镇江市第一人民医院 心导管室工作管理制度
1.导管室设备须由专业技术人员操作，设备未经操作人员许可，其他人员不得随意操作，使用时按操作程序进行操作。技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量、流量须在医生的指导下操作并记录。设备每周保养一次，做到干净、整洁、卫生。
2.导管室的药品、器械、敷料专人保管，位置固定。各种急诊手术的器材、物品每天检查，以保证手术正常进行。导管室的器械一般不外借，确需要外借时，须经科主任同意。
3.根据手术通知单接病人手术入室，需特殊器械的应预先通知导管室。急诊手术由值班医生电话通知导管室相关人员，按手术要求做好相应的准备。 4.非上班时间实行备班制度，备班手术医师、护士和技师通讯工具保持24小时通畅，如因故需要调整应报心内科主任同意，并通知心内科值班医师和CCU护士。
5.接到STEMI急诊手术一键启动通知后，相关人员选用最快捷的交通工具，保证30分钟之内到达导管室，并告知一键启动者，做好接受病人的准备。 6.进入导管室必须更换拖鞋、衣、裤、帽，贴身内衣不可外露，外出必须更换外出服。
7.导管室两台手术之间应留有自净时间（不少于30分钟）。
8.导管室应每周彻底清扫一次，定期做细菌培养（包括空气、洗过的手、消毒后的物品），做好感染控制工作。
9.进入导管室见习，参观人员，须经医务部或科主任批准；因医疗需要，患者家属进入导管室应绝对服从医院管理要求，在房间内不得随意游走和出入。
10.导管室对手术病人的资料详细登记，并妥善保管。
《心导管室工作管理制度.doc》
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