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执业医师答案(精选多篇)

发布时间:2022-05-11 12:01:57 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:执业医师答案

2012执业医师考试答案

[1/9]、用于成人中度:

2、痛风患者合并:尿酸结石

3、骨折的特有:反常活动

4、有关直肠癌:常以完全性

5、关于细菌性肝:肝区胀痛

6、鉴别上尿:静脉尿路

7、全身感染时:溶血性链

8、克罗恩病的主要:疑有恶变

9、低渗性缺水:大量使用利尿

10、在梗阻性黄疸:黄疸进行性加重

11可分泌胃蛋白酶原的主要细胞:壁细胞 12 骨折治疗原则中: C 复位

14代表乙肝病毒复制最重要的血清指标是:CHBsA

[7/9]宫:下肢超声多

105,女35岁,尿:14天

106,女,59岁,因:急性肾小球 107,女出生11天,不能:手足 109,该患者目前:逐毒症

110,该患者最恰当的:切开引流 111,该患者最有意义:细针穿刺 112:若以上的检查:肿块切除活检 115,该患者可能原因:尿毒症脑病 116,当前有效的措施:血液透析 121手术方式:保乳术 122 肿瘤标记:her-2 123首先采取检查:血常规

[2/9]G(+)

13脊柱结核发生率最高的部位:腰椎 18 内痔的早期+ D 排便时

21.一般不首选肠外+脑外伤昏迷者 22诊断低位肠梗阻=置胃管, 23人类免疫缺陷=生活接触, 24各类性休克=组织灌注不足, 25传染病基本特征=遗传性, 26对甲状腺结节=甲状腺B超, 27有关肛裂:大出血

28急性胆囊炎=大多伴黄疸, 29严重外伤患者=肺

51.对乳腺癌治疗:是否有 52.对于直肠内:内镜下 55

[8/9]124诊断明确有后:经直肠穿 125最适的治疗:脾切,食管下端 126如果治疗发生:肝性脑病 127,此患者病情:水肿

128目前治疗错:快速补充血容量 129,为明确病变部:KUB 130,有效的治疗:左肾造瘘 131:出现这种病变:腹中的消化 132,引起这种疾病:胃食管反流 135最容易发生骨:上臂 136最容易发生损伤:肘关节 139阴囊包块:高丸鞘磨机液

141环丙 142青霉素 14

[3/9].为提高浓度:寒战发热前 57男40岁右下肢畏寒:溶栓酶 58.男35岁车祸受伤:脊髓震荡 59.女60岁双下肢水肿:空腹

60.女28岁结节性甲状腺肿:甲状腺 61.男60岁慢性肾功能不全:安本蝶苓 62女75岁摔倒右手:COLLES骨折 63.女35岁上腹胀:胰腺假性囊肿 64男26岁右小腿受伤:外固定 65.男32岁会阴骑跨伤:经会阴

66男32岁反复发作肛门:明确外口和内口 67.男55岁

[9/9]3膜性肾病 144 IGA 145:升结肠癌 146溃结

148螺旋体免疫缺陷

149可能过高位:单纯下肢曲张 150雷诺综合症

推荐第2篇:执业医师考试答案

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一、单项选择题

1.在即刻非特异性免疫应答阶段发挥作用的细胞是 A.NK细胞 B.T细胞 C.B细胞

D.皮肤粘膜上皮细胞及吞噬细胞 E.抗原提呈细胞 2.吞噬细胞包括有

A.单核吞噬细胞系统和中性粒细胞 B.单核吞噬细胞系统和NK细胞

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A.生成补体 B.释放活性氧 C.分泌溶菌酶 D.参与ADCC E.摄取、加工处理和呈递抗原 10.同时具有CD56分子和CD16分子的细胞是: ★ A.B细胞 B.巨噬细胞 C.NK细胞 D.中性粒细胞 E.Th1细胞

参 考 答 案

1.D 2.A 3.B 4.B 5.D 6.A 7.D 8.D 9.E 10.C

第 11 题 (单项选择题) 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是() A.术前应用三天,术后继用三天 B.术前应用一天,术后继用一周 C.术前和术中各给一次,术后继用1-2天

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B.咳嗽 C.气短 D.恶心 E.休克 正确答案:B, 第 15 题 (单项选择题) 6个月男婴,发热、咳嗽2天,伴喘憋1天来诊。查体:体温38.2℃,气促,鼻扇,可见三凹症,二肺闻及喘鸣音,肺底部闻及少许细湿啰音,胸片示:小片状阴影及支气管周围炎症改变。 考虑诊断为() A.支原体肺炎 B.金葡菌肺炎 C.衣原体肺炎 D.毛细支气管炎 E.腺病毒肺炎 正确答案:D, 第 16 题 (单项选择题) 新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选() A.多西环素 B.红霉素 C.阿奇霉素 D.琥乙红霉素

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B.胸椎正侧位x线片 C.胸x线片 D.结核菌素试验 E.放射性核素扫描骨扫描 正确答案:E, 第 20 题 (单项选择题) 以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质() A.外毒素 B.内毒素 C.高分子多糖荚膜 D.溶血素 E.血浆凝固酶 正确答案:C,

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推荐第3篇:执业医师

首先,让我们从操作考试来看;当然,这些不是经验,也不是指导,只是自己的一点点经历心得。在操作的考试中,如果题型不变,应该有三个环节。第一部分:笔答部分,这一部分相对而言,有点麻烦,需要自己的知识面广,考察我们对于一个相似症状,体征可能诊断的疾病。对于这些相似疾病我们需要做什么辅助检查能够确诊。一旦确诊,该疾病需要什么诊疗计划。这些只要我们在临床上呆过,相关诊疗计划是很简单的。鉴别诊断也相对好搞,就是诊断是否全面,相关的可能诊断是否考虑到这个有点难度。需要的是我们平时知识的积累。这里有一个病例,或许能给我们一点提示:病史采集里面有73岁老年男性,脑梗死病史3年,治疗后肌力4级;近期突发再次梗塞,右侧肢体肌力1级,进食困难,咳嗽,白色粘痰;无发热,无咯血。(这个是我临床的第一例漏诊病例,病号只生存了三个月)。对于这个病号,我们可能只会想到患者诊断1,左侧脑梗塞(定位要依据CT)。2,间质性肺炎?3,肺栓塞?(这个只是我们为了防止医疗事故的过诊断,根据病情基本可以排除这个诊断)。针对这个病号,或许我们大部分人当然包括我不会想到他会是食管癌;这个病号在病程中,做过痰培养,做过胸片,做过肺部CT。没有发现肺部有任何的病变。病情持续了一个月,患者肢体肌力恢复到3+级,但是仍然进食困难,当时,科室主任在内的所有大夫,没有一个人想到食管癌,只有患者出院后一个月,突然出现吐血。当时我当班,我突然发现,我们都错了,该患者老年男性,进食困难,咳白色粘痰(食管病变刺激)这些不能因为他当时梗塞的情况忽视了可能的食管癌的早期诊断。当时我给主任打电话第一反应就是做食管检查。最后片子显示,食管中下段10CM纵行溃疡,靠近主动脉弓。患者化疗+放疗结合中药治疗一个月后去世。这个例子或许大家能够想到食管癌,但是我当时确实让梗塞的症状给迷惑了。这就涉及到笔试中的第一个题目:给出一个主诉,然后针对主诉作出最可能的临床诊断。结合该诊断采集病史,应该做哪些鉴别诊断。这个其实只要我们对现病史的资料了解清楚,相对采集病史是比较简单的。--------这个有两点1,诊断(熟悉常见的临床症状体征与疾病的关系)。2,病史采集(熟悉现病史的内容)。-------------这些30分钟,足够我们做完俩题了。或许有些题目会出现心电图,这个我相信对于每一个人除非心内科的人来说心电图都是一个难点。本人也不除外,只熟悉什么房早,室早,室颤,房颤,心律失常,3度AVB等简单的呵呵。

第二部分是实际操作,这个考试监考老师要看的不仅仅是你的操作,还有你是不是有一个作为临床医生该有的心理素质。或许有时候你在有些操作内容上有点遗漏,但是你能够很好的应变和思维能开阔一点,可能你的分数并不会低。这些开始已经说过,就是操作需要的器械,步骤,注意事项。这个看几遍视频就能记住了,体格检查最好是能相互做下示范,能更好的熟悉自己什么地方遗漏了。近几年自然灾害频发,所以考试中针对自然创伤引起的疾病的内容会多一点,譬如坏疽伤口的换药,破伤风的处理等。--------主要一点,多看视频,多动手。

第三部分是机答部分,这个部分的内容是在电脑上操作。给出你一个病例,然后下面给你一个图,可能是心电图,可能是一个胸片,CT片,还可能是一个模拟人,然后告诉你在什么部位听诊听到什么样的杂音,或者呼吸音。然后根据你得到的信息诊断是什么疾病。--------那个模拟人,如果是听诊心音,一定要听诊各个心脏听诊区。二,三尖瓣区,主,肺动脉区;因为有些内容考的是心脏杂音是不是有传导。传导部位。还有这个在考试中有好多是正常的心音,尤其是小儿的肺部呼吸音,在CD中听到的呼吸音比较粗,所以没有干过儿科的同志们在处理类似病例的时候要注意。你听到的很有可能是正常呼吸音。就最后一题医学伦理题,相信大家都能做出正确的判断的。

推荐第4篇:执业医师

述职报告

尊敬的各位领导、同志们,大家好:

一年来,在上级领导的精心指导下,在各位同事的积极帮助下,我积极开展各项工作,较为圆满完成了上级交给的各项任务。下面就一年来的工作情向大家作简单汇报,不足之处敬请大家批评指正。

一、强化学习,不断提高自身的思想政治水平

在日常工作学习中,我能够认真学习党和国家的各项路线、方针、政策,深入贯彻落实党的十八大全会精神,时刻与领导、计生办保持高度一致,解放思想,实事求是,坚持科学的发展观,不断提高自身的思想政治素质。

二、理论联系实际,不断提高自身的业务能力

我能够坚持不懈的学习《安徽省人口与计划生育条例》各项法律法规,认真贯彻落实,增强顾全大局、服务群众的意识,充分认识稳定低生育水平的长期性和艰巨性,增强以科学发展观统领新时期人口和计划生育工作的政治意识大局意识和责任意识,始终站在对国家、对人民、对历史负责的高度,坚持不懈地把我计生办人口和计划生育工作抓紧抓好,确保各项计生数据的准确性、及时性和整性,不断提高自身的业务能力和工作水平。

三、尽职尽责,竭尽全力做好本职工作

1.认真做好统计工作,以微机指导工作,提高统计准确率,使今年的报表统计质量有明显提高,统计数据能如实反映全社区人口形势,使我计生办统计工作上了新的台阶。

2.加强统计管理,巩固提高统计质量。将失误减到最低,准确、可靠地统计信息及统计数据为领导决策提供充分有力的参考依据。

四、存在的问题

1、对于自己的某些不足虽然也能够发现、能够认识,但是都因缺乏持之以恒的态度没有长期坚持下来,收效较小。

2、工作上缺乏主动性和创造性,缺乏钻研精神,按部就班,目光不开拓,造成工作的被动。

瞻望未来,我们的任务依然艰巨。为圆满完成领导交给的任务,我一定会克服不足,自增压力,锐意创新,再创佳绩。

张晶晶

2013年8月13日

推荐第5篇:执业医师真题答案参考

A2型题

31.患者,女,43岁,中医执业医师考试真题选编

(六)。眩晕2 个月,加重1 周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色咣白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选

A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维

C.百会、上星、风池、丰隆、合谷

D.脾俞、足三里、气海、百会

E.百会、太阳、印堂、合谷

答案:D

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、处方(眩晕)

难易程度:★

32.患者,男,22岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选

A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴

B.百会、通天、行间、阿是穴

C.上星、头维、合谷、阿是穴

D.通天、头维、太冲、阿是穴

E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴

答案:A

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、处方(头痛)

难易程度:★★

33.患者,女,59岁。两膝关节红肿热痛,尤以右膝部为重,痛不可触,关节活动不利,并见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加

A.大椎、曲池

B.肾俞、关元

C.脾俞、气海

D.脾俞、胃俞

E.肾俞、合谷

答案:A

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、治法与处方(痹证)

难易程度:★

34.患者,男,48岁。腰痛,起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,腰腿疫软乏力,腰冷,脉细。治疗除取主穴外,还应加

A.风府、大杼、阳陵泉

B.命门、志室、太溪

C.人中、风府、足三里

D.风府、三阴交、太冲

E.风府、足三里、血海

答案:B

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、处方(腰痛)

难易程度:★

35.患者,男,47岁。下肢弛缓无力1 年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰疫,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

A.阳明经穴

B.太阳经穴

C.督脉经穴

D.少阳经穴

E.厥阴经穴

答案:A

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、治法(痿证)

难易程度:★

36.患者,女,45岁。失眠2 年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加

A.心俞、厥阴俞、脾俞

B.心俞、肾俞、太溪、足三里

C.心俞、胆俞、大陵、丘墟

D.肝俞、间使、太冲

E.脾俞、胃俞、足三里

答案:C

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、治法(不寐)

难易程度:★★

37.患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选

久足阳明、手阳明经穴

B.手太阴、手阳明经穴

C.手阳明、足厥阴经穴

D.足厥阴、手太阴经穴

E.手太阴、足太阴经穴

答案:D

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、治法(咳嗽)

难易程度:★

38.患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加

A.上脘、胃俞

B.肝俞、太冲

C.肾俞、太溪

D.胆俞、丘墟

E.次醪、血海

答案A :

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、处方(呕吐)

难易程度:★

39.患者,男,42岁,医师考试《中医执业医师考试真题选编

(六)》。胃脘胀痛,攻痛连胁,嗳气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选

A.足阳明、足厥阴经穴

B.足阳明经穴

C.手、足少阳经穴

D.任脉、足太阴经穴

E.足太阳、督脉经穴

答案:A

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、治法(胃痛)

难易程度:★★

40.患者,男,30岁。两天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加

A.中脘、气海

B.中脘、内关

C.行间、足三里

D.曲池、内庭

E.脾俞、肾俞

答案:D

大纲内容:第二十六单元内科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:中风、眩晕、头痛、面瘫、痹证、腰痛、胁痛、痿证、痫证、不寐、惊悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、胃痛、泄泻、痢疾、便秘、癃闭、阳痿

考察点:常见病证的辨证、处方(痢疾)

难易程度:★★

41.患者,女,23岁。痛经9 年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选

A.足三里、太冲、三阴交

B.中极、次醪、地机

C.合谷、三阴交

D.曲池、内庭

E.合谷、归来

答案:B

大纲内容:第二十七单元妇、儿科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:痛经、闭经、崩漏、胎位不正、乳少、阴挺、遗尿、疳疾

考察点:常见妇科病症的辨证、处方(痛经)

难易程度:★★

42.患儿,男,3 岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。治疗应首选

A.下脘、足三里、四缝、商丘

B.上脘、三阴交、太冲、解溪

C.下脘、中脘、上脘、内庭

D.下脘、上脘、四缝、足三里

E.中脘、合谷、曲池、四缝

答案:A

大纲内容:第二十七单元妇、儿科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:痛经、闭经、崩漏、胎位不正、乳少、阴挺、遗尿、疳疾

考察点:常见儿科病症的辨证、处方(疳疾)

难易程度:★

43.患者,男,36岁。右下腹疼痛1 天。患者1 天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选

A.足三里、阑尾、曲池、天枢

B.合谷、委中、天枢、太冲

C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

D.合谷、三阴交、太冲、内庭

E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

答案:A

大纲内容:第二十八单元外科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:风疹、乳痈、肠痈、扭伤、蛇丹

考察点:常见外科病症的诊断、辨证、处方(肠痈)

难易程度:★

44.患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选

A.手、足太阴经穴

B.手、足少阴经穴

C.手、足少阳经穴

D.手阳明经穴

E.足太阳经穴

答案:C

大纲内容:第二十九单元五官科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛

考察点:常见五官科病症的辨证、治法(耳鸣)

难易程度:★★

45.患者,女,31岁。右侧牙痛3 天,龈肿,痛剧,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黄,脉洪。治疗除取颊车、下关穴外,还应加

A.外关、风池

B.太溪、行间

C.中渚、养老

D.合谷、内庭

E.太冲、曲池

答案:D

大纲内容:第二十九单元五官科病证要点:下列常见病证的辨证、治法与处方:目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽喉肿痛

考察点:常见五官科病症的辨证、处方(牙痛)

难易程度:★★

46.患者,男,68岁。家属代诉:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选

A.督脉经穴,灸法

B.任脉经穴,灸法

C.背俞穴,灸法

D.足阳明经穴,灸法

E.足厥阴经穴,针刺用泻法

答案:B

大纲内容:第三十单元急症要点:下列急症的治法和处方:晕厥、高热、虚脱、急痛

考察点:急症的治法和处方(晕厥)

难易程度:★★

47.患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A 针灸第三十单元

A.手太阴、手阳明、足太阳经穴

B.手少阴、手太阳、手太阴经穴

C.手太阴、足太阳、手少阳经穴

D.手太阴、手少阳、足少阳经穴

E.手阳明、足阳明、手太阴经穴

答案:A

大纲内容:第三十单元急症要点:下列急症的治法和处方:晕厥、高热、虚脱、急痛

考察点:急症的治法和处方(高热)

难易程度:★

48.患者,女,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选D 针灸第三十单元

A.百会、神庭、印堂、太阳

B.百会、囟会、人中、承浆

C.通天、四神聪、神门、液门

D.人中、合谷、足三里、中冲

E.三阴交、合谷、神门、大陵

答案:D

大纲内容:第三十单元急症要点:下列急症的治法和处方:晕厥、高热、虚脱、急痛

考察点:急症的治法和处方(晕厥)

难易程度:★

推荐第6篇:执业医师考试试题及答案

2015年内科学综合测试题及答案

1 选择一题

A1型

1.慢性支气管炎临床分型为:

A.单纯型、混合型

B.单纯型、喘息型

C.急性型、慢性型、迁延型

D.单纯型、喘息型、迁延型

E.单纯型、喘息型、混合型

【答案】B

2.医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是

A.肺炎球菌

B.葡萄球菌

C.革兰氏阴性杆菌

D.厌氧菌

E.真菌

【答案】C

3.支气管哮喘中、重度发作首选药物

A.茶硷类

B.β受体激动剂

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素

E.抗过敏类

【答案】D

4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起

A.低钾、低钠、高镁血症

B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症

D.高钾、低钠、低镁血症

E.低钾、低钠、低镁血症

【答案】E

5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大

A.谷草转氨酶(SGOT)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.红细胞沉降率(ESR)

D.磷酸肌酸激酶(CPK)

E.白细胞计数

【答案】D

6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

A.支气管感染

B.红细胞增多

C.血液粘稠度增加

D.肺小动脉痉挛

E.肺毛细血管床减少

【答案】D

7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关

A.大肠杆菌

B.沙门菌

C.幽门螺杆菌

D.空肠弯曲菌

E.嗜盐杆菌

【答案】C

8.左心功能不全最早期的体征为

A.舒张早期奔马律

B.交替脉

C.颈静脉怒张

D.肝肿大

E.下肢浮肿

【答案】A

9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

【答案】D

10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,适宜的吸氧浓度为

A.25%~30%

B.35%~40%

C.45%~50%

D.55%~60%

E.大于60%

【答案】A

11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用

A.降低血脂

B.消炎止痛

C.降低心肌耗氧量

D.抑制血小板聚集

E.抑制免疫反应

【答案】D

12.广泛心前壁梗塞是由于

A.左冠状动脉主干阻塞

B.左冠状动脉前降支阻塞

C.左冠状动脉回旋支阻塞

D.冠状动脉窦阻塞

E.右冠状动脉阻塞

【答案】A

13.动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/L.表示

A.正常范围

B.代谢性硷中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性硷中毒

E.代谢性酸中毒

【答案】D

14.原发性扩张型心肌病

A.以心脏扩大为主

B.以心肌肥厚为主

C.心尖部有隆隆样舒张期杂音

D.虽然适当治疗,心脏不能缩小

E.心衰纠正后杂音可明显增强

【答案】A

15.男性,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。进一步检查首选

A.血沉

B.分层摄片

C.胸部CT

D.纤维支气管镜

E.胸部超声波

【答案】D

16.以下那些心律失常是由于激动传导异常所致

A.窦性心律不齐

B.结性心律

C.心房颤动

D.心室颤动

E.预激综合征

【答案】E

17.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆?

A.代谢性酸中毒

B.代谢性硷中毒

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低钙血症

【答案】E

18.肝肾综合征与下列哪项因素有关

A.肾皮质血流量减少

B.肾小球坏死

C.肾小管坏死

D.肾间质炎性病变

E.胆红素对肾脏的毒性

【答案】A

19.再生障碍性贫血诊断的主要依据是

A.B超

B.CT检查

C.磁共振成像(MRI)

D.骨髓检查医学教 育网搜集整理

E.同位素骨扫描

【答案】D

20.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A.NH2-

B.NH3

C.NH4+

D.尿素

E.谷氨酰胺

【答案】B

21.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

【答案】D

22.为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阻塞性黄疸,首选哪项检查?

A.肝功能试验

B.超声显象

C.静脉胆道造影

D.ERCP

E.PTC

【答案】B

23.毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于

A.上睑肌张力增高

B.眼球后组织水肿

C.眼外肌肿胀增大

D.精神紧张

E.眼球后组织炎症

【答案】A

24.在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中,最合适的营养治疗是

A.优质低蛋白饮食

B.补充必需氨基酸

C.高蛋白、高热量、低盐饮食

D.全静脉营养疗法

E.高热量、低蛋白饮食

【答案】D

25.肾脏系膜组织应位于

A.肾小管间

B.肾小球间

C.肾小球毛细血管间

D.肾脏皮质间

E.肾脏髓质间

【答案】C

26.体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.易变池铁

D.储存铁

E.运输中铁

【答案】D

27.SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全

A.非甾体抗炎药

B.免疫抑制剂

C.肾上腺皮质激素

D.雌激素

E.雷公藤多甙片

【答案】C

28.溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

【答案】B

29.溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变换显著?

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性红白血病

【答案】D

30.胃癌的癌前病变主要是指

A.肠上皮化生

B.幽门腺区扩大、上移

C.胃底腺萎缩

D.胃腺体小凹增生

E.胃粘膜异型增生

【答案】E

31.DIC最常见的病因是

A.肿瘤性疾病

B.羊水栓塞、产科疾病

C.感染性疾病

D.结缔组织病

E.外科创伤

【答案】C

32.肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后,尿蛋白仍为+++,水肿无减轻,最好采用

A.加大泼尼松剂量

B.换用地塞米松

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.加用环磷酰胺

E.加用消炎痛

【答案】D

33.甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房颤动

E.心房扑动

【答案】D

34.1型与2型糖尿病最主要的不同是以下哪一点

A.发病年龄

B.空腹血糖高低

C.血糖稳定性

D.血浆胰岛素量与释放曲线

E.发生酮症酸中毒倾向

【答案】D

35.胰岛素最常见的不良反应是

A.视力改变

B.局部脂肪萎缩

C.过敏反应

D.轻度浮肿

E.低血糖

【答案】E

36.在风湿疾病中,下列哪一种病肾脏受累较少见

A.SLE

B.皮肌炎

C.干燥综合征

D.结节性多动脉炎

E.血管炎

【答案】B

37.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是

A.肺

B.脑

C.肾

D.肾上腺

E.骨

【答案】A

38.有机磷杀虫药的吸收途径为

A.胃肠道

B.呼吸道

C.皮肤

D.粘膜

E.以上都正确

【答案】E

39.有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高?

A.肝

B.肾

C.肺

D.肌肉

E.脑

【答案】E

A3型

男性,32岁,体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多,易疲劳,血压22/13.5Kpa

(170/100mmHg)

40.体检最可能发现

A.心尖区Ⅲ°收缩期杂音

B.腹部可闻及血管杂音

C.心脏扩大

D.高血压眼底Ⅲ级表现

E.贫血

【答案】E

41.首选的检查应是

A.心电图

B.胸片

C.血脂测定

D.血尿素氮+肌酐 医学 教育网搜集整理

E.肾素、血管紧张素活性

【答案】D

42.下列哪项检查可正确评价肾功能

A.血红蛋白

B.血尿素氮+肌酐

C.内生肌酐清除率

D.尿蛋白量

E.莫氏试验

【答案】C

男性,28岁,心悸、气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心

43.此病例的快速房颤如何处理

A.口服维拉帕米

B.β受体阻滞剂

C.美西律

D.利尿剂

E.西地兰

【答案】E

44.用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小

A.心电图

B.X线摄片

C.超声心动图

D.右心导管

E.同位素扫描

【答案】C

45.患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜

A.洋地黄治疗

B.利尿剂治疗

C.二尖瓣交界分离手术

D.抗心律失常药物

E.补充镁盐和钾盐

【答案】C

男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显象见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症

46.下列哪项指标不能提示肝功能严重损害?

