备用药品及抢救车内药品自查自纠
一、药品管理的现况: (1)、病房备用药品，根据病种保存一定数量的基数，并按左进右出要求放置，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。
(2)、根据药品种类与性质 ( 如针剂、内服、外用、剧毒药等 ) 分别定位存放，高危药品做到标记明确，护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。检查频率：护士每天对科室所有药品数量进行交接检查（班班交接），护士长不定期抽查并每月初全面检查1次，药品管理责任人人每月中旬大检查1次。 (3)、定期清点、检查药品，防止积压、变质，发现有沉淀、污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用，检查者对检查情况如实记录。
(4)、凡抢救药品，必须定放在抢救车上，保持一定基数，每日检查，编号排列，定位存放，保证随时应用。
(5)、患者个人的药物，应注明床号与姓名，单独存放，停药后及时退还药房，避免浪费。
二、病房药品检查中常见的问题有：
(1)、病房药品管理责任人职责不到位，药品的请领补充、药品质量、效期检查等工作有时出现问题时责任不清，难以落实到个人，不便进行奖惩，更重要的是会延误患者的救治。
(2)、病房备用药品未根据科室特色保存一定数量的基数，备用药品过多，造成长期不用的药品易过期、变质。
(3)、药品数量不清，个别护士交接工作不到位，清点不清，不能做到账物相符，不仅在经济管理上有漏洞，而且会带来用药安全上的隐患。
(4)、药品标签不清楚，药名、规格、生产日期、有效期标识不清。有过期、变质药品存放的现象。个别护士未按左进右出的要求拿取放置药品。
（5）、有的药品无高危药品标识，未按左进右出原则放置，操作人员三查七对不到位，护士长检查管理不到位。
三、需要改进之处：
(1)、建立合适药品贮存基数，根据科室疾病特点确定所需药品需求量，备药既要保证临床用药需要，又要避免积压。
（2）、建立《药品质量检查记录表》，检查者对检查情况如实记录。对于存在问题及时反馈给护士长，做到层层把关。检查内容：包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期，任何药品贮存盒上都标有有效期限，便于检查者核对。对于效期＜6月且科内使用量少的药品做好明显标识，及时提醒更换。 （3）药品使用按“左进右出”原则，医护人员人人做到位，为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科室应坚持批号旧的先用。 （4）备用药的摆放实行“一目了然”管理方法：药品分类定位放置，通常将使用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放在最上一层。
（5）、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚，便于清点，标识上内容：药品名、剂量、单位、基数量及有效期），有破损模糊的标签及时跟换。基数药品使用标志：基数药品未使用时正向，使用后反向放置，便于提醒及时补充，各班清点时一目了然。
（6）、护士长加强管理监督，不定期抽查，检查结果及时反馈。并组织科内人员学习《药品相关管理制度》。
