护理人员各岗位职责
(一)病区办公护士职责
1、在护士长领导下,负责病区全面管理,督促检查各班护理人员认真贯彻岗位职责及各项规章制度。
2、负责医嘱的处理、核对、录入、打印工作,掌握患者的病情,书写每日病室报告。
3、负责患者会诊、检查、转科安排及督促各种检查通知单的外送工作。
4、协助护士长检查各班执行医嘱情况及表格书写的质量。
5、负责各种特殊化验、检查的联系及药品请领、容器准备。
6、协助护士长解决护理工作中出现的紧急情况,并参加危重患者的抢救工作。
7、负责实习学生的临床带教工作。
8、负责指导疑难、重症患者的护理计划及新技术的开展。
9、保持办公室及护士站的物品到位、清洁、整齐以及表格的齐备。
10、护士长不在时,代替护士长工作。
(二)病区临床班护士职责
1、按整体护理要求,对所管患者要做到“六知道”(姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。
2、对新入院患者做好安排及介绍,通过与患者交谈、查体、根据病情和诊疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划、执行计划,密切观察病情,随时评价护理措施并修订计划。
3、负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。
4、负责患者的被服更换、病室定期通风,做好消毒隔离工作。
5、协助患者进食,了解饮食情况。
6、负责标本收集、记录出入量及特别护理记录、监测生命体征。
7、经常和患者交谈,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。
8、定期参加查房,了解所负责患者的病情及特殊治疗的意图。
9、负责实习学生的临床带教工作。
10、负责出院、转科、死亡患者的床单位处理。
11、做好患者的健康教育及出院指导工作。
(三)病区治疗护士职责
1、负责毒、麻、限剧药和贵重药物的请领与保管。
2、负责病室口服药、注射药、静脉溶液、外用药的请领。
3、负责急救车物品和药品的清点、检查、请领。
4、负责准备、发放口服药,做到发药到口,及时收回药杯,定时清洗、消毒。
5、保持无菌物品的清洁整齐,每日检查无菌物品的消毒日期,定期进行大消毒。
6、负责与供应室交换消毒物品,每日清点无菌物品有记录,保持药柜、药车清洁整齐。
7、负责实习学生及进修护士的带教工作。
(四)小夜班护士职责
1、查看病室交接班报告本、护理记录、出入量记录等。
2、清点毒、麻药品及物品并记录、签名。
3、认真听取交班、危重患者要床头交接班,查看输液及引流是否通畅并清点患者人数。
4、负责核对、分发8PM口服药,注射9PM、12N针剂,并做好各种治疗及护理工作。
5、密切观察危重患者生命体征,认真做好各项护理记录和出入量记录,发现问题及时与医生联系。
6、核对医嘱、化验单、检查单及分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术患者禁食。
7、整理治疗室、换药室、护理站等,使之保持清洁整齐,做到物归原处。
8、做好熄灯的准备工作,如危重患者翻身、关窗、清理陪伴,巡视病房并及时解决患者需求。
9、经常巡视病房,密切观察危重患者的生命体征及病情变化,发现问题及时处理。
10、及时处理并执行临时医嘱。
11、负责处理新入院患者的各项治疗及护理等。
(五)大夜班护士职责。
1、查看病室交接班报告本、护理记录、出入量记录等。
2、
2、清点毒、麻药品及物品并记录、签名。
3、认真听取交班、危重患者要床头交接班,查看输液及引流是否通
3 畅并清点患者人数。
4、负责核对分发后夜口服药,注射针剂,做治疗护理工作。
5、经常巡视病房,密切观察危重患者的生命体征及病情变化,发现问题及时处理。
6、负责处理并执行临时医嘱。
7、负责治疗室紫外线照射消毒,添加碘酒、酒精、敷料。
8、倾倒各种引流液,更换引流瓶及引流袋,并做好记录。
9、书写夜间病室报告及总结出入量。
10、协助
一、二级护理患者洗漱、整理床单位。
11、采血、留取各种标本。
12、为当日8Am手术患者做好术前准备;如放置胃管、尿管及注射术前针等。
13、负责早晨交班。
14、负责处理新入院患者的各项治疗及护理。
(六)帮班护士职责
1、协助前夜及后夜护士工作。
2、整理治疗室、配膳室、库房及办公室办公室,使之清洁整齐、物归原处。
3、经常巡视患者。
4、做好熄灯前准备工作,协助
一、二级护理患者洗漱,嘱次日手术患者禁食,分发留验尿、便、痰等标本容器。
5、协助倾倒各种引流液、更换引流瓶及引流袋,并做好记录。
6、根据病区情况完成部分晨间护理,如为患者准备洗脸水、协助重患者洗漱、整理床单位、收回便器等。
7、为当日上午手术患者安插胃管、尿管以及注射术前针。
(七)重症监护室护士职责
1、在科主任、护士长的领导及护师和组长的指导下进行护理工作。
2、自觉执行医院和病区的各项工作及管理制度、岗位职责和护理技术操作规程,严防护理差错事故的发生。
3、具备良好的职业道德和护士素质,贯彻整体护理思想,运用护理程序护理危重患者。
4、参加所管患者的医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。
5、对患者的病情要熟悉了解,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗、用药、饮食、重要化验值、心理状况等。
6、所有患者均须详细记录护理记录,每1~2小时必须记录1次口才的生命体征及尿量,必要时随时记录。
7、负责患者的志有治疗护理和用药,正确执行医嘱,做到及时、准确、无误。
8、全面掌握监护方法,如心电监护、无创及有创血压监测、中心静脉压血监测、人工气道管理、机械通气的监护、持续血流动力学监测持续床旁血液滤过的监护、呼吸及循环功能的监护等等。
9、认真做好危重患者的抢救、护理工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。
10、密切观察并记录患者的病情变化,及时发现异常情况,及时报告
5 医生,及时处理。
11、严格执行无菌技术规程,做好相关的消毒隔离工作,保证患者的的医疗护理安全,积极采取措施,防止发生护理并发症。
12、协助医生进行各种诊疗工作,负责所有检验标本的采集,并督促外勤员及时送到检验病区。
13、对新入院或转入的患者及家属做好入科介绍。办理患者入院、出院、转科、转院等手续,做好有关护理文件的登记工作。