A.白蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤

【答案】B

47.对该患者不适当的治疗措施为

A.卧床休息

B.忌盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.合并应用留钾和排钠利尿剂

E.反复多次抽放腹水

【答案】E

男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰

48.诊断慢支急性发作期的依据是

A.年龄大于60岁

B.咳嗽、咳痰

C.咳粘脓痰

D.咳加重,痰量增多4天

E.肺部有罗音

【答案】D

49.体检最可能发现

A.两肺呼吸音增强

B.肺尖部湿罗音

C.散在干湿罗音

D.肺底部捻发音

E.局限固定哮鸣音

【答案】C

50.此时最合理的治疗

A.免疫治疗

B.中药调理

C.抗炎祛痰

D.解痉平喘

E.补充电解质

【答案】C

二、名词解释

1.心绞痛:指冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血,与缺血所引起的临床综合症。

2.贮存铁:体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。

3.无症状性尿异常:系表现为持续性蛋白尿和(或)血尿,无高血压,水肿或氮质血症。不少患者以后可能出现高血压,肾功能也逐渐减退,最终出现慢性肾功能衰竭。

4.气道高反应性(AHR):指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生发展的一个重要因素。

5.Somogyi现象:糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中,夜间出现未被发现的低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。

三、填充题

1.进展型胃癌的形态类型,目前仍沿用Borrman分型法:Ⅰ型又称息肉型;Ⅱ型又称

型;Ⅲ型又称 型;Ⅳ型又称 型。

【答案】溃疡型;溃疡浸润型;弥漫浸润型

2.临床中,慢性支气管炎按病情进展可分为三期,分别是

【答案】急性发作期;慢性迁延期;临床缓解期

3.根据蛋白尿的发生机制,一般可分为下列五类:肾小球性蛋白尿、、

【答案】肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;分泌性蛋白尿;组织性蛋白尿

4.冠心病的五大临床类型:、心绞痛型、

【答案】隐匿型;心肌梗死;心肌硬化型;猝死型

四、问答题

1.何谓急性肾炎综合征?

答:以突起时血尿、蛋白尿,少尿,高血压及肾功能减退为表现,其中血尿为必备,严重少尿,高血压,肾功能减退者可伴发充血性心力衰竭,浮肿,水钠潴留及酸碱平衡失调,以及中枢神经系统等症状。

2.简述急性白血病的器官组织浸润的表现?

答:淋巴结肿大,肝脾肿大;骨与关节浸润表现为胸骨下端压痛,以及骨髂及关节疼痛;眼部表现,急性粒细胞白血病可以在眼眶骨膜下形成粒细胞瘤,又称绿色瘤,可引起眼球突出,失明等。

3.冠状动脉造影阴性的心绞痛病人,可能是什么原因所致?

答:冠状造影阴性的心绞痛,可能是由于冠脉痉挛,心肌内冠状循环的小动脉病变,血红蛋白与氧的离解异常,交感神经的过度活动,儿茶酚胺分泌过多或心肌代谢异常所致。

4.胃癌的癌前状态包括哪些疾病?

答:慢性萎缩性胃炎;胃息肉;残胃;恶性贫血胃体显著萎缩者;胃溃疡。

推荐第7篇:执业医师答案最新更新第一单元

第一单元:

1.胆汁酸合成的限速酶是 A.HMG CoA 还原酶 B.鹅脱氧胆酰CoA 合成酶 C.胆固醇7a-羟化酶 D.胆酰CoA 合成酶 E.7a-羟胆固醇氧化酶

2.根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是 A.阿司匹林预防心脑血管病 B.血脂异常的筛检 C.糖尿病的筛检 D.骨质疏松的筛检 E.流感的免疫接种

3.心理护理的主要目标是 A.明确患者的人生目标 B.消除不良的情绪反应 C.树立良好的道德观念 D.提高患者的智力水平E.改善患者的躯体症状

4.下列不属于心理治疗原则的是 A.正义原则 B.“中立”原则 C.真诚原则 D.保密原则 E.回避原则

5.治疗癫痫小发作的首选药物是 A.乙琥胺 B.硫酸镁 C.苯巴比妥 D.扑米酮 E.苯妥英钠

6.参与经典途径激活补体的是 A.IgE B.LPS C.IgD D.IgA E.IgM

7.对一个地区全体居民进行,可计算当地的 A.高血压患病率 B.高血压发病率 C.高血压家庭续发率 D.高血压病死率 E.高血压罹患率

8.医师在执业活动中享受 A.保护患者隐私 B.履行医师职责 C.从事医学研究 D.遵守技术规范 E.遵守职业道德

9.下列不属于心身疾病的是 A.精神分裂症 B.冠心病 C.消化性溃疡 D.糖尿病 E.高血压

10.慢性病防治的基本原则不包括 A.高危人群为主 B.三级预防并重

C.以健康教育和健康促进为主要手段 D.以社区和家庭为基础 E.生命全程预防

11.成年人收到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是 A.肝脏代谢增强 B.基础代谢增强 C.肌紧张产热 D.骨骼肌代谢增强 E.褐色脂肪组织产热

12.公共卫生的功能不包括 A.提供公平有效的公共服务 B.预防疾病的发生和传播 C.预防意外伤害

D.研究具体的临床治疗措施 E.促进和鼓励健康行为

13.卫生领域中的公平性是指生存机会的 A.以社会阶层为导向 B.以支付能力为导向 C.以需要为导向 D.以市场经济规律为导向 E.者年龄为导向

14.有关医际关系与医患关系的表述,下列哪项错误的是 A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响 B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响 C.处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的 D.医际关系与医患关系既互相独立又相互关联 E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系

15.不含高能磷酸键的化合物是 A.1,3-二磷酸甘油酸 B.磷酸肌酸 C.肌苷三磷酸 D.磷酸烯醇式丙酮酸 E.1,6-双磷酸果糖

16.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的 A.医学道德境界 B.医疗实践能力 C.医疗技术水平D.医患沟通能力 E.医疗道德意识

17.大量出汗时尿量减少,主要原因是 A.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少 B.血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多

C.肾素-血管紧张素系统活动增强,可引起醛固酮分泌增多 D.交感神经兴奋,引起肾小球滤过减少 E.血容量减少,导致肾小球滤过减小

18.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是 A.努力钻研业务,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私 C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 D.遵守法律、法规、遵守技术操作规范 E.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求

19.组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是 A.增生 B.再生 C.化生 D.肥大 E.机化

20.标准正态分布的两个参数值分别是 A.μ=0,σ=0 B.μ=1,σ=0 C.μ=1,σ=-1 D.μ=-1,σ=1 E.μ=0,σ=1

21.预防医学的特点不包括 A.着重于疾病预防

B.研究方法上注重微观和宏观结合 C.研究对象包括个体和群体 D.以环境、人群为研究重点 E.着重于个体治疗

22.佐剂的功能不包括 A.作用于T细胞抗原受体 B.激活抗原提呈细胞 C.延长抗原的体内滞留时间 D.改变免疫应答的类型 E.增强免疫应答

23.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是 A.白喉

B.传染性非典型肺炎 C.梅毒 D.新生儿破伤风 E.百日咳

24.某营养素可耐受最高摄入量:平均每日可摄入该营养素的量

25.下列关于卫生服务需求不正确的选项是 A.需求与需要的实质是一致的 B.需求可以由需要转化而来 C.需求与消费者的支付能力成正比 D.需求与消费者的购买意向成正比 E.有些需求是不必要的

26.下列可在基因克隆技术中生成的物质是 A.组织或细胞中直接提取的物质 B.小鼠基因组DNA C.酵母基因组DNA D.质粒DNA E.人类基因组DNA

27.在进行临床疗效评估中错误的是 让受试者了解

28.主动-被动型的医患关系主要用于 A.焦虑障碍患者 B.康复期治疗患者 C.严重昏迷的患者 D.慢性感染患者 E.急性感染期患者

29.执业医师处分权的取得方式是 A.被医疗机构聘用后取得 B.在注册的执业地点取得 C.在上级医院进修后取得 D.医师资格考试合格后取得 E.参加卫生行政部门培训后取得

30.苯二氮卓类药物的作用特点是 A.作用部位主要在脑干网状结构 B.对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用 C.小剂量药物无抗焦虑作用 D.停药后代偿性反跳较明显 E.对快动眼睡眠时相影响较小

31.下列属于反式作用因子的是 A.延长因子 B.增强子 C.操作序列 D.启动子 E.转录因子

32.肿瘤相关抗原的含义是 A.表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞 B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的 C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞 D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞 E.高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞

33.下列国家中安乐死合法化的是 A.日本 B.比利时 C.澳大利亚 D.美国 E.新加坡

34.某病早期治疗效果好,若漏诊后加重,对此病的诊断试验应特别注重 A.提高阴性预测值 B.提高阳性预测值 C.降低假阳性率 D.提高特异度 E.提高灵敏度

35.对职业人群进行医学监护的内容不包括 A.定期体检 B.就业前体检 C.职业有害因素监测 D.离岗或转岗时体检 E.职业病的健康筛检

36.引起生物地球化学疾病的原因是 A.某些生物病原体的污染 B.工业企业排放物的污染 C.某些病原体与化学污染物的 D.生活废弃物的污染

E.土壤或水中某些元素过高或过低

37.急性普通型肝炎,肝坏死的类型为 A.碎片状坏死 B.大片坏死 C.桥接坏死 D.点状坏死 E.灶状坏死

38.所产毒素与噬菌体有关的细菌是 A.产气荚膜梭菌 B.破伤风梭菌 C.白喉棒状杆菌 D.霍乱弧菌 E.大肠埃希菌

39.属于上皮组织发生的肿瘤是 A.淋巴管瘤 B.血管瘤 C.乳头状瘤 D.平滑肌瘤 E.脂肪瘤

40.下列不属于临床预防服务内容的是 A.慢性病的自我管理 B.健康筛检 C.化学预防 D.健康教育 E.免疫接种

41.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是 A.卫生资源公平分配

B.不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务 C.为人们治愈所有疾病

D.尽可能控制影响健康的危险因素 E.力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态

42.下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是 A.酶只在体内发挥作用 B.酶的催化作用与温度无关 C.酶能改变反应的平衡点 D.酶能大大降低反应的活化能 E.酶的催化作用不受调控

43.有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是 A.省级卫生行政部门

B.设区的市级药品监督管理部门 C.省级药品监督管理部门 D.设区的市级卫生行政部门 E.县级卫生行政部门

44.医务人员彼此协作的基础是 A.没有分歧 B.彼此独立 C.互相信任 D.互相学习E.彼此竞争

45.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是 A.1,6-双磷酸果糖 B.F-6-P C.G-1-P

D.3-磷酸甘油醛 E.G-6-P

46.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是 A.增加心肌供氧量 B.抑制心肌收缩力 C.收缩外周血管 D.减慢房室传导 E.释放NO

47.肺结核原发综合征的临床表现 A.病灶常为多结节性

B.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核 C.肺内可有一个或多个空洞 D.病灶位于锁骨上、下 E.肺内常见结核球

48.非特异性感觉投射的临床特点正确的是 A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用 B.与大脑皮层具有点对点的投射关系 C.没有专一的感觉传导功能 D.为单突触传递系统 E.不易受巴比妥类药物的影响

49.能抑制胃排空的因素是 A.壁内神经丛反射 B.迷走-迷走反射 C.组胺

D.进入胃内的事物 E.肠-胃反射

50.因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术,可能产生的伦理问题不包括 A.用剩余胚胎进行干细胞研究 B.代孕母亲 C.妇女的“贞操” D.卵子商品化

E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定

51.对于铁的摄入,最好的事物来源是 A.豆类 B.粮谷类 C.蔬菜、水果 D.动物肝脏 E.奶及奶制品

52.医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是 A.办理住院手续 C.抢救

53.心理卫生又称为 A.心理健康 B.心理和谐 C.心理宽容 D.心理调节 E.心理平衡

54.骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子是 A.Na+ B.IP3 C.DG D.Mg2+ E.Ca2+

55.对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是 A.无偿用血 B.家庭接生 C.终止妊娠 D.产前指导 E.基因诊断

56.关于抑癌基因的正确叙述是 A.其产物具有抑制细胞增殖的能力 B.与癌基因的表达无关 C.肿瘤细胞出现时才表达 D.不存在于人类正常细胞

E.缺失与细胞的增殖和分化有关的因子

57.医学心理学的研究任务不包括 医学管理中存在的心理问题解决办法

58.下列关于脂肪氧化分解过程的叙述,错误的是 A.b-氧化中的受氢体为NAD+和FAD B.含16个碳原子的软脂酸经过8次b-氧化 C.脂肪酰CoA 需转运入线粒体 D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA

E.b-氧化的4步反应为脱氢、再水、再脱氢和硫解

59.参与联合脱氨基的酶是 A.NADH-泛醌还原酶 B.HMG CoA 还原酶 C.葡萄糖-6-磷酸酶 D.谷氨酸脱氢酶 E.丙酮酸脱氢酶

60.肺通气的直接动力是 A.肺内压与胸内压之差 B.胸内压与跨壁压之差 C.大气压与肺内压之差 D.大气压与胸内压之差 E.大气压与跨壁压之差

61.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是 A.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失 B.蛋白质变性时理化性质发生变化 C.蛋白质变性时一级结构不受影响

D.去除变性因素后,所有变性蛋白质都可以复性 E.球蛋白变性后其水溶性降低

62.关于高分化肿瘤的叙述,正确的是 A.瘤细胞极性消失 B.瘤细胞呈巢状生长 C.瘤细胞异型性大 D.瘤细胞呈结节性生长 E.瘤细胞与起源的细胞相似

63.残气量与肺活量之和等于 A.深吸气量 B.肺总量 C.用力呼气量 D.功能残气量 E.补吸气量

65.决定免疫球蛋白类别的结区是 A.轻链可变区 B.轻链恒定区 C.重链恒定区 D.铰链区 E.重链可变区

66.下列不属于药品的是 A.抗生素 C.疫苗 D.血液制品 E.血清

67.IQ=15(X-M)/S + 智商是指 A.混合智商 B.晶体智商 C.比率智商 D.离差智商 E.液体智商

68.可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是 A.CD20 B.CD3 C.CD4 D.CD21 E.CD8

69.在职业病的危害防治和职业人群健康监护中,不属于第一级预防的措施是 A.加强通风排毒

B.改革工艺,采用无毒原料 C.生产过程机械化、自动化、密闭化 D.制订职业接触限值 E.定期对工人进行体检

70.溶血性链球菌主要引起的炎症时 A.脓肿 B.出血性炎 C.假膜性炎 D.纤维素性炎 E.蜂窝织炎

71.普通培养基最适宜的灭菌方法是 A.巴氏消毒法 B.煮沸法 C.高压蒸气灭菌法 D.流通蒸气灭菌法 E.间歇灭菌法

72.微血栓的主要成分是 A.血小板 B.白蛋白 C.纤维素 D.红细胞 E.白细胞

73.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于 A.肉芽肿 B.浆液性炎 C.卡他性炎 D.蜂窝织炎 E.纤维素性炎

74.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为 A.意志过程 B.人格倾向 C.情感过程 D.人格特征 E.认识过程

75.根据微生物的分类,新生隐球菌属于 A.细菌 B.立克次氏体 C.真菌 D.放线菌 E.支原体

76.公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是 A.采集血液费用 B.检验血液费用 C.分离血液费用 D.储存血液费用 E.购买血液费用

77.医学伦理学的研究对象是 A.医学道德难题 B.医德基本理论 C.医学道德关系 D.医德基本实践 E.医德基本规范

78.下列违背道德要求的是 个人利益优先,兼顾社会利益

A2型选择题

79.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于 A.交叉对照 B.标准方法对照 C.自身对照 D.安慰剂对照 E.空白对照

80.男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是 A.血管性帕金森综合症 B.帕金森叠加综合症 C.药物性帕金森综合症 D.外伤性帕金森综合症 E.原发性帕金森病

81.男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是 A.肝癌 B.慢性乙型肝炎 C.肝结核 D.肝淋巴瘤 E.乙肝肝硬化

82.某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照《药品管理法》的规定,将其销售给患者的保健食品认定为 A.按假药论处的药 B.假药 C.食品 D.劣药

E.按劣药论处的药

83.某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是 A.社会因素 B.强化因素 C.人群因素 D.倾向因素 E.促成因素

84.女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:T BP 130/80 mm Hg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O, 外观混浊,WBC 1200 x 106/L, 蛋白质1.5g/L, 糖2.5mmol/L, 氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括 A.血管扩张充血 B.可见大量中性粒细胞 C.可见大量淋巴细胞核单核细胞 D.明显水肿 E.可见纤维素

85.男,35岁。间断腹泻,脓血便4年,再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,粘膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其粘膜活检可能的病理发现是 A.非干酪性肉芽肿 B.可见阿米巴滋养体 C.抗酸染色阳性 D.隐窝脓肿 E.干酪性肉芽肿

86.本次比较四种疗法治疗慢性胃炎的效果,观察了200例该病患者,结果如下表。

87.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指 A.地方医师协会 B.地方卫生行政部门 C.卫生部 D.地方医学会 E.所在医疗保健机构

88.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生,该生对心理咨询员说,他多次难以自控地想自杀其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是 A.劝其尽快接受治疗 B.严格保守该生的秘密

C.告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治 D.通知该生的家长对其妥善监管 E.联系精神病医院并直接送该生入院

89.女,28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢,不知道该与哪个继续相处,难以做出抉择,希望得到帮助,而根据心理治疗的原则,心理咨询师没有替她作出决定。,该咨询师遵循的原则是 A.灵活原则 B.综合原则 C.“中立”原则 D.耐心原则 E.回避原则

90.女,37岁。发作性喘息2年,查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是 A.吸入糖皮质激素 B.口服抗过敏药物 C.静脉点滴抗生素 D.使用支气管舒张剂 E.无创通气

91.男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP 155/100 mm Hg,双下肢水肿。尿RBC 20~40/HP,蛋白(++)。Scr679umol/L,抗GBM 抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 D.细胞免疫 E.遗传因素

92.男,44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39.2C),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC 19 x109/L,N 0.92。B超示右肝内多个2~3cm 大小的液性暗区。X 先片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是 A.产气荚膜梭菌 B.无芽孢厌氧菌 C.溶血性链球菌 D.肉毒梭菌 E.志贺菌

93.某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药(波依定与洛汀新)对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是 A.测量血压的护士 B.实施治疗的医生 C.负责设计的研究者 D.统计分析人员 E.接受治疗的患者

94.男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为 A.EPQ B.MMPI C.SAS D.SCL-90 E.TAT

95.某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目,在征询意见时,有专家提醒,根据《传染病防治法》规定,应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是 A.省级以上旅游主管部门 B.省级以上疾病预防控制机构 C.国务院卫生行政主管部门 D.省级以上环境保护主管部门 E.省级以上环境监测评价机构

96.男,35岁,吸烟10年,每天1包烟,不想戒烟。他说:“就算生病我也不会把烟戒掉。”按照行为改变阶段模式, A.行动阶段 B.准备阶段 C.打算转变阶段 D.维持阶段 E.无打算阶段

98.男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS 波群,QRS 时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是 A.房-室延搁 B.心肌传导速度不均一 C.自律细胞兴奋性增加 D.心内兴奋传导途径多变 E.心肌有效不应期长

99.男,32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥,伤及左足,半夜感胀裂样痛,症状加重,左下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色、水肿有水泡。查体:局部失去弹性,皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中,毒性最强的是 A.胶原酶 B.卵磷脂酶 C.透明质酸酶 D.DNA酶 E.

100.主治医师张某被注销执业注册满1年,现欲重新执业,遂向卫生行政部门递交了相关申请,但未批准。其原因是

A.未经过医师规范化培训 B.刑事处罚完毕后不满2年 C.变更执业地点不满2年 D.未到基层医疗机构锻炼 E.在医疗机构的试用期不满1年

101.男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是 A.维生素B4 B.维生素C C.维生素B12 D.维生素B2 E.维生素D

102.男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm x 1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者时候保肛的病例依据是癌肿 A.周围淋巴结状况 B.浸润肠壁的深度 C.是否侵及泌尿系统 D.向下的纵向浸润范围 E.组织学分类

103.男,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH 7.21,PaCO2 75mm Hg,PaO2 50 mm Hg,HCO3- 19.6 mmol/L。酸碱平衡失调的类型是 A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

104.男,50岁,某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误,宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为 A.潜意识 B.前意识 C.超我 D.意识 E.本我

105.男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是 A.高血钙 B.低血钾 C.低血镁 D.高血钾 E.高血钠

106.男,40岁,农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2 x 109/L,嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 A.H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应 B.O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染

C.O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应 D.H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果 E.O和H效价均增高有助于伤寒的诊断

107.女,35岁。丈夫因车祸去世,令其痛不欲生,遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女生在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此,心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是 A.对质其懦弱 B.帮助其领悟 C.增强其自控 D.指导其放松 E.接受其宣泄

108.男,22岁,大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学,而且在生活上夜常常照顾他人,并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于 A.行为特征 B.意志特征 C.态度特征 D.情绪特征 E.理智特征

109.男,32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm 裂口,深3cm。术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复,从内环境分析,主要起再生作用的是 A.不稳定细胞 B.肥大细胞 C.纤维细胞 D.稳定细胞 E.永久性细胞

110.男,35岁。淋雨后寒战、发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC 12.3 x 109/L。该患者感染的病原菌最可能是 A.肺炎链球菌 B.结核分枝杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌

111.男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是 A.电解质紊乱 B.氧中毒 C.肺性脑病 D.镇静剂中毒 E.脑梗死

112.某医师拟比较四组人群血型分布(A、B、AB和O型)的差别,适宜的统计分析方法为 A.u检验 B.回归分析 C.秩和检验 D.t检验 E.X2检验

113.男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是 A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素 B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素 C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星 D.奥美拉唑+硫糖铝 E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

114.调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平,研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入,低蔬菜、水果摄入的特点,拟开展一项课题研究,分析饮食习惯与结肠癌的关系,考虑到因果现象发生的时间顺序,最佳研究方法应为 A.生态学研究 B.横断面研究 C.队列研究 D.病例对照研究 E.临床试验

115.男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T 38.5C,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1 x 109/L,Plt 30 x 109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF 抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是 A.CD14+ B.CD41+ C.CD8+ D.CD3+ E.CD4+

116.女,26岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重,大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于 A.Ach毒蕈碱样作用亢进 B.中枢Ach神经元传递减慢 C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速 D.乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放 E.Ach烟碱样作用亢进

117.医师张某给一患者开具了处方,患者取药时,药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是

A.该处方使用了药品通用名称 B.该处方同时开具了中成药和西药 C.该处方开具了5种药物 D.该处方注明了5天有效期 E.该处方开具了7天药物用量

118.男,64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是 A.美托洛尔 B.阿托品 C.沙丁胺醇 D.利多卡因 E.新斯的明

119.女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染、实验室检查:ALT 860U/L,TBil 120umol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括 A.假小叶形成 B.肝细胞气球样变性 C.肝细胞点状坏死 D.炎症细胞浸润 E.毛细胆管内胆栓形成

(120~122题共用题干)

某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时。

120.引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是 A.副溶血性弧菌 B.沙门菌属 C.肉毒梭菌毒素 D.蜡样芽胞杆菌 E.金黄色葡萄球菌肠毒素

121.引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外,主要还有 A.海产品 B.蔬菜 C.水果 D.罐头制品 E.肉类、剩饭

122.针对这起食物中毒事件,主要的治疗措施为 A.应用多价抗毒素血清 B.服用改变肠道菌群的制剂 C.应用止痛剂 D.彻底洗胃、灌肠

E.静脉补充水、电解质,静脉输注抗生素

(123~124题共用题干)

女,24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿

130.属于恶性肿瘤的是 髓母细胞瘤 131.含有2个胚层以上的肿瘤是 性畸胎瘤

(132~133题共用备选答案) A.分层抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.单纯随机抽样 E.普查

132.在调查研究中,从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为 B

133.在调查研究中,先将总体按照某种特征分成若干组群,然后在每组群中进行随机抽样的方法为 A

(134~135题共用备选答案) A.IDL B.VLDL C.LDL D.CM E.HDL

134.运输内源性甘油三酯的脂蛋白是 B 135.向肝内转运胆固醇的脂蛋白是 E

(136~137题共用备选答案) A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正

136.医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是 D

137.医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是 E

(138~139题共用备选答案) A.对病毒感染有效

B.对念珠菌属的细菌感染有效 C.杀灭结核分枝杆菌 D.抑制二氢蝶酸合酶活性 E.对立克次体感染有效

138.多西环素的药理作用是 E 139.磺胺药的药理作用是 D

(140~142题共用备选答案) A.舒张压

B.循环系统平均充盈压 C.平均动脉压 D.收缩压 E.脉压

140.心动周期中,主动脉压的最高值 D

141.心动周期中,主动脉压的最高值与最低值之差是 E 142.心动周期中,主动脉压的最低值 C

(143~144题共用备选答案) A.呼吸道传播 B.虫媒传播 C.性接触传播 D.消化道传播 E.血液传播

143.登革病毒的传播方式是经 B 144.人乳头瘤病毒的传播方式是经 C

(145~146题共用备选答案) A.RNA聚合酶 B.转肽酶 C.引物酶 D.逆转录酶 E.DNA聚合酶

145.参与蛋白质合成的酶是 B 146.参与合成cDNA的酶是 D

(147~148题共用备选答案) A.代偿性肥大 B.代偿性增生 C.内分泌性增大 D.病理性增生 E.内分泌性增生

147.缺碘引起的甲状腺肿大属于 D 148.肉芽组织机化形成瘢痕属于 D

(149~159题共用备选答案) CTL细胞 B细胞 NK细胞 浆细胞 肥大细胞

149.介导I型超敏反应的细胞是 E

150.介导主要组织相容复合体(MHC)非限制杀伤的细胞时 CB.血液

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2017年执业医师复习题及答案解析

口腔执业医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在口腔执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在口腔执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了口腔执业医师考点,希望对大家有所用处! A2型题

1.患者。女。24岁。未婚。近半年经前经期吐血或衄血。量多。色鲜红,两胁胀痛。心烦易怒。口苦咽干。尿赤便结,舌红。苔黄。脉弦数。其中医治法是(

) A.滋肾润肺。降逆止血 B.清热泻火。降逆止血 C.疏肝清热。降逆止血 D.滋阴柔肝,降逆止血 。 E.滋肾清肝,降逆止血

2.患者,女,31岁。月经周期不规则,周期、经期延长,量偏多,婚后4年不孕,双合诊检查:子宫后倾后屈,基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是(

