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执业医师【中医外科学】证方总结

发布时间:2020-03-03 03:56:56 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

中医执业医师考试 《中医外科学》证+方

疮疡

1疖

热毒蕴结-五味消毒饮、黄连解毒汤暑热浸淫-清暑汤

体虚毒恋,阴虚内热-仙方活命饮合增液汤 体虚毒恋,脾胃虚弱 -五神汤合参苓白术散2疔

手足部疔疮成脓期切开引流的要求一般应尽可能循经直开

蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流;蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口,务必引流通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开;

蛇肚疔宜在手指侧面作纵形切口,切口长度不得超过上下指关节面;

托盘疔应依掌横纹切开,切口应够大,保持引流通畅3痈

火毒凝结-仙方活命饮

热胜肉腐-仙方活命饮合五味消毒饮 气血两虚--托里消毒散@腋痈

肝郁痰火-柴胡清肝汤@脐痈

湿热火毒-黄连解毒汤合四苓散脾气虚弱-四君子汤@委中毒

气滞血瘀-活血散瘀汤

湿热蕴阻-活血散瘀汤合五神汤气血两亏-八珍汤4发

@锁喉痈

痰热蕴结-普济消毒饮热胜肉腐-仙方活命饮热伤胃阴-益胃汤@臀痈

湿火蕴结-黄连解毒汤合仙方活命饮湿痰凝滞-桃红四物汤合仙方活命饮气血两虚-八珍汤

5有头疽

火毒凝结-黄连解毒汤合仙方活命饮湿热壅滞-仙方活命饮阴虚火炽-竹叶黄芪汤

气虚毒滞-八珍汤合仙方活命饮6流注

余毒攻窜-黄连解毒汤合犀角地黄汤暑湿交阻-清暑汤瘀血凝滞-活血散瘀汤7丹毒

风热毒蕴-普济消毒饮

肝脾湿火-柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤

湿热毒蕴-五神汤合萆薢渗湿汤胎火蕴毒-犀角地黄汤合黄连解毒汤 8走黄与内陷

乳房疾病

1乳 痈

气滞热壅-瓜蒌牛蒡汤

热毒炽盛-透脓散加味正虚毒恋-托里消毒散

4乳 癖

肝郁痰凝-逍遥蒌贝散冲任失调-二仙汤合四物汤5乳 核

肝气郁结-逍遥散

血瘀痰凝-逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻6乳 岩

肝郁痰凝-神效瓜蒌散合开郁散冲任失调-二仙汤合开郁散正虚毒炽-八珍汤

气血两亏-人参养荣汤加味

脾虚胃弱-参苓白术散或理中汤除以上几种常见类型外,还可见到放化疗后胃阴虚、口腔糜烂,牙龈出血等症者,治宜清养胃阴,方用益胃汤

3 疣

1气 瘿 寻常疣(疣目)肝郁气滞-四海舒郁丸怀孕期或风热血燥-治瘊方加板蓝根、夏枯草哺乳期,加菟丝子、首乌、补骨脂湿热血瘀-马齿苋合剂加薏苡仁、冬2肉 瘿 瓜仁气滞痰凝-逍遥散合海藻玉壶汤扁平疣(扁瘊)气阴两虚-生脉散合海藻玉壶汤风热蕴结-马齿苋合剂去桃仁、红花外治 阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外加木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根敷热瘀互结-桃红四物汤加生黄芪、板3瘿 痈 蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁风热痰凝-牛蒡解肌汤疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、气滞痰凝-柴胡舒肝汤丝状疣均不需内服治疗4石瘿 4 癣5 脂溢性皮炎

瘤、岩风热血燥-消风散合当归饮子

1 脂 瘤肠胃湿热-参苓白术散合茵陈蒿汤内治 6 油 风痰气凝结-二陈汤合四七汤血热风燥-四物汤合六味地黄汤痰湿化热-龙胆泻肝汤合仙方活命饮气滞血瘀-通窍活血汤2 血 瘤气血两虚-八珍汤心肾火毒-芩连二母丸合凉血地黄汤肝肾不足-七宝美髯丹肝经火旺-丹栀逍遥散合清肝芦荟丸脾统失司-顺气归脾丸7 黄水疮 3肉瘤暑湿热蕴-清暑汤加马齿苋、藿香4失荣脾虚湿滞-参苓白术散加冬瓜仁、广

气郁痰结-化痰开郁方(经验方) 藿香

阴毒结聚-阳和汤8 虫咬皮炎

瘀毒化热-五味消毒饮合化坚二陈丸热毒蕴结-五味消毒饮合黄连解毒汤气血两亏-八珍汤合四妙勇安汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮

9 疥 疮

皮肤及性传播疾病 10湿 疮

1 热疮 湿热蕴肤-龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤肺胃热盛-辛夷清肺饮合竹叶石膏脾虚湿蕴-除湿胃苓汤或参苓白术汤散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮湿热下注-龙胆泻肝汤加板蓝根、紫血虚风燥-当归饮子或四物消风饮加草、玄胡等丹参、鸡血藤、乌梢蛇阴虚内热-增液汤加板蓝根、马齿苋、@ 婴儿湿疮 紫草、石斛、生薏苡仁胎火湿热-消风导赤汤2 蛇串疮脾虚湿蕴-小儿化湿汤加土茯苓、鱼肝经郁热-龙胆泻肝汤加紫草、板蓝腥草根、玄胡索等11 接触性皮炎脾虚湿蕴-除湿胃苓汤风热蕴肤-消风散加紫荆皮(花)、僵蚕气滞血瘀-柴胡疏肝散合桃红四物汤湿热毒蕴-龙胆泻肝汤合化斑解毒汤血虚风燥-当归饮子合消风散

12 药 毒

湿毒蕴肤-萆薢渗湿汤热毒入营-清营汤

气阴两虚-增液汤合益胃汤13瘾 疹

风寒束表-麻黄桂枝各半汤风热犯表-消风散胃肠湿热-防风通圣散血虚风燥-当归饮子14牛皮癣

肝郁化火-龙胆泻肝汤风湿蕴肤-消风散血虚风燥-当归饮子15白疕

血热内蕴-犀角地黄汤血虚风燥-当归饮子气血瘀滞-桃红四物汤湿毒蕴阻-萆薢渗湿汤火毒炽盛-清瘟败毒饮16淋病

湿热毒蕴(急性淋病)-龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、萆薢等

阴虚毒恋(慢性淋病)-知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等17梅毒

肝经湿热-龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖

血热蕴毒-清营汤合桃红四物汤毒结筋骨-五虎汤肝肾亏损-地黄饮子心肾亏虚-苓桂术甘汤18尖锐湿疣

湿毒下注-萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶

湿热毒蕴-黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等

肛门直肠疾病

1 痔

风伤肠络-凉血地黄汤或槐花散湿热下注-脏连丸气滞血瘀-止痛如神汤脾虚气陷-补中益气汤2 息肉痔 3肛隐窝炎

4肛痈

热毒蕴结-仙方活命饮、黄连解毒汤若有湿热之象,如舌苔黄腻、脉滑数等,可合用萆薢渗湿汤

火毒炽盛-透脓散

阴虚毒恋-青蒿鳖甲汤合三妙丸5肛 漏 6肛 裂

血热肠燥 -凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏 -润肠汤

气滞血瘀 -六磨汤加红花、桃仁、赤芍等7脱肛

脾虚气陷-补中益气汤湿热下注-萆薢渗湿汤8锁肛痔

泌尿男性疾病

1子痈

湿热下注-枸橘汤或龙胆泻肝汤气滞痰凝-橘核丸2子痰

浊痰凝结-阳和汤 ,配服小金丹阴虚内热-滋阴除湿汤合透脓散气血两亏-十全大补汤 ,兼服小金丹3阴茎痰核

痰浊凝结-阳和汤合化坚二陈丸4尿石症

湿热蕴结-三金排石汤

气血瘀滞-金铃子散合石苇散肾气不足-济生肾气丸5慢性前列腺炎

湿热蕴结-八正散或龙胆泻肝汤气滞血瘀-前列腺汤阴虚火旺-知柏地黄汤肾阳虚损-济生肾气丸6前列腺增生症

湿热下注-八正散

脾肾气虚-补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、车前子等

气滞血瘀-沉香散伴血尿者,酌加大蓟、小蓟、参三七;瘀甚者,可加穿山甲、蜣螂虫

肾阴亏虚-知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等

肾阳不足-济生肾气丸

其他外科疾病

1冻 疮 2烧 伤 3毒蛇咬伤 4破伤风 5肠 痈

瘀滞-大黄牡丹汤合红藤煎剂湿热-复方大柴胡汤

热毒-大黄牡丹汤合透脓散

周围血管疾病

1股 肿

湿热下注-四妙勇安汤加味血脉瘀阻-活血通脉汤气虚湿阻-参苓白术散加味2血栓性浅静脉炎

湿热瘀阻-二妙散合茵陈赤豆汤血瘀湿阻-活血通脉汤

肝郁蕴结-柴胡清肝汤或复元活血汤3筋瘤

劳倦伤气-补中益气汤

寒湿凝筋-暖肝煎合当归四逆汤外伤瘀滞-活血散瘀汤4臁疮

湿热下注-二妙丸合五神汤气虚血瘀-补阳还五汤合四妙汤

5脱疽

寒湿阻络-阳和汤

血脉瘀阻-桃红四物汤湿热毒盛-四妙勇安汤热毒伤阴-顾步汤气阴两虚-黄芪鳖甲汤

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