再生医学（名解1个，是非1个；或填空2个，多选1个）
（名解）再生医学是通过研究机体正常的组织特征和功能，受创后修复与再生机制以及干细胞的分化机制，寻求有效的生物学治疗方法，促进机体自我修复和再生，或构建出新的组织和器官，以改善或恢复损伤组织和器官功能的科学。
（名解）生长因子（GF）是对细胞生长以及分化具有显著调节作用的一类多肽或蛋白质。 （填空）再生医学理论从外科技术上讲，已由切除( resection)、修补( repair)、替代( replacement) 发展到第4 个“R”再生( regeneration)。
（填空）再生医学研究范围:组织工程学、干细胞和生长因子。
（填空）再生医学的基本方法和策略：细胞移植、人工组织、原位诱导。
再生的生物学机制（单选2个，填空2个，名解1个，简答1个，多选0--1个） （名解）再生：发育成熟的个体受损后在已有组织的基础上重建已失去部分病恢复形态和功能。在低等生物，可以把再生看做是一个无性繁殖的过程。
（名解）形态发生素:由胚胎特定部位合成和分泌的蛋白或化学信号分子，合成后向外分泌、扩散并形成浓度梯度，作用于细胞使之知道自己的增殖或分化方向，如视磺酸（维甲酸,RA)。 （名解）芽基（Blastema）：（ 环节动物以上），伤口下方的细胞去分化形成一团无差异的去分化细胞团即芽基。蝾螈断肢再生过程，芽基细胞主要来源于肌细胞及肌卫星细胞。 （填空）再生可以发生在生物有机体的不同水平：1分子水平2细胞水平3组织水平。 （填空）再生的组织学变化：芽基形成。
（填空）组织（器官）重建过程：1.伤口愈合；2.细胞动员。
（简答）再生医学生物学机制：①代偿性增生：是指已分化细胞的增殖以重新生成新的组织。②成体干细胞活化：成体干细胞存在于机体的各种组织器官中。成年个体组织中的成体干细胞在正常情况下大多处于休眠状态，在病理状态或在外因诱导下可以表现出不同程度的再生和更新能力。③去分化和转分化：去分化是指已分化的细胞失去表型特征转变为成体干细胞并进一步增殖、分化以替代损伤组织；转分化是指一种类型的分化细胞转变成另一种类型的分化细胞的现象。
（简答）再生的3个条件与芽基形成:1）组织必须存在有丝分裂能力的细胞2）启动再生所必须的细胞内部及组织环境中的信号3）清除抑制因子.芽基形成，既是上述条件存在的结果，又进一步促使其完善。
（简答）记忆分子（典型的记忆分子prod1）的特点：位于芽基细胞表面；沿近远轴呈浓度梯度分布；受RA调节；干扰在芽基中的表达，会导致芽基细胞的粘附性，使其位置改变。 干细胞（单选4--6个，是非1个，填空2个，名解1个）
（名解）干细胞（stem cell）: 具有自我更新和分化潜能的特殊细胞群。
（名解）胚胎干细胞：来源于4～5天胚胎（囊胚）的内细胞群，特点：①发育全能性②易于进行基因改造操作③具有种系传递能力，能够形成嵌合体动物。
（名解）成体干细胞ASCs是指存在于分化组织中的未分化的细胞，并能分化成该细胞来源组织或其他组织的细胞。
（填空）干细胞分类：按细胞来源分---胚胎干细胞ESCs、诱导的多能干细胞iPS、成体干细胞ASCs 。按分化潜能分---全能干细胞、多能干细胞、定向的多能干细胞、单能干细胞。 （填空）细胞重编程的方法：1.核移植2.基因诱导（如iPS）。
（填空）干细胞的特性: 自我复制和更新能力—保持未分化的状态；分化能力—不对称分裂。组织工程与再生（单选2个，填空1-2个，名解1-2个，简答1个）
（名解）组织工程学：是应用生命科学和工程学的原理与方法，在正确认识哺乳动物的正常和病理状态下组织结构与功能特点的基础上，研究、构建用于受损后的人体各种组织或器官修复和重建的生物替代物，从而达到恢复人体器官正常的形态结构和功能的一门新兴学科。