) A.子宫位置异常 B.黄体萎缩不全 C.无排卵型功血 D.黄体发育不全 E.子宫内膜修复延长

3.患者,女,45岁。已婚。月经紊乱1年,l5—20/40—60天,量时多时少,此次闭经50天后阴道持续出血半月。妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。应首选的治疗措施是(

) A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.子宫切除术 E.诊刮术

4.患者,女,47岁。阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。

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妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。B超检查示:子宫7 cm×4 cm×3 cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是(

) A.雌激素

B.全子宫切除,保留双卵巢 C.孕激素 D.雄激素 E.子宫内膜切除术

5.患者,女,26岁。结婚3年一直同居而未孕,月经10/20—50天,量时多时少,妇科检查无异常。基础体温为单相。首先应考虑的诊断是(

) A.黄体功能不全 B.子宫内膜不规则脱落 C.无排卵型功血 D.有排卵型功血 E.排卵期出血

6.患者,女,35岁,G3P2。流产后月经9—10/28—30天,量中等,痈经(一),基础体温为双相但下降缓慢。首先应考虑的诊断是(

) A.无排卵型功血 B.黄体功能不全 C.排卵期出血 D.子宫内膜脱落不全 E.正常月经

7.患者,女,20岁。近半年来出现月经提前。甚则半月一行,经量时多时少,色紫红,夹有瘀块,伴胸闷胁胀,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄,脉弦数。其中医证型是(

) A.阳盛血热型 B.气虚型 C.虚热型 D.血瘀型 E.肝郁血热型

8.患者,女,25岁,未婚。近1年月经周期28—50天,量多如注,持续l0余日不净,经色淡,质稀,神疲肢软,舌淡,苔薄,脉细弱,基础体温为单相。首先应诊断的病证

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是(

A.肾阳虚型无排卵型功血 B.气虚型卵泡期出血 C.脾虚型无排卵型功血 D.肾虚型黄体萎缩不全 E.脾虚型黄体功能不全

9.患者,女,21岁,未婚。月经不定期、经期延长,量时多时少已2年余,肛检:外阴发育正常,宫体较小。前次月经约行50天方净。本次又值经期,已4天,量多如注,色鲜红,质稍稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦口干,舌红,少苔,脉细数。应首选的方剂是(

) A.固本止崩汤 B.左归丸合二至丸 C.清热固经汤 D.固经丸 E.保阴煎

10.患者,女。39岁。3年前临产曾因胎盘早剥大出血,休克经抢救成功,但此后一直闭经至今,现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是(

) A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经

E.营养不良性闭经11.患者,女,32岁。1年前人流后。至今闭经,测基础体温为双相型,诊刮宫内无组织刮出。首先应考虑的诊断是( ) A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经 E.原发性闭经

12.患者,女,25岁,未婚。初潮晚,月经后期,量少、色淡,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,舌淡红,少苔,脉沉弱。治疗应首选的方剂是( ) A.右归丸

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B.寿胎丸 c.人参养荣汤 D.归肾丸 E.当归地黄饮

13.患者,女,28岁,G3P1。以往月经尚规律,量中等,近2年月经开始渐渐后错,量少,现已半年余月经未潮。尿妊娠试验(一),小腹隐隐作痛,喜温喜按,舌淡,苔薄白,脉沉细。首先应考虑的诊断是( ) A.月经后期 B.月经过少 C.原发性闭经 D.继发性闭经 E.Turner综合征

14.患者,女,21岁,未婚。月经l7岁初潮,量少、色淡红,渐至闭经1年余,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,少苔,脉细涩。其中医证型是( ) A.肾气虚损型 B.气血虚弱型 C.肝肾不足型 D.脾气不足型 E.阴虚血燥型

15.患者,女,34岁,已婚。近3年月经量少,渐至停闭,五心烦热,两颧潮红,骨蒸劳热,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是( ) A.保阴煎 B.加减一阴煎 C.两地汤 D.人参养营汤 E.左归丸

16.患者,女,41岁,已婚。月经逐渐后延,量少、色淡、质稀,继而停闭不行,心悸气短,神疲肢倦,食欲不振,毛发不泽,舌淡,苔薄白。脉沉缓。尿妊娠试验(一)。治疗应首选的方剂是( ) A.八珍汤 B.举元煎

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C.人参滋血汤 D.圣愈汤 E.人参养营汤

17.患者,女,20岁。1年来经行后小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡、质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,脉沉细。治疗应首选的方剂是( ) A.肾气丸 B.调肝汤 C.八珍益母丸 D.归肾丸

E.当归地黄饮

18.患者,女,16岁。1年来每逢月经来潮时下腹冷痛,拒按,得热痛减,经血量少,色暗有块,畏寒,舌淡暗,苔白腻,脉沉紧。治疗应首选的方剂是( ) A.理冲汤

B.膈下逐瘀汤 C.少腹逐瘀汤 D.血府逐瘀汤 E.艾附暖宫丸

19.患者,女,25岁。经前、经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,舌暗,脉弦滑。治疗应首选的方荆是( ) A.血府逐瘀汤 B.少腹逐瘀汤 C.膈下逐瘀汤 D.桃红四物汤 E.柴胡疏肝散

20.患者,女,35岁。经前小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫暗、有块,平素少腹疼痛,带下量多,色黄、质稠,有臭味,舌红,苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是( ) A.清热调血汤 B.解毒活血汤 C.止带方 D.血府逐瘀汤

E.红藤败酱解毒汤21.患者,女,32岁。经后小腹隐痛,经量少、色淡,腰腿酸软,

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头晕耳鸣,舌淡红,脉沉细。其中医证型是( ) A.气血虚弱型 B.肝肾亏虚型 c.阳虚内寒型 D.脾肾阳虚型 E.肾阴不足型

22.患者,女,l8岁。经行腹痛 余,每次行经前2—3日即感小腹疼痛拒按,胸胁及乳房作胀,经行不畅,经色紫暗、有血块,血块排出后痛减,经净后疼痛消失,舌紫暗,脉弦。其中医治法是( ) A.疏肝理气,散寒止痛 B.养血活血,逐瘀止痛 C.理气行滞,逐瘀止痛 D.疏肝解郁,活血止痛 E.理气暖宫,活血止痛

23.患者,女,38岁。月经数月不行,形体肥胖,胸脘满闷,呕恶痰多,带下量多,舌苔白腻,脉滑,尿妊娠试验(一)。其中医治法是( ) A.燥湿祛痰,行气通经 B.健脾祛湿,活血调经 C.燥湿祛痰,理气活血 D.燥湿健脾,活血通经 E.燥湿化痰,活血通经

24.患者,女。38岁。停经8个月,小腹胀痛拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫暗,边有瘀点,脉沉弦,尿妊娠试 验(一)。治疗应首选的方剂是( ) A.逍遥散 B.柴胡疏肝散 c.加味乌药散 D.血府逐瘀汤 E.少腹逐瘀汤

25.患者,女,46岁。月经紊乱近1年,头晕耳鸣,腰膝酸软,时有烘热汗出,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是( ) A.右归丸

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B.左归饮 C.右归丸合二至丸 D.丹栀逍遥丸 E.二仙汤合二至丸

26.患者,女,48岁。月经先后不定期,潮热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸腿软,失眠多梦,舌质红,少苔,脉细数。其中医治法是( ) A.益肾养阴,佐以潜阳 B.滋肾降火,养心安神 C.滋阴清热,养血活血 D.育阴潜阳,养肝补肾 E.滋阴清热,宁心安神

27.患者,女,48岁。停经7个月,阴道流血3天。自觉烘热汗出,头晕耳鸣,心悸失眠,焦虑,烦躁,盆腔检查未见异常。 首先应考虑的诊断是( ) A.经断复来 B.月经不调 C.围绝经期综合征 D.崩漏 E.围绝经期功血

28.患者,女,50岁。经断前后,潮热汗出,头晕耳鸣,腰酸膝软,时有畏寒,便溏浮肿,时有烘热汗出,舌淡,苔薄,脉沉细。其中医证型是( ) A.肾阴虚型 B.肾阳虚型 C.肾阴阳两虚型 D.心肾两虚型 E.脾肾两虚型

29.患者,女,51岁。月经紊乱,潮热汗出,头晕耳鸣,腰酸膝软,时有畏寒,时有烘热汗出,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选的方剂是( ) A.右归丸 B.右归饮 C.二仙汤 D.二仙汤合二至丸

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E.右归丸合二至丸

30.患者,女,50岁,丧偶。近1月经紊乱,现阴道流血3个月余,量时多时少,伴有烘热汗出,心烦不寐。应首选的治疗措施是( ) A.药物止血 B.激素替代疗法 C.中医辨证治疗 D.药物性刮宫 E.诊断性刮宫 A2型题

1.C 2.C 3.E 4.C 5.C 6.D 7.E 8.C 9.B 10.B 11.D 12.D 13.D 14.C 15.B 16.E 17.B 18.C 19.C 20.A 21.B 22.C 23.E 24.D 25.B 26.A 27.C 28.C 29.D 30.E

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推荐第9篇:执业医师真题及答案

2015年执业医师真题及答案

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一、单选题

1、下列除哪项外,均为钱乙的学术观点

A、小儿五脏“肝常有余,脾常不足,肾常虚”

B、小儿易虚易实,易寒易热

C、疳皆脾胃病

D、急惊用凉泻,慢惊用温补

E、明确鉴别惊风与癫痫

标准答案: a

2、小儿“稚阴稚阳”的含义是

A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善

B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症

C、小儿形体稚嫩,发病容易

D、小儿患病传变迅速

E、以上均是

标准答案: a

3、下列各项,除哪项外,均属小儿正常动作发育

A、3~4个月能可自行玩手,并企图抓东西

B、6个月能独坐片刻

C、8个月会爬

D、10个月可扶走

E、1岁时眼与手的动作能协调

标准答案: e

4、下列除哪项外,均属小儿正常语言发育

A、2个月能发出和谐喉音

B、4个月会笑出声音

C、7-8个月能发复音

D、1岁半能用语言表达自己的要求

E、7岁以上能较好地掌握语言

标准答案: e

5、按公式计算,3周岁小儿的身长和体重应该为

A、身长85cm,体重12kg

B、身长90cm,体重14kg

C、身长90cm,体重12kg

D、身长100cm,体重14kg

E、身长120cm,体重26kg

标准答案: b

6、下列哪项属新生儿的正常舌象

A、舌红无苔

B、舌红少津

C、舌质绛红

D、舌生红刺

E、舌质淡白

标准答案: a

7、小儿舌吐唇外,缓缓收回,其病机是:

A、心经有热

B、心脾积热

C、脾胃积热

D、热人营血

E、阴伤内热

标准答案: a

8、指纹从虎口到食指端,其三关排列次序:

A、风气命

B、命气风

C、气命风

D气风命

E、风命气

标准答案: a

9、下列哪项不属于病理性胎黄

A、黄疸在生后7~10天左右消退

B、生后24小时内出现黄疸

C、黄疸退而复现

D、精神萎靡,食欲不振

E、黄疸生后3周仍不消退

标准答案: a

10、小儿久泻不止,其主要病理是:

A、脾胃虚寒,运化无能

B、乳食不节,积滞内伤

C、脾肾阳虚,命门火衰

D、复感风寒,消导无能

E、湿滞中阻,脾阳被遏

标准答案: c

11、下列关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是

A、流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所

B、一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察

C、卧室空气要流通

D、注意补足水分

E、出疹期间勿洗脸、洗眼

标准答案: e

12、小儿暑温的三大主症是

A、高热、头痛、抽搐

B、高热、昏迷、抽搐

C、高热、呕吐、抽搐

D、高热、呕吐、昏迷

E、高热、头痛、昏迷 标准答案: b

13、妇女妊娠头3个月内,患哪种病最易影响胚胎的正常发育 A、风疹 B、丹痧 C、奶麻 D、麻疹 E、水痘

标准答案: a

14、小儿肺炎喘嗽的病理是: A、肺气失宣 B、肺失清肃 C、肺气上逆 D、痰热塞盛 E、肺气闭郁 标准答案: e

15、口疮的主要特征为:

A、口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡 B、咽喉中有白假膜 C、口腔舌上布满白屑 D、口腔粘膜起灰白色斑 E、牙龈有白色小疱点 标准答案: a

16、痄腮产生变证的病变经络是 A、少阳经、厥阴经 B、少阳经、阳明经 C、少阳经、太阳经 D、少阴经、厥阴经 E、太阳经、阳明经 标准答案: d

17、惊风八候是指:

A、吐、昏、厥、颤、热、痰、惊、风 B、抽、搦、颤、掣、反、引、窜、视 C、抽、搦、反、引、热、痰、颤、掣 D、厥、颤、窜、视、惊、风、反、引 E、以上均不是 标准答案: b

18、有关惊风证,下列哪项说法是错误的: A、惊风发作时,不一定八候全部出现 B、发作时的急慢程度不一定相同

C、凡起病急暴,属阳属实者统称急惊风 D、急惊风发作时,四证不常并出 E、病久中虚,属阴属虚统称慢惊风 标准答案: d

19、水痘皮疹的分布特征是:

A、以四肢为主

B、以躯干为主

C、以头面部为主

D、以粘膜部位为主

E、全身散发

标准答案: b

20、夏季热体温的特点是:

A、体温与气候无关

B、天气愈热、体温愈高

C、天气转凉仍持续高热

D、晨起即高热,夜间转凉E、持续高热,秋凉后仍不缓解

标准答案: b

21、患儿咳嗽重浊,痰多,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆。其病机是

A、风寒犯肺

B、风热犯肺

C、痰热内盛

D、痰湿内停

E、肺脾气虚

标准答案: d

22、患儿生后3天,形体瘦小,全身冰冷,僵卧少动,气息微弱,哭声无力,全身皮肤板硬,苍白肿亮,唇舌淡白。治疗应首选

A、黄芪桂枝五物汤

B、参附汤

C、八珍汤

D、理中汤

E、当归四逆汤

标准答案: b

23、患儿王某,出生后即出现全身及面目、皮肤发黄,黄色鲜明如橘皮色,烦躁不安,不欲吮乳,小便短黄,舌红,苔黄腻。该患儿诊断为:

A、胎黄(湿热蕴蒸)

B、胎黄(寒湿型)

C、胎黄(瘀积久黄)

D、胎黄(肝胆郁热)

E、胎黄(胎毒内蕴)

标准答案: a

24、患儿,3岁。壮热不退,咳嗽喘促,气急鼻煽,张口抬肩,喉间痰鸣,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加

A 黄芩、连翘

B 天竺黄、全瓜蒌

C 丹参、红花

D 牛黄夺命散

E 桑白皮、沉香末

标准答案: d

25、患儿5岁,咳嗽气促,喉间有哮鸣声,咳痰清稀色白呈泡沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口中不渴,舌苔薄白,脉象浮滑。治疗首选方剂为:

A、苏子降气汤

B、三拗汤

C、射干麻黄汤

D、小青龙汤合黑锡丹

E、小青龙汤合三子养亲汤

标准答案: e

26、患儿,2岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,2天后突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证属

A 气滞血瘀

B 热毒内闭

C 邪陷心肝

D 肝风内动

E 心阳虚衰

标准答案: e

27、患儿,45天。出生以来,口腔内反复见白屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质红。治疗应首选

A、百合固金汤

B、养阴清肺汤

C、养胃增液汤

D、麦味地黄丸

E、知柏地黄汤

标准答案: e

28、患儿2岁,腹泻2天,大便清稀,多见食后作泻,色淡不臭,时轻时重,易反复发作,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是:

A、参苓白术散

B、香砂六君子汤

C、四神丸

D、附子理中丸

E、七味白术散

标准答案: a

29、患儿1天来暴泻不止,便稀如水,面色苍白,四肢厥冷,冷汗出。其证候是

A、风寒泻

B、脾虚泻

C、脾肾阳虚泻

D、泄泻伤阳

E、泄泻伤阴

标准答案: d

30、小儿6岁,3个月来不欲饮食,近日精神较差,厌食拒食,大便中夹有不消化残渣,容易出汗,舌苔薄白,脉无力。治疗首选方剂是:

A、枳术丸

B、健脾丸

C、补中益气汤

D、异功散

E、四君子汤

标准答案: d

31、患儿,4岁。面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭。其治法是

A、消乳消食,和中导滞

B、健脾和胃,消食导滞

C、和脾助运,降逆止呕

D、补土抑木,消食导滞

E、健脾助运,消补兼施

标准答案: b

32、患儿刘某,3岁,近1年来食欲明显减退,烦躁易怒,夜卧不宁,大便干结。查体:形体明显消瘦,肚腹膨胀,青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀黄如穗结。该患儿诊断为:

A、疳气

B、疳积

C、积滞(乳食内积)

D、积滞(脾虚夹积)

E、厌食(脾胃气虚)

标准答案: b

33、患儿自汗,汗出遍身,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不佳,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗的首选方剂是:

A、参苓白术散

B、玉屏风散合牡蛎散

C、生脉散

D、四君子汤

E、黄芪桂枝五物汤

标准答案: e

34、患儿面色时青时赤,频作惊惕,甚则痉厥,偶有发热,大便色青,舌苔无异常变化,脉象多见数乱。治疗的首选方剂是:

A、远志丸合镇惊丸

B、菖蒲丸

C、定魄丸

D、磁朱丸

E、琥珀抱龙丸

标准答案: e

35、患儿面色咣白,全身浮肿,按之深陷难起,大便溏薄,神倦畏寒,腰酸肢冷。治疗应首选

A、己椒苈黄丸

B、参苓白术散

C、六君子汤

D、真武汤

E、麻黄连翘赤小豆汤

标准答案: d

36、患儿,3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,以躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是

A、风疹,邪郁肺卫证

B、麻疹,见形期

C、幼儿急疹,肺卫蕴热证

D、猩红热,邪侵肺胃证

E、水痘,邪伤肺卫

标准答案: e

37、患儿出麻疹2天,皮疹密集成片,遍及全身,色紫红,壮热不退,烦躁不安,神昏谵语,抽搐。治疗应首选

A、大定风珠

B、羚角钩藤汤

C、止痉散

D、黄连阿胶汤

E、清营汤

标准答案: b

38、患儿筋骨萎弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同期年龄小儿。甚至4~5岁,尚不能行走,10岁左右时,行而不稳。平素活动甚少,容易疲倦喜卧,面色不华,全身无力,舌苔薄白,舌质淡。治疗的首选方剂是:

A、加味六味地黄丸

B、菖蒲丸

C、补肾地黄汤

D、补中益气汤

E、八珍汤

标准答案: a

39、患儿咳嗽连声,持续1月余,每日阵咳10余次,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,甚则呕吐痰涎乳食。治疗应首选

A、桑白皮汤

B、五虎汤

C、沙参麦冬汤

D、麻杏石甘汤

E、清宁散

标准答案: a

40、患儿,女,9个月,患夏季热。症见精神萎靡,面色苍白,下肢清冷,食欲不振,小便澄清,频数无度,大便稀溏,身热不退,朝盛暮衰,口渴多饮,舌质淡苔黄,脉细数无力。治疗首选方剂是:

A、白虎加人参汤

B、王氏清暑益气汤

C、温下清上汤

D、金匮肾气丸

A B C D

标准答案: c

二、匹配题

41、A 家族史

B 生产史

C 喂养史

D 生长发育史 E 预防接种史

1、怀疑小儿患时行疾病时,特别要注意询问

2、怀疑小儿患脾胃疾病时,特别要注意询问 标准答案: E,C

42、A、阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有回吼声,日轻夜重 B、咳嗽,发热,流涕,表证解后,咳嗽渐止 C、突发阵发性痉咳,有异物吸入史 D、咳嗽剧烈,高热,气急鼻煽

E、咳嗽无定时,夜间较多,喉间哮吼痰鸣

1、感冒咳嗽的主症是:

2、顿咳的主症是: 标准答案: B,A

43、A、

6、7两个月 B、

7、8两个月 C、

8、9两个月 D、

6、

7、8三个月 E、

7、

8、9三个月

1、夏季热的发病时间为

2、流行性乙型脑炎的发病时间多为 标准答案: D,E

44、A、辛凉宣透清热 B、养阴生津利咽 C、清热凉营解毒 D、清营解毒泻火 E、疏风清热解毒

1、水痘邪炽气营治则是

2、丹痧邪侵肺卫治则是 标准答案: C,A

45、A、气虚 B、血虚 C、阳气暴脱 D、风寒束表 E、阳虚水泛

1、望诊时,小儿面白浮肿多为

2、望诊时,小儿面色惨白,四肢厥逆,多为 标准答案: E,C

46、A、神昏抽搐 B、肌肤硬肿

C、右胁下痞块,腹壁青筋暴露 D、肤黄色晦暗,大便溏薄灰白 E、口渴口唇干,小便黄赤短少

1、胎黄寒湿阻滞证常见

2、胎黄气滞血瘀证常见

标准答案: D,C

47、A、4~10个月

B、1岁

C、1岁~1岁半

D、2岁

E、3岁

1、乳牙出萌时间为

2、前囟闭合时间为

标准答案: A,C

48、

A、脾常不足

B、肝常有余

C、肺脏娇嫩

D、神气怯弱

E、肾常虚

1、小儿感冒夹积的原因时

2、小儿感冒出现夹惊的原因是

标准答案: A,D

49、A、脱屑,色素沉着

B、无脱屑,无色素沉着

C、色素沉着,无脱皮

D、脱屑脱皮,无色素沉着

E、以上都不是

1、麻疹恢复期皮肤特点是

2、猩红热恢复期皮肤特点为

标准答案: A,D

50、A、黄芪桂枝五物汤

B、生脉散

C、玉屏风散合牡蛎散

D、当归六黄汤

E、桂枝汤

1、治疗肺卫不固型汗证的首选方为

2、治疗营卫失调型汗证的首选方为

标准答案: C,A

51、A、麻杏石甘汤

B、二陈汤

C、三拗汤

D、小青龙汤合三子养亲汤

E、射干麻黄汤

1、首选用于治疗寒性哮喘的方剂是:

2、首选用于治疗热性哮喘的方剂是:

标准答案: D,A

52、A、发热3~4天,热退疹出

B、发热1~2天出疹,1~2天内出齐,伴枕后淋巴结肿大

C、发热3~4天后,热甚疹出

D、发热2~3天后出疹,皮疹大小不等,伴疱疹性咽峡炎,肌痛

E、发热数小时~1天出疹,疹点密集,遍布全身,草莓舌

1、麻疹的出疹特点是:

2、猩红热的出疹特点是:

标准答案: C,E

53、A、皮肤

B、头颅囟门

C、胸胁

D、腹部

E、四肢

1、小儿水肿时按诊的主要部位是:

2、婴儿颅内压增高时按诊的主要部位是:

标准答案: A,B

54、A、银翘散

B、新加香薷饮

C、羚角钩藤汤

D、黄连解毒汤

E、安宫牛黄丸

1、首选用于治疗急惊风风热动风证的方剂是:

2、首选用于治疗急惊风湿热疫毒证的方剂是:

标准答案: A,D

55、A、不换金正气散

B、养胃增液汤

C、麻杏石甘汤

D、异功散

E、玉屏风散

1、小儿厌食脾失健运的首选方药:

2、小儿厌食脾胃气虚的首选方药:

标准答案: A,D

56、A、消食导滞,和中止泻

B、清热利湿,清肠止泻

C、疏风散寒,理气化湿

D、健脾益气,助运止泻

E、健脾温肾,固涩止泻

1、患儿脘腹胀满,痛则即泻,泻后痛减,嗳腐厌食,恶心呕吐,吐泻物馊臭,舌苔黄垢,脉实。其治法是:

2、患儿大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有发热,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是:

标准答案: A,C

57、A、血尿,蛋白尿

B、蛋白尿,少尿,浮肿

C、血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

D、血尿,少尿,浮肿,蛋白尿,高血压

E、大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症及不同程度的浮肿

1、急性肾炎的主要临床特征是:

2、肾病综合征的主要临床特征是:

标准答案: D,E

58、A、桑菊饮

B、银翘散合麻杏石甘汤

C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

D、银翘散合麻杏石甘汤

E、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

1、首选用于治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证的方剂是:

2、首选用于治疗肺炎风热闭肺证的方剂是:

标准答案: C,D

59、A、银翘散

B、清热泻脾散

C、六味地黄丸

D、知柏地黄丸

E、四君子汤

1、鹅口疮心脾积热的首选方药:

2、鹅口疮虚火上浮的首选方药:

标准答案: B,D

60、A、益气健脾,宣肺利水

B、疏风利水

C、益肾健脾,温阳化水

D、清热解毒,淡渗利湿

E、泻肺逐水,温阳扶正

1、肾病综合征肺脾气虚证的中医治法:

2、肾病综合征脾肾阳虚的中医治法:

标准答案: A,C 6

1、A、易寒

B、易热

C、易虚

D、易实

E、易愈

1、小儿具有“稚阴未长”的特点,患病:

2、小儿具有“稚阳未充”的特点,患病:

标准答案: B,A

62、A、哭声长绵无力

B、哭声忽缓忽急,时作时止

C、哭声嘶哑

D、哭声低微延绵

E、哭声洪亮而长

1、小儿咽喉水肿之哭声:

2、小儿久病体虚之哭声:

3、正常健康小儿之哭声:

4、小儿腹痛之哭声: 标准答案: C,D,E,B 6

3、A、痰浊壅肺 B、肺气失宣 C、肺气虚弱 D、肺气闭塞 E、肺阴不足

1、外感咳嗽的病理:

