河南纺织、家纺产业商户融资需求调查表 为扶持河南纺织（面料、辅料、设备等），家纺（床上用品、家居、窗帘、布艺等）产业的发展，解决商户经营中贷款难、融资成本高，拟由民生银行郑州分行、河南国际商会服装商会和郑州锦荣国际轻纺城主办成立河南纺织、家纺产业商户城市商业合作社及商户互助基金会，为了了解您的实际资金需求，特进行问卷调查，根据您的意见和建议，请认真填写问卷，谢谢您的支持和配合！
商户名称:
地址:
联系人电话及传真:
注:以下调查项目,除要求多选项外,其余均为单选（直接在选项打√）。
1、贵商户成立时间： A 1-3年B 3-5年C 5-10年D 10年以上
2、贵商户所属行业： A 服装面料B 服装辅料C 家纺D 其他
3、贵商户是否有融资（贷款）需求： A 是B 否
4、贵商户融资（贷款）需求多大：
A 300万以下B 300万-500万C 500万-1000万D 1000万以上
5、贵商户目前融资的形式(限选2项)： A 金融机构贷款B 亲朋借款C 民间借贷D通过担保公司到银行贷款E其他
6、您认为中小商户在融资时，商户本身哪方面对获得贷款最重要（多选，最多选3项）： A 规模B 盈利C 商户财务制度D 行业因素E 抵押品F 商户信用信息G 其它
7、贵商户的贷款资金主要用于以下哪些方面： A 扩大经营B 产品升级(研发)C 维持正常经营流动资金需要D 归还拖欠货款E 进出口资金需要
8、贵商户最近三年之内是否尝试过通过担保公司等机构进行贷款： A 是B 否
9、贵商户是否了解民生银行城市商业合作社及商户互助基金会（每人出14%保证金组成超大的“准联保体”（至少50人），银行最高根据出资金额的7倍左右提供贷款支持）：A 是B 否
10、通过了解民生银行城市商业合作社及商户互助基金会，无抵押、无担保贷款、您认为对缓解经营中贷款难，融资成本高问题是否起作用：A 有重要作用B 作用不大C 没有作用
11、在抵押物不足，商户信用缺乏，而又需要融资的情况下，您是否会考虑通过申请民生银行城市商业合作社及商户互助基金会担保贷款： A 是B 否
13、贵商户是否需要民生银行城市商业合作社协助解决银行贷款保证金： A 是B 否
14、您对民生银行城市商业合作社及商户互助基金会解决贷款难，融资成本高的问题有什么好的建议和意见：
感谢您抽出宝贵的时间完成此调查问卷。祝您工作顺利，事业兴旺，生活愉快！1
