小儿静脉穿刺成功所需具备的心理因素
关键词：静脉穿刺；小儿；心理
婴幼儿头皮静脉穿刺，是儿科常用的一种治疗护理手段，关于穿刺的成功，以往人们总在穿刺的部位、手感、静脉选择以及固定上下功夫，却忽略了操作者的心理因素在穿刺过程中的影响。通过多年的儿科临床实践证明，心理因素在婴幼儿头皮静脉穿刺中起着关键的作用。
1 影响因素
1.1 来自操作者情绪方面的因素
因家庭琐事、工作中的矛盾造成心理上的压抑、苦闷、多虑等不愉快心境。在操作过程中想不愉快之事，而且不能自我解脱，以致心神不定精力不集中，造成工作处于被动状态导致穿刺连连失败。再者，无明显诱因引起的情绪低落和一些无意识情绪变化等，这些直接影响操作者技能发挥的潜在因素是不可低估的。
1.2 操作者工作安排不科学
工作能力主要表现在工作是否安排的科学合理，有很多人不注意这方面的培养，工作无计划性，抓住一样干一样，这项操作没做完，便急着去做另一项，造成工作忙乱，精神紧张，注意力分散，这类护士穿刺成功率明显低于其他护士。
1.3 意志薄弱
坚强的意志是护士最基本的心理素质之一。意志薄弱的人往往对一点
微小的刺激都难以承受无法调节自己的心理，使其无法进入正常的工作状态。
2 总结经验
2.1认知
不论静脉粗细、深浅和有无弹性，护士都要有一个认真观察、认知的过程，在护理过程中不断总结经验。静脉穿刺是因人而异的，如小儿头皮静脉穿刺，在穿刺前应感觉一下有无搏动，避免误入动脉。又如手腕外侧的桡静脉，易暴露，较粗壮，但特别滑，如果护士只看表面，不掌握实质，就很难做到一针见血。
2.2 保持良好的心理状态
护士工作中有大量平凡、琐碎、繁重的基础护理内容，专业发展、知识更新、事业竞争带来的紧迫感，以及三班倒的轮换工作制打乱了护士个体的生物钟节律，这些都将影响静脉穿刺的成功率。一个人行为必然受其心理因素的影响，良好的心态会带来恰当的举止，当护士给患儿输液时，家属心情较紧张，容易激动，一旦穿刺失败，家属可能会说出“拿小孩当试验品，不会打就别打”等难听的话 ，此时护士心情状态会失衡，使操作难以进行，所以我们护士要用真挚同情心，对待患儿像对待自己的亲人一样，用温和的语言化解家属不安的情绪，让家属积极配合，从而使穿刺顺利完成。
2.3消除胆怯心理
当患儿静脉看不清或熟人、领导的孩子输液时，常常担心要是万一打不好，给人留下坏印象，那就糟了！心理担心害怕，手就不听使唤，
往往使穿刺失败，所以我们护士不要带着心理负担上班，操作时要精力集中，认真负责一丝不苟，把患儿当作亲人，鼓足勇气，沉着冷静认真细致选择好血管，争取一次穿刺成功 。
2.4 克服急躁情绪
情绪随认知过程产生，并影响认知活动的进行，需要得到满足才能产生积极情绪，反之，产生消极情绪。而情绪的波动会影响护士穿刺的成功率。我们应努力做情绪的主人，培养良好的性格，保持乐观的心情，有健康向上的精神和对工作的全身心投入，不把消极情绪带入病房，才能提高穿刺的成功率。做护理工作特别是儿科护理工作者随这种体会，静脉穿刺时，越着急，穿刺成功率越低，如工作繁忙，急于求成或心情不愉快时，都会在操作中出现手忙脚乱，血管未选好就急于穿刺，往往不易成功，反而增加患儿痛苦，作为护士，不论在何种情况下都应不急不躁，做到心中有数，工作忙而心乱。
2.5 克服倔强心理
有个别护士在静脉穿刺失误码时，常在心里想：血管这儿好，怎么总是会扎穿呢？我就不信打不下去！由于这种心态驱使下，一针又一针地扎，最终以“胜利”告终，但给患儿带来了很大的痛苦，给家属带来不安，给医院带来不好的影响，此时我们护士应对自己心理以及能力迅速做一个实事求是的判断，千万不要死爱面子，一意孤行，必要时求助于同事，尽量避免加深护患之间的矛盾，使穿刺尽快得以顺利进行。
3 小结
作为一名护士，要爱岗敬业，做到尽职尽责，严格遵守各项操作规程，严格执行三查七对制度，对患者一视同仁，也能提高护士静脉穿刺的成功率。在整个医疗过程中，护士的服务对象是人，是患了疾病需要护理照顾的患者，对护士来说，除了有专门的医学、护理知识和精湛的技术外，还必须有良好的心理素质，才能提高静脉穿刺的成功率，使护理工作做得更加出色。