2、肺炎喘嗽的病理: 标准答案: B,D 6

4、A、大便臭秽 B、大便酸臭 C、大便恶臭

D、大便无明显臭味 E、大便腥臭

1、大肠湿热积滞之大便气味是:

2、伤食之大便气味是: 标准答案: A,B 6

5、A、粪便酸臭,嗳气酸馊 B、泄泻清稀,中多泡沫

C、便稀水样,色深黄,有少量粘液 D、大便稀薄,食后作泻,色淡不臭 E、食入即泻,粪质清稀

1、风寒型泄泻的主证是:

2、伤食型泄泻的主证是: 标准答案: B,A 6

6、A、清热利湿 B、温补肾阳 C、固涩小便 D、益气补肾 E、培元益气

1、脾肾气虚型尿频的治法是:

2、湿热下注型尿频的治法是: 标准答案: D,A 6

7、A、麻黄连翘赤小豆汤加羌活、防风 B、麻黄连翘赤小豆汤加葶苈子、桑白皮 C、麻黄连翘赤小豆汤加石膏 D、麻黄连翘赤小豆汤加琥珀粉 E、麻黄连翘赤小豆汤加钩藤

1、水肿属风水相搏型,有咳嗽者选用:

2、水肿属风水相搏型,有里热者选用: 标准答案: B,C

68、A、桂枝汤 B、玉屏风散 C、生脉散 D、牡蛎散

E、玉屏风散合牡蛎散

1、表虚不固型汗证的首选方是:

2、营卫不和型汗证的首选方是: 标准答案: E,A 6

9、A、脏腑娇嫩,形气未充 B、处于不断生长发育的过程中 C、发病容易,传变迅速 D、生机蓬勃,发育迅速 E、易虚易实,易寒易热

1、小儿的病理特点是:

2、小儿时期不同于成人的生理特点是: 标准答案: C,D

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2017年执业医师真题及答案

执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的,很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题,但是考试结束之后都不是很理想,为了帮助考生能够在执业医师考试中拿到高分,医学教育网小编整理了临床执业医师考点,希望对大家有所用处! 第1题:

细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞

B 仅有原始核结构,无核膜 C 二分裂方式繁殖 D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案:B 第2题:

下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案:D 第3题:

革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案:D

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第4题:

关于革兰阴性菌细胞壁的叙述,下列哪项是正确的 A 肽聚糖含量多

B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案:D 第5题:

溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性

D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1,4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案:D 第6题:

青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架

B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案:B 第7题:

编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 D Vi质粒 E K质粒

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参考答案:B 第8题: 细菌质粒

A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA D 细菌失去质粒,不能存活 E 不能独立复制 参考答案:A 第9题:

关于细菌荚膜的叙述,下列错误的是

A 与细菌的致病性有关,有荚膜的细菌致病力强,失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 D 与细菌的粘附无关

E 具有抗原性,为分型鉴定细菌的依据。 参考答案:D 第10题: 细菌的菌毛

A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关 D 性菌毛与遗传物质交换无关 E 普通菌毛与遗传物质交换有关 参考答案:B 第11题: 细菌芽胞

A 是细菌的一种繁殖方式 B 仅G-菌产生

C G+菌和G-菌均可产生 D 比繁殖体耐热

www.daodoc.com E 毒力比繁殖体强 参考答案:D 第12题: 鞭毛的主要作用是 A 与细菌的抵抗力有关 B 与细菌的分裂繁殖有关 C 与细菌的运动有关 D 与细菌的粘附有关 E 与细菌的变异有关 参考答案:C 第13题: 革兰氏染色法 A G+菌被染成红色 B 有助于选择抗菌药物 C 是一种单染色法 D 复染时用结晶紫

E 染色结果与细胞壁结构无关 参考答案:B 第14题:

适合细菌生长繁殖的基本条件有A 充足的氧气 B 酸性环境 C 适宜的温度 D 充足的CO2 E 适当的光照 参考答案:C 第15题:

细菌生长繁殖的方式为 A 二分裂方式 B 出芽方式 C 自我复制

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D 菌丝孢子方式 E 有丝分裂方式 参考答案:A 第16题:

下列不是细菌合成性代谢产物的是 A 色素 B 细菌素 C 内毒素 D 抗毒素 E 维生素 参考答案:D 第17题:

吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解 A 半胱氨酸 B 葡萄糖 C 吲哚试剂 D 色氨酸 E 胱氨酸 参考答案:D 第18题:

细菌在固体培养基生长可表现为 A 菌膜 B 浑浊 C 沉淀 D 穿刺线 E 菌落 参考答案:E 第19题:

血琼脂平板通常用作 A 普通培养基 B 营养培养基

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C 选择培养基 D 鉴别培养基 E 合成鉴别培养基 参考答案:B 第20题:

能抑制某些细菌生长而有利于另一些细菌生长的培养基是 A 鉴别培养基 B 厌氧培养基 C 基础培养基 D 营养培养基 E 选择培养基 参考答案:E 第21题:

热力灭菌的方法中效力最强的是A 高压蒸汽灭菌 B 间歇灭菌 C 干热 D 煮沸 E 流动蒸汽 参考答案:A 第22题:

紫外线杀菌的主要机理是 A 损伤细胞膜 B 干扰DNA的复制 C 干扰蛋白质的合成 D 破坏酶系统 E 损伤细胞壁 参考答案:B 第23题:

杀菌力最强的酒精浓度是 A 50—60%

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B 70—75% C 80—90% D 95% E 100% 参考答案:B 第24题:

血清标本的除菌可用下列哪种方法 A 煮沸法 B 滤过除菌法 C 化学消毒剂 D 紫外线照射 E 高压蒸汽灭菌法 参考答案:B 第25题:

关于噬菌体以下错误的是 A 是一种病毒

B 毒性噬菌体仅有溶菌周期 C 前噬菌体可整合到细菌染色体上 D 分为毒性噬菌体和温和噬菌体

E 温和噬菌体基因组不可整合到细菌染色体上 参考答案:E 第26题: 溶原性细菌是指 A 带有前噬菌体的细菌 B 带有毒性噬菌体的细菌 C 带有Col因子的细菌 D 带有F因子的细菌 E 带有R因子的细菌 参考答案:A 第27题:

以噬菌体为载体,将供菌遗传物质转移到受菌的过程是

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A 转化 B 转导 C 转换 D 接合 E 融合 参考答案:B 第28题:

溶原性转换能使宿主菌发生 A 自溶作用 B 溶血作用 C 被噬菌体溶解 D 噬菌体的释放 E 毒力和抗原性变异 参考答案:E 第29题: 转化是指

A 受菌通过温和噬菌体获得供菌DNA而出现新性状 B 细菌通过性菌毛相互沟通将遗传物质从供菌转移给受菌 C 前噬菌体DNA整合于细菌染色体导致细菌的基因型发生改变 D 供菌游离的DNA片段直接进入受菌,使受菌获得新的性状

E 受菌与供菌通过原生质体融合而发生基因重组,使受菌出现新的性状 参考答案:D 第30题:

以下与细菌侵袭力无关的是 A 脂磷壁酸 B 芽胞 C 荚膜 D 普通菌毛 E 侵袭性酶 参考答案:B 第31题:

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关于外毒素的叙述哪项是错误的 A 是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B 抗原性强 C 性质稳定、耐热

D 毒性强,能引起特殊病变

E 主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也可产生 参考答案:C 第32题: 关于热原质 A 均为G+菌产生

B 高压蒸汽灭菌(1210C20’)可破坏之 C 化学成分为蛋白质 D 为活菌分泌 E 耐高温 参考答案:E 第33题:

能引起内毒素休克的细菌成分是 A 肽聚糖 B 磷壁酸 C 脂多糖 D O抗原 E 荚膜多糖 参考答案:C 第34题:

病原菌在机体血液中大量繁殖产生毒素,随血流到达其他器官,引起多发性脓肿称为 A 菌血症 B 脓毒血症 C 毒血症 D 内毒素血症 E 败血症 参考答案:B

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第35题:

与条件致病菌的致病条件无关的是 A 细菌寄居部位的改变 B 细菌毒力增强 C 菌群失调

D 感染的常见原因有滥用抗生素 E 机体免疫力下降 参考答案:B 第36题:

因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于 A 食物中毒 B 细菌性痢疾 C 菌群失调症 D 过敏性反应 E 霍乱样腹泻 参考答案:C 第37题:

利用细菌生化反应鉴定细菌是根据 A 细菌酶活性差异 B 细菌毒素活性差异 C 细菌酶含量的差异 D 细菌毒素种类的差异 E 细菌分解代谢产物的差异 参考答案:E 第38题:

关于直接涂片镜检的叙述,下列哪项是正确的 A 适用于所有细菌感染疾病的初步检查 B 方法简便易行,但均不能快速鉴定细菌 C 主要适用于形态和染色性上具有特征的病原菌 D 主要用于临床指导用药 E 可确定病原菌的型别

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参考答案:C 第39题:

常用于人工被动免疫的生物制品有 A 菌苗 B 疫苗 C BCG D 类毒素 E 抗毒素 参考答案:E 第40题:

关于梅毒以下错误的是 A 人是梅毒的唯一传染源 B 可通过性接触传播 C 可通过垂直传播

D 血清反应素实验特异性高

E 荧光密螺旋体抗体吸收试验特异性高 参考答案:D 第41题:

钩体病是人畜共患传染病,其主要传染源和储存宿主是 A 鼠和猪 B 狗和猫 C 鸡和鸽 D 牛和羊 E 兔和鸭 参考答案:A 第42题:

以下哪一类是以节肢动物为传播媒介,严格胞内寄生的病原体 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体

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E 螺旋体 参考答案:D 第43题:

与变形杆菌OXk有交叉抗原的是 A 大肠杆菌 B 恙虫病立克次体 C Q热柯克斯体 D 沙眼衣原体 E 钩端螺旋体 参考答案:B 第44题:

以下哪种微生物具有特殊的发育周期 A 支原体 B 衣原体 C 立克次体 D 螺旋体 E 放线菌 参考答案:B 第45题:

以下哪种颗粒是衣原体的感染体 A 原体 B 包涵体 C 内基小体 D Dane颗粒 E 网状体 参考答案:A 第46题:

能引起沙眼的病原体是 A 沙眼衣原体沙眼亚种 B 沙眼衣原体LGV亚种 C 沙眼衣原体鼠亚种

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D 肺炎衣原体 E 肺炎支原体 参考答案:A 第47题:

非淋菌性泌尿生殖道感染的病原体是 A 腺病毒

B 沙眼衣原体沙眼亚种 C 性病淋巴肉芽肿亚种 D 肺炎衣原体 E 鹦鹉热衣原体 参考答案:B 第48题:

以下原核细胞型微生物中哪种没有细胞壁 A 肺炎链球菌 B 放线菌 C 肺炎支原体 D 沙眼衣原体 E 梅毒螺旋体 参考答案:C 第49题: 溶脲脲原体是 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 螺旋体 参考答案:C 第50题:

能在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物是 A 细菌 B 衣原体

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C 支原体 D 立克次体 E 螺旋体 参考答案:C 第51题:

致病性葡萄球菌最主要的诊断依据是 A 分解甘露醇 B 产生金黄色色素 C 产生杀白细胞素 D 产生血浆凝固酶 E 产生溶血环 参考答案:D 第52题:

下列对金黄色葡萄球菌血浆凝固酶的叙述,错误的是 A 具有抗吞噬作用 B 使感染易于扩散

C 结合凝固酶用玻片法测定

D 蛋白质性质但耐热,高压灭菌后仍保持部分活性 E 游离凝固酶测定用试管法 参考答案:B 第53题:

葡萄球菌溶素对下列哪种细胞的损伤作用最强 A 血管平滑肌细胞 B 白细胞 C 红细胞 D 血小板 E 肝细胞 参考答案:C 第54题:

葡萄球菌对青霉素产生耐药的主要机理是 A 细菌细胞壁增厚

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B 产生β-内酰胺酶 C 细菌细胞壁结构改变 D 青霉素受体减少或缺失 E 产生青霉素结合蛋白 参考答案:B 第55题:

下列关于乙型溶血性链球菌的叙述哪一项是错误的 A 引起的化脓性感染具有扩散倾向 B 可引起超敏反应性疾病 C 是致病力较强的一类链球菌 D 可引起感染性心内膜炎 E 可引起产褥感染 参考答案:D 第56题:

乙型溶血性链球菌的分群依据是 A 细胞壁上的多糖抗原 B 产生溶血素的能力 C 是否产生溶血与溶血现象 D M蛋白抗原 E 核蛋白抗原成份 参考答案:A 第57题:

甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌都可形成α溶血,常用的鉴别方法是 A 抗O试验 B 吲哚试验 C 乳糖分解试试 D 血浆凝固酶试验 E 胆汁溶菌试验 参考答案:E 第58题:

肺炎链球菌的主要致病物质为

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A 内毒素 B 荚膜 C 侵袭性酶类 D 外毒素 E M蛋白 参考答案:B 第59题:

下列有关脑膜炎球菌的叙述,正确的是 A G+肾形双球菌

B 专性需氧,营养要求不高 C 对理化因素抵抗力强 D 可分解甘露醇

E 标本直接涂片可见在中性粒细胞内看到细菌 参考答案:A 第60题:

下列关于淋球菌的叙述,正确的是 A 人是惟一宿主 B G+肾形双球菌 C 空气传播 D 无垂直传染

E 女性感染者比男性更严重 参考答案:B 第61题:

下列关于肠道杆菌的叙述,错误的是 A G-中等大小杆菌

B 抗原结构复杂,是分类依据 C 生化反应活泼,都能分解乳糖产酸 D 多数有鞭毛

E 多数为条件致病菌,少数为致病菌 参考答案:C 第62题:

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初步鉴别肠道杆菌有无致病性的重要依据是 A 葡萄糖发酵试验 B 乳糖发酵试验 C 硫化氢试验 D 甲基红试验 E 吲哚试验 参考答案:B 第63题:

肠道杆菌不具备的抗原是 A Vi抗原 B H抗原 C O抗原 D M抗原 E K抗原 参考答案:D 第64题:

在引起腹泻的大肠埃希菌中,能产生志贺样毒素的是 A EPEC B EaggEC C ETEC D EIEC E EHEC 参考答案:E 第65题:

与痢疾志贺菌致病性相关的物质有 A 外毒素 B 侵袭性酶类 C 内毒素 D 内毒素和外毒素 E 霍乱肠毒素 参考答案:D

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第66题:

下列哪种方法不适用于痢疾的微生物学诊断 A 分离培养鉴定细菌 B 免疫染色法 C 协同凝集试验

D 标本直接涂片染色镜检 E 豚鼠眼结膜试验 参考答案:D 第67题:

伤寒沙门菌的致病特点是 A 只在肠道内繁殖,引起肠道病变 B 病后可长期带菌 C 不引起菌血症

D 病后获得的免疫力持续时间短暂 E 疾病全程均可取粪便行微生物学检查 参考答案:B 第68题:

肥达试验检测患者体内哪种物质的相对含量 A 尿液中细菌 B 粪便中细菌 C 血清中抗原 D 骨髓中细菌 E 血清中抗体 参考答案:E 第69题:

肠热症患者发病第一周内,细菌学检查阳性率最高的是 A 尿培养 B 血培养 C ELISA检测 D 粪便培养 E 肥达反应

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参考答案:B 第70题:

常用于霍乱弧菌增菌培养的培养基是 A 碱性蛋白胨水 B 血清肉汤 C 疱肉培养基 D 血平板

E 抗生素选择培养基 参考答案:A 第71题:

具有正常胃酸的人需要大剂量霍乱才可引起感染,其主要原因是 A 该菌致病力较弱 B 该菌不耐酸

C 正常人体具有天然免疫力

D 正常人胃内呈高渗状态,不利于细菌生长 E 正常人胃内存在天然拮抗菌 参考答案:B 第72题:

不经消化道途径就可引起感染的细菌是 A 痢疾志贺菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 伤寒沙门菌 E 大肠埃希菌 参考答案:E 第73题:

下列不引起食物中毒的细菌是 A 金黄色葡萄球菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 肉毒梭菌 D 痢疾志贺菌

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E 产气荚膜梭菌 参考答案:D 第74题:

我国大陆沿海地区食物中毒中最常见的一种病原菌是 A 鼠伤寒沙门菌 B 肉毒梭菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 副溶血性弧菌 参考答案:E 第75题:

破伤风的发病机理是由于破伤风梭菌 A 侵入神经系统

B 产生的内毒素侵入神经系统 C 引起毒血症

D 产生的溶血素侵入神经系统 E 产生的痉挛毒素侵入神经系统 参考答案:E 第76题:

破伤风梭菌感染的重要条件为 A 伤口被该菌芽胞污染 B 机体免疫力低下 C 局部菌群失调 D 伤口的厌氧微环境 E 以上都不是 参考答案:D 第77题:

下列关于TAT的叙述,其中错误的是 A 可中和破伤风痉挛毒素 B 为马血清纯化制剂,需作皮试 C 如皮试阳性,需采用脱敏注谢法

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D 对已发病者应尽早足量使用 E 对游离痉挛毒素无效 参考答案:E 第78题:

下列哪种细菌能引起食物中毒,但胃肠道症状不明显 A 肠炎沙门菌 B 肉毒梭菌 C 产气荚膜梭菌 D 金黄色葡萄球菌 E 副溶血性弧菌 参考答案:B 第79题:

在无芽胞厌氧菌感染中,临床标本阳性分离率最高的是 A 双歧杆菌 B 丙酸杆菌 C 脆弱拟杆菌 D 类杆菌 E 真杆菌 参考答案:C 第80题:

白喉棒状杆菌在形态上的主要特征是 A 菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状 B 不产生芽胞

C 菌体着色不均匀,出现异染颗粒 D 细菌排列呈V或L字形 E 无荚膜 参考答案:C 第81题:

白喉棒状杆菌的致病物质主要是 A 外毒素 B 内毒素

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C 侵袭性酶类

D 菌毛或荚膜等菌体结构 E 菌体本身的毒性作用 参考答案:A 第82题:

白喉棒状杆菌所产生致病物质的主要毒性作用是 A 破坏细胞膜的完整性 B 抑制细胞蛋白质的合成 C 抑制细胞核酸的合成 D 破坏细胞的能量代谢 E 以上都不是 参考答案:B 第83题:

调查人群对白喉有无免疫力的常有方法是 A 抗“O”试验 B 补体结合试验 C 外斐反应 D 锡克氏试验 E 甲胎蛋白试验 参考答案:D 第84题:

结核分枝杆菌中与其染色性有关的生物学特点是 A 具有一层较厚荚膜 B 有分枝生长趋势 C 细胞壁含大量脂质 D 肽聚糖层较厚 E 菌体细长弯曲 参考答案:C 第85题:

结核分枝杆菌对干燥具有特别强抵抗力的主要原因是 A 具有一层很厚的荚膜

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B 肽聚糖层厚且致密 C 能形成芽胞 D 具有耐热核酸酶 E 细胞壁含大量脂质 参考答案:E 第86题:

结核分枝杆菌最重要的致病物质是 A 所产生的内毒素 B 所产生的外毒素 C 菌体蛋白 D 脂质 E 荚膜多糖 参考答案:D 第87题:

以下关于分枝杆菌抗酸染色的叙述,错误的是 A 标本直接涂片或集菌后涂片,干燥固定 B 石炭酸复红温染5min,水洗 C 3%盐酸酒精脱色,水洗 D 美蓝复染2min,水洗

E 油镜观察红色者为抗酸染色阴性,蓝色者为抗酸染色阳性 参考答案:E 第88题:

从久治不愈的结核患者分离出的结核分枝杆菌多为哪一类型的变异株 A 菌落变异株 B 毒力变异株 C 耐药性变异株 D 结构变异株 E 形态变异株 参考答案:C 第89题:

OT试验阳性最合理的判断

www.daodoc.com A 曾进行过结核菌素试验 B 结核病患者

C 感染过结核或接种过BCG D 结核病治愈

E 其他疾病所致的回忆反应 参考答案:C 第90题:

麻风最重要的传染原是 A 麻风杆菌携带者 B 带菌犰狳 C 带菌家鼠 D 麻风病人

E 麻风病人的密切接触者 参考答案:D

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第11篇:执业医师答案最新更新第二单元

1.下列关于IgA肾病错误的说法是 A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B.确诊有赖于肾活检病理检查 C.青少年好发

D.预后良好,很少有肾功能恶化 E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿

2.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是 A.胰 B.肾 C.肝 D.骨 E.肺

3.肾盂癌手术切除范围是 A.患肾+同侧中上段输尿管 B.患肾+同侧肾上腺 C.患肾

D.患肾+同侧上段输尿管 E.患肾+同侧全长输尿管

4.脊柱结核发生率最高的部位是 A.腰椎 B.颈椎 C.胸椎 D.骶椎 E.尾椎

5.克罗恩病的主要手术指征是 A.营养不良、体重减轻 B.严重腹泻 C.持续性粪隐血阳性 D.疑有恶变 E.合并结肠息肉

6.胃癌诊断明确后,已不适宜行胃癌根治术且预后差的是 A.合并完全性幽门梗阻 B.胃大弯癌肿已与横结肠粘连 C.持续性粪隐血阳性 D.合并中等量癌性腹水 E.进展期胃癌

7.血尿的常见原因不包括 A.输尿管结石 B.急性膀胱炎 C.IgA肾病 D.单纯性肾囊肿 E.膀胱癌

8.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是 A..内镜超声 B.腹腔血管造影 C.增强CT D.B型超声 E.MRCP

9.关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是 A.肝肿大并有触压痛 B.寒战、高热 C.肝区胀痛 D.胆囊肿大 E.起病急

10.我国重点监测的性传播疾病不包括 A.淋病 B.生殖器疱疹 C.梅毒 D.阴道念珠菌病 E.尖锐湿疣

11.对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结 A.大小 B.是否有癌转移 C.质地 D.数量 E.染色的状况

12.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是 A.部分患者既往无溃疡病症状 B.男性发生率高于女性

C.穿孔部位最多见于十二直肠前壁 D.明确诊断后,均应行急症手术治疗 E.大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体

13.对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗,正确的叙述是 A.可以接受骨折断端有2cm以内的缩短 B.常采用切开复位内固定治疗 C.长采用骨牵引治疗 D.可以接受轻度的旋转移位 E.应与成人骨折的治疗原则一致

14.低渗性缺水的常见病因是 A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻 D.大量使用利尿酸类利尿药 E.急性化脓性腹膜炎

15.为提高脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是 A.每天晚间 B.寒战发热后 C.寒战发热时 D.寒战发热前 E.每天早晨

16.无症状性细菌尿最常见的致病菌是 A.粪肠球菌 B.大肠埃希菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌

17.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是 A.ASO是否升高 B.有无前驱感染 C.是否伴肾病综合征表现

D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E.低补体血症是否于8周内恢复

18.骨折的特有体征是 A.局部皮下瘀斑 B.功能障碍 C.反常活动 D.轴向叩击痛 E.局部压痛

19.有关直肠癌的描述,错误的是 A.多有里急后重、肛门下坠感 B.常以完全性肠梗阻就诊 C.组织学类型主要为腺癌 D.多有带黏液的血便 E.早期可表现为大便习惯改变

20.肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是 A.肠鸣音减弱或消失 B.腹痛加重 C.呕吐频繁和量大 D.腹膜刺激征加重 E.腹胀程度加重

21.下列食物成分进入十二指肠后,刺激促胆囊收缩素分泌作用最强的是 A.电解质 B.碳水化合物 C.脂肪 D.蛋白质 E.纤维素

22.附睾结核多继发于 A.肾结核 B.骨结核 C.淋巴结核 D.肠结核 E.肺结核

23.可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是 A.肥大细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.杯状细胞 E.主细胞

24.急性胆囊炎的临床表现不包括 A.右上腹持续性痛并阵发性加重 B.大多伴有黄疸 C.右上腹局限性肌紧张 D.可伴有右肩部不适症状 E.右上腹压痛

25.骨折治疗原则中的首要步骤是 A.功能锻炼 B.内固定 C.复位 D.包扎 E.外固定

26.潜伏性感染的临床特征不包括 A.并不是每种传染病中都存在 B.常见病原体有单纯疱疹病毒等 C.其病原体易排出体外 D.一般不引起显性感染

E.在人体免疫功能下降时可引起显性感染

27.关于骨折愈合的过程,正确的是 A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢 B.Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收 C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合

D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的 E.骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失

28.各类型休克的根本变化是 A.代谢性酸中毒 B.脉搏快 C.尿量少 D.组织灌注不足 E.低血压

29.对于直肠内高位带蒂息肉,最合理的切除方式是 A.经肛门用丝线从根部结扎切除 B.腹腔镜直肠部分切除 C.剖腹行局部切除术 D.经肛门用血管钳钳夹切除 E.内镜下高频电切除

30.伤寒最严重的并发症是 A.肠穿孔 B.心肌炎 C.中毒性肝炎 D.肺炎 E.肠出血

31.诊断地位肠梗阻最可靠的证据是 A.腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B.脐周可闻气过水音 C.阵发性腹痛伴腹胀

