湖南省2016年上半年心电学技术初级职称试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后
A．40～60ms
B．50～70ms
C．60～80ms
D．70～90ms
E．80～100ms
2、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是
A．心肌梗死的直径＞20～25mm
B．心肌梗死的厚度＞5～7mm
C．心肌梗死发生在前壁
D．心肌梗死发生在下壁
E．心肌梗死发生在基底部
3、冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是
A．V1～V6导联ST段抬高
B．aVL导联ST段抬高
C．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
D．aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低
E．V1～V6导联ST段抬高
4、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是
A．发生折返性心动过速时RP\'间期可＜70ms
B．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导
D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
E．RP\'间期可大于P\'R间期
5、X线检查可显示肺血增多的疾病是
A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．三尖瓣狭窄
E．肺动脉闭锁
6、关于加速性交界性心动过速的阐述，不正确的是
A．常见于器质性心脏病患者
B．窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现
C．频率多在70～100次/分左右
D．常突发突止
E．发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
7、心肌梗死陈旧期的心电图表现是
A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E．ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在)，存在坏死性Q波
8、急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是 A．肌钙蛋白(cTn)
B．肌红蛋白(Myo)
C．CK-MB
D．LDH
E．AST
9、患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为
A．完全性干扰性房室脱节
B．高度房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E．非阵发性交界性心动过速，房室分离
10、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是
A．S1S1刺激
B．S1S2刺激
C．S1S2S3刺激
D．S1S2S3S4刺激
E．RS2刺激
11、低钾血症的典型心电图表现为
A．QT间期延长
B．QRS波群增宽
C．U波倒置
D．ST段压低，T波低平及U波增高
E．T波倒置
12、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为 A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
E．0次
13、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是
A．可实现心电图数据的全院共享
B．可用于学术研究总结
C．可实现全院心电图数据的及时传送
D．可集中储存心电图的诊断报告
E．以上都是
14、患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-2中采用的刺激方法是
A．S1S1刺激
B．S1S2刺激
C．S1S2S3刺激
D．SS1S2S3S4刺激
E．RS2刺激
15、窦性P波的方向是
A．除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C．Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D．V1导联正负双向，其余导联均应直立
E．Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
16、窦性P波振幅的正常值为
A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mV
B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV
C．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mV
D．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV
E．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV
17、以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是
A．可避免传染病的传播和交叉感染
B．可增加成本消耗
C．可实现远程诊断和随时在线调阅心电图
D．可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存
E．可随时调用患者的历次心电图信息
18、患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是 A．完全性干扰性房室分离
B．高度房室传导阻滞
C．三度房室传导阻滞
D．二度Ⅰ型房室传导阻滞
E．二度Ⅱ型房室传导阻滞
19、通常心电图机的基本结构不包括
A．导联系统
B．心电放大器
C．描记系统
D．HRV分析
E．电源系统
20、以下不符合病态窦房结综合征表现的是
A．持续而严重的窦性心动过缓，心率＜50次/分
B．房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C．慢心室率心房颤动
D．使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E．窦性停搏、窦房阻滞
21、关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是 A．QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B．QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C．QRS波群终末向量不受旁路的影响
D．B型预激常有QRS电轴左偏
E．A型预激V1导联常见高R波
22、低钙血症的心电图表现不包括
A．ST段平直延长
B．QT间期延长
C．T波窄而对称
D．明显U波
E．严重低钙血症时T波可低平或倒置
23、正常人T波与QRS波群方向相同的原因是
A．复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B．心内膜与心外膜同时除极和复极
C．复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D．除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E．细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
24、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是 A．减少≥50%
B．减少≥60%
C．减少≥70%
D．减少≥80%
E．减少≥90%
25、患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为
A．窦性心动过缓，室内阻滞
B．窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C．心房颤动，高度房室传导阻滞
D．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E．心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
26、描记心电图的常规走纸速度为
A．12.5mm/s
B．25mm/s
C．50mm/s
D．75mm/s
E．100mm/s
27、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是
A．左前降支和右冠状动脉闭塞
B．左前降支和左回旋支闭塞
C．左主干闭塞
D．右冠状动脉近段闭塞
E．绕过心尖的左前降支闭塞
28、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外
A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波
B．心室律绝对不规则
C．QRS波群形态多样、宽大畸形
D．心室率一般不超过120次/分
E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、正常成人QRS波群的时限大多数为
A．0.08～0.12s B．0.06～0.08s
C．0.08～0.20s
D．0.06～0.10s
E．0.08～0.11s
