导管滑脱管理制度
1.护理人员应认真评估患者管道情况如管道数量、置入部位、固定情况等，并进行记录。
2.做好管道护理的交接班。
3.对患者及其家属进行必要的宣教，使其充分了解预防管道滑脱的重要性、预防方法以及发生管道滑脱时应及时向医务人员报告。
4.加强巡视，观察患者管道固定情况，并做好护理记录。 5.制定管道滑脱紧急处理预案。发生管道滑脱时，护理人员要采取补救措施，避免或减轻对患者的伤害。
6.患者发生管道滑脱后应填写“护理不良事件上报表”。上报表由护士长或责任护士填写，24小时内上报护理部。患者发生较严重伤害或引起纠纷时应立即上报护理部。
7.护士长组织相关人员认真分析讨论管道滑脱发生的原因，制定针对性的改进措施并实施。
8.护理部对管道滑脱管理质量定期进行评价。每个月全院对所发生的管道滑脱事件进行汇总分析，找出管道滑脱原因，提出进一步防范的对策并传达到各科室。
《导管滑脱管理制度.doc》
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