D.置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E.频繁呕吐、呕吐量大

32.有关肛裂的描述,正确的是 A.老年人发病率高 B.常伴发大出血

C.最常见于膝胸位肛门12点处 D.应以手术治疗为主 E.多因慢性腹泻发生

33.关于外科感染的特点,错误的是 A.多为混合性感染 B.有明显的局部症状 C.常需外科处理感染 D.伴器质性病变

E.不会引起严重的全身性感染

34.对诊断门静脉高压最有价值的依据是 A.肝功能异常 B.脾大和脾功能亢进 C.食管胃底静脉曲张 D.腹水征阳性 E.肝掌阳性

35.Chance骨折是指胸腰椎 A.单纯性压缩骨折 B.骨折-脱位 C.屈曲-牵拉性损伤 D.稳定性爆破型骨折 E.水平状撕裂性损伤

36.内痔的早期症状是 A.排便时疼痛 B.内痔脱出 C.里急后重 D.肛门瘙痒 E.排便时出血

37.对甲状腺结节的诊断,首先进行的辅助检查是 A.放射性核素扫描 B.甲状腺B超 C.穿刺细胞学 D.颈部MRI E.颈部CT

38.以下不适合用输尿管镜碎石的是 A.输尿管狭窄 B.阴性结石 C.结石停留时间较长 D.患侧肾积水 E.肥胖患者

39.肉眼血尿伴有凝血块可见于 A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.膀胱癌 E.Alport综合征

40.在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是 A.血尿淀粉酶变化时间和幅度 B.黄疸进行性加重 C.皮肤瘙痒 D.肝功能改变分析 E.胆囊肿大

41.一般不首选肠外营养治疗的是 A.严重脓毒症患者 B.不宜经口进食超过7天者 C.脑外伤昏迷者 D.小肠仅剩50cm者 E.急性重症胰腺炎患者

42.人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是 A.性传播 B.器官移植 C.母婴传播 D.生活接触 E.不洁注射

43.痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是 A.草酸钙结石 B.磷酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.黄嘌呤结石 E.尿酸结石

44.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是 A.近折端向前上移位,远折端向前方移位 B.近折端向前上移位,远折端向后方移位 C.近折端向后上移位,远折端向前方移位 D.近折端向后下移位,远折端向内侧移位 E.近折端向后下移位,远折端向前方移位

45.关于结肠损伤的描述,不正确的是 A.结肠损伤发生率低于小肠损伤

B.结肠内细菌多,一旦损伤继发腹腔感染较严重 C.部分结肠位居腹膜后,损伤常导致腹膜后感染 D.结肠内细菌多,一旦损伤腹膜炎均很早表现出来 E.腹部闭合损伤中,结肠损伤易漏诊

46.确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是 A.特异性IgM抗体 B.血凝抑制抗体 C.血凝素抗体 D.中和抗体 E.补体结合抗体

47.感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过 A.1天 B.5天 C.3天 D.7天 E.2天

48.全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.溶血性链球菌 E.破伤风梭菌

49.属于成人中度烧伤的是 A.III度烧伤面积小于10% B.烧伤总面积达31%~50% C.II烧伤面积小于10% D.II烧伤面积小于20%伴休克

E.III烧伤面积11%~20%

50.对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是 A.B超

B.临床症状和体征 C.X线片 D.CT E.MRI

51.分泌降钙素的细胞是 A.神经垂体细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲状腺滤泡旁细胞 D.甲状腺滤泡细胞 E.腺垂体细胞

52.以缺血性静息痛为主要症状时,提示血栓闭塞性脉管炎的分期是 A.IV期 B.IIb期 C.IIa期 D.I期 E.III期

53.传染病的基本特征不包括 A.感染后免疫 B.病原体 C.流行病学特征 D.传染性 E.遗传性

54.代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是 A.HBsAg(+) B.HBeAg (+) C.抗HBc(+) D.抗HBs(+) E.抗HBe(+)

55.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是 A.静脉尿路造影 B.CT

C.腹部侧位X线平片 D.B超 E.MRI

56.女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是 A.小儿抽搦症 B.小儿癫痫 C.呼吸道感染 D.产后颅内血肿 E.破伤风

57.男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39C。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC 30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是 A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗 B.a受体阻滞剂 C.5a还原酶抑制剂 D.前列腺切除 E.抗感染治疗

58.女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为 A.14天 B.5天 C.7天 D.10天 E.3天

59.男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132umol/L。其蛋白尿性质应为 A.肾小球性 B.功能性 C.肾小管性 D.溢出性 E.分泌性

60.女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC 6.5 x 109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是 A.急性血吸虫病 B.流行性乙型脑炎 C.败血症 D.伤寒 E.疟疾

61.男,14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈“日光射线”形态。最可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨软骨瘤 D.骨结核 E.骨囊肿

62.女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cm x 14cm 囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是 A.胰腺囊肿 B.腹膜后血肿 C.胰腺假性囊肿 D.肠系膜囊肿 E.胰腺囊腺瘤

63.男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是 A.胃肠道内转移 B.淋巴转移 C.直接浸润 D.血行转移 E.腹腔内种植

64.女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是 A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤 B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤 C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤 D.髋关节后脱位、股神经损伤 E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤

65.男,12岁。10天前出现上唇部红肿,可见脓头,自行挤压排脓液,后出现发热,畏寒,体温最高达38.9C,寒战,头痛剧烈,神志不清,其最可能的并发症是 A.颌下淋巴结炎 B.眼眶内感染 C.海绵状静脉窦炎 D.面部蜂窝织炎

66.女,27岁。有不洁性交史,查体:外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性,应选择的治疗措施是 A.静脉滴注甲硝唑 B.肌注青霉素 C.口服多西环素 D.口服阿莫西林 E.口服红霉素

67.男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5ug/L。最可能的诊断是 A.肝门部胆管癌 B.胆囊癌 C.胆总管下段癌 D.肝癌 E.胰头癌

68.男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体:P 100次/分,BP 100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征(—)。临床确定出血部位应特别注意检查 A.贲门部和十二直肠前壁 B.胃底部和十二直肠球后部 C.胃小弯和十二指肠后壁 D.幽门和十二直肠前壁 E.胃大弯和十二直肠侧壁

69.男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是 A.戒烟 B.抗凝药物治疗 C.链激酶溶栓治疗 D.腰交感神经节切除术 E.高压氧舱治疗

70 男,60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA 24ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是 A.经直肠腔内超声 B.前列腺MRI C.前列腺CT D.前列腺穿刺活检 E.直肠指诊

71.女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形: A.Galeazzi骨折 B.Colles骨折 C.Monteggia骨折 D.Chance骨折 E.Smith骨折

72.男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T 37.5C,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是 A.抗单纯疱疹病毒IgM B.抗EBV IgM C.结核抗体 D.抗CMV IgM E.抗HIV

73.女,20岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是 A.甲状腺腺瘤 B.桥本甲状腺炎 C.单纯性甲状腺肿 D.Graves病 E.甲状腺癌

74.女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T 39.1C,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC 19.1 x 109/L,N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是 A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死 B.阑尾黏膜内哟丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻 C.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死 D.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞 E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死

75.男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是 A.瘘管切开,形成敞开的创面 B.抗感染治疗后手术 C.首先充分扩肛

D.明确破溃外口和内口的位置 E.1:5000高锰酸钾溶液坐浴

76.女,43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是 A.热图像检查 B.钼靶X线摄片 C.B型超声检查 D.溢液图片细胞学检查 E.近红外线扫描

77.男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T 36.5C,P 110次/分,BP 60/40 mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检 WBC 0~3/HP,RBC 0~2/HP。最可能的诊断是 A.胃肠型细菌性食物中毒 B.阿米巴痢疾 C.急性细菌性痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.霍乱

78.女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60。最适宜的治疗方法是 A.手术治疗 B.右下肢皮牵引 C.石膏固定 D.休息制动 E.手术复位

79.男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是 A.Perthes试验 B.Buerger试验 C.Pratt试验 D.Homans试验 E.Trendelenburg试验

80.女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是 A.绞窄性肠梗阻 B.胃十二直肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.结核性腹膜炎 E.急性重症胰腺炎

81.女,60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为 A.1235 kcal B.1035 kcal C.1625 kcal D.755 kcal E.2560 kcal

82.男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5 cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压痛,边界清。其最可能的诊断是 A.皮脂囊肿 B.畸胎瘤 C.鳞状细胞癌 D.脂肪瘤 E.纤维瘤

83.男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情加重并昏倒。查体:T 35.6C,P 126次/分,BP 80/ 50 mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是 A.细胞外液容量迅速减少 B.心输出量低,外周阻力高 C.左心室功能不全 D.短时大量出血 E.下腔静脉回流障碍

84.男,52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一 4 cm x 3 cm新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是 A.膀胱部分切除 B.经尿道膀胱肿瘤电切 C.化疗

D.根治性膀胱切除 E.放疗

85.男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于 A.十二指肠球部 B.胃窦 C.胃体 D.贲门 E.胃底

86.男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb 90g/L,尿蛋白(+++),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是 A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急进性肾小球肾炎

87.女,60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年,平时血压140/90 mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb 29g/L,空腹Glu 8.5 mmol/L,Scr 198 umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是 A.空腹血糖高 B.眼底出血 C.水肿 D.血肌酐升高 E.糖尿病病史3年

88.女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热、多汗。T

3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是 A.抗甲状腺药物治疗 B.普萘洛尔治疗 C.碘剂治疗 D.放射性碘治疗 E.甲状腺大部切除术

89.女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。首先的检查为 A.同位素骨扫描 B.下肢CT C.下肢X线平片 D.下肢MRI E.下肢超声多普勒

90.女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A.乳腺增生症 B.急性乳腺炎 C.乳房结核 D.导管内乳头状瘤 E.炎性乳腺癌

91.男,32岁。会阴部骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征稳定,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是 A.抗感染

B.经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗 C.膀胱造瘘 D.导尿 E.应用止血药

92.男,16岁。左胫腓骨闭合性骨折,管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛,并持续加重,足趾麻木,被动牵拉痛,对其首要的处理是 A.给予止痛药物、继续观察 B.立即拆除石膏 C.给予脱水药、继续观察 D.给予抗生素治疗 E.不需处理、继续观察

93.女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右上腹深压痛,能的诊断是 A.胆总管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管囊肿 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎

94.女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T 38.6C,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术 B.胆囊造瘘术 C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术 E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

95.男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是 A.局部封闭 B.钻孔植骨 C.膝关节短期制动 D.穿刺活检 E.切除活检

96.男,35岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现迟缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是 A.马尾神经损伤 B.脊髓挫伤 C.脊髓受压 D.脊髓震荡 E.脊髓出血

97.女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb 90g/L,WBC 9.5 x 109/L,肝功能正常,CEA 20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是 A.回盲部套叠 B.回盲部结核 C.溃疡性结肠炎 D.回盲部肿瘤 E.克罗恩病

98.男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+ 6.5 mmol/L,Na+ 136 mmol/L,Ca2+ 2.1 mmol/L,CO2CP 25 mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是 A.静滴碳酸氢钠溶液 B.应用氨苯蝶啶快速利尿 C.静注葡萄糖酸钙 D.停用含钾药物 E.静滴葡萄糖和胰岛素

99.男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是 A.代谢性酸中毒 B.高血压 C.心功能不全 D.高钾血症 E.尿毒症脑病

100.男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L2-3椎间隙狭窄,腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是 A.抗结核药物治疗 B.局部注射抗炎药物 C.腰背部理疗按摩 D.加强腰背肌锻炼 E.立即行病灶清除手术

101.女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是 A.急性肾小管坏死 B.急性间质性肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.肾前性氮质血症 E.急性肾小球肾炎

102.女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是 A.癫痫

B.隐球菌性脑膜炎 C.脑肿瘤 D.囊尾蚴病 E.结核性脑膜炎

103.男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是 A.清创后二期缝合 B.加压包扎止血、观察 C.清洗伤口后包扎 D.包扎,石膏固定患肢 E.清创后一期缝合

104.男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为 A.中度低渗性缺水 B.中度等渗性缺水 C.重度等渗性缺水 D.中度高渗性缺水 E.重度高渗性缺水

105.女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是 A.腋神经 B.桡神经 C.正中神经 D.肌皮神经 E.尺神经

106.男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是 A.单腔回肠造瘘术 B.结肠次全切除输

C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术 D.电灼摘除息肉

E.经腹会阴联合全结直肠切除术

107.男,26岁。右小腿受伤12小时。查体:右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口,软组织挫伤严重,胫骨断端外露,双侧足背动脉搏动对称,感觉正常。彻底清创最适宜的进一步治疗方法是 A.螺丝钉固定 B.髓内钉固定 C.石膏固定 D.钢板固定 E.外固定架固定

108.男,68岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是 A.近端空肠返流 B.远端空肠返流 C.残胃蠕动功能障碍 D.吻合口水肿 E.吻合口不全梗阻

(109~110题共用题干)

男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5C,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16 x 109/L。

109.最可能的诊断是 A.疟疾 B.钩端螺旋体病 C.流行性乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.中毒型菌痢

110.为确诊应进行的检查是 A.钩体显凝试验 B.血涂片找疟原虫 C.血培养

D.脑脊液常规及培养 E.血清特异性IgM抗体

(111~112题共用题干)

男,54岁。20天内呕血2次,每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。,贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。

111.最适宜的治疗方法是 A.远端脾肾静脉分流术

B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术 C.脾切除、脾肾静脉分流术 D.门腔静脉侧吻合分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术

112.如果治疗后又发生大出血,最易发生的并发症是 A.肝性脑病 B.急性左心衰竭 C.重度腹水 D.急性肾衰竭 E.急性肝坏死

(113~114题共用题干)

男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2C,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。

113.此时首先应选用的检查是 A.大便培养 B.腹部X线平片 C.血常规 D.腹部C超 E.直肠指诊

114.诊断明确后,除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是 A.经下腹正中切口进入腹腔引流 B.经直肠穿刺抽液定位后切开引流 C.经原麦氏切口进入腹腔引流 D.腹腔透热理疗

E.温盐水加甲硝锉保留灌肠

(115~116题共用题干)

男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cmx 1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小 1.0cm x 0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常。

115.要了解该患者分肾功能首选的检查方法是 A.CT平扫 B.复查B超 C.KUB D.MRI E.IVU

116.首选的治疗方法是 A.左输尿管结石体外冲击波碎石 B.右肾盂结石体外冲击波碎石 C.左输尿管切开取石 D.药物排石 E.右肾盂切开取石

(117~118题共用题干)

男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP 180/110 mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿罗音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L,Scr 1325umol/L。

117.患者意识障碍最可能的原因是 A.高血压脑病 B.低钙血症 C.尿毒症脑病 D.贫血 E.脑血管病

118.当前最有效的治疗措施是 A.血液透析 B.大剂量利尿剂 C.输血 D.降压 E.抗感染

(119~120题共用题干)

男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体:T38.4C,P124次/分,BP 90/60 mmHg,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x 109/L,N 0.9。血清淀粉酶 6000U/L (Somogyi法)。

119.出现这种病变的主要发病机制是 A.细菌侵入胰周围和胰腺内 B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍 C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应 D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻 E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

120.引起这种疾病常见因素不包括 A.腹部外伤 B.暴饮暴食 C.酗酒 D.胆道感染 E.胃食管反流

(121~122题共用题干)

女,33岁。发现左乳房包块10天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常,左乳房外上象限可触及1.5cm x 1.5 cm包块,质硬,不光滑,活动度良好,左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm x 1cm密度增高影,周边有小毛刺,中央可见聚集细小钙化点。

121.准备手术治疗。以下可选择的术式中,必须在术后放疗的是 A.保留胸大、小肌的改良根治术 B.全乳房切除术

C.保留胸大肌的改良根治术 D.乳腺癌根治术 E.保留乳房的乳腺切除术

122.术后10天拟行综合治疗,决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标记物是 A.ER B.Her-2 C.P53 D.Ki67 E.PR

(123~124题共用题干)

男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。

123.发作时查体,最可能的腹部体征是 A.全腹胀,可见肠型 B.肝浊音界消失 C.肠鸣音减弱或消失 D.右腹部可扪及腊肠形肿物 E.全腹肌紧张

124.常规首选的治疗方法是 A.急症剖腹探查 B.低压空气灌肠 C.静脉滴注抗生素 D.胃肠减压 E.镇静和止痛药物

(125~126题共用题干)

男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39C,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T38C,P100次/分,R 24次/分,BP 100/75mm Hg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿,范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC 20 x 109/L,Hb 100g/L,多次血培养(—)。

125.该患者目前最可能的诊断是 A.脓毒症 B.肝脓肿 C.菌血症 D.急性肺炎 E.感染性休克

126.对该患者,最恰当的处理是 A.应用针对G-菌抗生素 B.适当输注新鲜血 C.应用糖皮质激素 D.抗休克治疗 E.切开引流

(127~128题共用题干)

女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T 38.1C,BP 180/100mmHg,心前区可闻及新报摩擦音。血红蛋白63g/L,血尿素氮28.6 mmol/L,肌酐870.9 umol/L。

127.此患者病情危重的主要表现是 A.内分泌失调 B.高血压 C.呼吸困难 D.贫血 E.水肿

128.目前治疗错误的是 A.血液透析 B.利尿 C.抗感染 D.快速补充血容量 E.控制血压

(129~130题共用题干)

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T 38C,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC 8.5 x 109/L,N 0.54,L 0.46,ALT 1850U/L,TBil 96 umol/L,DBil 63 umol/L。

129.首先考虑的诊断是 A.急性病毒性肝炎 B.沙门菌感染 C.急性胆囊炎 D.肾综合征出血热 E.伤寒

130.为明确诊断首选的检查是 A.血培养 B.肥达反应 C.粪便培养 D.出血热抗体检测 E.血清肝炎病毒标志物

(131~132题共用题干)

男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC (—),WBC5~10/HP。IVU 检查示左肾显影不清晰,右肾正常。

131.为明确病变的部位,最常用的检查方法是 A.KUB

B.放射性核素肾显像 C.B超 D.逆行肾盂造影 E.CT平扫

132.有效的治疗方法是 A.抗感染治疗 B.肾盂输尿管成形 C.继续观察

D.放置输尿管支架引流 E.左肾造瘘

(133~134题共用题干)

男,45岁。发现颈部肿物3个月,无不适,无结核病史。查体:左颈部外侧中部有肿块,2.5 cm大小,活动,无压痛,甲状腺未触及结节。

133.对该患者确诊最有意义的检查是 A.MRI 检查 B.PPD 试验 C.B超检查 D.CT检查

E.细针穿刺细胞学检查

134.若以上的检查方法未能明确诊断,而肿块仍在增大,其进一步的检查是 A.用抗生素治疗、观察 B.肿瘤标记物检查 C.肿块切除活检 D.复查MRI E.同位素扫描

(135~136题共用备选答案) A.微小病变肾病 B.新月体性肾小球肾炎 C.IgA 肾病

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎 E.膜性肾病

135.链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为 D

136.儿童原发性肾病综合征最常见的类型为 A

(137~138题共用备选答案) A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变出血 C.胃癌出血 D.胃溃疡出血 E.十二指肠出血

137.女,32岁。大量呕血1天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是 E

138.男,36岁。车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次约50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是 B

(139~140题共用备选答案) A.链霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.环丙沙星 E.四环素

139.伤寒治疗首选 D

140.钩端螺旋体病治疗首选 B

(141~142题共用备选答案) A.小肠肿瘤 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎 D.将结肠癌 E.升结肠癌

141.男,62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛,乏力,消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是 E

142.女,24岁。腹痛、腹泻,便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是 B

(143~144题共用备选答案) A.动脉硬化性闭塞症 B.雷诺综合征 C.下肢深静脉血栓形成 D.血栓闭塞性脉管炎 E.单纯性下肢静脉曲张

143.可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是 E

144可出现Homans征阳性的疾病是 C

(145~146题共用备选答案) A.膝关节 B.肘关节 C.前臂 D.上臂 E.大腿

145.最容易发生骨筋膜室综合征的部位是 C 146.最容易发生损伤性骨化的部位是 B

(147~148题共用备选答案)、A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.交通性 鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.睾丸肿瘤

147.阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于 C

148.阴囊包块,透光试验阴性,平卧后消失,多见于 D

(149~150题共用备选答案) A.苍白密螺旋体 B.人乳头瘤病毒 C.沙眼衣原体 D.解脲支原体 E.人免疫缺陷病毒

149.梅毒的病原体是 A

150.艾滋病的病原体是 E

第12篇:执业医师试卷1和答案

理论综合考试试卷(A卷)

A1

(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

1.女性,60岁,反复右上腹痛并发热寒战,黄疸20年,该患30岁时曾发作剑下钻顶样痛,被诊为胆道蛔虫,三天后再次发作右上腹痛,恶心呕吐,寒战,发热,巩膜黄染,体检:神志淡漠,T:39℃,P:120次/分,BP:12/8kPa(90/60mmHg)巩膜黄染,剑下压痛反跳痛,Murphy\'s Sign(+):B超示:胆总管扩张胆囊增大,该患者最可能梗阻因素是: A.蛔虫梗阻

B.结石

C.胆管狭窄 D.慢性胰腺炎

E.胆总管下端癌

2.慢性淋巴细胞白血病常用的首选药物是: A.马利兰

B.环磷酰胺

C.苯丁酸氮芥 D.强的松

E.长春新碱

3.发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性? A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状脂

D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音 E.皮肤粘膜瘀点

4.十年前左肾外伤后被切除。近2-3年经常右腰酸痛,时伴发热,尿培养曾有大肠杆菌生长,B超发现右肾中度积水,尿路平片和排泄性尿路造影提示右输尿管中段一枚结石,直径约1公分,血尿素氮8mmol/L,血肌酐125μmol/L。目前处理最佳选择:

A.继续抗炎和支持治疗

B.中药排石冲击治疗

C.手术取出右侧输尿管结石

D.右输尿管逆行插管引流肾盂尿

E.右肾造瘘术

5.28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊 娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果 为蜕膜组织 ,考虑最大可能是: A.先兆流产

B.异位妊娠

C.功能失调性子宫出血

D.炎性子宫出血

E.葡萄胎

6.女,29岁,发作性喘憋5年,多在7月发作,6月初来门诊咨询,如何防止发作,体检:透视无异常发现,医生应建议他使用哪种药物最好? A.异丙基肾上腺素

B.氨茶碱

C.舒喘灵 D.氯喘

E.色甘酸二钠

7.男性,40岁,常规健康检查,无主诉,既住史(-),发现血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),其它体格检1

查均(-)尿常规:无异常,心电图:正常

A.复方降压片1日三次

B.心痛定10mg 日三次

C.美多心安 50mg日二次

D.暂不服药,复查血压

E.低盐饮食

8.38岁女性,16岁初潮,月经规律,正常产后10年,置环避孕中,现停经7个月。问题:此患首先应选择的辅助检查是:

A.孕激素试验

B.雌激素试验

C.垂体兴奋试验

D.阴道脱落细胞学检查 E.宫颈粘液结晶检查

9.一位皮质醇增多症患者,明显向心性肥胖及高血压,CT见双侧肾上腺明显增生,垂体MRI未见肿瘤,其治疗措施应首选: A.口服赛庚啶及酮康唑

B.垂体外照射加口

服赛庚啶 C.经蝶窦切除部分垂体加术后放疗 D.双肾上腺全切术加垂体外照射 E.一侧肾上腺全切,另侧大部分切除术后垂体放

10.女性,45岁,身高150cm,体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是: A.胰岛素分泌不足

B.胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感

C.循环中经常有大量胰岛素抗体

D.拮抗胰岛素的激素分泌过多

E.外周组织胰岛素受体数目相对减少

11.36岁,男性,阵发性心前区闷痛一年曾有活动后晕厥史来诊,体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF有Q波>同导联1/4R波。时间<0.04秒,最有价值的检查是: A.超声心动图

B.左心室造影

C.左心导管检查

D.心电图

E.心音图

12.25岁女性,发热、干咳、左胸刺痛三天,近一周逐渐出现呼吸困难。胸部X线检查见左中下肺野呈均匀致密阴影,上缘呈外高内低的反抛物线形,为明确诊断,应首先做: A.胸腔试穿

B.胸腔B型超声检查

C.肺CT检查

D.病变处X线断层拍片 E.纤维支气管镜检查

13.住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌为: A.金黄色葡萄球菌为主

B.β-溶血性链球菌为主

C.产气荚膜杆菌为主

D.厌氧链球菌为主

E.肺炎球菌为主

14.赵××,50岁,女性,晨起双手僵硬,腕、膝关节 疼痛,检查发现腕关节及第

2、3掌指关节及近端指间关节呈轻度肿胀。体温36.8℃,血沉28mm/h,RF(+)滴度1∶32,此时在门诊最适宜的治疗方法是: A.小剂量的强的松

B.非甾体抗炎药

C.非甾体抗炎药加雷公藤 D.血浆置换

E.滑膜切除术

15.孕妇行产前检查,检测乙型肝炎病毒血清学标志物。下列哪一系列检查结果最应注意防止母婴垂直传播? HBsAg

抗-HBc

HBeAg

抗-Hbe

抗HBs

A.

+

+

16.66岁男性,进行性排尿困难1年余,近3月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。2

体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常? A.遗尿

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充盈性尿失禁

17.女性26岁,因肾病综合征住院,肾功能正常,应

用利尿剂及强的松治疗,每日40mg,四周后浮肿消失,尿蛋白减轻(++++→+),但又感冒发热,胸透右下肺炎,即肌注青霉素(80万u二次/日)及庆大霉素(8万u二次/日)治疗五天后退热停药,感恶心,不能进食,尿少400ml/日。尿蛋白增多++,浮肿又重,尿

渗透压370mOsm/L,查Scr486μmol/L,BUN 18mmol/L,

目前处理: A.加大强的松用量

B.改用强的松冲击治疗

C.继续强的松治疗,加强对症药物

D.再用静点抗生素

E.限制液量,加用利尿剂

18.