（名解）生物反应器是利用酶或微生物所具有的生物功能,在体外进行生化反应的装置系统,是一种生物功能模拟机.如发酵罐,固定化细胞反应器等。
（填空）组织工程研究成功与否主要取决于种子细胞、支架材料以及生长因子。 （填空）支架材料分类:天然支架材料和人工合成支架材料。
（填空）天然材料特点：无生理毒性、无致癌性。合成材料特点：标准化和易于控制。 （填空）细胞外基质分类：结构蛋白、专一蛋白、蛋白聚糖。
（简答）组织工程支持细胞基本要求:①采用非侵袭手段或微创手段即可获取②分裂增殖能力强③功能旺盛④无或仅有极微弱的免疫排斥⑤可连续传代，且传代培养后不发生形态、功能及遗传物质的改变。
（简答）组织工程的生物反应器应满足的条件:生物反应器的形式和结构能模拟体内的生物环境,便于细胞支架复合物的组装,具有生物学刺激的环境,能方便对细胞支架复合物施加适当频率和大小的应力作用,能保证细胞支架复合物不受污染; 生物反应器能进行细胞或组织的大规模扩增及批量生产; 生物反应器能保证细胞支架复合物各部分充足的营养供应及代谢产物的排除; 生物反应器能提供准确的参数控制,如PH，温度，氧气及二氧化碳浓度等，能够根据培养的要求调节并保持恒定；便于清洗和消毒，使用中便于培养液的更换及培养物的获取。
器官移植（单选2个，是非1个，填空1个，名解1个，多选1个。）
（名解）组织器官移植(transplantation) 是指用形态﹑功能上相同或者相似的组织器官即移植物，用手术或其他措施植入到自体或另一个个体（异体）的体表或体内的某一个部位，来替代因疾病或者外伤受损而不可自愈或者不可临床修复的原件。
（名解）宿主抗移植反应（HVGR） ：受者对供者组织器官产生的排斥反应（名解）移植物抗宿主反应（GVHR） 发生需要一些特定的条件：宿主与移植物之间的组织相容性不合；移植物中必需含有足够数量的免疫细胞；宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。此外，脾、胸腺移植时，以及免疫缺陷的新生儿接受输血时，均可发生不同程度的GVHR。
（填空）移植排斥反应主要表现为三种不同的类型：超急排斥、急性排斥、慢性排斥。 （填空）HLA分型:Ⅰ类抗原（分布于白细胞等所有的有核细胞表面）HLA—A、B、C;Ⅱ类抗原（主要存在于B细胞、单核巨噬细胞系统的细胞，上皮细胞及内皮细胞表面）HLA—DR、DP、DQ;主要涉及HLA—A、B、DR。
（填空）诱导耐受的方法：用照射的方法诱导耐受；药物诱导耐受；抗体诱导耐受。
（细节题）超急排斥（hyperacute rejection）反应一般在移植后24小时发生。此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗I类主要组织相容性抗原的抗体引起的。超急排斥一旦发生，无有效方法治疗，终将导致移植失败。
（细节题）急性排斥（acute rejection）是排斥反应中最常见的一种类型，一般于移植后数天到几个月内发生，进行迅速。细胞免疫应答是急性移植排斥的主要原因，CD4+T（TH1）细胞和CD8+Tc细胞是主要的效应细胞。
（细节题）慢性排斥（chronic rejection）一般在器官移植后数月至数年发生，主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生，使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致上述组织病理变化的主要原因。
心肌再生（简答1个，多选2个）
（简答）心肌再生手段
1、干细胞移植
2、骨骼肌卫星细胞移植
3、心肌细胞移植。