14、及时了解患者的需求,认真解答患者及家属提出的问题,如涉及病情要请医生回答。
15、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,积极想办法解决护理工作中的疑难问题。
16、爱护和珍惜医院及病区的仪器和物资,避免人为损坏,坚持勤俭节约的原则。
(八)手术室洗手护士职责
1、了解预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合。检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,准备备用物品,做好各项准备后,提前20~30分钟刷手。
2、按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查关键的器械和物品是否备齐、适用,如有不当或疑问及时查询补充。
3、负责手术物品清点。体腔内或深部手术,在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全 缝合后等四个时间点与巡回护士共同清点台上所有的物品,做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、缝针等做到 6 心中有数,用后及时收回。
4、与巡回护士核对后,妥善处理病理标本,手术结束时,二人分别在护理记录单上签字,及时呼叫专人送冰冻标本。
5、协助手术医生包扎伤口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况,认真记录。
6、清洁、整理、补充手术间内一切物品,物归原处,如为污染手术,按污染类别,遵照特殊规定做好终末处理。
7、术中调换洗手护士时,须现场详细交接班,交接内容有患者病情、手术进行情况、输液、输血、物品清点情况及药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋(冰袋)、术中皮肤情况等,必要时通知术者。
8、认真填全护理记录单、记帐单并准确登记手术本。
(九)手术室巡回护士职责
1、术前1日看手术排班表,了解预施手术步骤,必要时参加病例讨论,访视患者,做好术前宣教。准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。
2、认真查对患者姓名、年龄、性别、病区、手术名称、手术部位和麻醉方式。检查术区备皮及全身皮肤情况,再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品。如有异常及时报告,同时做好麻醉前患者的心理护理,提高患者的安全感和满意度。
3、建立静脉通道,协助麻醉,按医嘱给药。
4、协助手术医生摆好手术体位,系好安全带,防止患者坠床。不要过度暴露患者,保护患者受压部位,注意保暖。确保患者安全、舒适,切 7 口暴露清楚。
5、协助洗手护士开台,认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品,负责手术用物供应,认真填写护理记录单。
6、负责手术间人员管理,安排名类人员就位,控制参观人员人数,并监督正确执行无菌技术操作。
7、坚守岗位,随时供给术中所需一切物品,负责手术间物理环境达标,包括温度、湿度、照明、噪音等,如有不当及时处理。
8、做好护理观察,包括患者病情、出血、手术体位情况,用药、输液、输血情况,以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况,发现异常及时处理,确保手术安全。
9、负责手术物品清点。在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点台上所有物品,并认真填写护理记录。术中添加物品二人清点后及时记录,台上掉下的物品应集中放于固定位置,以便清点。
10、与洗手护士核对后,妥善处理病理标本,手术结束时,二人分别在护理记录单上签字,及时呼叫专人送冰冻标本。
11、协助手术医生包扎伤口,并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况,若有操作及时汇报并认真记录。
12、清洁、整理、补充手术间内一切物品,物归原处,如为污染手术,按污染类别,遵照特殊规定做好终末处理。
13、术中调换巡回护士时,须现场详细交接班、交接内容有患者病情、手术进行情况、输液、输血、物品清点情况及药品、体位、电刀、止血带、8 出入量、热水袋(冰袋)、术中皮肤情况等,并通知术者。
14、认真填写护理记录单、记帐单和手术登记本。
(十)手术室监控护士职责
1、全面负责手术室感染监控工作。
2、监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作,对违反操作规程或疑污染环节及时纠正,并采取有效防范措施。
3、定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品进行细菌培养。
4、负责收集、整理、分析有关监测结果,并将化验报告单按时间顺序粘贴在登记本上,保存5年。凡细菌培养不合格,应查明原因,采取有效措施,直至培养合格。
5、负责将监测结果报告护士长及医院感染管理科。
(十一)门诊护士职责
1、在门诊护士长的领导下进行工作。
2、负责器械消毒及开诊前的准备工作。
3、经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。
4、负责诊疗室的整洁、安静、维护就诊秩序,做好健康教育工作。
5、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故发生,做好交接班工作。
7、按照分工,负责领取并保管药品、器材和其他物品。
8、认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。
(十二)中心供应室护士职责
1、在护士长领导下,协助管理本室的业务。
2、每天按时完成下收下送工作,保证临床科室各种消毒物品的供应。
3、指导消毒员、卫生员进行工作。
4、参与继续教育及业务训练。
5、协助监督环境清洁及安全。
6、负责供应室无菌物品的质量控制及各项检测工作。
7、负责各组工作区之间的协调与联系。
8、负责物品领取、供应、清点及消耗成本的统计。
(十三)中心供应室消毒员职责
1、在护士长领导下及护士的指导下进行工作。
2、严格执行各项规章制度、消毒员岗位职责和技术