法乐氏四联症根治术最主要解决好

A.右室肥厚

B.左室肥厚

C.主动脉骑跨

D.左室流出道梗阻

E.以上都不是

19.40岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查:宫颈光,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊

断刮宫,以下哪项病理结果与临床表现符合? A.分泌期子宫内膜

B.蜕膜样组织

C.增生期子宫内膜

D.早期增生内膜混有分泌内膜

E.早期分泌期内膜

20.1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检:T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分,心音低钝。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是: A.软骨发育不良

B.粘多糖病

C.苯丙酮酸尿症

D.甲状腺功能减低症

E.染色体病

21.55岁男性患者,右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年,每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后,将会出现 A.面肌瘫痪

B.面肌痉挛

C.面部麻木 D.咀嚼肌萎缩

E.可有局部皮肤粗糙

22.女,28岁,低热腹胀半年。体检:消瘦,心肺无异常,全腹膨隆有压痛,肝脾未及,腹部移动性浊音阳性,下肢无浮肿。腹水检查:草黄色,比重1.020,蛋白定量30g/L(3.0g/dl)白细胞数760×10/L(760/μL)其中淋巴0.65,多核0.35,最可能的诊断是: A.肝硬化伴自发性腹膜炎

B.Budd-Chiari综合征

C.腹膜转移癌

D.腹膜间皮瘤

E.结核性腹膜炎

23.男性40岁,甲状腺瘤术后四日,突然寒战、高热,体温39.2℃,右侧胸疼、咳嗽,一周后脓痰量明显增加,无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影,边缘模糊, 内有空腔及液平,约2×1.5cm,最可能出现的体征是: A.肺部叩诊右下呈浊音或实音

B.右下肺呼吸音明显减低 C.因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音

D.杵状指 E.贫血征、口唇疱疹

24.5岁女孩,因高热一天反复惊厥于8月急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP 9.33/5.33kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊立即进行的检查是: A.立即腰穿查C.S.F

B.立即测定C.V.P C.灌肠或肛门拭子取便检查 D.作脑CT检查

E.查血气分析

25.一35岁女性,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑: 3

A.急性阑尾炎

B.右侧附件炎

C.不完

全肠梗阻

D.右侧输尿管结石

E.麦克尔氏(Meckel\'s)憩室炎

26.一名25岁女性,诉颈部逐渐增粗5年,心悸,怕热,多汗,食欲增强且消瘦,易怒10个月,最有意义的辅助检查是: A.测定血压,脉搏后按公式计算基础代谢率 B.测定甲状腺功能 C.摄颈部X光片

D.穿刺行细胞学检查

E.心电图

27.一名24岁女性因咯血3小时来院急诊,既往有心悸、关节痛病史。体检:血压16/10 kPa(120/75mmHg),心率96次/分,心尖区闻及响亮舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺底少许湿罗音,最适宜的治疗方法是: A.输血或血浆

B.肌注维生素K

C.静脉注射呋噻米(速尿)

D.静脉注射西地兰

E.静脉滴注止血芳酸

28.男, 16岁, 诊断糖尿病2年,近来用普通胰岛素16单位、10单位、20单位,分别于早、中、晚各餐前30\'皮下注射,近3天常于半夜心悸,出汗,

易被惊醒,今查空腹血糖为17.76mmol/L(320mg/dl),初步分析可能原因: A.Somogyi效应

B.黎明现象

C.酮症酸中毒

D.乳酸性酸中毒

E.伴发肺结核

29.病例,28岁,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,作SGPT256U诊断为急性病毒性肝炎,应给予高度重视及积极治疗,是因为: A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎

C.容易发生畸胎 D.容易发生宫缩乏力,产程延长

E.容易发生胎盘早期剥离

30.21岁男性,持续发热,腹泻7天,4-5次/日,便中有粘液,右下腹隐痛。头疼恶心,吐一次,伴食欲不振。体检:T39.7℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC 2.9×10/L,N 80%,L 20%,便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,大便培养无致病菌生长。该病例为确诊应首先做下列哪项检查? A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌 C.肥达反应 D.大便涂片检查或培养阿米巴原虫

E.大便细菌培养

31.孕2产0。人流1次,39孕周双胎,第一胎儿头 位自然分娩,第二胎儿间隔10分钟臀位牵出体重

2500克,第三产程15分钟,胎盘娩出后,阴道流血150ml,产后1小时检查,宫高脐上2横指,按压子宫又流出血液及血块350ml,最可能的诊断是:

A.子宫颈裂伤

B.子宫收缩乏力

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

E.副胎盘

32.一妇女28岁,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及园型腹膜缺陷,应首先考虑何种诊断: A.慢性盆腔炎

B.盆腔结核

C.盆腔腹膜炎

D.卵巢癌

E.子宫内膜异位症

33.20岁既往健康男患,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血三天来门诊。WBC15×10/L,S 0.80。有助于诊断的首选检查是: A.X线胸片

B.肺CT扫描

C.纤维支气管镜检查

D.痰细菌培养 E.痰涂片检抗酸菌

34.男性,35岁。发白,乏力,多汗3个月,脾大平脐。骨髓象:原粒细胞0.06,早幼粒细胞0.15,嗜酸及嗜碱性粒细胞增多。碱性磷酸酶积分(NAP)阴性。血清维生素B增高。该患进行染色体检查最可能的染色体异常是: A.t(15;17)

B.t(8;14) 4

C.t(9;22)(q34;q11)

D.t(8;21)(q22;q22) E.16号染色体结构异常

35.65岁,女患,因活动时呼吸困难二周来诊,不吸烟。查体:BP16/10kPa (120/75mmHg),R20次/分。桶状胸,肋间隙增宽,肺肝界右锁中线第七肋间,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺功能检查一秒率60%,残气量占肺总量的50%,最可能的诊断是:

A.阻塞性肺气肿

B.支气管肺炎

C.肺囊肿 D.老年性肺气肿

E.间质性肺炎

36.患者,男,28岁,颈部左侧无痛性淋巴结肿大一

个月,抗结核治疗不见效。为确诊,最好先进行哪项检查: A.胸部摄片

B.腹部CT

C.淋巴造影 D.淋巴结活检

E.骨髓穿刺

37.8月份暴雨过后,一24岁农民因发热5日来诊,自述头疼,全身酸疼,软弱无力,今日起心慌气促,咳鲜红色泡沫样痰,体检:T39.6℃,面色苍白,心率124次/分,呼吸36次/分,浅表淋巴结肿大,眼结膜充血,双肺散在湿罗音,末梢血象:WBC9.0×10/L,N 76%,L 24%,X线胸片,肺纹增多,有散在点状阴影。最可能的诊断为:

A.粟粒型肺结核

B.支气管肺炎

C.支气管扩张并感染

D.钩体病肺出血型

E.流行性出血A.LH正常

B.FSH正常

C.睾丸萎缩

38.女性24岁,排尿不适,尿频,腰酸,反复血尿伴关节痛10余天。尿蛋白++,RBC20-25/HP,哪项结果对诊断肾炎最有价值? A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.上皮管型 D.脂肪管型

E.透明管型

39.男孩,2岁,6小时前出现惊厥,其后昏迷,头CT加强显示:基底节显影增强,最可能的诊断: A.结核性脑膜炎

B.脑膜炎球菌性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.瑞氏综合征 E.盖仑(Galen)静脉畸型

40.男,55岁,主诉慢性间歇性胃痛,胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,四个月的H-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后,溃疡无改变:这时正确的治疗 A.重复药物治疗

B.溃疡局部切除

C.毕Ⅰ氏部分胃切除 D.毕Ⅰ氏部分切除+迷走神经切断术 E.迷走神经切断术+幽门成形术

41.男,22岁,射击运动员,使用睾丸酮和合成类固醇5到6年,该患将会发现什么结果? D.精子数正常

E.阴茎肥大

42.3岁男孩,右侧隐睾,一直未来诊,直到12岁时主诉右腹股沟部肿物,该肿物最有可能是: A.睾丸精原细胞瘤

B.睾丸扭转伴坏死

C.未下降的精索静脉栓塞 D.急性睾丸水肿

E.转移性成神经细胞瘤

43.患者脑外伤后出现\"中间清醒期\"的临床表现,下列哪一项可能性最大: A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑组织内血肿

D.脑挫裂伤

E.脑震荡

44.男,35岁,阵发性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染3天入院,偶有呕吐。尿黄,粪便陶土色。体检:肝肋下1cm,Murphy征阳性,胆囊可触及,脾未触及。该黄疸最可能属于: A.肝细胞性黄疸

B.肝外阻塞性黄疸

C.肝内阻塞性黄疸

D.溶血性黄疸

E.体质性黄疸

45.

女,

41岁,半年来胸骨后烧灼样疼痛,进食后有梗塞感,伴反胃,反流物呈酸性,胃灼热与反胃常发生在餐后,为明确诊断首选的检查是: A.食道点片

B.胃镜

C.X线钡餐检查

D.胃液分析

E.食管、胃CT 5

46.阻塞性肺气肿的主要症状是:

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短

D.咯血

E.心悸

47.

慢性阻塞性肺病最确切的诊断是指: A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿

48.特发性肺纤维化胸部X线特征是: A.两中下肺纹理增强、紊乱

B.两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增大 C.两中下肺大小均匀一致,境界清晰的粟粒状阴

影 D.两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影,可出现蜂窝肺,肺体积缩小 E.两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影

49.男性,36岁,左上腹胀三个月。经检查确诊为慢性粒细胞白血病,其染色体易位的类型最可能是: A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(15;17)(q22;q11)

C.t(9;22)(q34;q11)

D.t(8;14)(q24;q32)

E.t(4;18)(q21;q31)

50.下列何种血液病首选肾上腺皮质激素治疗?

A.多发性骨髓瘤

B.恶性淋巴瘤

C.自身免疫性溶血性贫血

D.急性粒细胞白血病

E.再生障碍性贫血

51.下列哪项检查符合Graves病的临床特点 A.TSH不增高

B.TGA、TMA增可阳性

C.T抑制试验抑制率>50% D.TRH兴奋试验不被兴奋 E.TRAb(TSAb)多阳性

52.病人男性32岁,右小腿急性蜂窝组织炎,经用青、链霉素、患肢抬高及湿敷疗法,炎症继续向上蔓延波及整个下肢,血WBC 25,000个/mm中性核90%,体温39.5℃,P120次/分,最佳治疗措施是: A.更换抗菌素种类

B.局部治疗

C.加强全身支持治疗 D.广泛多处减张切开

E.少量多次输新鲜血

53.下列哪项检查对诊断原发性肝癌,具有较高的特异性: A.放射性核素肝扫描

B.B型超声波检查 C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT)

E.血清甲胎蛋白测定

54.髂股静脉血栓形成后或发生的严重致命并发症为:

A.血栓性静脉炎

B.肺栓塞

C.下腔静脉阻塞 D.下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死

E.下肢溃疡感染致全身感染

55.良性肿瘤治疗措施应选取: A.手术治疗

B.化学疗法

C.放射疗法 D.免疫治疗

E.中医治疗

56.男,58岁,4月前滑倒右手撑地造成右桡骨远端粉碎骨折。经闭合复位后石膏固定,今日拆除石膏后发现右手诸手指屈伸均明显受限,主要原因为: A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤 B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤 C.石膏压迫引起右手缺血挛缩 D.石膏固定后右手指锻炼不够,关节僵硬 E.骨折时合并右手诸关节的损伤

57.

当平均动脉压下降多少以下时, GFR开始下降 A.60mmHg

B.70mmHg

C.80mmHg 6

D.90mmHg

E.100mmHg

58.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为:

A.51%烧伤

B.48%烧伤

C.28%烧伤

D.25%烧伤

E.41%烧伤

59.成年70kg体重,面颈部一侧上肢烧伤,第一个24小时应补液为: A.3575ml

B.3050ml

C.3890ml D.1890ml

E.4520ml

60.当局麻药剂量、容积、比重一定时,决定蛛网膜下腔麻醉平面的最主要原因是: A.体位

B.年龄

C.穿刺部位

D.注药速度

E.局麻药种类

A2

(最佳选 择题——否定型

)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题 表述形式为否定陈述,在答题时只需从

5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 61.男性,32岁,重症胆管炎行胆管引流术后2个月,因胆管内有残余结石,未拨T管门诊随诊,关于T管引流汁量下列哪项是错的? A.成人每日分泌胆汁600-1000ml

B.刺

激迷走神经使分泌量增加

C.刺激交感神经使分泌量减少

D.促胰胆素使分泌增加

E.蛋白分解产物使分泌减少

62.女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用? A.基础体温预测排卵

B.宫颈粘液结晶检查预测排卵

C.诊断性刮宫预测排卵

D.尿或血LH测定预测排卵

E.超声观察卵泡发育预测排卵

63.28岁足月妊娠,LSA来诊,腹部检查哪项是错的? A.胎心音在左下腹最清楚

B.子宫呈横椭园形

C.胎体与母体纵轴一致

D.宫底部触及胎头

E.耻骨联合上触到胎臀

64.1岁男孩体重6公斤,身长66cm,前囟1.5×1.5cm,毛发稀疏,皮肤粗糙发干,鼻梁低,眼距宽,眼裂窄,眼睑肿,唇厚,舌大宽伸于口外,查血T

3、T4均明显降低,服用甲状腺片治疗,下列哪种方法是错的? A.以5-10mg/日开始服用

B.临床症状消失可停药

C.每隔2-4周,增加5-10mg/日

D.服药至临床症状好转又无甲亢表现时,所用药量为维持量

E.维持量1-2年增加一次,终身服药

65.28岁男性,近二月感乏力,消瘦,间断低热盗汗和下腹不适,每日便3-4次,由于其父有肺结核史,疑自己患结核来诊,门诊查大便镜检,WBC5-10个,RBC5-10个,潜血\"+\",血沉快,PPD5u\"++\"。为了证实是否有肠结核,不应首先哪项检查?

A.全消化道造影

B.钡灌肠

C.结肠镜检查

D.腹部CT

E.粪便浓缩找结核菌

66.一确诊系统性红斑狼疮患者,血压20.8/13kPa(160/100mmHg),24小时尿蛋白定量3.8克,血浆白蛋白2.7克%,血肌酐185.6μmol/L(2.1mg%),下面哪种药物对保护肾功能帮助不大? A.肾上腺皮质激素

B.开搏通

C.环磷酰胺 D.呋噻米(速尿)

E.心痛定

67.患者突然昏迷四小时入院,瞳孔针尖样缩小,见肌束震颤,呼气大蒜味较浓,两肺满布湿罗音,BP12/7kPa(90/52.5mmHg),下列哪项治疗原则不妥? A.快速阿托品化

B.静推解磷定

C.静滴升压药物

D.高压氧仓治疗 7

E.抗生素静滴预防感染

68.30岁男性,下腰痛、会阴部隐痛5月余,伴轻度尿频、尿急、排尿痛;触诊前列腺稍大,表面光滑,无结节及触痛,中央沟存在,前列腺按摩液镜检:WBC15-20/Hp,卵磷小体50%,此后的预防及综合治疗中,哪项是错的? A.坐浴、前列腺部理疗

B.避免饮酒及寒冷刺激

C.定期前列腺按摩

D.抗菌素、消炎治疗

E.必要时行前列腺切除术

69.25岁,已婚妇女,婚后三年未孕,疑为输卵管结核,近期行子宫内膜检查\"分泌期子宫内膜\"爱人精液检查正常,现行输卵管碘油造影术,哪项发现不符合盆腔结核的诊断? A.输卵管腔呈串珠状

B.输卵管腔细而僵直 C.子宫腔有3cm直径的充盈缺损 D.子宫腔狭窄边缘呈锯齿状

E.盆

腔有孤立钙化点

70.10个月男婴,因腹泻三天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不正确? A.输液后有尿即可开始补钾

B.静脉输液

中氯化钾浓度不得超过0.5% 73.60岁妇女外阴块物感1年,休息后减轻。已绝

C.全天静脉滴注时间不应少于6-8小时

1

2 年,GP。有\"气管炎\"10年,检查后诊断76.男性70岁,晨起运动后突感胸闷、心悸、气促D.静脉补钾后继续口服氯化钾4-6天 E.补充氯化钾总量每天每公斤体重3-4mEq

71.34岁女职员,因上腹部闷痛,饱胀三年而来门诊,胃镜检查胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示轻度不典型增生。病人自觉症状严重,久治不愈,痛苦万分,大吵大闹,坚决要求住院手术根治。下列哪一种措施是不符合医德规范的? A.医生应给予同情,同意病人的要求,行上半胃切除术

B.不采纳病人的意见并予耐心解释 C.继续门诊治疗

D.嘱病人定期复查胃镜

E.没有并发症,不必手术治疗

72.一名20岁男性足球运动员,昨日足球比赛右膝受扭伤,今早起床时发现右膝关节肿痛,上下楼梯困难。体检:右膝关节肿胀压痛,浮髌试验(+),屈伸运动明显限制,抽屉试验(-),X线摄片检查:右膝关节无骨折。初步诊断:右膝关节内侧半月板损伤,此时可采用如下处理措施,除了: A.石膏托固定限制活动

B.局部消肿止痛,中药外敷

C.膝关节穿刺抽血,加压包扎 D.立即行破裂半月板切除术

E.疼痛减轻后,开始作股四头肌锻炼

为,子宫脱垂Ⅰ度伴膀胱膨出Ⅰ-Ⅱ度,老年性阴道炎。下述处理除哪项外均正确? A.加强营养

B.口服少量雌激素

C.治疗慢性咳嗽

D.膀胱膨出修补术 E.经腹子宫切除术

74.妊娠32周妇女,近一月出现阵发性心慌、气促,上6楼时脉搏120次/分,需喘大气,安静10分钟后症状缓解,双下肢浮肿,经卧床休息及口服利尿药后不能缓解,查体心浊音界略扩大,心尖区闻及Ⅱ 级柔和收缩期杂音

,该孕妇出现的上述症状中,哪一项不能用妊娠期心血管功能改变来解释? A.心尖区Ⅱ级柔和收缩期杂音

B.活动后出现气促,喘大气

C.脉快,有心悸感 D.双下肢浮肿休息或口服利尿药后不缓解 E.心浊音界轻度扩大

75.女性,25岁,产后一月行健康检查时发现血AFP147μg/L来诊,致使她AFP增高的原因哪一项是错的? A.与其产前妊娠有关

B.她患亚临床期肝癌 C.有慢性肝病,肝功异常 D.患有卵巢胚胎性肿瘤

E.实验室检查错误 8

伴面色苍白,冒汗,不能平卧,家人用车送医院急诊。体检:BP24/8.5kPa(180/65mmHg),面色苍白,

唇指发绀,心率105次/分,律齐,心音低钝,闻及奔马律,各瓣膜区无杂音,双肺闻及哮鸣音及湿性罗音。此时下列哪一项处理是不妥的? A.肌注杜冷丁

B.静注糖皮质激素

C.静推西地兰

D.应用血管扩张剂

E.吸氧

77.中年女性患者,主诉:外阴痒,白带增多一周,妇科检查:阴道粘膜充血,后穹窿见多量泡沫状液性分泌物,阴道分泌物镜检找到毛滴虫,以下哪项治疗是错的?

A.口服灭滴灵片治疗

B.阴道内塞入灭滴灵片剂治疗

C.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

D.1%

乳酸液冲洗阴道

E.1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道

78.女,27岁,B超检查发现肝右叶有 2×2cm占位性病变,疑为原发性肝癌,检查甲胎蛋白(AFP)后分析其临床意义,哪项不正确? A.阳性结果有助于诊断

B.阴性结果可以除外肝癌 C.AFP定量观察对判断肝癌疗效有价值

D.AFP定量观察对判断肝癌预后有价值

E.生殖胚胎癌也可以增高

79.一经产妇,35岁,二年前自然分娩一男婴,出生后因新生儿重度窒息而死亡,现妊娠38周LOA定期产检,为预防再发病,咨询中医生告诉孕妇,下述除哪项均是新生儿窒息的病因: A.胎儿宫内窘迫

B.呼吸阻塞

C.胎儿肺发育不良

D.分娩过程中应用度冷丁 E.产程中应用吗啡

80.男,45岁。正值心肌梗死恢复期,来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与如何预防措施。下列哪一项是不正确的? A.规律性锻炼可增加高密度脂蛋白,从而对缺血性心脏病有预防作用 B.戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生 C.收缩期高血压的危险性,较正常人高2倍 D.舒张压高于正常可以增加冠脉供血

E.有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大

81.女孩,生后4个月,3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作,发作间期查体正常,除下列哪项外,均为可取的检查措施: A.脑电图

B.心电图

C.头CT

D.尿的代谢检查

E.血中葡萄糖水平测定

82.男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生?

A.尿量明显减少

B.精神萎靡不振

C.濒死状态

D.眼窝凹陷

E.皮肤弹力减弱

83.关于多巴胺的应用叙述不正确的是:

A.多巴胺具有兴奋α、β和多巴胺受体的作用 B.小剂量(

C.大剂量(>15μg/min·kg)时则为α受体作用增加外周血管阻力 D.抗休克时主要取其强心和扩张内脏血管的作用,宜采用小剂量 E.为提升血压,必要时可用大剂量多巴胺抢救休克

84.下列哪一类肿瘤不属于先天性? A.皮样囊肿

B.表皮样囊肿

C.黑斗痣 D.有毛黑痣

E.皮内痣

85.对妊高征患者,下列症状中,哪项不属于先兆子痫? A.头晕

B.呕吐

C.胸闷

D.视力模糊 E.头痛

86.关于孕期血液改变哪项是错的? 9

A.血容量增加

B.血液呈高凝状态

C.血沉增快

D.血小板无变化或稍减少 E.血胆固醇降低

87.下列哪项不是胎盘剥离征象?

A.宫底升高

B.宫底变硬呈球形

C.外露之脐带下降

D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血

88.经输血传播的疾病不包括哪一项: A.肝炎

B.肺炎

C.梅毒

D.疟疾 E.艾滋病

A3

题 (病历组最佳选择题)

下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题,每 个问题有 A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将相应题号的相应字母划一粗黑线。 [问题: 89- 91] 一位

45岁男性腹水住院患者,二日前呕血800毫升,经抢救好转,今晨燥动不安,认人不清,体检:轻度黄疸,结膜无苍白,扑击震颤(+),腹膨隆,腹部移动浊音阳性,四肢张力增强。

89.最有助于诊断的辅助检查是:

A.血氨测定

B.血清电解质测定

C.腹水常规

D.脑CT

E.脑脊液

90.扑击震颤产生的机理与下列哪项最有关? A.锥体外系基底节的抑制与兴奋失衡

B.短链脂肪酸的作用

C.5-羟色胺的作用

D.甲基硫醇、二甲基二硫化物(对大脑的毒性)的作用

E.脑干网状结构功能紊乱

91.目前对该患者躁动的治疗,下列哪项最合适? A.巴比妥钠

B.安定

C.灭滴灵

D.乳果糖

E.水合氯醛

[问题: 92- 93] 一生后两天早产儿,出现呼吸困难,青紫、不吃奶而入院。患儿刚出生Apgar评分8分,生后4小时开始呼吸困难,青紫且进行性加剧,听诊双肺呼吸音减低, 92.以下哪项是此病最可能的检查结果? A.PaO↓,PaCO↑伴低钾高钠

B.X线示广泛肺气肿征

C.X线示肺纹理粗,可见片状影

D.X线示,支气管充气征,内有细小均匀颗粒影 E.PH降低,PaO↓PaCO正常

93.患儿入院后测T37.9℃,查体见三凹征,气急明显,口唇发绀,双肺可闻少许湿罗音,X线片示:散在淡薄片状影.可给予最合适的治疗是: A.给予抗生素肌注及对症处理

B.给予吸氧及加强护理

C.给予抗生素静点及对症处理 D.给予补液纠正酸中毒

E.可给予降温及对症处理

[问题: 94- 95]

患儿8岁,二周前有上感病史,浮肿,尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞10个/HP,BP15/10kPa(112.5/75mmHg) 94.此患儿发病最可能是由于:

A.急性肾功能衰竭

B.细胞功能紊乱

C.免疫复合物沉积

D.醛固酮及ADH分泌增多 E.链球菌直接感染肾脏

95.今晨患儿突然气促,呼吸困难,测BP16.5/10kPa(124/75mmHg),R34次/分,心率120次/分,肝不大,双肺可闻及少许湿罗音,该患儿处理时最合适的是:

A.口服地戈辛

B.限制水盐入量肌注呋噻米(速尿)

C.静推地塞米松

D.肌注利血平

E.静推20%甘露醇

[问题: 96- 97]

一患者,男性,现年70岁,因活动后心慌、气短3月,伴双下肢水肿2周入院,结合病史,查体及辅助检查。考虑为冠心病,慢性充血性心力衰竭

96.在以下体征中,哪一项对诊断左心功能不全最有价值?

A.肺部罗音

B.紫绀

C.心尖部舒张期奔马律

D.血压下降

E.心率加快

97.在以下体征中,哪一项对诊断早期右心功能不全最有价值?

A.肝颈静脉回流征阳性

B.颈静脉怒张

C.双下肢水肿

D.胸水

E.腹水

[问题: 98- 100]

32岁,男性,乏力,头昏两周,高热,难以填塞的鼻衄五天来急诊

98.最需检查的体征是:

A.皮肤粘膜有无紫斑与紫癜

B.浅淋巴结有无肿大

C.胸骨下1/3有无压痛,肝脾是否肿大

D.肺部是否有罗音

E.心脏是否有杂音

99.血常规:Hb60g/L,WBC25×10/L,幼稚细胞占0.35,血小板BPC30×10/L,最可能的诊断是: A.急性白血病

B.急性再障

C.急性特发性血小板减少性紫癜

D.伊文思综合症

E.恶性淋巴瘤

100.骨髓中原始细胞占0.90以上,可见Auer小体,哪种治疗方案最佳?