（简答）人工心肌的构建包括种子细胞的获取、细胞支架的制备及工程化心肌组织的构建。种子细胞的来源：最佳细胞是容易获得、低免疫原性、具有分化为成熟有功能的心肌细胞。包括胎儿心肌细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞、骨骼成肌细胞、骨髓细胞、间充质干细胞和
胚胎干细胞。胚胎干细胞具有多能性，可在体外无限增殖，又能分化为心肌细胞，因此成为心肌组织工程研究最佳种子细胞来源之一。细胞支架的制备：人工心肌中的细胞支架不仅决定工程化心肌组织的形态，更重要的是为细胞的增殖分化提供依附和代谢的场所；具有良好的生物和血液相容性、良好的生物降解性、良好的生物力学特性、炎症发应和排斥反应小等特性；应用于心肌组织工程的支架材料最好能使细胞执行其收缩功能。
神经血管再生（单选2个，填空4个）
（填空）人工神经导管三要素：支架、种子细胞、因子。
（填空）血管再生种子细胞：Ecs（内皮细胞）、SMCs（平滑肌细胞）、成纤维细胞。 （填空）血管再生支架：人工合成支架、去细胞化血管。
（填空）人工血管移植物：支架型人工血管、组织工程血管。
（重点）脊髓再生主要方法：
维持神经元存活 促进突起生长—神经营养因子
消除轴突再生抑制性因素 —各种酶 抗体 疫苗
促进再生轴突髓鞘化—神经营养因子 少突胶质细胞
组织移植—神经组织移植
细胞移植—施万细胞 嗅鞘细胞 干细胞
生物材料辅助—药物缓释体系 三维结构支架
再生医学回顾与展望（单选1个，简答1个）
（简答）干细胞已应用于以下几个方面：(一)细胞治疗如骨髓间充质干细胞在体内外能分化为肌肉细胞和神经细胞，并开始试验性治疗肌萎缩、脑萎缩、帕金森病等退行性疾病。(二)胚胎发育机制研究受精卵进人子宫后研究人员无法接近，因而人胚胎干细胞系的建立将有助于胚胎发育与分化的分子机制研究。胚胎干细胞与基因定位整合技术结合，可深入研究基因在胚胎发育中的表达与功能。(三)疾病基因治疗的载体骨髓间充质干细胞易于外源性基因的导人和表达，结合其多向分化潜能，可作为一种理想的基因治疗靶细胞。(四)药物筛选目前药物筛选的细胞都来源于癌细胞，而胚胎干细胞可经过体外诱导，分化成各种组织类型的细胞，因而可为药物筛选、鉴定及毒理研究提供更宽广的技术平台。
（简答）干细胞尚待解决的科学问题 (一)机制维持胚胎干细胞未分化状态的机制，干细胞定向诱导分化的调控机制以及归巢(游离干胞定向迁移过程)的调控机制等均不很清楚，弄清这些问题不仅有重大的理论意义，而且直接关系到临床应用的可能性和效果。(二)数量为提供组织工程所需要的种子细胞，需要有大量高浓度的分化细胞，目前的技术和操作方法尚不能满足临床的实际需要。（三)免疫异体或异种的干细胞移植在应用中会产生排斥反应，如何消除排斥反应或使其减低至最径的程度是一个大难题，需要从免疫基础理论做起，在深层次上解决免疫排斥问题。(四)安全性已有许多实验报告显示，在体外培养几十代的干细胞，不再能维持原先的生物学特性，而变成肿瘤样细胞，这一安全性问题如不能很好解决，临床应用将存在巨大隐患，甚至不可能应用于临床。为此需要进一步研究其发生规律、机制和拮抗措施，这也是一个大的难题。
（简答）基因治疗面临的问题：一)基因导入系统现有的基因导入系统缺乏靶向性，效率也较低。二)载体目前针对遗传性疾病的基因治疗方案多采用逆转录病毒载体，其插人或整合到染色体的位置是随机的，因而有引起插人突变及细胞恶性转化的潜在危险。
肌腱再生（单选1个，是非1个，填空0-2个，多选1个。）
肌腱和韧带均由肌腱/韧带细胞和细胞外基质组成。
肌腱和韧带的细胞外基质成分是Ⅰ型和少量的Ⅲ型胶原。
肌腱的愈合过程：炎症期、组织形成期、组织重塑期。
肌腱/韧带再生种子细胞：骨髓间充质干细胞。
