湘潭市建设工程质量安全监督站
建设工程竣工质量预验收整改反馈报告
编号：
工程名称：
建设单位：
勘察单位：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
检测单位：
我监督室于年月日对该工程进行了竣工质量预验收监督，各相关责任主体对预验收中发现的问题进行了整改，经我监督室复查，已经达到有关要求，该工程已具备竣工验收的基本条件。
监督室主任（签字）：
监督室成员（签字）：
年月日
《建设工程竣工质量预验收整改反馈报告.doc》
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