A.VP

B.HA

C.VMP

D.COP E.COAP

[问题: 101- 102] 成年,女性,厌油食,纳差,上腹部不适病史5年,突然出现上腹剑下闷胀痛24小时来诊,门诊检查体温39.5℃,巩膜黄染,表情淡漠,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。

101.此病人应首先考虑的疾病为 A.急性胆囊炎

B.胆总管结石急性发作 C.急性重症胆管炎 D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔

102.当你做出诊断后,其主要依据: A.B超见胆总管内存结石影

B.化验白血球升高

C.夏科氏三联症 D.临床五联症

E.直接胆红素32μmol/L

[问题: 103- 105] 初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500克,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。

103.恰当的处理是: A.控制宫缩,使其维持至40周

B.等待自然分娩

C.缩宫素静点加速产程 D.人工破膜

E.剖宫产

104.如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是: A.等待自然分娩

B.立即行剖宫产

C.给予安定静注 D.给予麦角新碱肌注

E.给予缩宫素肌注

105.如果宫口开全,胎头拨露2小时,虽经加腹压仍无进展时,应如何处理? A.立即行剖宫产

B.肌注大剂量杜冷丁 C.静脉滴注缩宫素

D.静脉滴注葡萄糖+维生素C E.阴道助产

[问题: 106- 107] 女性,30岁,因低热,盗汗,乏力,呼吸困难来门诊。体检:左下肺语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱。

106.为进一步明确诊断,最急需进行的辅助检查是: A.胸部X线检查

B.心电图

C.纤维支气管镜检

D.肺功能测定 E.动脉血气分析

107.此病人收入院后拟行抗结核治疗,下述哪种药物可能引起耳、肾损害? A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

[问题: 108- 109] 患者男性,40岁于92年10月住院,一周前由沈阳出差回来,3天来发热、头痛、腹泻日2-3次稀便,11

今日头痛头晕加重,查BP6.6/4kPa(50/30mmHg),面颊潮红。眼球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝触及边缘,血WBC32×10/L中性70%,淋巴10%,异淋12%,单核8%,血红蛋白160g/L,尿蛋白(+++),大便涂片有WBC5-8/HP。

108.

应做哪项检查协助确诊? A.血培养

B.尿培养

C.便培养

D.检测流行性出血热病毒

IgM抗体 E.检测钩体凝溶试验

109.对此患者的下列处理哪项最主要而迫切? A.大剂量抗菌素尽快应用

B.补充血容量,纠正酸中毒

C.5%glucose2000mlIV D.应用利尿剂消肿

E.应用血管活性药物以提高血压

[问题: 110- 112] 40岁妇女,近3日白带增多,伴外阴痒来诊。体检:外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血。

110.此病人首选进行的辅助检查是: A.血常规

B.尿常规

C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验 D.悬滴法阴道分泌物查滴虫

E.阴道细胞学检查

111.此病人的初步诊断是: A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.

老年性阴道炎

D.外阴瘙痒症 E.阿米巴阴道炎

112.对此病人治疗哪项是正确的? A.制霉菌素口服及阴道内放置

B.甲硝唑口服

C.已烯雌酚外用

D.磺胺噻唑口服

E.40%氧化锌油膏外用

[问题: 113- 115] 男性50岁,少尿、腹胀、下肢浮肿2月,以往有\"乙型肝炎史\"。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意, 肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT80u/L,白蛋白25g/L, 球蛋白35g/L,A/G:0.71,AFP:300μg/L; 腹水检查:呈血性,比重1.018,白细胞300×10/L,淋巴细胞82%,红细胞++++。

113.此时最应考虑到的诊断为: A.肝硬化并发肝癌

B.重症病毒性肝炎 C.自发性腹膜炎 D.肝硬化伴门静脉血栓形成

E.腹膜间皮细胞瘤

114.最适宜的诊断方法: A.腹水LDH测定

B.肝胆B超或CT C.X线结肠钡餐检查 D.腹水脱落细胞检查

E.腹腔镜检查

115.检查后无肝脏肿块发现,应考虑的诊断还有:

A.急性出血坏死型胰腺炎

B.门静脉血栓形成

C.肝硬化并发结核性腹膜炎

D.肝肾综合症

E.肝硬化并发原发性腹膜炎

[问题: 116- 118] 男性青壮年,在夏秋季急诊,自诉骤然剧烈腹泻20余次,水样便,量多,无粪质粘液脓血便及里急后重, 伴无力状,口干,无尿12小时,体检:重度脱水征,血压5/0kPa(37.5/0mmHg), 心率130次/分,心肺无特殊,肝脾未及。

116.此时最合适的处理是: A.立即应用血管活性药物使血压上升

B.立即激素静推,继之激素静滴

C.立即选择合理抗生素早期抗感染治疗 D.立即输血或血制品输注抢救 E.立即进行液体疗法抢救

117.为明确诊断,大便培养选择何种培养基为佳? A.

琼脂培养基

B.血琼脂培养基

C.厌氧培养基

D.碱性琼脂培养基 E.酸性琼脂培养基

118.大便培养发现可疑霍乱弧菌菌落,需玻片凝集试验诊断 12

A.霍乱弧菌\"O\"单价诊断血清

B.霍乱弧菌\"O\"多价诊断血清

C.霍乱弧菌\"H\"单价诊断血清

D.霍乱弧菌\"H\"多价诊断血清

E.以上皆不是

[问题: 119- 121]

男性28岁,车祸致股骨颈骨折

119.体格检查最可能发现的是: A.腹股沟部肿胀及皮下瘀血

B.下肢感觉障碍

C.下肢短缩,外旋畸形 D.双下肢感觉运动均正常

E.下肢部可触及搏动性肿块

120.最合适的髋关节检查是: A.X线片

B.CT片

C.MRI

D.同位素扫描

E.断层摄片

121.股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜

: A.髋人字型石膏

B.股骨髁上骨牵引 C.外固定支架 D.外固定支架+石膏外固定

E.加压螺纹钉内固定

[问题: 122- 124] 男,80岁,5年来尿频,排尿费力,一年来反复尿潴留,近一个月出现尿淋漓入院。三年前脑血栓。查:

一般状态差,左半身活动不灵便。BP25/16Kpa

(185/120mmHg),BUN12mmol/L,心电图T波低平

122.最可能是下列哪种疾病? A.前列腺癌

B.膀胱颈挛缩

C.前列腺增生症

D.炎性尿道狭窄

E.慢性前列腺炎

123.下列哪项检查对确诊有决定意义? A.心脏听诊

B.肾脏触诊

C.膀胱触诊 D.肛诊检查

E.尿动力学检查

124.最佳治疗是 A.药物治疗

B.手术切除

C.放射治疗 D.留置导尿

E.膀胱穿刺造瘘

[问题: 125- 127] 患者69岁,女性,10小时前无明显诱因突然摔例,入我院急诊室时神志不清,紧急行CT检查示右颞叶血肿,患者双瞳孔散大, 对光反应消失, 去皮层强直, 紧急手术, 术中见硬膜下血肿30ml,脑内血肿40ml,患者既往曾多次患蛛网膜下腔出血,否认高血压病史。

125.此患者最可能的诊断为: A.脑挫裂伤伴硬膜下血肿及脑内血肿

B.高血压脑出血

C.血管畸形破裂出血 D.原发性脑干损伤伴右颞硬膜下血肿及脑内血肿 E.脑瘤卒中

126.此患者术后出现顽固性高热,如何处理: A.大剂量激素静脉滴注

B.20%甘露醇加 快尿静脉滴注

C.物理降温 D.药物冬眠加物理降温

E.以上均不正确

127.如此患者于术后长期昏迷且出现肺部感染症状,最重要的是进行何种处置: A.气管切开,保持呼吸道通畅

B.静脉高营养

C.留置导尿

D.高压氧治疗

E.大剂量抗生素静脉点滴

[问题: 128- 130] 男性,30岁,右上腹反复发作绞痛3年。曾有寒

战、高热、右上腹剧痛1次。此次,饮酒暴食后2小时,上腹部突然剧痛,即转为全腹痛。检查:病人烦燥,四肢发冷,脉率120次/分,血压85/60mmHg,腹胀,全腹有压痛及反跳痛。

128.最可能的诊断是: A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.溃疡病急性发作

D.急性胃肠炎 E.溃疡病急性穿孔

129.进一步检查的方法: A.腹部X线平片

B.血常规及白细胞分类检查

C.血淀粉酶测定 D.B型超声检查

E.胃液分析

130.

应采取的治疗是:

A.补足血容量,手术探查

B.补足血容量,观察 C.补足血容量,胃肠减压,抗生素治疗 13

D.补足血容量,腹腔引流

E.抗生素治疗,

观察

A4

题 (病历串最佳选择题)

下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。 [问题: 131- 136]

某运动员踢足球射门后右膝痛已三个月。体检膝外侧间隙压痛,回旋挤压试验(麦氏征)阳性。

131.最可能的诊断是:

A.前交叉韧带损伤

B.后交叉韧带损伤

C.内侧副韧带损伤

D.半月板损伤 E.外侧副韧带损伤

132.最佳诊断的检查方法是:

A.B超检查

B.X线检查

C.关节镜检查

D.核磁共振检查

E.CT检查

133.(假设信息)如果确诊为半月板损伤,最佳治疗为:

A.理疗

B.热敷

C.手术治疗

D.夹板固定

E.石膏固定

134.(假设信息)假如确定不是半月板损伤,除下A.立(坐)位胸部X光片

B.胸部CT

计数

列哪种疾病外,均应鉴别之 A.膝关节滑膜炎(滑膜肥厚)

B.膝关节化脓性感染

C.膝关节内游离体 D.膝关节软骨剥脱

E.膝关节紊乱征 135.经手术治疗后二个月,每当走路多或活动量大时右膝肿,稍痛,此时最佳检查是: A.关节液检查

B.B超检查

C.CT检查 D.血常规检查

E.X线检查 136.(假设信息)如果明确为滑膜炎(创伤性),此时最适宜的治疗是: A.抽出关节液,包扎,理疗

B.关节腔内注射抗菌素

C.静脉给抗菌素1-2周 D.单一抗菌素大剂量口服

E.同时口服两种抗菌素

[问题: 137- 140] 一建筑工人从高处坠落摔伤,自述全身疼、气短、咳血来诊

137.医生主要应询问 A.因何故坠落受伤

B.从何高度落下,先着地受伤部位

C.何人在场见到坠落情况 D.眩晕或高血压病史

E.既往外伤史

138.体检气管左偏,右前胸压痛,触及骨擦感,右下胸叩浊,呼吸音弱,最佳的辅助检查是: C.胸部B超 D.胸腔试穿

E.支气管镜检

139.通过检查诊断肋骨骨折,右血气胸收入院,意识清,无紫绀,BP12/10kPa(90/75mmHg),P90次/分,下列哪项处理是必要的? A.输液、输血

B.胸腔闭式引流

C.抗生素预防感染 D.人工正压通气

E.止痛,胸带固定

140.经二周治疗,无气短,胸廓无变形,肺膨胀良好,肋骨骨折无明显错位,肋膈角钝,短期内最可能发生的情况是: A.呼吸功能明显下降

B.活动后再发生血胸

C.活动时有胸痛 D.病侧易发生自发气胸

E.骨折肋骨再错位

[问题: 141- 144] 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产,体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm ,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物

141.为确定诊断,首选的实验室检查应是: A.脐部分泌物培养

B.血培养

C.血清胆红素测定 D.白血球计数及分类

E.血小板14

142.(假设信息)如果此病人反复发生惊厥,体检中哪项体征对诊断最有助? A.黄疸程度

B.肝脾肿大

C.乒乓头

D.皮肤瘀点

E.前囟饱满紧张

143.如选用抗生素,下列哪项原则必须遵守? A.选用抑菌作用强的药物

B.常规使用红霉素

C.不可滥用抗生素,宜只用一种抗生素 D.疗程应在3周以上

E.肌肉注射加口服用药

144.下列用药哪项正确? A.病原菌不明时,可联用青霉素与氨基糖甙类

B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄青霉素加氨基

糖甙类 C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素 D.厌氧菌宜用红霉素 E.绿脓杆菌感染首选氯林可霉素

[问题: 145- 150] 一名54岁男性, 因腰背痛及下肢活动无力,2个月。在某医院以腰间盘突出而行L间盘探查术,但术后症状未见缓解,而以背痛双下肢活动无力加重待查,送上级医院诊治,入院后检查中发现Hoffmann征(-),Babinski氏征(+) 145.此病根据目前体征病变部位应在: A.颅内

B.颈椎段

C.胸椎段以上

D.腰椎段

E.在腰软部组织 底根除

146.为进一步确定诊断选择下列哪项检查为C.颈部手术后不易完全恢复,腰部占位手术易彻妥? 底根除

A.B超

B.MR检查

C.ECT扫描

D.颈部手术后不易完全恢复,腰部占位手术不易D.气管受压症状明显

E.病人年龄较大

153.本病人拟手术治疗,以下哪项指标是手术的有利时机?

A.脉率

B.BMR+20%以下

D.Omnipaque椎管造影

E.感觉平面定位

147.对第一次诊断治疗的评价: A.第一次是误诊误治

B.第一次是误治

C.第一次诊断正确

D.第一诊断治疗正确 E.第一次诊治正确现又添新病

148.(假设信息) 假若该患有严重的脊髓型颈椎病已五年同时又因转移肿瘤压迫腰部椎管而截瘫三个月,有下列哪项体征? A.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌张力↓ B.B.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(-)下肢肌张力↑ C.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(+)下肢肌张力↑ D.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(+)下肢肌张力↓ E.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌张力↑

149.对上述多发病变预后的判断: A.颈部可手术后完全恢复,腰部占位手术易彻底根除 B.颈部可手术后完全恢复,腰部占位手术不易彻 彻底根除 E.颈部手术后,迅速完全恢复,腰部占位手术不易 彻底根除

150.对病人及其家属做的思想工作: A.如实告诉病人病情

B.如实告诉病人家属有关病人病情,但不告诉病人 C.如实告诉病人家属有关病人病情,对病人说病情与治疗的有利因素 D.对病人与家属只告之治疗的有利因素

E.如实告诉病人病情,对家属只谈治疗有利因素

[问题: 151- 155] 女,53岁,颈粗伴结节15年,近一年心悸,气短,夜间不能平卧,多食善饥。检查:P 110次/分,甲状腺Ⅲ°大,多发结节,EKG示房颤。BMR25% 151.本病最可能的诊断是 A.原发甲亢

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺高功腺瘤

D.结甲继发甲亢 E.亚急性甲状腺炎

152.本病考虑手术治疗主要基于下列哪项原因? A.BMR 25%

B.甲状腺Ⅲ°

C.EKG示房颤 15

C.食量增加,体重不变

D.病人情绪稳定

E.睡眠好转

154.病人行双甲状腺次全切除术,术后16小时出现进行性呼吸困难.以下哪项是导致呼吸困难的原因?

A.气管塌陷

B.喉头水肿

C.双侧喉返神经损伤

D.甲亢危象 E.切口内出血压迫气管

155.本病人术后出现喝水呛咳,是由于手术损伤了什么解剖结构?

A.喉上神经喉外支

B.喉上神经喉内支

C.喉返神经

D.甲状旁腺

E.臂丛神经

[问题: 156- 159]

男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部IV级收缩期杂音,两肺散在干鸣,双下肢无浮肿,心电图阵发室上速。

156.最适宜治疗为

A.氨茶碱缓慢静脉注射

B.西地兰缓慢静脉注射

C.普萘洛尔(心得安)缓慢静脉注射

D.

慢心律缓慢静脉注射 E.维拉帕米(异搏定)缓慢静脉注射

157.该病人病情平稳后一直应用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率84次/分,2度房室传导阻滞,应该 A.停用地高辛,补钾

B.临时起搏器 C.应用阿托品 D.停用地高辛,应用苯妥英钠

E.应用甲氧胺

158.如病人心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好 A.硝普钠+异丙肾

B.多巴胺+多巴酚丁胺 C.氨利农+利尿剂 D.洋地黄+利尿剂

E.主动脉球囊反搏术+硝普钠

159.该病人出院后最应注意下列哪一项来预防心功能不全的发生 A.限钠

B.肺梗塞

C.呼吸道感染 D.严重贫血

E.情绪激动

[问题: 160- 163] 一个40岁女性病人于二个月前开始出现间断性胸痛就诊,化验血清胆固醇正常,自述时有左前胸针刺样疼痛,与劳累无关。

160.在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是:

A.胸前第

二、三肋骨区捻发音

B.胸骨深触痛

C.胸骨旁局部压痛点 D.深呼吸胸痛

E.体格检查正常

161.如果这个病人有心肌缺血,体检最可能的发现是:

A.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音

B.颈部可闻及血管鸣

C.脉搏不规则 D.心前区摩擦音

E.心音正常

162.患者住院后发生左胸闷痛,持续1小时,经含服硝酸甘油不能缓解,体格检查:血压135/70mmHg,脉搏96次/分,甲状腺不大,双肺 无罗音,心音有力,律齐。

ECG窦性心律,III导联Q波,无ST段改变,HR92次/分,偶发房早。下列哪项治疗最适宜? A.硝酸甘油静滴

B.倍他乐克25mg口服 C.救心丸5粒含服 D.低分子肝素皮下注射

E.普罗帕酮 (心律平)

70mg iv 163.下列哪项检查对明确患者的诊断最有帮助? A.ECG

B.动态心电图

C.PDE D.选择性冠状动脉造影

E.心电向量

[问题: 164- 169] 一个21岁男性农民,半年前进城打工。二个月前因周身疲乏无力、发烧伴有四肢关节疼痛,下肢16

皮肤有结节红斑,在个体诊所按风湿性关节炎给予阿斯匹林和强地松口服。一周后热退,关节症状有所好转,继续工作。半个月前出现胸痛、气短、咳嗽、再发烧到医院被诊断为浸润型肺结核,右侧胸腔积液。

164.这个病人二个月前出现关节疼痛,下肢皮肤结节红斑,最可能的原因? A.风湿性关节炎

B.结核病变态反应的表现

C.结核性关节炎 D.结缔组织病

E.类风湿性关节炎

165.B超检查为中等量胸腔积液,正确治疗方案为: A.静脉给予甲泼尼松3-5天,无需抽胸液 B.口服泼尼松一个月,无需抽胸液

C.休息加全身抗结核治疗,无需抽胸液

D.全身抗结核治疗的同时,定期抽胸液2-3次/周,直至胸液完全吸收 E.全身抗结核治疗的同时,一次将胸液抽净

166.浸润型肺结核化疗的原则是:

A.早期 联合 适量 规律 全程

B.早期

联合

足量 规律 全程 C.早期 单用 适量 规律 全程

D.早期 联合 适量 间断 全程 E.早期 联合 小量 间断 全程

167.该医院现有抗结核药物:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、卡那霉素(KM)、

乙胺丁醇(EMB)、对氨基水杨酸钠(PAS)。强A.急性完全性输入段梗阻

B.输入段综合化阶段治疗选择最佳方案是: 征

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.胃吻合排空障A.INH+EMB+PAS

B.INH+KM+SM

[问题: 175- 177]A.三腔二气囊管压迫止血

B.胃切开缝合止血

C.脾肾静脉吻合术

D.脾切除,贲门周围血管离断术

E.C.INH+RFP+SM

D.RFP+EMB+PAS

E.KM+RFP+PAS 168.患者体重50kg,抗结核治疗中应用异烟肼400mg/d口服,有可能出现副作用是: A.第八对颅神经损害

B.前庭功能损害

C.周围神经炎

D.球后视神经炎 E.剥脱性皮炎

169.患者抗结核治疗中选用链霉素1g/d肌注,作为医生应该告诉患者应注意的问题: A.链霉素对肾功能有损害,尿量减少即要停药

B.出现眩晕、耳鸣应立即停药 C.出现上腹部不适立即停药

D.出现视物不清应立即停药 E.出现双手感觉异常应立即停药

B1

(最佳配伍型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次,1次以上或1次也不选。 [问题: 170- 172]下列题干发生的原因是由于: 碍

170.患者男性,行毕罗Ⅱ式胃大部切除术后12天,上腹胀满,食后尤甚,常恶心呕吐,吐 物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后症状消 失。

171.患者男性,60岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后10天,进流食良好,改半流食后突然发生 呕吐,吐物为所进食物和胆汁,呕吐频繁。

172.患者,女性,50岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后 第四天

,进加糖的牛奶20分钟后,突然 感剑突下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。

[问题: 173- 174] A.白线疝

B.腹股沟滑动性疝

C.闭孔疝

D.Littre疝

E.Richter疝

173.男性,65岁,腹股沟区初期出现一可复性\"肿物\"易还纳,未予处理,数年后,\"肿物\" 渐增大,进入阴囊且不易还纳,有时于一夜睡眠后,肿物虽有明显缩小,仍有部分遗留。

174.女性,39岁,因上腹痛,伴有\"消化不良\" ,恶心、呕吐,病人平卧后,症状可以缓 解,站立或搬重物劳动后症状复现,上腹部中线区可有极局限的压痛区。

肠系膜上静脉-下腔静脉吻合术

175.男性,65岁,大量呕鲜血2次伴休克入院,既往肝硬化史。病人腹水明显,血浆白蛋

白28g/L,球蛋白30g/L。该患者宜先选择何种治疗?

176.男性45岁患者,5年前因肝硬化并食管静脉曲张破裂出血行脾切除术,脾肾静脉吻

合术。近半年来呕血2次,胃镜证实食管、胃静脉曲张,可见少量出血,病人无黄 疸,腹水、白蛋白3.5g/L,球蛋白25g/L,治疗应选择; 177.男性,50岁,患乙肝已10年+,2个月前因呕血黑便并休克住院,检查:有脾亢和食

管下段串珠样改变。2天前呕血3次住内科予以止血药和输血,但病情不稳,血压下 降,脉快,应选择何种治疗为宜?

[问题: 178- 179]A.头颅CT

B.血培养+药敏 C.血钙、磷、碱性磷酸酶

D.脑脊液检查

E.脑电图

对下列病例最有利于诊断的检查是:

178.男婴2月,发烧,拒食,嗜睡,哭叫2天,体温38℃,眼凝视,面色青紫,前囟紧张,颈部脓疹四个, 克匿格氏征(+), 肝脾不肿大, 末梢血白细胞15.0

×10/L,N0.74 , L0.26 179.8个月男婴,化脑治疗7天好转后又高烧39.3℃,呕吐,左肢体反复抽搐

[问题: 180- 181]A.黑色素细胞减少

B.尾状核头部萎缩

C.苍白球原发变性

D.路易氏(lewy)体

E.基底节大理石样变性

180.52岁男性,进行性右肢体发抖伴活动不便一年,近半年来左肢体亦有类似表现,走路有些\"拖\"。181.45岁女性,四肢远端不自主屈伸二年,紧张时加重,容易跌倒,病后记忆力渐进下降。

[问题: 182- 183]A.克隆氏病

B.溃疡型肠结核

C.增生型肠结核

D.右侧结肠癌 E.溃疡性结肠炎

182.男性40岁,腹泻3-5次/日,粘液脓血便伴里急后重已十年,近一周发烧,时有便血,体检:左下腹压痛,未触及包块,便细菌培养阴性。

183.女性25岁,低热、腹痛,腹泻,右下腹可触及肿块,比较固定,中等硬,轻压痛,纤维结肠镜检查见回肠末端有沟槽样溃疡

[问题: 184- 188]对下列每一可治性痴呆的临床表现,选择最可能的诊断(A-E) A.Wilson病

B.维生素B缺乏

C.正常颅压 脑积水

D.周围神经病E.慢性硬膜下血肿

184.步态失用症(步行失调)

185.腱反射减弱

186.脊髓病

187.Kayser-Fleischer角膜环

188.肝病

[问题: 189- 191]共用备选答案: A.TMP/SMZ 口服3日 B.TMP/SMZ

口服14日

C.强力毒素

口服10日 D.头孢氨苄

口服3日

E.氨基苄青霉素

口服14日 针对下述每一位泌尿系感染的患者,选择最正确的治疗是: 189.25岁,女性,新婚,有一周尿痛,尿频,体格检查无异常所见,尿液检查显示有较多白细胞,无细菌。

190.30岁,女性,未生育。出现1-2日轻微右肋部疼痛,发热,尿痛,体格检查:T37.9℃,右肋脊角轻微触痛,尿液检查示许多白细胞和G(-)杆菌阳性。

191.27岁,女性,已婚,未怀孕。有一日的尿痛,尿频和尿急。无发热。体格检查无异常所见,尿液检查示大量白细胞,G(-)杆菌阳性。

[问题: 192- 194]A.短暂性脑缺血发作

B.可逆性缺血性神经功能障碍

C.完全性卒中 D.外侧性高血压脑出血

E.小脑性高血压脑出血

下列各题的最佳诊断为: 18

192.突发的肢体无力或瘫痪,持续时间很短,不超过24小时即完全恢复正常

193.突发的肢体无力或瘫痪,持续时间超过24小时,最后可完全恢复正常

194.患者出现头痛,眩晕及共济失调,随病情发 展可出现枕骨大孔疝

[问题: 195- 196]A.破坏甲状腺滤泡细胞

B.抑制甲状腺激素释放 C.抑制甲状腺激素合成

D.抑制甲状腺激素外周作用

E.抑制5'- 脱碘酶

195.丙基硫氧嘧啶

196.复方碘剂

[问题: 197- 198]A.大量血胸

B.闭合性气胸 C.开放性气胸

D.张力性气胸 E.进行性血胸

下列病例,最可能的诊断是:

197.35岁男患,撞伤胸部,伤后出现胸闷,气短,查体气管偏向健侧,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,胸部X线检查示肺萎缩约50%,且胸膜腔积气。

198.30岁男患,刀刺伤左胸部,伤后出现脉搏快弱,血压下降,气促等症状,X线检查示左胸腔积液征象。行胸腔闭式引流术后,引流血量连续观察3小时,每小时超过200ml。

[问题: 199- 200]A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶C

50.C

114.B

骨韧带

D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带 51.C

52.D

53.E

54.116.E

199.由宫颈达骨盆侧壁的韧带是

55.A

B 119.C

200.由子宫底部前壁至两侧大阴唇的韧带是 56.D

57.D

58.C

121.

