呼吸机的保养与管理
呼吸机是代替人的呼吸功能或辅助人的呼吸功能的医疗仪器。长期以来，作为常用的急救设备，呼吸机一直在临床一线发挥重要的作用。随着医疗卫生事业发展的需要，我们可是同样装备了相当数量的呼吸机，与之相应，如何更好地提高其使用率和发挥较好的经济效益，这就要求我们应用科学化的现代管理方法来管理。
对呼吸机的应用进行分析，发现它具有6大特性： 重要性
呼吸机是三类的医疗器械，是一种抢救用和通气治疗的仪器设备，它的好坏直接关系到病人抢救的成功与否。 广泛性
目前呼吸机已大量进入医院，分布在医院的急诊、ICU、外科和肺内科等许多科室，呼吸机的应用技术具有一定的广泛性。 突击性
一旦接到重要的抢救任务，需要在短时间内调用到足够的呼吸机，这种突击性任务往往会给某个科室带来一个呼吸机使用高潮，需借用呼吸机，高潮之后又进入空闲期。 贵重性
随着机械通气技术和电子技术的进步，现代呼吸机的功能已越来越强大，其生产成本也是居高不下，与其他抢救设备相比，是一种比较贵重的装备，无法做到大量配置。 复杂性
现代呼吸机的功能强大，各种配件、接口、监测元件增多，其操作要求较高，不仅要熟悉各种通气技术的要求，还要了解各种型号呼吸机的具体实现方式，其复杂程度不言而喻。 风险性
由于呼吸机属抢救设备，其应用质量直接关系到病人的生命安全，机器本身功能方面变得复杂，出现故障的几率也多了，是临床最容易出问题，风险值较高的设备之一。
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针对呼吸机的应用的这6大特性，我们管理上进行了如下要求：
1、注重呼吸机的采购管理
近年来，随着计算机技术的迅速发展，呼吸机的智能化程度越来越高，国内外推出了不少技术先进的、功能齐全的呼吸机。采购呼吸机前就对拟购置的机器进行调查和预测，对主要技术指标、运行成本和经济效益进行预计和测算，既要注重机器的品种、数量和使用寿命，也要关心机器的技术精度、维修保养及有关材料的消耗和良好的售后服务。医院所需的呼吸机较多，而医院资金有限，不可能都购买功能齐全的高档呼吸机。要根据医院实际情况，如在ICU和呼吸科使用高档呼吸机，其他科室就可用一般的机器。总之，尽量使购买的机器既能在医疗上发挥作用又节省资金。从而使呼吸机的资源既符合临床要求，又避免了浪费，最终达到合理配置，创造最大的经济效益和社会效益。
2、使呼吸机合理高效利用
以前的旧式管理模式会导致呼吸机科室部门配备不合理。有的部门配备少，却可能在某一段时间里有多个病人同时需要呼吸机，无法及时调配足够呼吸机，影响治疗进程；有的部门因专业特点，一般没有危重病人，故根本未配备呼吸机，但一出现危重隋况，就无呼吸机使用，而贻误抢救时机。同时，这些科室的医护人员也不熟悉呼吸机，对那些性能复杂、技术精度高的机器不会使用。有的部门配备充足，却在一个时间段没有危重患者入住，使呼吸机闲置，浪费资源。部分配备呼吸机的科室对呼吸机的存放、保管维护不够重视。由于上述这些问题，使呼吸机的完好率，特别是使用率和利润率长期以来都是处于低水平，无法创造良好的经济效益。所以我们应该尽快建立起科学的呼吸机管理方法，使其管理工作规范化、制度化，在使用过程中充分发挥其作用，延长使用寿命和获得良好的经济效益。
(1)建立呼吸机管理机制
人尽其才，物尽其用；有利于发挥呼吸机的效益，保证医疗顺利进行。 (2)定人使用、定人保管、定期检查。
保管责任明确，促使使用者能严格执行操作规程，研究其性能，熟练地操作、
2 使用呼吸机。仪器的周期寿命与使用者对仪器的负责程度密切相关，定期检查能减少故障发生率，保证呼吸机处于最佳运行状态，为呼吸机的可靠性和应急性提供了保障。
(3)加强培训，更新医护人员的呼吸机知识水平。
现在呼吸机更新换代较快，而且品种型号较多，我们要请专业技术人员讲解各种机型的性能、原理、调试、保养和操作的知识，以使医护人员尽快掌握新型呼吸机的使用，充分发挥设备的效能，使机器更好地服务于临床和病人。 (4)各使用科室的经验交流。
呼吸机的应用涉及到l临床的许多方面，与各科室都有很大的联系，特别是一些新型智能化的呼吸机投入使用后，其功能的应用与开发需共同研究、交流经验，以促进技术水平的提高，发挥其最大的使用价值，获得最佳的经济效益。
3、 加强呼吸机的维修保养工作
呼吸机的使用寿命和使用率在一定程度上取决于维修保养工作。加强呼吸机的维修保养才能保证呼吸机的正常使用，这是确保其安全和可靠运行的重要环节 （1)安排专人。要安排专门的维修人员，并进行专业技术培训专业技术培训，提高维修的专业化程度和水平，以保证呼吸机及时修复使用。
(2)检查维护。实行定期检查，预防性维护，经常进行检查和维护是保证机器正常可靠运行的重要工作，这样能减少和避免故障的发生，为呼吸机的应急性、可靠性提供了保证。
(3)故障维修。维修呼吸机一定要正确理解其工作原理、技术参数和电路方框图，根据原理的方框图认真分析故障，仔细排除故障。千万杜绝野蛮维修，遇到难题时可与厂商和维修站取得联系，得到他们援助。
(4)维修记录。呼吸机检查、修理之后，要进行、详细的文字记载，内容包括维修的日期、故障现象、检查分析故障原因、更换的零件、修后使用情况等完整的记录，为以后维修提供依据。总之，加强呼吸机的科学管理与使用保养之后，基本避免了盲目引进；呼吸机资源的配置和利用更为合理；机器维修保养责任明确；机器故障率大大降低；机器的经济效益和社会效益得到了明显提高
