新参保人员需携带个人身份证复印件一份，个人工资表一份，个人一寸照片两张。新参保及调入人员均需填写申请表一份（如下）
顺河回族区城镇职工医保申请
我叫张三，性别x，19xx年x月x日出生，于xxxx年x月x日参加工作。xxxx年xx月毕业于河南大学xx硕士专业，xxxx年x月x日经过顺河回族区xx途径在顺河回族区xx工作，任xx级职员。现申请办理职工医保。
申请人：张三（手写）
时间：20xx年10月1日
联系方式：×××××××
身份证号码：××××××
新参保人员需携带个人身份证复印件一份，个人工资表一份，个人一寸照片两张。新参保及调入人员均需填写申请表一份（如下）
顺河回族区城镇职工医保申请
我叫张三，性别x，19xx年x月x日出生，于xxxx年x月x日参加工作。xxxx年xx月毕业于河南大学xx硕士专业，xxxx年x月x日经过顺河回族区xx途径在顺河回族区xx工作，任xx级职员。现申请办理职工医保。
申请人：张三（手写）
时间：20xx年10月1日
联系方式：×××××××
身份证号码：××××××
《职工医保申请样本.doc》
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