E

115.C

117.D

120.A

122.C

118.B

123.E

答案(A卷)

1.B

2.C

C

5.B

6.E

7.D

E

10.E

11.A

12.A

C

15.B

16.E

17.E

D

20.D

21.E

22.E

C

25.D

26.B

27.C

B

30.B

31.B

32.E

C

35.A

36.D

37.D

A

40.C

41.C

42.A

B

45.B

46.C

47.E

3.D

4.8.A

9.13.D

14.18.E

19.23.A

24.28.A

29.33.A

34.38.A

39.43.A

44.48.D

49.59.A

61.E

B

66.D

C

71.A

D

76.B

D

81.B

B

86.E

A

91.B

C

96.C

A

101.C 104.C

106.A

109.B

111.B

60.A

62.C

65.D

67.D

70.B

72.D

75.A

77.C

80.D

82.C

85.B

87.D

90.A

92.D

95.B

97.A

100.B

102.D

105.E

107.C

110.D

112.B 19

63.A

64.68.E

69.73.D

74.78.B

79.83.E

84.88.B

89.93.C

94.98.C

99.

103.B

108.D

113.A

124.E

125.C

126.D

127.A

129.A

130.A

131.D

132.C

134.B

135.A

136.A

137.B

139.D

140.C

141.B

142.E

144.A

145.C

146.B

147.A

149.D

150.C

151.D

152.D

154.D

155.B

156.B

157.A

159.C

160.C

161.E

162.B

164.B

165.D

166.

A

167.C

169.B

170.B

171.

E

172.C

174.A

175.A

176.

E

177.D

128.E

133.C

138.A

143.D

148.A

153.C

158.E

163.D

168.C

173.B

178.D

179.A

181.B

184.C

186.B

180.A

182.E

185.D

187.A

183.A

188.A

189.A

190.B

191.A

192.A

194.E

195.C

196.B

197.B

199.B

200.A

193.B

198.E

第13篇:执业医师管理办法

执业医师管理办法1.本办法系指取得《中华人民共和国医师执业证书》,并经过注册的本院医师。2.医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。3.中专以上学历,在执业医师指导下,在本院试用期满1年,参加医师资格考试合格取得医师资格证书后由本院集体办理执业注册手续。4.外院具有执业资格的医师调入本院工作,必须由医院予以办理变更注册手续,方能上岗。5.外聘专家来院会诊或手术,需复印并保存有关医师资格证书、执业证书等资料。6.本院医师按照注册的执业类别,执业范围从事相应的医疗活动。7.医师在医疗活动中签署有关医学证明文件,必须亲自诊查,并按规定及时填写医学文书。不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。8.对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。9.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,医师不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。10.医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意。11.医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。12.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从医院的调遣。13.医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定日间向医务科报告,夜间向总值班报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。14.医师在执业活动中,违反《执业医师法》,有下列行为之一的,上报卫生局依法暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(1)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(2)由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(3)造成医疗责任事故的;(4)未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡、等证明文件的;(5)隐匿、伪造或者擅自销毁医疗文书及有关资料的;(6)使用未经批准使用的药品、消毒药品和医疗器械的;(7)不按照规定使用麻醉药品、消毒药剂和医疗器械的;(8)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;(9)泄露患者隐私,造成严重后果的;(10)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(11)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从医院调遣的;(12)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

第14篇:关于医师执业

医患关系何解

姚泓 1137219314

2013年10月31号早上七点钟,在浙江省温岭市殡仪馆举行了一个特别的追悼会,与会者大多是一线的医务工作者,追悼的也不是别人,正是6天前杀医案被害的温岭市第一人民医院耳鼻喉科主任医师年仅47岁的王云杰医生。而这起暴力事件不仅使年富力强的医生殒命,同时还伤及另外两名手无缚鸡之力的医生。我们都知道医院内的暴力,已经不是第一次发生了,从10月17号到27号,仅十天时间,全国就发生伤医事件六起之多,多位医务工作者重伤甚至死亡。面对这样紧张的医患形势,作为医生以及即将成为医生的我们心中的悲愤是可想而知的。一边要挑起救死扶伤的重担,另一边还得时刻提防猝不及防的故意伤害,就像一个重压下的挑山工时常要提醒自己踩错一步就有可能粉身碎骨。这让然我想起10年前的情境来,那时候的医生为了抗击非典在身先士卒的洪流中被骄傲的称呼为白衣天使,多么强烈的一个反差。我不清楚当时的医患关系到底怎么样,但我在一些调查中清楚的认识到了现在的医患关系有多严峻:据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示,只有10%的患者信任医生;另一份调查的不完全统计显示中国每年被殴打受伤的医务工作者已超过1万人,医院已成为了个人极端暴力事件的高发区。显然在高达90%的患者可能夹枪带棒尥蹶子的紧张氛围里医生不仅感受不到个人的价值所在更觉得有失尊严。所以一份调查显示78%的受访医生表示,不在希望自己的孩子再穿上白大褂也就不足为奇了。而作为医学生的我们在与师长的交谈中被遗憾的告知学医是他们这一生最大的错误也时常有之了。似乎可以说简单地用紧张严峻这样的词汇来形容医患关系已经不合时宜了,它似乎越来越朝着悬崖的方向在走,说不定什么时候就要摔得粉身碎骨!

人在痛心的时候往往想找一个出口,那我们就一起看看古代的医患关系。在中国古代是没有西医的只有中医,医生也不叫医生叫郎中。那时候的医疗手段也很简单,生了病去请个郎中把把脉开一剂方子,到药店按方抓药就是。虽然不能包治百病,但郎中在老百姓的心目中是神圣的。记得某个中医经典就曾记载一只母虎因喉咙有刺在山道上拦下孙思邈,治好病后带幼虎前来称谢的典故,可见连畜生都知道在郎中面前如何做人,郎中是多受肯定呀。当然你会说,“这个典故太夸张了吧,而且年代久远,我不信”,那好我们也可以问问我们的爷爷奶奶,看看他们那个年代的医患关系又是怎么样的。然后国外自然不必多说了,比如在美国社会地位最高的就是律师和医生了,一个保卫他们的私人财产神圣不可侵犯,一个保卫他们的身体健康。所以在美国如果被告知某某doctor被杀了,简直不可想象。

那么好,既然把古今中外都拿出来比较了,我们就发现了,原来只有我们现在的医患关系这么烂啊,为什么呢?是啊,为什么呢!

要研究明白这个问题我想首先得把当事人双方请出来的,但是毕竟医患关系不同其他,因为医学是一门非常专业的学科,医生患者之间信息极度不对称,或者说患者是绝对的弱势群体啊。打个比方,作为老师你告诉家长你这个孩子没救了整天玩一点儿没有上进心,你让我把他培养成未来的诺贝尔奖获得者是绝对的不可能,请“杨老师”都没有用!所以呢,还是从自己身上来挑毛病吧。

第一呢,我们得承认这么个事实,我们的有些医生的水平的确很差,的确很没有经验,但是我们能怎么办,请他拿出执业医师资格证他有,让他考试检查他的理论实践水平他也及格了啊,我们怎么可能事先知道

他会医死人呢。而且中国有这么多跟他一个层次的医生他们怎么就没有出事,偏偏就他出了事。这似乎都解释得通,但是如果把他的“中国有这么多跟他一个层次的医生”这个大前提给推翻了呢,这样的说辞还成立吗?也就是说作为一个治病救人人命关天的职业,怎么能允许这样的医生有这样关乎生死的权利呢?所以我要说的是,医生培训自成体系,医疗水平差异太大害死人!在中国大陆不同的省份甚至不同的医学院的住院医生培训就很不一样,况且能不能培养出合格的人才还是个疑问,更别说合格率有多少了。以我的专业神外科为例,在美国住院医师培训为5年,手术量至少1200例,否则不予毕业,这样的要求在中国有吗?

第二,专科医生真的很忙,家庭医生真的很少,基层医疗投入不够,全民健康意识薄弱知识匮乏。在我们的大医院里,一个正常上班的医生,一个上午面对的病人数,至少在50到60之间,一个人剩下的时间可能就二三分钟。在这么短的时间里要我们的医生问病史做检查开检查,准确地诊断并治疗,已经很难为我们了,更别说To comfort always,to relieve often了!在这样的就医条件下,医患双方的矛盾不激烈不尖锐又怎么可能呢!而我们国家的很多人的脑子里不也还是大病找医生,小病自己扛的肤浅观念吗?更别说必要的医学知识了。还有我们的政府到底为我们的人们配了多少个家庭医生呢,这些医生又做好了本职工作了吗?

第三,医疗投入不够,行政干预垄断医疗。我们都知道在中国90%以上的医院是公立医院,而且公立医院作为差额拨款事业单位是自负盈亏的,什么意思,就是说国家只负责提供医生的基本工资和福利待遇,属于公务员体制性质。所以为了挣奖金往往科室里都会有指标,每个医生必须完成相应的业务否则没有奖金或者奖金很少。这样的结果就是过度医疗,导致医疗费里有很大比例的药费和耗材费,同时给了医药公司以给医生提供灰色收入的可乘之机,而且医生也不得不冒风险收红包,这也是看病贵的直接原因。另一方面医生本质上应该是高技术,高风险,高收入的职业,但公务员体质导致医生无法获得高薪,就会造成没有人选择医生这个职业,长远来看,医生就会短缺,导致看病贵。这些都加剧医患关系的畸形发展。

第四,资源分配不平衡,不限制高干医疗。这个可能是导致急诊科女超人于莹离开公立医院的导火索,在这样的背景下老百姓本就看病难看病贵的雪上又加了一层霜。 分析到这里我想一切都很明了了,说到底还是我们的医疗改革还远没有到位,我们的医疗制度还有很多的缺陷。所以我们怎么办?像那位胖哥一样披着写着“不要学医”的白大褂以警示后来人,还是选修一门“医学格斗学”必要的时候脱掉白大褂就上去干,或者像鲁迅一样弃医从其他? 历史缘由、国家经济、文化、社会环境,包括政府的监管能力等各方面的相关措施及制度的关系,要想解决这个问题恐怕真得不容易。也许是放宽多点执业也许是其他,但是我想只有最终解放了医生让医生自由执业使医疗领域进入市场化运作,并为医生自由执业创造必要的条件,才能更好地建立起新的医患关系来。只有拨开体制的乌云,阳光才会照进阴沉的医疗领域,驱散不和谐医患关系的阴霾!你以为呢?

第15篇:执业医师协议

上海云黎企业管理咨询有限公司

考前辅导协议

2011执业医师考试将于2011年9月

17、18日举行,上海云黎企业管理有限公司所属云黎培训网特设“执业医师VIP班”,学员自愿参加云黎培训网2011年执业医师VIP班学习。双方就相关事宜达成如下协议:

甲方:上海云黎企业管理有限公司(以下简称甲方)

乙方:

第一条、VIP班合作事项

一、培训项目及费用

培训项目: 2011年执业医师资格考试

费用总计: ¥6000(大写:陆仟圆整 )

二、支付方式

签订协议时支付全款:¥6000(大写:陆仟圆整 )

第二条:甲方权利和义务

1、甲方在收取乙方费用时可以应乙方要求出示相关票据证明;

2、甲方为了保证培训内容不外泄在培训期间要求乙方作出以下规定:

①乙方在参加甲方培训时须严格遵守甲方的培训有关规定

②乙方必须对培训内容保密,不得通过任何形式将培训内容告知第三方;

第三条:乙方权利和义务;

1、乙方有权在甲方收取乙方费用时索取相关票据;

2、乙方如果在法定有效时间内没有通过考试有权向甲方要求来年免费重学。

3、如果是因甲方提供的资料有问题导致乙方没有通过考试的话,乙方有权向甲方要求退款。

3、乙方必须遵守甲方第二条第二款的有关保密规定,不得违反如有违反按违约处理。

第四条:保密条款

上海云黎培训网http://

1上海云黎企业管理咨询有限公司

1:甲方不得向任何第三方泄露乙方的个人信息。

2:乙方不得向任何第三方泄露甲方的培训资料信息。

第五条:合同生效、纠纷解决

1、本协议经甲、乙双方代表人或授权代理人签字生效后,即具有法律效力;

2、在本协议执行过程中,若发生纠纷,由双方友好协商。

3、本协议未尽事宜,由甲、乙双方协商解决,并另行签定补充协议,其补

充协议与本合同具有同等法律效力;

4、本协议正本两页,一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方:上海云黎企业管理有限公司乙方:签约代表:

联系电话:联系电话:

日期::年月日日期:年月日

上海云黎培训网http:// 2

第16篇:执业医师考试

2018执业医师考试

2018 年医师资格考试实践技能考试时间为 6 月 9 日至 15 日,医学综合笔试考试时间为 8 月 25 日至26 日。医学综合笔试(纸笔考试)执业医师考试时间为 2 天,分 4 个单元

医师资格实践技能考试总分为 100 分,60 分合格。

(一)西医类医师资格实践技能考试内容与方式

1、临床类

第一考站: (1)考试内容:病史采集和病例分析。 (2)考试方法:纸笔考试。

第二考站: (1)考试内容:体格检查和基本操作技能。 (2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在标准体检者身体上进行操作;基本操作考试方法 采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。

第三考站: (1)考试内容:心肺听诊、影像(X 线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。 (2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。

现场资格审核考生需提交以下材料:

(一)《医师资格考试网上报名成功通知单》

(二)本人有效身份证明原件及复印件。本人有效身份证件(须在报考有效期内)包括第二代居民身 份证(第二代居民身份证过期的,可使用临时身份证报名,但需尽快完成换证)、军官证、警官证、文职干 部、士兵(官)证、军队学员证;台港澳居民往来大陆通行证和身份证(台、港、澳考生)、护照(外籍考 生)。

(三)毕业证书原件及复印件,非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位 认证书》。

(四)考生试用(或实习)机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》,台、港、澳和外籍考生还须 提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考 试实习申请审核表》。

(五)执业助理医师申报执业医师考试的,还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》 原件及复印件,《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》(如在执业注册过程中有变更记录,导致注 册时间不满足报考年限的,须提供首次执业注册证明)。

(六)工作单位是医疗机构的,还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。

(七)报考传统医学师承或确有专长类别医师资格考试的,还须提交《传统医学师承出师证书》或《传 统医学医术确有专长证书》。

(八)应届毕业生还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》。

(九)部队现役考生须提供军队相关身份证明原件及复印件,同时出具团级以上政治部门同意报考的 证明。

(十)考生近期(6 个月内)小 2 寸白底证件照,文件小于 40kb ,格式 jpg。

(十一)考区、考点规定的其他报名材料。

八、考生持规定报名材料到所在地考点进行现场资格审核,审核通过考生须对《医师资格考试报名暨 授予医师资格申请表》上个人信息认真逐字核对,一经签字确认不得更改。该信息将用于医师执业注册管 理,由考生个人原因导致信息填报错误影响考试或医师执业注册的,后果自负。

九、提供虚假报名材料的考生,一经核实,将按照《医师资格考试违纪违规处理规定》有关规定处理。

十、如有其他疑问,请咨询所在地考点。

四、准考证的使用 准考证是考生进入考场参加考试以及领取成绩单的凭证,应妥善保存。 从 2002 年起,医师资格实践技能考试和医学综合笔试分别使用不同的准考证号和不同的准考证,实践 技能考试准考证代表考生经资格审核具备参加实践技能考试资格,医学综合笔试准考证是考生实践技能考 试合格,具备参加医学综合笔试的许可证件。 准考证号全国统一规则编排,是管理考生信息、识别身份的代码。 实践技能考试准考证号长度为 14 位,编排格式如下:

第17篇:执业医师变更

申请区内变更执业地点

一、《医师变更注册申请审核表》一式两份;

二、拟执业机构《医疗机构执业许可证》副本复印件;

三、《医师资格证书》、《医师执业证书》、《任职资格证书》身份证原件及复印件;

四、劳动(聘用)合同书或调令及拟执业单位拟聘用证明;

五、6个月内的身体健康证明;

六、同底版近期2寸免冠彩色照片3张(含《医师变更执业注册申请审核表》2张)。

第18篇:执业医师考试

1、《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》一式2份;

2、考生有效身份证明(身份证、军官证或护照等)原件及复印件1份;

3、毕业证书原件及复印件1份;

4、试用机构出具的试用期满一年并考核合格的试用期考核合格证明1份;

5、执业助理医师申报执业医师考试的,还应当提交《执业助理医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件、执业时间和考核合格证明;

6、考生所在单位《医疗机构执业许可证》复印件1份;

7、与网上报名相同的照片(电子版、白色背景)。

试用期考核合格证明

第19篇:执业医师 证明

执业医师证明

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下:

第十二条医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。

第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。

第十四条医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

第十五条有下列情形之一的,不予注册:本文来源:考试大网

(一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;

(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十六条医师注册后有下列情况之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:

(一)死亡或者被宣告失踪的;

(二)受刑事处罚的;采集者退散

(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;

(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;

(五)中止医师执业活动满二年的;

(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。来源:

第十八条中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。

第十九条申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查,凡发现有本法第十六条规定的情形的,应当及时注销注册,收回医师执业证书。

第二十条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告,并由省级人民政府卫生行政部门汇总,报国务院卫生行政部门备案。

第20篇:医师多点执业

医师多点执业

摘要:医疗资源分配不合理是造成社会看病贵看病难的主要原因,分级诊疗的提出无疑为解决看病难看病贵开出药方,但如何让优秀的医生走向基层是急需思考的问题。放开医生自由执业,让基层医生能够留住患者,专家愿意到基层提供诊疗服务。推进医师多点执业模式,配备相关法规、政策,严格考核多点执业过程。合理布局医疗服务资源,实现分级有序就医和资源配置的优化。

关键词:多点执业;分级诊疗;资源配置

一、医师多点执业成分级诊疗探索之路

(一)医师多点执业国外现状

由于地域文化差异、历史变迁、政治制度、经济发展速度的不同,各国医疗管理体制与方式各有差异,对于医生在多个地点执业的对策和方法都有区别。

美国文化历来崇尚民主,公平自由的原则使医师多点执业成为全国普遍且正常的现象。美国以州为单位进行医生行医资格的合法认证注册,医生注册成功后就可以在本州内不同的医疗机构行医。其具体规定医师在离本院5小时路程区域内可开展多点执业,医师多点执业情形是常态。

德国理念先进,设备技术发达。医疗体制中设立医师的“巡诊制度”。绝大多数德国医生都至少在两家医疗机构出诊行医。为确保医疗体系的稳定性,德国卫生部门对医生外出执业分院外医师制度、急救值班制度、开业医师代理制度,并在多点执业时间上有确切的相关规定。

英国对待医师的执业情况和相关政策比较宽松,医生和医院之间不存在严格的行政隶属关系。只要医生具备一定的资格,经验丰富,即进入NHS系统的医师工作7年后就能到其他医疗机构行医。针对不同级别及资历的医生会有不同的规定,但只要完成所属医疗机构的工作,遵守相应秩序,其余时间可自由支配。

(二)医师多点执业与分级诊疗

1.医师多点执业内涵

医师多点执业是指符合标准的医生,合法注册两个及以上执业机构,并在上述机构按照所注册的执业类别,在所规定的执业范围内从事行医活动。目的在于让有资格的医生充分发挥自身潜力,也能在服务过程中获得合理的报酬[2]。卫生部在《关于医师多点执业有关问题的通知》中对医师多点执业的类别做了明确规定,分为政府指派医生完成任务、医疗机构合作以及主动受聘的医师个人行为三类[3]。政府指令任务包括支援灾区和急救中心站、医疗机构对口支援等;医疗机构合作是为合理医疗资源配置,实现各地区就医的可及性,在多个医疗机构之间通过协议等方式开展医疗合作;医师个人行为是指符合一定条件的医师经有关卫生行政部门同意后,在两个以上医疗机构坐诊。

2.医师多点执业的原因及必要性

(1)实现医生行医自由

按照传统的观念,医生职位属于事业单位编制,只能在一家医院执业,没有太多的行医自由。随着政策的颁布,多点执业制度开始实行,医生可以在不同医疗机构之间自由流动,合理自由行医。

(2)提升医生劳务价值

以往,我国医院体制执行“以药养医”,医院的大部分收入是靠药品和相关辅助检查所获得的,而医生的劳务收入所占比例不多。医生工作强度大,风险高,待遇却偏低,服务价值没有很好的体现,劳动与收获不成正比。新医改提倡医药分家,这意味着“以药养医”将成为历史,然而,医院的收入受到影响后,医生的收入也将受到很大的影响。多点执业机制能够较好的将医生的技术水平与工作价值相结合,产生相得益彰的效果。

(3)促进基层医疗机构和民营医院的发展

各类科室的名医、专家大多集中在大城市的公立三甲医院,导致基层医疗机构(如社区医院)和民营医院的医疗技术人才稀缺,即使民营医院科技设备先进,由于缺乏名医坐诊,仍然可能门可罗雀。通过医师多点执业机制的实施,基层医疗机构和民营医院可以合法聘请名医、专家坐诊,发挥积极外部效应,带动全院医务人员执业水平和服务质量。

二、医师多点执业现状及困境

(一)医师多点执业现状

2015年为了促进优质医疗资源平稳流动和科学配置,更好提供医疗服务,国家卫计委公布《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,规定推进医师合理流动及促进医师多点执业有序规范开展。在国家公布《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》后,各省市也相继制定出配套规则,但这一政策落实情况却并不理想。作为全国试点最早的广东省,医师多点执业已推行6年,截至2014年年底广东约4000多名医师办理多点执业注册;北京约3000多名医师申请多点执业,不到医师总数量的5%[4]。并且在广东等地方办理多点执业登记的医师中,大部分是退休医生。(见表1)

(二)医师多点执业困境

2015年政府试图开放“多点执业”途径,关闭“走穴”之窗,但效果却并不理想,究其根本原因在于医师多点执业政策不完善,医生担心影响自身发展。

1.医院支持度较低

对医院而言,提供机会与平台将一名医生培养成技术人才是需要许多资源与时间的,这种情况下,医院自然不愿意辛苦培养出的医生到别的医院执业,为别的医院服务,影响大医院依靠优秀医生垄断医疗资源格局[5]。

对于医生而言,由于现在大部分地区在落实医师多点执业政策时仍采取注册管理,医生如果申请多点执业,有可能会引起领导不满,进而影响绩效考核与职务晋升。故这种医师自由执业制度的落实与医院支持力紧密相关,没有医院的大力支持,医生出于理性经济人考虑不会轻易到基层医院执业。

2.医疗风险无法归责

大部分医院在出现医疗事故,病人要求赔偿时,采取医院与科室共同分担的办法,并且责任医师承担科室大部分费用。这种归责模式下,一旦多点执业医师在执业点出现医疗纠纷,如何确定责任,是否要承担所有费用,这些问题还没有具体规定,更没有措施能保障执业医生的权益。这种情况意味着医师多点执业面临更多风险,无法充分保证自身权益,减少医师多点执业积极性。

3.缺少到基层执业的动力

医生在不同层级医院就诊费用不同,有可能专家在省医院出诊费用为60元,但到基层却只能收5元。医生在基层医院的就诊费用完全有可能少于大医院,并且医生到其他地方执业更多是利用休息时间,对医生而言是超负荷状态,到其他医院就诊更多是处于经济因素考虑,这种情况下医生缺乏到基层执业的动力,影响医生在基层医院的服务热情。

三、建议

(一)完善医师多点执业相关法规政策

对于医师多点执业试点过程中遇到的实际问题,国家相关机构应该引起重视。完善相关法律规定,适时出台相应政策,规范、保障多点执业模式。降低医师多点执业的风险,保障医生权利义务,明确责任划分。

(二)规范医生收入,规避医疗风险

为防止医生追逐利益或者发生漏税行为,多点执业医生的收入可以由所属医院进行统一管理、分配管理和纳税管理[6]。医生在多点执业过程中,必须与每个工作机构签订一份合同,并且履行各机构的工作职责和规定。只有保证服务质量过后,才能获得相应的报酬[7]。国家立法机构以及卫生部门应制定有针对性的规章对医多点执业行为进行约束,避免医师多点执业时职责不清,责任混淆,甚至发生趋利行为导致医疗环境混乱。

(三)加强医院内部管理

1.建立高标准医师多点执业准入制度

医师在多点执业环节中既有权力更有义务。医师必须严格审视自身实际医疗水平能否胜任多点执业的工作,这就需要相关部门建立多点执业医师准入制度,并且各地方政府根据自身实际情况灵活制定相应的多点执业医师准入制度,以实现资源的优化配置和良好的发展趋势。

2.明确医师多点执业的考核制度

申报多点执业的医生需定期参与各执业机构的绩效考核。全国范围内建立多点执业医师考核信息库,内容包括考核的医疗机构名称、考核方式、考核内容、考核奖惩处理结果等,并将考核情况向医生参与的各个执业机构以及患者公开,全面监督考核多点执业的医生。

参考文献:

[1]李显文.对我国分级诊疗模式相关问题的思考[J].卫生经济研究,2015(3):18-20.

[2]周琳,方邦荣,江扬等.医师多点执业发生医疗纠纷的风险及预[J].解放军医院管理杂志,2012(12):1121-1123.

执业医师答案
《执业医师答案.doc》
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