2、关于Brugada综合征的表述，正确的是
A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C．有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征
D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E．常见死亡原因为心力衰竭
3、关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是
A．心电图可正常
B．常见左心室肥大
C．晚期出现右心室肥大
D．可出现左心房肥大
E．不出现右心室肥大
4、关于正常人PR段的表述，不正确的是
A．PR段常呈等电位
B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移
C．抬高通常＜0.05mV
D．压低通常＜0.08mV
E．心率加快不会引起PR段偏移
5、X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是
A．房间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．肺动脉瓣狭窄
D．高位室间隔缺损
E．以上都不是
6、下列不属于窦性心律失常的是
A．窦性心动过速
B．窦性心动过缓
C．窦性心律不齐
D．窦性停搏
E．房性逸搏心律
7、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于
A．窦房结周围干扰区
B．窦房结内干扰区
C．窦房折返区
D．窦房结有效不应期
E．心房有效不应期
8、关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是
A．QRS波群时限多为0.14～0.16s
B．Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关
C．胸前V1～V6导联R波振幅逐渐增大
D．可呈非持续性发作，也可呈持续性发作
E．窦性心律时可见Epsilon波
9、动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是
A．动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状
B．患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C．患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D．动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常
E．以上均是
10、患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为
A．二度Ⅰ型房室传导阻滞
B．三度房室传导阻滞
C．房性期前收缩
D．窦性心动过缓，不完全性房室分离
E．高度房室传导阻滞
11、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A．PR间期恒定
B．部分P波后无QRS波群
C．房室传导比例可为3:2，4:3
D．房室传导比例可为2:1
E．预后较好
12、以下应立即终止运动试验的情况是
A．收缩压较基础值升高＞10mmHg
B．轻度胸闷
C．出现面色苍白、发绀
D．无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV
E．ST段水平型下移0.01mV
13、以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外
A．呼吸急促或呼吸活动度过大
B．电极与皮肤接触不良
C．仪器老化
D．记录纸接触不良
E．导联线插头接触不良
14、患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为
A．前间壁心肌梗死
B．左束支阻滞
C．左心室肥大伴继发性ST-T改变
D．左前分支阻滞
E．双侧心室肥大
15、心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示
A．合并一度房室传导阻滞
B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C．合并高度房室传导阻滞
D．合并三度房室传导阻滞
E．干扰现象
16、患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为
A．左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩
B．双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩
C．右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
D．左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
E．不完全性左束支阻滞，室性期前收缩
17、慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括
A．P波时限＞0.12s，伴切迹
B．P波振幅＞0.25mV
C．额面QRS心电轴右偏
D．Rv1+Sv5≥1.05mV
E．可出现右束支阻滞
18、符合右心房肥大的心电图改变是
A．P波时限＞0.12s
B．Ptfv1绝对值为0.05mm·s
C．PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV，P波高尖
D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s
E．P波形态圆钝，振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸导联＜0.20mV
19、患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为 A．房性期前收缩
B．间位性室性期前收缩
C．交界性期前收缩
D．房性期前收缩伴室内差异性传导
E．窦性心律不齐
20、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为
A．P波时限＞0.20s
B．P波时限≥0.12s，有切迹
C．P波振幅＞0.25mV
D．P波时限≥0.12s，且P波振幅＞0.25mV
E．V1导联P波切迹
21、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外
A．适用于大样本人群的流行病学调查研究
B．适宜建立数字化心电图数据库
C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差
D．可代替人工诊断
E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率
22、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是
A．可用于测定房室结的不应期
B．可用于测定旁路的不应期
C．可用于测定窦房结恢复时间
D．可用于检测房室结双径路
E．可用于诱发阵发性室上性心动过速
23、阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外 A．R波的幅值加大
B．S波的幅值加大
C．波形出现明显的上冲
D．方波上升及降落时均有突出的尖波
E．ST段呈弧形上移或下移
24、关于希氏束电图的描述，不正确的是
A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动
B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波
C．H波为双相或多相高频波
D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/s
E．H波位于A波与V波之间
25、患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示，心房率约240次/分，该梯形图显示的心律失常是
A．窦性心动过速伴2:1传导
B．房性心动过速，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞
C．房性心动过速，房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞
D．心房颤动，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞
E．高度房室传导阻滞
26、描记心电图的常规走纸速度为
A．12.5mm/s
B．25mm/s
C．50mm/s
D．75mm/s
E．100mm/s
27、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是
A．左前降支和右冠状动脉闭塞
B．左前降支和左回旋支闭塞
C．左主干闭塞
D．右冠状动脉近段闭塞
E．绕过心尖的左前降支闭塞
28、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外
A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波
B．心室律绝对不规则
C．QRS波群形态多样、宽大畸形
D．心室率一般不超过120次/分
E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
