾虚证月经过少的主症是
A．头晕耳鸣，小腹冷伴夜尿多B．腰膝酸软，足跟痛C．头晕眼花、心悸怔忡、面色萎黄D．舌淡红，脉细E．经量素少或渐少，色暗淡质稀
11、为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用
A．硬结为特异性变态反应B．卡介苗普遍接种C．选择左侧前臂D．结核菌素试验E．结核菌素为纯蛋白衍生物
12、以下说法正确的是
A．ApoB可促进突触间受体的结合B．ApoD将LDL生成的转运到胆固醇上C．ApoCⅡ可激活LPLD．ApoCⅡ可激活LDLE．ApoB可激活LCAT
13、口腔科医生受感染的最主要途径为 A．与患者进行交谈B．与患者握手C．污染空气的传播D．接触唾液或血液E．操作前后洗手消毒
14、血瘀型经期延长的首选方剂
A．血府逐瘀汤B．通窍活血汤C．少腹逐瘀汤D．桃红四物汤合失笑散E．桃红四物汤
15、关于血友病A正确的是
A．第Ⅷ因子相关抗原减少B．凝血异常加正常血清能纠正C．毛细血管抵抗减弱D．部分凝血活酶时间延长E．库存血输血对止血有效
16、呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为
A．肝气乘脾B．肝脾不调C．痰气交阻D．气机阻滞证E．脾胃虚弱
17、男性，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBCl0/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为
A．过敏性紫癜B．韦格内肉芽肿C．狼疮性肾炎D．肺出血-肾炎综合征E．显微镜下多血管炎
18、关于大肠癌下列哪项判断是错误的
A．左半结肠癌以全身中毒症状为主B．大肠癌淋巴转移首先转移至结肠或直肠旁淋巴结C．根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型和溃疡型D．大肠癌的血行转移，多转移到肝E．盲肠癌可伴有贫血及发热
19、呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是
A．急性呼吸道感染B．精神紧张C．使用镇静剂D．高浓度吸氧E．过度疲劳 20、血块退缩不良的最主要原因是
A．凝血酶原缺乏B．血小板质和量的异常C．血管通透性增加D．组织因子缺乏E．Ⅷ因子缺乏
21、下列哪种情况可做3/4冠修复
A．舌面有广泛龋B．扭转前牙C．切缘有较小的缺损D．死髓牙E．邻面有较大的缺损
22、肾动脉狭窄球囊扩胀的并发症不包括下列哪项
A．肾静脉血栓B．肾栓塞C．肾动脉痉挛D．肾动脉血栓形成E．动脉撕裂
23、直肠肛管手术时的常用体位是：
A．左侧卧位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不是
