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西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题(整理)

发布时间:2020-03-02 17:07:33 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、下列组织和器官参与咳嗽动作,除了 A:咽肌 B:声门 C:膈肌 D:腹肌 E:腰大肌

2、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现 A:眼球震颤 B:视物旋转 C:听力减退 D:恶心、呕吐

E:右侧肢体肌力减退

3、周期性健康检查(PHE)的优点是

A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素

B:对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗 C:可进行有针对性检查 D:可节约卫生资源

E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生

4、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 A:溃疡性结肠炎 B:细菌性痢疾 C:结肠癌

D:阿米巴痢疾 E:肠易激综合征

5、一级预防又称之为 A:三早预防 B:病因预防 C:康复治疗

D:非特异性预防 E:特异性预防

6、昏迷患者最重要的一般检查应为 A:血压 B:体温 C:脉搏 D:呼吸 E:气味

7、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A:偏头痛 B:紧张性头痛 C:低颅压性头痛 D:丛集性头痛 E:脑膜炎

8、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过 A:1个月 B:2个月 C:3个月 D:4个月 E:5个月

9、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是 A:血红蛋白与硫化物作用 B:血红蛋白与胃酸作用 C:血红蛋白与胃蛋白酶作用 D:血红蛋白与肠液作用 E:血红蛋白以原物形式

10、颅内占位性病变头痛加剧常在 A:晨起 B:上午 C:中午 D:下午 E:晚上

11、偏头痛的发作期治疗不包括 A:麦角衍生物 B:阿片类药 C:抗组胺药 D:抗抑郁药

E:非甾体抗炎药

12、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小

D:阴道后穹隆饱满,有触痛

E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

13、关于全科医学定义不正确的是

A:是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科

B:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科 C:是以家庭为单位的初级保健服务

D:是包含了\"六位一体\"服务所有内容的医学保健专业学科 E:是以个人为中心,家庭为单位,社会为范围确立研究对象

14、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是 A:肝硬化

B:缩窄性心包炎 C:肝癌

D:慢性肾功能不全 E:结核性腹膜炎

15、关于非结合胆红素均是正确的,但除外 A:与白蛋白结合运输 B:不溶于水

C:不经肾小球滤过

D:与Y、Z两种载体蛋白结合 E:随胆汁排入肠道

16、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件

17、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A:肺梗死 B:急性肺水肿 C:白血病 D:肺结核 E:肺炎

18、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A:败血症 B:风湿热

C:结缔组织病 D:大叶性肺炎 E:伤寒

19、关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的 A:血中胆红素升高,巩膜均有黄染 B:胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞

C:非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过 D:正常情况,尿中无尿胆原 E:尿胆原大部分氧化为尿胆素

20、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝 A:脑肿瘤 B:脑出血 C:脑梗死

D:紧张性头痛 E:脑膜炎

21、家庭照顾的含义 A:家庭的系统评估 B:家访

C:家庭的治疗干预

D:强调家庭作用的患者照顾 E:家庭问题的预防

22、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A:发生机制不十分清楚 B:心悸与心动过速有关 C:心搏增强也可引起心悸

D:心悸的发生与各人感受不同而异 E:心悸越明显提示心脏病越重

23、全科医疗中患者管理的原则

A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置

B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果 C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任 D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式 E:合并使用非药物疗法

24、男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是 A:急诊内窥镜检查 B:急诊剖腹探查

C:急诊胃肠钡餐检查 D:吞线检查

E:出血停止1周后再做有关检查

25、观察浅昏迷病人时,下列哪项正确 A:处于昏迷状态 B:答话含糊不清

C:各种深浅反射均消失 D:出现陈-施呼吸 E:瞳孔角膜反射存在

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、有关紧张性头痛叙述正确的是 A:多见于老年人 B:多为偏头痛

C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征 D:头痛常为针刺样

E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重

2、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致 A:剧烈运动时 B:低血糖时 C:饮用浓茶后 D:口服阿托品后 E:心房颤动发作时

3、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A:瞳孔 B:眼底

C:脑膜刺激征 D:瘫痪

E:姿势反射

4、头痛最为剧烈的是 A:鼻旁窦炎 B:三叉神经痛 C:屈光不正 D:高血压

E:发热引起的头痛

5、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A:急性咽喉炎

B:急性支气管炎初期 C:胸膜炎

D:支气管扩张合并感染 E:间质性肺炎

6、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A:粪便颜色为黄色可断定无便血 B:下消化道出血时,血便多为暗红色 C:上消化道出血时,血便均为柏油样便 D:服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E:急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

7、下列属于非凹陷性水肿的是 A:肝源性水肿 B:肾源性水肿 C:心源性水肿

D:营养不良性水肿 E:黏液性水肿

8、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病,但除外 A:脑膜炎 B:迷路炎 C:颅内血肿 D:脑出血 E:抗癌药物

9、弛张热最常见于下列哪项疾病 A:大叶性肺炎 B:疟疾

C:霍奇金(Hodgkin)病 D:支气管肺炎 E:败血症

10、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A:家庭经济收入 B:对疾病产生、传播、发展和恢复 C:对儿童发育的影响

D:对发病率和死亡率的影响 E:与人交往的障碍

11、男性,60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为240/140mmHg,该病例的急救措施为 A:立即应用镇静药物 B:立即应用止吐药物 C:口服降压药 D:硝普钠静滴

E:立即应用抑制胃酸分泌药物

12、女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁,逐渐消瘦,自认为是更年期综合征。查体:T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率160次/分,律齐。腹软,中腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。最合适的诊断是 A:胃肠型感冒 B:急性肠炎 C:消化性溃疡 D:肺炎

E:甲状腺危象

13、男性,52岁,感冒后出现胸痛,为心前区闷痛,查体:血压130/80mmHg,心率120次/分,节律不齐。可闻及频繁早搏,体温正常,双肺阴性,腹部阴性,该病人最可能的诊断是 A:急性心肌梗死 B:神经官能症 C:急性心肌炎 D:急性心包炎 E:心绞痛

14、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的 A:尿胆红素 B:AST C:血清直接胆红素定量 D:尿胆原

E:碱性磷酸酶

15、有周期性节律上腹痛病史,饮食失调后诱发上消化道出血者,首先考虑 A:溃疡病 B:肝硬化 C:胆石症 D:慢性胃炎 E:胰腺炎

16、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外 A:慢性肠炎 B:霍乱 C:血管活性肽瘤 D:促胃液素瘤

E:小肠吸收不良综合征

17、全科医生应具备的能力不包括 A:处理常见疾病与疾患的能力 B:注重治疗各科疾病的能力 C:人际交往的能力

D:服务于个人、家庭、社区的能力 E:经营和管理的能力

18、慢性上腹痛最常见的病因是 A:慢性胰腺炎 B:慢性胆囊炎 C:消化性溃疡 D:胃癌

E:肠寄生虫病

19、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温4~6℃,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染 B:皮肌炎

C:系统性红斑狼疮 D:光性皮炎

E:急性支气管炎

20、中年男性发现陈旧肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物为 A:止咳药 B:抗生素

C:输注单采血小板 D:凝血药

E:血管加压素

21、男性,50岁,10天前发冷、发热T 5℃,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查 A:肺CT检查

B:肺放射性核素扫描 C:胸部X线正侧位片 D:纤维支气管镜检查

E:痰细菌学及细胞学检查

22、男性患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A:腹痛前饮酒 B:腹痛部位不固定

C:腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D:腹痛伴黄疸 E:腹部受外部暴力

23、以下哪项因素可以引起便秘 A:脊髓损伤 B:结肠肿瘤 C:精神因素

D:食物中缺乏纤维素 E:以上都是

24、脑瘤引起的头痛常伴有 A:发热 B:呕吐

C:视嗅觉异常

D:脑膜刺激征阳性 E:失眠、健忘、多梦

25、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A:溃疡性结肠炎 B:细菌性食物中毒 C:伤寒 D:霍乱 E:肠结核

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